L'inspection de l'andrologue est une étape que tout homme doit absolument franchir.
Après tout, gênés de discuter de leur dysfonctionnement érectile ou de leurs problèmes d’activité avec un spécialiste, les patients retardent souvent leur examen par un andrologue, déclenchant ainsi considérablement la maladie. L'état écologique actuel, une énorme quantité de stress, ainsi qu'un rythme de vie extrêmement rapide sont les facteurs qui font que chaque année, de plus en plus d'hommes souffrent de divers dysfonctionnements dans la sphère sexuelle. En outre, il est important de comprendre que vous devez commencer à consulter ce médecin depuis votre enfance, car l’andrologue est extrêmement important pour l’enfant. Étant donné que c'est ce spécialiste qui peut identifier toute violation du système de reproduction chez le garçon, ce qui à l'avenir pourrait avoir des conséquences irréversibles.
Où se soumettre à un examen d'andrologue?
Il est extrêmement important d’identifier la maladie à ses débuts. Tout ce que vous avez à faire est d'aller chez l'andrologue à l'heure. Dans ce cas, vous pouvez être sûr que les médecins de notre centre médical vous aideront! Notre clinique emploie des médecins talentueux et expérimentés, des candidats qualifiés en sciences médicales. En outre, la clinique dispose de tout l'équipement le plus moderne pour un diagnostic précis de l'andrologue, des tests qui aideront à déterminer avec précision la cause de la maladie et le traitement des affections du système urinaire de l'homme. Dans notre centre, les patients bénéficient d'une confidentialité totale.
Comment se passe l'examen andrologue?
Tout commence par l'examen habituel d'un andrologue, ce qui est très important, car un spécialiste expérimenté à ce premier stade peut suspecter la présence de troubles hormonaux ou génétiques.
La structure des organes génitaux masculins, l’état des tissus qui les entourent (léthargie, élasticité, pliage, coloration, etc.) peuvent également éclaircir beaucoup. Par exemple, la taille des testicules, du pénis et du scrotum dépend de l'état du système endocrinien masculin. Dans le même temps, la taille des testicules ne doit pas être inférieure à 2,5 centimètres, sans quoi les spermatozoïdes normaux ne mûriront tout simplement pas. Des sensations douloureuses lors de la palpation des organes génitaux masculins surviennent en présence de processus inflammatoires dans ceux-ci ou dans les systèmes adjacents. Si vous ressentez une sclérotique dans le scrotum, qui ressemble à une corde torsadée ou à une grappe de raisin, la présence de varices du testicule peut être diagnostiquée.
Ensuite, il y a une étude de la prostate masculine avec un doigt, qui est inséré à travers l'anus. La technique est simple mais très informative. Ensuite, un massage de la prostate plutôt dur est effectué pour obtenir son jus, qui est examiné au microscope. Un andrologue de ce type est indispensable car il permet de déterminer le processus inflammatoire de la prostate - prostatite, voire adénome - une tumeur bénigne.
La prostate peut également être visualisée en échographie, qui montre clairement toute la structure interne, certaines caractéristiques structurelles, les processus inflammatoires, etc.
Comme les causes de l'infertilité masculine sont encore plus importantes que celles des femmes, l'examen d'un spécialiste commence toujours par la nomination d'un spermatozoïde pour une analyse andrologue. C'est pour cet indicateur qu'il est possible de déterminer les causes de l'infertilité. C'est également à partir de cette analyse que la conclusion de l'andrologue pour la FIV (fécondation in vitro) est donnée.
Ensuite, selon les résultats ou d'après les données préliminaires, il est possible d'étudier le niveau d'hormones - à la fois les organes génitaux masculins et d'autres, par exemple la glande thyroïde.
En cas de suspicion d'obstruction totale ou partielle du canal déférent, une ponction testiculaire peut être réalisée pour obtenir des spermatozoïdes directement à partir du testicule (l'andrologue procède à cette analyse sous anesthésie générale). Pour effectuer cette étude sous anesthésie locale, le testicule est percé dans le scrotum et son contenu est introduit dans une seringue. Si les spermatozoïdes sont visibles au microscope, alors la question du traitement ultérieur est tranchée, la possibilité de fécondation ultérieure d'une femme avec ces spermatozoïdes en utilisant une fécondation in vitro en utilisant ICSI. Si les spermatozoïdes sont absents et qu'il n'y a pas non plus de signe qu'ils puissent mûrir, alors il faut bien admettre que cet homme a une stérilité complète.
En général, les statistiques mondiales sont telles: un examen digital de la prostate sur un examen andrologue est effectué par 100% des patients qui ont demandé leur infertilité probable, le jus de la prostate est examiné dans 72% des cas, l’échographie de la prostate par 47%, la ponction testiculaire est de 0,6% chez les hommes.
Si vous pensez à votre santé masculine, vous devriez alors subir un examen primaire chez un andrologue, car cette étape pourrait vous éviter à l'avenir des problèmes et des coûts importants.
Vous pouvez poser toutes les questions qui vous intéressent et prendre rendez-vous au «Centre de FIV» en appelant le +7 (4922) 47-92-15 ou en remplissant le formulaire d'enregistrement sur le site Web de la clinique.
Andrologue
Andrologue - un médecin engagé dans le diagnostic et le traitement des maladies et des processus pathologiques des organes internes du système reproducteur chez les hommes. Le domaine d'activité de ce médecin spécialiste couvre les anomalies anatomiques de la structure génitale de la nature acquise et innée, les troubles psychosexuels conduisant à l'absence d'érection, les pathologies graves et les processus inflammatoires des organes de la reproduction.
Quelles sont les maladies traitées par le spécialiste?
Les représentants du sexe fort se tournent vers l'andrologue soupçonné des maladies et processus pathologiques suivants:
- inflammation de la prostate;
- le développement de phimosis - compression pathologique de la tête du pénis au prépuce;
- ménopause chez les hommes - se manifestant par des maladies cardiaques et du système circulatoire, un dysfonctionnement des organes génitaux dû à l'âge et des modifications hormonales de l'organisme;
- adénome de la prostate;
- infertilité;
- maladies infectieuses transmises lors de rapports sexuels non protégés.
Andrologue - un médecin de sexe masculin qui vous aidera à choisir le moyen de contraception le plus efficace.
Se préparer à recevoir
Avant d'aller chez le médecin, il est recommandé de prendre une douche, de se laver à fond, de mettre du linge propre. S'il y a des résultats de tests précédents, vous devriez les prendre avec vous.
Quand devrais-je aller chez l'andrologue?
Pour prévenir le développement de divers types de complications et de pathologies, il est nécessaire de consulter l'andrologue deux fois par an. Mais la plupart des hommes ne le font que s'ils présentent des symptômes désagréables et douloureux. Consultez un spécialiste si vous présentez les signes suivants de dysfonctionnement de l'appareil reproducteur et de modifications de leur état:
- douleur et sensation de brûlure pendant la miction;
- une augmentation du scrotum d'un côté;
- douleur pendant les rapports sexuels;
- la présence de caillots sanguins dans l'urine;
- manque d'érection;
- augmentation de l'indice de température corporelle;
- l'incapacité de concevoir un enfant ayant des rapports sexuels réguliers et l'absence de pathologies de la part de sa femme;
- douleur dans le périnée;
- écoulement accompagné d'une odeur désagréable;
- la présence de tumeurs sur les organes génitaux - verrues, vésicules, verrues;
- éjaculation rapide.
