L'analyse d'urine devait passer chacun. Ceci est fait à la fois comme un examen de routine du corps, physique et pour tester diverses maladies du système urogénital.
C'est l'un des rares tests où la collecte de matériel dépend entièrement du patient. Les violations des règles de collecte d'urine peuvent entraîner des erreurs dans les résultats et un diagnostic erroné. Le médecin ou l'infirmière donnera généralement des conseils sur la manière de recueillir l'urine pour analyse.
L'essence de l'analyse et le but
OAM: valeur et indications pour l'étude
Vous devez prendre de l’urine avec tout diagnostic pour vérifier l’état général du corps et le travail des reins. Cet examen permet d’évaluer en laboratoire l’urine, d’analyser au microscope les sédiments et d’identifier diverses maladies inflammatoires possibles des reins et de la vessie.
Si une maladie du système urinaire est déjà détectée, pendant et après le traitement, les urines sont passées plusieurs fois pour vérifier l’évolution de la maladie et l’efficacité du traitement. Même en l'absence de symptômes d'insuffisance rénale, un test d'urine aidera à les identifier à un stade précoce et asymptomatique, ce qui laissera le temps de commencer le traitement. Par conséquent, il est nécessaire de passer cette analyse à des fins préventives.
L'analyse d'urine peut révéler non seulement des maladies des reins et des voies urinaires, mais aussi une maladie aussi grave que le diabète sucré (taux de glucose et de protéines dans l'urine estimés).
La collecte de l'urine pour l'analyse générale étant effectuée à domicile, il est donc important de la collecter correctement et de la livrer au laboratoire à temps, afin que les résultats soient aussi précis et fiables que possible.
L'OAM (analyse d'urine) est une méthode d'examen peu coûteuse et rapide. Le résultat sera prêt dans les 24 heures. Au respect de toutes les règles de collecte de la précision matérielle est assez élevé.
OAM comprend les éléments suivants:
- Volume d'urine Cet indicateur n’a aucune valeur diagnostique. Cependant, les médecins demandent à prélever une portion moyenne d’urine, c’est-à-dire environ un tiers ou la moitié du contenant.
- Couleur L'urine peut être de n'importe quelle nuance de jaune, du plus clair au plus foncé. Cependant, le brun est considéré comme un écart par rapport à la norme.
- La transparence. La présence de caillots, de grains, de la turbidité du matériau est estimée.
- pH et densité. Ces indicateurs sont importants pour la détermination de diverses pathologies des reins.
- Sédiment urinaire Il est examiné au microscope pour détecter diverses inclusions, telles que l'épithélium, les globules rouges, les globules blancs, les cylindres et divers microorganismes, ce qui ne devrait normalement pas être le cas.
Devrait être au courant des erreurs. Si l'analyse révèle une anomalie pathologique, vous devrez refaire l'urine pour une vérification supplémentaire. Seul le médecin traitant peut déchiffrer l'analyse et poser un diagnostic. Certaines anomalies sont causées par des raisons physiologiques et non par des maladies.
Préparation, collecte et stockage
Collecte appropriée du matériel - résultat fiable
Pour la précision de l'analyse, il est important de collecter correctement l'urine. Cela semble être une procédure assez simple, mais pour réduire le risque d'un résultat erroné, vous devez aborder ce processus de manière responsable.
De plus, la préparation ne commence pas au moment de la collecte, mais un jour ou deux avant la collecte de l’urine:
- Aucun régime spécial n’est nécessaire à observer avant l’analyse, mais il convient de rappeler que la couleur de l’urine est incluse dans les paramètres examinés. À cette fin, il est déconseillé de consommer des produits de coloration tels que carottes, agrumes, myrtilles, betteraves, cassis, etc.
- Un jour avant la collecte des urines, arrêtez de prendre tout médicament, y compris les vitamines. Si le retrait du médicament n’est pas possible, même pendant une journée, vous devez informer votre médecin de ce que vous prenez.
- L'eau minérale médicinale affecte l'acidité de l'urine. Par conséquent, vous ne pouvez boire que des thés ordinaires et de l'eau pure.
- La veille, manger des champignons et des œufs crus peut permettre de détecter la présence de protéines dans l'urine.
- Il est nécessaire de remettre l'urine le matin à jeun après un rêve. Si vous avez des problèmes de vessie ou de reins et que vous ne supportez pas toute la nuit, réglez le réveil sur une heure du matin pour aller aux toilettes et boire un verre d'eau.
Des récipients spéciaux sont vendus pour collecter l'urine dans les pharmacies, ils sont stériles et ne nécessitent pas de traitement supplémentaire. Si vous utilisez votre conteneur, préparez-le à l'avance. Bien se laver en évitant les résidus de détergent sur les parois du récipient, stériliser et sécher.
Il n'est pas recommandé de faire l'analyse pendant la menstruation, car dans ce cas, il est impossible d'éviter le mucus dans les urines.
Avant de commencer à uriner, assurez-vous de bien vous laver avec du savon pour bébé. Il est conseillé aux femmes d'insérer un tampon dans le vagin avant de collecter le produit, de sorte que les écoulements ne pénètrent pas dans le récipient. Vous devez commencer à uriner dans les toilettes. Après quelques secondes, vous pouvez collecter l'urine dans un récipient et la finir dans les toilettes. Ce sera la partie moyenne de l'urine. En moyenne, la moitié du contenant devrait être ramassée ou un peu moins.
Vidéo utile - Collecte appropriée de l'urine pour analyse.
L'urine ne peut pas être collectée à l'avance. Il doit être livré au laboratoire dans l'heure qui suit sa collecte. Ce matériel n'est pas stocké. L'urine a tendance à fermenter et devient impropre à l'analyse. Dans les cas extrêmes, vous pouvez placer un récipient hermétiquement fermé au réfrigérateur (mais pas au congélateur) pendant au plus deux heures et demie.
Décryptage
OAM: la norme et écart par rapport aux indicateurs de norme
Seul un médecin peut décoder correctement les analyses d'urine. Même en présence d'écarts, il ne faut pas immédiatement tirer des conclusions sur la présence d'une maladie. Tout d'abord, le médecin s'assurera que vous avez correctement collecté l'urine, vous demandera ce que vous avez mangé la veille et quels médicaments vous avez pris.
Toute déviation par rapport à la norme peut être un paramètre quelconque, à commencer par la couleur et la transparence de l’urine. Chez une personne en bonne santé, l’urine est jaune (du jaune pâle au jaune foncé, orange), pH 4,8 à 7,5. Une augmentation du pH indique que l'urine a un environnement acide, ce qui signifie que la teneur en sel de l'organisme est élevée.
