Le nombre de leucocytes dans les urines pendant la grossesse et ce qu’il faut faire s’ils sont élevés

Très souvent, dans la pratique gynécologique, un tel symptôme survient lorsque les leucocytes sont élevés dans les urines pendant la grossesse. Cela peut arriver pour diverses raisons. Les leucocytes sont des cellules sanguines qui remplissent des fonctions de protection du corps et empêchent sa pénétration de microorganismes pathogènes et d'agents viraux dangereux. En outre, ils sont responsables du développement d’anticorps spéciaux qui participent activement à la formation du système immunitaire.

Nombre normal de leucocytes

Parmi les spécialistes, les normes sur le contenu en cellules leucocytaires pendant la gestation sont définies - le champ de vision ne doit pas comporter plus de 6 unités. Si Nechiporenko est diagnostiqué, le taux de leucocytes dans les urines pendant la grossesse ne doit pas dépasser 2 000 unités par ml. L'excès de ces normes indique une inflammation de la lésion dans le corps du patient. En règle générale, l'inflammation est localisée dans les structures rénales, le système urinaire ou dans les tissus de la vessie. Habituellement, c’est dans ces structures que l’infection sévit avec un nombre élevé de leucocytes. Lorsqu'un agent pathogène pénètre dans l'organisme, le système immunitaire est activé et une augmentation du nombre de cellules leucocytaires commence.

Si l'inflammation est faible, le niveau de leucocytes peut atteindre 10-15 unités. Si plus de 40 globules blancs se trouvent dans le champ de vision, l'inflammation est très grave et même dangereuse. En règle générale, ces chiffres indiquent le développement d'une pyélonéphrite aiguë, qui survient assez souvent chez les femmes. L'augmentation constante de l'utérus exerce une pression sur les reins, perturbe leur travail et provoque l'avancée du processus infectieux.

Pourquoi les femmes enceintes augmentent les leucocytes dans l'urine

Les globules blancs étant des défenseurs du corps, une augmentation du nombre de leucocytes dans l'urine indique le développement de lésions infectieuses fongiques, bactériennes ou virales. La grossesse elle-même entraîne une certaine augmentation du nombre de cellules leucocytaires, ce qui est associé à une augmentation des charges antigéniques sur le corps de la femme, qui est en état de porter un bébé. Mais si les indicateurs dépassent la norme, cela signifie alors la pénétration d'agents infectieux et le développement actif de lésions inflammatoires. Les états inflammatoires pathologiques sont souvent à l'origine d'une augmentation du nombre de leucocytes dans les urines pendant la grossesse:

Pyélonéphrite. Une telle pathologie affecte négativement à la fois le fœtus et la mère et, dans les cas difficiles, elle peut entraîner des complications dangereuses telles que la septicémie ou une lésion rénale purulente-nécrotique. La pathologie augmente le risque de fausse couche, d'accouchement prématuré, de décès intra-utérin et d'autres complications obstétricales. Si le temps du traitement opportun de la pyélonéphrite pendant la gestation est oublié, les patientes présentent des complications telles qu'une pyélonéphrite chronique, une néphrosclérose, une néphrolithiase ou une hypertension, etc.
Urétrite. Parfois pendant la grossesse, le taux de globules blancs augmente avec l'inflammation de l'urètre. La maladie peut être infectieuse ou non infectieuse. L'urétrite infectieuse survient chez les femmes enceintes sur fond d'infection à ureaplasma, à chlamydia ou à gonocoque, etc. En d'autres termes, les causes du développement d'une pathologie sont causées par des agents infectieux pouvant vivre dans le corps de la femme et ne sont activés qu'après la conception. Les inflammations non infectieuses de l'urètre se développent souvent sous l'influence de facteurs traumatiques ou allergiques. Pendant la grossesse, cette urétrite est due à la pression exercée sur l'urètre du fœtus en croissance.

Autres raisons

La cystite Il s'agit d'une lésion inflammatoire des muqueuses urinaires, qui survient chez 10% des femmes enceintes. Dans la cystite, une augmentation des leucocytes dans l'urine des femmes enceintes est également observée. La maladie touche des femmes qui en ont déjà souffert ou qui présentent une forme chronique de pathologie, aggravée par une diminution de l'immunité chez les femmes enceintes. En outre, la cystite survient chez la femme enceinte en raison de violations de la microflore vaginale et de modifications hormonales, ainsi que de l’activité d’agents pathogènes et de microflore opportuniste tels que les mycoplasmes, les microorganismes de la chair intestinale, les streptocoques ou les trichomonas, les staphylocoques ou les chlamydia, etc.

La candidose. La candidose est un compagnon assez fréquent au cours de la grossesse. Cette maladie survient dans un contexte de réduction du statut immunitaire, associé à des influences externes indésirables. Une femme enceinte en gestation subira de profondes transformations dans son corps: la microflore intestinale évolue, la carence en composants minéraux et en vitamines se développe. La dysbactériose provoque l'activité de microorganismes pathogènes comme le candida, qui se propagent dans la muqueuse vaginale.

Il se trouve qu'il est impossible de déterminer les raisons pour lesquelles il y a trop de cellules leucocytaires dans l'urine. Ensuite, la décision est généralement prise à propos de l’antibiothérapie.

Qu'est-ce qui se passe dans le corps

Il est assez difficile de dire exactement ce qui se passe pendant la grossesse, lorsque le nombre de globules blancs commence à augmenter, car les causes de cette affection sont multiples et la pathogenèse différente dans chaque cas. Le plus dangereux est la pyélonéphrite, il est donc nécessaire de démonter les processus se produisant dans le corps et dans l'urine d'une femme enceinte, à son exemple. Cette maladie se caractérise par des lésions des structures rénales accompagnées d'une diminution pathologique de l'un des organes ou des deux. Progressivement, la lésion se propage à toutes les couches du rein, ses tissus s’atrophient et meurent. Les lésions touchent à la fois les tissus vasculaires, les tubules et les glomérules, mais les changements se produisent assez lentement, car la maladie se caractérise par une longue évolution.

Signes d'augmentation

Si les leucocytes ont légèrement augmenté pendant la grossesse, la femme ne remarque généralement aucun changement ni symptôme. Si les déviations dépassent largement la norme, les symptômes deviennent tellement prononcés que même le patient peut les remarquer. Ensuite, l'urine prend une teinte foncée, dégage une odeur désagréable et devient trouble, contient une variété d'impuretés telles que des sédiments meubles ou des veines muqueuses.

La cause principale de l’apparition de bactéries dans l’urine pendant la grossesse est d’une grande importance. Par exemple, dans le cas de la pyélonéphrite, des douleurs persistantes au niveau des reins, les femmes enceintes se plaignent parfois de sensation de coupure. Si le nombre de globules blancs dans le sang est dû à une cystite, en plus des manifestations visuelles, le patient peut avoir des problèmes d'augmentation de la miction, ce qui provoque beaucoup d'inconfort comme des coupures et des démangeaisons, des douleurs ou des brûlures.

