Hématurie - symptômes, types, causes et traitement

L'hématurie est un terme médical désignant la présence de sang dans l'urine au-dessus de la norme physiologique.

Une telle déviation n'est pas une maladie indépendante.

La sévérité des symptômes d'hématurie dépend du foyer du saignement. La pathologie indique le plus souvent une maladie du système urinaire.

Types d'hématurie

La violation est reconnue par la couleur de l'urine. La quantité de cellules sanguines dans l'urine affecte l'ombre de l'urine. Parfois, l'hématurie se présente sous une forme latente. La violation est détectée uniquement dans le laboratoire, selon les résultats de l'analyse.

Le sang change la couleur de l'urine en nuances caractéristiques: brun clair, cerise, rouge vif. En plus des globules rouges, le type de violation affecte également la teinte de l'urine.

L'essentiel est de ne pas confondre l'hématurie avec la coloration naturelle de l'urine associée à l'utilisation de certains produits: betterave rouge, rhubarbe, mûre.

Le changement de couleur se produit lors de la prise de complexes de vitamines, de plusieurs médicaments. Les fabricants signalent ces informations dans les instructions d'utilisation.

S'il n'y a pas de tels avertissements, il n'y a aucun aliment contenant des pigments de coloration dans le régime alimentaire, vous devriez consulter votre médecin.

Selon la couleur de l'urine, on distingue 2 types de pathologie.

  1. Hématurie macroscopique - rougeur de l'urine, visible sans examen.
  2. Microhématurie - le changement de couleur ne se produit pas, la pathologie n'est reconnue que par l'examen de l'urine au microscope.

L'hématurie brute a 3 variétés. Ils se distinguent par l'étendue de la violation.

  1. Hématurie initiale (initiale). Le sang est sécrété au début de la miction. Le plus souvent se produit lorsque vous saignez l'urètre. La raison est dans le traumatisme de la vessie, du canal urinaire.
  2. Hématurie finale (terminale). Le sang est excrété avec la dernière portion d'urine. Le site de saignement est la vessie. La cause de l'éjection des érythrocytes est due aux tumeurs, aux ulcères et aux calculs dans cet organe.
  3. Hématurie complète (totale) - le centre du saignement se situe dans les reins. L'urine est intensément colorée. Il contient des caillots. L'hématurie totale est le signe d'un processus inflammatoire au niveau des reins. Par exemple, pyélonéphrite, nécropapillite. Le patient a besoin de soins médicaux urgents. Sinon, les maladies peuvent mettre la vie en danger.

Une analyse d’urine rapide à l’aide de bandelettes réactives ne permet pas de distinguer le type de déviation. L'utilisation de la méthode ne permet pas de distinguer la présence de globules rouges et d'hémoglobine.

En raison de la source de perte de sang, le trouble est divisé en 2 types.

  1. Hématurie glomérulaire. Avec elle, les cellules sanguines traversant la membrane basale des capillaires glomérulaires sont endommagées. Contrairement aux globules rouges ordinaires, ils ont une forme irrégulière, des tailles différentes et un volume inférieur.
  2. Hématurie postglomérulaire. Les globules rouges ne changent pas la structure, car le centre de saignement est situé près de l'urètre. Il n'est pas nécessaire de passer à travers la membrane pour que leur forme anatomique reste inchangée.

Selon l'origine du symptôme, il existe plusieurs types de violations.

  1. Hématurie extrarénale. Le symptôme n'est pas associé aux maladies du système urinaire. L'hématurie survient à l'arrière-plan de maladies du système circulatoire, de pathologies auto-immunes.
  2. Hématurie rénale. Dans ce type de pathologie, l'apparition de sang dans les urines est associée à une maladie rénale.
  3. Hématurie post-rénale. La pathologie est associée à des organes situés sous les reins. Par exemple, des tumeurs, des pierres, des dommages mécaniques.
Pendant les menstruations, il est préférable de reporter l’analyse de l’urine, car il est difficile de recueillir sans que le sang ne pénètre dans le conteneur. L'étude indiquera à tort une hématurie.

Raisons

Le symptôme survient dans le contexte de maladies courantes. L'hématurie est associée à une prédisposition héréditaire. Les principales causes de sang dans les urines:

  • processus inflammatoires dans les reins;
  • maladies auto-immunes;
  • abaisser la pression artérielle;
  • syndrome hémolytique et urémique - apparition de caillots sanguins;
  • infections du système génito-urinaire;
  • promotion des pierres;
  • insuffisance rénale congénitale;
  • tumeurs de nature bénigne et maligne;
  • blessure mécanique;
  • maladies du coeur et des vaisseaux sanguins;
  • intoxication grave;
  • intoxication aiguë, infections intestinales;
  • les médicaments qui affectent la coagulation du sang;
  • installation négligente du cathéter;
  • études instrumentales;
  • vidange soudaine de la vessie avec un fort débordement.

Il faut comprendre que les enfants vont en moyenne aux toilettes de façon modeste plus souvent que les adultes. Des mictions fréquentes chez les enfants ne signifient pas toujours des problèmes de santé, mais il est préférable de consulter un médecin.

Quels médicaments sont utilisés pour traiter la cystite, vous pouvez voir ici.

En plus des médicaments pour la cystite, vous pouvez utiliser des herbes. Sur quelles herbes sont les plus efficaces, lisez dans ce fil.

Les symptômes

L'hématurie se développe avec d'autres signes de maladie. Le plus souvent, les symptômes apparaissent immédiatement. Plaintes des patients:

  • maux de dos, qui donne parfois sous l'omoplate;
  • violation de la miction;
  • faiblesse
  • besoin fréquent d'aller aux toilettes;
  • bouche sèche;
  • pâleur de la peau;
  • des vertiges;
  • douleur lancinante dans l'abdomen;
  • coloration de l'urine, apparition de caillots sanguins;
  • sentir que la vessie n'est pas complètement vidée;
  • des nausées;
  • manque d'appétit.

Avec l'anémie hémolytique, la couleur de la peau du patient change. L'ombre est terre ou jaune. La gravité des symptômes dépend du degré de saignement et de la gravité de la maladie. Si la maladie est à son stade initial, l'hématurie peut ne pas se manifester.

Du sang dans les urines apparaît parfois chez les femmes au 3ème semestre de la grossesse. L'utérus augmente et il y a compression des organes adjacents, ce qui conduit à une hématurie. Cette condition nécessite une surveillance médicale immédiate.

Traitement de l'hématurie

Pour rechercher la cause du sang dans l'urine, effectuez des recherches.