La densité doit être comprise entre 1010 et 1025 g / l pour un adulte. Cependant, ce chiffre est indirect. Il montre la densité relative de l'urine. Cela peut changer même avec le passage de la journée en fonction du liquide que vous buvez et de l'effort physique. Une densité spécifique accrue peut indiquer un diabète sucré ou une insuffisance rénale.
Idéalement, l'urine ne contient pas de protéines, mais même sa présence n'indique pas l'existence d'un processus pathologique. En petites quantités, des protéines peuvent être présentes dans l'urine. L'analyse prend en compte le plus souvent deux protéines spécifiques: l'albumine et la globuline. Ils peuvent signaler l'apparition d'une maladie rénale. Cependant, des protéines peuvent apparaître après avoir consommé certains aliments ou après un effort physique intense.
Le glucose dans les urines peut indiquer à la fois un diabète et une insuffisance rénale.
Normalement, il ne devrait pas du tout être présent dans l'urine ou en très petite quantité. Si c'est le cas, cela indique une modification du taux de glucose dans le sang. Si le glucose a été détecté une fois, cela n'est pas considéré comme une pathologie. Ce phénomène est peut-être causé par la consommation de grandes quantités d'aliments glucidiques.
L'urine ne doit pas non plus contenir de bilirubine normale. Si c'est le cas, cela indique une augmentation de son contenu dans le sang. Des troubles similaires se rencontrent dans les maladies du foie, l'hépatite, la cirrhose, la stase biliaire, la cholélithiase.
S'il y a beaucoup de bilirubine dans l'urine, vous devez subir un autre examen, une échographie du foie et de la vésicule biliaire. Avec l'anémie dans l'urine peut apparaître une hémoglobine, qui n'est pas détectée chez une personne en bonne santé lors de la livraison de l'analyse générale des urines.
Décryptage des sédiments urinaires
OAM - sédiments urinaires: bactéries, champignons et parasites
À l'aide d'un microscope, le contenu dans l'urine de leucocytes, érythrocytes, autres cellules, ainsi que de micro-organismes est évalué.
Les parasites pénètrent dans l'urine du rectum avec une collecte inappropriée de matériel. Ceci est un signal pour un examen plus approfondi et l'identification du parasite dans l'intestin.
Les bactéries peuvent être contenues dans l'urine et la personne en bonne santé dans une certaine quantité. Cela ne peut pas être considéré comme une pathologie. Cependant, s’ils sont trop nombreux, on peut parler d’une infection bactérienne des organes du système urinaire.
Les bactéries peuvent signaler diverses maladies inflammatoires:
- La cystite Lorsque l'inflammation de la vessie apparaît brûlante et douloureuse pendant la miction, aller aux toilettes devient problématique, l'urine est excrétée par petites portions, il peut y avoir des impuretés dans le sang. La cause en est une bactérie qui d'une manière ou d'une autre pénètre dans la vessie et cause son inflammation.
- Urétrite. Il s'agit d'une inflammation de l'urètre chez les hommes et les femmes. L'uréthrite est souvent infectieuse. Principaux symptômes: brûlures et douleurs pendant la miction, pertes de nature différente.
- Prostatite L'inflammation de la prostate n'est pas toujours causée par une infection, c'est parfois une violation du flux sanguin. Mais si on trouve des bactéries dans l'urine, on peut parler de la nature infectieuse de la prostatite.
- Pyélonéphrite. Cette maladie rénale inflammatoire est plus fréquente chez les enfants d’âge préscolaire. Les agents responsables de cette maladie sont toujours des bactéries. Signes: forte fièvre, frissons, maux de tête, douleurs dans la région lombaire.
- Vulvovaginite. Cette inflammation de la membrane muqueuse du vagin et de la vulve, qui est assez rare chez les femmes en âge de procréer et plus souvent chez les femmes plus âgées et les jeunes filles. Diverses infections, champignons et bactéries peuvent causer cette maladie.
- Parmi les champignons, le champignon Candida est le plus souvent trouvé dans l’urine, qui vit constamment dans le corps, mais avec une diminution de l’immunité, elle commence à se multiplier activement et à perturber le travail du corps. Cette maladie s'appelle la candidose. Cela peut se produire sur presque toutes les membranes muqueuses: dans les intestins, dans la vessie, dans le vagin et sur les organes génitaux externes.
Analyse d'urine (comment collecter)
Un examen médical général de l’urine est prescrit par un médecin pour une évaluation objective de votre état de santé, à la fois dans le cadre du diagnostic principal (quel que soit le diagnostic envisagé) et à titre préventif dans le cadre de l’examen clinique des enfants et des adultes.
La veille de l'analyse générale
À la veille de la reddition, il est déconseillé de consommer des aliments de couleur vive - des légumes et des fruits susceptibles de modifier la couleur de l'urine: betteraves, carottes, myrtilles, agrumes, aliments épicés et salés. Il est également déconseillé de prendre des médicaments (vitamines, antipyrétiques, analgésiques), de ne pas prendre de diurétiques et d’eau minérale (l’acidité peut changer). À la veille et immédiatement avant la livraison de l'urine pour analyse générale, il convient d'éviter les charges intensives, car cela peut entraîner l'apparition de protéines dans l'urine.
Préparation pour la collecte de l'analyse générale de l'urine
Afin de ne pas contaminer l’urine avec diverses impuretés externes, il faut procéder à une toilette hygiénique complète des organes génitaux externes avant de procéder au prélèvement, en les rinçant sous la douche avec du savon, afin qu’aucun rejet n’en sorte dans l’urine. Il n'est pas recommandé aux femmes de faire un test d'urine pendant la menstruation, le non-respect de cette règle peut fausser les résultats et révéler une augmentation significative du nombre de globules blancs, de mucus et de bactéries dans l'urine.
Lorsqu'ils urinent, les hommes doivent retarder complètement le pli cutané et libérer l'ouverture externe de l'urètre. Les femmes poussent les lèvres.
Après la cystoscopie (examen de la vessie à l'aide d'un outil spécial - le cystoscope), une analyse complète de l'urine ne peut être réalisée avant 5 à 7 jours.
Règles de collecte de l'urine pour l'analyse générale - complètement ou en moyenne?
L'urine de recherche ne doit être prélevée que le matin (à jeun, immédiatement après le sommeil), l'urine dite «du matin», qui s'accumule dans la vessie pendant la nuit. L'utilisation d'urine recueillie au plus tôt 2-3 heures après la dernière miction (de préférence le matin) est autorisée.
Jusqu'à présent, les médecins n'ont pas d'opinion unanime sur la collecte correcte des analyses d'urine en général: collecter toute l'urine ou ne collecter que la portion moyenne d'urine.