Si vous présentez ces symptômes, il est recommandé de consulter l'andrologue sans faute. Une consultation rapide avec des symptômes douloureux vous permet de diagnostiquer la maladie et de la traiter de manière appropriée, en évitant les complications graves.
Il est nécessaire de consulter un médecin pour les hommes qui ont décidé de procéder à une intervention chirurgicale sur le plastique du pénis - augmentation de sa taille, de son volume et de la mise en place de la prothèse avec une perte totale d'activité.
Comment se passe la consultation?
Pour diagnostiquer les causes du dysfonctionnement de l'appareil reproducteur chez l'homme, l'andrologue l'examine, écoute les principales plaintes et rassemble les antécédents. Répondez à toutes les questions du médecin doit être honnête et déployé. Cela est nécessaire pour que le spécialiste puisse évaluer correctement la gravité du cas clinique.
Dans de nombreux cas, il est nécessaire de consulter d’autres professionnels de la santé. Les hommes qui se présentent à la première consultation avec un andrologue doivent être préparés à un examen rectal de la prostate.
Quels tests devront passer?
Pour confirmer le diagnostic principal, l'andrologue prescrira à un homme de subir une série de tests de laboratoire et de méthodes de diagnostic instrumentales. Le patient devra passer:
- test sanguin général et détaillé;
- culture bactériologique d'urine;
- spermogramme;
- frottis urétral pour analyse;
- la sécrétion de la prostate;
- échographie du système reproducteur;
- Rayon X avec contraste pour étudier l’état des vaisseaux sanguins qui alimentent les organes du système reproducteur;
- la cystoscopie;
- biopsie des tissus mous de la prostate (suspicion de tumeur oncologique);
- imagerie par résonance magnétique.
Avec une érection lente et lente, un test est effectué avec l'administration intracaverneuse d'un médicament vasoactif. Si des violations de la puissance sont associées à l'état psycho-émotionnel du patient, un psychologue et un sexologue sont consultés. Un homme peut demander l'aide d'un andrologue de manière anonyme.
Andrologue pour enfants
Grâce à des visites régulières chez l'andrologue pédiatrique, il est possible de détecter rapidement des pathologies des organes urinaires telles que la balanoposthite, les tumeurs kystiques du cordon spermatique, la hernie, localisées dans le scrotum ou la région inguinale, etc.
En outre, le médecin sera en mesure de déterminer:
- testicule hydropique;
- phimosis;
- l'énurésie;
- augmentation du scrotum;
- difformités péniennes, etc.
Règles pour préparer les enfants au conseil
Chaque enfant d'un certain âge a ses propres caractéristiques physiques et psychologiques dont les parents doivent tenir compte lorsqu'ils se préparent à recevoir un andrologue. Le bébé doit être lavé, attrapé les couches et les serviettes hygiéniques et le montrer au médecin.
Les enfants de moins de 12 ans doivent comprendre qu’il est important de consulter un médecin qui examine et sent les organes afin de détecter toute anomalie. Si nécessaire, vous devrez subir un traitement.
La période la plus difficile est celle des adolescents. Les adolescents sont bien conscients du but de leurs organes génitaux, timides, contraints, notoires. Par conséquent, la tâche des parents est de convaincre le garçon de se soumettre à un examen, affirmant qu'il est un médecin comme un autre.
Méthodes de traitement
Le traitement des problèmes et des maladies des hommes est choisi par le médecin individuellement. Les méthodes de traitement dépendent de la gravité du cas clinique, de l’intensité du tableau symptomatique et du stade de développement du processus pathologique.
Si la maladie peut être guérie par des médicaments, on prescrit des médicaments que le patient emporte à la maison en rendant régulièrement visite à un andrologue afin de suivre la dynamique positive du traitement prescrit.
Dans le cas de pathologies graves, telles que l'adénome de la prostate, l'inflammation de la prostate, la présence de tumeurs cancéreuses, une opération chirurgicale est désignée et l'andrologue aide à la préparer correctement.
Après l'opération, le médecin observe le patient et enregistre un traitement de rééducation. En cas de dysfonctionnement sexuel causé par des problèmes psychologiques, le traitement est effectué par un spécialiste.
Inspection chez l'andrologue
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Examen par andrologue
Le recours à des spécialistes en andrologie peut revêtir un caractère préventif, qu'il est souhaitable de faire avec l'âge le plus souvent possible et de ne pas attendre que quelque chose de grave se produise. En outre, ce sont les personnes qui se tournent vers un spécialiste en raison de la manifestation d'une maladie. Après avoir pris rendez-vous avec un andrologue, vous devrez subir un examen complet pour identifier la nature et la cause de la maladie.
Accueil de l'urologue-andrologue: objectifs
Ici, le médecin doit incarner deux objectifs principaux lorsqu'un patient potentiel le frappe. Tout d'abord, il est nécessaire de déterminer le statut somatique des hommes. Les méthodes traditionnelles de diagnostic physique sont utilisées à cet effet. Ces méthodes incluent:
- Palpation;
- Tonométrie;
- Anthropométrie;
- Examen neurologique;
- Auscultation;
- Percussion
L’examen par l’andrologue a pour second objectif d’obtenir du médecin des informations sur le degré de développement sexuel du patient et sur son degré de corrélation avec son âge. Cela aide à déterminer la saturation androgénique du corps.
Inspection de l'andrologue urologue: caractéristiques
En théorie, un examen complet du patient devrait être effectué, mais en pratique, cela est rarement fait. En effet, si le patient gère certains problèmes, il a probablement tout en ordre dans le reste du champ. L'une des conséquences d'une telle attitude est l'inscription dans le dossier «les organes génitaux sont développés conformément à la norme», même s'ils n'ont pas été examinés. Dans le même temps, en particulier en ce qui concerne les techniques utilisées pour les enfants et les adolescents, l’examen est très important et, même par la nature des poils pubiens, on peut apprendre de nombreux indicateurs importants de la saturation androgène du corps. Vous pouvez donc déterminer l'hypogonadisme, qui aggrave toute pathologie somatique.
À bien des égards, la testostérone affecte le développement de tous les organes du système. Cela ne signifie pas que lors de la première visite chez le médecin, il vous prescrira un test sanguin hormonal, car la plupart des signes de son contenu normal dans le corps sont visibles par des signes indirects. Les hommes présents à la réception chez l'andrologue peuvent être soumis à un examen de routine. Seuls des tests supplémentaires peuvent être attribués si une analyse détaillée des facteurs pouvant causer la maladie est en cours.
Naturellement, l'andrologue procède à un examen plus détaillé de son domaine dès la première admission, alors que le médecin généraliste qui le demande à l'andrologue n'a que le concept de base de ce domaine. Le spécialiste pourra interpréter correctement les données et attribuer des tests ou un traitement supplémentaires.