  1. Analyse d'urine selon Nechyporenko. La méthode permet de révéler le nombre de cellules sanguines dans l'urine. Une telle analyse est plus souvent réalisée avec une microhématurie, lorsque l'urine ne change pas de couleur visuellement.
  2. Semez de l'urine sur la flore. Des recherches sont menées pour déterminer quel agent pathogène est à l'origine de la maladie.
  3. Analyse biochimique du sang. L'étude permet d'évaluer les performances des enzymes plasmatiques, de la bilirubine, des électrolytes et d'identifier les violations à un stade précoce.
  4. Cystoscopie La méthode établit le côté et le foyer du saignement. L'étude est réalisée par un cystoscope - un dispositif optique. La méthode permet d'étudier les caractéristiques de l'épithélium interne des parois de la vessie.
  5. Radiographie du système génito-urinaire. La vue d'ensemble aide à identifier les tumeurs: pierres, kystes, tumeurs.
  6. Echographie du système urinaire. L'étude a évalué les changements structurels dans les organes. L'échographie permet d'évaluer les résultats d'un traitement conservateur et chirurgical.
  7. La pyélographie intraveineuse est l’un des types de rayons X. L'étude est menée pour évaluer la capacité excrétrice des reins.
  8. Diagnostic informatique. La méthode est utilisée pour améliorer la visualisation avec d'autres études.

L'hématurie étant un symptôme de la maladie sous-jacente, un traitement est prescrit en fonction du type de trouble. Pour arrêter le saignement nommer Ditsinon, Vikasol, acide aminocaproïque. Pour les pertes de sang importantes, des solutions sont injectées par voie intraveineuse pour le reconstituer.

Si l'hématurie est due à la présence de calculs, les médicaments qui soulagent la douleur et les procédures thermiques pour l'élimination rapide du tartre sont prescrits.

Parfois, une extraction chirurgicale ou cystoscopique est nécessaire. Par exemple, en cas de chevauchement de la pierre urétérale.

Lorsque l'hématurie résulte du processus inflammatoire, elle est traitée avec des médicaments anti-inflammatoires, des antibiotiques.

Pour les troubles graves, les tumeurs du système urinaire nécessitent une intervention chirurgicale. Si un patient a une hématurie chronique, en plus du traitement principal, il est recommandé de prendre des vitamines du groupe B et du fer.

Si la cystite n’est pas associée à des infections du système génito-urinaire ou à des lésions mécaniques, le médecin diagnostique la cystite interstitielle. En savoir plus à ce sujet dans l'article.

Comment guérir la cystite à la maison et s’il est possible de ne faire qu’un traitement à domicile, nous le dirons plus loin.

Sans contrôle spécialisé, l'hématurie est un phénomène dangereux. Il y a une possibilité d'intoxication du corps, de blocage des voies urinaires avec des caillots sanguins.

Les maladies du système génito-urinaire sont traitables. Si vous ne retardez pas le diagnostic, le pronostic est favorable. L'hématurie est traitée avec d'autres symptômes de la maladie.

Hématurie

L'hématurie est un terme utilisé par les cliniciens pour indiquer la présence de sang dans l'urine en quantité beaucoup plus élevée que la normale. L'hématurie n'est pas une maladie indépendante, c'est un symptôme qui indique la progression des pathologies des reins et des voies urinaires. Dans ce cas, l'urine excrétée est colorée en rouge-brun.

Si le nombre de globules rouges est légèrement augmenté, une microhématurie est observée. Mais si des caillots sanguins sont apparus dans l'urine et que cela ressemble à du «slop de viande», une forme plus grave de pathologie s'est alors développée: l'hématurie macroscopique.

L'hématurie survient généralement de manière inattendue, sans détériorer l'état général du patient et sans être accompagnée de douleur. Une hématurie indolore est plus souvent diagnostiquée pour les tumeurs de la vessie. Si l'apparition de sang dans les urines s'accompagne de douleur et d'une sensation de brûlure grave, cela indique alors la progression du processus inflammatoire dans le système urinaire (cystite, néphrite, etc.). Le néphrologue ou l'urologue s'occupe du traitement de cette affection.

Étiologie

En règle générale, l'hématurie progresse dans le contexte de maladies graves nécessitant un traitement compétent. En aucun cas je ne peux ignorer ce symptôme. Les causes de l'hématurie sont les suivantes:

  • pyélonéphrite;
  • lésions de la vessie avec un bacille tuberculeux;
  • urolithiase;
  • hémangiome rénal;
  • glomérulonéphrite;
  • polypes de l'urètre;
  • inflammation des vésicules séminales chez les hommes;
  • cancer de la vessie;
  • maladie polykystique des reins;
  • hyperplasie bénigne de la prostate;
  • troubles sanguins;
  • cystite chimique;
  • lésions de la vessie et des voies urinaires;
  • cancer de l'uretère, du canal urinaire ou de la prostate;
  • insuffisance rénale chronique;
  • malformations rénales.

Les cliniciens utilisent la classification de l'hématurie, basée sur l'intensité de l'érythrocyturie, les manifestations cliniques ainsi que sur son origine.

  • microhématurie La présence de cellules sanguines ne peut être détectée qu'à l'aide de dispositifs spéciaux;
  • hématurie macroscopique. Le sang dans l'urine peut être détecté à l'œil nu. La couleur de l'urine passe au brun foncé ou au noir.

L'hématurie macroscopique comprend également plusieurs sous-espèces:

  • initiale Les globules rouges sont déterminés dans la première partie de l'urine, attribuée aux patients. Les causes d'hématurie de ce type sont les lésions de la vessie et du canal urinaire, les tumeurs de l'urètre. En outre, la forme initiale peut apparaître à la suite de lésions de l'urètre causées par divers instruments au cours d'examens instrumentaux.
  • terminal Les globules sanguins tombent dans la dernière partie de l'urine. La source de saignement est localisée directement dans la vessie. Ce type d'hématurie est provoqué par des ulcères de la vessie, des calculs, des tumeurs;
  • total Un trait caractéristique est que toute l'urine excrétée par le patient est tachée de sang. Dans ce cas, la cause de l'hématurie est localisée dans les reins. Ce symptôme accompagne généralement une pyélonéphrite, une nécropapillite et d'autres pathologies inflammatoires des voies urinaires supérieures. Dans le cas du diagnostic de cette forme particulière, il est nécessaire d’effectuer un traitement complet dans les meilleurs délais, car des complications irréversibles peuvent commencer à se développer.

Selon les manifestations cliniques:

  • qui coule avec le syndrome de la douleur sévère et sans celui-ci;
  • isolé;
  • combiné à la protéinurie;
  • résistant;
  • récurrent;
  • hématurie essentielle.