Parfois, il est possible de déterminer la cause de l'augmentation du nombre de cellules leucocytaires dans l'urine pendant la gestation à l'aide de symptômes supplémentaires. Une femme peut être perturbée par une hyperthermie longue et inexplicable, un mélange de sang dans l'urine, des sensations douloureuses de localisation variée, etc. Si nous parlons de signes biologiques de pathologie, un taux élevé de globules blancs vient souvent en complément de la bactériurie, caractéristique de pathologies telles que la cystite, l'urétrite ou la pyélonéphrite.

Pourquoi est-ce dangereux

La leucocyturie peut être très dangereuse.

Si, en cas d'augmentation du nombre de globules blancs dans l'urine, aucune mesure n'est prise pour résoudre le problème, alors la leucocytose pourrait bientôt compliquer la situation. La pathologie se développe rapidement et est généralisée, souvent accompagnée de saignements abondants, ce qui peut sérieusement aggraver l’état de la femme et provoquer un avortement spontané ou une naissance prématurée.
Si, au cours du diagnostic, l'analyse d'urine révèle une leucocyturie élevée et si une pyélonéphrite est identifiée, des mesures thérapeutiques doivent être prescrites immédiatement. Sinon, le risque de développer une gestose tardive et une toxicose dangereuse, une hypertension et la mort du fœtus est augmenté.
Si les causes de la leucocyturie sont dues à la cystite, un retard de traitement peut entraîner le développement d'une forme gangrenée du processus inflammatoire, entraînant une rétention complète de l'urine, une rupture de la vessie et une péritonite.
De plus, lors de la réduction du traitement contre la leucocyturie, on observe souvent une augmentation de la pression artérielle, et les infections urinaires provoquent la formation de calculs et le développement de la lithiase urinaire.

Tout cela n’affecte que négativement le développement et le développement prénatal du bébé, en provoquant de nombreux effets indésirables.

Recherche complémentaire

Afin de déterminer les raisons exactes de l'augmentation du niveau de leucocytes, un diagnostic supplémentaire est attribué à une femme, comprenant une étude détaillée de l'urine, une culture bactérienne, un diagnostic par ultrasons et des études différentielles. L’ensemencement bactérien vous permet de déterminer avec précision le véritable agent causal des maladies inflammatoires. De plus, le diagnostic par ultrasons aide à détecter rapidement les changements structurels rénaux si la pyélonéphrite est la cause de la leucocyturie. En outre, les diagnostics par ultrasons peuvent détecter et évaluer correctement l'état de la structure de systèmes intra-organiques tels que la vessie ou les uretères. Parfois, une étude microbiologique supplémentaire de l’urine est réalisée, ce qui permet de déterminer le type réel d’organismes pathogènes et leur sensibilité aux antibiotiques.

Approche de traitement

Il n'existe pas de schéma thérapeutique spécifique pour la leucocyturie, ce qui est compréhensible, car chaque cas clinique a sa propre étiologie, sa période de gestation, ses caractéristiques distinctives du cours de la grossesse et d'autres nuances. Pour faciliter les processus infectieux, des médicaments naturels désinfectants et diurétiques sont prescrits aux patients. Ceux-ci comprennent des mélanges de thé aux reins, de la décoction de camomille, du thé aux airelles, du Canéphron et d’autres médicaments à base de plantes.

Si l'inflammation se présente sous une forme prononcée, le traitement repose sur un traitement antibiotique, pour lequel le médecin sélectionne individuellement les médicaments en fonction du type d'agent pathogène et de la durée de la gestation. Les antibiotiques locaux, comme les instillations de l’urètre et de la vessie avec des solutions désinfectantes, se distinguent par un excellent effet thérapeutique. Avec cette approche thérapeutique, il y a un degré minimal de pénétration du médicament dans la circulation sanguine.

Parmi les médicaments les plus couramment utilisés dans le traitement des femmes enceintes figurent le clotrimazole et le canéphron, l'amoxicilline et le monural, la furadonine, etc.

Comment éviter une augmentation des globules blancs

Afin d'empêcher le développement de la leucocyturie en cours de gestation, une femme doit se préparer sérieusement à la prévention des maladies inflammatoires.

Il est nécessaire de subir régulièrement des tests de laboratoire de l'urine et à temps pour traiter les lésions inflammatoires du système urogénital.
Élimine le stress, la surcharge physique et l'hypothermie.
Plus sur les ondes, ne soyez pas nerveux et détendez-vous.
S'il y a des changements suspects dans l'urine, il est nécessaire d'en informer l'obstétricien-gynécologue.

Si le traitement est entrepris à temps et que le processus inflammatoire est éliminé à ses débuts, l'enfant et sa mère ne seront pas en danger.

Pourquoi pendant la grossesse il y a une augmentation de leucocytes dans l'urine?

Dans certaines situations, lors de l'analyse de l'urine chez une femme occupant un poste, un spécialiste lui découvre un grand nombre de globules blancs. Une telle violation est source de confusion et d’alarme pour une femme. Pourquoi une augmentation des leucocytes apparaît-elle dans les urines pendant la grossesse? Dans cet article, nous allons essayer de comprendre les causes de ce phénomène.

Qu'est-ce qui est mis en évidence par la présence de leucocytes dans les sécrétions?

L'augmentation du nombre de globules blancs dans l'urine est supérieure au taux normal - ils préfèrent appeler ce type de trouble la leucocyturie. Les leucocytes eux-mêmes sont par nature des «soldats de l'immunité». Ils aident notre corps à se débarrasser des hôtes indésirables - bactéries nocives, particules virales et autres microbes pathogènes. Par conséquent, les faire entrer dans le fluide sécrété est toujours considéré comme un signe défavorable.

Habituellement, un nombre accru de leucocytes dans l'urine parle de lésions infectieuses de l'urètre, des reins et des organes génitaux. La pénétration de la microflore pathogène dans les voies urinaires amène ces cellules immunitaires à quitter les vaisseaux sanguins afin d'éliminer l'agent pathogène. En conséquence, les corps blancs apparaissent dans le fluide excrété.

Cependant, une élévation des leucocytes dans l'urine ne doit pas toujours être considérée comme un symptôme d'aucune maladie. De nombreux autres facteurs peuvent avoir une incidence défavorable sur les résultats d’une analyse générale de l’urine. Avant de réaliser une telle étude, une leucocytose peut survenir chez les femmes enceintes qui ne respectent pas les normes d'hygiène. Dans cette situation, tous les microbes nocifs en cours de miction seront lavés des organes génitaux du patient et tomberont dans la décharge.

C'est pourquoi, s'il y a des globules blancs dans l'urine d'une femme enceinte, si ses autres indicateurs ne sont pas perturbés et si la femme ne présente aucun signe clinique de la maladie, le médecin vous recommandera de reprendre cette analyse. Lorsque les résultats du re-diagnostic montrent à nouveau un taux élevé de leucocytes, le médecin a déjà de bonnes raisons de considérer ce phénomène comme un signe de pathologie. Cela signifie que le patient doit être examiné et traité de toute urgence.

