Zinnat Solution - official * mode d'emploi

INSTRUCTIONS

sur l'usage médical du médicament

Numéro d'inscription: П N008779-101209

Nom commercial du médicament: Zinnat

Dénomination commune internationale (DCI): céfuroxime.

Nom chimique: (1RS) -1 - [(acétyl) oxy] éthyle- (6R, 7R) -3 - [(carbamoyloxy) -méthyl] -7 - [[(Z) -2- (furanne-2-yl) -2- (méthoxyimino) acétyl] amino] -8-oxo-5-thia-1-azabicyclo [4,2,0] oct-2-en-2-carboxylate

Forme de dosage: granulés pour suspension pour administration orale 125 mg / 5 ml.

Composition:
Ingrédient actif: céfuroxime axétil - 150 mg (équivalent à 125 mg de céfuroxime)
Excipients (5 ml): acide stéarique, saccharose (3,062 g), aromatisant Tutti Frutti 51.880 / AP 05:50, acésulfame de potassium, aspartame, povidone KZO, gomme de xanthane.

Description: granulés sous forme de grains de forme irrégulière, de tailles variées mais n'excédant pas 3 mm, blancs ou presque blancs.
La dilution produit une suspension du blanc au jaune clair avec une odeur fruitée caractéristique.

Groupe pharmacologique: antibiotique céphalosporine
Code ATX J01DC02

Pharmacodynamique
Le céfuroxime acétyle est un précurseur du céfuroxime, antibiotique de la seconde génération des céphalosporines. Le céfuroxime est actif contre un large éventail d'agents pathogènes, y compris les souches produisant de la ß-lactamase.
La céfuroxime est résistante à l'action de la β-lactamase bactérienne, donc efficace contre les souches résistantes à l'ampicilline ou à l'amoxicilline.
L'action bactéricide du céfuroxime est associée à la suppression de la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne à la suite de la liaison aux protéines cibles principales.
Le céfuroxime est généralement actif in vitro contre les microorganismes suivants:
Aérobies à Gram négatif:
Haemophilus influenzae (y compris les souches résistantes à l’ampicilline); Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (y compris les souches productrices et non productrices de pénicillinase); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri.
Aérobies à Gram positif:
Staphylococcus aureus (y compris les souches productrices de pénicillinase, mais à l'exclusion des souches résistantes à la méthicilline); Staphylococcus epidermidis (y compris les souches productrices de pénicillinase, mais à l'exclusion des souches résistantes à la méthicilline); Streptococcus pyogenes (et autres streptocoques bêta-hémolytiques); Streptococcus pneumoniae, streptocoque du groupe B (Streptococcus agalactiae).
Anaérobies:
Cocci à Gram positif et à Gram négatif (y compris les espèces des genres Peptococcus et Ptptostreptococcus); bacilles à Gram positif (y compris les espèces du genre Clostridium) - bacilles à Gram négatif (y compris Bacteroides et espèces du genre Fusobacterium), Propionibacterium spp.
Autres microorganismes:
Borrelia burgdorferi
Les micro-organismes suivants sont insensibles au céfuroxime:
Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, souches de Staphylococcus aureus et Staphylococcus epidermididor résistantes à la méthicilline, Legionella spp.
Certaines souches des genres suivants sont insensibles au céfuroxime:
Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Pharmacocinétique
Après la prise de céfuroxime par voie orale, l'axétil est absorbé par le tractus gastro-intestinal et est rapidement hydrolysé dans la muqueuse de l'intestin grêle et dans le sang, libérant du céfuroxime dans la circulation systémique. La céfuroxime traverse la BHE, passe à travers le placenta et passe dans le lait maternel. Absorption optimale à condition que le médicament soit pris pendant ou immédiatement après un repas. Les concentrations sériques maximales après ingestion sont déterminées après 2,4 heures.La nourriture accélère l'absorption de la suspension de céfuroxime axétil.
Lorsque la suspension est prise par voie orale, le taux d'absorption du céfuroxime axétil est inférieur à celui de la prise de comprimés, ce qui réduit les concentrations maximales, augmente le temps nécessaire pour les atteindre et diminue la biodisponibilité systémique (de 4 à 17%).
La demi-vie est de 1 à 1,5 heure Selon les méthodes de détermination utilisées, le degré de liaison du céfuroxime aux protéines est de 33 à 50%.
Le céfuroxime n'est pas métabolisé, il est excrété par filtration glomérulaire et par sécrétion tubulaire. Les taux sériques de cefuroxime diminuent avec la dialyse.

INDICATIONS D'UTILISATION
Le médicament est indiqué pour le traitement des maladies causées par des bactéries sensibles au céfuroxime.

  • Infections des voies respiratoires supérieures, des oreilles, de la gorge et du nez, telles qu'inflammation de l'oreille moyenne, sinusite, amygdalite et pharyngite.
  • Infections des voies respiratoires inférieures, telles que pneumonie, bronchite aiguë et exacerbation de bronchite chronique.
  • Infections urogénitales, telles que pyélonéphrite, cystite et urétrite. La gonorrhée, l'urétrite gonococcique aiguë non compliquée et la cervicite.
  • Infections de la peau et des tissus mous, tels que furonculose, pyodermite et impétigo.
  • Traitement des stades précoces de la maladie de Lyme et prévention ultérieure des manifestations tardives de la maladie de Lyme chez l’adulte et les enfants de plus de 12 ans.

Contre-indications
Hypersensibilité aux antibiotiques céphalosporines, aux pénicillines et aux carbapénèmes.
Il doit être utilisé avec prudence en cas d'insuffisance rénale, de maladies gastro-intestinales (y compris les antécédents et la colite ulcéreuse), la grossesse, l'allaitement et chez les enfants jusqu'à 3 mois.

MODE D'ADMINISTRATION ET DOSES
Un traitement standard dure environ 7 jours (de 5 à 10 jours).
Pour une absorption optimale, Zinnat Suspension doit être pris avec les repas.
Adultes:

Suspension et comprimés "Zinnat": mode d'emploi pour les enfants, calcul du dosage de l'antibiotique (125 et 250 mg)

Zinnat appartient à la deuxième génération d'antibiotiques céphalosporines. Il affecte un large éventail d'infections bactériennes dues à la céfuroxime, qui fait partie de. Le médicament empêche non seulement la reproduction de bactéries dangereuses, mais les détruit également. Considérez les indications et les instructions d'utilisation du médicament en pédiatrie.

