Ureters - structure et fonction

Le système urinaire d'une personne a plusieurs organes dans sa composition, chacun étant responsable de l'exécution de certaines tâches. La perturbation du fonctionnement d'au moins un de ces organes entraîne toujours le développement de maladies du système urinaire, qui s'accompagnent de nombreux symptômes désagréables et d'inconfort.

En particulier, chaque personne a un organe associé appelé l'uretère. En apparence, il s’agit d’un tube creux d’une longueur maximale de 30 cm et d’un diamètre de 4 à 7 mm. Dans cet article, nous vous expliquerons pourquoi les uretères sont nécessaires, quelle est leur structure et quelles fonctions cet organe remplit.

La structure de l'uretère chez les femmes et les hommes

Les uretères présents dans le corps des deux sexes proviennent du pelvis rénal. De plus, ces tubes descendent derrière le péritoine et atteignent la paroi de la vessie, à travers laquelle ils pénètrent dans une direction oblique.

La paroi de chaque uretère a 3 couches:

  • gaine extérieure constituée de tissu conjonctif;
  • couche musculaire;
  • membrane muqueuse recouvrant l'uretère de l'intérieur.

Le diamètre des uretères est relatif et peut varier assez largement selon les régions. Ainsi, normalement, chaque personne subit plusieurs contractions anatomiques de cet organe associé aux endroits suivants:

  • à la jonction du bassinet du rein dans l'uretère;
  • avant la sortie de l'uretère dans le bassin;
  • à certains endroits dans le bassin ou sur toute sa longueur;
  • avant chaque uretère pénètre dans la vessie.

La longueur de cet organe chez différentes personnes peut également être différente, en fonction du sexe, de l'âge et des caractéristiques anatomiques individuelles d'une personne.

Ainsi, l'uretère féminin est normalement 20 à 25 mm plus court que celui des hommes. Dans le petit bassin des jolies dames, ce tube est forcé de se plier autour des organes génitaux internes, de sorte qu’il a un tracé légèrement différent.

Au début, les uretères femelles passent le long du bord libre des ovaires, puis à la base du ligament large de l’utérus. De plus, ces tubes s’allongent obliquement dans la vessie à proximité immédiate du vagin et un sphincter musculaire se forme à la jonction.

La fonction de l'uretère dans le corps humain

La principale tâche des uretères est de transporter l'urine du pelvis rénal à la vessie. La présence de la couche musculaire dans la paroi de cet organe lui permet de changer constamment de largeur sous la pression du tube urinaire s'écoulant dans la cavité interne, à la suite de quoi elle est «poussée» vers l'intérieur. À son tour, l'urine ne peut pas revenir car une partie de l'uretère à l'intérieur de la vessie sert de valvule et de conservateur.

La structure et les fonctions générales des uretères du corps

Les personnes qui ont souvent un problème avec le système urinaire sont très intéressées par de nombreuses questions sur cette maladie. Il existe de nombreux aspects, car les caractéristiques des processus pathologiques sont diverses, de même que les variantes de la forme de la maladie et le stade de développement. Tout dépend de la structure de l'organe des uretères et de leurs normes fonctionnelles immédiates.

Caractéristiques du corps

Les fonctions des uretères et de la vessie: de nombreuses personnes s’intéressent à la manière dont cet organe et la vessie sont organisés, à leurs capacités fonctionnelles, à leur taille et à leur emplacement. La vessie est l'organe où l'urine s'accumule et est stockée temporairement, ce qui devrait régulièrement passer par des périodes par le canal de la miction. Le rôle principal est qu'il soit stocké et excrété dans l'urètre. En fonction de la forme et de la position dans le corps, il est localisé en fonction de la quantité d'urine et du sexe du patient.

L'uretère chez la femme: chez la femme, il est situé de telle manière que, avec la vessie vide, il se trouve dans les cavités où se trouve le bassin. Et le rectum en est séparé par le vagin et l'utérus. Quand il est rempli et que l’urine est dans l’eau, alors sa forme change, si elle est très remplie, elle s’étire et atteint la région où se trouve le nombril. Comment est-il situé dans le mâle? Lorsque la vessie est vide, elle se situe à l’endroit de la cavité du petit bassin, le rectum sépare ses vésicules séminales et les zones où le canal déférent. En même temps, dans la partie inférieure, épissée avec la prostate, et dans la partie supérieure, il y a toujours de la mobilité.

La surface supérieure est adjacente à la boucle dans l'intestin. Comment va le nouveau-né? L'uretère est situé légèrement différemment chez les nouveau-nés. Les uretères du nouveau-né ont beaucoup de différences, l'uretère ne provient pas de l'adulte. Premièrement, l'emplacement de la vessie chez les nouveau-nés est beaucoup plus élevé que chez les adultes. Dès les premiers jours de la vie d’un enfant, il tombe chaque jour plus bas et dès qu’un enfant a six ans, il atteint le niveau des bords supérieurs des os pubiens épissés. Il présente les caractéristiques distinctives de sa structure interne et de son apport sanguin. La vessie a trois couches, c'est:

Dans la couche musculaire, il existe trois types de fibres, qui ont la capacité de s'étirer et de se contracter. Cela se produit généralement lorsque la vessie passe par le canal urinaire. En même temps, un sphincter de ce type se forme dans la couche musculaire, qui a une fonction de contraction développée et involontaire. Il ne dépend pas de la personne, est caractéristique de la membrane muqueuse, qui a une couleur rose, elle a des plis.

La coquille contient également la formation de petites glandes muqueuses et de follicules lymphatiques. L'approvisionnement en sang de cet organe se fait par les artères kystiques supérieures et inférieures. Ces artères proviennent du bassin d'une grande artère iléale. Dans la lymphe, tous les ganglions inguinaux sont enflés et se trouvent à proximité. Il y a 2 points - la lumière de l'uretère et le diamètre de l'uretère. La position de l'uretère dépend du stade de développement de ce processus.

Activités fonctionnelles

Comme tous les organes, il a la structure des uretères. Parties de l'uretère: uretère intra-muros, tiers moyen de l'uretère, valve de l'uretère, bouche de l'uretère, veine de l'uretère. Lorsque l'uretère se développe, la largeur et la longueur de l'uretère dépendent des caractéristiques structurelles de l'organisme. L'uretère chez les hommes a quelques différences (il y a 2 points). Parfois, il y a des processus anormaux (éducation ou formation du développement de la maladie). Ce sont des diverticules, comme ils l'appellent quand le mur est bombé, et un aspect semblable à un sac se forme. Elle est unique et option multiple.

Dans le diverticule, l'urine stagne, entraînant une maladie telle que la cystite. Une autre vue est lorsque la fistule dans les conduits, il est responsable de connecter la vessie à travers le cordon ombilical avec le liquide amniotique, lorsque le développement intra-utérin se produit. Très rare, s'il est absent ou sous-développé. Ces coups de fouet incompatibles avec les fonctions vitales de l'organisme. L'organe provient du bassin, qui se trouve sur le rein. C'est une sorte de tube creux, dont le diamètre est d'environ six millimètres et la longueur de trois cent millimètres.

L'une des tâches consiste à acheminer l'urine des reins à la vessie et à empêcher ainsi les courants de retour de l'urine. Lorsque la valve de l'uretère est affectée, la topographie de l'uretère est nécessaire (si nécessaire, elle est réalisée 2 fois). La paroi des organes est composée de trois couches: il s'agit d'un tissu conjonctif, musculaire et visqueux. Dans le système urinaire du corps humain, certains organes sont chargés de s’assurer que les tâches et les fonctions sont accomplies et, de plus, chacun de ces organes a sa propre fonction ou tâche (cela est particulièrement important que tout fonctionne correctement et qu’il n’y ait aucune défaillance pendant la grossesse). ).

