La plasmaphérèse, à quoi sert de purifier le sang

Le sang est d'une grande importance pour le fonctionnement du corps, car la santé humaine dépend de sa pureté. En raison de conditions environnementales défavorables, d'une mauvaise nutrition et de changements liés à l'âge, le sang est progressivement pollué par des toxines, des scories et diverses substances nocives. Pour aider le corps à résister aux maladies et à améliorer la santé, il est nécessaire de nettoyer périodiquement le sang. Pour cette procédure de plasmaphérèse idéale.

Avantages et inconvénients de la procédure

Avant de vous inscrire à la plasmaphérèse, vous devez comprendre ce que c'est. Cette procédure implique l'élimination du plasma du sang, qui est soigneusement filtré, puis ses éléments nécessaires sont réintroduits dans le corps. Environ 25% du volume sanguin total passe dans le filtre. Le liquide perdu est reconstitué avec une solution saline.

La plasmaphérèse présente de nombreux avantages:

  1. Au cours de la procédure, du matériel stérile et des instruments à usage unique sont utilisés.
  2. La quantité de sang à nettoyer est calculée individuellement, en tenant compte de la taille et du poids du patient, ainsi que des résultats des tests.
  3. La condition humaine est surveillée par un spécialiste qualifié. L'appareil est également utilisé pour déterminer la pression, le pouls, la saturation en oxygène dans le sang, la fréquence respiratoire.
  4. La procédure est complètement indolore.
  5. Au cours de la plasmaphérèse, seules les solutions salines et substitutives du sang sont utilisées. D'autres médicaments ne sont pas nécessaires.

Il convient de noter que la sécurité n’est garantie que dans un contexte clinique. La procédure doit donc être effectuée par un médecin expérimenté et doté du matériel approprié.

Les avantages de la plasmaphérèse sont évidents:

  • l'immunité est renforcée;
  • le sang devient moins visqueux, ce qui constitue une excellente prévention de l'infarctus du myocarde et de la thrombose;
  • les plaques de cholestérol sont enlevées;
  • la pression redevient normale;
  • le métabolisme est restauré;
  • Les organes reçoivent suffisamment d'oxygène.

Si la procédure a été effectuée conformément à toutes les règles, les complications ne sont pas observées. Dans la plupart des cas, tous les effets nocifs de la plasmaphérèse se traduisent par des effets secondaires tels qu'un assombrissement des yeux, de légers vertiges et une baisse de la pression artérielle. Pour se débarrasser de ces symptômes désagréables, il suffit de baisser la tête et de lever les jambes.

En règle générale, au cours d’une session, environ 15 à 20% des substances nocives sont éliminées. En conséquence, dans la forme sévère de la maladie, la procédure peut être inefficace. Pour cette raison, une approche intégrée est recommandée, qui comprend un traitement d'entretien et un régime spécial.

L'élimination des immunoglobulines et d'autres substances utiles avec le plasma constitue un inconvénient important de la plasmaphérèse. Malgré cela, après la procédure, l'affaiblissement de l'immunité n'est pas observé.

Qui bénéficiera de la plasmaphérèse?

Il existe plus de 200 maladies différentes pour lesquelles cette méthode de purification du sang est indiquée. Ceux-ci comprennent:

  • les maladies cardiovasculaires, y compris la cardiomyopathie, la cardite et la myocardite virale;
  • les maladies du système respiratoire, à savoir la forme chronique de pneumonie, l'asthme bronchique, l'alvéolite, etc.
  • diverses maladies du tractus gastro-intestinal;
  • maladie du foie et des reins;
  • maladies endocriniennes;
  • les maladies de la peau, y compris le psoriasis, la toxicodermie et l'herpès;
  • maladie du tissu conjonctif;
  • maladies ophtalmiques;
  • les allergies;
  • diverses maladies du système nerveux, y compris la sclérose en plaques;
  • vascularite systémique;
  • maladie de brûlure

La procédure est considérée comme efficace contre les maladies infectieuses, la chlamydia, la paradontose et les intoxications graves.

Les plasmaphérèses, dont les indications ont été mentionnées ci-dessus, sont souvent prescrites au stade de la préparation à la grossesse. Ceci est particulièrement important pour les femmes qui fument. En outre, la procédure est effectuée à titre de prévention des allergies chez les femmes enceintes. Les autres indications pendant la grossesse sont considérées comme des infections chroniques, un conflit Rh et d'autres maladies auto-immunes.

Quand la plasmaphérèse ne peut pas être faite?

La contre-indication absolue à l'utilisation de la plasmaphérèse est considérée comme un saignement abondant, qui ne peut être arrêté. Les contre-indications relatives incluent:

  • pression réduite;
  • violation du rythme cardiaque ou de la coagulation du sang;
  • ulcère de l'estomac et ulcère duodénal;
  • quantité insuffisante de protéines dans le plasma;
  • maladies infectieuses aiguës;
  • réseau veineux sous-développé;
  • mensuel

Bien que les contre-indications à la plasmaphérèse soient considérées comme relatives, vous devez consulter votre médecin au préalable. Ceci est important car le nettoyage du sang ne peut pas produire l'effet souhaité ni même aggraver l'état du patient.

Comment se passe la procédure?

La technique de purification du sang comporte plusieurs étapes:

  1. prélèvement de sang;
  2. la division du sang en fractions, c'est-à-dire en corpuscules et en plasma;
  3. retourner aux éléments uniformes du sang;
  4. remplacement du plasma saisi par une solution saline ou restitution de votre propre plasma utilisé ou de votre donneur.

De plus, le traitement des éléments façonnés et du plasma peut être effectué. Une telle décision est prise individuellement.

La plasmaphérèse est toujours effectuée dans les cabinets médicaux avec l'équipement approprié. Le patient pendant la procédure devrait mentir.

Le prélèvement sanguin est effectué selon une méthode à une ou deux aiguilles. Les aiguilles elles-mêmes ont un diamètre plus grand que les aiguilles du compte-gouttes.

La séparation en fractions est effectuée différemment selon la méthode de plasmaphérèse choisie:

  • Membrane ou filtration. Le sang collecté passe à travers des filtres spéciaux en fibres creuses. Les éléments mis en forme sélectionnés sont ensuite renvoyés dans la circulation sanguine du patient. Le plasma peut être éliminé ou éventuellement filtré. Ceci s'applique également à la masse cellulaire.
  • Gravité ou centrifuge. Le sang est placé dans des sacs spéciaux qui sont placés dans une centrifugeuse. Des éléments uniformes s’installent progressivement et le sang se divise en plasma et en masse cellulaire. Ensuite, le plasma est retiré de la poche et les éléments sont réinjectés dans la circulation sanguine.
  • Cascade. Le plasma du patient est filtré dans un appareil spécial. Dans le même temps, un filtre supplémentaire est utilisé, qui ne laisse passer que l'albumine, c'est-à-dire les protéines de faible poids moléculaire.

La prochaine étape de la plasmaphérèse implique le retour des cellules sanguines du patient. Comme ils sont assez épais, il est nécessaire de compenser le manque de plasma. A cette fin, une solution saline appropriée ainsi que des solutions de substitution du sang. Dans certains cas, le patient est replacé dans son propre plasma après une filtration supplémentaire. Si une certaine pathologie est trouvée chez une personne, l'utilisation de plasma de donneur enrichi en fractions de protéines est autorisée.

La méthode de séparation en fractions, la composition et le volume de la solution sont définis individuellement. Le spécialiste prend en compte l'âge et l'état du patient, la présence de certaines maladies et la quantité de plasma prélevée.