Quand les indicateurs sont-ils normaux?

Dans l'urine d'une femme enceinte, le contenu des composants en sang blanc augmente presque toujours et ce phénomène est considéré comme normal. Une légère augmentation des leucocytes dans les urines pendant la grossesse est due à une surcharge antigénique du corps. Une telle violation est liée à la croissance du fœtus dans le corps du patient, qui devient alors un antigène. Le futur bébé reçoit un demi-ensemble de gènes de son père; il est donc 50% étranger à sa mère.

Le taux de leucocytes dans l'urine des femmes enceintes du sexe faible ne devrait pas augmenter de plus de 4 à 6 unités dans le champ de vision. Si un spécialiste trouve de 6 à 8-10 cellules au cours de l'étude OAM, ce résultat indique une augmentation de la réactivité antigénique du système immunitaire en réponse au développement du fœtus.

Le diagnostic de l'urine par Nechiporenko est calculé un peu différemment. Dans cette situation, le nombre total de globules blancs par millilitre de liquide libéré est calculé. Par conséquent, pour une telle analyse, le contenu de ces cellules immunitaires de 500 à 2000 pour 1 ml sera considéré comme normal. L'étude Nechiporenko a donné d'excellents résultats: la présence de 1000 à 200 unités de leucocytes dans un millilitre de décharge.

Le nombre de globules blancs dans l'urine peut augmenter avec diverses réactions inflammatoires qui se produisent dans les organes du système urogénital d'une femme. La détection de 12 à 14 leucocytes dans l'urine d'une femme enceinte indique une légère lésion du tractus urinaire (possiblement une faible inflammation). La leucocytose, dans laquelle 15 à 18 cellules immunitaires blanches sont détectées dans le liquide sécrété, indique une réaction inflammatoire modérée. Eh bien, si l'écart par rapport à la norme des leucocytes dans l'urine pendant la grossesse augmente de 40 à 60-100 unités dans le champ de vision de l'appareil, un résultat similaire peut indiquer le développement dans le corps de la future mère d'une maladie grave des reins ou du canal urinaire.

C'est important! Si la grossesse se poursuit avec la présence dans l'urine d'un grand nombre de composants du sang blanc, il est urgent d'éliminer ce problème. La leucocyturie et l'inflammation chez les femmes en position évoluent très rapidement. Les maladies du système urinaire sont néfastes pour la patiente et son bébé. Ils peuvent provoquer une fausse couche spontanée, des saignements utérins graves, la naissance prématurée d'un enfant.

Pourquoi les leucocytes apparaissent-ils dans l'urine d'une femme enceinte?

La raison de la forte augmentation du nombre de globules blancs dans les pertes pendant la grossesse peut être le développement de pathologies graves dans le corps de la femme. Certains facteurs négatifs peuvent affecter les résultats de l'analyse d'urine. Par conséquent, seul un médecin qualifié doit effectuer le diagnostic. Le spécialiste pourra évaluer ces études en tenant compte de l'état de santé et de l'état de la patiente enceinte.

Plus le nombre de leucocytes dans l’urine d’une femme augmente, plus l’inflammation dans son appareil urinaire progresse rapidement. Les causes les plus probables de ce processus sont les maladies suivantes:

Urolithiase - pour cette maladie est caractérisée par la formation de pierres dans les organes filtrants et le canal urétral. Les éléments solides sont constitués de divers sels, ils entraînent la stagnation du fluide libéré.
La cystite est l'une des pathologies les plus fréquentes du système urinaire féminin. Dans ce cas, la lésion inflammatoire est localisée dans la vessie, voie urinaire de la femme enceinte. Avec cette maladie, le patient s'inquiète des douleurs intenses et des crampes dans l'urètre, qui se produisent pendant la miction.
Pyélonéphrite - ce trouble entraîne également une augmentation du contenu en leucocytes dans les urines pendant la grossesse. Les femmes dans la position d'une telle maladie se produisent assez souvent. La cause de l'inflammation de l'appareil pelvien rénal dans cette situation est le jet de retour de l'urine. À partir des deuxième et troisième trimestres, le volume de l'utérus d'une femme enceinte augmente très rapidement, ce qui entraîne la compression des uretères et la possibilité que le liquide aille dans la direction opposée.
La colpite - à cette pathologie conduit souvent à une diminution physiologique de l'efficacité de l'immunité chez le beau sexe, qui est caractéristique de la grossesse. L'infection par la microflore pathogène peut également entraîner une grave inflammation du vagin.
La candidose - le développement de microorganismes fongiques sur les organes génitaux et dans la cavité vaginale chez une femme contribue également à l'apparition de la leucocyturie. Dans ce cas, les globules blancs se trouvent dans les sécrétions en raison de perturbations hormonales et d'une protection réduite de la microflore des organes reproducteurs de la femme enceinte.

«Pourquoi le nombre de leucocytes dans les urines augmente-t-il pendant la grossesse?» - seul votre spécialiste traitant peut répondre correctement à cette question. Si la formule leucocytaire de l'urine contient trop de globules blancs, la patiente elle-même remarque souvent une telle déviation. Une leucocyturie prononcée entraîne un changement de couleur du liquide excrété, l'apparition d'impuretés et de sédiments et le développement d'autres symptômes pathologiques.

Attention! Lorsque la pyélonéphrite est détectée à la suite d'un diagnostic urinaire au cours de la grossesse, un ensemble de mesures thérapeutiques doit être mis en œuvre de manière urgente. Les formes lancées d'inflammation des reins peuvent entraîner chez le patient la toxicose la plus forte, une augmentation du nombre d'hypertension, une forme tardive de prééclampsie et la mort fœtale du bébé.

Signes cliniques de leucocyturie

Presque toutes les maladies des organes urogénitaux surviennent avec la présence de symptômes appropriés. La présence de leucocytes dans l'urine peut également provoquer l'apparition de signes caractéristiques de dégradation chez un patient. En cas d'apparition, la femme doit immédiatement consulter un médecin. L'augmentation du contenu en composants de sang blanc dans l'urine des femmes enceintes s'accompagne des manifestations cliniques suivantes:

douleur pendant la miction;
augmentation de la température;
augmentation de la miction, fausse envie de sortir;
brûlures et crampes dans le canal urétral;
démangeaisons sévères dans la région génitale, dans le vagin de la patiente;
formation de sédiments dans le fluide excrété;
hématurie - la présence d'impuretés sanglantes dans l'urine;
la présence de sécrétions spécifiques: jaune, blanche ou purulente.

C'est important! Parfois, un nombre élevé de globules blancs dans l'urine peut être provoqué par une cystite ordinaire. Mais ne croyez pas que cette maladie n’est absolument pas dangereuse pour les femmes enceintes! En temps voulu, l'inflammation non traitée peut provoquer une rupture urinaire, un retard aigu de la sortie, une péritonite. La leucocyturie contribue au développement de la lithiase urinaire et de l'hypertension persistante chez les femmes en fin de grossesse.

