Symptômes de calculs rénaux chez les femmes et les hommes, traitement et mesures de prévention

Les calculs rénaux sont un type de lithiase urinaire, diagnostiqué chez environ trois pour cent de la population mondiale. Selon les statistiques, les hommes sont plus susceptibles à la maladie, mais c'est chez la femme que la forme la plus commune d'urolithiase (calculs coralliens).

Comment comprendre que, dans les calculs rénaux d’une femme, quels sont les symptômes (autres que la douleur qui accompagne la sortie) et les signes indiquant que la pierre sort du rein? De quoi avez-vous besoin et que ne peut-on pas faire avec la lithiase urinaire? Essayons de comprendre l'article.

Les causes

Les sels dans un corps en bonne santé devraient être complètement excrétés dans l'urine. Si l'un ou l'autre dysfonctionnement survient - par exemple, associé à des troubles métaboliques -, ses cristaux commencent à se coller les uns aux autres, prenant des formes et des tailles fantaisies. Les grandes sont de 5mm et plus.

En règle générale, la maladie existante, ses causes et le besoin de traitement ne sont pas pris en compte tant que le cristal reste immobile. Quand il commence à bouger, une douleur aiguë apparaît.

Les causes les plus probables d’apparition de formations rénales incluent:

  • Le facteur géographique est un climat chaud, une consommation d'eau insuffisante ou une eau trop dure;
  • diverses pathologies du système génito-urinaire, anomalies congénitales, qui entraînent le rétrécissement du tractus urinaire, raison pour laquelle l'écoulement de l'urine est difficile;
  • violations de l'équilibre des vitamines, absence de rayons ultraviolets, régime alimentaire malsain.
  • des anomalies dans le travail des glandes parasitaires qui provoquent une violation du métabolisme du calcium;
  • diverses maladies - pyélonéphrite, hydronéphrose, prolapsus rénal, inflammation de la vessie, adénome de la prostate, prostatite;
  • travail sédentaire.

Les calculs rénaux ont souvent une nature différente, mais dans plus de la moitié des cas, leur composition est mixte. Ils finissent souvent dans la vessie ou l'uretère. Une grande partie est déterminée par la nature de la nutrition et le facteur âge.

Types de calculs rénaux

Déterminez comment écraser les calculs rénaux et éliminez-les avec succès lorsque vous savez à quel type de cristaux vous devez faire face.

Les calculs rénaux peuvent être de ces types:

  1. Le phosphate de calcium, gris et beaucoup plus mou, est causé par des perturbations des processus métaboliques et un basculement vers le côté alcalin, ce qui peut indiquer l’apparition de flocons lâches dans l’urine.
  2. Oxalate de calcium - foncé ou noir, ayant des épines à la surface et provoquant par conséquent une douleur intense lors du déplacement, généralement éliminée par la chirurgie, résultant d'un excès d'acide oxalique (ne vous impliquez pas dans l'utilisation de grandes quantités de betteraves, jus, carottes, vitamine C ).
  3. Protéines - apparaissent généralement en raison d'anomalies héréditaires, soignées par des médicaments, des remèdes populaires et des interventions chirurgicales (en fonction de la gravité de la maladie).
  4. Struvitnye - surviennent en raison de l’apparition de bactéries dans le corps, peuvent se former le plus souvent chez les femmes, avec de grandes formations, les remèdes populaires et les médicaments peuvent ne pas aider et vous aurez besoin d’un écrasement ou d’une chirurgie par ultrasons.
  5. Uratic - ne peut être détecté que par l'analyse d'urine, souvent due à la déshydratation. Dans ce cas, une diète avec des calculs rénaux devrait inclure une grande quantité d'eau (vous pouvez ajouter du jus d'airelle ou de canneberge).

Pendant la grossesse, le traitement doit être effectué très soigneusement et uniquement après avoir consulté un médecin. Les méthodes populaires ne peuvent être utilisées sous la supervision de quelqu'un que dans cette situation, si le spécialiste en a autorisé l'utilisation.

Symptômes et photos

En soi, la présence d'urolithes dans le système urinaire ne se manifeste pas. Les signes de calculs rénaux chez les femmes et les hommes se produisent lorsque les calculs commencent à perturber le flux d'urine. Dans ce cas, la douleur apparaît - le symptôme principal de la maladie (voir photo).

La douleur lorsque le lithiase est localisé dans le rein est de deux types:

  1. Attaque aiguë de douleur intense - colique rénale. Se produit lorsque l'uretère est soudainement bloqué avec une pierre. Localisée dans le côté droit ou gauche (du côté de la lésion du rein gauche ou droit), peut être accompagnée de symptômes tels que des nausées et des vomissements.
  2. Avec une obstruction incomplète de la douleur des voies urinaires, la douleur n'est pas très forte, même si elle est constante, douloureuse ou à l'étroit.

Le mouvement du tartre le long des voies urinaires provoque des lésions aux parois, ce qui peut entraîner l'apparition de sang dans les urines. L'intensité du saignement est différente. Des globules rouges isolés exclusivement au microscope, à un important mélange de sang visible à l'œil nu (hématurie macroscopique).

N'oubliez pas que la violation du passage de l'urine peut provoquer une infection des reins. En passant, la présence de calculs mène presque toujours à une inflammation bactérienne chronique. Dans ce cas, des symptômes infectieux généraux s'ajoutent au syndrome douloureux:

  • fièvre
  • des frissons
  • faiblesse
  • mal de tête, etc.

La clinique CIM ne dépend pas du sexe, les symptômes de calculs rénaux chez l'homme et la femme ne sont donc pas différents.

Diagnostic des calculs rénaux

La reconnaissance des calculs rénaux est basée sur l'anamnèse, une image typique d'études sur la colique néphrétique, l'imagerie de laboratoire et l'imagerie instrumentale.

La principale méthode de détection des calculs rénaux est le diagnostic par rayons X. La plupart des calculs sont déjà déterminés par l'urographie en revue. Cependant, les calculs rénaux de protéines et d'acide urique (urate) ne retardent pas les rayons et ne donnent pas d'ombres sur les urogrammes de l'enquête. Ils sont soumis à une détection par urographie excrétrice et pyélographie. En outre, l’urographie excrétoire fournit des informations sur les modifications morpho-fonctionnelles des reins et des voies urinaires, la localisation du tartre (bassin, calice, uretère), la forme et la taille des calculs rénaux. Si nécessaire, l'examen urologique est complété par une néphroscintigraphie par radio-isotopes, une IRM ou une TDM des reins.

Au plus fort des coliques néphrétiques, douleur aiguë du côté du rein affecté, symptôme positif de Pasternatsky, palpation douloureuse du rein et de l'uretère correspondants. Un test d'urine après une attaque révèle la présence de globules rouges, de globules blancs, de protéines, de sels et de bactéries. L’examen biochimique de l’urine et du sang permet dans une certaine mesure de juger de la composition et des causes de la formation de calculs rénaux.

La colique rénale du côté droit doit être différenciée de l'appendicite, de la cholécystite aiguë, et peut donc nécessiter une échographie abdominale. À l'aide d'une échographie des reins, des changements anatomiques dans l'organe, la présence, la localisation et le mouvement des calculs sont évalués.

Des complications

Effets possibles en présence de calculs rénaux:

Comment traiter les calculs rénaux?

Chez les femmes et les hommes, le traitement de la lithiase urinaire implique l’utilisation de deux méthodes qui ont des effets opposés:

  • thérapie conservatrice;
  • intervention chirurgicale.

En règle générale, le traitement conservateur est utilisé uniquement dans le cas où les pierres sont de petite taille. Les médicaments utilisés pour dissoudre les pierres et les retirer du corps sont utilisés.

Aujourd'hui, pour le traitement des calculs rénaux, des comprimés utilisés pour casser les calculs rénaux, voici une liste des médicaments les plus populaires:

  1. Beaucoup de patients sont satisfaits de «l'extrait de colorant Madder». Il agit sur les calculs de phosphate. Après son utilisation, on note une rougeur de l’urine, il n’ya pas besoin d’avoir peur du sang, c’est juste un colorant naturel qui se manifeste.
  2. Les oxalates et les urates combattent Asparkam. En général, son but principal est chaleureux, vous ne devriez donc pas être libre avec.
  3. La place honorable pour le traitement de la lithiase urinaire est donnée à Cyston. Les comprimés n'affectent en aucun cas l'équilibre acido-basique de l'urine, d'où sa polyvalence.