Avis sur la plasmaphérèse

Aujourd'hui, la plasmaphérèse est considérée comme une méthode assez efficace de purification du sang, ce qui contribue au traitement de nombreuses pathologies. La procédure prescrite par un médecin qualifié, dans la plupart des cas, donne l'effet désiré. Il y a très peu de critiques négatives sur la plasmaphérèse. Ils sont généralement expliqués par la gravité de la maladie, car dans ce cas, le nettoyage du sang ne suffit pas.

Plusieurs résultats négatifs ont été enregistrés en présence de maladies dermatologiques. La détérioration de l’acier est due à des blessures résultant d’un retrait imprécis du timbre qui a fixé l’aiguille. Certains experts considèrent encore la cause de l'exposition à la plasmaphérèse.

Les cas ci-dessus sont sporadiques. Presque tous les patients après la procédure, ont noté une amélioration de l'état. Cela est dû à l'élimination des toxines et des substances nocives, grâce à laquelle la charge est retirée de la plupart des organes. En conséquence, le fonctionnement des systèmes est amélioré et le bien-être est amélioré.

Durée et coût du cours

Le nombre d'interventions dépend de l'effet recherché, des résultats des tests et de la gravité de la maladie. En outre, la présence de toxicomanie et d'alcoolisme, la prise de certains médicaments, l'âge, l'exposition prolongée à des conditions défavorables pour l'environnement ou une production dangereuse sont également prises en compte.

En règle générale, le cours comprend 10-12 procédures. Dans certains cas, 2-3 séances suffisent. Une procédure de purification du sang prend 1-2 heures. Son coût est d'environ 6000 roubles. Le prix dépend de la quantité de sang prélevée et de la filtration supplémentaire. De plus, le niveau de la clinique, l'équipement utilisé et les qualifications du médecin sont pris en compte.

La plasmaphérèse est considérée comme l'une des meilleures méthodes modernes de purification du sang. Malgré ses avantages, vous devez d'abord consulter un spécialiste. Il convient également de rappeler que la procédure devient la plus efficace avec une approche intégrée du traitement.

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Plasmaphérèse discrète

La plasmaphérèse discrète est une méthode de purification gravitationnelle du sang qui permet d’éliminer les substances pathologiques et un excès de composés physiologiques du plasma. Ces substances peuvent être à la fois exogènes (toxines et poisons bactériens et végétaux, alcool et ses substituts, médicaments) et d'origine endogène (complexes immuns en circulation, hormones, substances azotées).

Ce type de plasmaphérèse vous permet de mettre à jour le pool de cellules dans le sang, d'améliorer les propriétés rhéologiques du sang et de la microcirculation, d'activer les réponses immunitaires normales, d'éliminer l'inflammation, de vous débarrasser des agents infectieux, de leurs toxines et des produits métaboliques toxiques. Dans le contexte de ces changements corporels, les patients constatent une amélioration significative de leur état de santé, une poussée d'énergie et de vigueur.

Les composés pathologiques et les quantités excessives de substances physiologiques et de leurs complexes sont des facteurs pathogénétiques qui favorisent l'évolution de la maladie et contribuent au développement de complications.

Leur retrait du corps réduit le tableau clinique de la maladie, réduit la charge sur le foie et les reins et améliore le bien-être du patient.

Avantages et inconvénients

Les avantages de la méthode de la plasmaphérèse discrète sont sa disponibilité, sa facilité de mise en œuvre, sa sécurité et l'absence de nécessité d'un équipement coûteux.

Comparée à d'autres méthodes d'hémocorrection extracorporelle (hémosorption, hémodialyse, hémofiltration, sorption plasmatique), la plasmaphérèse discrète blesse moins les cellules sanguines.

Le principal inconvénient de ce type de nettoyage au plasma est sa nature non physiologique. Il prévoit la purification du sang après l'avoir retiré de la circulation sanguine. De ce fait, sa physiologie est inférieure à la plasmaphérèse membranaire.

Indications pour

La plasmaphérèse discrète (centrifuge) est utilisée pour détoxifier le patient. Il est utilisé pour réduire la concentration sanguine de complexes auto-immuns, d'antigènes et d'anticorps pathologiques, de produits métaboliques toxiques, d'hormones, de médiateurs inflammatoires, afin de réduire les poisons et les toxines. Ainsi, en utilisant une plasmaphérèse discrète, l'homéostasie est normalisée et l'immunité est corrigée.

Il existe de nombreuses indications pour la plasmaphérèse discrète. Parmi celles-ci figurent les maladies rhumatologiques:

  • périartérite nodeuse;
  • la goutte;
  • la polyarthrite rhumatoïde;
  • lupus érythémateux disséminé;
  • dermatomyosite;
  • la sclérodermie;
  • thromboangéite oblitérante;
  • vascularite systémique

La plasmaphérèse dans ces maladies nettoie le sang des complexes immuns circulants, du facteur rhumatoïde, de la séromucoïde, des médiateurs inflammatoires, des auto-anticorps, du fibrinogène.

Les allergies et allergies (asthme, œdème de Quincke, urticaire aiguë, pollinose) seront également une indication de la plasmaphérèse. La procédure élimine du plasma les immunoglobulines E et les antigènes qui provoquent une hyperréaction.

Il est utile de réfléchir à l’approche en matière de manipulation, quand un patient est concerné par des maladies dermatologiques (psoriasis, neurodermatite, eczéma, dermatite atopique, furonculose), ainsi que par des médicaments et poisons).

La plasmaphérèse est indispensable pour les maladies du foie, les maladies du système cardiovasculaire, le sang et les pathologies du système reproducteur urinaire et masculin.

La plasmaphérèse discrète est utilisée en obstétrique et en gynécologie pour certaines maladies et conditions pathologiques (ureaplasmose, infection à cytomégalovirus, conflit Rh, gestose et néphropathie de la femme enceinte, fausse couche, infertilité, ménopause, inflammation des appendices).

Contre-indications à la manipulation

La procédure est contre-indiquée dans les affections terminales, les complications purulentes infectieuses et les états septiques, les troubles de la coagulation, les allergies liquides à la restauration du volume sanguin (plasma, protéines), les saignements, les ulcères gastriques et duodénaux en phase aiguë, les néoplasmes malins.

Les contre-indications relatives à la plasmaphérèse sont l’hypotension artérielle (inférieure à 90 mm Hg), la tachycardie, l’hypohémoglobinémie (inférieure à 90 g / l), l’hypoprotéinémie (inférieure à 55 g / l). Après correction de ces troubles hémodynamiques, la procédure est considérée comme possible. La procédure est interdite pendant les saignements menstruels cycliques chez les femmes.

Préparation pour la plasmaphérèse

Pour confirmer la validité de la nomination d'une plasmaphérèse discrète, une consultation préalable du transfusiologue est requise. Pour exclure les éventuelles contre-indications à la procédure, le patient est examiné en laboratoire. La liste des tests requis comprend les tests sanguins généraux et biochimiques, le coagulogramme, le groupe sanguin et le facteur Rh, l'analyse d'urine. En fonction de la pathologie, cette liste peut être complétée par d'autres études de laboratoire ou instrumentales.

Effectuer la procédure

Le sang est prélevé dans les veines périphériques. Après la ponction veineuse, des substances d'héparine et d'antihistaminique sont injectées dans le sang, après quoi le sang est prélevé. Le sang de la circulation sanguine est recueilli dans un récipient stérile en polymère jetable d'un volume de 300 à 500 ml avec un conservateur (Gemakon, Komtoplast). Le récipient contenant le sang est envoyé dans une centrifugeuse réfrigérée dans laquelle le sang est divisé en masse cellulaire et en plasma.