Formes de libération et composition de l'antibiotique

Le céfuroxime - le composant principal du médicament - résistant à une variété de bêta-lactamase, donne un effet positif dans le traitement des maladies causées par des agents infectieux à Gram positif et à négatif négatif. Disponible sous plusieurs marques: Kimacef, Ceftin, Axetin, etc. Zinnat est fabriqué au Royaume-Uni.

Légèrement allongés, convexes sur les deux côtés des comprimés de Zinnat sont de couleur blanche ou légèrement jaunâtre. Produire 2 types de comprimés: 125 mg et 250 mg de céfuroxime. La forme orale du médicament résiste aux enzymes produites par des micro-organismes résistants aux antibiotiques.

Le composant actif est complété par des éléments auxiliaires: cellulose microcristalline, huile végétale hydrogénée (modifiée), prilelozoy (croscarmellose sodique) et laurylsulfate de sodium. La composition de la couche superficielle de comprimés dans les deux variantes comprend l’hypromellose, le propylène glycol, le colorant blanc Spasprey et le conservateur E216. Les comprimés sont emballés dans des blisters de 10 pièces, vendus dans des boîtes en carton.

La suspension est obtenue à partir de la forme granulée du médicament, qui se distingue par les excipients des comprimés. Dans les granulés, des éléments supplémentaires incluent: acide octadécanoïque, saccharose, édulcorants E950, E951, povidone K30, gomme de xanthane, arôme.

Les granulés sont de petites particules blanches d'un diamètre allant jusqu'à 3 mm, de forme irrégulière. Lorsque dilué avec de l'eau, il se forme une suspension jaunâtre à l'arôme de fruit. La suspension est disponible en flacons en verre avec un capuchon en plastique, muni d'un dispositif de protection contre les enfants. La bouteille est placée dans un carton, une cuillère à mesurer d'une capacité de 5 ml et un bécher y sont fixés.

Pour quelles maladies Zinnat est-il prescrit?

Zinnat pour les enfants est choisi pour les maladies inflammatoires causées par des agents infectieux sensibles au céfuroxime. Ceux-ci comprennent:

  • lésions bactériennes de l'oreille, du nez et de la gorge, maux de gorge, maladies du larynx, de la trachée, des sinus paranasaux;
  • inflammation de la nature infectieuse des bronches;
  • une pneumonie;
  • lésions infectieuses de la peau et des tissus mous - furonculose, pyodermite;
  • infections des voies urinaires - cystite, pyélonéphrite, gonorrhée;
  • péritonite - inflammation de la paroi abdominale, empoisonnement du sang, méningite;
  • stade initial de la borréliose transmise par les tiques (maladie de Lyme).

Grâce à la capacité du céfuroxime à résister aux bêta-lactamases bactériennes, Zinnat est efficace dans le traitement des affections causées par des agents infectieux résistants à l'ampicilline ou à l'amoxicilline. La sensibilité des agents pathogènes au céfuroxime dépend de la région et évolue dans le temps. Lors du choix d'un antibiotique, il est nécessaire de prendre en compte les données locales.

Zinnat est un antibiotique et son utilisation n'est possible que sur la recommandation d'un médecin.

Méthode d'application et dosage du médicament

La période de traitement recommandée est de 5 à 10 jours. Le médicament est pris après les repas avec une grande quantité de liquide. Les patients adultes se voient prescrire des comprimés de Zinnat à 250 mg deux fois par jour. La dose maximale pour les maladies graves est de 500 mg 2 fois par jour.

Pour les infections des voies urinaires, le médicament peut être administré à raison de 125 mg deux fois par jour. Pour le traitement de la gonorrhée, il doit être pris 1 fois par jour à raison de 1 g. Le traitement contre la borréliose à tiques dure 20 jours et est prescrit à raison de 500 mg deux fois par jour.

L'utilisation de comprimés pour les enfants

Les comprimés peuvent être administrés aux enfants de plus de 3 ans. La dose quotidienne maximale pour eux est de 500 mg. Habituellement, la réception se fait deux fois par jour à raison de 125 mg après les repas. Dans le traitement de maladies graves, y compris l'inflammation de l'oreille moyenne, une dose unique peut être de 250 mg, avec une dose quotidienne totale de 500 mg.

Les comprimés de Zinnat ne s'appliquent pas aux enfants qui ont de la difficulté à avaler. Comme il n'est pas recommandé d'écraser et de broyer les comprimés, le médicament est prescrit sous forme de suspension pour les bébés. La posologie exacte pour diverses maladies et la forme recommandée sont indiquées dans le mode d'emploi.

Préparation de la suspension et dosage en fonction de l'âge

L'utilisation de ce médicament sous forme de suspension est recommandée pour les enfants âgés de 3 mois. Sous forme diluée, le médicament est un sirop aromatisé qui, dans certains cas, provoque des nausées chez l’enfant.

La suspension antibactérienne a un goût spécifique, de sorte que parfois après l'avoir prise, l'enfant peut avoir des nausées.

Pour diluer la suspension, il est nécessaire de verser de l'eau dans le flacon ouvert, dont la quantité est mesurée à l'aide d'une tasse à mesurer (jusqu'au repère spécifié). Agitez le flacon au préalable pour dissoudre la poudre. Après dilution avec de l’eau, fermez le flacon hermétiquement et agitez-le plusieurs fois, puis attendez au moins 3 minutes pour que le médicament soit complètement relié à l’eau.

La suspension est administrée à un enfant à raison de son poids, de son âge, de l’atteinte à ses organes ou de l’altération de ses fonctions. Zinnat est destiné aux enfants de 3 mois à 12 ans aux doses indiquées ci-dessous.

Tableau 1. Posologie de l'antibiotique Zinnat en suspension:

Instructions d'utilisation de Zinnat pour les comprimés pour enfants. Comprimés Zinnat - instructions officielles d'utilisation. Conditions de vente en pharmacie

L'antibiotique Zinnat pour enfants appartient au groupe des antimicrobiens des céphalosporines. Son principal ingrédient actif est le céfuroxime. Ce médicament est prescrit très souvent pour le traitement de nombreuses maladies, en raison de leur large spectre d'action.

Tous les antibiotiques du groupe des céphalosporines sont divisés de manière conditionnelle en quatre générations, chacune «fonctionnant» ensuite contre un plus grand nombre de microflores bactériennes pathogènes. L'antibiotique Zinnat pour enfants appartient à la deuxième génération.