Symptomatologie

L'hématurie n'étant pas une maladie indépendante, elle s'accompagne généralement des symptômes de maladies contre lesquelles elle s'est développée (inflammation de la vessie, lithiase urinaire, etc.). Les symptômes apparaissent généralement presque immédiatement. Un patient peut se plaindre de:

  • douleur sévère dans la région lombaire (symptôme caractéristique des pathologies du système urinaire). La douleur peut irradier sous l'omoplate;
  • violation de la miction;
  • du sang dans l'urine;
  • faiblesse
  • mictions fréquentes;
  • soif
  • dans les pathologies sévères des reins et de la vessie, des caillots sanguins apparaissent dans les urines (ce symptôme est caractéristique de la néphrite hématurique);
  • peau pâle;
  • des vertiges;
  • douleur dans le bas-ventre;
  • la personne ne peut pas vider complètement la vessie.

Diagnostics

Lorsqu'au moins l'un des symptômes ci-dessus apparaît, il est recommandé de consulter immédiatement un médecin pour un diagnostic approfondi. Pour déterminer la microhématurie ou l'hématurie globale, les méthodes d'examen suivantes sont prescrites:

  • l'urine selon Nechyporenko. L'analyse fournira l'occasion de déterminer le nombre d'érythrocytes dans l'urine (la méthode est souvent utilisée pour diagnostiquer la microhématurie, lorsque aucune coloration de l'urine n'est observée). Les niveaux de protéines sont également évalués;
  • cytologie urinaire;
  • culture d'urine;
  • biochimie sanguine;
  • radiographie des uretères;
  • Échographie;
  • pyélographie intraveineuse;
  • IRM
  • CT

Traitement

Le traitement de la macro- et microhématurie est effectué uniquement dans des conditions stationnaires. Un plan de traitement sera prescrit dès que le médecin déterminera la véritable cause de l'hématurie chez le patient. Le pronostic dépend de l'heure à laquelle le traitement a été initié.

Si du sang dans les urines apparaît en raison de lésions de la vessie, des reins ou du canal urinaire avec des agents infectieux, des médicaments antibactériens sont inclus dans le traitement. Habituellement, les antibiotiques à large spectre sont prescrits en premier, et après avoir reçu des analyses d'études cytologiques et une culture d'urine, le médicament peut être changé.

Si l'hématurie est provoquée par un processus inflammatoire, des anti-inflammatoires sont inclus dans le plan de traitement. En présence de tumeurs, les médecins peuvent recourir à un traitement chirurgical de la pathologie. L'opération est également indiquée pour les lésions sévères du système urinaire.

Hématurie: d'où vient-elle et que signifie le sang dans l'urine?

L'hématurie est un symptôme effrayant qui oblige une personne à demander des soins médicaux d'urgence. Et c’est la bonne décision, car l’apparition de sang dans les urines est toujours associée à une perturbation du système génito-urinaire, à une pathologie du sang ou à un traumatisme.

Quelle est l'hématurie

Normalement, au microscope, pas plus de 1–2 érythrocytes chez l'homme et 1–3 chez la femme peuvent être présents dans les sédiments urinaires. Ce sont des cellules qui ont traversé la barrière rénale à cause de leur petite taille. Un excès de valeur normale indique un processus pathologique.

Une petite quantité de sang détectée uniquement au cours d'une analyse d'urine générale s'appelle une microhématurie. Caillots visibles de différentes formes ou coloration d'un liquide biologique dans la couleur allant du rose pâle au brun foncé - il s'agit d'une hématurie macroscopique.

Plus il y a de globules rouges dans l'urine, plus sa couleur est foncée

En médecine, il existe le concept de fausse hématurie lorsque l’urine change de couleur à la suite de la consommation de fruits, de légumes ou de la prise de certains médicaments.

L'hématurie sans douleur ni détérioration ne devient pas moins dangereuse. Cela ne représente qu'une partie du tableau clinique, en fonction du type de maladie.

Classification et origine de l'hématurie

L'hématurie est classée non seulement en fonction de l'intensité de l'excrétion sanguine (micro-hématurie ou hématurie globale), mais également en fonction de la portion d'urine d'apparition. Ce symptôme est d’une grande valeur diagnostique. Sur cela, il est possible d'établir sur quel site du saignement des voies urinaires se produit. L'hématurie brute est divisée en trois sous-espèces. La forme initiale est l'écoulement de sang au début ou avant la miction. Causes:

  • cancer de l'urètre;
  • remplacement de parties de la couche interne de l'urètre par du tissu conjonctif;
  • constriction de l'ouverture ou l'inflammation de l'urètre;
  • lésion de l'urètre lors d'un examen instrumental;
  • petites tumeurs vasculaires bénignes (caroncles) dans l'urètre chez la femme;
  • papillomes et polypes de la partie pendante de l'urètre.

L'hématurie est l'excrétion de sang dans l'urine causée par des dommages vasculaires.

L'hématurie finale consiste en un écoulement de sang seulement dans la dernière partie de l'urine. La dernière partie de l'acte est accompagnée de tensions dans les muscles de la vessie, ce qui provoque un saignement lors d'un processus ulcéreux et tumoral dans la vessie, des lésions du col de la vessie, une néphrolithiase, des tumeurs et une hyperplasie prostatique. Si l'apparition de sang dans l'urine est associée à une douleur au bas du dos, il est fort probable que le calcul progresse dans le calcul de l'uretère.

Le plus grand danger est l'hématurie totale, lorsque toutes les urines sélectionnées deviennent la couleur de la chair de viande. Cela se produit dans certains types d'anémie héréditaire, d'hémophilie, d'anomalies de la structure des vaisseaux rénaux, de néphrolithiase, de néphropathie et de néphrose, de lésions infectieuses des reins (en particulier de tuberculose).

Une hématurie soudaine asymptomatique est le signe de néoplasmes dans les organes urinaires. Le sang dans l'urine se présente sous la forme de gros caillots. Ils peuvent obstruer les voies urinaires, ce qui provoque une douleur semblable à une colique lors de la vidange. La valeur diagnostique a la forme de caillots. S'ils ressemblent à des vers, il s'agit d'une tumeur au niveau des reins, sans forme est un signe de néoplasme dans la vessie.

L'hématurie survient chez les athlètes après un exercice intense.

Du sang dans l'urine peut apparaître lors d'un état fébrile, d'un effort physique intense et d'un exercice épuisant.

Selon l'origine, l'hématurie est divisée en trois types:

  • extrarénal (extrarénal);
  • rénal - le sang dans l'urine apparaît en raison d'une perturbation des glomérules ou d'une inflammation du pelvis;
  • Hématurie post-rénale causée par des lésions des voies urinaires.

Pour la durée de l'hématurie est:

  • transitoire (lorsque l'uretère est blessé par une pierre en mouvement);
  • stable, durant une longue période, parfois pas un an;
  • intermittent, lorsque les globules rouges dans l'urine sont détectés périodiquement.

Bien que le sang dans l'urine ne soit qu'un symptôme, dans la CIM-10, l'hématurie est divisée en formes nosologiques distinctes - sous le code N02, elle est récurrente et stable, R31 est non spécifique.

