Analyse des calculs rénaux

Le traitement de la lithiase urinaire n'est pas facile. Afin de prescrire le traitement correct, il est nécessaire d'analyser les sédiments dans les reins afin d'établir leur composition qualitative.

Où puis-je faire une analyse chimique d'une pierre

Afin de déterminer les propriétés et les caractéristiques de la pierre dans le rein, il est nécessaire de procéder à une analyse chimique dans un laboratoire spécialement équipé. Etat ordinaire chéri. les institutions ne font pas de telles recherches. Tous les échantillons sont envoyés par eux à des laboratoires spécialisés des bureaux de pathologie ou des instituts de recherche.

Malheureusement, il n’existe pas beaucoup d’institutions capables de réaliser ce type d’analyse, car la réalisation d’une étude nécessite un équipement coûteux et une formation spéciale du personnel.

Certains types de dépôts (urates et oxalates) sont visibles aux rayons X. Ces formations peuvent contenir des ions calcium, qui sont également observés visuellement sur la radiographie. Une telle étude est menée dans la clinique publique ordinaire.

Vous pouvez effectuer une étude professionnelle des formations rénales à l'Institut de recherche en urologie de Moscou ou au "Centre de traitement de la lithotritie à distance" à Saint-Pétersbourg.

Préparations pour le produit chimique. analyse

Réaliser une telle étude ne nécessite aucune formation particulière. Pour le réaliser, vous n'avez besoin que d'un échantillon de calculs rénaux. Pour l'obtenir, il suffit de recueillir l'urine après une colique rénale, à la fin de la procédure de broyage des calculs dans le bassinet du rein, ou après le retrait de la pierre des reins par une intervention chirurgicale.

  1. En urinant, une partie de l'urine passe à travers le filtre (il est facile de l'acheter à la pharmacie) ou à travers un chiffon fin et propre.
  2. Une fois la procédure terminée, le filtre (tissu) doit être soigneusement inspecté. Une pierre au rein peut être un grain de sable minuscule, à peine perceptible.
  3. Le matériau résultant doit être placé dans un bocal avec un couvercle. Il est important de ne pas oublier que l'échantillon doit être sec.
  4. Il reste à faire passer le contenu du réservoir au laboratoire ou au médecin traitant.

Comment se fait l'étude?

Après que la pierre du rein soit entrée dans le laboratoire, elle est tenue chim. étudier de l'une des manières suivantes:

  • Spectroscopie - une méthode basée sur l'analyse du degré d'absorption du spectre lumineux lors du passage de la lumière infrarouge. Cette méthode convient le mieux à l’étude de formations multi-structurelles.
  • Microscopie à polarisation - procédure réalisée exclusivement dans les murs du laboratoire. Il est basé sur l'étude de données obtenues par la réflexion d'un concret d'un faisceau lumineux incident sur un objet dans différents plans. Il est possible d’établir la structure de la pierre en raison des différences de polarisation de substances de différents degrés de densité.
  • L'analyse chimique sèche implique la procédure de minéralisation du matériau fourni. Il faut commencer par moudre et sécher le calcul sur papier. De plus, sa division en parties permet de mener une étude de la structure du noyau, de sa consistance et de son hétérogénéité.
  • Analyse aux rayons x
  • Les données d'activation des neurones fournissent l'occasion d'établir la présence des plus petites inclusions dans la structure de la pierre au rein lors du bombardement du dépôt par les neurones.
  • La détermination de la porosité du tartre séché permet d'identifier son apparence, mais exclut en même temps la possibilité d'étudier la composition de multiples formations. La meilleure option est la compatibilité de cette méthode avec la chromatographie.
  • La chromatographie consiste à séparer un caillou d'un rein en plusieurs parties ayant des propriétés physicochimiques différentes.
  • L’analyse thermogravimétrique repose sur l’observation de l’évolution du poids de l’échantillon exposé à des températures différentes.

Selon les observations médicales, il suffit d’effectuer une analyse par diffraction des rayons X et d’autres procédures décrites ci-dessous pour examiner la structure du gisement.

Détermination indirecte de la composition des pierres

Comme il n’est pas toujours possible d’obtenir des exemples concrets pour l’analyse, il existe des méthodes de diagnostic simples qui permettent d’établir un niveau chimique avec un degré de probabilité élevé. composition des pierres de manière indirecte. Des méthodes similaires incluent:

  • Description radiographique de l'éducation. Si la pierre est clairement visible sur la photo, il s’agit probablement de calcium. Les galets de cystine et de struvite ont un contraste faible. Et les formations d'urate et de xanthine en général sur le radiogramme ne sont pas visibles.
  • Analyse microscopique des sédiments urinaires pour établir la présence de microlithes (petits cristaux, à la base de la croissance des calculs).
  • Chem. étude de l'acidité des urines. Dans l'environnement acide, apparaissent principalement des calculs d'urate.
  • Examen bactériologique de l'urine. La présence de bactéries est un facteur de risque indiscutable pour la formation de protéines et de dépôts mixtes.
  • Les échantillons de cystine permettent de juger de la présence de calculs de cystine.

Résultats de l'enquête

Selon les résultats de l'enquête, il est possible de déterminer quelle composition chimique présente un calcul rénal.

Il existe plusieurs types de dépôts rénaux:

  1. Calcium ou oxalate. Ce type de calcul est le plus courant (environ 80%). Le nom parle pour lui-même. La base de ces formations sont des sels de calcium.
  2. Calculs de struvite constitués de phosphate d'ammonium, présence d'environ 15%.
  3. Les calculs urotiques sont formés par les sels d'acide urique (5–10%).
  4. Des calculs de cystine sont rarement trouvés - 1–2%.
  5. Protéine, mélangée - occurrence environ 1%.

Après avoir dépensé chim. En analysant le calcul du rein, le médecin traitant sera en mesure de tirer les conclusions appropriées concernant la cause de la formation de dépôts, de définir des examens supplémentaires et de prendre la bonne décision concernant le traitement. En outre, la conduite de chem. L'analyse des sédiments permet de choisir les mesures préventives les plus efficaces en matière de formation de calculs rénaux.

Analyse de la composition des calculs rénaux où faire

Pendant de nombreuses années à essayer de guérir les reins?

Chef de l'Institut de néphrologie: «Vous serez étonné de voir à quel point il est facile de guérir vos reins en le prenant chaque jour.

Les reins sont un organe important du corps humain. Leur tâche est de nettoyer le corps et donc de le restaurer, d'éliminer toutes les substances négatives par la miction. Vous devez savoir comment éliminer le sable des reins. Comme de nombreux composants négatifs traversent ce que l’on appelle le filtre, il arrive parfois que des formations telles que des cailloux et du sable apparaissent dans les reins.

Reins - organe apparié. Beaucoup ne réalisent même pas à quel point c'est important et quel rôle cela joue dans le corps. Il ne suffit pas de dire que les reins sont juste responsables d’uriner, c’est pourquoi il est important de comprendre l’importance de ce processus complexe. Une personne consomme des aliments, son corps les transforme en substances nécessaires à lui-même et les envoie à tous les organes avec le sang circulant dans toutes les veines et tous les vaisseaux.

Tout le monde sait que la moitié des aliments qui ne sont pas préparés à la maison sont de qualité insuffisante et contiennent des produits chimiques, ce qui est extrêmement nocif pour l'homme. Les reins servent de sorte de filtre à travers lequel passent les substances inutiles pour le corps, qui sortent ensuite avec l'urine. Le travail du corps est continu.

Dans les reins, certains sédiments se forment (sable ou cailloux).

C'est le début de la lithiase urinaire.

Urolithiase

Dans le corps, le métabolisme pose de graves problèmes, entraînant un dépôt de sable dans les reins, puis des calculs. Ces derniers sont caractéristiques du stade avancé de la maladie.

Toutes sortes de formations sont des sels. Ils viennent sous beaucoup de formes:

  1. Urate - sels d'acide urique.
  2. Les sels d'oxalate sont de l'acide oxalique.
  3. Carbonate.
  4. Cystine

Le plus souvent, les patients ont le premier, mais dans tous les cas, les cristaux sont fabriqués à partir d'acides alimentaires. Avant de réfléchir à la façon de chasser le sable des reins, vous devez préciser le type de sel accumulé dans le corps. Il suffit de faire l’analyse d’urine habituelle, où le décodage exact sera indiqué. Ceci est fait afin de savoir quelle nourriture devrait être évitée afin de ne pas aggraver l'état de santé. Voici quelques lignes directrices sur ce sujet:

  1. Dans l'uraturia, la viande, les abats, les bouillons, le café, le cacao, le chocolat, les épinards, les radis, les radis et le fromage devraient être exclus.
  2. En présence d'oxalaturia, il est nécessaire de cesser de consommer de l'oseille, des épinards, des haricots, des tomates, du persil, du café, du cacao, de la chicorée, du fromage cottage et du lait.
  3. La phosphaturie impose des restrictions quant à l'utilisation d'aliments riches en calcium: fromage cottage, lait, ryazhenka, fromage, crème sure, etc.