Il est efficace contre cette microflore:

L'antibiotique pour enfants Zinnat a un effet bactéricide, il inhibe l'activité de l'enzyme transpeptidase, impliquée dans la formation de la paroi cellulaire bactérienne. La plupart des céphalosporines sont détruites sous l’influence de l’environnement et de la microflore du tube digestif. Elles sont donc injectées.

Toutefois, le principe actif fait partie de Zinnat sous forme de composé céfuroxime axétil, ce qui permet de prendre le médicament sous forme de comprimés ou de suspensions. La biodisponibilité avec ingestion est d'environ 50%.

Après des réactions enzymatiques dans l'intestin, il se lie aux protéines plasmatiques sous forme de céfuroxime, ce qui procure un effet thérapeutique rapide. Zinnat est excrété par les reins sous forme inchangée environ 8 à 12 heures après l'application. Un schéma posologique antibiotique est associé à cela - il est nécessaire de le boire deux fois par jour à peu près au même moment.

Les raisons de la prescription d'antibiotiques Zinnat chez les enfants et les personnes âgées sont les suivantes:

  • Pathologies infectieuses du système respiratoire: inflammation et abcès des poumons, complications après une intervention chirurgicale.
  • Maladies des organes ORL: otite, sinusite, amygdalite, pharyngite, sinusite, amygdalite.
  • Infections du système urogénital: pyélonéphrite, lésions bactériennes de la vessie et de l'urètre, gonorrhée, cervicite, bactériurie d'étiologie inconnue, prostatite.
  • Processus bactériens sur la peau: pyodermite, éruption pustuleuse, furonculose.
  • Infections systémiques: sepsis, péritonite, borréliose à tiques au début.

Le fabricant du médicament Zinnat est la société britannique GlaxoSmithKline. Le médicament est disponible sous forme de comprimés de 250 mg et 125 mg et de granulés pour la fabrication d’une suspension (à raison de 125 mg de l’ingrédient actif dans 5 ml).

En plus de la bouteille de poudre, une cuillère à mesurer d'un volume de 5 ml et un verre.

En ce qui concerne les effets secondaires, l’administration parentérale de céphalosporines entraîne très souvent une réaction allergique.

Cependant, lors de l'utilisation de l'antibiotique Zinnat, un risque similaire est présent.

À savoir, avec hypersensibilité aux composés qui composent le médicament.

Les contre-indications à sa réception sont:

  • Maladies du système digestif, surtout si elles sont accompagnées de saignements.
  • La grossesse Bien qu’il n’y ait pas eu d’essais cliniques concernant l’effet de Zinnat sur le fœtus, les médecins évitent d’utiliser ce médicament au cours du premier trimestre de la formation des organes et systèmes internes de l’enfant.
  • Lactation
  • Âge jusqu'à 3 mois.

Les effets secondaires de l'antibiotique Zinnat chez les enfants se manifestent sous la forme de:

  • Symptômes dyspeptiques: brûlures d'estomac, nausées, vomissements et troubles des selles.
  • Modifications du test sanguin: diminution du nombre de leucocytes (leucopénie), de plaquettes (thrombocytopénie), d’érythrocytes (anémie), d’éosinophiles (éosinophilie).
  • Réactions du système nerveux central: maux de tête, vertiges, très rarement - convulsions.
  • Manifestations allergiques: démangeaisons, éruption cutanée sur le type d'urticaire.

Est important

Zinnat provoque une inhibition de la synthèse de la vitamine K, «responsable» de la coagulation du sang. Par conséquent, il doit être utilisé avec prudence avec les anticoagulants. En outre, en cas d'utilisation simultanée avec des diurétiques, le risque d'action néphrotoxique augmente.

Prescrire le médicament et calculer la posologie devrait être un médecin. L'automédication engendre l'apparition d'une résistance des bactéries au composant actif du médicament. L'antibiotique Zinnat pour les enfants jusqu'à 3 ans n'est prescrit que sous forme de suspension.

Il faut le faire comme suit:

  1. Préparez 20 ml d’eau bouillie refroidie à la température ambiante.
  2. Agitez la bouteille de granulés.
  3. Versez l'eau dans le flacon, retournez-le et secouez-le vigoureusement pour répartir uniformément la poudre (au moins 15 secondes).

Est important

La suspension de Zinnat doit être conservée au réfrigérateur à une température de 2 à 8 ° C pendant au plus 10 jours. Immédiatement avant utilisation, la quantité appropriée pour une dose unique peut être diluée avec du lait froid ou du jus de fruit. Agitez le flacon avant chaque utilisation.

L'antibiotique Zinnat pour enfants sous forme de sirop n'est pas disponible, car les granules de l'ingrédient actif ne se dissolvent pas dans l'eau. Le goût de la suspension est agréable et sucré, ce qui n’a aucune importance en pédiatrie. Dans la plupart des cas, la posologie du médicament est calculée selon la formule 20 mg de céfuroxime pour 1 kg de poids d’enfant.

La correspondance d'âge avec la quantité de drogue est montrée dans le tableau

Pour les infections bactériennes sévères des voies respiratoires inférieures et de l'otite moyenne, le pédiatre prescrit une forte dose d'antibiotique Zinnat aux enfants - 30 mg / kg. Prenez le médicament devrait être comme suit:

Pour les enfants qui peuvent avaler la gélule eux-mêmes, le médicament est prescrit sous forme de comprimés. Selon la gravité de la maladie, il est nécessaire de prendre 125 mg ou 250 mg deux fois par jour.

Pour les adultes, la posologie de Zinnat est plus élevée:

  • Pour le traitement des infections respiratoires non compliquées et de la pyélonéphrite: 250 mg deux fois par jour.
  • Pour le traitement des maladies du système urinaire inférieur: 125 mg deux fois par jour.
  • Pour le traitement de la gonorrhée: 1 g une fois (4 gélules de 250 mg).
  • Pour le traitement de l'otite moyenne et des pathologies du système respiratoire: 500 mg deux fois par jour.

L'antibiotique Zinnat pour enfants et adultes doit être utilisé pendant les repas avec une petite quantité d'eau. La durée du traitement est déterminée par le médecin, elle est en moyenne de 5 à 10 jours.

Lors du traitement d'une pneumonie à l'hôpital, le principe de la thérapie par étapes est appliqué.