Chez les femmes, du sang dans les urines peut apparaître après les rapports sexuels. La raison en est la cystite post-coïtale causée par des microbes pathogènes pénétrant dans l'urètre pendant les rapports sexuels.

Une autre cause d'hématurie est la schistosomiase, une infection parasitaire. Les helminthes sont capables de pénétrer dans la peau, leur habitat est constitué de petites veines pelviennes. La cause de la cystite, de la colpite, de la prostatite et de la pyélonéphrite devient alors un schistosome. Si la maladie est bénigne, le patient souffre de microhématurie. Dans les cas graves, à l’œil nu, en raison de lésions ulcéreuses des vaisseaux sanguins dans l’urine.

Symptômes accompagnant l'hématurie

L'hématurie est une preuve de perte de sang. Elle peut être accompagnée de faiblesse, de soif, de peau pâle, de vertiges et de fièvre. Il est impossible de vider complètement la vessie, ce qui provoque des pulsions douloureuses. Souvent, la douleur et la sensation de brûlure se produisent avant et pendant la vidange. Si l'urètre est partiellement bouché par un caillot, le flux d'urine devient mince et léthargique.

L'hématurie peut être accompagnée de mictions fréquentes et de rezuyu

L'inflammation provoque une douleur accompagnant généralement une hématurie. Si le problème se situe dans les reins, la douleur est localisée dans le bas du dos, lors d’un processus inflammatoire de la vessie - dans le bas de l’abdomen et du périnée.

Diagnostics

Pour le diagnostic, le médecin prescrit un examen approfondi. Tout d'abord, ils font une analyse générale et testent selon Nechyporenko (avec microhématurie). Si, dans l'analyse générale, plus de 5 globules rouges dans le sédiment sont dans le champ de vision et que, dans le test de Nechiporenko, plus de 1 000 dans 1 ml, cela indique une pathologie. Si la nature infectieuse de la maladie est suspectée, une culture bactérienne d'urine est effectuée pour déterminer la sensibilité de la microflore aux antibiotiques. Avec la schistosomiase, les œufs de parasites se retrouvent dans l'urine avec le sang.

L'enquête médicale est très importante pour le diagnostic correct de l'hématurie

Pour le diagnostic différentiel, un échantillon de trois lunettes est requis. Cela aide à déterminer la localisation de l'inflammation. L'urine allouée lors d'une vidange est collectée dans trois conteneurs. La portion dans le premier verre doit être d'au moins 100 ml. Dans le second cas, la partie moyenne est collectée, dans le troisième - le dernier. Les érythrocytes dans la première partie apparaissent dans le processus pathologique de l'urètre, dans la seconde, ils apparaissent dans les maladies de la vessie, dans toutes les parties pour les problèmes des reins et des uretères.

La valeur diagnostique a l'apparence de globules rouges dans l'urine

Pour déterminer le degré de dysfonctionnement rénal, un test sanguin est effectué pour déterminer le niveau de créatinine. Des études instrumentales désignent:

  • cystoscopie - examen endoscopique de la vessie;
  • urographie excrétrice - radiographie des reins avec un agent de contraste;
  • Échographie des reins, de l'abdomen et des organes pelviens;
  • pyélographie, qui donne une image exhaustive de l'état des reins et des voies urinaires.

Pour exclure d'autres maladies, le patient est référé pour consultation à un proctologue, un gynécologue, un hématologue.

Traitement

Les patients atteints d'hématurie ne sont traités que dans des conditions stationnaires. Selon les résultats de l'enquête sont nommés:

  • médicaments antibactériens dans le cas d'une lésion infectieuse;
  • thérapie anti-inflammatoire ou chirurgie pour blessures;
  • écrasement ou chirurgie pour maladie rénale;
  • intervention chirurgicale dans les néoplasmes et les polypes.

Les saignements sont arrêtés à l'aide de coagulants, des médicaments qui augmentent la coagulation du sang. Si le patient est dans un état grave et ressent une douleur intense, utilisez des analgésiques. Pour éliminer les effets de l'hématurie, prescrire des vitamines C, P, du groupe B, du fer et du calcium.

Utilisation de la médecine traditionnelle

Les remèdes populaires sont destinés au traitement des maladies causant l’hématurie. Vous ne pouvez pas entièrement compter sur les méthodes traditionnelles, elles ne devraient faire partie que d'une thérapie complexe et seulement après l'approbation du médecin traitant.

Il est recommandé d'utiliser des herbes anti-inflammatoires et diurétiques:

  • Versez 1 cuillère à soupe de racine d’épinette ou d’écorce avec un verre d’eau bouillante et laissez mijoter à feu doux pendant 20 minutes. Laisser reposer pendant une demi-heure, filtrer et prendre trois cuillères à soupe 2 à 3 fois par jour.
  • Deux cuillères à soupe d'un mélange de racine de consoude, de sureau noir et de prêle des champs (en quantités égales), versez ½ litre d'eau bouillante, laissez reposer 8 heures dans un thermos et prenez une demi-tasse 2 à 3 fois par jour. La perfusion a une puissante action anti-inflammatoire et diurétique.

Dans les pharmacies, vous pouvez trouver une variété de frais rénaux et urologiques.

La prêle est considérée comme une plante médicinale efficace pour le traitement des maladies néphrologiques et urologiques. Ils en font des bouillons - 2 cuillerées à soupe, verser un verre d’eau bouillante, faire bouillir pendant 30 minutes et prendre 70 ml 2 ou 3 fois par jour. En tant qu'utilisation diurétique:

  • infusion de baies de genièvre - 20 g pour 1 tasse d'eau bouillante, prendre ½ tasse trois fois par jour;
  • décoction de l'herbe racine de sureau - 2 cuillères à café de brasser un verre d'eau chaude et laisser bouillir pendant une demi-heure, prendre une cuillère à soupe trois fois par jour.

Hématurie chez les personnes âgées

Chez les personnes âgées, une hématurie peut survenir lorsque la pression supérieure (systolique) atteint 200 mm Hg. L'augmentation de la charge sur les vaisseaux rénaux provoque la déformation des parois et augmente leur perméabilité, ce qui permet aux globules rouges de pénétrer dans l'urine.

Chez les personnes âgées, du sang dans les urines peut apparaître à haute pression.

Chez les patients alités, du sang dans l'urine apparaît en raison de maladies infectieuses causées par une congestion de la vessie avec une faible sortie d'urine.

Prévisions

Si vous ignorez l'hématurie, les conséquences peuvent être tristes. Des fuites constantes de sang entraînent une anémie, aggravent l’état général, provoquent une intoxication du corps en raison d’une diminution de la fonction rénale. Le diagnostic tardif de maladies inflammatoires ou de processus néoplasiques peut avoir des conséquences fatales sous forme d'insuffisance rénale et de décès. Avec l'élimination en temps voulu d'un symptôme dangereux, il est possible de guérir complètement ou d'obtenir une rémission stable d'une maladie chronique.