De nombreux laboratoires indiquent que, pour l'analyse générale, une partie moyenne de l'urine est collectée selon le schéma:
- commencer à uriner dans les toilettes;
- après 2-3 secondes, remplacez le conteneur par le conteneur pour la collecte de l'analyse;
- après avoir rempli le récipient pendant 2/3 ou 3/4 du volume, continuez à uriner dans les toilettes.
Les mêmes règles sont énoncées dans la lettre d’information n ° 5 du 22 février 2005 «Mémorandum à l’intention des patients sur les règles de préparation à l’analyse des urines et des selles» et dans la lettre du ministère russe de la Santé du 29 août 2013 N 14-2 / 10 / 2-6432.
Un autre point de vue est que, pour une analyse générale de l’urine, il est nécessaire de collecter non pas la partie moyenne de l’urine, mais toute la partie matinale. Par conséquent, l'analyse est appelée "analyse d'urine générale (clinique)". Ensuite, toute l’urine collectée doit être mélangée et sa part (environ 50 à 100 ml) doit être versée dans un récipient stérile, que vous pouvez acheter en pharmacie et livrer au laboratoire.
Ces règles sont définies dans "GOST R 53079.4-2008. Norme nationale de la Fédération de Russie. Technologies cliniques de laboratoire": "Lors de l'analyse générale de l'urine du matin, prélevez toute la quantité d'urine du matin (il est souhaitable que la précédente miction ne soit pas plus de deux heures du matin). dans une vaisselle bien lavée, propre et sèche avec une miction libre. Il est conseillé d’utiliser un récipient à large goulot et à couvercle; dans la mesure du possible, il est nécessaire de recueillir immédiatement l’urine dans la coupelle dans laquelle elle sera livrée au laboratoire. L'urine du récipient, du canard et du pot ne peut pas être prélevée, car même après le rinçage de ces récipients, le précipité de phosphates peut être maintenu, contribuant à la décomposition de l'urine fraîche. Si toute l'urine collectée n'est pas acheminée au laboratoire, une agitation minutieuse est nécessaire avant de fusionner sa partie afin que le sédiment contenant les éléments formés et les cristaux ne soit pas perdu. ”
Pourquoi est-il si important de collecter toute l'urine du matin? L'urine se forme dans les reins, s'accumule dans la vessie et est excrétée par l'urètre. La première partie de l'urine peut montrer la présence d'une inflammation dans les voies urinaires inférieures - l'urètre (urètre) - si elle contient des globules blancs et / ou des globules rouges. La seconde (partie médiane) de l'urine peut révéler une pathologie des voies urinaires supérieures (rein, uretère). La troisième partie de l'urine peut indiquer l'état de la vessie.
En cas de divergence par rapport à la norme dans l'analyse d'urine générale, le médecin peut vous prescrire une analyse d'urine répétée ou d'autres types de tests d'urine. Ainsi, lors de la détection d'une protéine, une analyse telle que la détermination de la quantité de protéine dans l'urine quotidienne peut être prescrite. Et pour les écarts par rapport à la norme dans les globules rouges, les globules blancs et / ou les cylindres, un test d'urine supplémentaire selon Nechyporenko est également prescrit.
Stockage et livraison de l'analyse d'urine au laboratoire
L’urine collectée doit être livrée au laboratoire le plus rapidement possible. Un stockage prolongé de l'urine à la température ambiante entraîne des modifications des propriétés physiques, la destruction des cellules et la prolifération des bactéries. L'urine collectée pour l'analyse générale ne peut pas être conservée plus de 1,5 à 2,0 heures au réfrigérateur. Le moyen le plus acceptable de conserver l’urine est le refroidissement (peut être conservé au réfrigérateur, mais pas congelé). Pendant le refroidissement, les éléments façonnés ne sont pas détruits, mais l’effet sur la détermination de la densité relative est possible.
Analyse d'urine: règles de collecte, indicateurs et interprétation des résultats
L’analyse générale des urines (OAM), également appelée clinique, est l’un des tests de laboratoire les plus fréquents, effectué à des fins de diagnostic. Il est prescrit pour de nombreuses maladies et comprend la définition d'un maximum de 20 indicateurs, chacun aidant à poser le bon diagnostic. Si un test d'urine général vous est attribué, il sera utile de vous familiariser avec les règles d'interprétation de ses résultats.
Pourquoi un test d'urine général est-il prescrit?
L'urine (urine latine), ou urine, est un type de fluide biologique sécrété par les reins. Avec l'urine, de nombreux produits métaboliques sont éliminés de l'organisme. Par conséquent, ses caractéristiques permettent de juger indirectement à la fois la composition du sang et l'état des voies urinaires et des reins.
L'urine comprend des substances telles que l'urée, l'acide urique, les corps cétoniques, les acides aminés, la créatinine, le glucose, les protéines, les chlorures, les sulfates et les phosphates. L'analyse de la composition chimique et microbiologique de l'urine joue un rôle important dans le diagnostic: toute anomalie indique un métabolisme incorrect dans le corps du patient.
Quand un test d'urine général est-il prescrit? Cette étude est nécessaire pour toutes les maladies des systèmes génito-urinaire et endocrinien, pour les déviations des systèmes cardiovasculaire et immunitaire, ainsi que pour les cas de diabète suspecté. En outre, un test d'urine général est attribué aux patients ayant eu une infection à streptocoque. En outre, il est effectué à des fins prophylactiques et pour surveiller la dynamique des maladies.
Comment passer un test d'urine général?
Afin que les résultats de l'analyse reflètent le véritable tableau clinique, la préparation de la procédure et la collecte de l'urine sont effectuées dans le respect d'un certain nombre de règles.
Exigences de base pour la préparation de l'analyse générale des urines:
- doivent être achetés à l'avance dans une pharmacie ou obtenir un récipient stérile spécial pour la collecte des liquides auprès d'un médecin;
- la collecte doit être effectuée le matin: pour l'analyse, il est recommandé d'utiliser le liquide du matin accumulé pendant la nuit, tandis que pour la collecte dans un récipient, la «partie centrale» du flux d'urine est importante;
- la veille au soir, vous devez refuser de prendre tout médicament pouvant altérer la composition de l'urine (il est préférable de consulter un médecin à ce sujet), ainsi que l'alcool et les produits colorants (betteraves, carottes, rhubarbe, laurier, etc.);
- l'urine du matin est collectée à jeun, avant que rien ne puisse être mangé ni ivre;
- Ne pas trop refroidir ni surchauffer avant de prélever le test.
Règles de collecte:
- il est souhaitable de collecter 100-150 ml (ou 2/3 d'un récipient spécial);
- Un prélèvement minutieux des organes génitaux doit être effectué avant le prélèvement: dans certains cas, il est conseillé aux femmes d'utiliser un tampon;
- le liquide collecté doit être livré au laboratoire dès que possible (dans un délai ne dépassant pas 2 heures);
- s'il est nécessaire de stocker le liquide pendant un certain temps, le conteneur peut être placé dans un endroit sombre et frais, mais pas trop froid;
- il est souhaitable de transporter le conteneur à des températures positives comprises entre 5 et 20 degrés.