Quelles procédures sont effectuées lors de l'examen par un andrologue
Parler et consulter un médecin ne constitue qu'une partie du processus. Pour déterminer les pathologies, plusieurs procédures sont nécessaires pour obtenir les informations nécessaires. Les principales actions pouvant attendre lors de l'inspection sont les suivantes:
Mesurer le tour de taille et calculer l’indice de masse corporelle. Ceci est nécessaire pour connaître le degré d'éducation de l'excès de poids. L'obésité est généralement en train de devenir l'une des principales causes de troubles de la sphère sexuelle. À cause de cela, une insuffisance hormonale se produit, la puissance est affaiblie et une infertilité peut se développer.
Mesure de la pression artérielle. La maladie peut également avoir des causes, associées à un dysfonctionnement des organes internes, affectant indirectement le système reproducteur, ou à un surmenage simple avec une pression accrue, lorsqu'il est nécessaire de réduire l'activité physique.
Distribution des poils pubiens. Il peut se développer sur le type féminin ou masculin et chez les deux sexes. Le développement de la répartition des poils pubiens de type masculin parle de déficit en androgènes. Le manque de cheveux ou une manifestation trop faible des cheveux en âge de procréer indique également la présence de problèmes graves dans la sphère hormonale.
Examen des glandes mammaires. Peu de gens ont appris comment l'andrologue vérifie la poitrine de l'homme, mais il s'agit d'une procédure très réelle qui peut montrer l'absence ou la présence de gynécomastie, ainsi que déterminer sa nature, si elle est présente.
Détermination de la consistance et de la taille des testicules. Il s'agit d'une procédure plus courante qui aide à identifier les problèmes de l'un des principaux organes du système reproducteur. S'il y a des phoques, un développement asymétrique, si un testicule manque ou est déformé, cela indique déjà de sérieux problèmes. Des vidéos de formation de l'andrologue peuvent montrer quelles pathologies testiculaires se rencontrent dans la pratique médicale et comment les identifier.
Examen rectal numérique. Cela est souvent nécessaire pour déterminer la taille de la prostate. Avec l’âge, les hommes souffrent de plus en plus de problèmes liés à la prostate. Ils doivent donc y prêter attention à l’examen.
Naturellement, toutes ces procédures ne sont pas obligatoires. La plupart des cas sont examinés sous la forme d'une consultation et de procédures d'inspection. Dans certains cas, il est prévu de remplir des questionnaires spéciaux, mais cela peut aussi être fait verbalement pour accélérer le processus. Presque toujours, si le patient se retourne lui-même, l'examen se termine par une référence à des tests qui donneront des informations plus détaillées.
Andrologue: enquête et ses conséquences
Si vous regardez l'inspection de l'andrologue en vidéo, vous comprendrez qu'il s'agit d'une procédure beaucoup plus simple que celle des mêmes gynécologues. Il est beaucoup plus facile d'inspecter les organes génitaux masculins et de nombreuses pathologies de substitution à l'œil nu ou sont facilement ressenties. Même si on ne peut pas trouver quelque chose de cette façon, l'échographie peut révéler une image plus détaillée.
Dans de nombreux cas, il est possible de détecter toutes les causes sous-jacentes de la maladie et, par conséquent, le médecin prescrit le traitement approprié. S'il faut beaucoup de temps pour retarder l'examen, la maladie peut simplement se transformer en une forme plus complexe. Cela compliquera le traitement et des mesures de traitement plus radicales seront alors nécessaires.
Les hommes à la réception de l'urologue
Les hommes recevant l'urologue doivent se rendre au moins une fois dans leur vie. Bien sûr, un médecin devrait être examiné chaque année, mais malheureusement, cette règle est rarement observée dans la pratique.
Cependant, pas un seul représentant du sexe fort n'est assuré contre la nécessité de rendre visite à ce travailleur médical tôt ou tard. Découvrir l'état de son système urogénital.
Les patients veulent souvent savoir ce que le médecin urologue fait pour les hommes et quelles sont les caractéristiques de l'accueil de ce spécialiste.
Quels tests devront passer et une femme peut-elle consulter son urologue pour traiter ses problèmes?
- Qui est l'urologue et quelles maladies il traite?
- Urologue et MST
- Quand devrait venir à la consultation de l'urologue
- Recommandations pour se préparer à être examiné par un urologue
- Le déroulement de l'examen par un urologue
- Quels tests un urologue peut-il nommer?
- Urologue ou andrologue: où aller avec les maladies de la prostate
- Une femme peut-elle venir chez l'urologue?
Qui est l'urologue et quelles maladies il traite?
L'urologie est une section assez étendue de la médecine pratique traitant des problèmes du système urinaire.
Des médecins ayant une spécialité similaire développent et mettent en pratique diverses méthodes de diagnostic, approches de traitement et de prévention des maladies de ces organes.
Les patients pensent souvent que l'urologue est un médecin de sexe masculin. Cela n’a rien d’étonnant, car la plupart des hommes consultent le médecin et s’adressent à lui avec une variété de plaintes du système urinaire.
Le médecin peut traiter les maladies suivantes:
- la cystite - un processus inflammatoire dans la vessie;
- la lithiase urinaire est une pathologie dans laquelle se forment des calculs dans les reins qui interfèrent avec le flux normal de l'urine, des muqueuses traumatiques;
- urétrite - processus inflammatoire qui affecte la muqueuse urétrale;
- l'énurésie est une déviation dans laquelle le patient n'est pas capable de retenir l'envie d'uriner;
- La prostatite est une maladie caractérisée par des processus inflammatoires dans la région de la prostate.
L’urologue, s’agissant du représentant du sexe fort, traite souvent non seulement le système urinaire, mais aussi le système reproducteur. Cela s'explique par le fait que les deux systèmes sont situés à proximité l'un de l'autre. Souvent, si on est frappé, un autre est frappé. De plus, chez les hommes, contrairement aux femmes, il n’existe pas de médecin spécialisé dans les pathologies de l’appareil reproducteur.
Un médecin peut aider avec:
- diverses maladies testiculaires, telles que l'hydrocèle, la varicocèle, l'orchite, l'épidymite, l'orchiepidimite, etc.
- phimosis - une maladie dans laquelle le prépuce est tellement rétréci qu'il ne permet pas une exposition complète de la tête du pénis et bloque parfois même le flux sanguin dans celui-ci, entraînant des changements gangréneux;
- adénome de la prostate - pathologie, accompagné d'une prolifération bénigne des tissus de la prostate;
- cancer de la prostate - une maladie très dangereuse, accompagnée de la transformation de processus bénins en processus malins.
Le médecin peut non seulement établir le diagnostic correctement, mais aussi donner au patient des recommandations en matière de traitement et de prévention.
La plupart des pathologies du système urogénital réduisent considérablement la qualité de vie du patient. Par conséquent, il n'est pas recommandé de se soigner soi-même.
Urologue et MST
Un urologue de sexe masculin est un médecin qui doit souvent connaître non seulement les maladies inflammatoires et non inflammatoires sans signes de processus infectieux, mais aussi diverses infections. Naturellement, le médecin traite des processus inflammatoires non spécifiques. Ils sont capables de provoquer une balanite, une balanoposthite, une orchite, une orchiepidymite, une urétrite et d’autres maladies similaires.
Cependant, les maladies sexuellement transmissibles constituent une partie distincte du travail de ce médecin.