Vidéo: Ce que vous devez savoir sur l'hématurie

Pour éviter l'apparition de sang dans les urines, vous ne devez pas utiliser les maladies du système génito-urinaire. Une visite opportune chez le médecin et des examens médicaux réguliers aideront à diagnostiquer la maladie et à la soigner avec succès.

Qu'est-ce que l'hématurie, pourquoi apparaît-elle et comment la traiter?

L'hématurie est un symptôme d'une des maladies urologiques, dans laquelle on trouve des traces de sang dans les urines. Chez une personne en bonne santé, les reins filtrent le liquide afin d'empêcher les globules rouges de pénétrer dans l'urine. Mais à la suite de diverses maladies inflammatoires, le filtre rénal est perturbé et, en conséquence, du sang apparaît dans les urines.

Dans les reins sont des groupes de petits vaisseaux - les glomérules. Ils sont une sorte de filtre qui retarde les globules rouges, mais aussi les substances nocives - les toxines.

Classification

Il existe différents types d'hématurie. Selon le degré de manifestation, il se divise en hématurie macroscopique et micro hématurie. Dans le premier cas, le sang dans l'urine est visible à l'œil nu et le patient peut le détecter. Dans le second cas, la présence d'érythrocytes (érythrocyturie) est déterminée par examen au microscope.

Selon l'affectation du sang d'urine, la pathologie est divisée en trois types:

Avec l'hématurie initiale, le sang est libéré au tout début du processus de miction, après que l'urine ait pris une teinte naturelle. L'hématurie terminale (terminale) se caractérise par un mélange de sang apparu à la toute fin de la vidange urinaire. En cas d'hématurie totale, les globules rouges tachent l'urine tout au long de la miction.

Selon le mécanisme d'occurrence, il existe d'autres types d'hématurie: glomérulaire et non glomérulaire. Les globules rouges peuvent s'infiltrer dans l'urine en raison d'une détérioration des filtres situés à l'intérieur des glomérules rénaux ou à partir de petits et grands vaisseaux dont l'intégrité est altérée en raison de processus pathologiques dans le corps, par exemple dans la vessie.

Par étiologie, il existe également une hématurie transitoire non spécifique temporaire. Il apparaît avec une pression croissante dans les capillaires résultants des glomérules. Avec elle, les globules rouges sont poussés à travers la membrane basale. Une hématurie de marche peut survenir chez les hommes - elle survient après un effort physique intense et passe sans l'intervention d'un médecin.

La tâche principale des reins est de purifier le sang des toxines et des toxines. Au cours du fonctionnement normal du système urinaire, ils sont rapidement retirés du corps. Si ce processus est interrompu, les toxines s'accumulent constamment dans le sang, ce qui a un effet négatif sur les tissus et les organes.

Causes possibles

L'hématurie n'est qu'un symptôme d'une des maladies du rein. Dans la plupart des cas, le facteur nocif affecte les glomérules vasculaires, ce qui endommage le filtre fin, ce qui amène les globules rouges à pénétrer dans l'urine avec des toxines et des scories. Divers facteurs peuvent y conduire, de l'hérédité à la réaction du système immunitaire.

Les causes de l'hématurie peuvent être:

  1. processus inflammatoires dans les reins;
  2. le mouvement des pierres sur l'uretère;
  3. oncologie;
  4. violation de la miction;
  5. tumeurs bénignes;
  6. infections virales;
  7. corps étranger dans l'urètre;
  8. fausse envie de se vider;
  9. la cystite;
  10. déséquilibre des minéraux dans l'urine;
  11. douleur dans le bas-ventre;
  12. traitement médicamenteux à long terme.

Une fausse hématurie peut être préoccupante. La consommation de certains aliments (par exemple, les betteraves ou les colorants artificiels) peut entraîner une coloration temporaire du rouge dans l'urine. Ce phénomène ne nuit pas au corps et passe sans l'intervention de spécialistes.

Symptomatologie

L'hématurie est un signe assez grave du corps selon lequel une sorte d'échec est survenu. Le seul symptôme est généralement pas. Les symptômes de la maladie sont différents et dépendent principalement de la cause fondamentale, qui provoque l'apparition de globules rouges dans l'urine.

Les patients peuvent s'attendre à:

  • une augmentation de l'abdomen;
  • douleur dans la région lombaire;
  • les poches;
  • essoufflement;
  • pâleur de la peau;
  • hypertension artérielle;
  • état fébrile.

Une douleur douloureuse prolongée dans la région lombaire est souvent due à des processus inflammatoires ou à des néoplasmes qui compriment les régions adjacentes du rein. Le syndrome de la douleur aiguë est caractéristique d'une violation soudaine du débit urinaire.

Les principales causes de gonflement du visage et des membres - la rétention des fluides corporels en raison du fait que les reins ne peuvent pas travailler à pleine force. L'estomac commence à augmenter proportionnellement à la "croissance" pathologique de l'organe à problème. La tension artérielle augmente parce que les reins commencent à sécréter dans le sang des substances qui indiquent l'état des vaisseaux sanguins - elles se rétrécissent progressivement.

L'état fébrile se produit souvent dans les processus inflammatoires des reins, surtout s'ils sont purulents. De telles sensations peuvent apparaître lors d'une stagnation prolongée de l'urine: c'est ainsi que le système immunitaire réagit à un empoisonnement toxique du corps. Lors de l'hydronéphrose, il existe un déficit en hémoglobine et en globules rouges dans le sang, ce qui entraîne un essoufflement régulier et une pâleur malsaine de la peau.

Méthodes de diagnostic

Même si la présence de traces mineures de sang est détectée, il est nécessaire de consulter un médecin généraliste, un urologue ou un néphrologue. Seul un spécialiste peut choisir le bon traitement. Il doit établir les causes de l'hématurie et poser le bon diagnostic.

Pour le diagnostic sont nécessaires:

  1. numération globulaire complète;
  2. biochimie sanguine;
  3. analyse d'urine;
  4. l'urine selon Nechyporenko;
  5. Test de Zimnitsky;
  6. Échographie des reins;
  7. Examen radiographique;
  8. IRM de la cavité abdominale.

Si, malgré les études, une hématurie de genèse confuse est détectée, une urographie ou une néphroscintigraphie excrétrice supplémentaire sera nécessaire.

Dans les maladies rénales, un test sanguin général révélera une déficience en hémoglobine et en globules rouges. S'il y a un néoplasme, une ESR accélérée est détectée et si le problème concerne le système immunitaire, le nombre de globules blancs augmente. En utilisant les résultats de l'analyse biochimique, le médecin traitant sera en mesure de comprendre le fonctionnement des reins. La créatinine et l'urée sont un indicateur: si elles sont trop nombreuses, cela signifie que le corps souffre d'intoxication toxique.