Le plasma séparé est aspiré du récipient à l'aide d'un extracteur de plasma. La masse cellulaire restante est lavée avec une solution saline et renvoyée dans la circulation sanguine à l'aide d'un compte-gouttes (réinfusion). Pour éviter le choc hypovolémique, le volume sanguin circulant du patient est rétabli à l’aide du plasma du donneur, du substitut du plasma, des solutions colloïdales, cristalloïdes et de l’albumine.

L'exfusion et la réinfusion dans une session de plasmaphérèse discrète sont répétées trois fois. La durée totale de la procédure est de 2,5 à 3 heures. Pendant ce temps, environ 600 à 800 ml de plasma sont extraits de la circulation sanguine (mais pas plus de 25% du volume sanguin circulant).

Après la séance, les composés et complexes pathologiques qu'il contient pénètrent activement dans le sang à partir du liquide extracellulaire. Pour éliminer tout le corps des substances toxiques, le patient doit subir un traitement par plasmaphérèse. Le nombre d'interventions par traitement est déterminé par le médecin en fonction du diagnostic du patient. L'évolution thérapeutique de la plasmaphérèse discrète peut inclure de 2-3 à 10-12 procédures.

Effets indésirables

La procédure est indolore et est généralement bien tolérée par les patients. Parfois, après cela, les patients ont la nausée ou des vertiges. Afin de prévenir les évanouissements, le patient reste dans la clinique après la fin de la manipulation. En 1 à 2 heures, le volume de sang en circulation est rétabli grâce au fluide intercellulaire qu’il contient et le bien-être du patient s’améliore.

Complications possibles

Malgré la relative sécurité de la procédure, celle-ci est toujours associée au sang, de sorte que diverses complications peuvent survenir pendant et après. Si elles apparaissent pendant la procédure, la plasmaphérèse doit être interrompue et le patient doit bénéficier de l’assistance nécessaire.

Au cours de la procédure, des réactions allergiques aux liquides peuvent se développer pour rétablir le volume sanguin en circulation (plasma du donneur, albumine, solutions colloïdales). Les réactions allergiques se manifestent sous la forme de fièvre, de troubles du système nerveux autonome (frissons, tachycardies, baisse de la pression artérielle), d'éruptions cutanées et de démangeaisons. Lorsqu’ils se présentent, des antihistaminiques, des sédatifs et des corticostéroïdes sont administrés aux patients.

Sur fond de l’introduction d’anticoagulants chez les personnes présentant une coagulation sanguine altérée, des saignements peuvent apparaître. Le plus souvent, les saignements se produisent à partir de défauts ulcératifs dans les muqueuses du tractus gastro-intestinal, du rectum dans les pathologies des veines hémorroïdaires et de l'utérus chez la femme. Avec le développement du syndrome hémorragique, le sulfate de protamine est administré au patient pour neutraliser l'héparine et les médicaments hémostatiques.

En cas de violation des règles de la procédure et de l'utilisation de fournitures médicales à usage multiple, peut provoquer une bactériémie ou des complications septiques. Avec la transfusion de plasma du donneur, il existe un risque d'infection par des infections virales (hépatite B, C, VIH).

Le coût d'une procédure de plasmaphérèse discrète dans les cliniques russes varie de 2 à 10 000 milliers de roubles, ce qui dépend de la région et de la forme de propriété de la clinique. En moyenne, le prix d’une session à Moscou est de 3 500 roubles.

Plasmaphérèse (Plasmapheresis): caractéristiques de la méthode, indications et contre-indications à son utilisation

La plasmaphérèse est un processus de purification du sang réalisé en dehors du corps. Il est conçu pour éliminer les substances toxiques qui empoisonnent l'organisme ou pour utiliser le plasma à l'avenir - échange plasmatique entre donneurs.

Le concept de la méthode et ses types

La plasmaphérèse - ainsi que la plasmaphérèse et la plasmaphérèse - est une procédure extracorporelle, produite principalement pour la purification du sang de substances toxiques. L'essence de la procédure est assez simple: le sang extrait du patient est placé dans un récipient hémo, dans lequel il est divisé en plasma et en éléments façonnés - globules rouges, globules blancs et plaquettes. Ensuite, les cellules sanguines sont renvoyées dans le corps et le plasma est utilisé ou utilisé pour d'autres besoins - transfusions, production de produits sanguins, etc.

Afin de rendre au patient un volume de sang égal à celui prélevé, le manque de plasma est rempli de solution saline ou d'un autre liquide, si le traitement de la maladie l'exige. Ainsi, le sang est purifié de toutes les toxines dissoutes dans le plasma et ne perd pas ses cellules fonctionnelles.

La plasmaphérèse est classée selon plusieurs critères.

Le concept de plasmaphérèse est consacré à cette vidéo:

Classification

À destination

La procédure est utilisée pour résoudre 2 problèmes:

  • plasmaphérèse médicale - le but de celle-ci est de nettoyer le sang des substances toxiques. Dans ce cas, le plasma est utilisé, bien qu’après plusieurs filtrations supplémentaires, le plasma soit renvoyé avec du sang;
  • donneur - dans ce cas, la procédure est effectuée afin d'obtenir un plasma de donneur propre. Les cellules sanguines sont renvoyées et le plasma est utilisé pour les transfusions ou pour recevoir certains médicaments.

La cryophorèse est également distinguée. Dans ce cas, le plasma résultant est d'abord congelé, puis renvoyé après congélation.

En guise de nettoyage

Toutes les méthodes de purification du sang utilisées sont divisées en 2 groupes: manuel et automatique.

  • Manuel - ou discret. Une quantité assez importante de sang est collectée une fois, qui est placée dans un récipient hémo stérile et nettoyée. Les cellules restantes après le retrait du plasma sont diluées avec une solution saline et administrées au patient. La méthode manuelle est divisée en 2 types:
    • sédimentation - le plasma est séparé de la masse cellulaire par décantation, cette dernière est précipitée;
    • gravitationnel - ou centrifuge. Le sang dans le récipient est placé dans une centrifugeuse, où il est divisé en éléments, car la vitesse de rotation est différente. Cette méthode est considérée comme obsolète et est rarement utilisée.
  • Matériel - le processus de la clôture. Le nettoyage et le retour du sang sont continus. Le sang est prélevé en petites portions, introduit dans l'appareil de séparation et renvoyé également en petites portions. Cette méthode est beaucoup plus facilement tolérée par les patients car elle ne crée pas de charge.

Il existe plusieurs types de plasmaphérèse matérielle: membrane, cascade, etc.

Par technologie d'exécution

Il existe 2 méthodes de purification du sang dans les dispositifs et les complexes matériels. Toutes les méthodes sont donc divisées en 2 groupes principaux.

  • Centrifugation - est utilisé le plus souvent. Les centrifugeuses modernes sont régulées par des programmes spéciaux qui permettent d’observer la vitesse exacte de rotation et de freinage. Ainsi, les cellules sanguines restent intactes, ainsi que les structures des protéines plasmatiques et des glucides. Après centrifugation, les cellules sanguines contenant un substitut sanguin ou du plasma purifié au moyen de filtres sont renvoyées dans le corps du patient. Aujourd'hui, une telle procédure est réalisée beaucoup plus rapidement et ne constitue pas une charge pour le corps humain. La purification du sang par centrifugation est utilisée activement en pneumologie pour un certain nombre de maladies des voies respiratoires supérieures, en endocrinologie pour le traitement du diabète sucré, par exemple la maladie d'Addison et, bien sûr, en dermatologie pour les dermatites et l'herpès, provoqués par une altération du système immunitaire.
  • La séparation à travers des filtres à membrane est une méthode indolore et totalement sûre. Le sang pénètre dans le récipient hémo et passe à travers un filtre jetable. En même temps, le plasma est séparé avec des fragments de parois cellulaires, des toxines, des allergènes, des lipoprotéines, etc.