Pendant les trois premiers jours, le céfuroxime est prescrit sous forme d’injections (Zinaceph) à raison de 1,5 g deux fois par jour. Ensuite, Zinnat est prescrit pendant une semaine (500 mg deux fois par jour). Pour atténuer l'exacerbation de la bronchite chronique, Zinatsefox (750 mg deux fois par jour) est également administré pendant trois jours, puis Zinnat est administré à raison de 2 250 mg de capsules deux fois par jour pendant 7 jours.

Selon les médecins, lorsque les parents découvrent que le médicament appartient aux céphalosporines de deuxième génération, il leur est demandé de prescrire un remède plus efficace. Cependant, si la maladie est causée par une bactérie sensible à l’antibiotique, cela n’a aucun sens.

Les médicaments des troisième et quatrième générations ont des effets graves sur le corps. Zinnat est généralement sans danger, ses effets secondaires sont rares et réversibles.

En Russie, plusieurs médicaments sont enregistrés dont le principal composant actif est le céfuroxime.

La description comparative et les prix des analogues sont donnés dans le tableau:

Zinnat pour les enfants:
mode d'emploi

Les antibiotiques du groupe des céphalosporines sont considérés comme très efficaces et sont souvent prescrits aux enfants atteints de maladies infectieuses. L'un des plus populaires d'entre eux est le Zinnat, car contrairement à de nombreux autres médicaments de ce groupe, il n'est pas représenté par des injections, mais par des formes pouvant être prises par voie orale. Quand il est prescrit aux enfants, quelle forme est préférable au tout début et comment doser ce médicament?

Formulaire de décharge

Zinnat produit:

  • Dans des bouteilles contenant 1,25 g de granulés blancs. Ils diffèrent par leur taille inférieure à 3 mm et leur forme irrégulière. Si vous leur ajoutez de l'eau, vous obtenez une suspension jaune pâle ou blanche à l'odeur de fruit. Un verre est appliqué sur le flacon afin que vous puissiez mesurer avec précision la quantité d’eau utilisée pour préparer la suspension, ainsi qu’une cuillère pour la distribution du médicament fini.
  • Dans les comprimés recouverts d'un film. Ils ont une couleur blanche et ovale, convexe des deux côtés. Les comprimés sont présentés en deux dosages et sont vendus conditionnés en plaquettes thermoformées de 10 pièces, une par plaquette thermoformée.

Zinnat n'a pas d'autres formes, telles que sirop, capsules, sachets avec poudre ou ampoules.

La composition

La substance active, quelle que soit la forme du médicament, est la céfuroxime, représentée par le composé céfuroxime axétil. Dans 5 ml de suspension, il est contenu à raison de 125 mg et dans un comprimé, il peut y avoir à la fois 125 mg et 250 mg.

La gomme de xanthane, la povidone K30 et l’acide stéarique sont d’autres substances. Le goût sucré du médicament provient de l’aspartame, du saccharose et de l’acésulfame de potassium, et de l’odeur - de l’arôme tutti-frutti.

À l'intérieur des comprimés, le céfuroxime est associé à du laurylsulfate de sodium, de l'huile végétale hydrogénée, du MCC, du dioxyde de silicium colloïdal et du croscarmellose sodique. L'enveloppe du médicament est constituée de parahydroxybenzoate de propyle et de méthyle, de propylèneglycol, d'hypromellose et d'un colorant blanc.

Principe de fonctionnement

Zinnat est un antibiotique du groupe des céphalosporines et représente leur deuxième génération. Il est actif vis-à-vis d’une grande liste de micro-organismes, notamment de bactéries émettant de la bêta-lactamase. Ce médicament est donc efficace si l’amoxicilline ou l’ampicilline n’agit pas sur les microbes. Influençant la formation de parois cellulaires bactériennes, le céfuroxime a un effet bactéricide.

Et maintenant, le Dr Komarovsky nous dira dans quel cas les antibiotiques sont dangereux pour les enfants et, dans ce cas, ils sont simplement nécessaires.

Le médicament est actif contre Escherichia coli, Klebsiella, gonokokk, bacilles hémophiles, Proteus, différents types de staphylocoques, de nombreux types de streptocoques, des bacilles gram positif et négatif, Borrelia et de nombreux autres microorganismes. Cependant, Zinnat n’aidera pas si la cause de l’infection est Listeria, entérocoques, entérobactères, pseudomonades, citrobactéries, légionelles et quelques autres bactéries.

En outre, les staphylocoques, Proteus, Clostridium et autres microbes, sur lesquels le céfuroxime agit habituellement, peuvent se révéler résistants au médicament. Pour cette raison, avant le traitement, il est recommandé de déterminer la sensibilité de l'agent pathogène. Il ne faut pas oublier que le médicament n'agit pas sur les virus. Zinnat n'est donc pas utilisé pour la grippe, la mononucléose, la varicelle et d'autres infections virales.

Des indications

Le médicament est prescrit pour les maladies infectieuses causées par des microorganismes sensibles au Zinnat. La raison pour donner ce médicament à un enfant peut être:

  • Otite, pharyngite, sinusite, amygdalite ou autre maladie des voies respiratoires supérieures.
  • Urétrite, pyélonéphrite ou cystite.
  • Furonculose, pyodermite ou autre infection bactérienne de la peau.
  • Pneumonie ou bronchite bactérienne.
  • Gonorrhée
  • Borréliose

À quel âge est-il autorisé à prendre?

La suspension est utilisée chez les enfants âgés de plus de 3 mois. La période néonatale est une contre-indication à ce médicament. Les enfants âgés de 3 mois à 3 ans ne sont prescrits que sous forme liquide et les comprimés sont prescrits à partir de 3 ans, à condition que l'enfant puisse les avaler sans mordre. Si un enfant a plus de trois ans (par exemple, six ans), mais qu'il proteste contre la forme solide, une suspension est utilisée pour le traitement.

Contre-indications

Aucune forme de médicament n'est utilisée dans le traitement des enfants présentant une intolérance aux céphalosporines. La phénylcétonurie est également une limite à la prescription de la suspension, car la composition de ce Zinnat comprend de l'aspartame. Si un enfant a une pathologie rénale ou des maladies du tractus gastro-intestinal, les médicaments doivent être prescrits avec précaution. La présence dans la composition de saccharose sous forme liquide doit être prise en compte lorsqu’elle est utilisée chez des patients atteints de diabète sucré.

Les antibiotiques sont indispensables dans certains cas, mais le docteur Komarovsky nous en parlera sous un autre aspect.