Une échographie des reins fournira toutes les données exactes. En cas de précipitation, consultez immédiatement l’urologue pour savoir comment nettoyer les reins du sable. Avec la solution de la question, il est absolument impossible de retarder, sinon la situation peut être aggravée. Ensuite, vous devez réfléchir à la façon de chasser une pierre du rein. Le fait est que le sable est la forme initiale des pierres. S'il s'accumule trop, il est comprimé et crée de grandes formations.

Comment enlever le sable des reins?

Comment se débarrasser du sable dans les reins? À cette fin, vous pouvez recourir à la médecine et aux remèdes populaires. Bien sûr, cela devrait être discuté avec votre médecin.

S'il y a des pierres, elles constituent alors le principal problème, car toute action peut entraîner leur mouvement actif. Ceci est lourd de coliques néphrétiques et de fermeture du passage de la vessie. Dans le cas où la question ne vaut pas la peine, des médicaments sont utilisés pour enlever le sable des reins. Il existe un certain nombre de noms pharmacologiques à ces fins, mais les médecins diffèrent sur la question: quels médicaments sont les plus efficaces? Il est impossible de donner une réponse concrète, chaque organisme ayant ses propres caractéristiques, on ignore ce qui deviendra une panacée. La règle de base est de ne pas se soigner soi-même.

La médecine traditionnelle propose un certain nombre de méthodes pour lutter contre le problème ci-dessus:

  1. 3 pommes rouges doivent être coupées et verser un litre d'eau froide, laisser infuser pendant 3 heures et faire bouillir tout. Encore une fois, laissez insister pendant plusieurs heures, alors vous devriez boire de la masse toute faite à la place du thé.
  2. 3 cuillères à soupe l Les herbes renouées versent un verre d'eau, faites bouillir le tout sur le feu pendant 15 minutes. Prenez une troisième tasse 3 fois par jour. De préférence 15 minutes avant les repas.
  3. La pastèque est un médicament merveilleux et très savoureux. Tout ce que vous avez à faire est de manger le plus souvent possible. Berry améliore l'effet diurétique des médicaments et aide les reins à se nettoyer.

Ainsi, en utilisant toutes sortes de méthodes de guérison, vous pouvez obtenir un résultat rapide, même dans un cas aussi grave que le retrait du sable des reins.

Matériel et méthodes de laboratoire pour le diagnostic des calculs rénaux

Le dépôt de calculs dans les reins est une manifestation directe de la lithiase urinaire. Une filtration altérée (souvent altérée par la composition sanguine) à travers le filtre rénal conduit à un dysfonctionnement du système urinaire. Les composants protéiques et les sels sont impliqués dans la formation des calculs - des complexes plus importants se forment avec le temps à partir de petits cristaux. Une douleur constante dans le bas du dos et des périodes de coliques rénales aiguës sont des symptômes de la maladie. Le diagnostic de calculs rénaux doit être effectué dès la première apparition de sensations désagréables et douloureuses pour le patient.

Examen des méthodes de diagnostic des calculs rénaux

Au stade actuel du développement de la médecine, les calculs rénaux peuvent être détectés à l'aide de différentes méthodes de diagnostic:

  • tests de laboratoire et tests;
  • examen aux rayons X de l'espace rétropéritonéal;
  • échographie (échographie);
  • urographie excrétrice utilisant un agent de contraste pour la teinture (El);
  • CT (tomodensitométrie);
  • IRM (imagerie par résonance magnétique).

L’analyse générale de l’urine en tant que méthode principale de recherche en laboratoire vise à identifier les cellules sanguines et les composants protéiques qui sont normalement absents dans l’urine.

Des analyses de sang biochimiques et cliniques indiquent une possible altération des processus métaboliques dans le corps et déterminent les concentrations de divers éléments ou de leurs composés chimiques. L’examen échographique et radiologique des reins est utilisé comme méthode de base pour la détection des calculs. La méthode de l'urographie excrétrice, ainsi que la tomodensitométrie et l'IRM sont utilisées dans le cas d'un examen non informatif, mené auparavant.

Tests de laboratoire

Absolument logique dans toute pathologie rénale est une analyse d'urine générale. Son acidité est prise en compte. Le pH varie en fonction de la composition de la pierre. L'urologue considérera la détection en laboratoire de cristaux de sel comme un signe indirect de la lithiase urinaire. L'analyse d'urine avec une concentration élevée de sels d'acide urique révèle une réaction acide et, chez les patients présentant des processus infectieux, un basculement du côté alcalin.

La numération globulaire complète est incluse dans la liste des examens de base pour toutes les pathologies. Dans le cas de la lithiase urinaire, des modifications des paramètres généraux du sang (nombre de globules rouges, lymphocytes, nombre de leucocytes, taux de sédimentation des érythrocytes) signalent l’infection de l’infection. En outre, une étude biochimique fournira des informations sur la concentration d'éléments formant des calculs, tels que le calcium, le phosphore et l'acide urique.

Radiographie rénale

Une image de la cavité abdominale et de l'espace rétropéritonéal (rein, uretères et vessie) ne nécessite pas de préparation spéciale du patient pour la procédure. Les difficultés de détermination des calculs par rayons X sont associées aux particularités de la structure chimique et à la localisation des calculs au cours du système urinaire.

Pour le traitement des reins, nos lecteurs utilisent avec succès Renon Duo. Vu la popularité de cet outil, nous avons décidé de l’offrir à votre attention.
Lire la suite ici...

Les formations d'acide urique, de cystine ou de magnésium sont mal visibles sur les radiographies. Des pierres de petite taille, situées dans les uretères au niveau du tiers moyen, contre le fond des vertèbres ou recouvertes d'une ombre de gaz intestinaux peuvent également passer inaperçues. Ainsi, la probabilité de trouver une pierre est faible et la possibilité d’exclure une maladie avec cette méthode de recherche est considérée comme faible.

Urographie excrétoire

Une méthode plus poussée aux rayons X consiste à remplir le système rénal avec une substance radio-opaque après une administration intraveineuse et une excrétion supplémentaire dans l'urine. Contrairement à un simple instantané, cette option vous permet de déterminer la forme et la taille des formations, de les distinguer des autres structures, prises à tort comme des pierres.

La méthode a une spécificité et une sensibilité plus grandes, mais parmi ses inconvénients, il y a le risque de réaction allergique et d’exposition accrue aux radiations associée à la réalisation d’une série de tirs au lieu d’un seul.

Échographie des reins (échographie)

Les équipements de diagnostic par ultrasons sont équipés de tous les principaux hôpitaux, ce qui rend cette méthode de recherche facilement accessible aux patients, rapide et très efficace. Les difficultés ne peuvent que provoquer la détection d'objets piégés dans les uretères.

Les ultrasons peuvent détecter des calculs invisibles aux rayons X et des processus inflammatoires pathologiques associés dans les reins. En raison de sa sécurité et de son innocuité, cette méthode permet de diagnostiquer les maladies rénales même chez les femmes enceintes, quelle que soit leur durée.

Imagerie par résonance magnétique et calculée

La tomodensitométrie et l'IRM sont des procédures assez coûteuses, qui nécessitent l'utilisation d'un agent de contraste et une préparation spéciale du patient. L'IRM n'a pas d'effet négatif sur le corps et est indiquée lors de l'examen d'une patiente enceinte.

Dans le diagnostic quotidien de l'insuffisance rénale, la préférence est donnée à la tomodensitométrie. Partout dans le monde, cette méthode est à la pointe, car elle vous permet d’obtenir une image tridimensionnelle d’un organe et de révéler une pierre de tout type et de tout lieu. En raison de la grande précision de l'étude, toute autre maladie présentant des manifestations de la lithiase urinaire est exclue. La tomodensitométrie est en train de devenir la norme pour le diagnostic des calculs rénaux. Appliquez-le pour confirmer l'exactitude du traitement sélectionné.