Une variante de la méthode de la membrane est la cascade. Dans ce cas, le sang passe à travers 2 filtres: sur le premier, la masse cellulaire est retenue, sur le second - grandes molécules organiques. Le plasma ainsi purifié peut être réintroduit dans le corps du patient. La plasmaphérèse en cascade est considérée comme plus efficace dans les maladies auto-immunes graves.

Avantages et inconvénients

La plasmaphérèse vous permet de débarrasser le corps des toxines accumulées ou libérées, notamment des allergènes, des antigènes, des médiateurs pathogènes de l'inflammation, etc. Mais comme méthode de traitement, la plasmaphérèse a ses propres avantages et inconvénients.

  • Dans certaines maladies, cette méthode est indispensable - dans les cas d’intoxication aiguë, par exemple, d’infection du sang, de dysfonctionnement du foie, lorsque le sang n’est tout simplement pas éliminé, etc.
  • La procédure améliore la composition du sang et élimine non seulement les produits métaboliques, mais également les hormones, les médiateurs, les antigènes, les anticorps, etc. C'est l'une des meilleures méthodes pour supprimer les réactions allergiques graves.
  • Le sang devient moins visqueux, la circulation sanguine augmente, fournissant de la nourriture et de l'oxygène à tous les tissus du corps.
  • Les effets secondaires sont minimes et les complications extrêmement rares.
  • Lorsque le sang est prélevé, le liquide des tissus environnants se précipite dans les vaisseaux afin de compenser le manque de volume. Ainsi, la procédure résout le problème de l'œdème de toutes sortes.

Les inconvénients de la procédure sont associés aux caractéristiques de l'exercice.

  • L'effet de nettoyage est de courte durée lorsqu'il s'agit de maladie. Lorsqu’empoisonner suffisamment 1 à 2 procédures pour éliminer les toxines. Mais si elles continuent, l'effet est conservé pendant environ un jour, c'est-à-dire que la plasmaphérèse doit être effectuée avec un cycle d'au moins 10 procédures.
  • Le coût de la plasmaphérèse est considérable. Bien que cela diffère nettement selon la méthode de mise en œuvre: le prix de la méthode gravitationnelle est sensiblement inférieur à celui de la méthode en cascade.
  • La procédure présente un certain nombre de contre-indications, car les immunoglobulines, le fibronogène et d'autres protéines sont éliminés avec les toxines.

Indications pour

La plasmaphérèse est utilisée exclusivement à grande échelle.

  • Il n'y a pas de restriction d'âge ni de sexe: même chez les plus petits patients, le purificateur de sang à membrane est prescrit, si cela est nécessaire pour la condition de l'enfant.
  • À un âge avancé, cette procédure est souvent beaucoup plus efficace dans le traitement de maladies, en particulier de la peau.
  • La plasmaphérèse est également utilisée pendant la grossesse, principalement pour la prévention des maladies auto-immunes, en particulier du conflit des facteurs Rh, ainsi que de l'insuffisance placentaire.

Pour la procédure, il existe des indications absolues et relatives. Dans le premier cas, l'échec de l'échange plasmatique peut être fatal. Ceux-ci comprennent:

  • érythroleucémie;
  • drépanocytose;
  • thrombose et leucocytose;
  • la myasthénie grave;
  • empoisonnement de toute nature;
  • hypercholestérolémie héréditaire;
  • Maladie de Rufus, syndrome de Guillain-Barré, etc.

Les indications relatives sont:

En dermatologie, la plasmaphérèse est prescrite pour:

La procédure permet de se débarrasser dans les plus brefs délais du principal facteur de provocation - un allergène, des anticorps, etc. Bien sûr, une session ne résoudra pas le problème: le traitement moyen des maladies dermatologiques est de 5 à 7 procédures, bien que l’effet, en particulier en cas de dermatite allergique, apparaisse après 2 sessions.

Contre-indications à l'utilisation de la plasmaphérèse

Il existe un certain nombre de contre-indications à la plasmaphérèse. Certains d'entre eux ne peuvent en aucun cas être violés, dans d'autres cas, le risque et les avantages potentiels doivent être évalués.

Les contre-indications absolues incluent:

  • saignement - interne ou externe. Une telle charge dépasse le pouvoir du corps;
  • changements irréversibles dans le cœur et le cerveau;
  • lésions graves des organes internes;
  • la non coagulabilité du sang rend la procédure impossible.

Il n'est pas recommandé d'utiliser la plasmaphérèse pour de telles maladies:

  • arythmie et pression artérielle basse, car après la séance, la pression diminue;
  • ulcères d'estomac;
  • anémie, surtout chez les personnes âgées;
  • maladies infectieuses aiguës;
  • état de choc.

Préparation à la procédure

La plasmaphérèse n'est pas une procédure facile. Il dure au moins une heure et comporte un certain nombre de contre-indications. Par conséquent, avant de prescrire une telle procédure, le patient doit être examiné. Il comprend:

  • examen par un médecin généraliste et un médecin de premier plan d'un profil différent. L'important est la quantité de pression artérielle, les problèmes cardiaques, la présence d'ulcères peptiques, etc.
  • Un test de glycémie est requis, un test de Wasserman est effectué pour éliminer la syphilis;
  • test sanguin biochimique - vous permet d’évaluer le niveau de protéines pour éliminer l’hypoprotéinémie. Au cours de la plasmaphérèse, un certain nombre de protéines sont éliminées en même temps que le plasma, de sorte que, avec leur faible concentration, il est préférable de refuser cette méthode;
  • coagulogramme - permet d’évaluer la coagulation du sang: tendance à la thrombose - la procédure est ensuite montrée ou à une augmentation du saignement;
  • ECG - avec de fortes irrégularités dans le travail de la plasmaphérèse cardiaque n'est pas autorisé.

En fait, prépare un très simple. Quelques jours avant la session, vous devez renoncer à l'alcool et au café et boire plus de liquides. Avant la session, vous devez prendre de la nourriture - légère et équilibrée.

Comment est la procédure

La plasmaphérèse est une procédure assez longue, mais indolore, qui ne crée aucun inconvénient. La session se déroule dans une salle spécialement équipée.

  1. Le patient est placé sur un canapé ou une chaise, allongé ou allongé.
  2. Une aiguille ou un cathéter est inséré dans une veine à travers laquelle le sang est prélevé. Le plus souvent, la clôture provient d'une veine située dans le creux du coude.
  3. Dans les appareils modernes, il est nécessaire d'installer 2 aiguilles: le premier sang est prélevé, le patient renvoie le sang par la seconde.
  4. Le sang est transféré dans le récipient hémo et ensuite divisé en fractions. La méthode de séparation dépend du type d'appareil utilisé. Dans ce cas, le plasma est prélevé et remplacé par du sérum physiologique, une solution de glucose, du chlorure de potassium, du plasma de donneur ou d'autres substituts du sang, dans un volume approprié.
  5. À travers la seconde aiguille, le sang est renvoyé au patient dans exactement le même volume qu’il avait été prélevé. Vous pouvez entrer le médicament prescrit en parallèle avec le retour du sang.

La durée de la session est de 1-2 heures. La quantité de sang purifié est déterminée par la méthode de nettoyage et les recommandations médicales. La procédure est effectuée par un anesthésiste ayant suivi une formation spéciale ou par un transfusiologue. En moyenne, une session nettoie jusqu'à 30% du sang.

Pendant la séance, le médecin ou l’infirmière est toujours avec le patient. État surveillé en permanence: indicateurs de pression, fréquence cardiaque, composition du sang, etc.