Méthodes de diagnostic et de traitement de cette violation

Mener des recherches appropriées pour identifier une augmentation de la concentration de leucocytes dans l'urine des femmes enceintes. Le plus souvent à ces fins, utilisez une analyse commune de l'urine. Qu'il faut que les futures mamans passent presque chaque fois qu'elles consultent le médecin. Cette méthode de diagnostic est nécessaire pour la détection rapide de diverses pathologies urogénitales et de complications de grossesse dangereuses.

Lorsque les composants blancs du sang sont élevés dans l'urine, le médecin peut conseiller au patient de subir une méthode de Nechiporenko. Avec elle, le médecin clarifie au plus vite les résultats de l'OAM. En outre, pour déterminer la cause de l'apparition de leucocytes dans les urines pendant la grossesse, utilisez une autre méthode de diagnostic. Ceux-ci comprennent:

Échographie.
Analyse biochimique des liquides et du sang excrétés.
L'étude de la méthode de l'urine Zimnitsky.
Analyse d'urine pour la stérilité.
Tomographie par ordinateur des organes urinaires.
Prise de sang générale de la femme enceinte.

Parfois, avec un examen approfondi des sécrétions, ils ne détectent pas la présence de la microflore bactérienne, même en cas d'augmentation du taux de leucocytes. Un phénomène similaire peut être observé chez les femmes enceintes atteintes de maladies sexuellement transmissibles. Dans ce cas, une femme prélève également un écouvillon dans la cavité vaginale pour un examen bactériologique.

Traitement tactique

Pour éliminer l'augmentation des leucocytes dans l'urine, il est nécessaire de déterminer la cause principale de cette violation. Si la cause de l'inflammation des voies urinaires est une infection par la microflore bactérienne, des antibiotiques sont utilisés pour traiter la maladie. Mais il convient de rappeler que tous les médicaments de ce groupe ne sont pas adaptés pour traiter une maladie similaire chez les femmes en position. Par conséquent, le médecin doit prescrire ces médicaments en tenant compte de la sensibilité des microbes nocifs aux agents antibactériens, ainsi que de leur impact sur la future mère et son enfant.

Si, lors de l’analyse de l’urine au cours de la grossesse, une teneur élevée en composants de sang blanc est révélée, certains médicaments symptomatiques aideront à éliminer ce problème. Habituellement, pour le traitement des femmes enceintes, choisissez des médicaments avec une composition naturelle. Le traitement des pathologies inflammatoires et infectieuses chez ces patients comprend généralement les groupes de médicaments suivants:

Analgésiques - Baralgin, Supraks Solyutab.
Antibiotiques - Amoxicilline, Furadonine, Monural.
Antispasmodiques - Papaverine, No-shpa.
Uroseptics - Canephron, Monurel, Fitolysin.

La durée de la prise de ces médicaments dépendra du diagnostic, du stade d'inflammation et des caractéristiques de l'évolution de la maladie. Tous les médicaments sont prescrits individuellement par le médecin traitant. La même règle s'applique aux médecines alternatives - pendant la grossesse, elles ne devraient également être utilisées qu'avec l'autorisation du médecin. Sinon, vous ne pouvez que vous blesser et blesser l'enfant.

L'augmentation des leucocytes dans l'urine chez les femmes enceintes peut être causée par divers facteurs. Parfois, une telle violation résulte de changements physiologiques et n’est pas dangereuse. Mais si, au cours de la grossesse, les pertes de leucocytes ont augmenté en raison d'une pathologie, ses conséquences peuvent être désastreuses. C’est la raison pour laquelle les mauvais résultats des tests d’urine doivent être discutés avec un technicien qualifié.

Leucocytes dans les urines pendant la grossesse: un symptôme alarmant à tout moment

Dans notre pays, la future mère devrait être préparée au fait que, à partir du moment de l’enregistrement pour la grossesse, de nombreuses références pour des tests, examens et autres examens sont données au médecin observateur jusqu’à l’accouchement.

En soi, une femme enceinte ne doit pas négliger une telle observation médicale, car, selon les résultats des recherches, le médecin conclut que la santé de la maman et de son enfant est en bonne santé.

L'analyse d'urine est le premier secours à cet égard, car les informations sur la composition de l'urine, à savoir son contenu en leucocytes, permettent de suspecter des violations dans le corps de la future mère à un stade précoce.

Que sont les leucocytes et pourquoi se retrouvent-ils dans l'urine?

Les globules blancs - littéralement "globules blancs" - un groupe de globules sanguins nucléaires, combinant plusieurs variétés de cellules incolores produites par la moelle osseuse.

Ceux-ci incluent les neutrophiles, les éosinophiles, les basophiles, les lymphocytes et les monocytes.

Le rapport des types de leucocytes dans le corps s'appelle une formule leucocytaire et n'est pas constant pour différentes catégories de personnes: enfants, personnes âgées, femmes enceintes, athlètes, dépend du mode de vie, etc. De même, le nombre total de leucocytes varie, pour lequel cependant, les limites des valeurs normales sont établies.

La mission des leucocytes - la lutte contre les agents pathogènes et, par conséquent, le développement actif des leucocytes, l'excès de leur nombre par rapport à la norme, se produit généralement en réponse au processus pathologique se produisant dans le corps.

Par formule leucocytaire, dans ce cas, on peut supposer la nature des modifications pathologiques: inflammatoires, parasitaires, allergiques, intoxications, etc.

Sur le processus infectieux dans les organes du système urogénital, les défenses de l'organisme réagissent en conséquence avec une libération intense de leucocytes dans le sang, avec le courant duquel les «dévoreurs» de microorganismes nuisibles se retrouvent et s'accumulent dans l'organe malsain.

En raison de sa capacité à pénétrer à travers les parois des vaisseaux sanguins, les leucocytes sont dans l'urine. L'augmentation du contenu des leucocytes dans l'urine s'appelle "leucocyturie". Le nombre total de leucocytes dans l'urine, sous forme de turbidité due au pus, visible à l'œil nu, est appelé pyurie.

Par conséquent, après avoir reçu une leucocyturie pour la première fois, à la suite d'analyses d'urine, en l'absence d'autres symptômes, il est fort probable qu'un échantillon d'urine devra être à nouveau testé.

Si la situation se répète, des tests supplémentaires seront attribués à la patiente pour identifier la source de l'inflammation.

Normes de leucocytes dans l'urine pendant la grossesse

Le taux de leucocytes dans l’étude générale de l’urine d’une femme adulte en bonne santé ne doit pas dépasser 5 unités. dans le champ de vision du microscope.