Détermination indirecte de la composition des pierres

L'analyse des calculs rénaux dans des laboratoires spécialisés détermine les propriétés et les caractéristiques des dépôts. S'il n'est pas possible d'obtenir directement un calcul ou au moins son fragment pour l'analyse chimique, des méthodes indirectes permettant de déterminer la composition des pierres avec une grande précision aideront à le faire.

Nous parlons de descriptions aux rayons X, d’analyses microscopiques et bactériologiques des sédiments urinaires, de la détermination de l’acidité et de la réalisation d’analyses de la cystine. Sur la base des résultats de l'examen, un rapport médical est établi sur la composition chimique estimée du calcul.

Conclusion

Les méthodes de diagnostic décrites peuvent facilement détecter divers calculs rénaux. Le médecin traitant choisit la méthode d'examen pour chaque patient, en fonction de l'image individuelle de la maladie. Dans tous les cas, une analyse chimique de la pierre au rein doit être effectuée, car en cas de récurrence de la pathologie, la composition du calcul peut changer, ce qui nécessite un ajustement du traitement médicamenteux.

La liste des types de diagnostics appropriés est si vaste que chaque patient a la possibilité d’utiliser de nouvelles méthodes coûteuses d’examen ou des méthodes standard, mais non moins précises.

Dans la plupart des cas, les patients ont un pronostic favorable pour l'évolution de la lithiase urinaire, et la prévention des complications se fait par un diagnostic précoce précis et un traitement plus poussé des maladies principales et associées. Dès que la personne a ressenti une douleur dans la région des reins ou un autre inconfort, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Où puis-je analyser les calculs rénaux?

Beaucoup d’entre nous le savent, mais c’est que toutes les calculs rénaux ne sont pas d’origine et de composition diverses. Mais la composition et les caractéristiques du calcul peuvent comprendre la cause de la formation de calculs rénaux. Comprendre les causes de la maladie, à son tour, aidera le médecin à choisir les tactiques de traitement appropriées et efficaces. Pour connaître la composition de l'éducation dans les reins, il est nécessaire d'effectuer son analyse chimique. L'étude peut être menée de différentes manières.

Où est l'analyse?

L'analyse des calculs rénaux peut être réalisée dans un laboratoire spécialisé.

L'analyse des calculs rénaux peut être effectuée dans un laboratoire spécialisé. En règle générale, les laboratoires cliniques classiques des hôpitaux et des cliniques n’étudient pas les propriétés et la composition des calculs rénaux. Toute institution médicale envoie le matériel de recherche aux laboratoires spécialisés situés dans les instituts de recherche et les bureaux d’autopsie.

Cependant, l'examen radioscopique de la pierre au rein peut être effectué non seulement en laboratoire. Ceci s’applique aux urates et aux oxalates - calculs, basés sur l’acide oxalique et urique. Ces formations sont bien visualisées aux rayons X. S'ils contiennent des ions calcium, ils seront également clairement visibles sur le radiogramme. Mais si vous décidez de vous adresser au service de radiologie pour obtenir des informations sur la composition de la pierre, sachez que ses employés ne disposent pas des connaissances nécessaires pour déterminer la composition chimique du calcul à partir de l'image.

Pour déterminer la structure et la composition de la pierre, vous devez effectuer une revue de l'urographie. Cette procédure est souvent prescrite pour les calculs rénaux et la lithiase urinaire en général. Avec son aide, nous pouvons tirer des conclusions sur la structure de l’éducation, sa forme, ses contours et sa configuration des voies urinaires.

L'analyse des calculs rénaux peut être effectuée dans certaines entreprises industrielles qui travaillent avec de la céramique, du granit et des gravats. Les méthodes suivantes peuvent être utilisées:

  • Spectroscopie Cette méthode repose sur l'analyse du degré d'absorption spectrale de la lumière d'une pierre lorsque la lumière infrarouge la traverse. Il est conseillé d'effectuer ce type de recherche lors du dépôt de calculs multi-structurels dans les reins.
  • La thermogravimétrie est une méthode basée sur la fixation des changements de poids d'un échantillon sous l'influence de différentes températures. C'est une méthode assez coûteuse, il est donc préférable de l'utiliser uniquement à des fins industrielles.
  • Chimie humide et sèche. La minéralisation (cendres) est effectuée pour analyse. Après cela, la structure de la formation est étudiée par la méthode de la chimie sèche. Pour cela, la pierre est broyée et séchée sur une feuille de papier. Cette technique vous permet d'identifier la structure du noyau, l'hétérogénéité et la texture.

La chromatographie est une méthode spéciale pour diviser un calcul en substances constitutives.

  • La chromatographie est une méthode spéciale permettant de diviser un calcul en substances constitutives. Cette méthode est basée sur la différence de capacité d'absorption des substances traversant la couche de l'absorbeur.
  • L’étude de l’activation par neutrons de l’éducation permet d’identifier de petites inclusions dans sa structure. Pour cela, la pierre est bombardée par des neutrons.
  • Analyse pour la détermination de la porosité. En fonction de la porosité de la pierre séchée, il est très facile de déterminer le type de calcul. Mais en utilisant cette méthode, il est impossible d'étudier la composition de multiples formations. C'est pourquoi cette technique est mieux associée à la chromatographie, dans laquelle l'objet est divisé en plusieurs parties, présentant des propriétés physico-chimiques différentes. Dans ce cas, l'analyse chimique est effectuée en répartissant les substances constitutives sur deux milieux différents.

Important: pour les analyses en laboratoire utilisant la méthode de la microscopie à polarisation.

Pour le traitement des reins, nos lecteurs utilisent avec succès Renon Duo. Vu la popularité de cet outil, nous avons décidé de l’offrir à votre attention.
Lire la suite ici...

Son essence est d'analyser la structure de la pierre sur le faisceau de lumière réfléchi, qui tombe sur l'éducation dans différents plans. Les pierres de densité différente ont une polarisation différente. Pour cette raison, il est facile de déterminer la structure du calcul.

Dans la plupart des cas, un certain nombre de procédures et d'analyses aux rayons X suffisent amplement pour étudier la structure d'une pierre:

  1. La microscopie des sédiments est réalisée pour détecter de petites inclusions.
  2. Les niveaux basique et acide de l’urine sont évalués.
  3. Assurez-vous de faire une culture bactériologique d'urine.
  4. Lorsque vous étudiez des calculs à la cystine, recherchez la cystine.

Préparation à l'analyse

En règle générale, une analyse des sédiments ne nécessite aucune préparation spéciale du calcul, il suffit simplement de prélever un échantillon de calcul rénal.

En règle générale, une analyse des sédiments ne nécessite aucune préparation spéciale du calcul. Il suffit de n'avoir qu'un échantillon de calcul rénal. Vous pouvez obtenir un échantillon après l'ablation chirurgicale du tartre ou dans le cas de leur libération indépendante en cours de miction. Habituellement, les sédiments contenant de l'urine sont éliminés à la fin de la procédure de concassage de pierres à l'aide de techniques modernes.

Si les calculs rénaux dans l'urine sont très petits, vous pouvez les obtenir de la manière suivante:

  1. Dans le processus de miction, l'urine doit être passée à travers un chiffon fin et propre ou un filtre spécial acheté dans une pharmacie.
  2. Après la miction, le tissu ou le filtre doit être soigneusement examiné. Parfois, la pierre est si petite qu'elle ressemble à un minuscule grain de sable.
  3. L'échantillon de tartre doit être séché sur un chiffon et placé dans un bocal avec un couvercle hermétique.
  4. L'échantillon obtenu doit être adressé au médecin traitant ou directement au laboratoire.

Méthodes d'analyse indirectes

Comme il n’est pas toujours possible d’obtenir des dépôts de reins aux fins d’analyse, on utilise parfois des méthodes de diagnostic simples.

Comme il n’est pas toujours possible d’obtenir des dépôts de reins aux fins d’analyse, on utilise parfois des méthodes de diagnostic simples permettant de déterminer l’analyse chimique d’un calcul avec une grande précision. Ainsi, l’une des méthodes suivantes peut être appliquée:

  • Étude radiologique de l'éducation. En règle générale, si le calcul est très clairement visible dans l'image, il est fort probable qu'il soit d'origine calcique. Les pierres de contraste et de cystine auront un contraste légèrement plus faible. Si on ne voit rien sur la photo mais qu'il y a des raisons de croire que la personne est atteinte de calculs rénaux, il est probable que les calculs sont de l'urate ou de la xanthine.
  • Les cristaux microscopiques (microlithes) constituant la base de la croissance des calculs, leur définition dans l'urine permet de tirer des conclusions sur la présence de la lithiase urinaire. Pour trouver les cristaux doivent faire une analyse microscopique du sédiment urinaire.
  • Etude chimique pour déterminer l'acidité de l'urine. Si l’acidité est augmentée, cela peut indiquer la présence d’urates, qui poussent très bien dans un tel environnement.
  • Étant donné que divers micro-organismes entraînent la formation de calculs de protéines et de mélanges, une analyse bactériologique de l'urine doit être effectuée.
  • La présence de formations de cystine peut être déduite des résultats d’échantillons de cystine.