Conséquences et complications possibles

Le but de la procédure est la purification du sang. La plasmaphérèse vous permet de vous débarrasser des anticorps, antigènes, complexes immuns pathologiques, produits de désintégration, médiateurs inflammatoires, etc. Ainsi, il est possible de se débarrasser rapidement de l’intoxication du corps, de restaurer l’immunité, de supprimer diverses réactions allergiques.

En outre, la plasmaphérèse améliore la circulation sanguine, y compris périphérique, et contribue également au drainage lymphatique, réduisant ainsi le nombre d'œdèmes. Pendant la grossesse, la plasmaphérèse est souvent prescrite à titre préventif. Cela est particulièrement vrai pour les femmes qui fument.

Cependant, la procédure peut avoir des conséquences négatives:

  • avec l'introduction de médicaments empêchant la formation de caillots sanguins, ainsi que du plasma du donneur, une réaction allergique est possible jusqu'au choc anaphylactique;
  • hypotension - quand une grande quantité de sang est prélevée, une chute brutale de la pression est possible. En règle générale, cela concerne les méthodes manuelles;
  • saignements - peuvent survenir avec l’introduction de médicaments qui réduisent la capacité de coagulation;
  • la formation de caillots sanguins - avec une dose insuffisante de tels médicaments, il est possible que les caillots sanguins se propagent et pénètrent dans des vaisseaux de plus petit diamètre;
  • l'infection est possible si la procédure est violée. Dans les méthodes matérielles, cette probabilité est pratiquement exclue;
  • l'insuffisance rénale est possible si le plasma du donneur est utilisé à la place de la solution saline, car il existe un risque d'incompatibilité.

Les complications après échange plasmatique sont décrites dans la vidéo ci-dessous:

Récupération et soins après la procédure

Bien que la plasmaphérèse soit sûre, elle affecte toujours l'état du patient. Par conséquent, pour minimiser les conséquences possibles, vous devez suivre quelques règles simples.

  • Après la séance, il est recommandé de rester en position couchée pendant 1 heure maximum, en fonction de l'état général.
  • Le lendemain, vous ne pouvez pas prendre de bains chauds, ainsi que pour éviter une surchauffe au soleil.
  • Il est conseillé d’exclure les boissons et aliments chauds.
  • Dans certains cas, le repos au lit est prescrit.

Coût de

Le coût de la procédure - 1 session, varie de 4300 à 7000 p. Le cours comporte toujours plusieurs procédures. En règle générale, les cliniques offrent des réductions si le nombre de sessions est supérieur à 5.

Les avis

La plasmaphérèse est l’une des méthodes les plus efficaces pour nettoyer le sang et éliminer les allergènes. Cependant, cette méthode est auxiliaire, car elle n’a en soi aucun effet thérapeutique. La plasmaphérèse est incluse dans les traitements complexes et, dans certains cas, dans les mesures préventives.

La plasmaphérèse n’est prescrite que lorsque les traitements non invasifs ont été épuisés. Quoi qu'il en soit, la procédure est considérée comme un analogue de la chirurgie. Il est donc raisonnable de prescrire ce remède uniquement lorsque cela est indiqué.

Où en Russie pouvez-vous recevoir un tel traitement

La plasmaphérèse est proposée par des centres médicaux dotés de salles spéciales. Il n'y a pas de programme de plasmaphérèse gratuit.

Foire Aux Questions

La plasmaphérèse, «au sommet de la mode», s'est avérée être mêlée à toutes sortes de scandales. En fait, il s’agit d’une technologie purement médicale, inadaptée à d’autres objectifs.

  • La procédure a-t-elle un effet rajeunissant? Des études montrent que la plasmaphérèse ne donne pas un tel effet. L’amélioration de l’état de la peau, obtenue notamment par la dermatite allergique, le psoriasis, etc., est associée à l’élimination des allergènes et des complexes immuns, et non à un changement réel de la peau.
  • Le nettoyage peut-il être utilisé pour réduire le poids ou normaliser les substances? Le même n'est pas. Une telle définition comme "scories" en médecine n'existe pas. Le plasma élimine les grosses molécules de protéines. Pour l’essentiel, il s’agit d’un produit issu de la dégradation de la toxine, des antigènes d’anticorps, etc. Cependant, par exemple, certains types de peptides nécessaires au fonctionnement normal du corps entrent dans cette catégorie. Ce dernier limite à la fois l'application de la procédure et le nombre de sessions. Il est clair qu'une telle purification n'affecte pas le poids et que le métabolisme ne se normalise pas puisqu'il s'agit simplement d'une élimination mécanique de substances nocives. La source de toxines, si associée à la maladie, reste.
  • La plasmaphérèse et l'activité physique ne sont pas compatibles - cette affirmation est discutable. Si vous ne parlez pas des charges extrêmes connues de la personne - programme de remise en forme établi de longue date, marches et jogging réguliers, il est conseillé de ne les abandonner que le jour de l'échange plasmatique. Si nous parlons de gros sports et de charges excessives - préparation à la performance, par exemple, l'échange de plasma ne peut pas être utilisé. Et la charge, et la procédure a un effet sur le coeur, et la charge articulaire peut être excessive.
  • L'amélioration de la microcirculation dans les tissus est vraie, mais uniquement parce que l'héparine est utilisée dans les échanges plasmatiques.
  • Puis-je me débarrasser de l'alcool ou de la toxicomanie avec cette méthode? Non De plus, c’est précisément la plasmaphérèse qui n’est pas recommandée pendant l’intoxication: ce type de condition est assimilé à une maladie neuropsychiatrique. La plasmaphérèse dans cet état ne peut pas être réalisée. C'est dangereux pour la vie du patient.

La plasmaphérèse est une procédure médicale permettant de nettoyer le sang des toxines, des allergènes, des antigènes et d'autres substances. Elle est nommée par le médecin et ne doit être utilisée que dans des conditions stationnaires et dans le respect des règles de sécurité.

La plasmaphérèse peut-elle nuire au corps, racontez la vidéo ci-dessous:

Quatre idées fausses sur la plasmaphérèse

Il y a dix ans, la plasmaphérèse était considérée comme une procédure exclusivement médicale et n'était prescrite que pour certaines maladies. Aujourd'hui, il est offert à chaque coin de rue et est appelé "nettoyage du sang". Avec l'aide de la plasmaphérèse, ils promettent de nous rajeunir, de nous débarrasser des "scories" et, en général, de "nettoyer au niveau cellulaire profond".

Il y a dix ans, la plasmaphérèse était considérée comme une procédure exclusivement médicale et n'était prescrite que pour certaines maladies. Aujourd'hui, il est offert à chaque coin de rue et est appelé "nettoyage du sang". Avec l'aide de la plasmaphérèse, ils promettent de nous rajeunir, de nous débarrasser des "scories" et, en général, de "nettoyer au niveau cellulaire profond".

A quoi sert vraiment la plasmaphérèse? A quel point cette procédure est-elle universelle? Est-ce sécuritaire? Kuzmin Yuri Alexandrovich, anesthésiste de la catégorie la plus qualifiée et spécialiste des échanges plasmatiques au centre médical scandinave, répond à ces autres questions.

Fallacy 1. Plasmapheresis - nettoie le sang des toxines

On nous appelle souvent avec la question: "Nettoyez-vous le sang?". Dans de tels cas, je réponds: "Je ne nettoie pas le sang, je fais une procédure médicale - la plasmaphérèse." C'est le premier. Deuxièmement, le concept de "scories" en médecine n'existe pas. Et pour les nettoyer avec du sang, au moins étrange.

- Qu'est ce que la plasmaphérèse?

Cette technique repose sur la filtration du plasma (la partie liquide du sang du patient) à travers une membrane spéciale. La membrane a un certain diamètre de trous et trop de molécules de protéines contenant des substances toxiques ou des éléments inflammatoires restent dans le filtre.