Pour les futures mères, ces valeurs sont également valables. Cependant, une petite leucocyturie (jusqu’à 7 unités) peut survenir dans chaque cas, en particulier au début de la gestation, en raison de la nature de la réaction du corps à l’état de grossesse, par exemple à cause de la réduction de l’immunité physiologique..

Bien entendu, le médecin devrait tirer les conclusions selon lesquelles il n’ya aucune raison de s’agiter sur la base d’études supplémentaires.

Le nombre normal de leucocytes chez les femmes, déterminé par la méthode de Nechiporenko, est considéré comme ne dépassant pas 4 000 par 1 ml (la norme précédente ne dépassant pas 2 000 par 1 ml).

Chez les femmes enceintes, cet indicateur est souvent proche de la limite supérieure de la norme, ce qui s'explique souvent par les particularités de l'état de grossesse.

Comment déterminer le niveau de leucocytes dans l'urine?

Pendant la grossesse, on détecte en premier lieu une augmentation du taux de leucocytes dans l'urine de la future mère, généralement lors d'une analyse d'urine générale.

Si l'OAM a montré une limite supérieure ou un excès de la norme dans le nombre de leucocytes, et si des résultats différents ont été trouvés dans le niveau de leucocytes par rapport à la norme dans différents champs de vision du microscope, la future mère sera alors dirigée vers une analyse d'urine nechiporenko.

Analyse générale

La référence à l'OAM doit être donnée par le médecin observateur à chaque rendez-vous. Cela est nécessaire pour le diagnostic précoce des complications pendant la grossesse. Les leucocytes dans l'urine sont le principal symptôme de la menace de telles complications.

Le nombre de leucocytes plus de 10 - 20 unités. dans le champ de vision du microscope signifie que, très probablement, il existe un foyer inflammatoire dans la vessie, et plus de 60 leucocytes dans le champ de vision dans la MAMA indiquent avec une probabilité élevée de pyélonéphrite.

Analyse par la méthode de Nechiporenko

Un test d'urine selon Nechiporenko est effectué pour clarifier la présence d'un processus pathogène, ainsi que pour clarifier le diagnostic. La présence de la maladie est indiquée par une quantité accrue de leucocytes dans 1 ml d'urine, le sédiment étant obtenu après centrifugation détectée au cours de l'analyse. Et leur part spécifique par rapport aux érythrocytes aide à poser un diagnostic précis.

Après avoir reçu les résultats de l'analyse d'urine avec des écarts par rapport à la norme, la question se pose de rechercher les causes d'indicateurs anormaux.

Examens complémentaires

Il faut comprendre que les valeurs anormales des leucocytes dans l'urine ne sont que le signe d'une violation dans le corps de la future mère, provoquant un processus inflammatoire. Pour identifier la nature de la maladie, qui est associée à un écart du niveau de leucocytes dans l'urine par rapport à la norme, des recherches supplémentaires sont nécessaires.

Les premières méthodes de diagnostic visent à déterminer le caractère infectieux du processus inflammatoire dans le système génito-urinaire, en tant que cause la plus courante de leucocyturie.

Presque toujours, les maladies de ce genre agacent les futures mères avec des manifestations très désagréables, mais dans certains cas, les symptômes externes peuvent ne pas être. Dans tous les cas, les méthodes de diagnostic en laboratoire sont mises en avant:

analyse de l'urine selon Zimnitsky - pour déterminer le volume des mictions quotidiennes et sa distribution en fonction de l'heure (cela peut être important pour le diagnostic de pyélonéphrite);
test sanguin (général, biochimique) - pour détecter la leucocytose (nombre anormal de leucocytes dans le sang), le taux de sédimentation des érythrocytes, le taux d'hémoglobine dans le sang, etc. indicateurs pertinents pour la suspicion d'une maladie particulière;
culture d'urine pour la stérilité - pour la détection de micro-organismes pathogènes provocateurs du processus inflammatoire, le cas échéant. Ces informations vous permettent de choisir le meilleur moyen de lutter contre l'infection.

L'échographie joue un rôle important dans la chaîne des procédures de diagnostic pendant la grossesse, elle permet d'évaluer les contours des organes, la qualité du flux sanguin dans les vaisseaux, la présence de modifications de leur structure anatomique, qui peuvent être pathologiques, caractéristiques de certaines maladies.

L'échographie permet également de diagnostiquer des troubles urogénitaux non infectieux, tels que l'urolithiase.

Sur la base des données globales de toutes les études réalisées, le médecin détermine la cause la plus probable de l'excès du nombre de leucocytes dans l'urine de son patient par rapport à la valeur normale et établit un diagnostic.

Causes de leucocytes élevés

Le taux élevé de leucocytes dans l'urine d'une femme enceinte est presque toujours une conséquence du processus inflammatoire des organes du système urogénital, qui peut être à la fois un principe de base infectieux et non infectieux (aseptique).

Maladies infectieuses du système génito-urinaire

En plus de la leucocyturie, les lésions infectieuses des organes du système urogénital sont accompagnées, dans la plupart des cas, de bactériurie (la présence de bactéries pathogènes dans l'urine en quantité supérieure aux normes admissibles (> 106 unités / ml)).

Le plus souvent, les futures mères souffrent de maladies telles que:

Il s'agit d'une maladie courante du tractus urinaire féminin, accompagnant souvent les MST. Ses symptômes sont généralement brillants: mictions fréquentes, qui deviennent très douloureuses.

Urétrite - inflammation de l'urètre, peut être à la fois bactérienne et virale.

Accompagné de sécrétions abondantes, miction douloureuse, sensation de brûlure dans les organes génitaux, avec la forme aiguë, l'apparition de sang dans les urines.

La pyélonéphrite gestationnelle est une maladie rénale, accompagnée d'une inflammation, diagnostiquée pour la première fois ou exacerbée pendant la grossesse.

Ses symptômes peuvent être aussi évidents: attaques douloureuses caractéristiques dans la région lombaire, forte fièvre, cystite, transpiration, etc. Si caché, alors seulement la bactériurie et un grand nombre de leucocytes dans l'urine et les protéines peuvent indiquer un processus pathologique.

Maladies urogénitales, y compris la colpite, accompagnant souvent les MST, la candidose, etc.

Souvent, une violation de la microflore vaginale signalait des démangeaisons, des brûlures au périnée, un écoulement avec une odeur désagréable, une cystite. Cependant, dans certains cas, les MST peuvent ne pas apparaître comme des symptômes manifestes ni même être détectés dans le test d'urine, mais peuvent être détectées dans l'analyse d'un frottis vaginal ou d'une éraflure vaginale (chlamydia, ureaplasmose, etc.).

Pendant la grossesse, les facteurs qui contribuent au développement de la leucocyturie deviennent souvent:

les rapports sexuels, au cours desquels des bactéries peuvent pénétrer dans l'urètre par les organes génitaux (et remonter dans les reins);
"Stagnation" de l'urine dans la vessie en raison de l'impossibilité de sa vidange normale, caractéristique de l'état de grossesse, du reflux, ce qui crée un environnement favorable à la reproduction de micro-organismes pathogènes, etc.