Tous les médicaments présentés ont une action diurétique, antimicrobienne et antispasmodique. Librement vendu dans le réseau de pharmacie. Malgré cela, l’usage de drogues n’est possible qu’après consultation du médecin et après certaines procédures de diagnostic.

L'opération est réalisée en cas d'échec du traitement médicamenteux. Il y a plusieurs décennies, le traitement chirurgical suggérait une opération ouverte, au cours de laquelle non seulement la pierre était retirée, mais également l'organe touché. Cette intervention était très traumatisante et menaçait de complications graves.

Les recettes folkloriques aideront à éliminer les calculs rénaux

Chaque recette avec l'utilisation de produits naturels est conçue pour certaines formations de pierres. Sans diagnostic, il vaut mieux ne pas se soigner soi-même.

  1. Rowan rouge. Le sirop des fruits mûrs de la cendre de montagne est un laxatif diurétique et doux contre les rhumatismes, les calculs dans la vessie et les reins, fournissant au corps le maximum de substances biologiquement utiles. Lavez les fruits lavés dans une centrifugeuse (2 kg), puis faites bouillir à feu doux pendant environ 10-17 minutes avec 1,2 kg de sucre cristallisé. La consistance du médicament devrait ressembler au sirop. Réception sur 15 ml quatre fois par jour.
  2. Thérapie de jus. 2 à 3 fois par jour, buvez un demi-verre d'eau chaude additionnée du jus d'un citron moyen. En même temps, cette boisson consomme un demi-verre d'un mélange de jus de carottes, de concombres et de betteraves fraîchement pressés, pris à parts égales. Le traitement est effectué sous surveillance médicale. La durée du traitement dépend de la taille et de l'emplacement des calculs.
  3. Zeste de pastèque. Pour la thérapie, seules les matières premières provenant de pastèques cultivées dans leur propre jardin conviennent, car une grande quantité de nitrates est utilisée pour cultiver les fruits destinés à la vente, s'accumulant principalement dans la pelure des baies. Séché au four ou dans un séchoir électrique, pré-coupé en tranches de zeste de melon d'eau, versé avec de l'eau (1: 1) et bouilli à feu doux pendant environ une demi-heure, filtré et pris un verre 3 à 5 fois par jour avant les repas.

Avant d'utiliser les méthodes de traitement populaires devraient être familiers avec les contre-indications. Ne prenez pas l'automédication après avoir lu les critiques d'autres personnes sur Internet, car avec l'insuffisance rénale, il peut y avoir de nombreuses nuances que seul un médecin peut comprendre.

Règles de puissance

Le régime alimentaire avec calculs rénaux est le traitement principal des patients atteints de lithiase urinaire, y compris après une intervention chirurgicale. Tout d'abord, il est nécessaire de faire attention au régime de boire. La quantité de liquide consommée quotidiennement par le patient ne doit pas être inférieure à 2 litres (8 à 10 verres). Assurez-vous de boire un verre d'eau avant de vous coucher.

Le régime alimentaire doit être choisi en fonction de la composition des calculs:

Une attention particulière à votre santé aidera à détecter à temps les signes de calculs rénaux, à reconnaître la lithiase urinaire et à prendre des mesures pour retirer les calculs du corps.

Comment les calculs rénaux se cassent-ils?

À ce jour, le traitement de la néphrolithiase est principalement axé sur la fragmentation et l'élimination des calculs rénaux. Ceci s'applique aux pierres dont les dimensions dépassent 5 mm.

  1. Le concassage au laser est la méthode la plus moderne et la plus sûre utilisée en présence de calculs de différentes tailles dans les reins. Au cours de la procédure, un néphroscope inséré dans l'urètre est utilisé. À travers elle, une fibre laser alimente les reins, ce qui transforme les fragments dont les dimensions ne dépassent pas 0,2 mm en éclats. Ensuite, le sable s’affiche librement avec l’urine. Il convient de noter qu'il s'agit d'une procédure peu invasive et absolument indolore qui peut être utilisée même lors du retrait de calculs coralliens.
  2. Lithotripsie lointaine. L'impact à distance sur le calcul par la méthode des ondes de choc implique l'utilisation d'un appareil spécial (lithotripteur). Selon la modification apportée au dispositif, une puissante onde ultrasonore ou électromagnétique surmonte facilement et sans douleur les tissus mous et a un effet écrasant sur le corps étranger solide. Initialement, la pierre est cassée en fractions plus petites, puis retirée librement du corps.
  3. Néphrolitholapaxie par contact percutané. Cette technique, qui consiste à écraser et à enlever une pierre au rein à l'aide d'un néphroscope, est utilisée si la taille de la formation dépasse 1,5 cm. segment du rein. Le néphroscope et les instruments chirurgicaux miniatures utilisés pour le broyage et l’extraction de pierres sont ainsi introduits.
  4. Urethranoscopie transurétrale. En pratique urologique, cette technique est utilisée pour enlever les petites pierres localisées dans les reins, l'uretère, la vessie ou l'urètre. La procédure est réalisée en ambulatoire, c’est-à-dire qu’elle ne nécessite pas d’hospitalisation. La pierre est broyée ou excrétée à l'aide d'un urétroscope inséré dans l'uretère ou d'un néphroscope inséré directement dans le rein. Il convient de noter qu’il s’agit d’une méthode plutôt traumatisante, exigeant un professionnalisme élevé et une vaste expérience de la part de l’urologue.

Il convient de rappeler que ces méthodes n'éliminent pas la cause qui a provoqué la formation de pierres et qu'en conséquence, après leur élimination, il est possible de répéter la formation de pierres.

Écrasement des calculs rénaux

Enlèvement du calcul cavitaire ouvert

L'exérèse abdominale ouverte (néphrolithotomie) n'est utilisée que chez 3% des patients. L'opération est forcée et est effectuée lorsque d'autres méthodes n'ont pas apporté d'avantages. Des manipulations ouvertes sont effectuées lorsque des anomalies du système de placage pyeo-pelvis sont découvertes chez le patient, nécessitant une élimination. Simultanément, pendant la procédure, les pierres sont enlevées.

  1. La lithiase urinaire est le type le plus courant de lithiase urinaire. Son traitement par des méthodes conservatrices et opératoires est pratiqué dans tous les pays du monde. Les principes de traitement de la maladie sont donc soigneusement élaborés.
  2. Le traitement au citrate est une innovation. Il montre une efficacité élevée avec les urates, dont la taille ne dépasse pas 1,5 cm.

Les procédures modernes peu invasives sont utilisées pour les calculs de 1,5 à 2,5 cm, lorsque les méthodes conservatrices n'apportent pas de résultat positif.

Quelle que soit la situation, le choix des tactiques à utiliser pour traiter une maladie doit être confié à un spécialiste qualifié. Lui seul sera en mesure de diagnostiquer la pathologie et de trouver la tactique de traitement optimale.

Prévention des calculs rénaux

Des mesures préventives simples aideront à prévenir l’apparition de calculs:

  • Si vous buvez de l'eau en bouteille, lisez attentivement l'étiquette. Assurez-vous qu'il ne contient pas de calcium ou d'autres ingrédients pouvant être nocifs.
  • Limite café, thé, cola à 1 ou 2 tasses par jour. La caféine peut entraîner une perte de liquides organiques trop rapidement.

Si vous avez des antécédents de calculs rénaux, buvez beaucoup de liquide (6 à 8 verres d’eau par jour) pour produire suffisamment d’urine. Selon le type de calcul, vous aurez peut-être besoin de médicaments ou d'un changement de régime pour prévenir la reconstitution des calculs. Il est conseillé d'avoir une urine légère. Une urine jaune foncé indique que vous ne buvez pas assez.

Prévisions

Les calculs rénaux sont douloureux, mais peuvent généralement être retirés du corps sans causer de dommages irréversibles.

Les calculs rénaux récidivent souvent, en particulier si la cause n’est pas trouvée et si aucun traitement adéquat n’a été mis en place.