Effets secondaires

En raison de la consommation de Zinnat chez un petit patient, de tels phénomènes négatifs sont possibles:

  • Allergie Le plus souvent, cette réaction se manifeste par une éruption cutanée sur la peau, mais peut être représentée par une urticaire, des démangeaisons ou, dans de rares cas, une fièvre.
  • Selles molles, nausée ou douleur abdominale. Parfois, les médicaments entraînent des vomissements ou une colite.
  • Vertiges.
  • Augmentation des enzymes hépatiques. Parfois, le médicament provoque une hépatite ou une jaunisse cholestatique.
  • Mal de tête
  • Augmentation du nombre d’éosinophiles et réduction du nombre de plaquettes et de leucocytes.
  • Infection à Candida.

Instructions d'utilisation

Suspension

Pour la dilution des granulés à l'aide d'une tasse à mesurer, y recueillir jusqu'à la marque eau bouillie non chaude (37 ml). Après avoir agité les granulés, de l'eau est versée, la bouteille est fermée et retournée. La fiole doit être secouée vigoureusement pendant environ 15 secondes, puis retournée et secouée un peu plus.

Un tel médicament peut être administré non dilué en mesurant la quantité requise du médicament avec une cuillère doseuse ou une seringue en plastique extraite de l’emballage d’un autre médicament (par exemple, Nurofen). Si l'enfant n'aime pas le goût, le médicament peut être mélangé avec du jus de fruit ou une petite quantité de lait avant utilisation. Cependant, ne pas ajouter de liquide chaud à la suspension.

Le médicament est prescrit deux fois après les repas. Une dose pour les enfants de plus de 2 ans est généralement de 5 ml - sur ce volume de suspension, un enfant reçoit 125 mg de céfuroxime par dose et 250 mg par jour. Si un enfant a une otite moyenne ou une infection grave, une dose unique est augmentée à 250 mg (2 cuillères de suspension), c’est-à-dire qu’un petit patient reçoit 500 mg de céfuroxime par jour.

Pour les enfants de moins de 2 ans, la dose est souvent calculée en poids. Cette définition d’un seul volume du médicament est souvent utilisée chez les enfants de plus de 2 ans. Pour calculer le poids de l'enfant en kilogrammes multiplié par 10 (avec une infection grave - par 15). Le nombre obtenu est la quantité de céfuroxime en milligrammes donnée pour 1 réception.

Pilules

Cette forme de Zinnat est administrée deux fois par jour après les repas. La durée du traitement est déterminée par le médecin et peut aller de 5 à 10 jours, mais le plus souvent, les comprimés sont prescrits pendant une semaine.

Dans la plupart des cas, une seule dose pour un enfant est un comprimé avec une teneur en céfuroxime de 125 mg. En cas d'infection grave, donnez soit deux comprimés de 125 mg, soit un comprimé dosé à 250 mg.

Le médicament doit être avalé et pris avec une petite quantité d’eau.

Le comprimé ne doit pas se briser, se réduire en poudre ou se fendre à plusieurs endroits. Si l'enfant ne peut pas l'avaler, mieux vaut refuser un tel formulaire et préférer une suspension.

Surdose

Si vous prenez la suspension à une dose supérieure à celle prescrite par le médecin ou si vous prenez plusieurs comprimés à la fois, cela peut alors provoquer une excitation nerveuse et, chez certains enfants, un surdosage peut provoquer des convulsions. Ces symptômes négatifs sont souvent traités de manière symptomatique et, dans les cas graves, une dialyse est effectuée.

Zinnat ® (Zinnat ®)

Ingrédient actif:

Le contenu

Groupe pharmacologique

Classification nosologique (CIM-10)

Images 3D

La composition

1 La quantité de céfuroxime axétil est ajustée en fonction de la pureté de la série de substances utilisée.

2 Le nombre de MCC est ajusté pour maintenir une masse constante du noyau.

1 Le céfuroxime axétil et l'acide stéarique sont présents sous la forme d'un complexe d'acide stéarique - céfuroxime axétil 15% (SACA), dont la quantité dépend de la quantité de céfuroxime axétil dans la substance d'origine.

Description de la forme posologique

Comprimés: pelliculaires blancs ou presque blancs, ovales, biconcaves, gravés sur un côté: pour la dose de 125 mg - «GXES5», pour la dose de 250 mg - «GXES7». En coupe transversale: le noyau est blanc ou presque blanc.

Granulés: sous forme de grains de forme irrégulière, de tailles variées mais n'excédant pas 3 mm, blancs ou presque blancs. La dilution forme une suspension de couleur blanche à jaune pâle, avec une odeur fruitée caractéristique.

Action pharmacologique

Pharmacodynamique

Cefuroxime axetil est un précurseur du céfuroxime, appartenant à la deuxième génération d’antibiotiques céphalosporines. Le céfuroxime est actif contre un large éventail de pathogènes, y compris les souches produisant de la β-lactamase.

Le céfuroxime est résistant à la β-lactamase bactérienne, donc efficace contre les souches résistantes à l'ampicilline ou à l'amoxicilline.

L'action bactéricide du céfuroxime est associée à la suppression de la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne à la suite de la liaison aux protéines cibles principales.

Le céfuroxime est habituellement actif in vitro contre les microorganismes suivants.

Aérobies à Gram négatif: Haemophilus influenzae (y compris les souches résistantes à l’ampicilline), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (y compris les souches qui produisent et ne produisent pas de pénicillinase); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp.

En savoir plus Streptococcus pneumoniae, streptocoque du groupe B (Streptococcus agalactiae).

Anaérobies: cocci à Gram positif et à Gram négatif (y compris les espèces du genre Peptococcus spp. Et Peptostreptococcus spp.), Bâtons à Gram positif (y compris les espèces du genre Clostridium spp., À l'exception du Clostridium difficile).) Spirochètes à Gram négatif (y compris Borrelia spp.).

Les micro-organismes suivants sont insensibles au céfuroxime.

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, souches de Staphylococcus aureus et Staphylococcus epidermididor résistantes à la méthicilline, Legionella spp.

Certaines souches des genres suivants sont insensibles au céfuroxime.

Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Pharmacocinétique

Après la prise de céfuroxime par voie orale, l'axétil est lentement absorbé par le tractus gastro-intestinal et est rapidement hydrolysé dans la membrane muqueuse de l'intestin grêle et dans le sang, ce qui libère du céfuroxime. La céfuroxime pénètre dans la BBB, le placenta et est excrétée dans le lait maternel. Cefuroxime Axetil est absorbé de manière optimale lorsque le médicament est pris immédiatement après un repas.