- Pouvez-vous les voir?

Oui À chaque intervention, je montre au patient un filtre «avant» (blanc immaculé) et «après» pour voir réellement ce qui a été réglé.

Idée fausse 2. La plasmaphérèse est la procédure la plus simple qui puisse être effectuée même à l'heure du déjeuner.

- Yuri Alexandrovich, dites-nous s'il vous plaît comment la plasmaphérèse est effectuée.

Pour la plasmaphérèse, un dispositif spécial est utilisé - je travaille pour Gemos-PF. C'est le dispositif de base du ministère des Situations d'urgence pour aider dans les situations d'urgence.

Le patient s’allonge sur un canapé, un médecin place un cathéter en plastique dans une veine de son bras, à travers lequel le sang sera prélevé.

- Une seule veine est impliquée?

Il existe différentes méthodes: dans certains cas, une veine est impliquée, dans deux, deux, disons, périphérique et centrale. La méthode de la plasmaphérèse membranaire, que je dépense, implique une seule veine. Comme le disent les médecins, l'invasion est minime.

- Le cathéter est placé - et ensuite?

De plus, le sang du patient est "chassé" à travers l'appareil.

- Tous?

Retourne la quantité de sang prise. Chaque personne a son propre volume sanguin. Par conséquent, la quantité de sang «écoulée» en une session est calculée individuellement pour chaque patient, en tenant compte de l'analyse clinique du sang, du poids corporel et de la taille. Il existe un programme informatique pour un tel calcul.

- Combien de temps dure la procédure?

Environ une heure. Pendant ce temps, l’état du patient est surveillé: pression artérielle, fréquence respiratoire, pouls et oxygénation du sang sont mesurés. En d'autres termes, le patient est non seulement sous la supervision d'un médecin, mais également sous le contrôle de l'équipement.

- La plasmaphérèse peut être faite en ambulatoire?

- Juste à l'heure du déjeuner?

La plasmaphérèse n'est pas une procédure si simple que de la mener à l'heure du déjeuner. Ce n'est pas une injection: piqué - et est allé. Les gens ont une plasmaphérèse différente, il y a donc une certaine période après la procédure (de une demi-heure à une heure), au cours de laquelle j'observe l'état du patient. Si tous les indicateurs sont stables, une personne peut rentrer chez elle.

L'erreur 3. La plasmaphérèse est dangereuse

- Parlons de la sécurité de la plasmaphérèse, et maintenant les histoires d'horreur pugalki sont parties, que des gens en meurent...

Syndrome de Turchinsky, il a donc été appelé par des journalistes.

- Oui!

Je vais probablement vous décevoir - la plasmaphérèse n’a rien à voir avec cela. Vladimir Turchinsky est mort complètement différent. Il avait des problèmes hormonaux qui ont entraîné une thrombose et une crise cardiaque. Je dirai plus, la plasmaphérèse est la prévention de la thrombose et des crises cardiaques, car lors de la procédure, la partie «épaisse» du plasma est éliminée. En conséquence, le sang se liquéfie et la circulation sanguine s'améliore beaucoup.

- C'est le syndrome de Turchinsky...

- Et pourtant, insistons sur la sécurité de la plasmaphérèse.

Premièrement, au cours de cette procédure, des instruments médicaux à usage unique sont utilisés. J'ouvre un kit jetable pour chaque patient et montre que tout cela est pour lui.

Deuxièmement, encore une fois, je concentrerai votre attention sur le fait que la plasmaphérèse n’est pas un transporteur lorsque le médecin a connecté l’appareil et est parti. Je communique constamment avec le patient pendant la procédure et après, je contrôle son état de santé. Depuis que je travaille en soins intensifs depuis plus de trente ans, j'approche sérieusement de telles choses.

Troisièmement, la plasmaphérèse ne provoque aucune sensation désagréable, car l’ensemble du processus se déroule dans le mode physiologique du cœur. Dans la systole, une certaine quantité de sang est expulsée du cœur, dans la diastole, il y a relaxation - le sang revient. La plasmaphérèse conserve toutes les caractéristiques du flux sanguin normal.

Quatrièmement, au cours de la procédure, aucun médicament n’est utilisé, il n’ya que le sérum physiologique pour laver les conduites à travers lesquelles le sang circule afin qu’il ne coagule pas. De plus, si le patient est suralimenté avec des médicaments hormonaux, ils sont alors inclus dans les complexes de protéines plasmatiques et s’installent également sur le filtre. En d’autres termes, nous éliminons les hormones supplémentaires que le patient a utilisées pendant le traitement.

- La plasmaphérèse utilise-t-elle le plasma du donneur? Beaucoup ont peur de cela.

Non La plasmaphérèse membranaire, que nous effectuons au centre de santé scandinave, n'implique pas l'utilisation de plasma donneur. Apparemment, vous voulez parler de la plasmaphérèse en cascade, dans laquelle 400 à 800 ml de plasma sont prélevés et remplacés par des substituts du sang. Je n'utilise pas cette technique.

- La plasmaphérèse membranaire a-t-elle des contre-indications?

Contre-indication absolue - ulcère peptique de l'estomac avec saignement. L'instabilité du système de coagulation du sang est une contre-indication relative. De plus, je n'insisterai pas sur la plasmaphérèse chez un patient dont le réseau veineux périphérique est peu développé.

  • La veine est-elle difficile à trouver?

Oui, pour cette raison.

Fallacy 4. La plasmaphérèse est universelle, elle aide à lutter contre toutes les maladies

- À présent, de nombreuses publicités dans le réseau disent que la plasmaphérèse est nécessaire pour tous les habitants de la métropole et qu’elle aide à lutter contre les effets négatifs sur le corps du stress et de la mauvaise écologie. Et avec cela, vous pouvez rajeunir. Est-ce vrai?

Tu plaisantes? La plasmaphérèse est une procédure médicale qui complète le traitement principal d'une maladie. Il ne peut être prescrit par un médecin que s'il existe des indications à cet effet. La plasmaphérèse n'a aucune signification.

- Quand un médecin peut-il prescrire une plasmaphérèse?

Il est prescrit en tant que méthode supplémentaire pour certaines maladies dans les cas où le traitement principal était inefficace.

  • Yuri, et peut être plus précis? Pour quelles maladies de la peau, par exemple, la plasmaphérèse est-elle recommandée?

En raison de l’inefficacité de la pharmacothérapie, la plasmaphérèse est utilisée dans les cas de dermatite allergique, de furonculose, de psoriasis, etc.

Toute maladie de la peau n'est pas un problème d'un jour. L'effet du traitement ne vient pas immédiatement. Le plus souvent, dans le traitement des maladies de la peau, ils passent de méthodes simples - pommades et médicaments - à des méthodes plus complexes. L'une des étapes suivantes de l'inefficacité de la thérapie par «comprimé» est la plasmaphérèse - une méthode dans laquelle les facteurs à l'origine des manifestations de la maladie sont éliminés directement du sang.

- Combien de séances sont nécessaires pour améliorer l'état de la peau? Un suffit?

Le nombre de procédures dont le patient aura besoin, le médecin calcule individuellement, en fonction de la maladie, sa durée, le bien-être général. Selon les statistiques dont je dispose, pour les maladies de la peau, il faut en moyenne 5 à 7 interventions. Bien qu'avec une dermatite allergique, l'effet est perceptible après 1-2 séances.

  • Imaginons cette situation: une personne a lu un article sur la plasmaphérèse, a décidé qu’elle en avait besoin et s’est adressée à vous.