Résultats de décodage

Outre le choix du traitement, l'analyse chimique des sédiments permettra au médecin de déterminer la cause de leur formation.

Tous les calculs rénaux sont des dépôts insolubles. Dans certains cas, avec des pierres de petite taille et une certaine composition chimique, elles peuvent être écrasées et ramollies à l'aide de médicaments, décoctions, infusions et thés à base d'herbes médicinales.

La plupart des sédiments sont formés à base d'oxalate de calcium, de triplephosphate, de cystine et d'acide urique (urates). En règle générale, la taille de l’éducation dépend du lieu de localisation. La taille de la pierre peut être de quelques millimètres et atteindre quelques centimètres.

Si la formation contient du calcium, les conditions suivantes peuvent être la cause de la lithiase urinaire:

  1. La goutte Dans ce cas, le calcul consistera principalement en acide urique. Les sels d'ammonium et de sodium sont moins courants.
  2. L'ostéoporose
  3. Hyperparathyroïdie.

Les calculs de cystine sont formés chez les personnes souffrant de cystinurie.

Important: la plupart des calculs rénaux sont du calcium et de l'oxalate. La couche de chaîne externe peut contenir des inclusions bactériennes et environ 65 composés différents.

Les informations de base sur le décodage des résultats des recherches et des analyses vous aideront à tirer des conclusions sur la présence de certains types de dépôts dans les reins. Cependant, seul un médecin basé sur ces résultats peut choisir le bon traitement et le régime approprié pour le patient.

Il existe plusieurs types de dépôts rénaux:

  1. Les pierres d'oxalate ou de calcium sont les plus courantes. Ils surviennent chez près de 80% des patients atteints de lithiase urinaire. D'après le nom, on comprend que les sels de calcium constituent la composition principale de la pierre. Ces patients doivent abandonner les produits contenant de grandes quantités de calcium.
  2. Les formations de struvite ou de phosphate sont constituées de phosphate d'ammonium. Ils se retrouvent dans 15% des cas.
  3. L'excès de sels d'acide urique dans le corps entraîne la formation de calculs d'urates dans les reins. Ils sont déterminés chez 5 à 10% des patients atteints de DCI.
  4. L'éducation moins commune d'origine mixte et de pierres de protéines. Mais leur part ne représente que 1% des cas.

Outre le choix du traitement, l'analyse chimique des sédiments permettra au médecin de déterminer la cause de leur formation. Cela aidera le patient, après un traitement efficace, à éviter la récurrence future de la maladie, car il pourra utiliser les mesures préventives nécessaires.

Où puis-je analyser les calculs rénaux?

Beaucoup d’entre nous le savent, mais c’est que toutes les calculs rénaux ne sont pas d’origine et de composition diverses. Mais la composition et les caractéristiques du calcul peuvent comprendre la cause de la formation de calculs rénaux. Comprendre les causes de la maladie, à son tour, aidera le médecin à choisir les tactiques de traitement appropriées et efficaces. Pour connaître la composition de l'éducation dans les reins, il est nécessaire d'effectuer son analyse chimique. L'étude peut être menée de différentes manières.

Où est l'analyse?

L'analyse des calculs rénaux peut être effectuée dans un laboratoire spécialisé. En règle générale, les laboratoires cliniques classiques des hôpitaux et des cliniques n’étudient pas les propriétés et la composition des calculs rénaux. Toute institution médicale envoie le matériel de recherche aux laboratoires spécialisés situés dans les instituts de recherche et les bureaux d’autopsie.

Cependant, l'examen radioscopique de la pierre au rein peut être effectué non seulement en laboratoire. Ceci s’applique aux urates et aux oxalates - calculs, basés sur l’acide oxalique et urique. Ces formations sont bien visualisées aux rayons X. S'ils contiennent des ions calcium, ils seront également clairement visibles sur le radiogramme. Mais si vous décidez de vous adresser au service de radiologie pour obtenir des informations sur la composition de la pierre, sachez que ses employés ne disposent pas des connaissances nécessaires pour déterminer la composition chimique du calcul à partir de l'image.

Pour déterminer la structure et la composition de la pierre, vous devez effectuer une revue de l'urographie. Cette procédure est souvent prescrite pour les calculs rénaux et la lithiase urinaire en général. Avec son aide, nous pouvons tirer des conclusions sur la structure de l’éducation, sa forme, ses contours et sa configuration des voies urinaires.

L'analyse des calculs rénaux peut être effectuée dans certaines entreprises industrielles qui travaillent avec de la céramique, du granit et des gravats. Les méthodes suivantes peuvent être utilisées:

  • Spectroscopie Cette méthode repose sur l'analyse du degré d'absorption spectrale de la lumière d'une pierre lorsque la lumière infrarouge la traverse. Il est conseillé d'effectuer ce type de recherche lors du dépôt de calculs multi-structurels dans les reins.
  • La thermogravimétrie est une méthode basée sur la fixation des changements de poids d'un échantillon sous l'influence de différentes températures. C'est une méthode assez coûteuse, il est donc préférable de l'utiliser uniquement à des fins industrielles.
  • Chimie humide et sèche. La minéralisation (cendres) est effectuée pour analyse. Après cela, la structure de la formation est étudiée par la méthode de la chimie sèche. Pour cela, la pierre est broyée et séchée sur une feuille de papier. Cette technique vous permet d'identifier la structure du noyau, l'hétérogénéité et la texture.
La chromatographie est une méthode spéciale pour diviser un calcul en substances constitutives.
  • La chromatographie est une méthode spéciale permettant de diviser un calcul en substances constitutives. Cette méthode est basée sur la différence de capacité d'absorption des substances traversant la couche de l'absorbeur.
  • L’étude de l’activation par neutrons de l’éducation permet d’identifier de petites inclusions dans sa structure. Pour cela, la pierre est bombardée par des neutrons.
  • Analyse pour la détermination de la porosité. En fonction de la porosité de la pierre séchée, il est très facile de déterminer le type de calcul. Mais en utilisant cette méthode, il est impossible d'étudier la composition de multiples formations. C'est pourquoi cette technique est mieux associée à la chromatographie, dans laquelle l'objet est divisé en plusieurs parties, présentant des propriétés physico-chimiques différentes. Dans ce cas, l'analyse chimique est effectuée en répartissant les substances constitutives sur deux milieux différents.

Important: pour les analyses en laboratoire utilisant la méthode de la microscopie à polarisation.

Son essence est d'analyser la structure de la pierre sur le faisceau de lumière réfléchi, qui tombe sur l'éducation dans différents plans. Les pierres de densité différente ont une polarisation différente. Pour cette raison, il est facile de déterminer la structure du calcul.

Dans la plupart des cas, un certain nombre de procédures et d'analyses aux rayons X suffisent amplement pour étudier la structure d'une pierre:

  1. La microscopie des sédiments est réalisée pour détecter de petites inclusions.
  2. Les niveaux basique et acide de l’urine sont évalués.
  3. Assurez-vous de faire une culture bactériologique d'urine.
  4. Lorsque vous étudiez des calculs à la cystine, recherchez la cystine.

Préparation à l'analyse

En règle générale, une analyse des sédiments ne nécessite aucune préparation spéciale du calcul. Il suffit de n'avoir qu'un échantillon de calcul rénal. Vous pouvez obtenir un échantillon après l'ablation chirurgicale du tartre ou dans le cas de leur libération indépendante en cours de miction. Habituellement, les sédiments contenant de l'urine sont éliminés à la fin de la procédure de concassage de pierres à l'aide de techniques modernes.

Si les calculs rénaux dans l'urine sont très petits, vous pouvez les obtenir de la manière suivante:

  1. Dans le processus de miction, l'urine doit être passée à travers un chiffon fin et propre ou un filtre spécial acheté dans une pharmacie.
  2. Après la miction, le tissu ou le filtre doit être soigneusement examiné. Parfois, la pierre est si petite qu'elle ressemble à un minuscule grain de sable.
  3. L'échantillon de tartre doit être séché sur un chiffon et placé dans un bocal avec un couvercle hermétique.
  4. L'échantillon obtenu doit être adressé au médecin traitant ou directement au laboratoire.