Ensemble, ils forment tout un système de travail. Mais si au moins un organe présente des irrégularités et qu'il cesse de fonctionner, la maladie se développe dans tout le système urinaire et entraîne la formation de multiples symptômes désagréables et inconfort (cela est dangereux pendant la grossesse). Le processus pathologique dans le corps est assez rare. De par sa nature, il peut être congénital, inflammatoire, néoplasique ou traumatique (en raison de blessures diverses). La maladie de l'organe et les symptômes de cette maladie se manifestent toujours différemment, tout dépend des facteurs qui ont provoqué la maladie (c'est souvent lorsque la valve de l'uretère est cassée, cela est dangereux pendant la grossesse).

Symptômes de dysfonctionnement

S'il y avait une lésion dans l'organe, le tableau clinique se manifestera alors que les sensations de douleur émanant de la région lombaire ou de l'estomac feront mal au côté où se trouve l'organe malade. Si une irritation se développe dans la partie inférieure du tube, les symptômes apparaissent avec des mictions fréquentes. Il y aura une formation d'hématurie (2 fois), si une perturbation s'est produite, qui affecte l'écoulement de l'urine par les reins, les symptômes apparaîtront comme des manifestations spontanées de coliques rénales. Dans le même temps, la diurèse sera réduite ou l'urine sera complètement absente.

Il est également possible d’observer des nausées et des vomissements, ainsi que de l’hypertension. Les troubles les plus fréquents dans les uretères sont des processus anormaux, ils se forment à cause d'un rein ou d'un défaut propre. Ces écarts constituent un indicateur quantitatif qui entraîne une non-conformité. Cela peut être le cas de positions anormales congénitales de structures et de formes dans l'uretère, pendant la grossesse. Peut-être en raison du fait que la pierre était coincée dans l'orgue, avec sa structure, c'est à ce moment-là qu'elle s'est rétrécie et que les processus responsables de l'écoulement de l'urine ont été violés.

Il y a 2 cas où le patient, après les différents diagnostics, observe le reflux de la nature vésico-urétérale. Les espèces de cette maladie peuvent être localisées et se développer dans l'organe lui-même. Caractérisé par le fait qu’un sous-développement se soit produit dans la valve musculature inférieure, ou pour une raison quelconque, l’organe s’est détendu. Dans ce cas, l'urine peut éventuellement provenir de la vessie. En raison de processus pathologiques graves qui interfèrent avec le travail dans le système génito-urinaire. Parfois, une maladie telle que l’Ormond (processus acheté) se développe. Lorsqu'il se forme dans les uretères, un processus d'échec complet ou de compression constante des tissus peut se produire. Cette maladie se manifeste souvent chez les hommes.

Conséquences de la défaillance du corps

Formation de Megaureter, lorsque le système ne peut pas prendre l'urine. Il s'agit d'un type de maladie lorsque la dysplasie neuromusculaire prend naissance dans l'organe. Il s’agit d’un défaut congénital et d’un changement structurel caractéristique qui atteint progressivement les reins. Les deux types de progression sont l'uretère, lorsqu'un défaut semblable à une hernie se forme, dans des endroits où il existe un lien avec la vessie, des reins à la vessie, où il se produit parfois une tumeur. Chez les patients atteints de tuberculose rénale, il convient de veiller à ce que la maladie ne se propage pas à l'uretère, car ils sont interreliés et que le degré de progression de la maladie est très élevé.

Avec Epiame, le culte est un processus pathologique. Lorsque des accumulations purulentes se forment, elles se manifestent du fait d’une maladie existante dans l’une des structures urinaires. Pendant la grossesse et les premiers symptômes d’un symptôme malsain du corps, vous devez contacter rapidement un spécialiste pour obtenir de l’aide dans un établissement médical de cette spécialité. S'il y a un ordre du système urinaire ou des problèmes dans les uretères, une assistance médicale est également nécessaire.

Les symptômes de douleur dans les uretères chez les femmes et les hommes indiquent qu'une maladie s'est produite dans l'urètre. Elle se manifeste de manière indépendante ou à cause de l'action aggravée de processus pathologiques sur n'importe quelle partie des structures urogénitales.

Restauration du rein gauche ou de la dépense droite, car c’est peut-être une des raisons. Le médecin traitant établit cela après un diagnostic approfondi. La fonction la plus importante des uretères est d'éliminer rapidement la formation d'urine dans les reins de la vessie. En règle générale, la partie supérieure de l’uretère est d’abord remplie. En raison de contractions des fibres musculaires dans les parois, l’urine commence à se déplacer et pénètre dans la vessie, même si la personne est à l’horizontale. Effectuer divers examens dans les uretères lorsque le patient parle de problèmes (échographie des reins droit et gauche). En règle générale, l'une des plaintes est le syndrome de la douleur persistante.

Dans ce cas, la douleur peut être perçante, par nature douloureuse et paroxystique, irradiant vers l'estomac. Lors de la palpation, la paroi frontale peut être tendue sur l'estomac et des douleurs surviendront le long des passages de l'uretère. Après la collecte des tests, si un processus pathologique se forme dans l'uretère, il détectera la présence de leucocytes et de globules rouges. En conséquence, un diagnostic précis de la formation de modifications inflammatoires dans l'uretère sera établi. L'anatomie des organes humains est très intéressante et, en règle générale, chaque organisme a ses propres caractéristiques. Par conséquent, au premier signe de symptômes, la consultation de spécialistes est nécessaire.

Quel est l'uretère: structure, taille et divisions des cystoïdes

Le système urinaire humain est composé de plusieurs organes interconnectés qui facilitent l'élimination des excès de liquide du corps. Chaque corps a sa propre fonctionnalité. L'urine des reins pénètre dans la vessie par les uretères.

La structure et l'anatomie topographique de l'uretère chez les femmes diffèrent quelque peu de celles de l'uretère chez les hommes en raison de l'emplacement des organes du système urinaire. En quoi consiste l'uretère et à quoi ressemble-t-il, considérons plus loin.

Qu'est-ce que c'est, combien y en a-t-il et où sont-ils situés - topographie

Un organe qui conduit le fluide des reins à la vessie s'appelle l'uretère.

L'uretère relie les reins et la vessie. C'est un double organe qui a la forme de deux tubes creux parallèles. Ces tubes sont constitués de tissu musculaire lisse et sont légèrement aplatis visuellement. L'uretère est le passage de l'eau du bassin du rein dans la cavité vésicale.

Anatomiquement, l'uretère est situé dans la partie proche de la paroi de la région abdominale, s'étend dans la région pelvienne. L'orgue est un long tube incurvé rétréci à plusieurs endroits. L'uretère a une réduction de diamètre physiologique en quatre segments:

  1. en transition du pelvis rénal à l'uretère;
  2. lorsqu’on passe de la région abdominale à la cavité pelvienne;
  3. en traversant des vaisseaux aériens;
  4. dans la région intra-muros.

L'uretère est projeté de l'arrière - vers la ligne de la colonne vertébrale, de l'avant - vers le muscle droit de l'abdomen.