Premièrement, je parlerai avec le patient - pour cela, il y a une consultation primaire avec un médecin effectuant une plasmaphérèse, je découvre quelle est sa maladie, comment il a été traité, pourquoi il n'y a pas eu d'effet positif. Ensuite, nous planifions ensemble la tactique d’actions futures: soit nous devrions commencer par le traitement habituel par un dermatologue, soit, si les possibilités de traitement médicamenteux sont épuisées et que le dermatologue recommande, faire une plasmaphérèse.

- Et si une personne venait à vous pour ne pas être traitée, mais pour «nettoyer» et avoir l'air plus jeune?

La plasmaphérèse n'est pas magique, mais le sang «pur» n'est pas un indicateur de santé. Je pense que pour se sentir bien, il ne faut pas de plasmaphérèse, mais un mode de vie sain.

Plasmaphérèse: avis, avantages et inconvénients, indications et contre-indications

Dans le monde moderne, le corps humain est de plus en plus obligé d'entrer en contact avec les gaz d'échappement, la fumée de tabac, les boissons alcoolisées, les médicaments, les produits chimiques toxiques, etc. En s'accumulant, les substances nocives provoquent l'apparition de diverses pathologies. À ce jour, l'un des moyens les plus efficaces de nettoyer le corps des produits toxiques est le traitement par plasmaphérèse. En utilisant cette méthode, le plasma contenant toutes les substances nocives est retiré du sang du patient.

Concept

La tâche du tissu conjonctif liquide est de garantir le fonctionnement normal de tous les organes et systèmes du corps humain. La composition du sang est représentée par de l'eau et des éléments façonnés. Au fil du temps, il accumule des substances nocives entraînant l'apparition de diverses pathologies, ainsi que des fragments de parois cellulaires.

La plasmaphérèse est le nettoyage du sang, à la suite de quoi le matériel biologique situé à l'extérieur du corps humain est divisé en «bon» et «mauvais». Le premier est renvoyé dans le corps, le second est recyclé.

Initialement, cette technique était utilisée pour le traitement du sang de donneur. Mais aujourd'hui, la procédure de plasmaphérèse est reconnue comme l'une des méthodes les plus efficaces de guérison du corps. De plus, cette méthode est spécifiquement utilisée pour lutter contre certaines maladies.

L'échange de plasma sanguin est une procédure médicale qui consiste à prélever le sang veineux d'un patient et à le diviser en composants. Après cela, le biomatériau purifié lui est réintroduit. En ce qui concerne le don de plasma, seuls les éléments façonnés sont renvoyés dans le lit veineux.

La procédure peut être effectuée avec ou sans équipement spécial.

Les méthodes non matérielles suivantes existent:

  1. Gravitationnel. Son principe est basé sur l'action de la gravité. Les éléments de sang formés, avec un poids plus important, tombent au fond du réservoir, ils sont réintroduits dans la personne. En raison du faible indice d'efficacité en pratique, cette méthode est extrêmement rarement utilisée.
  2. Filtration L'essence de la méthode est la même que celle de la méthode gravitationnelle. La différence réside dans le fait que des filtres spéciaux interviennent dans le processus, ce qui permet de séparer les composants plus rapidement et de manière plus qualitative.

A ce jour, les méthodes ci-dessus perdent leur pertinence, cédant le pas à celles réalisées à l'aide d'équipements.

En pratique, divers appareils de plasmaphérèse, dont les fonctionnalités diffèrent, sont utilisés. Néanmoins, le sang ne peut être divisé en composants que de deux manières.

Sur cette base, la plasmaphérèse matérielle peut être de 2 types:

  1. Centrifuge. La méthode permet d’obtenir une "bonne" fraction dans les plus brefs délais. De ce fait, l'intégrité des structures cellulaires n'est pas perturbée et les propriétés des autres composants sont préservées. L'essence de la procédure: le sang dans un récipient spécial est placé dans une centrifugeuse équipée d'un logiciel moderne et séparé à haute vitesse pendant plusieurs minutes. Ensuite, le récipient est retiré et le plasma contaminé par des substances nocives est retiré.
  2. Membrane. L'essence de la méthode: le sang du patient est distillé au moyen de filtres spéciaux à l'aide de pompes intégrées à l'équipement. Cette méthode a aussi une grande vitesse. De plus, la procédure de plasmaphérèse sur membrane permet de traiter un grand volume de sang avec le degré de purification le plus élevé possible. Dans la plupart des cas, la méthode est utilisée pour traiter diverses pathologies. À l'aide de la plasmaphérèse membranaire, il est possible d'améliorer l'état du patient même en cas de maladie grave. Dans certains cas, l’efficacité de la procédure est supérieure à la pharmacothérapie.

Des indications

La plasmaphérèse n'est pas une mesure préventive à laquelle tout le monde peut avoir recours. La procédure est effectuée uniquement sur la recommandation d'un médecin. En règle générale, il s'agit d'une méthode de traitement supplémentaire dans le cas où le schéma thérapeutique principal n'apporte pas de résultats positifs.

Les indications de la plasmaphérèse sont les pathologies de la plupart des organes et systèmes:

  • maladies auto-immunes;
  • dommages au muscle cardiaque;
  • taux élevés de «mauvais» cholestérol dans le sang;
  • complications après une crise cardiaque;
  • rhumatisme;
  • athérosclérose;
  • origine virale de la myocardite;
  • maladie vasculaire pulmonaire;
  • asthme bronchique;
  • alvéolite;
  • une pneumonie;
  • La maladie de Crohn;
  • défaite de la paroi du gros intestin, accompagnée de l'apparition d'ulcères;
  • maladie du foie;
  • inflammations de la muqueuse buccale;
  • diabète sucré, y compris ses violations;
  • problèmes dermatologiques (éruptions allergiques, psoriasis, urticaire, etc.);
  • l'arthrite;
  • pathologie du système visuel;
  • dysfonctionnement des reins;
  • maladies saisonnières (sensibilité élevée au froid, à la chaleur, etc.);
  • sclérose en plaques;
  • maladies oncologiques;
  • thromboembolie;
  • l'hépatite;
  • pathologie du système reproducteur;
  • conflit rhésus pendant la gestation;
  • l'acné;
  • alcoolisme;
  • usage de drogues;
  • intoxication par des poisons et des médicaments.

Cette liste peut être élargie lors d’une consultation individuelle avec un spécialiste. À ce jour, cette procédure a été utilisée avec succès dans la lutte contre environ deux cents maladies. À en juger par les examens médicaux, la plasmaphérèse en association avec un traitement médicamenteux peut apporter des améliorations significatives.

Contre-indications

La procédure a plusieurs limitations. La décision sur la nécessité de sa nomination est prise par le médecin traitant après un examen approfondi.

Les contre-indications absolues pour l'échange plasmatique sont:

  • lésions cérébrales extrêmes;
  • saignement.

Il existe également des limitations qui peuvent être négligées par la décision du médecin. Les contre-indications relatives à l'échange plasmatique sont:

  1. Tendance à saigner. La procédure implique l'utilisation de médicaments qui réduisent la coagulation. Ceci est important pour que le cathéter installé ne coagule pas. En relation avec cela augmente le risque de saignement.
  2. Lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal. Après plasmaphérèse augmente également le risque de saignement.
  3. Arythmie, pression artérielle basse. Bien que le patient perde une certaine quantité de sang pendant une courte période, le système cardiovasculaire peut se détériorer. Au début de l'intervention, la pression artérielle diminue et l'arythmie augmente, ce qui peut provoquer l'apparition de conditions dangereuses pour la santé.
  4. Le manque de protéines dans le sang. Ces substances sont essentielles pour assurer le fonctionnement normal de tous les organes et systèmes du corps humain. Après la procédure de purification du sang, certaines d'entre elles sont perdues, ce qui augmente le risque d'apparition de diverses pathologies.
  5. Maladies infectieuses au stade aigu. Cette limitation est due au fait que le système cardiovasculaire est soumis à un stress accru au cours de cette période.
  6. Menstruation. Effectuer la procédure pendant la menstruation peut aggraver considérablement l’état général de la femme.