Méthodes d'analyse indirectes

Comme il n’est pas toujours possible d’obtenir des dépôts de reins aux fins d’analyse, on utilise parfois des méthodes de diagnostic simples permettant de déterminer l’analyse chimique d’un calcul avec une grande précision. Ainsi, l’une des méthodes suivantes peut être appliquée:

  • Étude radiologique de l'éducation. En règle générale, si le calcul est très clairement visible dans l'image, il est fort probable qu'il soit d'origine calcique. Les pierres de contraste et de cystine auront un contraste légèrement plus faible. Si on ne voit rien sur la photo mais qu'il y a des raisons de croire que la personne est atteinte de calculs rénaux, il est probable que les calculs sont de l'urate ou de la xanthine.
  • Les cristaux microscopiques (microlithes) constituant la base de la croissance des calculs, leur définition dans l'urine permet de tirer des conclusions sur la présence de la lithiase urinaire. Pour trouver les cristaux doivent faire une analyse microscopique du sédiment urinaire.
  • Etude chimique pour déterminer l'acidité de l'urine. Si l’acidité est augmentée, cela peut indiquer la présence d’urates, qui poussent très bien dans un tel environnement.
  • Étant donné que divers micro-organismes entraînent la formation de calculs de protéines et de mélanges, une analyse bactériologique de l'urine doit être effectuée.
  • La présence de formations de cystine peut être déduite des résultats d’échantillons de cystine.

Résultats de décodage

Tous les calculs rénaux sont des dépôts insolubles. Dans certains cas, avec des pierres de petite taille et une certaine composition chimique, elles peuvent être écrasées et ramollies à l'aide de médicaments, décoctions, infusions et thés à base d'herbes médicinales.

La plupart des sédiments sont formés à base d'oxalate de calcium, de triplephosphate, de cystine et d'acide urique (urates). En règle générale, la taille de l’éducation dépend du lieu de localisation. La taille de la pierre peut être de quelques millimètres et atteindre quelques centimètres.

Si la formation contient du calcium, les conditions suivantes peuvent être la cause de la lithiase urinaire:

  1. La goutte Dans ce cas, le calcul consistera principalement en acide urique. Les sels d'ammonium et de sodium sont moins courants.
  2. L'ostéoporose
  3. Hyperparathyroïdie.

Les calculs de cystine sont formés chez les personnes souffrant de cystinurie.

Important: la plupart des calculs rénaux sont du calcium et de l'oxalate. La couche de chaîne externe peut contenir des inclusions bactériennes et environ 65 composés différents.

Les informations de base sur le décodage des résultats des recherches et des analyses vous aideront à tirer des conclusions sur la présence de certains types de dépôts dans les reins. Cependant, seul un médecin basé sur ces résultats peut choisir le bon traitement et le régime approprié pour le patient.

Il existe plusieurs types de dépôts rénaux:

  1. Les pierres d'oxalate ou de calcium sont les plus courantes. Ils surviennent chez près de 80% des patients atteints de lithiase urinaire. D'après le nom, on comprend que les sels de calcium constituent la composition principale de la pierre. Ces patients doivent abandonner les produits contenant de grandes quantités de calcium.
  2. Les formations de struvite ou de phosphate sont constituées de phosphate d'ammonium. Ils se retrouvent dans 15% des cas.
  3. L'excès de sels d'acide urique dans le corps entraîne la formation de calculs d'urates dans les reins. Ils sont déterminés chez 5 à 10% des patients atteints de DCI.
  4. L'éducation moins commune d'origine mixte et de pierres de protéines. Mais leur part ne représente que 1% des cas.

Outre le choix du traitement, l'analyse chimique des sédiments permettra au médecin de déterminer la cause de leur formation. Cela aidera le patient, après un traitement efficace, à éviter la récurrence future de la maladie, car il pourra utiliser les mesures préventives nécessaires.

Analyse des calculs rénaux où faire

Comment déterminer quels calculs rénaux

Education dans les calculs rénaux du bassin

La pierre elle-même peut être vue lors d'une échographie des reins ou d'une urographie excrétrice (examen radio-opaque des reins).

L'échographie est la principale méthode de diagnostic de la maladie néphrolithique.

Il permet non seulement d'identifier les calculs rénaux, mais également d'estimer la taille, les contours, la position de l'organe, l'échogénicité de ses tissus, de révéler la présence de formations kystiques et néoplasiques et de déterminer leur localisation.

Outre l'échographie, l'IRM et la tomodensitométrie peuvent également être utilisées. Elles fournissent une évaluation encore plus détaillée et précise de l'état du tissu rénal.

Le type de pierre aidera à établir la définition des sédiments salés dans l’urine.

Selon la nature des sels, la pierre est typée par classification minérale.

Le type de pierres est déterminé afin d’évaluer les perspectives de lithotripsie et le risque de croissance gigantesque des pierres.

Ainsi, les carbonates et les phosphates sont assez doux.

Ils peuvent être facilement séparés par échographie.

Les oxalates - deviennent souvent des coraux et sont les plus courants.

Les urates sont très denses, mais généralement arrondis et petits.

Ils sont mal visibles aux rayons X mais peuvent être déterminés par ultrasons.

Calculs rénaux: quel médecin aidera

Les analyses et les examens instrumentaux ne pourront à eux seuls résoudre le problème.

Même pour une lecture correcte, vous devrez consulter un médecin.

L'urolithiase est une préoccupation pour l'urologue, et il vaut la peine de prendre rendez-vous pour un rendez-vous.

Un médecin compétent aidera à faire face à la maladie et choisira la tactique pour la gestion future du patient:

Un spécialiste expérimenté ne négligera pas la prévention de la formation ultérieure de pierres.

Il vous indiquera comment manger et se comporter afin de ne pas provoquer d'urolithiase.

La tactique de traitement de l'insuffisance rénale est choisie en fonction du type de calculs, de leur quantité, de leur taille, de leur emplacement, ainsi que de l'âge du patient, de la présence de contre-indications médicales au traitement chirurgical, etc.

Le traitement conservateur convient aux patients atteints de petites pierres, avec leur petit nombre.

Une intervention chirurgicale est nécessaire dans des cas plus complexes, lorsque le traitement conservateur est évidemment impuissant - avec des calculs de grande taille et de leur densité élevée.

Dans le contexte du traitement, le patient doit radicalement ajuster son mode de vie, son régime en eau, son travail et son repos, sa nutrition.

Il est nécessaire de consommer une quantité suffisante d'eau chaque jour (au moins 1,5 litre), exclure du régime les plats salés, épicés, frits et fumés, les cornichons, les cornichons, absolument éliminer l'alcool, il est conseillé d'arrêter de fumer.

Pour le soulagement de la douleur, des médicaments antispasmodiques (antispasmodiques, sans silo, drotavérine) sont prescrits aux patients par voie orale ou intramusculaire.

Au cours du processus infectieux dans le tractus urogénital, le schéma thérapeutique comprend des antibiotiques, des sulfamides et des uroseptiques.

Pour améliorer la digestibilité des tissus affectés, le programme de thérapie est complété par la prescription d'agents enzymatiques (chymotrypsine, lidaza).

Afin de prévenir le développement d'une dysbiose intestinale dans le contexte d'une antibiothérapie, l'utilisation de probiotiques est prescrite (bifiform, acidophilus, acipol, acidolact, etc.).

Pour la prévention de l'insuffisance hépatique, prescrire hepaprotectors - Esliver, phosphoglive, Essentiale Forte, Heptral, Liv-52.

Si vous présentez des signes et des symptômes d'urolithiase, contactez l'auteur de cet article, un urologue basé à Moscou et ayant 15 ans d'expérience.

Où est l'analyse?

L'analyse des calculs rénaux peut être effectuée dans un laboratoire spécialisé. En règle générale, les laboratoires cliniques classiques des hôpitaux et des cliniques n’étudient pas les propriétés et la composition des calculs rénaux. Toute institution médicale envoie le matériel de recherche aux laboratoires spécialisés situés dans les instituts de recherche et les bureaux d’autopsie.

Cependant, l'examen radioscopique de la pierre au rein peut être effectué non seulement en laboratoire. Ceci s’applique aux urates et aux oxalates - calculs, basés sur l’acide oxalique et urique. Ces formations sont bien visualisées aux rayons X. S'ils contiennent des ions calcium, ils seront également clairement visibles sur le radiogramme. Mais si vous décidez de vous adresser au service de radiologie pour obtenir des informations sur la composition de la pierre, sachez que ses employés ne disposent pas des connaissances nécessaires pour déterminer la composition chimique du calcul à partir de l'image.