Ce qui montre l'analyse générale de l'urine: décoder les résultats
Décrypter les résultats de l'analyse générale de l'urine aidera à comprendre les résultats obtenus avant une visite chez le médecin. Cependant, en aucun cas, on ne peut se livrer à un autodiagnostic et à un auto-traitement basés sur les données obtenues: pour analyser correctement les résultats et poser un diagnostic, vous devez contacter un spécialiste.
L'urine est analysée en plusieurs catégories, notamment les propriétés organoleptiques, les paramètres physico-chimiques, les caractéristiques biochimiques, les études microscopiques. Mais les premières choses d'abord.
Indicateurs organoleptiques
Volume La quantité totale de liquide à analyser ne permet pas de tirer des conclusions sur les troubles de la diurèse. Il suffit de déterminer la densité de l'urine (densité relative).
Diurèse - volume d'urine formé pendant une certaine période de temps (diurèse quotidienne ou infime). La diurèse quotidienne est généralement de 1,5 à 2 litres (70 à 80% du liquide que vous buvez). L'augmentation de la diurèse quotidienne est appelée polyurie et une diminution à 500 ml est appelée oligurie.
La couleur de l'urine, ainsi que la transparence, sont déterminées par le technicien des yeux. En couleur normale peut varier de la paille au jaune riche. Il est déterminé par la présence dans l'urine de colorants - urobiline, uroseine, uroérythrine. Toute autre nuance peut signaler certaines pathologies du corps, par exemple:
- brun foncé - jaunisse, hépatite;
- le rouge ou le rose indique la présence de sang dans l'analyse;
- rouge foncé - hémoglobinurie, crise hémolytique, maladie des porphyrines;
- alcaptonurie noire;
- la couleur blanc grisâtre indique la présence de pus;
- vert ou bleu est dû à la pourriture dans les intestins.
L'odeur n'est pas déterminante dans l'analyse d'urine en général, car de nombreux aliments contenant des huiles essentielles ou simplement des aliments à forte odeur peuvent lui donner une odeur spécifique. Néanmoins, certaines odeurs peuvent indiquer certaines pathologies:
- l'odeur de l'ammoniac parle de cystite;
- odeur fécale - E. coli;
- odeur putride - processus gangréneux dans les voies urinaires;
- l'odeur de l'acétone - cétonurie (la présence de corps cétoniques dans l'urine);
- l'odeur de poisson en décomposition - la triméthylaminurie (accumulation de triméthylamine dans le corps).
L'odeur de l'urine normale est douce, quelque peu spécifique. Si le récipient est ouvert, l'odeur devient dure à cause du processus d'oxydation.
Moussage Normalement, lorsque l’urine est agitée, elle ne contient pratiquement pas de mousse. Si c’est le cas, elle est transparente et instable. Avec la stabilité de la mousse ou sa coloration, vous pouvez parler de jaunisse ou de la présence de protéines dans les urines.
La transparence de l'urine d'une personne en bonne santé est presque absolue. La formation de nuages peut être causée par la présence de globules rouges, de bactéries, de mucus, de graisses, de sels, de pus et d’autres substances. La présence de toute substance est détectée à l'aide de techniques spéciales (chauffage, ajout de divers acides, etc.). La présence de globules rouges, de bactéries, de protéines ou d'épithélium dans l'urine indique une lithiase urinaire, une pyélonéphrite, une prostatite et certaines autres maladies. Les leucocytes indiquent une cystite. La précipitation des sels indique la présence d'urates, de phosphates et d'oxalates.
Indicateurs physiques et chimiques
La densité La densité urinaire est un indicateur qui dépend de l'âge. Le taux pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans est compris entre 1,010 et 1,022 g / l, pour les enfants de 4 à 12 ans entre 1,012 et 1,020, pour les enfants de 2 à 3 ans: 1,010 à 1,017 et pour les nouveau-nés entre 1,00 et 1,018. La densité de l'urine dépend de la quantité de sels, de protéines, de sucres et d'autres substances qui y sont dissoutes. Dans certaines pathologies, cet indicateur augmente en raison de la présence de bactéries, de leucocytes et d'érythrocytes. Un taux élevé peut indiquer un diabète, des processus infectieux dans les voies urinaires. Chez les femmes enceintes - indique une toxicose. La densité peut également être augmentée en raison d'un apport en fluide insuffisant ou de sa perte. Un taux réduit indique une insuffisance rénale, un diabète insipide. Peut également se produire lorsque vous buvez beaucoup ou prenez des médicaments diurétiques.
L’acidité est normalement comprise entre 4 et 7 pH. Un chiffre bas peut indiquer la présence de nombreuses maladies: insuffisance rénale chronique, taux élevés de potassium dans le sang, hormone parathyroïdienne, ureaplasmose, cancer des reins ou de la vessie, etc. Une acidité accrue se produit également lors de la déshydratation et de la famine, lors de la prise de certains médicaments, à des températures élevées et lors de la consommation de viande en abondance. Un pH supérieur à la normale peut indiquer un diabète sucré, une diminution du taux de potassium et des troubles de l'équilibre acido-basique dans le sang.
Caractéristiques biochimiques
Protéine Sa concentration est normale ne doit pas dépasser 0,033 g / l. La détection de taux élevés peut indiquer des lésions rénales, une inflammation du système urogénital, des réactions allergiques, une leucémie, une épilepsie, une insuffisance cardiaque. L'augmentation de la quantité de protéines se produit avec un effort physique accru, une transpiration abondante, une longue marche.
La teneur élevée en protéines dans l'urine est déterminée chez les enfants de 7 à 16 ans et les femmes enceintes sous-développés.
Sucre (glucose) dans les urines à un taux ne dépassant pas 0,8 mmol / l. Les taux de sucre élevés peuvent être dus au diabète, à la consommation excessive de sucreries, à des problèmes rénaux, à une pancréatite aiguë, au syndrome de Cushing et à une augmentation du taux d'adrénaline en raison de lésions surrénaliennes. En outre, une teneur élevée en sucre dans l'urine peut survenir pendant la grossesse.
La bilirubine est un pigment biliaire, qui devrait normalement être absent de l'urine. Sa détection indique une forte augmentation de la concentration de bilirubine dans le sang, raison pour laquelle les reins se chargent de l'éliminer (normalement, la bilirubine est complètement éliminée par les intestins). Une concentration élevée de ce pigment dans l'urine indique une cirrhose du foie, une hépatite, une insuffisance hépatique, une maladie des calculs biliaires. Elle peut également être provoquée par la destruction massive de globules rouges dans le sang due à une maladie hémolytique, à la drépanocytose, au paludisme et à une hémolyse toxique.