Facultatif pour les comprimés pelliculés. Cmax du céfuroxime (2,9 mg / l pour une dose de 125 mg et 4,4 mg / l pour une dose de 250 mg) est observé après environ 2,4 heures de prise du médicament après un repas.

En outre pour les granulés pour la préparation de suspensions pour administration orale. Cmax du céfuroxime (2–3 mg / l pour une dose de 125 mg et 4–6 mg / l pour une dose de 250 mg) est observé après environ 2-3 heures lorsque le médicament est pris après avoir été consommé.

La communication avec les protéines du plasma du sang fait environ 33-50%.

La céfuroxime n'est pas métabolisée.

T1/2 La céfuroxime est excrétée par filtration glomérulaire et sécrétion tubulaire. Avec l'administration simultanée de probénécide, l'ASC est augmentée de 50%. Les concentrations sériques de cefuroxime sont réduites par dialyse.

Indications de Zinnat ®

Cefuroxime axetil est un précurseur de la forme orale de l’antibiotique, le céfuroxime, doté d’une action bactéricide contre un large éventail de bactéries gram-positives et gram-négatives. Le céfuroxime est résistant à la β-lactamase.

Le médicament est indiqué pour le traitement des maladies infectieuses et inflammatoires causées par des bactéries sensibles au céfuroxime:

infections des voies respiratoires supérieures, infections des voies respiratoires supérieures, telles que otite moyenne, sinusite, amygdalite et pharyngite;

les infections des voies respiratoires inférieures, telles que la pneumonie, la bronchite bactérienne aiguë et l'exacerbation de la bronchite chronique;

infections des voies urinaires telles que pyélonéphrite, cystite et urétrite;

infections de la peau et des tissus mous, tels que furonculose, pyodermite et impétigo;

Gonorrhée: urétrite et cervicite gonorrhéiques non compliquées;

traitement de la borréliose (maladie de Lyme) à un stade précoce et prévention des stades avancés de cette maladie chez l'adulte et les enfants de plus de 12 ans.

Le céfuroxime est également disponible sous forme de sel de sodium (médicament Zinacef ®) pour administration parentérale. Dans le cadre de la thérapie par étapes, une transition de la forme parentérale à la forme orale du céfuroxime est recommandée. La thérapie par étapes est indiquée dans le traitement de la pneumonie et dans l’exacerbation de la bronchite chronique.

Contre-indications

Pour toutes les formes posologiques

hypersensibilité aux antibiotiques β-lactamines (en particulier antécédents d'antibiotiques céphalosporines, de pénicillines et de carbapénèmes).

Facultatif pour les comprimés pelliculés

L'âge d'enfant jusqu'à 3 ans.

Supplément pour granulés pour la préparation de suspensions pour administration orale

hypersensibilité à l'aspartame;

enfants jusqu'à 3 mois.

Avec soin: dysfonctionnement rénal; maladies du tractus gastro-intestinal (y compris une histoire, ainsi que la colite ulcéreuse); les femmes enceintes; période de lactation.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Zinnat ® doit être utilisé si le bénéfice potentiel pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le bébé.

Il n’existe aucune preuve expérimentale des effets embryopathiques ou tératogènes du céfuroxime axétil, mais, comme pour d’autres médicaments, il convient de faire preuve de prudence lors de la prescription en début de grossesse.

Des précautions doivent être prises lors de la prescription aux mères allaitantes, car le médicament est déterminé dans le lait maternel.

Effets secondaires

Les réactions indésirables associées au céfuroxime axétil sont généralement légères, transitoires et réversibles.

Les événements indésirables présentés ci-dessous sont répertoriés en fonction de la classification anatomique et physiologique et de la fréquence des événements. La fréquence d'occurrence est déterminée comme suit: très souvent - ≥ 1/10; souvent - ≥ 1/100 et ® peuvent affecter la microflore intestinale, ce qui entraîne une diminution de la réabsorption des œstrogènes et, par conséquent, une diminution de l'efficacité des contraceptifs hormonaux combinés oraux.

Lorsque vous effectuez un test au ferrocyanure, vous pouvez observer un résultat faussement négatif. Il est donc recommandé d'utiliser les méthodes de la glucose oxydase ou de l'hexokinase pour déterminer le taux de glucose dans le sang et / ou le plasma.

Le médicament Zinnat ® n’a aucune incidence sur la détermination quantitative de la créatinine par la méthode au picrate d’alcalin.

L'administration simultanée de diurétiques de l'anse ralentit la sécrétion tubulaire, réduit la clairance rénale, augmente la concentration plasmatique et augmente le T1/2 cefuroxime.

En cas d'administration simultanée d'aminoglycosides et de diurétiques, le risque d'effets néphrotoxiques augmente.

Posologie et administration

Pour toutes les formes posologiques

À l'intérieur, après avoir mangé (comprimés) / pendant les repas (suspension). Le traitement standard dure environ 7 jours (de 5 à 10 jours).

Zinnat ® (ZINNAT ®) instructions d'utilisation

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Forme de dosage

Forme de libération, emballage et composition Zinnat ®

Granulés pour la préparation de suspensions pour administration orale de couleur blanche à presque blanche, de forme irrégulière, de taille différente, mais ne dépassant pas 3 mm; suspension préparée de couleur blanche à jaune pâle, avec une odeur fruitée caractéristique.

Excipients: acide stéarique - 852 mg, saccharose - 3,062 g, arôme tutti-frutti - 100 mg, acésulfame de potassium - 21 mg, aspartame - 21 mg, povidone K30 - 13 mg, gomme de xanthane - 1 mg, eau purifiée (absent produit fini, utilisé comme liquide de granulation et éliminé au cours du processus de production).

Bouteilles en verre foncé (1) complètes avec une tasse à mesurer et une cuillère à mesurer - paquets de carton avec le contrôle de la première ouverture.

Action pharmacologique

Cefuroxime axetil est un précurseur du céfuroxime, un antibiotique des céphalosporines du groupe II à effet bactéricide. Le céfuroxime est actif contre un large éventail de pathogènes, y compris les souches produisant de la β-lactamase. Le céfuroxime est résistant à la β-lactamase bactérienne, donc efficace contre les souches résistantes à l'ampicilline ou à l'amoxicilline.