Pour déterminer la structure et la composition de la pierre, vous devez effectuer une revue de l'urographie. Cette procédure est souvent prescrite pour les calculs rénaux et la lithiase urinaire en général. Avec son aide, nous pouvons tirer des conclusions sur la structure de l’éducation, sa forme, ses contours et sa configuration des voies urinaires.

L'analyse des calculs rénaux peut être effectuée dans certaines entreprises industrielles qui travaillent avec de la céramique, du granit et des gravats. Les méthodes suivantes peuvent être utilisées:

  • Spectroscopie Cette méthode repose sur l'analyse du degré d'absorption spectrale de la lumière d'une pierre lorsque la lumière infrarouge la traverse. Il est conseillé d'effectuer ce type de recherche lors du dépôt de calculs multi-structurels dans les reins.
  • La thermogravimétrie est une méthode basée sur la fixation des changements de poids d'un échantillon sous l'influence de différentes températures. C'est une méthode assez coûteuse, il est donc préférable de l'utiliser uniquement à des fins industrielles.
  • Chimie humide et sèche. La minéralisation (cendres) est effectuée pour analyse. Après cela, la structure de la formation est étudiée par la méthode de la chimie sèche. Pour cela, la pierre est broyée et séchée sur une feuille de papier. Cette technique vous permet d'identifier la structure du noyau, l'hétérogénéité et la texture.

Important: pour les analyses en laboratoire utilisant la méthode de la microscopie à polarisation.

Son essence est d'analyser la structure de la pierre sur le faisceau de lumière réfléchi, qui tombe sur l'éducation dans différents plans. Les pierres de densité différente ont une polarisation différente. Pour cette raison, il est facile de déterminer la structure du calcul.

Dans la plupart des cas, un certain nombre de procédures et d'analyses aux rayons X suffisent amplement pour étudier la structure d'une pierre:

Préparation à l'analyse

En règle générale, une analyse des sédiments ne nécessite aucune préparation spéciale du calcul. Il suffit de n'avoir qu'un échantillon de calcul rénal. Vous pouvez obtenir un échantillon après l'ablation chirurgicale du tartre ou dans le cas de leur libération indépendante en cours de miction. Habituellement, les sédiments contenant de l'urine sont éliminés à la fin de la procédure de concassage de pierres à l'aide de techniques modernes.

Si les calculs rénaux dans l'urine sont très petits, vous pouvez les obtenir de la manière suivante:

Méthodes d'analyse indirectes

Comme il n’est pas toujours possible d’obtenir des dépôts de reins aux fins d’analyse, on utilise parfois des méthodes de diagnostic simples permettant de déterminer l’analyse chimique d’un calcul avec une grande précision. Ainsi, l’une des méthodes suivantes peut être appliquée:

Résultats de décodage

Tous les calculs rénaux sont des dépôts insolubles. Dans certains cas, avec des pierres de petite taille et une certaine composition chimique, elles peuvent être écrasées et ramollies à l'aide de médicaments, décoctions, infusions et thés à base d'herbes médicinales.

La plupart des sédiments sont formés à base d'oxalate de calcium, de triplephosphate, de cystine et d'acide urique (urates). En règle générale, la taille de l’éducation dépend du lieu de localisation. La taille de la pierre peut être de quelques millimètres et atteindre quelques centimètres.

Si la formation contient du calcium, les conditions suivantes peuvent être la cause de la lithiase urinaire:

  1. La goutte Dans ce cas, le calcul consistera principalement en acide urique. Les sels d'ammonium et de sodium sont moins courants.
  2. L'ostéoporose
  3. Hyperparathyroïdie.

Les calculs de cystine sont formés chez les personnes souffrant de cystinurie.

Important: la plupart des calculs rénaux sont du calcium et de l'oxalate. La couche de chaîne externe peut contenir des inclusions bactériennes et environ 65 composés différents.

Les informations de base sur le décodage des résultats des recherches et des analyses vous aideront à tirer des conclusions sur la présence de certains types de dépôts dans les reins. Cependant, seul un médecin basé sur ces résultats peut choisir le bon traitement et le régime approprié pour le patient.

Il existe plusieurs types de dépôts rénaux:

  1. Les pierres d'oxalate ou de calcium sont les plus courantes. Ils surviennent chez près de 80% des patients atteints de lithiase urinaire. D'après le nom, on comprend que les sels de calcium constituent la composition principale de la pierre. Ces patients doivent abandonner les produits contenant de grandes quantités de calcium.
  2. Les formations de struvite ou de phosphate sont constituées de phosphate d'ammonium. Ils se retrouvent dans 15% des cas.
  3. L'excès de sels d'acide urique dans le corps entraîne la formation de calculs d'urates dans les reins. Ils sont déterminés chez 5 à 10% des patients atteints de DCI.
  4. L'éducation moins commune d'origine mixte et de pierres de protéines. Mais leur part ne représente que 1% des cas.

Outre le choix du traitement, l'analyse chimique des sédiments permettra au médecin de déterminer la cause de leur formation. Cela aidera le patient, après un traitement efficace, à éviter la récurrence future de la maladie, car il pourra utiliser les mesures préventives nécessaires.

Cause

Il n'existe pas de concept clair et unifié pour les causes des calculs rénaux, mais il est certain que l'urolithiase se développe et progresse chez une personne sur 20.

Le plus souvent, ce problème concerne les hommes de race blanche âgés de 40 à 70 ans et est de nature récurrente.

Il existe des hypothèses selon lesquelles cette maladie serait liée à deux processus interdépendants: une diminution du volume d'urine ou une augmentation de la quantité de substances minérales produites.

Cette dernière cause peut être causée par un certain nombre de maladies héréditaires ou acquises, telles que la goutte, l'hyperparathyroïdie, l'ostéoporose, des modifications de l'alimentation avec une augmentation des composants protéiques.

Il convient également de noter que le développement du système urogénital et les maladies inflammatoires contribuent à la formation de calculs rénaux.

Mais même en présence de susceptibilité congénitale à la néphrolithiase, elles n'apparaîtront pas en l'absence de facteurs contributifs tels que carences en vitamines, maladies chroniques du tractus gastro-intestinal (entérite, pancréatite), diverses maladies rénales infectieuses et non infectieuses.

Diagnostics

Lors de la détection d'une pierre au rein, deux directions de diagnostic peuvent être distinguées: le diagnostic de laboratoire et l'instrumental.

Les calculs rénaux peuvent constituer un diagnostic lors d’une radiographie abdominale, mais il convient de rappeler que tous les calculs ne sont pas radio-opaques.

Ainsi, seuls les calculs d'oxalate et de phosphate sont clairement visualisés, tandis que les autres espèces restent négatives aux rayons X.

Le diagnostic par ultrasons est une analyse assez informative à ce stade de développement de la médecine: avec la sonographie, il est possible de détecter n'importe quelle pierre, quelle que soit sa composition chimique.

Les examens par ultrasons et par rayons X doivent constituer des méthodes complémentaires, car il est impossible de poser un diagnostic en utilisant le même tableau clinique et la probabilité d'erreur est élevée, en particulier dans les cas peu évidents.

Tout d'abord, si l'on soupçonne une lithiase urinaire, il convient de prêter attention à l'analyse générale de l'urine: la présence d'un petit nombre d'érythrocytes, de leucocytes, de bactéries et la présence de cristaux et de cylindres dans le sédiment.

L'indicateur de l'état acido-basique de l'urine joue un rôle important dans le diagnostic de la lithiase urinaire: avec les calculs d'urate, l'indicateur se déplace vers le milieu acide, avec le phosphate, il est alcalin.

Récemment, un nouveau système Litos est apparu, qui permet de révéler le processus de formation de calculs, l'intensité de la croissance et la composition chimique de la pierre au rein avant la formation de complications et le tableau clinique.

L'analyse est basée sur la cristallisation de l'urine du patient après séchage avec un réactif de marque spécifique. L'avantage est une exécution et une accessibilité non intrusives, faciles.

L'analyse physico-chimique des calculs rénaux comprend plusieurs méthodes:

  • Analyse de phase par rayons X;
  • spectroscopie infrarouge;
  • microscopie de polarisation.

Ici, le dernier mot reste pour la spectroscopie. Cette analyse est basée sur l'enregistrement du spectre d'absorption d'absorption dans le domaine de la lumière infrarouge.