On croit souvent que les MST sont la prérogative des vénéréologues. Cependant, il n'est pas toujours possible de consulter un vénéréologue. Un urologue peut alors vous aider, si nécessaire.
Un professionnel de la santé, lors du traitement d'un patient, peut aider au diagnostic, au traitement et à la prévention des pathologies suivantes:
- trichomonase - MST causées par les trichomonas - parasites intracellulaires, diffère dans les diagnostics difficiles en raison du tableau clinique flou;
- Chlamydia - une pathologie provoquée par la chlamydia, caractérisée par le développement de symptômes d'uréthrite;
- La gonorrhée est une maladie désagréable qui peut considérablement réduire la qualité de vie des patients: elle s'accompagne souvent chez l'homme de la libération d'une petite quantité de pus le matin à partir de l'urètre;
- l'urée-plasmose et la mycoplasmose - deux maladies causées par une microflore pathogène conditionnelle pouvant également réduire considérablement la qualité de vie des patients;
- La candidose est une pathologie fongique caractérisée par la croissance incontrôlée de champignons opportunistes dans la région génitale, etc.
Bien sûr, les médecins recommandent de traiter les MST à un vénéréologue. Toutefois, s'il n'est pas possible de consulter un médecin dans un proche avenir, vous pouvez contacter votre urologue pour obtenir de l'aide.
Quand devrait venir à la consultation de l'urologue
Ce que l'urologue traite chez les hommes est compréhensible.
Mais ici, avec quelles plaintes cela vaut la peine d'aller voir ce médecin, tous les représentants du sexe fort ne le savent pas. Il existe toute une liste de plaintes pour lesquelles la consultation d'un professionnel de la santé est recommandée.
- démangeaisons, sensation de brûlure dans l'urètre;
- plaintes de n'importe quelle décharge pathologique du pénis, ayant une couleur inhabituelle ou une odeur forte et désagréable;
- douleur située dans le bas de l'abdomen où la vessie est projetée;
- douleur pendant ou après les rapports sexuels;
- des envies fréquentes d'aller aux toilettes ou une incontinence totale, sous quelque forme que ce soit;
- apparition dans le sperme ou l'urine de toute impureté pathologique (par exemple, du sang ou du pus);
- verrues génitales, verrues et autres excroissances pathologiques;
- développement de symptômes d'impuissance, apparition de signes d'impuissance;
- apparition dans la région génitale éruption cutanée de forme, taille, intensité, etc.
Une autre plainte importante, souvent recherchée par un médecin de sexe masculin, est la stérilité.
Le traitement de l'infertilité masculine chez l'urologue est également effectué. L'essentiel est de réussir les examens recommandés par le médecin pour identifier la cause de la déviation.
Recommandations pour se préparer à être examiné par un urologue
Souvent, les patients s'intéressent à la question de savoir comment procéder à un examen masculin chez l’urologue. En fait, préparer la visite chez le médecin n’est pas compliqué.
- plusieurs jours avant d’aller à l’hôpital pour éviter les contacts sexuels, car ils peuvent ternir les résultats de la recherche;
- refuser d'utiliser des antiseptiques pendant 24 heures avant de se rendre au moins;
- passer la nuit devant une simple toilette des organes génitaux sans se soucier de rien, simplement en les traitant à l'eau courante;
- au moins une semaine avant d'aller chez le médecin pour arrêter de prendre des antibiotiques, même s'ils ne sont pas acceptés en raison de troubles urologiques, mais pour d'autres raisons;
- Il est recommandé d'emporter avec vous un morceau de papier et un stylo pour noter toutes les recommandations du médecin.
Correctement préparé à l'examen, le patient permettra au médecin de passer immédiatement tous les tests nécessaires pour évaluer son état.
Dans certains cas, lorsqu'il est prévu de prendre du sang immédiatement pendant l'examen, il est en outre recommandé de ne pas prendre de nourriture le matin afin de ne pas tacher les résultats de l'analyse.
Le déroulement de l'examen par un urologue
Souvent, parmi les représentants du sexe fort, il y a une question sur ce que l'urologue fait pour les hommes lors de la consultation initiale et des consultations ultérieures.
L'examen a souvent lieu selon le schéma standard.
- Prise d'histoire
L'anamnèse est une étape importante dans la prise. Au cours de celle-ci, le médecin précise la durée d'apparition de ces symptômes ou d'autres symptômes, leur expression et leur réduction de la qualité de la vie.
Assurez-vous que le médecin clarifie les informations sur le sexe d'un homme, les caractéristiques de la miction, les selles. N'hésitez pas à poser des questions au médecin, car elles visent toutes le diagnostic le plus tôt possible.
Après avoir recueilli l'anamnèse, le médecin doit procéder à une inspection du pénis et des parties génitales. Lors de l'inspection, vous pouvez trouver des signes de gonflement, grattage, démangeaisons, éruption cutanée.
En outre, l'examen permet d'évaluer l'exactitude de la formation anatomique des organes génitaux. Cela peut aussi être important pour le diagnostic.
- But de l'analyse
Toute maladie dans le monde moderne est finalement diagnostiquée après confirmation par analyse. Le médecin prescrit une liste de tests dans chaque cas individuellement, en fonction des symptômes dont le patient se plaint.
- Sélection de thérapie
Le choix du traitement est toujours la dernière étape de la réception. C'est possible quand le diagnostic final a déjà été fait.
Quels tests un urologue peut-il nommer?
Quels tests les hommes ont-ils chez un médecin spécialisé en urologie soulèvent souvent une question.
En plus des tests sanguins et urinaires standard, un frottis urétral est requis.
Frottis urologique - une procédure qui est inconfortable pour la majorité des représentants masculins. Cependant, l'analyse vous permet de diagnostiquer de nombreuses maladies. Par conséquent, il est simplement nécessaire de le transférer si le médecin a recommandé de le transmettre.
Selon les médecins, un frottis après le matériel peut être examiné de différentes manières. Tout d'abord, il est vérifié au microscope, en prêtant attention à la présence de cellules atypiques, de micro-organismes pathogènes. Après un examen microscopique, un frottis peut être semé sur un milieu nutritif ou transféré à un laboratoire pour PCR.
Les deux études visent à diagnostiquer les infections sexuellement transmissibles.
Les hommes d'infertilité se voient proposer un spermogramme.
L'étude permet d'évaluer la fertilité du patient. Comprendre à quel point les organes génitaux sont impliqués dans les processus pathologiques identifiés.
Urologue ou andrologue: où aller avec les maladies de la prostate
Souvent, parmi les représentants du sexe fort du cabinet médical, on se demande s’il faut aller s’il existe des signes de maladie de la prostate. Dans ce cas, l'andrologue est la première chose à visiter.
Andrologue - un médecin spécialisé dans la prostatite et d'autres maladies de la prostate. Ce n'est pas une spécialité isolée, mais une partie de l'urologie. Par conséquent, de nombreux urologues agissent simultanément comme andrologues.
L’examen de la prostate chez l’urologue se fait par le rectum.
Un examen rectal numérique standard est effectué. Au cours de laquelle le médecin a la possibilité d’évaluer la structure de la prostate, sa taille, sa forme et d’autres caractéristiques. Si le test au doigt montre des anomalies, des tests supplémentaires sont indiqués.