Selon l'analyse générale de l'urine, le degré de gravité de la violation sera compris. La forme des globules rouges, qui est visible au microscope dans les sédiments de l'urine, revêt une importance particulière. S'ils traversent le filtre naturel du corps, des traces caractéristiques restent sur les cellules. Mais s'ils pénétraient dans l'urine des vaisseaux, la forme serait naturelle.

L'hématurie terminale ou ses autres types sont déterminés en examinant l'urine à l'aide de la méthode de Nechyporenko. Les experts calculent le nombre de globules rouges par millilitre d'urine. Pour l'analyse, des portions quotidiennes et de trois heures sont requises. Après le test de Zimnitsky, on voit clairement dans quelle mesure les reins purifient le sang - la densité relative de l'urine est mesurée en huit doses prélevées à différents moments de la journée. Les faibles taux sont un signe d'insuffisance rénale.

Méthodes de traitement

Le traitement est sélectionné uniquement après avoir effectué toutes les mesures de diagnostic nécessaires et identifié la cause exacte de l'hématurie. Dans certains cas, un traitement médicamenteux est suffisant, dans d'autres cas, une intervention chirurgicale urgente sera nécessaire.

De plus, il est recommandé au patient de suivre un régime alimentaire qui allège la charge sur les reins et contribue à la normalisation de l'écoulement de l'urine. L'utilisation de la médecine traditionnelle et de la physiothérapie est autorisée. Pendant la durée du traitement, il est souhaitable de rester au lit et d'éviter de faire un effort physique excessif.

Médicaments

Un traitement médicamenteux est nécessaire pour arrêter le saignement: des hémostatiques sont utilisés à cet effet. Une fois la maladie aiguë éliminée, l’accent est mis sur la correction de la maladie sous-jacente. À cette fin, des antibiotiques, des anti-inflammatoires et des antispasmodiques sont utilisés. L'hématurie chronique nécessite l'utilisation de suppléments de fer pour restaurer l'hémoglobine et les globules rouges.

Dans les cas d'hématurie aiguë aiguë due à des blessures, des stabilisants - coagulateurs sont nécessaires: Ditsinon, Tranexam, Revolid, Vikasol. Ils activent les facteurs de coagulation et arrêtent les saignements. Si des coliques rénales sont diagnostiquées, les antispasmodiques aident à faciliter le passage du tartre le long de l'uretère - Platiillin, Aprofen, Ganglefen, No-shpa, Drotaverin. Avec leur aide, les spasmes musculaires sont supprimés.

Les maladies inflammatoires infectieuses de la vessie ou des reins doivent être traitées avec des uroseptiques. Brusniver, Urolesan, Fitolysin et Canephron conviennent. Pour éliminer le syndrome douloureux, l'utilisation de Ketorol, Analgin, Naiz est autorisée. Les lésions purulentes et la pyélonéphrite nécessitent la suppression des microorganismes pathogènes, ce qui nécessite des médicaments antibactériens - Ceftriaxone, Tavanic.

Si les analgésiques ne sont utilisés que pendant le syndrome douloureux aigu, alors les anti-inflammatoires et les antibiotiques doivent être bus pendant le traitement. Les symptômes d'anxiété peuvent disparaître au cours des premiers jours de traitement. Cependant, le non-respect des recommandations médicales entraîne une exacerbation répétée ou le passage de la maladie à une forme chronique.

La chirurgie

En cas de pathologies provoquant l'apparition de sang dans les urines, une intervention chirurgicale est nécessaire. Dans la mesure du possible, les médecins tentent d’utiliser des méthodes de traitement conservatrices, mais s’ils n’apportent pas les résultats escomptés, ils sont dirigés vers une chirurgie.

La chirurgie est souvent réalisée avec:

  • blessures mécaniques graves;
  • coliques aiguës avec douleur impossible à éliminer;
  • la présence d'un corps étranger dans les voies urinaires;
  • lésions purulentes du rein.

Dans de nombreuses pathologies, l’accent est mis sur les méthodes chirurgicales à faible impact - la laparoscopie. Au cours de la procédure, plusieurs ponctions sont effectuées, à travers lesquelles toutes les manipulations sont effectuées. Le processus de récupération du patient est beaucoup plus rapide qu'avec la chirurgie abdominale "classique".

Nourriture diététique

Bien rédiger un régime vous permet d’accélérer le traitement et contribue à la récupération rapide du corps. Sa tâche est de réduire le fardeau des organes à problèmes et d’éliminer les risques d’irritation des parois de la vessie. Pour ce faire, retirez du menu les matières grasses, salées, épicées, frites, fumées et marinées. L'interdiction concerne également les boissons alcoolisées.

Le menu se compose de variétés de poisson et de viande faibles en gras, une grande quantité de légumes. Il est conseillé de cuire les aliments à la vapeur, de les faire bouillir ou de les cuire au four. Les produits laitiers sont autorisés et la quantité de protéines est quelque peu réduite.

Une attention particulière est accordée au régime d'alcool. La quantité optimale de liquide est déterminée individuellement, en fonction de la maladie initiale et de l'état des reins. Il est conseillé d'éviter le café, le thé et le cacao. Benefit apportera des boissons aux fruits naturelles, de l’eau minérale non gazeuse, des boissons aux fruits, des tisanes aux herbes, des boissons à la rose musquée et des jus de légumes naturels.

Causes de l'hématurie, méthodes de diagnostic et de traitement, pronostic et prévention

L'hématurie est une affection dans laquelle les globules rouges (globules rouges) apparaissent dans les urines. Il peut survenir dans diverses pathologies rénales et extrarénales. On le trouve chez les enfants et les adultes. Pour le diagnostic, utiliser les méthodes de laboratoire et les méthodes instrumentales.

Qu'est-ce que l'hématurie et quelles en sont les causes?

On parle d'hématurie lorsque des globules rouges sont trouvés dans l'urine d'une personne. Ils peuvent être vus à l'œil nu ou seulement au microscope. Ce n'est pas une maladie indépendante, mais un symptôme qui accompagne diverses maladies.

L'hématurie se développe pour plusieurs raisons:

  • processus inflammatoires causés par des bactéries, des virus, des champignons;
  • lésion de toute partie du système urogénital;
  • effets toxiques - produits chimiques, médicaments;
  • urolithiase;
  • pathologies du sang;
  • maladies auto-immunes;
  • développement anormal du système urogénital;
  • tumeurs bénignes et malignes;
  • maladie cardiaque;
  • manipulation médicale.

Normalement, une personne en bonne santé excrète jusqu'à un million d'érythrocytes par jour avec l'urine.