Les corps cétoniques (acétone) normaux ne doivent pas être déterminés lors de l'analyse générale de l'urine. Leur détection parle de désordres métaboliques résultant de maladies telles que le diabète sucré, la pancréatite aiguë, la thyréotoxicose, la maladie de Cushing. De plus, la formation de corps cétoniques survient pendant le jeûne, en raison d'une intoxication à l'alcool, avec une consommation excessive de protéines et d'aliments gras, due à la toxicose chez la femme enceinte, ainsi que suite à des blessures du système nerveux central.
Examen microscopique
Boues (organiques, inorganiques). Dans l'analyse générale de l'urine, on entend par sédiment les cellules, les cylindres et les cristaux de sel précipités après une courte centrifugation. Plus en détail sur les différentes substances pouvant être révélées dans un brouillon, nous en discuterons ci-dessous.
Globules sanguins (globules rouges, globules blancs). Les érythrocytes - globules rouges - peuvent être présents dans l'urine en petites quantités (pour les femmes - 0–3 dans le champ de vision, célibataire - pour les hommes). La teneur élevée en globules rouges indique des maladies graves, telles que:
- urolithiase;
- syndrome néphrotique;
- infarctus du rein;
- glomérulonéphrite aiguë;
- cancer du rein, de la vessie, de la prostate.
Les leucocytes dans les sédiments, identifiés lors de l'analyse générale de l'urine, peuvent être le résultat de maladies des voies urinaires (pyélonéphrite, cystite, lithiase urinaire, prostatite, urétrite, cystite, etc.). Normalement, chez les femmes et les enfants, les leucocytes dans l’urine sont de 0 à 6 ans dans le champ de vision, chez les hommes de 0 à 3 ans.
Si vous avez eu une augmentation du taux de leucocytes dans les résultats de l'analyse d'urine générale, vous devriez prendre rendez-vous avec un urologue qui vous prescrira probablement des tests supplémentaires - répétez l'opération, ou conjointement avec une analyse d'urine selon Nechiporenko, une échographie du rein à trois sondes. Souvent, toutes les préoccupations sont dissipées après des recherches répétées et complémentaires.
Les cylindres hyalins sont des structures cylindriques, dominées par les cellules tubulaires rénales et les protéines. Normalement, ils ne devraient pas être dans l'urine. Leur détection (plus de 20 dans 1 ml) indique une hypertension, une pyélonéphrite, une glomérulonéphrite. Ces formations cylindriques peuvent également se produire lors de la prise de médicaments diurétiques.
Cylindres granulaires. Les érythrocytes et les cellules des tubules rénaux prédominent dans leur composition. La présence dans l’urine de cylindres granulaires en quantité quelconque indique une infection virale, une pyélonéphrite et une glomérulonéphrite. L'empoisonnement au plomb est également possible.
Les cylindres de cire, ou cylindres cireux, sont formés à la suite d'un long séjour dans la lumière du tubule rénal d'un cylindre hyalin ou granulaire. Leur présence dans l'urine en quantité quelconque indique des pathologies telles qu'une insuffisance rénale chronique, une amylose rénale (dépôt de protéine insoluble - amyloïde dans le tissu rénal) et un syndrome néphrotique.
Bactéries La présence de toute bactérie dans l'analyse d'urine générale indique des processus inflammatoires dans le système urinaire. C'est-à-dire que les bactéries normales devraient être absentes. Leur découverte suggère des maladies infectieuses telles que l'urétrite, la cystite, la prostatite et autres. Pour que les résultats soient fiables, une hygiène soignée des zones intimes est nécessaire avant de collecter l'urine.
Les champignons dans l'urine, qui ne devraient normalement pas être déterminés, sont le résultat de lésions fongiques infectieuses des voies urinaires et des organes génitaux externes. En outre, leur détection peut indiquer des états d'immunodéficience et une utilisation à long terme d'antibiotiques.
Le sel Leur absence dans l'urine est normale et leur présence dans les sédiments peut indiquer la possibilité de formation de calculs rénaux. Des niveaux élevés d'acide urique (urate) peuvent être le résultat de la goutte, de la néphrite et de l'insuffisance rénale chronique. Les urates sont souvent le résultat d'un certain régime alimentaire et d'une déshydratation. Chez les nouveau-nés, la présence d'urates est normale. Les oxalates peuvent se former en raison du diabète sucré et de la pyélonéphrite, des cristaux d'acide hippurique - en raison de la dysbiose intestinale et de l'insuffisance hépatique, des phosphates - en raison de la forte teneur en calcium de l'urine. Cependant, il est toujours utile de rappeler que l'identification de certains sels est souvent associée à une consommation accrue de certains produits, ce qui signifie que leur concentration peut être facilement réduite en modifiant le régime alimentaire.
Un tableau récapitulatif des principaux indicateurs de l'analyse générale de l'urine à valeurs normales se présente comme suit:
Ainsi, à l'aide d'une analyse générale de l'urine, vous pouvez identifier une variété de maladies des reins et de la vessie, des problèmes de prostate, des tumeurs et une pyélonéphrite, ainsi qu'un certain nombre de conditions pathologiques aux stades initiaux, lorsque les manifestations cliniques ne sont pas présentes en tant que telles. Par conséquent, l'OAM devrait être effectuée non seulement avec l'apparition de sensations douloureuses, mais également pour la prévention et la détection précoce de nombreuses maladies du système urogénital, afin d'empêcher leur développement ultérieur.
Comment bien prélever un test d'urine général?
Analyse du produit final du métabolisme - l’urine (urine) joue un rôle important dans le diagnostic. L'étude fournit des informations complètes sur l'état du système urinaire dans son ensemble et sur de nombreux changements pathologiques dans le corps. Par conséquent, il est nécessaire de préciser comment collecter l'urine. Lors d'une analyse générale (clinique) ou d'une MAMA abrégée, les principaux indicateurs (teinte, odeur, transparence), les propriétés physiques, les substances organiques, les pigments et les sédiments sont évalués.
Préparation pour le matériel de clôture
Pour savoir comment collecter correctement l'urine, vous devez comprendre qu'une des caractéristiques de l'analyse est que le patient collecte lui-même le matériel. Les exceptions sont les enfants et les personnes gravement malades. Par conséquent, pour éviter de faux résultats, vous devez suivre un certain nombre de règles.
Premièrement, dans la préparation, exclure du régime les produits qui affectent la performance globale et les propriétés physico-chimiques de l’urine. Deuxièmement, avertir le médecin du traitement et de l’admission de certains produits pharmaceutiques. Troisièmement, il est nécessaire de limiter l'activité physique, y compris l'entraînement, ainsi que d'éviter le stress émotionnel.