Si le traitement a lieu avec un retard important, des lésions rénales ou d'autres complications graves peuvent survenir.

Lorsque calculs rénaux: traitement en fonction de la composition chimique des calculs

Les calculs rénaux sont un problème grave que le patient peut ne pas connaître avant l'apparition des premiers signes de la maladie.

Ce sont des composés solides. Que faire des calculs rénaux et est-il possible de guérir complètement cette maladie?

Urolithiase - pathologie insidieuse. Elle se caractérise par un parcours chronique, sujet aux rechutes. Dans ce cas, les calculs peuvent se trouver dans tout le système urinaire - reins, vessie, uretère.

Pourquoi les calculs rénaux apparaissent-ils dans les reins?

Les causes de calculs rénaux sont diverses. Les plus communs sont les suivants:

  • violation des processus métaboliques, ce qui conduit à la formation de sels, composés insolubles qui forment des calculs;
  • eau dure;
  • nourriture monotone, trop épicée, nourriture aigre;
  • caractéristiques climatiques de la région dans laquelle vit le patient, par exemple un climat excessivement chaud;
  • maladies gastro-intestinales chroniques;
  • manque de vitamines A, D;
  • consommation incontrôlée de certains médicaments;
  • pathologie du système urogénital;
  • maladies chroniques du système urinaire - hydronéphrose, pyélonéphrite, cystite, prostatite, adénome, néphroptose, etc.;
  • déshydratation due à des maladies infectieuses, intoxication;
  • l'hérédité et d'autres.

La formation de pierres est réalisée selon un schéma simple. Tout d'abord, les sels insolubles s'accumulent dans les reins, puis se déposent sous forme de sable sur les parois du corps. La prochaine étape est l'intégration des cristaux de sable en un. A ce stade, le patient peut déjà ressentir de la douleur, il y a des problèmes avec l'écoulement de l'urine, il révèle des impuretés dans le sang.

Le diagnostic de la maladie comprend l'analyse de l'urine, les ultrasons, les rayons X du système génito-urinaire et d'autres manipulations.

En prenant en compte les caractéristiques de la maladie, le médecin détermine la méthode de traitement.

Avec l'aide de l'échographie, vous pouvez détecter des processus pathologiques dans le corps au stade initial. Par conséquent, ne négligez pas l'examen, car la maladie est toujours plus facile à vaincre aux origines du développement.

Si vous ne commencez pas le traitement opportun des calculs rénaux, des complications graves peuvent se développer, pouvant aller jusqu'au risque de la vie.

Comment dissoudre la pierre (selon le type)?

La thérapie litolytique est un complexe de manipulations visant à ramollir et à éliminer les calculs à l'aide de médicaments. Cette méthode est également utilisée comme opération préparatoire lors du broyage de composés pathologiques au moyen d'ultrasons.

Selon la composition, on distingue les types de formations pathologiques suivants:

  • urate - se produire dans un environnement acide;
  • oxalate - sont formés dans un milieu acide neutre;
  • phosphate - se produire en milieu alcalin.

On a également trouvé des composés avec une composition chimique mixte, ce qui complique leur traitement.

Les calculs d'urate sont des sels de potassium, de sodium. La thérapie litholytique médicale est le plus souvent utilisée pour ce type de pierre.

Cela est dû au fait qu'ils se caractérisent par une structure plus douce et plus facile à décomposer en sels arbitraires. Pour dissoudre une telle pierre, vous devez réduire le niveau d'acide urique. Médicaments nommés citrate, boisson alcaline.

Les médicaments ne sont prescrits qu'avec une augmentation de la concentration et de la taille. Le traitement n'est possible qu'au stade initial. Ce sont des joints plus rigides avec des arêtes vives.

Le plus souvent, on prescrit au patient des vitamines, des préparations à base de magnésium, des agents de fractionnement et une consommation d'alcool abondante. Il est très important d'être surveillé par un médecin et testé régulièrement.

En présence de calculs de type phosphate, le traitement doit commencer le plus tôt possible, car sa taille augmente rapidement. Au stade initial, un régime est suffisant.

Dans les cas avancés, prescrire des médicaments anti-inflammatoires et antibactériens, des agents pour adoucir les calculs. Dissolvez-les complètement impossible, vous ne pouvez que réduire la taille.

Pour éliminer les calculs, le médecin peut vous prescrire des médicaments qui ont un certain effet:

  • diurétique;
  • anti-inflammatoire;
  • fendage de pierres;
  • normalisation de l'équilibre minéral dans le corps, etc.

Les médicaments, les dosages et les traitements pour chaque patient sont sélectionnés individuellement, en tenant compte des caractéristiques de la maladie.

Avec la sélection correcte des médicaments, les pierres sont affichées plus facilement. La thérapie litolytique est utilisée si la taille des calculs ne dépasse pas 5 mm. Pour dissoudre et éliminer les dépôts, le médecin peut prescrire des médicaments à base de plantes.

La médecine traditionnelle offre ses propres options de traitement. En effet, une thérapie dans les premiers stades de décoctions et de teintures d'herbes est possible. Cependant, toutes les actions doivent être coordonnées avec votre médecin, dans la mesure où il existe de nombreuses nuances, dont le non-respect peut entraîner des complications.

Pour le traitement des composés d'oxalate, des thérapies spéciales sont le plus souvent utilisées, car ce sont des composés rigides difficilement solubles avec des arêtes vives.

Comment conduire une petite pierre?

Avant de lancer une pierre de votre rein, vous devez comprendre que seul un petit calcul peut sortir (pas plus de 3 à 5 mm) et que le processus de sortie lui-même peut être très douloureux.

Si les composés pathologiques sont plus nombreux, recourir à d'autres méthodes de traitement.

La pierre ne peut être excrétée qu'avec de l'urine. Par conséquent, la première chose à faire est de boire beaucoup.

La thérapie conservatrice visant à séparer l’éducation inclut la consommation abondante d’alcool, la prise de médicaments diurétiques et de tisanes. L'effort physique et la chaleur contribuent à éliminer les calculs des reins. Pour les rendre plus faciles à déplacer les antispasmodiques prescrits.

Lorsque les pierres bougent, les parois de l'organe interne peuvent être endommagées, ce qui peut entraîner des problèmes supplémentaires. Vous devez donc toujours coordonner toutes vos actions avec le médecin.

Autres méthodes

Les caractéristiques du traitement dépendent de nombreuses nuances - taille, type de nouvelles formations, santé du patient. En fonction de cela, utilisez l'une ou l'autre méthode de traitement.

Les pierres jusqu'à 1 cm sont traitées à l'aide d'un broyage à distance par ondes électromagnétiques. Une session prend environ 40 minutes, mais plusieurs procédures sont nécessaires. Après cela, une partie des pierres ressort toute seule. Il est recommandé d'utiliser beaucoup de liquides et de diète.

Le traitement des gros composés de l'urate est effectué au moyen d'un broyage par contact endoscopique à distance avec leur dissolution ultérieure. Pour obtenir un bon résultat, il faut suivre un régime alimentaire spécialement choisi avec un apport en liquide abondant.

Si une grosse pierre a déjà commencé à se déplacer du rein à l'uretère, des mesures d'urgence sont prises - l'enlèvement selon une certaine méthode, après quoi les dernières sont dissoutes.

Les composés en mouvement sont accompagnés de sensations douloureuses et peuvent provoquer une pyélonéphrite, des saignements et d'autres pathologies.

Les plus petits composés sont traités en normalisant l'équilibre acide de l'urine, tandis que les plus gros sont éliminés par chirurgie. L'intervention chirurgicale est une mesure extrême, qui est utilisée si la pierre est supérieure à 5 mm.

Régime alimentaire

Enlever des pierres est un long processus. Vous devez suivre un régime strict pendant au moins trois mois.

La base du régime alimentaire - des aliments riches en fibres.

Grâce aux fibres alimentaires, les reins sont nettoyés.

Même si la maladie a reculé, vous devez tout de même surveiller votre alimentation pour éviter les rechutes, car l'urolithiase a tendance à revenir. Tout d'abord, il est nécessaire d'utiliser beaucoup de liquide - au moins 2 litres par jour. C'est un élément important de la santé rénale.