Également au cours de l'examen à l'aide d'un doigt, un médecin peut prélever un suc de prostate à des fins d'analyse.
Pourquoi l'urologue vérifie-t-il la prostate? Le fait est que les représentants du sexe fort, surtout après 40 ans, subissent souvent dans ce corps de dangereux changements pathologiques. Seul un diagnostic opportun peut prévenir les tristes conséquences.
Une femme peut-elle venir chez l'urologue?
On croit souvent à tort qu'un urologue est un médecin qui peut assister à ses réceptions exclusivement aux représentants du sexe fort. Ceci est incorrect
Parce qu'une femme a aussi un système urinaire et qu'elle peut aussi tomber malade.
Une représentante peut obtenir un rendez-vous avec un professionnel de la santé. Bien sûr, les femmes n'ont pas de prostatite. Cependant, ils sont plus susceptibles d'avoir une cystite ou une pyélonéphrite que ceux du sexe fort.
Les médecins expliquent cette caractéristique de la structure du système génito-urinaire.
Urethre court ayant un grand diamètre à travers lequel les agents pathogènes pénètrent facilement. Naturellement, avec le développement de telles pathologies, une femme a besoin d'un traitement complet et compétent afin de ne pas rencontrer diverses complications à l'avenir.
L'examen de l'homme par un urologue effraie de nombreux patients.
En fait, rendre visite à un agent de santé n’a absolument rien d’effrayant. En outre, le médecin peut identifier de nombreuses maladies à un stade précoce. Pour cette raison, il est possible de les guérir avec moins de temps et d'argent.
L'essentiel - n'hésitez pas à demander de l'aide!
Si vous avez besoin de consulter un urologue, contactez l’auteur de cet article - un urologue, andrologue à Moscou avec plusieurs années d’expérience.
- Le VIH
- Gardnerellose
- Condilomatose
- Grive
- La syphilis
- La trichomonase
- Balanoposthite
- L'herpès
- Gonorrhée
- Mycoplasmose
- Ureaplasmose
- Urétrite
- Chlamydia
- MST
Un homme chez son urologue: formation et vérifications du médecin
Beaucoup de patients de sexe masculin sont gênés de demander conseil à des spécialistes en raison de la délicatesse de l'examen. Lors de la réception chez l'urologue peut identifier les principales maladies inflammatoires qui menacent la santé. Comment se préparer à l'examen et pourquoi des contrôles annuels de la prostate sont nécessaires - lisez notre article.
Quand vous pouvez avoir besoin d'un examen par un urologue
Les spécialistes étroits aident à diagnostiquer avec la plus grande précision la cause de l'anxiété du patient. Si vous avez des problèmes d'hormones, vous devriez consulter un andrologue ou un endocrinologue, les femmes consulter un gynécologue, les hommes, un urologue.
Cependant, vous ne devez pas attribuer le spécialiste uniquement à un médecin de sexe masculin. L'urologue est un médecin universel qui aide à identifier et à gérer la pathologie des voies urinaires de l'homme et de la femme. Lorsqu'il réfère à un médecin généraliste, il dirigera un patient présentant des symptômes de douleur dans le pénis, des appendices et des problèmes de miction vers l'urologue.
Séparément, vous pouvez sélectionner un pédiatre. Il y a un urologue pour adultes et pour enfants. Cette séparation est due aux différences physiologiques et anatomiques dans la structure des organismes.
Qu'est-ce que le docteur spécialités urologiques:
- processus inflammatoires dans les organes pelviens (urétrite, cystite);
- calculs rénaux (lithiase urinaire);
- traumatisme des tissus de l'appareil urinaire chez l'homme, tumeurs, kystes;
- prostatite, adénome et autres maladies de la prostate;
- défauts anatomiques du système urogénital;
- problèmes rénaux et surrénaux;
- problèmes de conception chez l'homme, infertilité.
La science de "l'urologie" se réfère à la catégorie des spécialisations chirurgicales. Par conséquent, il est possible de recevoir des soins chirurgicaux d'urgence directement à la réception d'un tel spécialiste. En outre, l'urologue effectue directement l'examen de certains types de procédures de physiothérapie.
Inspections de routine
Afin de préserver la santé des organes du bassin, il est recommandé de se soumettre à un bilan de santé annuel. Les femmes qui n'en ont pas besoin et qui ne présentent aucun symptôme visible de la maladie n'ont pas besoin de consulter un urologue.
Chez l'homme, la plupart des maladies surviennent sous une forme latente. C’est la première raison pour laquelle il vaut la peine de planifier de consulter un spécialiste. Une telle vérification aidera à détecter le développement de la maladie au stade initial et à l'arrêter.
Ce qui est inclus dans l'inspection annuelle prévue:
- analyses d'urine et de sang;
- examen rectal de la prostate;
- Échographie;
- en plus: examen des reins, de la vessie et des ganglions lymphatiques.
La plupart des maladies urologiques aux premiers stades ne présentent aucun symptôme visible et très souvent, le temps nécessaire pour leur traitement opportun est perdu. Par conséquent, nous recommandons que les hommes en bonne santé, sans problèmes, soient dirigés vers un urologue pour la première fois à 14 ans, puis tous les ans.
Selon les témoignages
Si une pathologie du développement des voies urinaires a déjà été découverte chez un homme ou une femme, vous devrez vous rendre plus souvent dans la salle d'urologie. Pour contrôler le développement de la maladie et prolonger le stade de rémission de la maladie, suivez scrupuleusement les recommandations du médecin.
Indications pour aller chez le médecin:
- maladies chroniques du système génito-urinaire;
- manifestation secondaire de la prostatite chez les hommes;
- problèmes de miction de toute forme;
- néoplasmes de la prostate, de la vessie et du rein;
- le cancer;
- malformations congénitales et anomalies du développement.
Dans ce cas, vous devrez consulter l'urologue plus d'une fois par an. Il est recommandé de subir des tests, y compris des diagnostics de laboratoire, au moins une fois tous les 3-4 mois.
Quelles plaintes vont à l'urologue
Si les hommes doivent subir un examen du système génito-urinaire chez l'urologue, les femmes sont plus susceptibles de se tourner vers le gynécologue souffrant d'un tel problème. Mais il y a des plaintes communes chez les garçons et les filles. Dans ce cas, vous ne devez pas risquer votre santé et vous devez prendre rendez-vous de toute urgence.
Les principales plaintes qui sont demandées conseil et traitement par un urologue:
- Décharge suspecte de l'urètre chez les hommes. Une femme présentant des symptômes similaires demandera l'aide d'un gynécologue. L'écoulement de l'urètre peut être à la fois dans la plage normale et être un signe de maladie sexuellement transmissible. Ils peuvent être associés à une inflammation du canal excréteur et de la prostate après une hypothermie. Il peut également manifester la complication d'une maladie d'autres organes. L'urologue prescrira une culture bactériologique, une PCR et des analyses par ultrasons de la prostate.