Afin de ne pas obtenir de faux résultats de l'étude, il est nécessaire de laver les organes génitaux et le périnée. Règles pour les femmes:
- laver avec du savon et lave les grandes lèvres;
- laver la solution de savon;
- nettoyer l’entrejambe avec une serviette propre;
- Avant de collecter l'urine, il est recommandé d'insérer un tampon dans le vagin afin que les écoulements ne pénètrent pas dans le récipient.
Les hommes lavent l'ouverture de l'urètre avec du savon et de l'eau tout en rinçant la solution de savon avec de l'eau et la sécher avec une serviette propre. De même préparer les enfants et les personnes gravement malades.
C'est important! Il n'est pas recommandé de faire une analyse pendant la menstruation, car du sang peut être libéré pendant la miction. Il est préférable de mener des recherches après leur achèvement.
Collecte et livraison du matériel
L’urine du matin est idéale pour le diagnostic, car elle est actuellement protégée des changements diurnes dans le corps. Pour que le résultat soit le plus instructif possible, vous aurez besoin de 100 ml de matériau. Recueillez-le dans un récipient propre et sec avec un col large. Pour des raisons de fiabilité et d’information, recommandez l’achat de pots stériles spéciaux. En aucun cas, ne peut pas être versé de l'urine du navire, presser des couches ou des couches. Un tel matériel donne des résultats peu fiables.
Comment collecter correctement l'urine:
- Pour effectuer un lavage.
- Le matériel est collecté à jeun.
- Pour uriner, les hommes libèrent l'ouverture externe de l'urètre et les femmes repoussent les petites lèvres.
- La première portion (environ 20 ml) est libérée dans les toilettes. Ceci est fait afin d'éliminer les cellules mortes de la peau qui se détachent normalement des parois de l'urètre.
- Prenez pour les diagnostics de laboratoire que la partie centrale.
- Il est conseillé de rapporter le matériel au laboratoire immédiatement.
- La capacité doit être signée: destination; nom, prénom, patronyme du patient; date de naissance; date de livraison du matériel; un diagnostic; nom du médecin qui a envoyé l'examen.
Erreurs fréquentes
Même si le patient réussissait à collecter toute l’urine pour analyse, des erreurs se produisaient parfois. De faux indicateurs sont obtenus si le matériel est examiné au plus tard 2 heures après sa réception. Les bactéries qui se multiplient dans l'urine pendant ce temps produisent des déchets et faussent l'image de l'équilibre acido-basique (généralement dans le sens alcalin).
Les autres erreurs d'échantillonnage courantes comprennent:
- Le patient essaie de prendre le matériel à l'avance, par exemple la veille ou la nuit précédente, et ne se rend que le matin. Dans cette urine, en plus de la prolifération des bactéries et des champignons de la levure, les éléments cellulaires et les pigments biliaires sont détruits.
- Prendre le matériel immédiatement après un rapport sexuel ou des selles ne donnera pas de résultats fiables.
- Lors de l'accouchement, il est impossible de congeler le matériau prélevé, car le précipité formé peut être considéré à tort comme une pathologie rénale.
Afin de ne pas envoyer le médecin sur la mauvaise voie, il est nécessaire de clarifier toutes les nuances de l’étude: comment préparer, combien il faut collecter le matériel et quand le ramener au laboratoire. De nombreux facteurs peuvent fausser les résultats des tests et entraîner de fausses conclusions sur l'état du patient.
C'est important! Le diagnostic est fait uniquement en conjonction avec d'autres données cliniques. Si vous soupçonnez de faux résultats, le patient reprend l'analyse.
Raisons pour changer l'indice de couleur
En bonne santé, l'urine chez l'adulte a une teinte jaune, ce qui provoque le pigment urochrome. Si la couleur est excessivement intense, ils parlent de déshydratation due à des vomissements, une diarrhée ou un gonflement. L'urémie foncée peut être due à une insuffisance cardiovasculaire.
Une urine pâle et presque incolore se produit lors de la prise de médicaments diurétiques. Parfois, en urinant, le patient attire l’attention sur la teinte jaune-orange vif de son urine. La raison de cette couleur peut être prendre des vitamines du groupe B, Furagin, Furadonin, Rifampicin. Par conséquent, afin d'éviter les faux indicateurs de couleur, les médecins recommandent parfois de supprimer les préparations de coloration, si cela n'affecte pas le processus de traitement d'une personne.
Certains patients mangent des fruits et des légumes de couleur intense avant de faire un test d’urine général. Ce sont des carottes, des betteraves, des myrtilles. Le médicament Aspirin ou son analogue Antipyrin a un effet de coloration similaire. Afin de ne pas présenter d'intensité de couleur inhabituelle (généralement de couleur rose) lors d'un test d'urine général, le médecin doit indiquer à votre patient comment le récupérer et ce qu'il ne faut pas manger.
Avant de collecter l'urine aux fins d'analyse, vous ne devez pas prendre de médicaments dont le composant actif est la busserole. Vous devez également savoir que le métronidazole et les sulfamides confèrent à l'urine une couleur brun-rouge. Cela complique le diagnostic de pathologies telles que l'intoxication au phénol ou l'anémie, dans lesquelles les cellules sanguines sont détruites. Par conséquent, les patients ne doivent pas seulement apprendre à collecter l’urine pour une analyse générale, ils doivent également avertir leur médecin de la prise de ces médicaments.
Faux résultats de densité et d'acidité
Afin d'éviter de fausses évaluations des propriétés physiques et chimiques d'un michi, vous devez savoir comment l'assembler pour une analyse générale. Les matières boueuses et opaques sont le résultat de la stagnation prolongée de l'urine, alors que les bactéries commencent à s'y multiplier. Cela ne peut pas être permis, car une transparence similaire est un indicateur de la présence d'éléments sanguins, d'épithélium ou de pus dans diverses pathologies.
Pour l'analyse générale de l'urine ne sera pas un matériau approprié pour l'étude, si le patient a été administré ces médicaments:
- le mannitol;
- substances radio-opaques;
- le dextran;
- glucose.
Ces médicaments affectent la densité, augmentant la proportion d'urine (hyperstenurie). L'acceptation des diurétiques, au contraire, réduit la concentration, entraînant une modification des paramètres normaux.
Pour l'analyse, un critère important est le pH, qui varie en fonction de divers facteurs. Une fausse réaction alcaline est obtenue si le patient a consommé à la veille d’aliments exclusivement végétariens ou laitiers. La prédominance des produits à base de viande dans le régime alimentaire avant l’étude peut indiquer une réaction acide. Les raisons du changement de pH sont également:
- régime de fruits et légumes;
- vomissements prolongés ou diarrhée la veille;
- prendre de l'adrénaline, de la vitamine C, de la méthionine, du nicotinamide;
- le jeûne;
- manger des canneberges;
- régime protéiné.