Caractéristiques d'anatomie

Le début de l'uretère est le processus rétréci du pelvis rénal. La dernière partie de l'organe urinaire traverse la paroi de la vessie de l'oblique urinaire et présente le plus souvent une ouverture en forme de fente à l'intérieur de la membrane muqueuse de la vessie - la bouche de l'uretère. La bouche de l'uretère est fendue (le plus souvent) ou ponctuée.

À l'entrée de la cavité de la vessie, le cylindre de l'uretère est plié, recouvert de l'intérieur et de l'extérieur d'une couche de membrane muqueuse. La structure fibreuse interne du muscle du pli contribue au fait que, en se contractant, elle ferme la lumière du passage du liquide urinaire de la vessie dans le sens opposé.

Syntopie

Tout au long du tube creux de l'uretère, d'autres organes y adhèrent.

Si le pelvis rénal est extrarenal, alors l'uretère prend naissance sous les vaisseaux pédiculaires rénaux; si le pelvis est intrarénal, le début de l'uretère passe derrière ces vaisseaux. De plus, l'uretère traverse le vaisseau sanguin qui passe au cône inférieur du rein.

Vers le bas, l'uretère croise le gros muscle du nerf lombaire et génital. Ainsi, le tube de l'uretère droit est situé dans cette zone entre la veine poliforme inférieure de l'intérieur, ainsi que le côlon et le côlon - de l'extérieur.

La sonde urétérale gauche est située entre la grande aorte abdominale à l'intérieur et le côlon descendant à l'extérieur. En face de l'uretère adjacent:

  • à droite - le duodénum, ​​le péritoine pariétal, l'artère mésentérique supérieure, le bord postérieur du mésentère avec amas lymphatiques, les artères séminales, les parois de l'anse de l'intestin grêle, situés dans le péritoine;
  • à gauche - vaisseaux sanguins des veines mésentériques inférieures et inférieures inférieures, mésentère de la masse sigmoïde, vers le bas - péritoine pariétal.

En tombant dans la région pelvienne, l'uretère droit, traverse les artères et les veines iliaques internes, ainsi que les artères et les veines iliaques communes.

En passant dans l'espace sous-péritonéal, l'uretère passe le long de la paroi abdominale, située devant les artères et les veines iliaques internes, au milieu par rapport aux veines fessières supérieure et inférieure, aux nerfs du plexus lombaire et à l'artère ombilicale.

Ensuite, le tube creux de l'uretère a un coude et va à la vessie. Dans le corps de l'homme, l'organe traverse le canal déférent et touche la vésicule séminale.

Chez la femme - passe à travers la fibre du ligament large de la cavité utérine, en traversant les artères utérines près du col de l'utérus, puis redescend le long de la paroi antérolatérale du vagin.

La membrane musculaire du tube de l'uretère est constituée de nœuds fibreux musculaires entrelacés qui peuvent être situés dans différentes directions: transversale, longitudinale ou oblique.

De l'intérieur, l'uretère (voir photo) est recouvert d'une membrane muqueuse sur toute la longueur de l'organe, constituée d'un tissu épithélial à plusieurs noyaux et de son propre épithélium fibreux. La structure de la membrane muqueuse est une surface pliée sur toute la longueur. Ainsi, lorsqu’il est disséqué transversalement, l’organe a la forme d’une étoile.

La couverture externe de l'uretère comprend l'adventice et le fascia.

Les départements

Le corps est divisé en trois sections:

  1. abdominale. Situé à proximité de la paroi rétropéritonéale, à proximité des fibres musculaires du rein. Passe à travers la surface latérale et tombe dans la cavité pelvienne. Dans ce segment du passage de l'uretère est divisé en deux parties: le lombaire et aérien;
  2. pelvien. Cette section de l'uretère passe à l'arrière du mésentère du côlon sigmoïde.

Chez les femmes, cette section passe derrière les ovaires, passe le long des côtés de l’utérus et se concentre entre la paroi vaginale et le corps de la vessie. Chez l’homme, le tube de l’uretère s’allonge à partir de l’extérieur des conduits séminaux, situé au-dessus de la partie supérieure de la vessie séminale, et pénètre dans la vessie.

Dans cette section, la partie pelvienne de la division suprabossale de l'uretère (yuxtasicale) est isolée. La division de Yuxtavesical est divisée en intraparietal, entouré par un détrusor, et sous-muqueux (sous-muqueux);

  • distal (intra-muros). La partie de l'uretère située dans l'épaisseur de la membrane de la vessie et dont la taille ne dépasse pas 20 mm.
  • Souvent, seules deux sections sont utilisées dans la description de l'uretère: abdominale et pelvienne. Sinon, ils sont appelés haut et bas.

    Dimensions

    La longueur du tube urétéral chez l’adulte peut varier de 280 à 340 mm environ, en fonction de l’emplacement particulier de l’organe du rein, des caractéristiques anatomiques ou de la prédisposition génétique.

    Chez les hommes, le tube de l'uretère est 20 à 25 mm plus long que chez les femmes.

    Chez les enfants, la longueur moyenne de l'uretère dépend de l'âge: à la naissance, normalement, environ 70 mm, en deux ans - 140 mm, en trois ans - jusqu'à 210 mm.

    Le côté droit de l'orgue est souvent plus court de 10-15 mm. Rétrécissement du tube creux de l'uretère en alternance avec des extensions. Telle est sa particularité. La lumière la plus étroite (de 2 à 4 mm) est observée dans le tiers supérieur de l'organe, ainsi qu'à l'endroit du passage à la région pelvienne (4 à 6 mm). Dans la région abdominale, la largeur de la lumière peut atteindre 8-15 mm.

    L'uniformité physiologique du tube est observée lorsque l'organe passe dans la région pelvienne (le diamètre de la lumière est de 6 mm). La paroi de l'uretère est assez élastique, elle a donc la capacité de se dilater lorsqu'il est difficile pour le fluide de s'écouler jusqu'à 8 mm.

    Pourquoi les endoprothèses urétérales sont-elles lues dans notre article?

    Fonctions de l'uretère

    L'uretère sert à transporter le liquide dans la vessie. Le corps a un fonctionnement moteur autonome.

    Le rythme des contractions est assuré par un stimulateur cardiaque situé au sommet du bassin de l'uretère. La cyclicité, la vitesse, la fréquence du rythme dépendent du volume d'accumulation de liquide, de la position du corps d'une personne, de son activité physique, de l'état du système nerveux, de l'irritation des voies urinaires.

    L'envie de réduire est due à la concentration de calcium dans la structure fibreuse de l'uretère.

    Quel est le système d'approvisionnement en sang?

    En fonction de la longueur de l'organe, l'irrigation sanguine (innervation) de l'uretère est assurée par des vaisseaux sanguins sur toute sa longueur.

    Les vaisseaux sont concentrés dans la gaine externe de l'organe urinaire. Dans la partie initiale du tube de l'uretère, les branches artérielles proviennent des plexus artériels rénaux, dans la partie inférieure, des vaisseaux sanguins de l'artère iliaque (elles sont basées sur les artères ombilicales, les vaisseaux utérins et de la vessie).

    Le sang veineux s'écoule dans les veines du même nom, parallèlement à l'artère. Dans la partie inférieure de l'organe, les ganglions lymphatiques iliaques sont considérés comme régionaux, dans la partie inférieure, les nodules lymphatiques lombaires. L'innervation est réalisée par les grappes nerveuses végétatives du pelvien, ainsi que dans la cavité du péritoine.

    Péristaltisme

    Le mouvement du fluide à l'intérieur de l'uretère est fourni par son péristaltisme, qui est fourni par un stimulateur cardiaque (pacemaker). Il peut être un ou plusieurs. De plus, chaque département de l'uretère fonctionne de manière autonome.