L'action bactéricide du céfuroxime est associée à la suppression de la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne à la suite de la liaison aux protéines cibles principales.

La prévalence de la résistance acquise à la bactérie céfuroxime varie selon les régions et dans le temps, certains types de microorganismes peuvent être très résistants. Il est préférable de disposer de données de sensibilité locales, en particulier dans le traitement des infections graves.

Le céfuroxime est actif in vitro contre les micro-organismes énumérés ci-dessous.

Bactéries habituellement sensibles au céfuroxime

Aérobies à Gram positif: Staphylococcus aureus (souches sensibles à la méthicilline) 1, staphylocoques à coagulase négative (souches sensibles à la méthicilline), Streptococcus pyogenes 1, streptocoques β-hémolytiques.

Aérobies à Gram négatif: Haemophilus influenzae 1, y compris les souches résistantes à l’ampicilline, Haemophilus parainfluenzae 1, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae 1, y compris les souches produisant et ne produisant pas de pénicillinase.

Anaérobies à Gram positif: Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Spirochetes, Borrelia burgdorferi 1.

Bactéries pour lesquelles la résistance acquise au céfuroxime est possible

Aérobies à Gram positif: Streptococcus pneumoniae 1.

Aérobies à Gram négatif: Citrobacter spp., À l’exception de Citrobacter freundii, Enterobacter spp., À l’exception d’Enterobacter aerogenes et d’Enterobacter cloacae, Escherichia coli 1, Klebsiella spp., Y compris Proteus mirabills, Proteus spp., Par Protector mirab, sop. vulgaris, Providencia spp.

Anaérobies à Gram positif: Clostridium spp., À l’exception de Clostridium difficile.

Anaérobies à Gram négatif: Bacteroides spp., À l’exception de Bacteroides fragills, Fusobacterium spp.

Bactéries présentant une résistance naturelle au céfuroxime

Aérobies à Gram positif: Enterococcus spp., Y compris Enterococcus faecalis et Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes.

Aérobies à Gram négatif: Acinetobacter spp., Burkholderia cepacia, Campylobacter spp.

Anaérobies à Gram positif: Clostridium difficile.

Anaérobies à Gram négatif: Bacteroides fragilis.

Autres: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.

1 Pour ces bactéries, l'efficacité clinique du céfuroxime a été démontrée dans des études cliniques.

Pharmacocinétique

Une absorption optimale est atteinte lors de la prise du médicament au cours d’un repas. Après l'ingestion de céfuroxime, l'axétil est absorbé par le tractus gastro-intestinal et est rapidement hydrolysé dans la membrane muqueuse de l'intestin grêle et dans le sang pour libérer le céfuroxime. Cmax du céfuroxime dans le sérum (2,1 mg / l pour une dose de 125 mg, 4,1 mg / l pour une dose de 250 mg) est observé environ 2-3 heures après la prise du médicament sous forme de pilule au cours des repas. Le taux d'absorption du céfuroxime à partir de la suspension est inférieur à celui des comprimés. Par conséquent, le Cmax médicament, la biodisponibilité systémique est également réduite (de 4 à 17%).

33 à 50% du médicament est lié aux protéines plasmatiques, en fonction de la méthode de détermination.

La céfuroxime n'est pas métabolisée.

T1/2 le céfuroxime dure une heure à une heure et demie et est éliminé de l'organisme par filtration glomérulaire et sécrétion tubulaire.

Pharmacocinétique dans des groupes de patients spéciaux

La pharmacocinétique du céfuroxime a été étudiée chez des patients présentant une insuffisance rénale de sévérité variable. T1/2 le céfuroxime augmente avec la diminution de la fonction rénale, ce qui est à la base des recommandations visant à corriger le schéma posologique pour ce groupe de patients. Chez les patients en hémodialyse, au moins 60% de la quantité totale de céfuroxime présente dans l'organisme au moment de l'apparition de la dialyse sera éliminée au cours de la période de 4 heures de la dialyse. Ainsi, une dose unique supplémentaire de céfuroxime devrait être administrée à la fin de la procédure d'hémodialyse.

Indications de Zinnat ®

Traitement des maladies infectieuses et inflammatoires causées par des microorganismes sensibles au médicament:

  • infection des voies respiratoires supérieures, organes ORL (sinusite, amygdalite, pharyngite, otite moyenne);
  • infections des voies respiratoires inférieures (bronchite bactérienne aiguë et exacerbation de bronchite chronique, pneumonie);
  • infections des voies urinaires (pyélonéphrite, cystite, urétrite);
  • infections de la peau et des tissus mous (furonculose, pyodermite, impétigo);
  • la gonorrhée, l'urétrite aiguë à gonorrhée et la cervicite;
  • Traitement de la maladie de Lyme à un stade précoce et prévention des stades avancés de cette maladie chez l’adulte et l’enfant à partir de 3 mois.

La sensibilité des bactéries au céfuroxime varie selon les régions et dans le temps. Dans la mesure du possible, les données de sensibilité locales doivent être prises en compte.

Régime posologique

Un traitement standard dure environ 7 jours (de 5 à 10 jours).

Pour une absorption optimale, la suspension de Zinnat ® doit être prise avec les repas.

Groupes de patients spéciaux

Il n’existe pas de données d’études cliniques concernant l’utilisation de Zinnat ® chez les enfants de moins de 3 mois. S'il est préférable d'administrer une dose fixe, il est recommandé d'utiliser 125 mg 2 fois / jour pour la plupart des infections. Les enfants âgés de 2 ans et plus, atteints d'otite moyenne ou d'infections plus graves, se voient prescrire 250 mg 2 fois / jour; la dose quotidienne maximale est de 500 mg.

Lors du traitement des enfants, il est nécessaire de calculer la dose en fonction du poids et de l'âge. Dans la plupart des infections, la dose administrée aux enfants âgés de 3 mois à 12 ans est de 10 mg / kg 2 fois / jour, sans dépasser 250 mg / jour.

En cas d'otite moyenne et d'infections plus graves, la dose recommandée est de 15 mg / kg 2 fois / jour, sans dépasser 500 mg / jour. Chez les enfants âgés de 3 mois à 12 ans atteints de borréliose (maladie de Lyme), la dose recommandée est de 15 mg / kg 2 fois / jour, maximum de 250 mg 2 fois / jour (pas plus de 500 mg / jour) pendant 14 jours (à partir du jusqu'à 21 jours).