Par conséquent, avant de collecter des tests d’urine, il est nécessaire de passer à un régime alimentaire équilibré et de consulter un médecin au sujet du retrait du médicament au moment de la collecte.
Causes de la protéine, du glucose, de l'acétone
L’étude de l’un des indicateurs les plus importants est la présence de protéines qui indique les différentes pathologies du système urogénital. Cependant, lors de stress ou d'hypothermie, cette substance sera détectée. La protéinurie survient chez les adolescents en croissance active.
En analyse de laboratoire, le matériau pour le glucose est examiné. Sa présence chez les patients donne des raisons de suspecter un diabète. Cependant, si, avant de collecter l'urine, manger des aliments contenant beaucoup de sucre (par exemple, du lait concentré), on diagnostique une glucosurie. Les facteurs de sucre élevé dans l'urine peuvent également être:
- les blessures;
- prendre des stéroïdes anabolisants;
- La carbamazépine;
- les glucocorticoïdes (prednisolone, hydrocortisone);
- vitamine PP;
- les diurétiques (furosémide).
Chez les patients en bonne santé, l'acétonurie n'est pas détectée. Toutefois, lors du jeûne, régime gras, apport en glucides insuffisant, corps cétoniques peuvent être détectés. Les substances sont présentes dans l'urine également pendant l'effort physique, les expériences émotionnelles, la perte de liquide (diarrhée, température élevée) à la veille du matériel de recherche.
C'est important! Un travail physique intense ou un entraînement sportif peut provoquer l'apparition d'hémoglobine dans le matériau de test.
Causes de faux résultats de test de résidus d'urine
Un échantillon de particules solides est examiné dans la partie urine. Si le matériel est collecté en violation des règles, les analyses sont faussement positives. Par exemple, la contamination du sang par l'urine pendant la menstruation chez la femme montre l'excès de globules rouges, qui sont détectés si la patiente a des processus inflammatoires aigus ou des lésions des voies urinaires. L'utilisation à long terme d'anticoagulants, les sulfamides, entraîne également l'apparition de globules rouges dans le matériau.
La violation des règles d'hygiène est la raison pour laquelle l'analyse sera une fausse leucocyturie (un symptôme caractéristique de toutes les inflammations). Les bouteilles contenues dans le matériau d’essai peuvent être dues à une surchauffe du corps, à une hypertension, à un exercice physique ou à l’utilisation prolongée de diurétiques ou de salicylates.
Chez les patients qui prennent de l’ampicilline ou des sulfamides à fortes doses, la probabilité de cristaux de sel est élevée. Urata détecté au cours de l'effort physique, l'excès dans le régime des produits à base de viande. Chez les nouveau-nés, les sels d'acide urique sont détectés après une perte de liquide lors de diarrhées ou de vomissements. L'excès de phosphate est associé à des vomissements ou à un lavage gastrique à la veille de l'étude. Sel de l'acide oxalique peut détecter si le patient inclus dans la nourriture tomates, ketchup, oseille, rhubarbe.
Une analyse répétée montre la dynamique de la maladie et l'efficacité du traitement. L'étude fournit une opportunité de contrôler le développement de complications de la maladie. Par conséquent, il est nécessaire de traiter la procédure de manière responsable et de déterminer à l'avance comment collecter correctement l'urine afin d'obtenir un résultat informatif et fiable. Les règles régissant la fourniture d'analyses cliniques par les patients sont les mêmes pour une commission médicale, un examen médical ou l'enregistrement pour un traitement dans un hôpital.
Comment collecter correctement l'urine pour une analyse générale?
Aux fins du diagnostic primaire et de la prophylaxie, une personne est envoyée pour une analyse d'urine (OAM). Par conséquent, une question récurrente parmi les patients est de savoir comment collecter une analyse d’urine complète.
L'étude aide non seulement à identifier les anomalies dans le fonctionnement du système génito-urinaire, mais aussi d'autres maladies. Comment préparer l'analyse et préparer le biomatériau est décrit dans l'article.
Se préparer à l'OAM
24 heures avant la collecte d'urine, vous devez suivre plusieurs règles, dont le respect exclura de nombreux facteurs affectant la fiabilité des résultats.
Tout d’abord, il est impossible de violer le régime de consommation d’alcool, car il entraîne une modification de la densité relative de l’urine, ce qui nuit à l’interprétation des résultats. C'est-à-dire qu'il n'est pas permis de boire trop ou trop peu.
Boire de l'eau minérale peut affecter l'acidité de l'urine. Par conséquent, la veille de l'analyse, il vaut mieux l'abandonner complètement.
De plus, pour que les résultats de l’étude soient aussi exacts que possible 24 heures avant la prise du biomatériau:
- prendre des médicaments - antibiotiques, complexes vitaminiques, antipyrétiques, diurétiques;
- mangez des baies, des fruits et des légumes de couleur vive (myrtilles, cerises, pommes aigres, citron, orange, mandarine, betteraves, carottes);
- manger des plats fumés et épicés;
- manger beaucoup de bonbons;
- boire des boissons alcoolisées;
- avoir des rapports sexuels;
- faire de l'exercice physique épuisant;
- effectuer des travaux physiques pénibles.
Si un patient ne peut pas refuser de prendre certains médicaments, cela devrait être discuté avec un spécialiste afin de prendre en compte la probabilité d'augmentation de la concentration de certaines substances dans l'urine.
Pendant la menstruation, il est préférable que la femme avise un spécialiste et reporte l’étude jusqu’à ce qu’elle soit terminée.
Choix de l'emballage pour biomatériau
Urine recueillie dans un récipient propre et sec. Si, à l'époque soviétique, des pots de mayonnaise ou de solution saline étaient utilisés pour collecter des biomatériaux, vous pouvez désormais acheter un récipient spécial à usage unique dans n'importe quelle pharmacie.
Si une personne n'a pas la possibilité d'acheter un pot stérile pour la livraison d'OAM, elle devra préparer le contenant elle-même le soir.
Le conteneur pour le biomatériau doit être soigneusement lavé à l'eau chaude et au bicarbonate de soude. Puis rincez le pot sous l'eau courante.
Au fond de la cuve, on verse 100 ml d’eau, passe au micro-ondes, règle au maximum et 1 minute. Ce processus est la stérilisation. Il faut verser de l'eau bouillante et placer le pot dans un sac en plastique scellé.
Le couvercle du récipient doit être soigneusement lavé avec du soda, puis avec de l’eau froide, et finalement bouilli avec de l’eau bouillante. Le couvercle doit être conservé dans l'emballage jusqu'au matin.