Le plus souvent, les composés de calcium formés - oxalates, phosphates - vous devez donc contrôler la quantité de produits laitiers. Il est également nécessaire de réduire la consommation de produits carnés. Les protéines animales contribuent à la formation d'acide urique dans les urines.

Les produits contenant de l'acide oxalique ne sont également pas recommandés pour les calculs rénaux. Les aliments contenant de la vitamine A, B doivent constituer une part importante du régime alimentaire. Il est également recommandé de réduire la quantité de sel consommée.

Pour choisir le régime le plus efficace, vous devez connaître la composition exacte de la pierre. Seulement dans ce cas, vous pouvez obtenir d'excellents résultats.

Prévention

Il est recommandé de consommer au moins 2 à 3 litres d’eau par jour et d’être examiné régulièrement.

La prévention des rechutes est impossible sans un régime approprié, adapté au type de calculs, ainsi que le contrôle de l'équilibre acido-basique de l'urine, la restauration du métabolisme et d'autres aspects du traitement.

Vidéos connexes

Et si des calculs rénaux sont formés? Le traitement doit être complet. Plus dans la vidéo:

Calculs rénaux - symptômes, régime alimentaire et traitement

La présence de calculs rénaux chez les femmes et les hommes est appelée en urolithiase médicamenteuse, ou appelée "urolithiase". Les pierres peuvent se former non seulement dans les reins, mais également dans d'autres organes du système urinaire de l'adulte.

Les calculs formés dans les reins ont l'aspect d'une masse solide ressemblant à un cristal, constituée de sels qui composent l'urine humaine en petites quantités.

Ils peuvent varier en forme et en taille. Les pierres se présentent sous la forme de petits grains qui passent sans douleur dans l'urine, ou de grandes formations de formes complexes atteignant 5 cm.

Raisons de l'éducation

Pourquoi les calculs rénaux se forment-ils et de quoi s'agit-il? Il n'y a pas de raison absolue pour que les calculs rénaux puissent se former. Mais les médecins peuvent savoir exactement quels facteurs sont susceptibles de provoquer une pathologie similaire:

  • l'utilisation d'eau dure saturée de sels;
  • prédisposition génétique;
  • perturbation du travail des glandes parathyroïdes;
  • consommation fréquente d'aliments pouvant augmenter l'acidité de l'urine (acide, épicée, salée, épicée);
  • manque de rayons ultraviolets;
  • manque de vitamines, en particulier du groupe D;
  • facteur géographique (les résidents des pays chauds constituent l'essentiel du groupe de risque);
  • blessures et maladies du système squelettique (les causes des calculs rénaux sont l'ostéoporose et l'ostéomyélite);
  • déshydratation prolongée due à un empoisonnement ou à des maladies infectieuses passées;
  • maladies chroniques du tractus gastro-intestinal et de divers organes du système génito-urinaire (les causes de calculs rénaux ici peuvent être la gastrite, l'ulcère peptique, la colite, l'adénome, la pyélonéphrite, la cystite, etc.).

Les calculs rénaux ont des tailles différentes, sont formés sur n'importe quelle partie du système urogénital et, en fonction de la cause réelle de leur formation, ont une composition différente.

Subdiviser le calcul en:

  1. Phosphate - composé de sels d'acide phosphorique. Se produire avec des infections des voies urinaires, se développer assez rapidement avec une urine alcaline;
  2. Cholestérol - sont dus à la teneur élevée en cholestérol.
  3. Oxalate - sont formés à partir de calcium oxalique avec une urine alcaline ou acide;
  4. L'urate sont des sels d'acide urique. Ils sont l’une des espèces les plus communes;
  5. Cystine - composé de composés d'acides aminés de cystine.

La connaissance de la composition de la pierre donne au médecin l’opportunité de mener à bien un traitement, et au patient - de comprendre le sens de ses recommandations, leur gravité et leur importance.

Calcium Oxalic Stones

Le noir ou le gris foncé, lorsqu’ils se déplacent à l’intérieur du corps, provoquent une douleur intense en raison de la surface munie de pointes acérées. La muqueuse est endommagée et il en résulte du sang dans les urines. En règle générale, ils doivent être supprimés par une opération. D'autres traitements ne peuvent éliminer que le sable oxalique.

Une cause fréquente d'éducation est la consommation excessive d'acide oxalique avec de la nourriture. L'utilisation régulière de grandes quantités de jus de fruits, de carottes, de betteraves et de vitamine C provoque leur formation et leur croissance.

Calculs rénaux

En présence de calculs rénaux, les symptômes caractéristiques sont dus à des troubles urodynamiques, à une altération de la fonction rénale et à la survenue d'un processus inflammatoire dans les voies urinaires.

L'urolithiase survient chez les hommes et les femmes. Bien que les représentants du sexe fort aient le plus souvent des calculs rénaux, les symptômes de la maladie sont plus graves et plus graves chez les femmes. Comme le disent les experts, cela est dû principalement aux caractéristiques structurelles du corps féminin. Tant que la pierre ne commence pas à se déplacer, la personne ne ressent aucun signe de calculs rénaux. Cependant, si le mouvement de la pierre a commencé, les symptômes sont si vifs que la personne souffre de douleurs aiguës.

Les principaux symptômes de la présence de lithiase urinaire comprennent:

  • douleur aiguë ou lancinante dans le bas du dos ou sur le côté, douleur dans la région des reins (coliques néphrétiques);
  • douleur irradiante dans le rein, s'étendant aux organes voisins;
  • douleur dans l'abdomen;
  • accès de nausée et de vomissements;
  • miction altérée (retardée ou fréquente);
  • mictions fréquentes;
  • douleur et sensation de brûlure pendant la miction;
  • décharge de sable ou de galets
  • fièvre
  • sueurs froides;
  • flatulences;
  • augmentation de la pression.

Le principal symptôme de la lithiase urinaire est la colique rénale. Il se produit lors de l'obstruction de l'uretère avec une pierre et se caractérise par une douleur soudaine des crampes. La douleur est causée par une augmentation du péristaltisme et des spasmes des voies urinaires. La douleur est si forte qu’un malade ne peut pas trouver une position confortable, va d’un coin à l’autre.

Le syndrome douloureux peut se développer avec une fréquence variable: de plusieurs fois par mois à une fois en quelques années. La colique dure généralement entre 1 et 2 heures, mais elle peut parfois durer jusqu'à une journée ou plus, avec de courtes pauses. Souvent, après avoir apaisé la douleur, l'urine sépare ce qu'on appelle du sable ou de petites pierres.

Sang dans les urines avec calculs rénaux

La progression de la pierre provoque des dommages aux parois des voies urinaires, ce qui s'accompagne de l'apparition d'un symptôme tel que le sang dans les urines. Parfois, il est visible à l'œil nu, ce symptôme s'appelle une hématurie macroscopique.

Dans d'autres cas, le sang dans l'urine n'est détecté que par l'examen microscopique de celui-ci, il s'agit de la microhématurie. Dans 85% des cas de calculs dans l'urine, le sang apparaît. Cependant, l'absence de ce symptôme n'exclut pas la présence de calcul.

Diagnostics

Avant de savoir comment traiter les calculs rénaux chez les femmes ou les hommes, vous devez diagnostiquer correctement. Les méthodes de diagnostic modernes nous aideront à:

  • échographie de l'organe malade;
  • tests de laboratoire sur l'urine et le sang;
  • urographie (examen et / ou excréteur).

À titre d'enquête supplémentaire prescrite:

  • type multispiral de tomodensitométrie - cette méthode vous permet de déterminer la taille et le type;
  • Néphroscintigraphie - le niveau d'insuffisance fonctionnelle rénale est découvert;
  • détermination de la sensibilité aux antibiotiques - il s'avère que le niveau de développement du processus inflammatoire.

Naturellement, le patient est examiné et interrogé - vous devez déterminer les causes possibles d'un trouble métabolique avant la formation de calculs rénaux. Un tel diagnostic est fondamental - sur la base des résultats obtenus, nous pouvons conclure et prescrire un traitement.