Maladies non transmissibles du système génito-urinaire

Le processus inflammatoire dans les reins et les voies urinaires n'est pas toujours associé à une infection de ces organes.

Un nombre accru de leucocytes dans l'urine en dehors de la bactériurie associée survient dans des pathologies telles que:

Des grappes de sels insolubles sous forme de calculs dans les organes du système urinaire (urolithiase) sont formées en raison de troubles métaboliques.

Un symptôme unique de la maladie est des douleurs douloureuses ou des crampes de localisation différente, selon que la pierre soit immobile ou se déplace le long des voies urinaires. Souvent, le calcul (la pierre) qui s'est mis en mouvement blesse les tissus de l'organe le long de son trajet, puis du sang (hématurie) apparaît dans l'urine, avec les leucocytes.

Une maladie auto-immune qui se développe sous l'influence de facteurs provoquants (infectieux, toxiques, héréditaires, etc.) et provoque une inflammation bilatérale des glomérules rénaux.

La forme chronique de glomernéphrite peut durer plusieurs années et conduit toujours à une insuffisance rénale.

Les symptômes sont l'hypertension, l'œdème, le changement de couleur de l'urine. Comme l'analyse de la glomérusphrite dans les urines révèle une protéinurie, il est probable que la gestose soit souvent associée à une maladie rénale pendant la grossesse.

L'augmentation du nombre de leucocytes dans l'urine peut considérablement compliquer le déroulement de la grossesse, de l'accouchement et du post-partum et constituer une menace pour l'état de la mère et du fœtus. Par conséquent, il est nécessaire de déterminer la nature du symptôme alarmant et de prendre des mesures pour éliminer sa source initiale.

Traitement avec un nombre accru de leucocytes dans les urines

Les mesures thérapeutiques prescrites par le médecin observateur, en cas de détection de leucocyturie chez une femme enceinte, visent avant tout à éliminer la source de l'inflammation dans le corps.

Si le processus inflammatoire est causé par l’influence d’une lésion infectieuse, le traitement principal sera un traitement antibactérien.

Le choix d'un groupe de moyens spécifique dépend de la gravité de l'évolution de la maladie, de la durée de la grossesse, des conséquences possibles de la prise du médicament sur l'état du fœtus, etc.

En règle générale, dans la leucocyturie non infectieuse, il n’est pas nécessaire de prendre des antibiotiques. Dans ce cas, les prescriptions du médecin se limitent aux recommandations relatives au respect du régime alimentaire indiqué dans les maladies rénales, à l'utilisation d'antiseptiques, de préférence d'origine végétale ("Canephron H", "Fitolysin", "Urolesan").

Il est fortement recommandé pendant la grossesse l’utilisation de boissons aux fruits de baies, d’airelles, de canneberges, qui possèdent, outre un léger effet diurétique, des propriétés antiseptiques. Outre les préparations à base de plantes urologiques, la composition est sans danger pour les femmes enceintes (par exemple, Fitonefrol, Urolax, etc.).

L’inclusion dans le régime alimentaire de boissons aux fruits et de thés sains aux reins servira également de supplément de vitamines pour la future maman.

Les leucocytes dans les urines pendant la grossesse - un symptôme alarmant, ne refusez donc pas de prendre les médicaments prescrits par un médecin. Le risque de complications graves dans ce cas est beaucoup plus élevé.

En raison de l'augmentation du taux de leucocytes, elle a passé plusieurs fois, et même tous les jours, des tests d'urine. L'urologue et le gynécologue n'ont rien trouvé, ils ont été envoyés à l'endocrinologue. Un endocrinologue a diagnostiqué un diabète insipide rénal. Je n'ai pas prescrit de médicaments, mais j'ai seulement prescrit un régime sans sel et m'a dit de venir toutes les semaines. Ce qui m’inquiète le plus, c’est comment cette maladie peut affecter la santé d’un enfant.

Les leucocytes dans les urines ne sont pas caractéristiques du diabète insipide. La principale plainte de ces patients est qu'ils ont constamment soif et peuvent boire entre 3 et 5 litres de liquide par jour.

Cette condition était-elle typique pour vous avant la grossesse? Le fait est que le diabète insipide peut se manifester pendant la grossesse. Cela est dû au fait que l'hormone vasopressine peut être détruite par les enzymes du tissu placentaire, ce qui signifie qu'après la grossesse et l'accouchement, vous pouvez ressentir les symptômes de cette maladie.

En général, en ce qui concerne les risques obstétricaux, toute pathologie endocrinienne peut entraîner le développement de complications telles que la prééclampsie, une altération du flux sanguin utéro-placentaire. Par conséquent, vous devez respecter les règles suivantes:

Observation chez l’endocrinologue et application de toutes ses recommandations (suivre un régime sans sel est une nécessité!).
Lorsque l'état s'aggrave, une hospitalisation est requise.
Suivez votre tension artérielle (par vous-même!). Il est nécessaire de mesurer la pression tous les jours, et pas seulement lors de l’apparition à la clinique prénatale.
Passez régulièrement des tests d’urine (en général, selon Nechyporenko, selon Zimnitsky).
Il est également nécessaire de surveiller le niveau d'ions dans le sang (sodium, potassium), ainsi que de passer régulièrement un test sanguin biochimique pour contrôler le contenu en urée, créatinine et glucose.
Pesez-vous chaque semaine afin d'éviter la formation d'œdème caché, caractérisé par une prise de poids anormale (avec une alimentation normale). De plus, faites attention si vos jambes ou vos bras gonflent. Pour faciliter la détermination, vous pouvez mesurer la circonférence de la jambe, des cuisses avec un ruban à mesurer.
Il est également très important de surveiller l'état du fœtus (lors d'une étude Doppler par ultrasons avec mesure de la vitesse du flux sanguin dans les artères utérines, les vaisseaux du cordon ombilical et l'artère cérébrale moyenne), la cardiotocographie.
Essayez de suivre toutes les recommandations de votre médecin traitant, endocrinologue, soyez attentifs à votre santé. Ce sera la clé du succès de la grossesse et de l'accouchement.

Bonjour J'ai une grossesse de 7 semaines dans l'urine. Il y a un nombre modéré de leucocytes 120.0 et le médecin m'a prescrit des suppositoires à la pimafucine et des pilules de cananéphron pour les bactéries. S'il vous plaît aidez-moi quoi faire

Leucocytes dans l'urine d'une femme enceinte - qu'est-ce que cela signifie et que faire?

Les leucocytes sont un groupe de cellules nucléaires produites par la moelle osseuse et responsables de l'immunité du corps. L'augmentation des leucocytes dans l'un des liquides biologiques (urine, sang, liquide céphalo-rachidien, bile) indique la force du système immunitaire et la présence d'inflammation (infectieuse, allergique, auto-immune). Les femmes qui rencontrent pour la première fois des analyses altérées se posent souvent la question suivante: «Que signifient leucocytes dans l'urine d'une femme enceinte?» Lorsque les leucocytes sont élevés dans l'urine d'une femme enceinte, à condition que le test soit correctement collecté, il s'agit d'un indicateur du processus inflammatoire des voies urinaires (MPS) chez une femme.