- Démangeaisons et brûlures dans l'urètre. C'est un symptôme presque universel qui peut indiquer la présence de nombreuses maladies. Cependant, avec manifestation périodique, vous pouvez suspecter une réaction allergique au latex, un lubrifiant ou une manifestation de prostatite, infection. Clarifier la cause de l'inconfort ne peut que par un médecin.
- L'apparition de la douleur Une coupure peut être ressentie dans la région de l'aine, dans les testicules, sur la tête du pénis, autour de l'anus et même dans le bas du dos. Cette douleur a plusieurs raisons: de l'entraînement cycliste d'hier au développement d'une tumeur bénigne ou maligne.
- Problèmes urinaires. Sur cette question, les femmes et les hommes se tournent vers l'urologue. Ce symptôme parle de problèmes au niveau des reins, du ralentissement du métabolisme ou des modifications du corps liées au vieillissement. Chez l’homme, le stade initial de la prostatite se manifeste de cette manière, qui, s’il n’est pas efficace, entraîne une transition vers la forme chronique.
- La présence de sang dans l'urine ou le sperme, ainsi que d'autres impuretés. C'est un signe dangereux, indiquant la présence d'un processus inflammatoire ou infectieux négligé. L'apparition de pus ou de sang est le symptôme d'une maladie chronique, d'une hyperplasie bénigne de taille impressionnante ou même d'un cancer.
- L'apparition d'une éruption cutanée, de plaies, d'érosion ou de boutons. Dans ce cas, l'homme doit prendre soin de l'hygiène des organes génitaux et contacter d'urgence l'urologue pour vérifier l'infection. Éruption cutanée, rougeur et apparition de taches étranges - signes de MST (maladies sexuellement transmissibles).
- Le développement de la dysfonction érectile. Avec une diminution de la libido, les hommes sont souvent gênés de consulter un médecin. Mais en vain, car l'impuissance se développe rapidement et, si ce n'est prendre des mesures, devient irréversible. Dans ce spécialiste est à la recherche de la cause de la puissance lente ou de l'absence de puissance. Le problème peut être plus profond, associé à la violation du système hormonal, de maladies vasculaires, des organes internes ou du système urinaire. Même des problèmes psychologiques provoquent un dysfonctionnement.
- Syndrome asthéno-végétatif chez l'homme. Avec ce problème, vous pouvez également passer un examen urologique. Ce syndrome se manifeste par une fatigue accrue, une diminution des performances, une irritabilité, une instabilité psychologique, la transpiration, une tachycardie et une apathie générale.
- Maladie suspectée. L'urologue peut poser toutes les questions sensibles qui vous dérangent: petit pénis, manque d'éjaculation, plaintes de douleur ou diminution du désir sexuel. Même si la pathologie est exagérée, il vaut la peine de vérifier vos soupçons.
Il est important de surveiller votre santé, même s'il n'y a pas de problèmes ouverts avec les organes urinaires. Parfois, en raison de changements liés à l'âge, il existe des problèmes de puissance, de miction. Dans ce cas, l'urologue vous aidera à choisir un traitement de soutien.
Liste des maladies urologiques
Parmi les maladies du système excréteur figurent exclusivement les pathologies masculines et les maladies courantes. Par universel peut être attribué à la cystite, l'urétrite, qui sont également chez les femmes. En raison des différences anatomiques dans la structure des organes génitaux, des pathologies spécifiques surviennent chez l'homme.
La liste des maladies urologiques les plus courantes chez les hommes:
- Dysfonction érectile Ceci est un problème avec la dureté du pénis, lorsque la région du pénis caverneux n'est pas remplie de sang artériel au point d'assurer une érection complète. Le plus souvent, la maladie apparaît chez les hommes après 45 ans, les fumeurs et les diabétiques.
- Prostatite Des problèmes liés à la prostate sont observés chez 70% des hommes de la planète âgés. Ce tissu glandulaire peut augmenter, interférant avec le processus normal de miction et, dans certains cas, entraînant une diminution de la fertilité.
- Phimosis. C'est un rétrécissement du prépuce. Chez les garçons de moins de 3 ans, la tête est cachée derrière le pli du pénis, elle commence à sortir à l'âge de six ans. Au stade initial, le patient ressent de la douleur en raison de son incapacité à déplacer librement le prépuce. Enfin, vous aurez besoin d’une opération pour libérer la tête.
- Balanoposthite. C'est un processus inflammatoire sur la tête de l'organe sexuel. Des éruptions cutanées et des ulcères suspects apparaissent sur la membrane muqueuse et la peau. La maladie peut être la conséquence d'une infection non traitée et la cause du développement du phimosis (rétrécissement du prépuce).
Cette liste s'allonge encore et encore. Moins fréquents sont des défauts de développement, dans certains cas, le priapisme se produit - érection prolongée. Souvent, les maladies des organes urinaires résultent d'un traitement médical.
Maladies courantes chez les hommes et les femmes:
- Énurésie C'est l'incontinence urinaire, qui peut être partielle ou complète. Se produit chez les deux sexes, peut survenir à tout âge. Chez les femmes, il survient généralement après l'accouchement et disparaît sans traitement au bout de quelques jours. La cause dans la plupart des cas est une tension nerveuse ou des défauts dans la structure anatomique.
- La cystite Il s'agit d'une inflammation de la vessie, qui se manifeste par une sensation de brûlure dans l'urètre lors de l'urination. Dans la forme aiguë, il peut causer une douleur intense. Surtout, souvent, cette pathologie dérange les filles en âge d'aller à l'école primaire ou primaire.
- Urétrite. Le processus inflammatoire qui se produit sur la membrane muqueuse des voies urinaires. Les symptômes ressemblent à ceux de la cystite, le schéma thérapeutique est presque identique.
- Pyélonéphrite. Il s'agit d'une maladie bactérienne provoquée par l'entrée de microorganismes dans les reins, qui provoque un processus inflammatoire. Le danger de cette maladie est que l'infection peut se propager par les voies urinaires.
Ne pas se soigner soi-même. Le traitement est prescrit uniquement en fonction des résultats des tests de laboratoire et en fonction de l'agent pathogène identifié. Les agents antibactériens sont choisis en fonction de la sensibilité des microorganismes aux médicaments.
Des expériences indépendantes sur le corps ne peuvent qu'aggraver la situation. Rappelez-vous que la plupart des maladies urologiques sont sexuellement transmissibles. Il est recommandé d’utiliser un préservatif pendant les rapports sexuels pour éviter toute infection.
Se préparer à recevoir
L'examen d'un homme ou d'une femme par un urologue ne prend généralement pas plus de 15 à 20 minutes. Pendant ce temps, le médecin demandera au patient, examinera les organes du système urinaire, effectuera éventuellement une échographie.
Exigences générales avant d’examiner l’urologue:
- exclusion des rapports sexuels 24 heures avant la visite de l'urologue;
- refus de prendre des analgésiques pour un diagnostic précis;
- refus d'utilisation antérieure d'agents antibactériens.
L'utilisation d'analgésiques peut interférer avec la localisation de la douleur. Le médecin ne sera pas en mesure de poser le bon diagnostic. Pour une raison similaire, il est impossible de procéder à l'hygiène des organes génitaux avant l'inspection avec l'utilisation de désinfectants (chlorhexidine, furaciline). Le résultat de l'ensemencement bactériologique dans ce cas sera incorrect.