Plusieurs facteurs prédisposent à l'apparition de l'hématurie:

  • activité physique, contribuant à l'augmentation de la pression dans la cavité abdominale et le petit bassin - soulever des poids, le sexe, des activités sportives;
  • procédures médicales - installation d'un cathéter urinaire, endoscopie, biopsie, transfusion sanguine;
  • l'hypothermie;
  • certains types d'opérations chirurgicales, y compris gynécologiques;
  • affections aiguës du corps - infarctus du myocarde, intoxication, choc allergique.

L'hématurie survient plus souvent chez l'adulte que chez l'enfant.

Tableau: Répartition des causes d'hématurie par groupe d'âge

  • glomérulonéphrite après une infection à streptocoque;
  • infection aiguë des voies urinaires;
  • effort physique intense;
  • anomalies congénitales des reins;
  • tumeurs malignes.
  • infection aiguë;
  • urolithiase;
  • hématurie récidivante;
  • gonflement de la vessie.
  • urolithiase;
  • gonflement des reins ou de la vessie.
  • infection aiguë;
  • urolithiase;
  • tumeurs du rein.
  • adénome de la prostate;
  • tumeur maligne.
  • les tumeurs;
  • les infections.

Il existe de nombreuses variétés d'hématurie. La classification est basée sur les caractéristiques et les causes d'occurrence, la manifestation de l'état.

Tableau: classification de l'hématurie

  • microhématurie - les globules rouges ne peuvent être détectés qu'au microscope;
  • hématurie macroscopique - le sang dans l'urine est visible à l'œil nu.
  • le sang initial ou le sang initial apparaît dans la première portion d'urine, ce qui indique la défaite de l'urètre;
  • du sang terminal est détecté à la fin de la miction, cela indique une lésion de la vessie ou des uretères;
  • totale - l'urine est complètement tachée de sang, ce qui entraîne des dommages aux reins.
  • à court terme - apparaît une fois et disparaît rapidement;
  • persistant (persistant) - trouvé chez l'homme pendant une longue période;
  • récurrent (intermittent) - apparaît et disparaît avec une certaine fréquence.
  • rénal - en raison d'une maladie rénale;
  • extrarénal - causé par d'autres pathologies.
  • asymptomatique;
  • avec syndrome de douleur;
  • avec protéinurie - excrétion de protéines dans les urines.
  • idiopathique - avec une cause non identifiée;
  • essentiel - en raison de dommages au parenchyme rénal;
  • famille - avec un facteur héréditaire;
  • secondaire - sur la base de toute maladie.

Symptômes associés

L'hématurie elle-même est un symptôme. Il peut être accompagné d'autres signes de la maladie qui ont provoqué son apparition:

  • douleur dans la région génitale, le périnée, le bas du dos;
  • nausées et vomissements;
  • vertige, perte de conscience;
  • peau pâle, sueurs froides;
  • faiblesse grave, fièvre;
  • miction fréquente ou difficulté à uriner.

Dans certains cas, d'autres symptômes, à l'exception de l'apparition de sang dans les urines, ne sont pas observés. Cette affection est caractéristique de l'hématurie familiale héréditaire.

L'hématurie s'accompagne souvent de douleurs aux reins.

Méthodes de diagnostic

La première étape du diagnostic consiste à collecter les plaintes des patients et la dynamique des états afin de déterminer la cause possible de la présence de sang dans les urines:

  • la présence de maladies chroniques;
  • lésion des reins et du périnée;
  • prendre des drogues;
  • mode de vie
  • l'hérédité.

Après l'enquête, un examen physique d'une personne est effectué. Le médecin sonde les reins, l'estomac. La température est mesurée, le symptôme de shake lombaire est évalué.

L'hématurie est diagnostiquée en moyenne chez 12% de la population.

Identifier la maladie à l'origine de l'hématurie nécessite des méthodes d'examen instrumentales et de laboratoire.

Vidéo sur le diagnostic de l'hématurie - l'urologue Natalia Lavrentieva

Tableau: examen d'un patient souffrant d'hématurie

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel est effectué entre différents types d'hématurie et est basé sur le facteur causal et les caractéristiques de l'apparition de sang dans les urines.

  1. La lithiase urinaire provoque l'apparition de sang dans l'urine en raison d'une lésion de la membrane muqueuse. La quantité de sang dépend de la quantité de dégâts.
  2. Rein de la tumeur. Le sang dans les urines est causé par des dommages aux vaisseaux sanguins. Caractérisé par la présence de caillots.
  3. Glomérulonéphrite. Les globules rouges sortent des capillaires dans les tubules des reins. Combiné à la protéinurie.
  4. Intoxication médicamenteuse. L'hématurie est causée par un effet toxique sur les vaisseaux.
  5. Développement anormal des voies urinaires. Le sang pénètre dans les uretères en raison de la pression accrue qu’ils contiennent Il a une nature récurrente, c’est-à-dire qu’il disparaît et qu’il réapparaît accompagné de maux de dos.

Pour distinguer l'hématurie, un test à trois verres est effectué à la source du saignement, dans lequel il est déterminé dans quelle partie de l'urine apparaît le sang.

Pour la réalisation de l'échantillon à trois piles, trois pots sont donnés à la personne, qui urine à tour de rôle dans chacun d'eux. Alors recevez trois portions d’urine - de l’urètre, de la vessie et des reins.

Méthodes de traitement

Après le diagnostic, le traitement de l'hématurie est effectué à l'hôpital. Les tactiques thérapeutiques sont déterminées par le médecin en fonction de la maladie en cause.

C'est important! Dans certains cas, le traitement doit être effectué de manière urgente - en cas de saignement aigu provenant d'une partie de l'appareil urinaire.

Le traitement prévu est effectué par des méthodes conservatrices et chirurgicales.

Médicamenteux

Le traitement médicamenteux vise à arrêter le saignement. Pour cela, les médicaments du groupe hémostatique sont utilisés. Après l'élimination de la maladie aiguë, la maladie en cause est traitée avec des agents antibactériens, des médicaments anti-inflammatoires à base de plantes, des antispasmodiques.

En cas d'hémorragie grave, le traitement par perfusion est réalisé avec une solution de chlorure de sodium, de glucose et de polyglucine. Dans l'hématurie chronique, des préparations à base de fer sont prescrites pour restaurer les globules rouges et l'hémoglobine.

Tableaux: médicaments pour éliminer l'hématurie

  • Le vikasol;
  • Ditsinon.
  • Pas de shpa;
  • Platifilline
  • Canephron;
  • Brusniver.
  • Analgin;
  • Ketorol.
  • Tavanic;
  • Ceftriaxone.

Galerie de photos: médicaments utilisés dans le traitement de l'hématurie

Remèdes populaires

Le traitement des remèdes populaires contre l'hématurie est inacceptable. L'utilisation de préparations à base de plantes hémostatiques n'est possible que brièvement avant de consulter un médecin.