Le non respect de ces règles faussera les résultats de l'étude. Par conséquent, la meilleure option consiste à acheter dans une pharmacie un pot stérile pour la collecte de biomatériau.
Vidéo: Comment collecter correctement (analyser) les analyses d'urine
Comment collecter l'urine?
Il est important de savoir comment collecter correctement l'urine pour une analyse générale, car l'exactitude des résultats en dépend.
Malgré le fait que la collecte de biomatériau pour l’OAM soit un processus simple, il est nécessaire de suivre un certain algorithme d’opérations lors de la collecte de matériel pour la recherche.
Il est nécessaire de bien laver les organes génitaux externes. Un tel événement empêchera les bactéries, le mucus et d’autres substances de pénétrer dans l’urine. Les organes génitaux sont lavés dans la douche avec du savon. L'utilisation d'une solution de permanganate de potassium (0,02-0,1%) est également autorisée.
Obligation de suivre les règles de la miction avant de collecter l'urine. Les hommes doivent enlever le prépuce en urinant et les femmes doivent séparer les lèvres. La meilleure option pour les femmes consiste à utiliser un tampon lors de la collecte des urines. Une telle mesure empêche les micro-organismes d'entrer dans l'urine du vagin.
L'urine à analyser doit être collectée dès le matin. Une personne doit s'asseoir sur les toilettes, commencer à uriner et, au bout de 2-3 secondes, remplacer le récipient. Lorsque le contenant est rempli aux 2/3, la miction peut être poursuivie dans les toilettes. Capacité fermez bien le couvercle.
Cet algorithme implique la collecte d'une partie moyenne de l'urine. Il convient de noter qu’à ce jour, aucun système unifié de collecte de biomatériau pour l’OAM n’a été mis au point.
Cependant, la plupart des médecins approuvent cette technique particulière.
Recueillir l'urine des enfants et des patients au lit
Chez l'adulte, la collecte de l'urine ne pose pas de problème particulier. On ne peut pas en dire autant des enfants en bas âge et des patients alités.
La question de savoir comment l'analyse d'urine est collectée dans de tels cas reste tout à fait pertinente.
Lors de la collecte de matériel de recherche dans ces catégories de patients, il convient de suivre l'algorithme d'action recommandé.
L'algorithme d'ingestion d'urine pour les jeunes enfants comprend les mesures suivantes:
- Lavez les parties génitales du bébé à l'eau tiède et essuyez-les avec un chiffon doux.
- Pré-laver la casserole avec de l'eau chaude et du soda, rincer à l'eau courante et à l'eau bouillante.
- Asseyez le bébé sur le pot, puis collectez l'urine dans un récipient stérile.
Pour recueillir l'urine des nouveau-nés et des bébés, il est nécessaire d'appliquer un urinoir. Il a mis à la place d'une couche, après avoir rempli le liquide, il a été versé dans un récipient stérile.
L'algorithme de collecte de l'urine de patients alités comprend les mesures suivantes:
- laver les parties génitales à l'eau tiède avec du savon ou une solution de permanganate de potassium;
- Substituez le récipient, prélavé de la même manière qu'un pot pour un enfant;
- prenez une portion d'urine et remplissez un pot spécial.
Dans le cas d'une procédure de cytoscopie récente (examen de la vessie avec une sonde), l'OAM doit être pris après au moins une semaine.
Stockage et livraison au laboratoire
Il est important de collecter l'urine réelle du matin pour deux raisons. Premièrement, la première partie de l'urine montre la présence de foyers d'inflammation dans l'urètre lorsque des globules blancs et des globules rouges s'y trouvent. Deuxièmement, il montre la présence de maladies dans les reins et l'uretère.
Lorsqu'un patient administre l'OAM à l'hôpital, il ne doit pas s'inquiéter de l'acheminement d'urine au laboratoire. Ceci est fait par le personnel médical. Mais lors de la collecte à la maison, vous devez vous soucier de sa livraison.
Après avoir collecté le matériel biologique, vous devez le livrer rapidement au laboratoire. Si vous stockez l'urine pendant longtemps à la température ambiante, cela entraînera une modification des propriétés physiques, le développement de divers micro-organismes et la destruction de cellules.
L’urine, qui fait l’objet de recherches générales, ne peut être conservée au réfrigérateur qu’une ou deux heures après sa collecte. Le refroidissement est un moyen acceptable de stocker le biomatériau, c’est-à-dire qu’il peut être conservé au réfrigérateur, mais pas congelé de quelque manière que ce soit.
Le refroidissement n'affecte pas la structure de l'urine, ne détruit pas les éléments formés. Cependant, il y a toujours la probabilité d'un changement de densité relative.
Indicateurs OAM normaux
Si le médecin soupçonne un diabète sucré, des maladies infectieuses, une cystite et d’autres maladies du système génito-urinaire, ainsi que des troubles du métabolisme, le patient adresse une demande de reddition d’OAM.
Lorsqu'il reçoit les résultats de l'étude, le patient est confronté au problème de leur déchiffrement. Tout d’abord, il faut faire attention à la densité et au milieu réactionnel. La densité relative normale varie de 1006 à 1026 g / l. L'excès d'indicateur indique la présence d'une pathologie hépatique, d'une toxémie lors du transport d'un enfant, de diabète, d'une insuffisance cardiaque, d'un syndrome néphrotique ou d'une diminution de la production d'urine.
Des valeurs faibles indiquent une insuffisance rénale, un diabète de type 2 et des lésions tubulaires rénales.
La vitesse de réaction du milieu est de 5-7 unités. Des taux élevés peuvent être la preuve d'un manque de protéines dans les aliments, une réduction - une preuve d'un manque d'aliments végétaux dans le régime alimentaire.
L'urine doit être de couleur jaune clair, sans mélange de sang. Un changement de couleur indique le développement d'une maladie. La présence de sédiments est une conséquence des processus inflammatoires et de la lithiase urinaire.
Normalement, il n'a pas d'odeur spécifique. S'il y a une odeur d'ammoniac, cela indique la présence d'une inflammation dans la vessie. La douce odeur peut parler d'hyperglycémie.
Des éléments tels que les protéines, le glucose, l'hémoglobine, les cétones, les nitrites et l'urobilinogène peuvent être présents dans l'urine, ce qui est un mauvais signe. Chez une personne en bonne santé, ces substances ne devraient pas être contenues dans l'urine.
En outre, on distingue l'analyse biochimique clinique de l'urine, l'échantillon de Zimnitsky, l'analyse de l'urine selon Nechiporenko et Amburzhe et la culture bactériologique de l'urine.
Vidéo: Analyse d'urine. Comment collecter l'urine