    Au moment de l'accumulation de liquide dans la région pelvienne proximale, la paroi de la partie pelvienne-urétérale de l'organe est étirée, ce qui donne une impulsion à la motilité des parois de l'uretère.

    L'onde mobile transmet l'impulsion sur toute la longueur de l'organe, ce qui est fourni par la contraction des faisceaux musculaires. Le liquide est libéré dans le tube de l'uretère. La compression des muscles du bassin ferme la libération de l'excès de liquide dans l'uretère. Les muscles circulaires externes poussent le liquide à travers l'uretère jusqu'à la vessie.

    Avant la décharge de l'urine dans la cavité de la vessie, les contractions cessent, le péristaltisme s'atténue.

    La pression dans l'organe jumelé permet une entrée libre de l'urine dans la vessie. La prochaine onde péristaltique contribue à l’épaississement et au raccourcissement du service intramural, et les valves à orifice urétéral empêchent le retour de l’urine.

    L'onde péristaltique peut se produire de 2 à 5 fois par minute.

    L'action synchrone des éléments péristaltiques libère les reins de l'excès de liquide et assure son écoulement régulier dans la vessie.

    Ainsi, l'uretère est un organe important du système urinaire. Grâce à l'uretère, les reins sont vidés de l'excès de liquide, le travail de l'organe couplé est directement lié à l'état des reins et à leur fonctionnement.

    Voyez à quoi ressemble réellement l'uretère dans la vidéo:

    Anatomie de l'uretère: caractéristiques topographiques

    Le système urinaire des patients des deux sexes et de tous les groupes d'âge comprend deux reins, deux uretères, l'urètre et la vessie.

    La structure de l'uretère féminin et du mâle est quelque peu différente. Cet organe a l’apparence d’un tube à vapeur creux d’une longueur maximale de 30 cm.

    Le but principal est de transporter l'urine du pelvis rénal à la vessie. L'urine se déplace grâce à la couche musculaire qui est placée sur les parois des tubes.

    Caractéristiques topographiques

    L'uretère est l'urètre, qui sert à distiller l'urine. L'organe jumelé a des parties pelviennes et péritonéales.

    À partir du bassin, le tube descend par le milieu du péritoine jusqu'au petit bassin et se connecte à la vessie, probodom obliquement.

    La bouche de l'uretère

    C'est un trou qui pénètre dans la paroi de l'urée et relie la vessie à l'urètre. La bouche est située dans la cavité d'urée. Un pli est formé du haut du conduit au point de jonction. Il y a aussi un pli entre les tubes. Il agit comme la base du triangle de l'urée - partie de la muqueuse.

    La bouche est un rétrécissement anatomique du canal, c'est pourquoi des pierres y sont généralement collées. L'accumulation de pierres dans cet endroit est la cause de douleurs, de complications graves et de conséquences dangereuses.

    Section abdominale

    Commence dans le ventre à l'arrière de l'abdomen. En outre, il se déplace le long de la zone latérale jusqu'aux organes pelviens, adjacents au muscle lombaire. Le bon organe commence sa localisation au-delà du duodénum. Dans la région pelvienne, il dépasse le côlon sigmoïde.

    Le conduit gauche est situé derrière le coude entre le jéjunum et le duodénum. Dans la région pelvienne, il passe derrière la base du mésentère.

    La partie pelvienne du tube chez les femmes est située derrière les ovaires. Il se courbe autour du cou utérin, longe le ligament utérin, situé entre le vagin et l'urée.

    Chez l'homme, cette section du tube passe devant le canal séminal, puis se jette dans l'urée sous la partie supérieure de la vésicule séminale.

    Pour des raisons de commodité, les médecins divisent les canaux urinaires en trois segments de longueur identique: supérieur, moyen et inférieur.

    Caractéristiques

    Les uretères des deux sexes commencent dans le pelvis rénal. Ensuite, à travers le péritoine, pénétrez dans la bulle dans un vecteur oblique.

    Les parois de l’organe à paires se composent des couches suivantes:

    • gaine connective de fibre externe;
    • couche musculaire;
    • muqueuse interne.

    Le diamètre de l'organe jumelé n'est pas constant. Sur différents sites, cette valeur peut varier. Dans un corps en bonne santé, les tubes subissent plusieurs contractions naturelles à certains endroits:

    • le bassin de transition dans l'urètre;
    • sortie de l'uretère dans la cavité pelvienne;
    • plusieurs sites dans le petit bassin ou dans toute la zone dans la même zone;
    • avant la fusion de l'uretère et de la vessie.

    La longueur de l'urètre est différente pour chaque sexe. Leurs paramètres dépendent de l'article, de l'âge, des propriétés anatomiques individuelles de l'homme.

    Uretères

    Chez les femmes, les tubes appariés sont 2 à 2,5 cm plus courts que chez les hommes. En raison des caractéristiques anatomiques de la région pelvienne, les uretères sont courbés en raison de la présence des organes génitaux à cet endroit.

    Les parties supérieures des conduits longent les ovaires, puis le long ligament utérin. Ensuite, les tubes entrent obliquement dans l'urée près du vagin. Le sphincter musculaire est formé au point de transition.

    Double conduit mâle

    Chez les hommes de la cavité pelvienne située devant l'uretère, l'uretère se penche en avant et plus profondément, passe entre les parois du rectum et de la vessie et s'approche du canal déférent à angle droit. En outre, il passe au-delà des vésicules séminales et repose contre le mur de l'urée.

    La taille et le diamètre des tubes sont également différents pour les personnes de sexe différent. Chez les femmes, les conduits sont plus courts. Leur longueur ne dépasse normalement pas 20 à 35 cm, le diamètre moyen sur toute la longueur est de 5 à 6 mm. L'organe urinaire masculin est 2 à 2,5 cm plus long et sa largeur est presque identique.

    Comme le tube à certains endroits présente un rétrécissement, il peut exister une légère pression sur toute la longueur de l'organe. Si l'uretère est en bonne santé, le mouvement de l'urine n'est pas obstrué.

    Approvisionnement en sang de l'uretère et fonctions principales

    Les tissus des organes urinaires sont alimentés par le sang artériel. Les vaisseaux sont situés dans la gaine extérieure et s'étendent sur tout le conduit. Les parois des tubes sont percées de petits capillaires. Les branches de l'artère supérieure s'éloignent des artères ovariennes féminines et des artères des ovaires mâles. Ils partent également des vaisseaux rénaux.

    La partie médiane du canal se nourrit de sang provenant de l'aorte péritonéale, artère iliaque de la fonctionnalité interne et générale. La partie inférieure est alimentée en sang par les branches artérielles iliaques - boursouflure, rectale, utérine et ombilicale. Un faisceau de vaisseaux dans le péritoine passe devant les conduits et dans la région basse derrière ceux-ci.

    L'écoulement de la lymphe se fait par les canaux jusqu'aux ganglions lymphatiques lombaire et iliaque.

    Responsabilités fonctionnelles de l'uretère

    La tâche principale confiée aux canaux est de transporter l'urine du bassin vers la vessie. La couche musculaire située dans la paroi du conduit contribue à la modification du diamètre de l'organe, résultant de la pression du fluide circulant à l'intérieur.

    Sous l'influence d'une modification de la largeur du tube, l'urine est poussée le long de l'urètre. Le mouvement inverse de l'urine est impossible car la partie de l'urètre située dans la vessie sert de dispositif de sécurité et de valve.