  1. Teinture de poivre d'eau. Préparez à raison de 30 gouttes à 1/2 tasse d'eau. L'outil est contre-indiqué pour les personnes présentant une coagulation sanguine accrue. Prendre la teinture pendant plus de trois jours sans consulter un médecin est interdit.
  2. Une décoction de feuilles d'ortie. Sécher les matières premières (2 c. À soupe. L.) Verser un verre d'eau et porter à ébullition. Après cela, refroidissez et buvez une demi-tasse 2 fois par jour.
  3. Décoction du brûleur. Une cuillerée de matières premières est versée avec un verre d'eau et bouillie pendant 10 minutes. Filtrer et prendre sous forme de chaleur pour un demi-verre 2 fois par jour.

L'utilisation prolongée de remèdes à base de plantes est convenue avec le médecin.

Intervention chirurgicale

Dans certaines maladies impliquant l’apparition de sang dans les urines, une intervention chirurgicale est indiquée, en particulier pour:

  • colique rénale aiguë avec douleur persistante;
  • lésions rénales purulentes - néphrite apostématique, abcès;
  • corps étranger des voies urinaires;
  • traumatisme des reins et des voies urinaires.

Avec la colique rénale, la pierre est éliminée par laparoscopie. Utilisez pour ce laparoscope. L'accès opératoire consiste en deux ou trois petits trous dans la paroi abdominale antérieure à travers lesquels le médecin retire la pierre sous le contrôle du capteur vidéo. La même opération est réalisée en présence d'un corps étranger.

En cas de colique rénale, l’élimination des calculs par laparoscopie est indiquée.

En cas de lésion rénale, un accès laparotomique complet est requis. Dans le même temps, la paroi abdominale est disséquée, le saignement est arrêté et les dommages visibles sont éliminés. Ensuite, la cavité abdominale est lavée avec une solution antiseptique et la plaie est suturée, laissant un drainage. Les maladies purulentes nécessitent également une intervention chirurgicale à ciel ouvert, l'élimination du pus et le drainage rénal.

Physiothérapie

Lorsque les coliques néphrétiques présentent des interventions thermiques - UHF, des réchauffeurs dans la région lombaire. Dans les maladies inflammatoires, la physiothérapie n’est appliquée qu’après l’élimination du processus aigu. Attribuer:

  • thérapie magnétique;
  • électrophorèse;
  • courants galvaniques.

Ces techniques contribuent à l'amélioration de la microcirculation, à la cessation définitive du processus inflammatoire. Ainsi, la formation d'adhésions est empêchée. Cours de physiothérapie prescrit - tenez généralement entre 10 et 15 séances.

Régime alimentaire

Un régime alimentaire spécifique pour l'hématurie n'est pas nécessaire. Le médecin recommande d’exclure de la nutrition:

On préfère les légumes à base de lait avec de la viande bouillie ou cuite à la vapeur. Le régime devrait contenir une quantité suffisante de protéines, de vitamines et de fer. Chaque jour, il est recommandé d'utiliser des légumes et fruits frais, verts.

Caractéristiques du traitement pour les femmes enceintes et les enfants

Le traitement chez les femmes enceintes et les enfants est effectué selon les mêmes principes que chez d’autres personnes. La différence réside dans les dosages des médicaments.

Les doses de médicaments pour les enfants sont calculées en fonction du poids corporel.

En outre, presque tous les antibiotiques utilisés dans le traitement des maladies inflammatoires des reins - Ceftriaxone, Tavanic, Ciprofloxacin sont contre-indiqués chez les femmes enceintes. Autorisé le seul médicament - Vilprafen.

Pronostic et complications

Le pronostic de l'hématurie dépend de la maladie en cause. L'hématurie macroscopique à long terme est plus dangereuse et entraîne une perte de sang importante. Cela contribue au développement d'une anémie sévère. Les complications sont également causées par la maladie sous-jacente.

Prévention

Prophylaxie spécifique pour l'hématurie no. Les patients présentant des facteurs de risque doivent examiner régulièrement le système urinaire. Il est recommandé d'éviter les blessures et l'hypothermie.

Les avis

Fille en 2 ans avec le passage prévu de tous les médecins dans l'urine a trouvé des globules rouges plus de 40 000. Reprenez plusieurs fois - il y avait 20 mille et moins. Après 2 mois, le nombre a chuté à 10 000. L'échographie des reins est bonne, le test sanguin est bon (petite anémie - 108, selon d'autres analyses - 125 hémoglobine), le fer est normal, créatinine - 42, transferrine - 3,91. Un peu d'oxalate dans l'urine. Bakposev n'a pas révélé de croissance de la microflore. Il n'y a presque pas de globules blancs, pas de protéines. C'est-à-dire qu'on ne nous administre pas de glomérulonéphrite, l'hématologue n'a rien trouvé de sa part, nous a-t-il été envoyé par le néphrologue. tests - urine quotidienne (toujours en attente), bakposev à nouveau (plus rien). L'enfant est actif, ne montre pas d'anxiété, la température n'était pas élevée (une seule fois quand elle a eu froid, Panadol s'est perdue), elle pisse régulièrement, la couleur de ses urines était toujours jaune. En d'autres termes, la cystite n'est pas non plus (du moins aiguë).

Natalia

https://forum.sibmama.ru/viewtopic.php?t=638381

Il y a quelques mois, j'ai découvert que j'avais une hématurie, la couleur de mes urines était rouge foncé! Ensuite, je suis allé chez l'urologue, mais pas immédiatement. Mon analyse a montré la présence de globules rouges. En une journée: 1. Après une petite soirée de chargement, la protéine est à 0,15 g / l, les érythrocytes sont inchangés - 8–10. 2. Après une grosse charge de protéines le soir - 0,17 g / l, les globules rouges sont inchangés - 80-100. Le médecin a d'abord diagnostiqué une possible «glomérine-néphrite chronique», j'avais très peur. J'ai essayé de bouger moins, de mentir davantage. Après quelques jours, aucun globule rouge n'a été trouvé dans l'urine, des oxalates ++ sont apparus. L'échographie a montré la présence de sels. L'urologue a dit qu'il s'agissait de sels d'oxalate. Et nommé un régime. Un mois plus tard, il commença à faire attention au fait qu’après une longue marche ou une autre charge, du sang commençait à apparaître à nouveau dans les urines. Cela peut-il être du sel ou besoin d'aller encore à voir un médecin. Je m'inquiète vraiment pour ça. En l'absence de stress, le sang disparaît et la couleur de l'urine devient normale.

Andrey

https://www.consmed.ru/urolog/view/476617/

L'hématurie est un symptôme de nombreuses maladies rénales et extrarénales. L'hématurie macroscopique est plus dangereuse en cas d'écoulement massif de sang dans les urines. Le diagnostic est réalisé par des méthodes de laboratoire et instrumentales. Le traitement dépend de la maladie en cause et est effectué de manière conservatrice ou chirurgicale.

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