Traitement des calculs rénaux

«J'ai eu des calculs rénaux. Que faire? »- cette question est posée par de nombreuses personnes confrontées à cette maladie. La solution dans cette situation est de se débarrasser des pierres. Cela peut être fait de manière chirurgicale ou conservatrice: dans ce dernier cas, des pilules sont prescrites. Ils peuvent être pris à la maison.

En ce qui concerne la probabilité d'auto-décharge de la pierre, tout dépend de sa taille et de sa forme, des caractéristiques individuelles de la structure du système urinaire d'une personne.

Les bétons d’une taille inférieure à 5 mm quittent le système urinaire indépendamment dans 67 à 80% des cas, d’une taille de 5 à 10 mm, ce chiffre n’est que de 20 à 47%.

Souvent, des anomalies dans la structure du système urinaire du patient, par exemple un rétrécissement de l'uretère, empêchent une petite pierre de se séparer de manière indépendante. Les bétons de plus de 10 mm de diamètre nécessitent une intervention médicale.

Le complexe de mesures thérapeutiques conservatrices comprend:

  • thérapie diététique;
  • correction de l'équilibre eau-électrolyte;
  • exercice thérapeutique;
  • thérapie antibactérienne;
  • phytothérapie;
  • physiothérapie;
  • traitement balnéologique et sanatorium.

Dans toutes les formes de néphrolithiase, des médicaments anti-inflammatoires, diurétiques, expulsants, anesthésiques et antispasmodiques sont utilisés. Un traitement antibactérien est également effectué, il est recommandé de prendre des agents antiplaquettaires, des angioprotecteurs et des préparations à base de plantes. Le traitement est effectué par cours, sous surveillance médicale stricte.

En outre, l'alimentation est l'un des principaux composants du traitement conservateur. Sur la base de la composition des pierres et des caractéristiques de leur structure, il est déterminé quels produits doivent être exclus.

Préparations pour la dissolution des calculs rénaux

Pour lutter contre les calculs rénaux, plusieurs médicaments sont utilisés, dont la plupart à base d'herbes, qui aident à ralentir la croissance, à dissoudre ou à éliminer les calculs rénaux.

  1. Canephron H - préparation à base de plantes d'une action complexe. Il est utilisé pour les calculs d'oxalate d'urate et de calcium.
  2. La cystone est une préparation complexe à base de plantes. Il est utilisé pour tous les types de pierres.
  3. Blemarin, Uralit U - préparations pour la dissolution de calculs et l'alcalinisation de l'urine. Efficace contre l'urate et les pierres mixtes.
  4. Fitolizin, Fitolit - préparations à base d'extraits de plantes. Favoriser l'enlèvement de petites pierres et empêcher la croissance et la formation de nouvelles pierres.

Dans le cas de la nature infectieuse de la maladie (pierres de corail), un traitement par médicaments antimicrobiens est nécessaire pour neutraliser l'infection.

Écrasement des calculs rénaux

Broyage à distance des pierres - lithotritie par ondes de choc. Cette méthode est répandue en raison du fait qu'elle est la plus bénigne. Pas de perforations, coupures, etc. Les pierres sont détruites par l'action des vagues à distance, puis excrétées naturellement par le corps.

La lithotripsie par ondes de choc à distance est assez efficace lorsque les calculs rénaux ne font pas plus de 2 cm de diamètre. Un appareil qui détruit les pierres s'appelle un lithotripteur distant. Il existe des lithotriteurs pneumatiques électro-hydrauliques, à ultrasons, laser, piézoélectriques et pneumatiques. Tout n'est pas si bon - il y a des contre-indications, toutes les pierres ne conviennent pas à la lithotripsie, etc.

Ablation chirurgicale des pierres

Le choix de la méthode de traitement chirurgical du DCI dépend de la taille et de la position de la pierre, de l’état des voies urinaires, de l’activité de l’infection, du teint du patient, de l’expérience du médecin et de facteurs individuels.

  1. La chirurgie ouverte est la méthode la plus ancienne, la plus fiable mais la plus traumatisante et donc la plus dangereuse. La pierre est retirée mécaniquement par incision du rein ou de la vessie. Utilisé lorsqu'il est impossible d'appliquer une technique de LEC ou une technique endoscopique.
  2. Technique endouréthrale - un équipement endoscopique est inséré dans le bassinet du rein par l’urètre ou par une perforation de la peau. Le dispositif est amené à la pierre, qui est enlevée ou détruite de l'une des manières suivantes: mécaniquement, par une onde ultrasonore de contact, par un faisceau laser.

Avant l'opération, on prescrit des médicaments qui améliorent la microcirculation sanguine, ainsi que des antibiotiques et des antioxydants. Dans les cas où l'uretère est bloqué par une pierre, le traitement associé au mouvement de la pierre commence par l'élimination de l'urine du rein. Cet effet fait référence à une sorte de chirurgie, il est pratiqué sous anesthésie locale, n’exclut pas la possibilité d’une perte importante de sang, ainsi que le développement de complications.

Calculs rénaux

Si vous avez reçu un diagnostic de calculs rénaux à l’oxalate, le traitement doit être associé à un régime alimentaire spécifique.

  • Le premier consiste à limiter la consommation d'aliments riches en acide oxalique: épinards, oseilles, pommes de terre, laitue, oranges et lait. Le régime alimentaire devrait comprendre des pommes, des poires, des raisins, des abricots secs, ainsi que des plats à haute teneur en magnésium, qui lie les sels de l'acide oxalique.

Le régime alimentaire lors de la détection de calculs de phosphate doit viser à acidifier l'urine.

  • Pour cela, il est utile de boire plus de jus de canneberge ou d’airelle. Le traitement des formations dans les reins de cette variété contribue au régime carné, à la prise de quantités suffisantes de protéines de poisson et de viande. Cela devrait être la base de la nutrition. Les légumes verts, le lait et les produits laitiers doivent être exclus.

En ce qui concerne les calculs d'uratnyh, la diète ne devrait pas contenir de viande ni d'autres produits à base de viande, de chocolat, de citrons ou d'autres produits. Le régime devrait inclure des jus de fruits et de légumes frais. Les melons et les pastèques donnent un bon effet de guérison. Une grande importance dans le traitement de la maladie rénale a un régime de consommation. Besoin de boire plus de liquides. L'eau ne devrait pas être dure.

Pour tous les types de calculs nutritionnels, vous devez suivre les recommandations suivantes:

  1. Augmenter le volume de consommation de liquide à 2,5 litres par jour;
  2. Si nécessaire, prenez des infusions diurétiques aux herbes;
  3. Ne mangez pas trop, évitez dans votre alimentation les aliments gras, frits, fumés et les excès de sel.

Il existe également un certain nombre de recettes de méthodes folkloriques qui peuvent être utilisées pour enlever les petites pierres de toutes sortes, ainsi que le sable.

Comment traiter les calculs rénaux avec des remèdes populaires

En plus des médicaments pour les calculs rénaux, et les remèdes populaires sont utilisés. On peut considérer que les remèdes populaires les plus efficaces pour éliminer les calculs rénaux à la maison sont les suivants:

  1. Pour le broyage des pierres, la racine de dogrose est parfaite. On verse 35 grammes de matière première en poudre sèche dans deux tasses d'eau bouillante, puis on la fait bouillir au bain-marie pendant environ un quart d'heure, puis on l'enveloppe et on l'exige pendant 6 heures supplémentaires. Bouillon filtré boire ½ tasse pendant une demi-heure avant les repas 4 fois par jour. L'outil est puissant, de sorte que la durée de la réception, qui est généralement de 1 à 4 semaines, et la posologie exacte doivent être prescrites par un médicament à base de plantes ou par un urologue.
  2. Lorsque les oxalates et l'urata doivent prendre un tel remède populaire. Mélangez les ingrédients, pris par 200 millilitres: miel, vodka, huile d'olive, jus de citron. Tout est soigneusement mélangé et mis de côté pendant deux semaines, dans une bouteille bien fermée, dans un endroit sombre et frais. Utilisez-le à des fins médicinales trois fois par jour pour une cuillère à soupe. Deux semaines plus tard, ils font une pause de 5 jours puis répètent le traitement.
  3. Émincer 10 citrons sans cailloux avec la peau, mettre dans un bocal de 3 litres et verser 2 litres d'eau bouillie, ajouter 2 c. l glycérine médicale. Insister une demi-heure, la contrainte. Buvez un liquide pendant 2 heures à intervalles de 10 minutes: prenez 1 verre toutes les 10 minutes. Mettez un coussin chauffant chaud sur la région du rein malade. Après un certain temps, la douleur va s'intensifier, du sable va commencer à sortir. Lors de la préparation d'un médicament, il faut se rappeler que le jus de citron se décompose rapidement. Vous devez donc presser le jus frais à chaque dose.
  4. Zeste de pastèque. Pour la thérapie, seules les matières premières provenant de pastèques cultivées dans leur propre jardin conviennent, car une grande quantité de nitrates est utilisée pour cultiver les fruits destinés à la vente, s'accumulant principalement dans la pelure des baies. Séché au four ou dans un séchoir électrique, pré-coupé en tranches de zeste de melon d'eau, versé avec de l'eau (1: 1) et bouilli à feu doux pendant environ une demi-heure, filtré et pris un verre 3 à 5 fois par jour avant les repas.
  5. Outil assez simple - thé de zeste de pomme. Buvez du thé constamment à partir de la pelure de pommes, et cela aidera à vous débarrasser des calculs rénaux, de la formation de sable, de la lithiase urinaire. La chose la plus importante est que vous devez être traité constamment et ne manquez pas les jours. Et vous pouvez brasser la peau séchée et fraîche. Ce sera mieux si vous séchez la peau, puis réduisez-la en poudre et versez de l'eau bouillante. La poudre devrait être deux cuillères à café, verser pendant vingt minutes, puis boire juste comme du thé.

Le traitement des remèdes populaires en lithiase urinaire est mieux associé aux préparations de médecine traditionnelle. Vous devez sélectionner une méthode de traitement traditionnelle en fonction du traitement qui vous a été prescrit par un médecin.

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12 commentaires

Calculs rénaux, torturés pendant 8 ans. Il y a trois ans, la drogue Biliurin m'a beaucoup aidé. Il y avait déjà des calculs assez gros de 14 mm et 16 mm dans le rein droit et 12 mm dans le rein gauche. Elle lui a pris environ six mois. Ensuite, les pierres se sont complètement dissoutes. Il y a une semaine, j'ai effectué un examen (travail requis). Une échographie a révélé la présence de sable dans les deux reins jusqu'à 2 mm. Donc, je pense, est-il possible pour moi, diurétiques, d'expulser ce sable (car il est encore petit)? Ou tout de même prendre le médicament que j'ai déjà testé?

Parfois, j'urine avec un seul sang. Les médecins disent des pierres, mais cela me dérange. Il a fallu deux semaines pour guérir et rien n'y fait. Peut-être que quelqu'un l'a expérimenté, dites-moi quoi faire.

J'ai eu et beaucoup. Une fois, j'ai pris Monural 3g et du jus de canneberges fraîchement pressé, dilué en deux avec de l'eau, 400-500 ml par jour (et ajouté un peu de sucre pour que ce ne soit pas très acide). Immédiatement c'est devenu meilleur.

Trouvez sur Internet un remède indonésien populaire éprouvé pour la dissolution sans douleur des calculs rénaux, de l'uretère et de la vessie - le médicament "Batunir" et un traitement pour la santé!

Par eux-mêmes, les pierres ne me dérangeaient pas auparavant, et maintenant, comme on dit, la pyélonéphrite est en développement constant, puis la cystite, et vous devez déjà boire des médicaments puissants comme le monural pour soulager les exacerbations... En même temps, on m'a offert une opération parcimonieuse, et maintenant ils disent que les dimensions sont grandes, il faut soit écraser soit faire cavité. J'aurais su qu'il en serait ainsi, j'aurais opéré il y a longtemps.

J'avais des calculs rénaux à l'hôpital, des attaques, des gouttes d'eau pendant sept jours, des décharges et une analyse pour déterminer où se trouvaient les pierres. Cette analyse s'appelle CT Scan.

Elle l'a fait plusieurs fois avec et sans contraste. Pour déterminer l'emplacement des pierres, je bois périodiquement tsiston. Nous devons abandonner tout salé

C'est intéressant pour moi, pourquoi traiter les calculs dans les reins? Ne vaut-il pas mieux s'en débarrasser?

bu de canephron, ciston, blamen, phytolysine après avoir enlevé 12mm de pierre dans le rein et encore une pierre de 9mm a été formée dans ce rein aucune merde ne aide pas.

NON PUBLICITAIRE - EXPÉRIENCE PERSONNELLE:
Mélange de calculs rénaux phosphate-oxalate de phosphate 5 mm, j'ai dissous la «teinture d'herbe», à savoir le paquet vert clair à la base (pas de pilules), il est difficile d'acheter dans les pharmacies ordinaires.
La garance est assez méchante, elle a le goût du sol humide, et bien, la racine est normale. Ne buvez pas l'estomac vide, puis gagnez d'autres plaies parce que Cette racine est un colorant fort. Après avoir pris l'urine va rougir un peu, c'est normal. J'ai bu pendant environ un mois, puis l'herbe s'est terminée avec moi et il n'a pas été possible d'acheter. Je pensais qu’elle n’avait aucun effet et j’étais très contrariée, mais non... Une semaine après le parcours en herbe, il y avait une charge physique moyenne, je portais quelque chose autour de la maison et je faisais autre chose la même nuit, j’ai eu une attaque (colique rénale, je comprends qu’il était physiquement coincé, déplacé et déplacé), j’étais à l’hôpital, il y avait des injections, une échographie, je ne me suis pas couché, je suis rentré chez moi. Trois analgésiques ont percé la journée, puis la douleur s'est atténuée. Après deux ou trois jours supplémentaires, la douleur dans le rein était périodique, ce n’était pas tolérable pour les injections, il savait avec la tête que la pierre dans le rein bougeait, touchant légèrement les tissus mous, causant ainsi une gêne. Des douleurs périodiques m'ont perturbé pendant 5 autres jours. J'ai eu l'impression qu'il se trouvait dans la région du bassin et qu'il essayait de descendre avec de l'urine dans le canal urinaire en direction de la vessie, mais apparemment, il ne voulait pas y aller. Après quelques jours, j'ai eu des coliques dans le canal urinaire et je me suis rendu compte que c'était lui et qu'il se dirigeait déjà vers la vessie dans le canal.
Le débit d'urine des reins dans la vessie a été légèrement ralenti. Cela a été perceptible par l'intervalle de temps entre la prise d'eau et la toilette. Les douleurs dans le canal urinaire ont disparu et alors j'ai pensé qu'il serait absent maintenant, mais non. Pendant 3 ou 4 jours de plus, je ne vis rien, je pensais qu'il sortait et que je ne le remarquais pas ou que ce n'était pas une pierre, mais parce que J'avais déjà un déchet de pierre, j'ai réalisé que c'était probablement dans une bulle. Après 4-5 jours, les douleurs urinaires ont commencé, à savoir: rez colic à la fin de la miction, coliques à l'aine à différents moments de la journée, terne / pointu, je pensais que si la pierre dans la vessie aurait dû sortir, et sinon, alors c'est une infection. À la fin, il y avait souvent des envies de toilettes à moitié vides, les coliques devenaient plus fréquentes, on allait déjà faire un test de dépistage d'infections / urétrites, puisqu'un beau jour, un caillou de 1-1,5 mm est sorti, il n'a pas été possible de l'attraper. Le lendemain, le même résidu (4 mm) est venu. En apparence, il était clair qu'après une telle rupture, alors que la garance finissait en moi, la pierre était toujours détachée de l'herbe (une partie de la pierre était de couleur rouge foncé, apparemment, la garance colorait une partie de la pierre, que je ne connais pas, mais au phosphate ou à l'oxalate une partie de la pierre est détachée et la pierre est divisée en plus petites).
Comme je l'ai fait:
Infuser de l'eau bouillante et la laisser reposer pendant au moins 15 minutes; je partais parfois pour la nuit - la consistance était très forte, toujours pendant la NOURRITURE ou après!
Il est nécessaire de boire le matin et le soir sur 200 ml (pendant les repas, à travers un tubule, sinon gâcher l'émail des dents). J’avais moi-même une pierre dans le rein gauche de 5 mm, c’était précisément «oxalate de phosphate», mais comme j’avais déjà laissé une pierre et que j’ai réussi à la saisir, j’ai fait une analyse de la composition de la pierre, elle était à 6040% de phosphate-oxalate ou vice versa, je ne me souviens plus.
Si vous êtes sûr que la pierre est dans le canal urinaire et que vous souhaitez soulager les coliques, vous pouvez prendre un bain chaud + noshpu conformément aux instructions (élargit les canaux). Les contre-indications ont l'air forcément! Bath peut être ceux qui ne souffrent pas de pression!
J'espère que quelqu'un va aider.