    Canaux urino chez les enfants

    Le système urinaire des enfants est très différent de celui de l'adulte. La différence réside dans la taille des organes, leurs caractéristiques fonctionnelles, leur structure et leur emplacement. Les uretères chez les enfants se caractérisent par une plus grande tortuosité, une hypotonicité et un grand diamètre.

    Ces propriétés anatomiques conduisent parfois à un passage perturbé, à un mauvais écoulement de l'urine. À la suite de ces phénomènes, des processus inflammatoires d'étiologie microbienne dans les organes de la partie supérieure se rejoignent.

    Chez les enfants des quatre premières années de vie, la longueur de l'organe pairé ne dépasse pas 5 à 7 cm.Le tube est tordu et comporte un certain nombre de segments en forme de genou. À l'âge de quatre ans, la longueur de l'urètre augmente à 15 cm.

    Dans la région du pelvis rénal, le canal est plié à 90 degrés en raison du développement du pelvis rénal au cours des douze premiers mois de la vie de l'enfant.

    La couche interne des muscles des parois du tube est plutôt faiblement développée. Les fibres de collagène sont trop minces, ce qui réduit l'élasticité de tout le corps.

    Le bon fonctionnement du mécanisme contractile et le rythme constant des contractions contribuent au transport important de l'urine dans le système urinaire.

    Des excroissances congénitales anormales de l'uretère sont parfois diagnostiquées chez les enfants:

    • atrésie - l'absence d'ureters et d'orifices urinaires;
    • mégalourètre - augmentation excessive du diamètre du tube sur toute la longueur;

    ectopie - placement ou fixation anormale des tubes de l'uretère, y compris les intestins. Entrée pathologique dans l'urètre après la vessie, communication avec les organes génitaux de l'emplacement interne et externe.

    Méthodes de diagnostic de l'anatomie d'un organe

    Comme des mesures de diagnostic en utilisant des méthodes qui peuvent déterminer en profondeur le tableau clinique de la pathologie. En présence de calculs dans l'uretère masculin, les méthodes de recherche suivantes sont utilisées:

    • définition et évaluation des antécédents, des symptômes et des plaintes du patient;
    • examen de palpation abdominale;
    • Échographie de la cavité abdominale et du petit bassin;
    • diagnostics instrumentaux.

    Pour les maladies des uretères caractéristique douleur prononcée avec de tels signes:

    • colique persistante, caractère paroxystique ou gémissant;
    • irradiation de la douleur dans la région lombaire, l'aine, les organes génitaux externes, le bas de l'abdomen, chez l'enfant, la douleur est souvent donnée à la région ombilicale.

    Le lieu de développement du processus pathologique est déterminé par le schéma de répartition:

    • la maladie se développe dans le tiers supérieur du canal - le syndrome de la douleur se reflète dans l'hypochondre;
    • les signes pathologiques de la partie médiane sont douloureux à l'aine;
    • les maladies du tiers inférieur se traduisent par des sensations désagréables dans les organes reproducteurs externes.

    À l'aide de la méthode de palpation, le médecin évalue la tension des muscles péritonéaux antérieurs le long de l'uretère. Pour un examen approfondi, une palpation à deux mains est effectuée, ce qui donne des résultats plus précis. Deux doigts d'une main sont insérés dans l'anus ou le vagin d'une patiente. La seconde main produit des contre-mouvements.

    Un test de laboratoire consiste à analyser la présence d’un nombre excessif de globules rouges et de globules blancs dans l’urine. Des valeurs normales excessives indiquent des dommages aux parties inférieures de l'uretère.

    Entre autres, on étudie les pathologies des uretères, la cystocopie, la chromocytoscopie, le cathétérisme de l'uretère, l'urogramme de synthèse, l'urographie excrétrice, l'urotomografiya, l'urokimografii.

    Caractéristiques intéressantes du fonctionnel

    Les fonctions des canaux urinaires sont sous le contrôle total du système nerveux autonome. La partie supérieure des tubes en contact avec les processus du nerf vague. La partie opposée avec les organes pelviens communique avec l'innervation.

    Dans le corps, des tubes appariés servent de transporteurs d'urine des organes rénaux à la vessie. Leur fonction principale est de pousser l'urine excrétée du pelvis rénal vers la vessie.

    Le travail de l'uretère est assuré par les contractions cellulaires de la couche musculaire. La fréquence des contractions dépend de la fonctionnalité des cellules du système urinaire. La constance du rythme est affectée par:

    • le taux de formation et de purification de l'urine;
    • posture dans laquelle se trouve le corps;
    • état physiologique du système urinaire;
    • caractéristiques du système neuro-végétatif.

    Normalement, un urètre en bonne santé pompe 10 à 14 ml d’urine par minute. La pression interne dans le conduit s'adapte à la pression rénale, dans l'urée - sous pression dans l'urètre. Un tel cycle est appelé reflux et, s'il est brisé, des symptômes douloureux et des phénomènes physiologiquement désagréables apparaissent.

    Ureters structure et fonction

    Les patients qui souffrent de problèmes urinaires soulèvent un certain nombre de questions sur la maladie. Ils veulent connaître tous les aspects: des caractéristiques de leur pathologie aux variantes normales. Considérez la structure de l'uretère et de la vessie, leur fonction et leur taille.

    La structure, l'emplacement et la fonction de la vessie

    La vessie est un organe pour l'accumulation et le stockage temporaire de l'urine, qui est régulièrement excrétée par l'urètre. Son rôle principal est le stockage et l'excrétion de l'urine dans l'urètre.

    Son volume varie entre 500 et 800 ml et varie en fonction des caractéristiques individuelles d'une personne.

    La forme et la position par rapport aux autres organes et tissus dépendent du degré de plénitude avec l'urine et du sexe du patient.

    Structure interne et approvisionnement en sang

    La vessie est constituée de trois couches: musculaire, muqueuse et séreuse.

    La couche musculaire comprend trois types de fibres qui s’étirent et se contractent au besoin. Lorsque la vessie pénètre dans l'urètre, la couche musculaire forme le sphincter (sphincter) qui se contracte involontairement (indépendamment des souhaits du patient).

    La membrane muqueuse est rose et tout couvert de plis. Il a de petites glandes muqueuses et des follicules lymphatiques.

    Cet organe est alimenté par les artères kystiques supérieures et inférieures, qui appartiennent au bassin des grandes artères iliaques. La lymphe se rend aux ganglions inguinaux situés à proximité.

    À plusieurs minutes d'intervalle, les ouvertures urétérales s'ouvrent involontairement dans la cavité vésicale et émettent une petite quantité d'urine. Ayant atteint une certaine position et une certaine taille, il remplit ses fonctions et expulse l'urine dans l'urètre d'où elle est extraite.

    Anomalies possibles

    Les anomalies de développement fréquentes comprennent:

    • diverticule. C'est une saillie en forme de sac du mur. Il y a des options simples et multiples. Dans de tels diverticules, l'urine stagne, ce qui contribue au développement de la cystite;
    • fente et canal de la fistule qui relie la vessie au liquide amniotique à travers le cordon ombilical au cours du développement fœtal;
    • son absence ou son sous-développement est rare. Défaut incompatible avec la vie;
    • doubler. Dans la cavité de la vessie se trouve un septum qui le divise en deux parties, empêchant la vessie de remplir pleinement ses fonctions. Le traitement est rapide.