Les causes de cette affection peuvent être des maladies des organes internes (cystite, pyélonéphrite, lithiase urinaire - DCI, vaginite) et une stase urinaire provoquée par une grossesse en cours (atonie des voies urinaires due à un ajustement hormonal ou à une compression de l’utérus élargi dans l’utérus). Cela signifie qu’il est nécessaire de rechercher la cause de la leucocyturie et d’être traitée, sinon les conséquences peuvent être les plus tristes, y compris l’interruption de la grossesse et les conditions qui menacent la vie d’une femme.

Table des matières

Pourquoi une augmentation du nombre de globules blancs dans l'urine d'une femme enceinte
Le taux de leucocytes dans l'urine des femmes enceintes
Les leucocytes dans l'urine d'une femme enceinte sont augmentés: causes
Leucocyturie chez une femme enceinte à un stade précoce
Leucocyturie kystique au cours du deuxième trimestre de la grossesse
Leucocytes élevés dans l'urine des femmes enceintes au 3ème trimestre
Que faire si une femme enceinte a la leucocyturie
Analyses complémentaires
Recherche d'urine selon Nechyporenko
Matériau mal collecté pour analyse - raison de l'augmentation des leucocytes dans l'urine
Les conséquences de la leucocyturie pendant la gestation
Que faut-il faire pour réduire la leucocyturie pendant la gestation?

Pourquoi une augmentation du nombre de globules blancs dans l'urine d'une femme enceinte

Il faut se rappeler que le nombre de leucocytes chez les femmes enceintes dans l'urine augmente même dans des conditions normales. Cela est dû au fait que le corps de la femme perçoit le fœtus en croissance comme quelque chose d'étranger, réagissant à cela par un nombre accru de leucocytes dans les fluides biologiques, y compris l'urine.

Normalement, le nombre de leucocytes pendant la grossesse dans l'urine est compris entre 0 et 10 unités. en vue (certains auteurs augmentent le taux à 12 unités en vue), mais tout le monde est d’accord pour dire que si une femme a plus de 8 leucocytes. en vue, elle doit subir un examen supplémentaire.

L'augmentation des leucocytes dans les urines pendant la grossesse signifie qu'il existe un foyer d'inflammation dans le corps, qui peut être d'étiologie infectieuse et non infectieuse.

Avec des maladies aussi graves que les tumeurs du rein, l'amylose, la tuberculose, le lupus érythémateux disséminé, de nombreux leucocytes se retrouvent dans l'urine des femmes enceintes.

En plus du nombre de leucocytes, les érythrocytes sont déterminés dans l'OAM, les cylindres, ils analysent la présence de protéines (normalement, il ne devrait y avoir que des traces), de sucre (normalement, elles devraient être absentes).

Si nécessaire, effectuez une analyse de la leucocyte estérase - une enzyme hydrolytique contenue dans les leucocytes capables de phagocytose. Si l’estérase leucocytaire est positive, il s’agit d’un signe d’infection indiquant que les globules blancs combattent l’agent infectieux.

Le taux de leucocytes dans l'urine des femmes enceintes

Le nombre de leucocytes dans l'analyse clinique générale de l'urine indique non seulement la présence d'une réaction inflammatoire, mais reflète également le degré de sa manifestation.

Le taux de leucocytes dans l'urine chez les femmes enceintes - 4-6 unités. en vue. En présence de 6 à 8 unités, ils parlent d'une tension du système immunitaire. Une femme doit être examinée plus en détail. En présence de 8-10 unités. ils parlent de nombres modérément élevés de leucocyturie, le patient peut être traité par des moyens locaux. Si le nombre de leucocytes dépasse plusieurs douzaines, on parle de nombre élevé de leucocyturie, il s'agit d'une réaction inflammatoire prononcée, le patient devrait être hospitalisé et traité avec des antibiotiques.

Les leucocytes dans l'urine d'une femme enceinte sont augmentés: causes

Les taux élevés de leucocytes dans les urines pendant la grossesse peuvent être dus à une grande variété de causes, infectieuses ou non infectieuses. En tout état de cause, la leucocyturie nécessite une attention particulière de la part des médecins. Sa progression peut entraîner un certain nombre de complications très dangereuses. La leucocyturie pendant la grossesse est le signe d'une réaction inflammatoire dans le corps.

Une augmentation des leucocytes dans les sédiments urinaires à 15 unités signifie une réaction inflammatoire modérément prononcée.

Une augmentation du nombre de leucocytes à 40 ans et plus est une inflammation prononcée.

Les maladies infectieuses comprennent:

l'urétrite;
pyélonéphrite;
la cystite;
processus inflammatoires dans le vagin;
candidose

pathologie auto-immune (glomérulonéphrite);
urolithiase.

Leucocyturie chez une femme enceinte à un stade précoce

Le premier trimestre de la grossesse se caractérise avant tout par des modifications hormonales. Des modifications de l'équilibre hormonal entraînent une hypotension et même une atonie des uretères, ce qui conduit à une urine stagnante, ce qui peut entraîner le développement d'une cystite et même d'une pyélonéphrite. Au cours du premier trimestre, la charge sur presque tout le corps d'une femme, y compris les reins, augmente. Au tout début de la grossesse, les modifications apportées aux analyses sont dues au réarrangement hormonal du corps de la femme, ce qui explique la présence de nombreux leucocytes dans les urines en début de grossesse.

Leucocyturie kystique au cours du deuxième trimestre de la grossesse

Le deuxième trimestre est caractérisé par une stabilisation progressive du fond hormonal. Cependant, le poids corporel et le volume sanguin circulant augmentent, les fonctions protectrices du corps diminuent, facteur prédisposant à l'exacerbation du vieillissement et à l'apparition de nouvelles maladies infectieuses de l'UIP. C'est la raison du nombre élevé de leucocytes dans les urines pendant la grossesse pendant ces périodes. Au deuxième trimestre, des infections fongiques peuvent également se produire. Cela conduit également à une augmentation des leucocytes dans l'urine supérieure à la normale.

Leucocytes élevés dans l'urine des femmes enceintes au 3ème trimestre

Un grand nombre de leucocytes dans les urines en fin de grossesse peut être dû aux raisons suivantes:

Au 3ème trimestre de la grossesse, la charge sur les reins augmente considérablement, entraînant une exacerbation des maladies rénales chroniques.
Compression de l'utérus hypertrophié des uretères. L'écoulement de l'urine s'aggrave, stagne et étend le pelvis rénal, et l'addition d'infection entraîne de graves maladies inflammatoires des reins avant l'accouchement.
Le manque d'activité physique au 3ème trimestre réduit le tonus musculaire et aggrave encore le débit urinaire.