Traitement des calculs rénaux

Le problème le plus urgent de l'urologie moderne est celui du traitement de la lithiase urinaire. Aujourd'hui, cette pathologie reste l'une des causes de l'insuffisance rénale (environ 7% des patients nécessitant une hémodialyse sont des patients en ICD). L'incidence annuelle de la néphrolithiase augmente chaque année et conduit à l'apparition de diverses complications. Les résultats du traitement ne permettent pas toujours de vérifier leur efficacité.

L'urolithiase, dans la terminologie clinique appelée néphrolithiase, est une maladie métabolique polyétiologique qui se manifeste par la formation de calculs dans les reins. Cette pathologie, caractérisée par une tendance à la rechute et à un flux persistant sévère, est souvent héréditaire.

Causes des calculs rénaux

Aujourd'hui, nous avons beaucoup de théories expliquant les causes de la formation de la pierre, mais aucune d'entre elles ne peut être considérée comme vraie et bien établie jusqu'à la fin. Selon les experts, il existe des facteurs endogènes et exogènes qui déclenchent le développement de la néphrolithiase.

Facteurs endogènes

  • Prédisposition héréditaire;
  • Augmentation de l'absorption du calcium dans les intestins;
  • Mobilisation accrue du calcium du tissu osseux (troubles métaboliques dans les os);
  • Anomalies du système urinaire;
  • Processus infectieux et inflammatoires;
  • Anomalies du métabolisme de l'acide urique et du métabolisme de la purine;
  • Dysfonctionnement des glandes parathyroïdes;
  • Pathologie du tube digestif;
  • Certaines maladies malignes;
  • Repos prolongé au lit en raison de blessures ou de maladies somatiques graves.

Facteurs exogènes

  • Aliments riches en protéines animales;
  • Le jeûne prolongé;
  • Consommation excessive d'alcool et de caféine;
  • Consommation incontrôlée d'antibiotiques, de médicaments hormonaux, de diurétiques et de laxatifs;
  • Hypodynamie (cause d'une altération du métabolisme phosphore-calcium);
  • Conditions géographiques, climatiques et de logement;
  • Type d'activité professionnelle.

Classification des calculs rénaux

Classification minéralogique

  1. Le groupe de pierres le plus commun (70% du total) sont des composés inorganiques de sels de calcium (oxalate de calcium et pierres de phosphate de calcium). Les oxalates sont formés à partir d'acide oxalique, les phosphates - d'apatite.
  2. Concrétions de nature infectieuse (15-20%) - pierres contenant du magnésium.
  3. Pierres d'acide urique ou urates (calculs constitués de sels d'acide urique). Constituent 5-10% du total.
  4. Les calculs de protéines apparaissent dans 1 à 5% des cas en raison de troubles du métabolisme des acides aminés.
  5. Pierres de cholestérol (pierres douces de couleur noire, non visibles aux rayons X).

Il convient de noter que les formes isolées de néphrolithiase sont assez rares. Plus souvent, les pierres ont la structure mixte (polyminérale).

Dans le cas où l’origine de la maladie rénale est associée aux particularités de la nutrition et à la composition de l’eau de boisson, une néphrolithiase primaire est diagnostiquée. Cette maladie est causée par une acidification persistante de l'urine, une absorption intestinale excessive de métabolites et une réduction de la réabsorption rénale.

Dans les pathologies avec des troubles métaboliques (hyperkaliémie, hypercalcémie, hyperuricémie), il s'agit d'une néphrolithiase secondaire.

Taille et forme de la localisation

Les calculs peuvent être localisés dans un ou les deux reins (dans le pelvis rénal, ainsi que dans le calice inférieur, moyen ou supérieur). Ils sont simples et multiples. Les tailles de béton, exprimées en millimètres (20), peuvent varier d'une tête d'épingle à la taille de la cavité rénale (les pierres en forme de corail sont capables de former une empreinte d'un système de placage bassin-bassin). La forme des calculs rénaux peut être ronde, plate ou angulaire.

Le mécanisme de formation de calculs rénaux

Le mécanisme de nucléation et de développement de la néphrolithiase dépend de divers facteurs (pH de l'urine, type de diathèse, excrétion de l'un ou l'autre type de sels, etc.). Selon les experts, le tartre se forme principalement dans le bassinet du rein et les tubules collecteurs. Tout d'abord, un noyau se forme, puis des cristaux commencent à se former autour de lui.

Il existe plusieurs théories sur la formation de la pierre (cristallisation, colloïde et bactérienne). Certains auteurs notent que les bactéries atypiques à Gram négatif capables de produire de l'apatite (carbonate de calcium) jouent un rôle majeur dans le processus de nucléation. Ces microorganismes sont détectés dans 97% des calculs rénaux.

Le plus souvent, la néphrolithiase est diagnostiquée chez les hommes. Dans le même temps, les femmes sont caractérisées par des formes de pathologie plus graves (par exemple, des concrétions coralliennes qui occupent presque tout le système abdominal de l'organe excréteur).

Étant donné que les calculs rénaux sont une maladie polyétiologique, il est nécessaire d'essayer de déterminer la cause du développement du processus pathologique avant de développer une tactique de traitement.

Calculs rénaux

  1. Parfois, une maladie rénale est presque asymptomatique, c'est-à-dire qu'une personne ne peut se renseigner sur sa maladie que si une pierre s'éloigne pendant la miction. Cependant, le plus souvent, les pertes de calculs s'accompagnent de douleurs d'intensité variable résultant de la progression le long des voies urinaires (les «coliques néphrétiques»). La localisation de la douleur peut être différente (cela dépend du niveau de fixation de la pierre). Si la pierre est retardée directement à la sortie du rein, les patients se plaignent de douleurs dans le bas du dos (côté droit ou gauche). Lorsqu'un calcul est retardé dans l'uretère, une douleur peut être ressentie aux organes génitaux, au bas de l'abdomen, à l'intérieur de la cuisse ou localisée dans le nombril.
  1. L'hématurie (apparition de sang dans les urines) est le deuxième symptôme le plus fréquent de la lithiase urinaire. Parfois, la quantité de sang sécrétée est insignifiante (microhématurie) et parfois assez abondante (hématurie macroscopique). Dans ce dernier cas, l'urine devient la couleur du slop de viande. Le développement de saignements s'explique par le fait que les tissus mous des reins et des uretères sont blessés lors de l'avancement du calcul le long des voies urinaires. Il est à noter que du sang dans les urines apparaît après une crise de colique rénale.
  1. Dysurie (trouble de la miction). Des problèmes urinaires (urgence et difficulté à uriner) surviennent lorsque le tartre passe dans la vessie et l'urètre. Dans le cas où la pierre bloque complètement la sortie de la vessie dans l'urètre, le développement de l'anurie (absence totale d'urine) est possible. L'urostase rénale (violation de l'écoulement de l'urine) est une affection plutôt dangereuse pouvant entraîner le développement d'un processus inflammatoire aigu (pyélonéphrite), l'une des complications de la maladie des calculs rénaux. Cette condition s'accompagne d'une augmentation de la température corporelle jusqu'à 39-40 C et d'autres symptômes d'intoxication générale.

Néphrolithiase pelvienne causée par la formation de petites pierres dans le pelvis rénal, la maladie se caractérise par un cours récurrent, accompagné d’attaques répétées de douleur atroce résultant d’une obstruction aiguë des voies urinaires.