    La structure, l'emplacement et les objectifs de l'uretère

    L'uretère provient du pelvis rénal. C'est un tube creux d'un diamètre d'environ 4-6 mm et d'une longueur de 300 mm. Sa tâche consiste à acheminer l'urine du rein à la vessie et à obstruer le flux inverse de l'urine.

    Du bassin du rein, il descend derrière le péritoine jusqu'au bas de la paroi de la vessie, à travers laquelle pénètre de manière oblique.

    Le diamètre de l'uretère dépend de la région car il y a des contractions anatomiques:

    • immédiatement après le passage du bassin dans l'uretère;
    • à la frontière entre son passage à la cavité pelvienne;
    • partout dans la cavité pelvienne;
    • au point d'entrée dans la vessie (se rétrécit de 2 à 3 mm).

    L'uretère chez les femmes est plus court de 20-25 mm que chez les hommes. Il longe le bord libre de l'ovaire et se situe à la base du ligament large de l'utérus. Pénètre de manière oblique dans l’espace situé entre le vagin et la vessie. À la jonction forme un sphincter musculaire.

    La paroi de l'uretère est constituée de trois couches: le tissu conjonctif, le muscle et le mucus.

    À la sortie du bassin, il y a un sphincter, qui empêche le reflux de l'urine dans les reins. Et le sphincter dans la vessie aide à expulser l'urine.

    Sur la radiographie, l'uretère ressemble à une longue ombre étroite qui va du rein à la vessie. Sa taille et sa longueur diffèrent chez les patients. Les contours sont lisses et clairs. Marquez un certain nombre de courbures et de rétrécissements physiologiques sur une radiographie.

    Des questions

    Question: Quelle quantité d’urine la vessie retient-elle et contient-elle?

    Réponse: Selon certaines données, jusqu’à 1-1,5 litres, mais la capacité de la vessie est un indicateur individuel.

    Question: Combien d'ureters sont normaux?

    Réponse: Une personne en bonne santé a deux uretères - un de chaque rein. En cas d'anomalies du développement, il y a des uretères doubles ou triples ou l'absence de l'uretère d'un côté.

    Question: Quel est le diamètre de l'uretère en mm et quelle est sa longueur?

    Réponse: Le diamètre moyen de l'uretère chez une personne en bonne santé est compris entre 5 et 6 mm, la longueur dépend du sol et de la structure individuelle; elle est en moyenne de 200 à 300 mm.

    Le système urinaire d'une personne a plusieurs organes dans sa composition, chacun étant responsable de l'exécution de certaines tâches. La perturbation du fonctionnement d'au moins un de ces organes entraîne toujours le développement de maladies du système urinaire, qui s'accompagnent de nombreux symptômes désagréables et d'inconfort.

    En particulier, chaque personne a un organe associé appelé l'uretère. En apparence, il s’agit d’un tube creux d’une longueur maximale de 30 cm et d’un diamètre de 4 à 7 mm. Dans cet article, nous vous expliquerons pourquoi les uretères sont nécessaires, quelle est leur structure et quelles fonctions cet organe remplit.

    La structure de l'uretère chez les femmes et les hommes

    Les uretères présents dans le corps des deux sexes proviennent du pelvis rénal. De plus, ces tubes descendent derrière le péritoine et atteignent la paroi de la vessie, à travers laquelle ils pénètrent dans une direction oblique.

    La paroi de chaque uretère a 3 couches:

    • gaine extérieure constituée de tissu conjonctif;
    • couche musculaire;
    • membrane muqueuse recouvrant l'uretère de l'intérieur.

    Le diamètre des uretères est relatif et peut varier assez largement selon les régions. Ainsi, normalement, chaque personne subit plusieurs contractions anatomiques de cet organe associé aux endroits suivants:

    • à la jonction du bassinet du rein dans l'uretère;
    • avant la sortie de l'uretère dans le bassin;
    • à certains endroits dans le bassin ou sur toute sa longueur;
    • avant chaque uretère pénètre dans la vessie.

    La longueur de cet organe chez différentes personnes peut également être différente, en fonction du sexe, de l'âge et des caractéristiques anatomiques individuelles d'une personne.

    Ainsi, l'uretère féminin est normalement 20 à 25 mm plus court que celui des hommes. Dans le petit bassin des jolies dames, ce tube est forcé de se plier autour des organes génitaux internes, de sorte qu’il a un tracé légèrement différent.

    Au début, les uretères femelles passent le long du bord libre des ovaires, puis à la base du ligament large de l’utérus. De plus, ces tubes s’allongent obliquement dans la vessie à proximité immédiate du vagin et un sphincter musculaire se forme à la jonction.

    Emplacement par rapport aux organes et au péritoine

    La sortie du rein est formée par une ouverture rétrécie du bassin. La bouche de l'uretère est située à l'intérieur de la vessie. Il traverse la paroi et forme des ouvertures bilatérales en forme de fente sur la membrane muqueuse de la vessie. Au confluent de la partie supérieure du pli formé, recouvert d'une membrane muqueuse.

    Il est accepté de distinguer 3 départements de l'uretère.

    Abdominal - passe à travers le tissu rétropéritonéal à l’arrière de l’abdomen, puis longe la surface latérale jusqu’au pelvis et se situe devant le gros muscle lombaire. La partie initiale de l'uretère droit se situe derrière le duodénum et plus près du bassin - derrière le mésentère du côlon sigmoïde.

    Une ligne directrice pour la gauche - est le mur arrière du virage entre le duodénum et le jéjunum. Dans la zone de transition vers la région pelvienne, l'uretère droit est situé derrière la base du mésentère.

    Pelvienne - chez la femme, elle est située derrière l'ovaire, longeant le col de l'utérus de côté, longe le ligament large de l'utérus et s'insère entre la paroi de la vessie et le vagin. Chez l’homme, le tube urétéral passe à l’extérieur et antérieur au canal déférent, le traversant et pénétrant dans la vessie presque sous le bord supérieur de la vésicule séminale.

    Distal (le plus éloigné du rein) - passe dans l’épaisseur de la paroi de la vessie. Il fait 1,5 cm de long. C'est ce qu'on appelle intramural.

    En pratique clinique, il est plus pratique de diviser l'uretère par longueur en trois parties égales:

    Dimensions

    Chez l’adulte, la longueur de l’uretère est de 28 à 34 cm, elle dépend de la hauteur, elle est déterminée par la hauteur des reins lorsqu’ils sont déposés dans l’embryon. Chez les femmes, la longueur du corps est 2 à 2,5 cm plus courte que chez les hommes. L'uretère droit est un centimètre plus court que le gauche, car la localisation du rein droit est légèrement plus basse.

    La lumière du tube n'est pas la même: le rétrécissement alterne avec les zones d'expansion. Les parties les plus étroites sont:

    • près du bassin;
    • à la limite des divisions abdominales et pelviennes;
    • lors de l'écoulement dans la vessie.

    Ici, le diamètre de l'uretère est de 2-4 mm et 4-6 mm, respectivement.

    Allouez des segments entre les zones restreintes:

    • segment top pyelourethral;
    • section de la croix avec les vaisseaux iliaques;
    • segment vésico-urétéral inférieur.

    La clairance des uretères abdominaux et pelviens est différente:

    • dans la zone de la paroi abdominale, il est de 8-15 mm;
    • dans le bassin - une expansion uniforme de pas plus de 6 mm.

    Cependant, il convient de noter qu'en raison de la bonne élasticité de la paroi, l'uretère peut s'étendre jusqu'à 8 cm de diamètre. Cette possibilité aide à résister à la rétention urinaire, à la stagnation.