Que faire si une femme enceinte a la leucocyturie

Afin de ne pas rater et à temps de traiter le MPS de maladie ancienne nouvellement apparue ou aggravée, les femmes enceintes doivent régulièrement passer le test OAM:

dans 1 trimestre - une fois par mois;
au deuxième trimestre - une fois tous les quinze jours;
au troisième trimestre - hebdomadaire.

Si le nombre de leucocytes dans les urines au cours de la grossesse est élevé, le médecin demande à la femme de reprendre l'analyse, tout en expliquant de manière très détaillée comment la collecter correctement. Si la leucocyturie est également retrouvée dans la réanalyse, des tests supplémentaires sont prévus (une étude selon Nechiporenko, selon Zimnitsky, une échographie des reins est effectuée, une consultation d'un urologue, d'un gynécologue et, si nécessaire, d'un rhumatologue, phthisiatrique). Tout d'abord, une femme enceinte doit se rendre à tous les rendez-vous chez le médecin sans panique.

Analyses complémentaires

Le but de la recherche supplémentaire est de savoir pourquoi il y a beaucoup de leucocytes dans l'urine d'une femme enceinte particulière. Pour cela, les examens suivants sont effectués:

Etude Nechiporenko - le biomatériau est étudié plus en profondeur, le nombre de leucocytes dans 1 ml d'urine est déterminé.
L'étude sur Zimnitsky - il s'avère que le volume quotidien de l'urine, et surtout la détermination de la capacité des reins à concentrer l'urine pendant la journée.
Etude bactériologique avec identification du pathogène et détermination de sa sensibilité aux antibiotiques.
Échographie des reins - un examen est effectué pour identifier une pathologie organique des reins (kystes, tumeurs, DCI).

En outre, des tests sanguins périphériques et veineux sont effectués.

Recherche d'urine selon Nechyporenko

Des taux élevés de leucocytes dans l'urine pendant la grossesse dans deux tests correctement testés sont des indications pour la conduite d'une étude d'urine selon Nechiporenko. Dans cette analyse, les leucocytes, les érythrocytes et les cylindres sont comptés non pas en unités dans le champ de vision, mais en unité de volume (généralement en 1 ml). Ceci, bien sûr, est une étude plus précise qui vous permet de calculer non seulement les éléments formés, mais également de détecter la présence de protéines dans l'urine.

Les indicateurs urinaires normaux dans une étude sur Nechiporenko pendant la grossesse ressemblent à ceci:

leucocytes - 2000 dans 1 ml (dans certaines cliniques, ils permettent jusqu'à 4000 dans 1 ml);
globules rouges - 1000 dans 1 ml;
cylindres (hyalins) - 20 dans 1 ml.

Si l’analyse de Nechiporenko révèle la présence d’un grand nombre de leucocytes, il s’agit là d’une indication assez pesante de la pathologie des reins.

Matériau mal collecté pour analyse - raison de l'augmentation des leucocytes dans l'urine

L'OAM est l'un des tests les plus importants requis pour le suivi continu de la grossesse. Un nombre élevé de leucocytes dans l'urine pendant la grossesse est un indicateur terrible et les médecins ne peuvent l'ignorer. Tout dépassement des valeurs normales entraîne des examens supplémentaires. Pour obtenir des résultats fiables, il est nécessaire de collecter correctement l'analyse:

la première urine du matin est collectée;
la collecte de l'analyse est effectuée dans un bocal stérile;
avant de procéder à l'analyse, des procédures d'hygiène minutieuses des organes génitaux externes sont effectuées (pour empêcher les sécrétions vaginales de pénétrer dans l'urine, utilisez un tampon vaginal stérile).
il est nécessaire de collecter l'urine de la partie centrale (la première petite quantité d'urine tombe dans les toilettes, puis, sans interrompre la miction, de collecter l'urine pour analyse);
Le matériel obtenu doit être remis au laboratoire dans un délai de 1 à 1,5 heure.

Toutes ces règles doivent être scrupuleusement respectées, faute de quoi une analyse avec un taux de leucocytes dans l'urine surestimé peut être obtenue, ce qui entraîne inévitablement une reprise des analyses et une agitation inutile.

Conséquences de la leucocyturie pendant la grossesse

L'augmentation du taux de leucocytes dans les urines pendant la grossesse est loin d'être un symptôme inoffensif.

Si rien n'est fait, le processus inflammatoire dans le contexte des fonctions de protection réduites est rapidement généralisé. Des symptômes communs d'inflammation et d'intoxication apparaissent. Pour une femme enceinte, il existe un risque de saignement important, qui ne peut qu'affecter sa santé et, surtout, un risque de mort fœtale.
S'il s'avère que la pyélonéphrite est à l'origine de la leucocyturie, des mesures thérapeutiques doivent être entreprises immédiatement, il est nécessaire de réduire dès que possible la gravité de la réaction inflammatoire, sans quoi le risque de développer une gestose, un état mortel de la mère et du fœtus causant la mort intra-utérine est dangereux.
Si la leucocyturie est une conséquence de la cystite, un traitement inopportun peut entraîner une inflammation gangreneuse de la vessie et une péritonite.
Une inflammation massive des reins altère leur fonction et conduit à une hypertension, caractérisée par des crises cardiaques des organes internes et des accidents cérébrovasculaires.

Tout cela ne fait pas qu'aggraver l'état de la femme enceinte, il est également douteux que la grossesse se poursuive.

Que faut-il faire pour réduire la leucocyturie pendant la gestation?

Tout d'abord, il est nécessaire de comprendre que ce n'est pas l'augmentation du nombre de leucocytes dans l'urine d'une femme enceinte qui est dangereuse, mais le processus inflammatoire qui a provoqué la leucocyturie. Les leucocytes ne sont que des marqueurs de l'inflammation, son symptôme. Par conséquent, il est important de diagnostiquer le plus tôt possible avant de commencer le traitement, ce qui entraînera une diminution du nombre de leucocytes dans l'urine d'une femme enceinte à la norme physiologique.

Il n’existe pas de schéma thérapeutique universel pour la leucocyturie. Les tactiques médicales sont déterminées par le diagnostic, la durée de la grossesse, la sévérité de la réponse inflammatoire.

Les inflammations bénignes de MPS répondent bien à l'administration d'agents diurétiques et aseptiques naturels. Les femmes enceintes se voient prescrire des thés aux reins, des bouillons d’airelles, de camomille.

Avec une réaction inflammatoire prononcée, il est impossible de se passer d'antibiotiques. Il existe une liste d'antibiotiques approuvés pendant la grossesse qui, aux doses recommandées, sont pratiquement sans danger pour le fœtus.

Méthodes éprouvées d'application locale d'agents antibactériens. Les instillations de solutions antibactériennes dans la cavité de la vessie résistent rapidement à l’infection du SPM, tandis que les médicaments ne pénètrent presque pas dans la circulation systémique de la femme enceinte.