Dans certains cas, une chaise gynécologique est utilisée pour examiner les femmes. Alors n'oubliez pas d'apporter une couche pour l'inspection. Un jour avant la visite chez le médecin, il est nécessaire d’exclure le sexe pour éviter les sécrétions étrangères de lubrifiant.
Un homme doit nettoyer le rectum pour que le médecin puisse procéder à un examen numérique de la prostate. N'ayez pas peur et craignez l'érection, ce qui se produit pendant un tel examen - c'est normal. Pire encore, si une érection ne se produit pas. Vous pouvez remplacer le lavement nettoyant en prenant un laxatif la veille.
Comment se passe l'examen chez un urologue
Beaucoup de patients s'inquiètent de la question de savoir ce qu'ils font chez l'urologue. De nombreux hommes évitent le dépistage de la prostate, car la palpation rectale affecte leur dignité et leur dégradation.
L'examen de la prostate est un problème médical uniquement. Plus de problèmes de contrainte se produisent chez les patients adolescents. Certains experts recommandent, avant une inspection de routine, de prendre quelques gouttes de sédatif végétal à base de valériane.
Rien de grave ne se passe dans le bureau de l'urologue. L'enquête commence par la conversation habituelle. Répondez aux questions du médecin en détail, cela aidera à un diagnostic précis. S'il existe des maladies chroniques, le médecin doit savoir quels médicaments le patient prend régulièrement.
En parallèle, le médecin examine votre fiche de consultation externe, examine les tests dont les résultats doivent être collés. Si la réception est primaire, l'urologue doit prescrire des tests, dont certains peuvent être pris directement dans le bureau.
Hommes
L'examen des hommes est différent de la palpation des organes internes des femmes. Suivez les demandes des médecins, vous pouvez informer à l'avance que l'inspection est primaire.
Comment se passe l'accueil des hommes:
- Palpation. Le patient est allongé sur le canapé, le médecin examine manuellement les organes internes de la cavité abdominale et du rein. Des organes fortement élargis peuvent être détectés à ce stade de l'examen de palpation. Le spécialiste examine également l'état des organes génitaux internes et externes. Ce sont le scrotum, le pénis, la prostate et les ganglions lymphatiques.
- Examen rectal de la prostate. Il peut être effectué debout ou en position genou-coude. Le médecin insère un doigt dans la région rectale pour sentir la prostate. Dans certains cas, une sonde à ultrasons est utilisée à cet effet.
- Échantillonnage. Si une infection bactérienne est suspectée, un urologue peut effectuer un frottis général dans l'urètre, ce qui aidera à détecter la présence de micro-organismes. Un échantillon de prostate est également prélevé lors de l'examen si nécessaire.
L'examen de la prostate chez l'homme ne peut causer de douleur qu'en présence d'une prostatite aiguë. Dans d'autres cas, la procédure est indolore. Lâchez les contraintes, car la préservation de leur santé est plus importante que l'honneur de l'homme blessé.
Les femmes
Dans certains cas, dans le bureau de l'urologue, vous pouvez remarquer la présence d'un fauteuil gynécologique. Mais dans de très rares cas, un spécialiste étroit examine les organes génitaux d’une femme. L'admission est légèrement différente du bilan de santé masculin.
Étapes de l'examen urologique de la femme:
- Conversation La patiente rapporte ses problèmes, décrit les symptômes qui la gênent. Le médecin examine également en passant l'histoire de la femme, la présence d'autres maladies. Dire à l'urologue devrait être au sujet de toutes les manifestations suspectes de déviation du système urinaire.
- Palpation. Le médecin suggérera de s’allonger ou de passer un examen debout. Palpation des organes pelviens: vessie, reins. La condition des ganglions lymphatiques est également examinée.
- Étude instrumentale. Si nécessaire, l'urologue utilise des outils de diagnostic modernes tels que l'échographie, les tests de laboratoire, les méthodes instrumentales et endoscopiques.
Comme chez les hommes, les pertes urétrales sont collectées. La principale différence est le manque d'examen des organes génitaux féminins et de la prostate, car il n'y a pas de prostate chez les femmes. Le diagnostic instrumental est réalisé uniquement en cas de manifestation évidente des symptômes et de suspicion médicale de la présence d'un développement pathogène de la maladie.
Quelques astuces si l'urologue est une femme
Parfois, dans le bureau de l'urologue, les hommes se replient sur eux-mêmes et ne peuvent pas parler de sujets sensibles. L'une des raisons les plus courantes est l'examen d'un homme par l'urologue d'une femme.
Même en dépit du fait que dans le bureau d'un spécialiste, les problèmes médicaux sont résolus, un homme est couvert de panique. D'un point de vue psychologique, le patient ne veut pas montrer ses faiblesses.
Conseils pour un homme si l'urologue est une femme:
- Pensez à la santé. Tout d'abord, vous n'êtes pas venu pour draguer, rencontrer ou fonder une famille dans la salle d'urologie, mais pour résoudre votre problème.
- Le médecin l'a vu et pas. Rappelez-vous que chaque jour, un urologue examine un grand nombre de patients. Dans 20 minutes, un autre homme timide viendra la voir.
- Éthique médicale. Le médecin n'a pas le droit de parler de la petite taille du pénis et de diffuser des informations sur la présence de maladies.
Calme-toi et va en toute sécurité chez le médecin. Si l'urologue est une femme, cela ne veut pas dire qu'elle est un mauvais spécialiste. Faites confiance à son instinct médical, ne divisez pas par sexe et suivez les instructions du médecin.
Procédures urologiques supplémentaires
Sachant que l'urologue vérifie les hommes, vous pouvez vous préparer physiquement et psychologiquement à l'avance. Également à la réception, l'urologue peut utiliser d'autres méthodes de diagnostic instrumentales. Les types les plus courants sont décrits dans le tableau.
Examen par andrologue
L'examen d'un homme par un andrologue a au moins deux objectifs.
Tout d’abord, l’andrologue doit évaluer le statut somatique du patient. Ce problème est résolu grâce aux méthodes traditionnelles de diagnostic physique (anthropométrie, palpation, percussion, auscultation, tonométrie, étude de la sphère neurologique). qui sont bien connus.
Deuxièmement, lors de l'examen, l'andrologue devrait recevoir des informations sur le degré de développement sexuel du patient et ses paramètres d'âge, évaluer la saturation androgénique de l'organisme. En pratique, dans l'histoire de la maladie, en règle générale, sans inspection et. en conséquence, sans déshabiller la patiente, un enregistrement est établi «les organes génitaux sont développés correctement, selon le type masculin». Entre-temps, on ne peut déjà soupçonner la présence d'hypogonadisme, ce qui aggrave le développement de toute pathologie somatique, en fonction de la nature de la pilosité pubienne, qui est un symptôme clinique important de la saturation androgénique de l'organisme. La testostérone, qui est une hormone importante du corps masculin, a des effets sur presque tous les organes et systèmes, d'où la nécessité de l'identification clinique des symptômes de l'hypogonadisme.