    Structure histologique

    La structure de l'uretère est supportée:

    • intérieur - membrane muqueuse;
    • dans la couche intermédiaire - tissu musculaire;
    • à l'extérieur - par les adventices et fascia.

    La muqueuse est composée de:

    • épithélium de transition, situé sur plusieurs rangées;
    • plaque contenant des fibres élastiques et de collagène.

    La coque interne forme des plis longitudinaux qui protègent l'intégrité sous tension. Dans la couche muqueuse poussent des fibres musculaires. Ils vous permettent de fermer la lumière à partir du reflux d'urine de la vessie.

    La couche musculaire est formée par des faisceaux de cellules, allant dans la direction longitudinale, oblique et transversale. L'épaisseur des cellules musculaires est différente. La partie supérieure comprend deux couches musculaires:

    La partie inférieure est renforcée de trois couches:

    • 2 longitudinaux (interne et externe);
    • celui du milieu entre eux est circulaire.

    Approvisionnement en sang

    Les tissus urétraux sont alimentés par le sang artériel. Les vaisseaux reposent dans la coquille adventicielle (extérieure) et l'accompagnent sur toute la longueur, pénètrent profondément dans le mur à l'aide de petits capillaires. Les branches artérielles s'étendent dans la partie supérieure de l'artère ovarienne chez la femme et du testicule chez l'homme, ainsi que de l'artère rénale.

    Le tiers moyen reçoit du sang de l'aorte abdominale, des artères iliaques internes et communes. Dans la partie inférieure - des branches de l'artère iliaque interne (branches utérines, kystiques, ombilicales, rectangulaires). Le faisceau vasculaire dans la partie abdominale passe devant l'uretère et dans le petit bassin derrière celui-ci.

    Le flux sanguin veineux est formé par les mêmes veines situées parallèlement aux artères. De la partie inférieure du sang leur coule dans les branches de la veine iliaque interne et du haut - dans l'ovaire (testicule).

    Le flux lymphatique passe par ses propres vaisseaux dans les ganglions lymphatiques iliaques internes.

    Caractéristiques de l'innervation

    Les fonctions des uretères sont contrôlées par le système nerveux végétatif à travers les ganglions de la cavité abdominale et pelvienne.

    Les fibres nerveuses font partie du plexus urétéral, rénal et hypogastrique inférieur. Les branches du nerf vague conviennent à la partie supérieure. Inférieur - a une innervation avec les organes pelviens.

    Mécanisme de réduction

    La principale tâche des uretères est de pousser l'urine du bassin vers la vessie. Cette fonction est assurée par la contractilité autonome des cellules musculaires. Le pacemaker (pacemaker) se situe dans le segment urètre pelvien, ce qui définit le taux de contraction requis. Le rythme peut varier selon:

    • position horizontale ou verticale du corps;
    • débit de filtration et formation d'urine;
    • "Indications" des terminaisons nerveuses;
    • état et disponibilité de la vessie et de l'urètre.

    A prouvé un effet direct sur la fonction contractile des uretères des ions calcium. La force des contractions dépend de la concentration dans les cellules musculaires de la couche musculaire. À l'intérieur de l'uretère, une pression est créée qui dépasse celle du bassin et de la vessie. Dans la partie supérieure, elle équivaut à 40 cm d’eau. Art., Plus proche de la vessie - vient à 60.

    Cette pression est capable de "pomper" l'urine à un débit de 10 ml par minute. L'innervation globale de l'uretère avec la partie adjacente de la vessie crée les conditions pour la coordination des efforts musculaires de ces organes. La pression dans la vessie «s'adapte» à celle de l'uretère. Ainsi, dans des conditions normales, la réinjection d'urine est empêchée (reflux vésico-urétéral).

    Caractéristiques de la structure dans l'enfance

    Chez le nouveau-né, la longueur de l'uretère est de 5 à 7 cm et sa forme est tordue en forme de "genoux". La longueur atteint seulement 15 cm à l'âge de quatre ans et la partie intra-vésiculaire passe également de 4 à 6 mm chez les nourrissons à 10 à 13 mm à l'âge de 12 ans.

    La couche musculaire dans le mur est peu développée. L'élasticité est réduite en raison de fines fibres de collagène. Cependant, le mécanisme de réduction permet une évacuation assez importante de l'urine, le rythme des contractions est constamment fréquent.

    Les malformations congénitales du développement sont considérées:

    • atrésie - l'absence complète du tube urétéral ou des sorties;
    • megoureter - expansion prononcée du diamètre sur toute la longueur;
    • ectopie - localisation altérée ou accession de l'uretère, inclut la communication avec les intestins, l'entrée dans l'urètre, le contournement de la vessie, la connexion avec les organes génitaux internes et externes.

    Méthodes pour étudier la structure de l'uretère

    Pour identifier la pathologie, il est nécessaire de disposer de méthodes révélant une image caractéristique de la lésion. Pour ce faire, utilisez:

    • clarification de l'historique de la maladie, plaintes;
    • palpation de l'abdomen;
    • examens aux rayons x;
    • techniques instrumentales.

    Le plus souvent, la pathologie des uretères est accompagnée de symptômes douloureux. Typique pour eux:

    • caractère - coliques douloureuses ou paroxystiques constantes;
    • irradiation - dans le bas du dos, le bas de l'abdomen, dans les organes génitaux inguinaux et externes, chez les enfants du nombril.

    La distribution peut être jugée sur la localisation du processus pathologique:

    • si les violations se situent dans le tiers supérieur de l'uretère, alors la douleur ira dans la région iliaque (dans l'hypochondre);
    • de la section du milieu à l'aine;
    • du tiers inférieur aux organes génitaux externes.

    Un médecin palpable déterminera la tension musculaire dans la paroi abdominale antérieure le long de l'uretère. Pour une palpation plus détaillée de la section inférieure en utilisant une approche bimanuelle (à deux mains). Une main est insérée avec deux doigts dans le rectum, le vagin chez la femme, l’autre fait des contre-mouvements.

    De nombreux leucocytes et érythrocytes sont détectés par l'analyse en laboratoire de l'urine, ce qui peut indiquer une lésion dans le tractus urinaire inférieur.

    Cystoscopie - en introduisant un cystoscope dans la vessie à travers l'urètre, vous pouvez inspecter les ouvertures (orifices) des uretères de l'intérieur. La forme, la localisation, l'excrétion du sang, du pus sont importants.

    En utilisant la chromocytoscopie avec l'introduction préalable d'une matière colorante dans la veine, on compare le taux d'excrétion de chaque orifice. Ainsi, il est possible de suspecter la présence d'un blocage unilatéral (avec calculs, pus, tumeur, caillot sanguin).

    Le cathétérisme de l'uretère est effectué avec le cathéter le plus fin à travers le trou dans la vessie jusqu'au niveau de détection d'un obstacle. Une approche similaire pour l'urétéropélographie rétrograde vous permet de vérifier l'anatomie des uretères aux rayons X, la présence de perméabilité d'espaces étroits, la tortuosité.

    L'urogramme de l'enquête ne montre pas les uretères, mais dans le cas d'une pierre existante (l'ombre des pierres), on peut le soupçonner de son emplacement.

    L'urographie excrétrice la plus importante. Une série d'images après contraste intraveineux vous permet de suivre le parcours des uretères et d'identifier la pathologie. L'ombre a l'apparence d'un ruban étroit avec des bordures claires et lisses. Le médecin radiologue détermine l'emplacement par rapport aux vertèbres. Dans la cavité pelvienne, il y a 2 coudes: d'abord sur le côté, puis sur le chemin de la vessie vers le centre.