Action positive

Les examens de la plasmaphérèse de la plupart des gens sont extrêmement positifs. Les patients constatent une amélioration de la santé, une poussée de force, une efficacité accrue.

  • défenses corporelles renforcées;
  • diminue le niveau de «mauvais» cholestérol dans le sang;
  • les processus métaboliques sont accélérés;
  • les cellules sont mieux saturées en oxygène.

Les avantages et les inconvénients de la plasmaphérèse sont dus à la pertinence du but de la procédure, ainsi qu’à la justesse de son déroulement. Le respect de toutes les conditions réduit le risque d'effets secondaires.

Immédiatement après la plasmaphérèse, les conditions suivantes peuvent survenir:

  • faiblesse
  • des vertiges;
  • vision floue.

Ces réactions sont normales et ne nécessitent pas d'attention médicale. Pour les éliminer, il est recommandé de s’allonger 15 à 20 minutes.

Les complications suivantes peuvent survenir après l'échange plasmatique:

  1. Réaction allergique. Cela peut être causé par des médicaments utilisés pour fluidifier le sang. Se manifeste par des frissons, des éruptions cutanées, de la fièvre, développe rarement un choc anaphylactique. En cas d'empoisonnement observé: engourdissement de diverses parties du corps, convulsions.
  2. Saignement Peut-être dû à une surdose de substances qui réduisent le taux de coagulation. Le risque augmente également avec les maladies ulcéreuses existantes du tractus gastro-intestinal.
  3. Thrombose Si, au contraire, le dosage des substances mentionnées ci-dessus est insuffisant, le cathéter et la paroi du vaisseau dans lequel il est installé peuvent se boucher avec des caillots de sang. Si un caillot sanguin tombe dans le courant dominant, la probabilité de conditions graves augmentera.
  4. Septicémie, infection par le VIH. Actuellement, la procédure utilise uniquement des aiguilles et des outils stériles à usage unique, ce qui réduit à zéro le risque d'infection. Il est important de ne s'adresser qu'aux établissements médicaux agréés pour effectuer la transfusiologie.

Préparation pour la plasmaphérèse

Avant la procédure, le patient doit subir un examen. Il comprend:

  1. Test sanguin général. Il est important d'identifier diverses pathologies à un stade précoce.
  2. Coagulogramme, évaluation du taux de coagulation. Permet de détecter une prédisposition au saignement ou, au contraire, à la thrombose.
  3. Réaction de Wasserman. Analyse révélant la syphilis.
  4. Une étude pour déterminer le niveau de glucose dans le sang. Il est nécessaire d'exclure ou de confirmer la présence de diabète.
  5. Analyse de la teneur en protéines dans le sang. Le niveau réduit de ces substances est une contre-indication relative à la plasmaphérèse.
  6. Mesure de la pression artérielle. Pour les écarts importants par rapport à la norme dans n’importe quelle direction, la procédure peut être différée.
  7. ECG Nécessaire pour évaluer la performance du système cardiovasculaire.

48 heures avant la plasmaphérèse, il vous faut:

  1. Éliminer l'utilisation de boissons alcoolisées et de café.
  2. Buvez au moins 2 litres d'eau embouteillée non gazeuse par jour.
  3. Arrêtez de prendre des médicaments pouvant causer des complications. Le médecin doit être informé des médicaments utilisés à l'avance et il détermine lequel d'entre eux doit cesser de boire.

Immédiatement avant la procédure, il est nécessaire de vider la vessie, il est interdit de fumer pendant 2 heures.

Comment est le

L'algorithme de la plasmaphérèse comprend les étapes suivantes:

  1. Le patient est placé sur une chaise spéciale. Pour plus de commodité, il peut prendre une position assise ou couchée.
  2. Un cathéter est inséré dans la veine à travers laquelle le sang commence à s'écouler dans l'emballage stérile. En règle générale, la meilleure option est celle des navires situés dans la zone de la courbe du coude. S'ils ne sont pas visibles dans cette zone, le cathéter est inséré dans la veine sous-clavière. Le biomatériau est pris 1 à 3 fois. Cela est dû au fait que lors d'une session, environ un tiers du sang est nettoyé. Par la suite, les cellules sont libérées par des substances nocives. Pour cette raison, le nettoyage est considéré comme meilleur et plus efficace. Pour une procédure, 350 à 500 ml de sang suffisent.
  3. Le sac rempli est placé dans l'équipement, où s'effectue la séparation du tissu conjonctif liquide en éléments de plasma et en forme. La masse cellulaire, diluée avec des substituts du sang, est renvoyée dans le canal veineux au moyen d'un cathéter déjà installé. Si une méthode de plasmaphérèse centrifuge est utilisée, la séparation peut avoir lieu automatiquement sans nécessiter de manipulations supplémentaires. Dans ce cas, le patient a installé simultanément 2 cathéters. D'un tube, le biomatériau par petites portions entre dans l'appareil centrifuge, où il est soumis à une séparation. Le plasma fusionne immédiatement et les éléments façonnés sont mélangés avec des médicaments de remplacement du sang et réinjectés dans le lit veineux du patient au moyen d'un second cathéter. Compte tenu de la nécessité d'acheter du matériel coûteux, la plasmaphérèse automatique est rarement utilisée dans la pratique.
  4. À la fin de la procédure, il est recommandé au patient de rester sous surveillance médicale pendant un certain temps (environ 30 minutes).

La durée de la session est en moyenne de 1 à 1,5 heure. Dans les revues de plasmaphérèse, en plus de son efficacité, l'accent est mis sur le fait que pendant la procédure, il n'y a pas le moindre inconfort.

Le lendemain, il n'est pas recommandé de manger des aliments trop chauds et de prendre un bain. Si possible, il est souhaitable de limiter l'effort physique et de se reposer davantage.

Coût de

La plasmaphérèse des prix est formée dans chaque établissement médical de différentes manières. Néanmoins, la procédure est considérée comme très coûteuse.

Par exemple, à Moscou, la plasmaphérèse est effectuée dans la plupart des cliniques multidisciplinaires. L'avantage des organisations privées réside dans la disponibilité d'un système flexible de réductions pour les clients réguliers. Le coût de la plasmaphérèse à Moscou est en moyenne de 5 000 à 8 000 roubles. Dans d'autres villes, le seuil inférieur est inférieur. Par exemple, le prix moyen de la plasmaphérèse à Khabarovsk est de 3 000 à 7 000 roubles.

En règle générale, les médecins recommandent de suivre 5 procédures pour obtenir un effet thérapeutique maximal. Sur cette base, le coût final de plusieurs sessions peut atteindre 15 000 et 40 000 roubles.

Les avis

La plasmaphérèse est une procédure médicale dont l'efficacité ne peut être jugée que par des médecins. Cependant, immédiatement après la séance, la plupart des gens remarquent une amélioration significative de leur santé, une diminution de leur intensité ou la disparition complète des symptômes de maladies existantes.

En conclusion

La plasmaphérèse est aujourd'hui l'une des méthodes auxiliaires les plus efficaces pour lutter contre les pathologies de la plupart des organes et des systèmes. L'opinion commune que toute personne peut subir la procédure dans le but d'une guérison générale et d'un rajeunissement est erronée. En soi, la plasmaphérèse n’a pas d’effet thérapeutique prononcé et elle n’est pas prescrite par un médecin tant que le schéma thérapeutique mis au point n’apporte pas de bons résultats. Afin d'éviter l'utilisation de la méthode est extrêmement rare et seulement sur le témoignage.

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