L'examen objectif par un andrologue doit être effectué de manière méthodique, cohérente et minutieuse. En suivant ce principe, le médecin ne manquera aucune violation du développement somatique et sexuel. Bien sûr, le médecin généraliste ne possède pas et ne devrait pas maîtriser les techniques d’examen spécial appliquées par des spécialistes restreints (par exemple, un examen rectal numérique de la prostate ou la palpation des organes du scrotum). Mais pour avoir une idée de l'évaluation clinique du statut androgénique, ainsi que des méthodes d'évaluation de la fonction érectile, chaque médecin devrait. En outre, le médecin devrait pouvoir interpréter les données de méthodes d'examen spéciales, pour lesquelles elles sont également décrites en détail dans cette section.
Vous trouverez ci-dessous le diagnostic minimum requis chez l'andrologue, qui doit être effectué chez chaque homme.
Examen d'un homme par des médecins généralistes:
- Mesure du tour de taille (plus de 94 cm - obésité abdominale).
- Mesure de la pression artérielle.
- La nature de la distribution des poils pubiens (selon le type féminin est un signe de déficit en androgènes).
- L'état des glandes mammaires (la présence ou l'absence de gynécomastie et sa nature).
- Remplir le questionnaire AM5 (évaluation du statut androgène).
- Remplir le questionnaire ICEF (la présence de la dysfonction érectile et sa gravité).
- Examen d'un homme par des andrologues, des urologues:
- Mesure du tour de taille (plus de 94 - obésité abdominale).
- Mesure de la pression artérielle.
- La nature de la distribution des poils pubiens (selon le type féminin est un signe de déficit en androgènes).
- L'état des glandes mammaires (la présence ou l'absence de gynécomastie et sa nature).
- Détermination de la taille et de la consistance des testicules.
- Examen rectal numérique (selon indications).
- Remplir le questionnaire AMS (évaluation de l'état androgène).
- Remplir le questionnaire ICEF (la présence de la dysfonction érectile et sa gravité). Remplir le questionnaire IPSS (TheinternationalProstateSymptomScore).
L'examen des organes génitaux d'un andrologue diffère de l'examen des autres organes en ce qu'il est facile d'inspecter les organes génitaux masculins. Les andrologues et les urologues devraient commencer à examiner un homme après la collecte de l'anamnèse en évaluant le degré de développement des organes génitaux externes. Chez un homme en bonne santé, les testicules de consistance molle-élastique, dont la taille n'est pas inférieure à celle de la prune, doivent être dans le scrotum. En l'absence d'un testicule ou des deux testicules dans le scrotum, il convient de préciser leur emplacement et d'élaborer une stratégie de réduction.
La détermination de la taille du testicule est réalisée à l'aide de l'orchidomètre Prader.
En règle générale, chez un homme en bonne santé, un testicule est légèrement plus grand et situé juste en dessous de l'autre, mais s'il existe une asymétrie prononcée, il est nécessaire d'exclure les processus pathologiques présentés ci-dessous.
Causes de l'élargissement unilatéral du scrotum:
- Torsion du morganium hydatid (testicule suspendu).
- Torsion du cordon spermatique (inversion du testicule).
- Épididymite.
- Orchit.
- Varicocèle.
- Œdème scrotal idiopathique.
- Hernie inguinale
- La combinaison d'hydrocèle congénitale et de hernie inguinale (25% des cas).
- Piqûres d'insectes.
- Hématocèle secondaire pour les maladies de la cavité abdominale (appendicite aiguë, péritonite).
- Vascularite hémorragique (purpura anaphylactique).
- Nécrose adipeuse du scrotum en pré-pubère.
- Traumatisme au testicule et au scrotum.
- Hématome du scrotum.
- Infiltration leucémique aiguë du testicule (rare).
- Hydrocèle.
- Tumeur testiculaire
- Gros kystes de l'épididyme (symptôme "troisième testicule") - rarement.
Il existe un lien entre la saturation androgénique du corps masculin et certains des signes identifiables lors d’un examen objectif de l’homme (examen, palpation). Ces signes, les «équivalents andrologiques» de la saturation insuffisante en androgènes du corps masculin, permettent de suspecter une carence en androgènes et de planifier des études hormonales supplémentaires.
Un certain nombre de maladies, telles que la gynécomastie, peuvent déjà être identifiées par l'examen physique d'un homme.
Pendant l'examen, chaque homme doit porter une attention particulière à l'état de la peau. Par exemple, une peau pâle et ridée peut être une manifestation du déficit en androgènes et une hyperpigmentation des coudes, du cou, des plis inguinaux - une manifestation de l'hyperinsulinémie provoquée par la résistance à l'insuline. Les changements cutanés peuvent également être un signe précoce de diabète non diagnostiqué.
Vidéo d'inspection de l'andrologue
La présence de lésions acnéiques chez les patients traités par androgènes peut être un signe de surdosage en androgènes.
Il est extrêmement important lors de l'examen d'un homme d'inspecter soigneusement les plis inguinaux. Chez les patients diabétiques, la candidose au pli inguinal est souvent la première manifestation clinique de la maladie.
La candidose peut être trouvée sur le scrotum et dans la région préputiale et peut également être une conséquence de l'utilisation d'antibiotiques et de l'immunosuppression. Une hyperémie rouge vif est un signe caractéristique de la candidose. L'inflammation s'étend dans la direction radiale, alors qu'il n'y a pas de délimitation nette des limites du foyer. Les petites pustules peuvent souvent se situer au-dessus d’une lésion cutanée en forme de plaque rouge. La gravité des démangeaisons varie beaucoup.
À l'examen physique, un andrologue peut détecter des conditions telles que paraphimosis, phimosis et hypospadias.
Paraphimosis - une condition dans laquelle le prépuce ne peut pas être glissé sur la tête du pénis. Chez les enfants, cela se produit généralement après diverses manipulations (masturbation, procédures d'hygiène). Chez l'adulte, cet état pathologique est observé après le déplacement du prépuce lors d'un examen instrumental ou de mesures d'hygiène.
Hypospadias - l'emplacement de l'ouverture externe de l'urètre sur la surface inférieure du pénis.
Le phimosis est une affection dans laquelle l'exposition du gland du pénis est impossible en raison du rétrécissement de l'anneau du prépuce. L'élasticité du prépuce chez les enfants passe à environ 5 ans, après quoi il acquiert une mobilité proche de celle d'un adulte. Une tentative pour retirer la tête du sac préputial est souvent accompagnée de force de douleurs et de saignements chez les enfants, suivis de cicatrices.
La palpation des corps caverneux et du corps spongieux est particulièrement importante chez l'adulte. L'induction ou l'apparition de plaques dans le corps caverneux peuvent indiquer la présence de la maladie de La Peyronie.
La présence d'un syndrome du pénis mineur, et en particulier d'un syndrome de micropénis, nécessite un diagnostic minutieux pour exclure les maladies congénitales accompagnées d'une altération de la différenciation sexuelle.
Si le patient présente au moins un signe clinique de déficit en androgènes, un examen hormonal est nécessaire pour confirmer ou éliminer le déficit en androgènes.
Il ne faut pas oublier que l'absence de signes somatiques de déficit en androgènes n'exclut pas sa présence. Pour identifier les signes cliniques de la carence en androgènes, il est nécessaire de remplir un questionnaire spécial (AMS).