    Urotomografii en cas de doute sur l’importance des lésions provenant d’organes et de tissus voisins. Les images de calque vous permettent de les séparer de l'uretère.

    Etude des moteurs en utilisant urokimografii. La méthode permet d'identifier le tonus musculaire réduit ou accru du mur. Les appareils modernes permettent de voir à l'écran la réduction de différentes parties de l'uretère, pour étudier l'activité électrique des cellules.

    La connaissance de la structure et de la localisation des uretères est nécessaire au diagnostic des maladies du système urinaire, à la pathologie comparative, accompagné de rétention urinaire. Chaque intervention chirurgicale en urologie opératoire doit prendre en compte les caractéristiques anatomiques, liées à l’âge, ainsi que l’approche des faisceaux neurovasculaires. En langage médical, ils sont appelés topographie.

    Rein

    Le système urinaire fait référence aux structures qui produisent l'urine jusqu'au point d'excrétion (excrétion). Système urinaire dans l'anatomie humaine. Le corps humain a généralement deux reins jumelés, l'un à gauche et l'autre à droite de la colonne vertébrale.

    Chaque rein humain est constitué de millions d'unités fonctionnelles, appelées néphrons. Les reins reçoivent un apport sanguin important par les artères rénales et la veine rénale.

    L'urine se forme dans les reins par filtration du sang fourni aux reins. Après avoir filtré le sang et procédé à son traitement, les déchets sous forme d'urine sont éliminés des reins par les uretères, avant de pénétrer dans la vessie. Le corps stocke l'urine pendant un certain temps, puis l'urine est excrétée du corps par la miction.

    En règle générale, le corps d'un adulte en bonne santé produit 0,8 à 2 litres d'urine chaque jour. La quantité d'urine varie en fonction de la quantité de liquide prélevée par une personne et du niveau de fonctionnement de ses reins.

    Les systèmes urinaire féminin et masculin sont très similaires et ne diffèrent que par la longueur de l'urètre.

    L'urine est formée de néphrons, unités fonctionnelles des reins, et s'écoule ensuite à travers un système de tubes convergents, appelés tubes collecteurs.

    Ces tubules sont combinés pour former de petites cupules, puis les cupules principales rejoignant le pelvis rénal. De là, l'urine pénètre dans l'uretère, une structure lisse ressemblant à un tube qui passe l'urine dans la vessie.

    Chez l’homme, l’urètre commence à l’intérieur de l’orifice urétral situé dans le triangle de la vessie, se poursuit par l’ouverture externe du canal urinaire, passe par les sections bulbaire prostatique membraneuse et se connecte à l’urètre du pénis.

    L'urètre féminin est beaucoup plus court, partant du cou de la vessie et se terminant dans le vestibule vaginal.

    Uretère

    Les uretères sont tubulaires et sont constitués de fibres musculaires lisses. En règle générale, ils ont une longueur d'environ 25-30 et un diamètre de 3-4 mm.

    Les uretères sont tapissés d'urotélium, dont le type est semblable à celui de l'épithélium, et qui possède une couche de muscles lisses dans le tiers distal pour aider la motilité de l'organe (contraction des parois semblable à une vague).

    À la sortie des reins, les uretères descendent sur la partie supérieure des gros muscles de la taille pour atteindre le sommet du bassin. Ici, ils se croisent devant les artères iliaques.

    Ensuite, les uretères descendent le long des côtés du bassin et se plient enfin pour pénétrer horizontalement dans la vessie de deux côtés de sa paroi arrière.

    Les orifices des uretères sont situés sur les angles postérolatéraux du triangle de la vessie et forment généralement une forme en fente.

    Dans l'organe comprimé, ils sont situés à une distance de 2,5 cm et à peu près à la même distance de l'ouverture de l'urètre.

    À l’état allongé du corps, ces distances s’élèvent à environ 5 cm.

    La connexion entre le bassinet du rein et les uretères est appelée jonction articulaire-urétérale, et la connexion entre l'uretère et la vessie est appelée anastomose urétéro-vésiculaire.

    Chez la femme, les uretères traversent le mésentère utérin, l'intersection avec l'artère utérine et pénètrent dans la vessie. Habituellement, l'uretère a un diamètre allant jusqu'à 3 mm.

    Les uretères ont cinq contractions, qui sont:

    • à la jonction de l'uretère et du bassinet du rein;
    • dans la visière du bassin;
    • au point d'intersection avec le ligament large de l'utérus ou du canal déférent;
    • à l'ouverture de l'uretère dans l'angle latéral du triangle;
    • lors de son passage à la paroi de la vessie.

    La vessie

    La vessie est un organe musculaire élasto-élastique situé à la base du bassin. L’urine fournie par deux uretères reliés par les reins s’accumule dans l’organe en question et y est stockée jusqu’au processus de miction.

    L'organe peut contenir de 300 à 500 ml d'urine jusqu'à ce que vous souhaitiez la vider, mais il peut également contenir beaucoup plus de liquide.

    Le corps a un large fond, apex et cou. Son sommet est dirigé vers la partie supérieure de la symphyse pubienne. De là, le cordon ombilical moyen est dirigé vers le haut, atteignant le nombril.

    Son cou est situé à la base du triangle et entoure l'ouverture de l'urètre relié à l'urètre. L'ouverture interne de l'urètre et les ouvertures des uretères marquent une zone triangulaire appelée le trigone.

    Trigon est la zone du muscle lisse qui forme son fond au-dessus de l'urètre. Un tissu lisse est nécessaire pour faciliter l'écoulement de l'urine dans le corps, contrairement au reste de la surface inégale formée par les rides.

    Des ouvertures muqueuses se trouvent devant les orifices de l'organe, qui servent de valves pour empêcher le retour de l'urine dans les uretères.

    Entre les deux ouvertures des uretères, il y a une zone de tissu surélevée, appelée crête.

    La prostate entoure l'ouverture de l'urètre à la sortie de l'organe urinaire.

    Le lobe moyen de la prostate, appelé langue, provoque la remontée de la membrane muqueuse derrière l'ouverture interne de l'urètre. La langue peut augmenter avec une hypertrophie de la prostate.

    Chez l'homme, la vessie se situe dans la partie antérieure du rectum, séparée par une poche rectovésicale et soutenue par les fibres de l'anus ascendant et de la prostate.

    Chez la femme, il se situe dans la partie antérieure de l'utérus, séparé par une cavité vésiculaire-utérine, et soutenu par l'anus et la partie supérieure du vagin.

    En règle générale, les parois du corps ont une épaisseur d'environ 3 à 5 mm. Lorsqu'il est considérablement étiré, son mur a généralement une épaisseur inférieure à 3 mm.

    Les parois internes du corps présentent une série de saillies, des plis épais de la membrane muqueuse, appelés rides, qui lui permettent de se dilater.

    À mesure que l'urine s'accumule, les rides s'estompent et la paroi de l'organe se dilate, ce qui lui permet de stocker de grands volumes d'urine sans augmenter de manière significative la pression interne dans l'organe.

    Symptômes de libération de sable par les reins

    5 NOK - instructions d'utilisation, analogues, revues et formes pour la libération (comprimés à 50 mg) de médicaments pour le traitement de la cystite, de la pyélonéphrite et d'autres infections des voies urinaires chez l'adulte, l'enfant et pendant la grossesse