Cette technique vous permet de déterminer avec précision la composition du cristal avec une faible quantité de la substance souhaitée. La préparation minimale du patient à cette manipulation est également un avantage significatif.

Le côté négatif de cette étude est l’impossibilité de mener des activités dans les hôpitaux de district et de ville, la formation de spécialistes hautement qualifiée et le coût élevé des équipements.

L'analyse chimique d'une pierre au rein consiste à déterminer ses propriétés et ses caractéristiques.

L'étude est nécessaire pour déterminer les causes de la lithiase urinaire, le choix de la tactique à suivre pour un traitement ultérieur.

L'analyse chimique des calculs rénaux est effectuée par des laboratoires spécialisés.

Les institutions médicales classiques n’étudient pas la composition des calculs rénaux.

Ils envoient du matériel dans des laboratoires spécialisés des bureaux de pathoanatomie ou des instituts de recherche.

L'analyse aux rayons X des calculs rénaux peut être effectuée non seulement dans des conditions de laboratoire. Les urates et les oxalates (concrets à base d'acide urique et d'acide oxalique) sont visualisés sur les rayons X. Souvent dans leur composition contient des ions calcium, qui sont également tracés sur la radiographie.

Les employés des services de radiographie ne connaissent pas la composition des calculs rénaux. L'analyse chimique ne fait pas partie de leurs responsabilités fonctionnelles.

La détermination de la structure est possible lors de l'examen urographique. La procédure est prescrite pour la lithiase urinaire afin d'étudier la structure, les contours, les formes du tractus urinaire.

À Moscou, il est possible d’examiner professionnellement la composition des calculs de l’Institut scientifique et de recherche en urologie. À Saint-Pétersbourg, ce service est fourni à la population par le «Centre pour la lithotripsie à distance».

Certains établissements industriels travaillant avec du granit, de la céramique, des gravats peuvent analyser les calculs rénaux par les méthodes suivantes:

Thermogravimétrie; Spectroscopie; Chimie sèche et humide; Recherche sur l'activation des neutrons; Chromatographie Détermination de la porosité.

La spectroscopie est une méthode basée sur l'analyse par un échantillon du degré d'absorption du spectre lumineux lors du passage de la lumière infrarouge. L'étude est rationnelle dans les formations multi-structurelles.

La microscopie à polarisation est réalisée dans des conditions de laboratoire. La procédure implique l’étude de la réflexion par calcul d’un faisceau lumineux incident sur un objet dans différents plans. La polarisation de substances de différents degrés de densité est différente, ce qui nous permet de déterminer la structure de l'objet.

A l'aide de la chimie sèche, la minéralisation de la pierre est réalisée (cendre) Ensuite, sa structure est étudiée par la méthode de la chimie sèche. Dans ce cas, l'échantillon est broyé et séché sur papier. La pierre est divisée en plusieurs parties, ce qui vous permet d’explorer la structure du noyau, sa texture, son hétérogénéité.

La thermogravimétrie des calculs rénaux à Moscou est proposée par Labtest on Tishinsky Lane. La méthode est rationnelle à utiliser à des fins industrielles. L'analyse chimique médicale est plus pratique et moins chère à effectuer.

La thermogravimétrie est une méthode permettant d’enregistrer le changement de poids d’un échantillon sous l’influence de différentes températures.

Déterminer la porosité de l'objet séché aide à déterminer le type de calcul, mais ne permet pas d'étudier la composition de plusieurs calculs. Il est rationnel de combiner la méthode avec la chromatographie - la division d'un objet en parties distinctes, distinguées par leurs propriétés physicochimiques. En répartissant les substances entre deux milieux (gaz-liquide, eau solide), une analyse chimique est effectuée.

Méthode par chromatographie liquide

La recherche sur l'activation neutronique permet de déterminer les petites inclusions dans la structure de l'échantillon lorsqu'une substance est bombardée de neutrons.

Les méthodes ci-dessus ont une signification historique. La pratique médicale montre que l'analyse structurale par rayons X et un certain nombre de procédures sont suffisantes pour étudier la structure du calcul:

Microscopie des sédiments (pour détecter les petites inclusions); Évaluation des niveaux d'urine acide-base Ensemencement bactériologique de l'urine; Test de la cystine (étude des calculs de cystine).

Les calculs rénaux sont des dépôts insolubles.

La plupart d'entre eux sont à base de tripelphosphate, d'oxalate de calcium, d'acide urique (urate), de cystine.

La taille des pierres dépend de la localisation du substrat primaire.

Le volume des pierres est très différent - de quelques millimètres à quelques centimètres. La troisième partie des pierres est composée des composés chimiques suivants:

CaC2; MgNH4PO4; Ca3 (P04) 2.

Une telle composition en phosphates, oxalates et formations mixtes.

Composition de calculs rénaux

Si l'objet contient du calcium, les conditions suivantes sont la cause de la lithiase urinaire:

L'ostéoporose; Hyperparathyroïdie; La goutte

Les calculs de cystine apparaissent chez les personnes atteintes de cystinurie.

Le noyau de la plupart des calculs rénaux est constitué d'oxalate et de calcium. La partie externe est une couche de struvite. Il peut contenir 65 composés différents, y compris des bactéries.

Lorsque les formations de goutte sont composées d'acide urique. Le sel de sodium ou d'ammonium est moins communément détecté.

Le coût approximatif de la spectroscopie quantitative payée est de 2300-2500 roubles russes.

Le prix de la microscopie de polarisation dans les institutions spécialisées et les laboratoires commence à partir de 380 roubles.

Le coût de l'analyse chimique combinée des calculs rénaux dans certaines cliniques à Moscou:

JSC "médecine" - de 1809 roubles; Clinique Patero - 3325; MC "Petrovsky" - 3952; Artis - 1050; Clinique "Mouette" - 2850.

Le prix de l'analyse dépend de la portée et de la complexité de la procédure.

L'analyse chimique postopératoire des calculs dans la plupart des établissements médicaux publics est réalisée gratuitement afin de déterminer d'autres tactiques de traitement de la maladie. Si vous le souhaitez, une personne peut effectuer des recherches moyennant des frais dans une clinique privée.

Beaucoup d’entre nous le savent, mais c’est que toutes les calculs rénaux ne sont pas d’origine et de composition diverses. Mais la composition et les caractéristiques du calcul peuvent comprendre la cause de la formation de calculs rénaux. Comprendre les causes de la maladie, à son tour, aidera le médecin à choisir les tactiques de traitement appropriées et efficaces. Pour connaître la composition de l'éducation dans les reins, il est nécessaire d'effectuer son analyse chimique. L'étude peut être menée de différentes manières.

L'analyse des calculs rénaux peut être effectuée dans un laboratoire spécialisé. En règle générale, les laboratoires cliniques classiques des hôpitaux et des cliniques n’étudient pas les propriétés et la composition des calculs rénaux. Toute institution médicale envoie le matériel de recherche aux laboratoires spécialisés situés dans les instituts de recherche et les bureaux d’autopsie.

Cependant, l'examen radioscopique de la pierre au rein peut être effectué non seulement en laboratoire. Ceci s’applique aux urates et aux oxalates - calculs, basés sur l’acide oxalique et urique. Ces formations sont bien visualisées aux rayons X. S'ils contiennent des ions calcium, ils seront également clairement visibles sur le radiogramme. Mais si vous décidez de vous adresser au service de radiologie pour obtenir des informations sur la composition de la pierre, sachez que ses employés ne disposent pas des connaissances nécessaires pour déterminer la composition chimique du calcul à partir de l'image.

Pour déterminer la structure et la composition de la pierre, vous devez effectuer une revue de l'urographie. Cette procédure est souvent prescrite pour les calculs rénaux et la lithiase urinaire en général. Avec son aide, nous pouvons tirer des conclusions sur la structure de l’éducation, sa forme, ses contours et sa configuration des voies urinaires.