Les tableaux suivants répertorient les doses en fonction de l'âge et du poids corporel de l'enfant. Pour le dosage de Zinnat ® 125 mg / 5 ml de suspension avec une cuillère doseuse par 5 ml, joint à l'emballage.

La dose de 10 mg / kg de poids corporel, prescrite pour la plupart des infections

La dose de 15 mg / kg de poids corporel, prescrite pour l'otite moyenne, les infections plus graves et la maladie de Lyme

Le céfuroxime est également disponible sous forme de sel de sodium (préparation de Zinacef ®) pour administration parentérale, ce qui vous permet de passer d'une administration parentérale de céfuroxime à une administration orale s'il existe des indications cliniques.

Patients atteints d'insuffisance rénale

L'élimination du céfuroxime s'effectue principalement par les reins. Il est recommandé de réduire la dose du médicament chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère pour compenser son élimination retardée (voir tableau ci-dessous).

3. Versez une quantité mesurée d'eau froide dans le flacon et fermez-le avec un couvercle. Laisser le flacon reposer pendant 1 minute afin que l'eau imbibe complètement les granules.

4. Retournez le flacon et agitez-le vigoureusement (au moins 15 secondes) pour mélanger les granules avec de l'eau.

5. Remettez le flacon dans sa position initiale et agitez-le vigoureusement pendant 1 minute, jusqu'à ce que les granulés soient complètement mélangés à de l'eau.

La suspension préparée est immédiatement placée dans un réfrigérateur (à une température de 2 à 8 ° C, ne pas congeler) et laissez la suspension reposer pendant 1 heure avant de prendre la première dose.

Garder la suspension préparée au réfrigérateur (à une température de 2 ° à 8 ° C) pas plus de 10 jours.

Avant chaque utilisation du médicament doit secouer vigoureusement le flacon avec la suspension.

Lorsque vous prenez le médicament dans chaque dose de la suspension, vous pouvez ajouter du jus de fruit ou du lait froid, et cette dose de la suspension doit être utilisée immédiatement.

Effets secondaires

Les effets indésirables énumérés ci-dessous sont énumérés en fonction des dommages causés aux organes et aux systèmes d'organes. La fréquence d'occurrence est déterminée comme suit: très souvent (≥ 1/10), souvent (≥ 1/100 et ®, il est nécessaire de recueillir des antécédents détaillés sur les précédentes réactions d'hypersensibilité aux pénicillines, aux céphalosporines ou à d'autres substances provoquant des réactions allergiques chez un patient. En cas de réaction allergique interrompre le traitement par Zinnat ® et instaurer un traitement alternatif approprié.Pour les réactions anaphylactiques graves, l’épinéphrine doit être administré rapidement au patient. également oxygénothérapie, dans / dans l'introduction de corticostéroïdes et assurant les voies respiratoires, y compris l'intubation.

Comme c'est le cas avec d'autres antibiotiques, la prise de céfuroxime axétil peut entraîner une croissance excessive des champignons Candida.

L'utilisation à long terme peut provoquer la croissance d'autres micro-organismes résistants (par exemple, les entérocoques et Clostridium difficile), ce qui peut nécessiter l'arrêt du traitement.

Des cas de colite pseudo-membraneuse se produisent lors de la prise d’antibiotiques, dont la gravité peut aller de légère à potentiellement fatale. Par conséquent, il est nécessaire de procéder à un diagnostic différentiel de la colite pseudo-membraneuse chez les patients présentant une diarrhée survenue pendant ou après un traitement antibiotique. Si la diarrhée dure longtemps ou est prononcée, ou si le patient ressent des crampes abdominales, le traitement par Zinnat ® doit être immédiatement arrêté, le patient doit être examiné.

Considérez le contenu en saccharose dans la préparation pour le traitement des patients atteints de diabète sucré. Les patients doivent recevoir les recommandations appropriées.

5 ml de la suspension Zinnat ® préparée contient 0,25 unité de pain (HE)

La composition de la suspension Zinnat ® comprend de l'aspartame, source de phénylalanine.

Lors du traitement par la maladie de Zinnat ® Lyme, une réaction de Jarish-Herxheimer peut survenir, ce qui est dû à l'activité bactéricide du médicament contre l'agent responsable du spirochète Borrelia burgdorferi. Les patients doivent être informés du fait que ces symptômes sont une conséquence typique de l'utilisation d'antibiotiques dans le traitement de cette maladie, qui se résorbe spontanément.

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

Le céfuroxime axétil pouvant provoquer des vertiges, il est nécessaire d’avertir les patients des précautions à prendre en conduisant ou en travaillant avec des machines en mouvement.

Surdose

Symptômes: une surdose de céphalosporines peut entraîner une augmentation de l'excitabilité du système nerveux central avec le développement de convulsions.

Traitement: mener une thérapie symptomatique. Les concentrations sériques de cefuroxime peuvent être réduites par hémodialyse et dialyse péritonéale.

Interactions médicamenteuses

Les médicaments qui réduisent l’acidité du suc gastrique peuvent entraîner une diminution de la biodisponibilité de la suspension de Zinnat ®.

Comme de nombreux médicaments antibactériens, Zinnat ® peut affecter la microflore intestinale, ce qui entraîne une réduction de la réabsorption des œstrogènes et, par conséquent, une diminution de l'efficacité des contraceptifs oraux combinés.

La prise simultanée de diurétiques «en boucle» ralentit la sécrétion tubulaire, réduit la clairance rénale, augmente la concentration plasmatique et augmente le T1/2 cefuroxime.

L'administration simultanée de céfuroxime et de probénécide entraîne une augmentation de l'ASC du céfuroxime de 50%.

En cas d'administration simultanée d'aminoglycosides et de diurétiques, le risque d'effets néphrotoxiques augmente.

Chez les patients recevant du céfuroxime axétil, un échantillon contenant du ferrocyanure de potassium peut donner un résultat faussement négatif. Il est recommandé à ces patients d'appliquer des méthodes utilisant la glucose oxydase ou l'hexokinase pour déterminer la glycémie.

La céfuroxime n'affecte pas les résultats de la détermination de la concentration de créatinine par la méthode au picrate alcalin.

Conditions de stockage Zinnat ®

Le médicament doit être conservé hors de la portée des enfants à une température ne dépassant pas 30 ° C.

La suspension préparée doit être conservée au réfrigérateur à une température de 2 à 8 ° C pendant au plus 10 jours.

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