La néphrolithiase corallienne (coupe-bassin) est assez rare, mais en même temps, la forme la plus grave de calculs rénaux, causée par une pierre recouvrant plus de 80% du système de la coupe-bassin. Les symptômes de cette affection sont une douleur récurrente de faible intensité et une hématurie épisodique. La pyélonéphrite rejoint progressivement le processus pathologique et l'insuffisance rénale chronique évolue lentement.

Diagnostic de maladie rénale

Le diagnostic de la néphrolithiase comprend les activités suivantes:

  • prise d'histoire (informations sur les maladies passées, le développement de la maladie, les conditions de vie, etc.);
  • analyses de sang et d'urine en laboratoire (avec détermination obligatoire du taux de calcium, de phosphate, d'oxalate et d'acide urique dans le sang et analyse bactériologique de l'urine);
  • échographie des reins;
  • examen et urographie excrétrice.

Selon les indications médicales, on peut réaliser une imagerie par résonance magnétique ou une tomographie avec contraste intraveineux.

En cas d’autodécharge du tartre, une étude de sa composition chimique est réalisée.

Lors du processus de préparation préopératoire, le patient doit consulter l’anesthésiste, le thérapeute et d’autres spécialistes restreints.

Calculs rénaux: traitement

Thérapie conservatrice

Le traitement conservateur de l'insuffisance rénale vise à corriger les troubles métaboliques conduisant à la formation de calculs rénaux, à leur élimination indépendante et à l'élimination du processus inflammatoire. L'ensemble des mesures thérapeutiques comprend:

  • thérapie diététique;
  • correction de l'équilibre eau-électrolyte;
  • exercice thérapeutique;
  • thérapie antibactérienne;
  • phytothérapie;
  • physiothérapie;
  • traitement spa et spa

Régime alimentaire et consommation d'alcool avec néphrolithiase

Tout d'abord, lors de la prescription d'un régime alimentaire, il est tenu compte de la composition chimique des calculs retirés et de la nature des troubles métaboliques. Les recommandations diététiques générales incluent la diversité et, en même temps, la limitation maximale du volume total de nourriture et l'utilisation d'une quantité suffisante de liquide (le volume quotidien d'urine doit atteindre 1,5 à 2,5 litres). Pour boire, il est permis d'utiliser de l'eau pure, des boissons aux fruits de canneberges et d'airelles et de l'eau minérale. Dans le même temps, les produits riches en substances formant des pierres devraient être limités autant que possible.

Traitement médicamenteux

Un traitement médicamenteux visant à corriger les troubles métaboliques est prescrit sur la base de données de diagnostic. Le traitement est effectué par cours, sous surveillance médicale stricte. Dans toutes les formes de néphrolithiase, des médicaments anti-inflammatoires, diurétiques, expulsants, anesthésiques et antispasmodiques sont utilisés. Un traitement antibactérien est également effectué, il est recommandé de prendre des agents antiplaquettaires, des angioprotecteurs et des préparations à base de plantes.

Après une néphrolitholapaxie percutanée, une lithotripsie distante de chirurgie ouverte, un retrait ou une élimination autonome de la pierre, un traitement médicamenteux est également réalisé. La durée du traitement est déterminée individuellement, en fonction des indications médicales et de l'état général du patient.

Physiothérapie

Le traitement physiothérapeutique de la néphrolithiase, qui vise à normaliser les processus métaboliques, à relâcher les muscles lisses du système urinaire et à éliminer l'inflammation, comprend le traitement par ultrasons, le traitement au laser et l'action d'élagage de divers types de courant pulsé.

Phytothérapie

À ce jour, la seule méthode possible d'exposition prolongée du corps humain au cours de la correction médicale de la lithiase urinaire est le traitement à base de plantes. Les matières premières peuvent être des herbes individuelles, à base de plantes, ainsi que des remèdes à base de plantes, fabriqués à base de ces plantes. Les plantes médicinales doivent être sélectionnées par un spécialiste en fonction de la composition chimique du calcul. Ces médicaments ont un effet diurétique et anti-inflammatoire, capables de détruire et d’éliminer les calculs rénaux, ainsi que de stabiliser les processus métaboliques dans le corps.

Traitement Spa

Cette méthode de traitement de la maladie rénale est prescrite comme en présence d'une pierre, et après son retrait. Il convient de noter que le traitement de spa a ses limites (il est effectué dans le cas où le diamètre des pierres ne dépasse pas 5 mm). En présence d'urate, d'oxalate et de calculs de cystine, les patients sont envoyés dans des complexes contenant des eaux minérales alcalines (Kislovodsk, Zheleznovodsk, Essentuki, Pyatigorsk). Les pierres phosphatées sont traitées avec des eaux minérales acides (Truskavets).

Concassage et enlèvement des pierres

À ce jour, le traitement de la néphrolithiase est principalement axé sur la fragmentation et l'élimination des calculs rénaux. Ceci s'applique aux pierres dont les dimensions dépassent 5 mm.

Note: Cette technique n'élimine pas la cause qui a provoqué la formation de pierres et, par conséquent, après leur élimination, la formation répétée de pierres est possible.

Lithotripsie à distance

L'impact à distance sur le calcul par la méthode des ondes de choc implique l'utilisation d'un appareil spécial (lithotripteur). Selon la modification apportée au dispositif, une puissante onde ultrasonore ou électromagnétique surmonte facilement et sans douleur les tissus mous et a un effet écrasant sur le corps étranger solide. Initialement, la pierre est cassée en fractions plus petites, puis retirée librement du corps.

La lithotripsie à distance est une méthode de traitement relativement efficace et relativement sûre, grâce à laquelle un effet thérapeutique rapide est obtenu. Immédiatement après la procédure, on observe le retrait des calculs au cours du processus de miction. Par la suite, le patient peut poursuivre le traitement médicamenteux à domicile.

Lithotripsie au laser

Le concassage au laser est la méthode la plus moderne et la plus sûre utilisée en présence de calculs de différentes tailles dans les reins. Au cours de la procédure, un néphroscope inséré dans l'urètre est utilisé. À travers elle, une fibre laser alimente les reins, ce qui transforme les fragments dont les dimensions ne dépassent pas 0,2 mm en éclats. Ensuite, le sable s’affiche librement avec l’urine. Il convient de noter qu'il s'agit d'une procédure peu invasive et absolument indolore qui peut être utilisée même lors du retrait de calculs coralliens.

Urethranoscopie transurétrale

En pratique urologique, cette technique est utilisée pour enlever les petites pierres localisées dans les reins, l'uretère, la vessie ou l'urètre. La procédure est réalisée en ambulatoire, c’est-à-dire qu’elle ne nécessite pas d’hospitalisation. La pierre est broyée ou excrétée à l'aide d'un urétroscope inséré dans l'uretère ou d'un néphroscope inséré directement dans le rein. Il convient de noter qu’il s’agit d’une méthode plutôt traumatisante, exigeant un professionnalisme élevé et une vaste expérience de la part de l’urologue.

Néphrolitholapaxie par contact percutané

Cette technique, qui consiste à écraser et à enlever une pierre au rein à l'aide d'un néphroscope, est utilisée si la taille de la formation dépasse 1,5 cm. segment du rein. Le néphroscope et les instruments chirurgicaux miniatures utilisés pour le broyage et l’extraction de pierres sont ainsi introduits.

Ablation chirurgicale des pierres

À l'heure actuelle, le retrait chirurgical des calculs rénaux, en raison du caractère hautement invasif de la chirurgie ouverte, est effectué strictement selon les indications médicales. Cette méthode supprime les gros calculs, obstrue les conduits urinaires ou remplit complètement le système de la cupule et du bassin. En même temps, une intervention chirurgicale peut être prescrite pour la pyélonéphrite chronique, qui se développe parallèlement aux calculs rénaux, à l’inefficacité de la lithotripsie, ainsi qu’à l’hématurie brute.

En conclusion, il faut faire attention au fait qu'en présence de calculs dans les reins, aucune technique médicale ne peut être utilisée séparément des autres, c'est-à-dire que la maladie nécessite une approche globale du traitement. Dans les 5 ans suivant le retrait des calculs, le patient doit être sous observation, subir périodiquement des procédures de diagnostic et un traitement conservateur visant à corriger les troubles métaboliques et à éliminer les infections.

Palpation des reins - quelle est la méthode de diagnostic?

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