L'analyse des calculs rénaux peut être effectuée dans certaines entreprises industrielles qui travaillent avec de la céramique, du granit et des gravats. Les méthodes suivantes peuvent être utilisées:

Spectroscopie Cette méthode repose sur l'analyse du degré d'absorption spectrale de la lumière d'une pierre lorsque la lumière infrarouge la traverse. Il est conseillé d'effectuer ce type de recherche lors du dépôt de calculs multi-structurels dans les reins. La thermogravimétrie est une méthode basée sur la fixation des changements de poids d'un échantillon sous l'influence de différentes températures. C'est une méthode assez coûteuse, il est donc préférable de l'utiliser uniquement à des fins industrielles. Chimie humide et sèche. La minéralisation (cendres) est effectuée pour analyse. Après cela, la structure de la formation est étudiée par la méthode de la chimie sèche. Pour cela, la pierre est broyée et séchée sur une feuille de papier. Cette technique vous permet d'identifier la structure du noyau, l'hétérogénéité et la texture. La chromatographie est une méthode spéciale pour diviser le calcul en substances constitutives, tandis que la chromatographie est une méthode spéciale pour diviser le calcul en substances constitutives, basée sur la différence de capacité d'absorption des substances traversant la couche d'absorbeur. L’étude de l’activation par neutrons de l’éducation permet d’identifier de petites inclusions dans sa structure. Pour cela, la pierre est bombardée par des neutrons. Analyse pour la détermination de la porosité. En fonction de la porosité de la pierre séchée, il est très facile de déterminer le type de calcul. Mais en utilisant cette méthode, il est impossible d'étudier la composition de multiples formations. C'est pourquoi cette technique est mieux associée à la chromatographie, dans laquelle l'objet est divisé en plusieurs parties, présentant des propriétés physico-chimiques différentes. Dans ce cas, l'analyse chimique est effectuée en répartissant les substances constitutives sur deux milieux différents.

Important: pour les analyses en laboratoire utilisant la méthode de la microscopie à polarisation.

Son essence est d'analyser la structure de la pierre sur le faisceau de lumière réfléchi, qui tombe sur l'éducation dans différents plans. Les pierres de densité différente ont une polarisation différente. Pour cette raison, il est facile de déterminer la structure du calcul.

Dans la plupart des cas, un certain nombre de procédures et d'analyses aux rayons X suffisent amplement pour étudier la structure d'une pierre:

La microscopie des sédiments est réalisée pour détecter de petites inclusions. Les niveaux basique et acide de l’urine sont évalués. Assurez-vous de faire une culture bactériologique d'urine. Lorsque vous étudiez des calculs à la cystine, recherchez la cystine.

En règle générale, une analyse des sédiments ne nécessite aucune préparation spéciale du calcul. Il suffit de n'avoir qu'un échantillon de calcul rénal. Vous pouvez obtenir un échantillon après l'ablation chirurgicale du tartre ou dans le cas de leur libération indépendante en cours de miction. Habituellement, les sédiments contenant de l'urine sont éliminés à la fin de la procédure de concassage de pierres à l'aide de techniques modernes.

Si les calculs rénaux dans l'urine sont très petits, vous pouvez les obtenir de la manière suivante:

Dans le processus de miction, l'urine doit être passée à travers un chiffon fin et propre ou un filtre spécial acheté dans une pharmacie. Après la miction, le tissu ou le filtre doit être soigneusement examiné. Parfois, la pierre est si petite qu'elle ressemble à un minuscule grain de sable. L'échantillon de tartre doit être séché sur un chiffon et placé dans un bocal avec un couvercle hermétique. L'échantillon obtenu doit être adressé au médecin traitant ou directement au laboratoire.

Comme il n’est pas toujours possible d’obtenir des dépôts de reins aux fins d’analyse, on utilise parfois des méthodes de diagnostic simples permettant de déterminer l’analyse chimique d’un calcul avec une grande précision. Ainsi, l’une des méthodes suivantes peut être appliquée:

Étude radiologique de l'éducation. En règle générale, si le calcul est très clairement visible dans l'image, il est fort probable qu'il soit d'origine calcique. Les pierres de contraste et de cystine auront un contraste légèrement plus faible. Si on ne voit rien sur la photo mais qu'il y a des raisons de croire que la personne est atteinte de calculs rénaux, il est probable que les calculs sont de l'urate ou de la xanthine. Les cristaux microscopiques (microlithes) constituant la base de la croissance des calculs, leur définition dans l'urine permet de tirer des conclusions sur la présence de la lithiase urinaire. Pour trouver les cristaux doivent faire une analyse microscopique du sédiment urinaire. Etude chimique pour déterminer l'acidité de l'urine. Si l’acidité est augmentée, cela peut indiquer la présence d’urates, qui poussent très bien dans un tel environnement. Étant donné que divers micro-organismes entraînent la formation de calculs de protéines et de mélanges, une analyse bactériologique de l'urine doit être effectuée. La présence de formations de cystine peut être déduite des résultats d’échantillons de cystine.

Tous les calculs rénaux sont des dépôts insolubles. Dans certains cas, avec des pierres de petite taille et une certaine composition chimique, elles peuvent être écrasées et ramollies à l'aide de médicaments, décoctions, infusions et thés à base d'herbes médicinales.

La plupart des sédiments sont formés à base d'oxalate de calcium, de triplephosphate, de cystine et d'acide urique (urates). En règle générale, la taille de l’éducation dépend du lieu de localisation. La taille de la pierre peut être de quelques millimètres et atteindre quelques centimètres.

Si la formation contient du calcium, les conditions suivantes peuvent être la cause de la lithiase urinaire:

La goutte Dans ce cas, le calcul consistera principalement en acide urique. Les sels d'ammonium et de sodium sont moins courants. L'ostéoporose Hyperparathyroïdie.

Les calculs de cystine sont formés chez les personnes souffrant de cystinurie.

Important: la plupart des calculs rénaux sont du calcium et de l'oxalate. La couche de chaîne externe peut contenir des inclusions bactériennes et environ 65 composés différents.

Les informations de base sur le décodage des résultats des recherches et des analyses vous aideront à tirer des conclusions sur la présence de certains types de dépôts dans les reins. Cependant, seul un médecin basé sur ces résultats peut choisir le bon traitement et le régime approprié pour le patient.

Il existe plusieurs types de dépôts rénaux:

Les pierres d'oxalate ou de calcium sont les plus courantes. Ils surviennent chez près de 80% des patients atteints de lithiase urinaire. D'après le nom, on comprend que les sels de calcium constituent la composition principale de la pierre. Ces patients doivent abandonner les produits contenant de grandes quantités de calcium. Les formations de struvite ou de phosphate sont constituées de phosphate d'ammonium. Ils se retrouvent dans 15% des cas. L'excès de sels d'acide urique dans le corps entraîne la formation de calculs d'urates dans les reins. Ils sont déterminés chez 5 à 10% des patients atteints de DCI. L'éducation moins commune d'origine mixte et de pierres de protéines. Mais leur part ne représente que 1% des cas.

Outre le choix du traitement, l'analyse chimique des sédiments permettra au médecin de déterminer la cause de leur formation. Cela aidera le patient, après un traitement efficace, à éviter la récurrence future de la maladie, car il pourra utiliser les mesures préventives nécessaires.

Noms alternatifs: une étude de la composition des pierres du système urinaire, une étude de la pierre urinaire, la composition chimique de la pierre urinaire.

L'olithiase est la maladie la plus courante du système urinaire. Ses différentes formes se retrouvent dans 13-15% de la population, environ 35% de tous les patients en urologie entrent à l'hôpital avec cette pathologie particulière. Son essence réside dans la formation dans la lumière des reins de formations cristallines - des calculs de différents sels.

La formation de calculs est associée à une violation de l'état acido-basique de l'urine. Les facteurs prédisposants sont les infections du système urogénital, divers types de lésions rénales. À la suite de telles maladies, des inclusions de protéines apparaissent dans le bassinet et les cupules rénaux, qui deviennent la base de la cristallisation des calculs.

L'analyse des calculs rénaux est nécessaire afin de déterminer quels sels sont principalement constitués de calculs. Le résultat de l'analyse affecte les tactiques ultérieures de traitement de la lithiase urinaire. Certaines pierres peuvent être dissoutes en corrigeant le régime alimentaire ou en prescrivant des médicaments. Les autres types de calculs ne peuvent pas être dissous de cette manière, auquel cas la question du traitement chirurgical est résolue.

L’étude de la structure chimique des calculs urinaires permettra au médecin traitant de mieux comprendre les causes de leur formation, de déterminer l’examen, de choisir la stratégie de traitement optimale et, plus important encore, de choisir les moyens les plus efficaces de prévenir la formation de calculs rénaux.

Les petites pierres de cystine infectieuses et de brushite peuvent être dissoutes en les lavant avec des solutions spéciales à travers un cathéter inséré dans le pelvis rénal.

Les calculs de calcium sont soumis à une thérapie conservatrice avec difficulté, le plus souvent ils sont broyés à l'aide d'une thérapie par ondes de choc. Les coraux et les grosses pierres sont enlevés par chirurgie du rein.

Cystite et retard mensuel

Erythrocytes dans le taux d'urine et la définition de la localisation de l'inflammation méthode de trois coupes