BUZ UR "URC AIDS and IZ"

Merci beaucoup pour votre travail. Il s’est avéré une calculatrice très utile et multifonctionnelle. Peut-être existe-t-il une version pour Android? L'utilisation du site dans le travail quotidien n'est pas toujours pratique.

Pour un smartphone, vous pouvez utiliser la calculatrice minimaliste GFF avec les mêmes fonctionnalités: https://boris.bikbov.ru/skf-kalkulyator-dlja-mobilnych-ustroistv.html
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Bonne journée!
Et vous pouvez clarifier le point suivant:
Dans le cours (dans le monde et dans notre pays) 2 méthodes - Jaffe et enzymatique, la différence dans les valeurs de 10-15 unités. Les résultats pour les calculatrices sont aussi naturels. Il n'y a aucune mention ou ajustement sous la méthode dans aucune calculatrice. Commentez si possible.

Très reconnaissant pour cette calculatrice. Je l'ai calculé et je me suis un peu calmé, car je suis dans la zone verte pour le moment et j'espère y rester le plus longtemps possible. Et nous continuerons à faire face à l'hypertension.

Parlez-moi de la formule Schwarz, j'ai un SCF 83 et plus de 120 pour d'autres formules qui signifie

Formule Schwartz - seulement pour les enfants. Si le patient a plus de 18 ans, la formule CKD-EPI doit être utilisée.

Fonction rénale et risque cardiovasculaire

Société scientifique russe pour la cardiologie. Moscou 2011

18. Fonction rénale et risque cardiovasculaire

Les résultats d'études épidémiologiques de grande envergure (NHANES III, Okinawa Studu et autres) des dernières décennies ont montré une prévalence élevée de dysfonctionnement rénal dans la population générale (10 à 20%), tandis que le dysfonctionnement rénal chez les patients atteints de maladie cardiovasculaire était beaucoup plus fréquent et qu'il était associé à une augmentation significative. risque de MTR et de décès, incluant SCA, IM, interventions de revascularisation du myocarde [283–289]. En CHF, le niveau de mortalité est inversement proportionnel au taux de DFG, qui est le même facteur pronostique significatif que la valeur de la fraction d'éjection LV ou de la classe fonctionnelle de CH selon la NYHA [291–293]. Même une légère diminution de la capacité fonctionnelle des reins est associée à une augmentation du risque cardiovasculaire, qui augmente inversement avec le niveau de DFG, et avec le DFG 2, qui peut être dépisté pendant 3 mois ou plus, indépendamment de la nature et de l'étiologie de la néphropathie. Les marqueurs d'IRC sont l'albuminurie et le DFG, et l'ampleur de ce dernier est utilisée pour distinguer les stades de la maladie (Tableau 15) et en tant que facteur pronostique.

Tableau 15. Stades de la maladie rénale chronique

Formule Cockcroft-Gault (ml / min)
Clairance de la créatinine * = 88 × (140 ans, x) poids corporel, kg / 72 x créatinine sérique, µmol / l
Clairance de la créatinine * = (140 ans, ans) x poids corporel, kg / 72 x créatinine sérique, mg / dL
* pour les femmes, le résultat est multiplié par 0,85

Un inconvénient commun de ces formules est leur imprécision à des valeurs de DFG normales ou légèrement réduites.

Récemment, une nouvelle formule CKD-EPI a été proposée, dont le calcul donne des résultats plus précis, y compris la capacité fonctionnelle sans danger des reins.

Formule CKD-EPI (ml / min / 1,73 m 2)
Pour les hommes: DFG * = 141 × min (Scr ** / 0,9), 1) -0,411 × max (Scr ** / 0,9), 1) -1,209 × 0,993
Pour les femmes: SCF * = 144 × min (Scr ** / 0,7), 1) -0,329 × max (Scr ** / 0,7), 1) -1,209 × 0,993
** créatinine sérique, mg / dL

Pendant la grossesse, valeurs extrêmes d'âge et de taille, déficit protéino-énergétique grave, para et tétraplégies, régime végétarien, modification rapide de la fonction rénale et, avant la prescription de médicaments néphrotoxiques, la méthode de calcul utilisée pour déterminer le DFG ne permet pas une évaluation fiable de la fonction rénale, ce qui permet de déterminer la clairance de la créatinine. par sa concentration dans le sang et l'urine.

Excrétion de protéines dans l'urine. Normalement, l'excrétion urinaire de protéines chez l'adulte est de 50 mg / jour et l'albumine - 10 mg / jour. L’augmentation de l’excrétion d’albumine est un marqueur sensible des lésions rénales liées au diabète et à l’hypertension et, en l’absence d’infection des voies urinaires et de fièvre, reflète la pathologie de l’appareil glomérulaire des reins. La valeur prédictive de l'UIA pour le développement de la MTR est très élevée, ce qui nécessite de déterminer le niveau d'excrétion d'albumine dans les urines. Pour l'évaluation initiale, une détermination qualitative à l'aide de bandelettes réactives est autorisée. Toutefois, l'excrétion de protéines urinaires doit être surveillée par des méthodes quantitatives.

En fonction de la méthode de détermination, les taux d'albumine / protéines du tableau 16 sont considérés comme diagnostiques.

Tableau 16. Définition de l'albuminurie et de la protéinurie

La définition de la MAU et le calcul du DFG ont une valeur diagnostique indépendante et complémentaire, reflétant les mécanismes protéinuriques et non protéinuriques de la progression de la néphropathie dans l'hypertension avec et sans diabète.

La fréquence de survenue d'une CKD est largement compatible avec celle de CVD, les plus importantes étant l'âge, l'hypertension, l'hyperglycémie, la dyslipidémie, l'hypeurikémie et l'obésité. Lorsque la fonction rénale diminue (diminution du GFR 2), les facteurs de risque cardiovasculaires rénaux, tels que la protéinurie, l'activation du PAC, l'hyperhomocystéinémie, une altération du métabolisme calcium-phosphore, une diminution de la production d'érythropoïétine avec anémie, deviennent de plus en plus importants [294, 295]. ].

Le traitement de l'IRC vise à inhiber la progression de la maladie et à prévenir le développement de la SSO. La stratégie néphroprotectrice proposée ces dernières années et tenant compte de la présence de radiofréquences communes, une stratégie cardioprotectrice comprend plusieurs éléments essentiels: normalisation de la pression artérielle, réduction ou inversion du syndrome ulcéreux et de la protéinurie, compensation du diabète, correction de l'anémie, de la dyslipidémie et du métabolisme calcium-phosphore-calcium, ainsi que prévention déclin aigu de la fonction rénale.

À ce jour, il a été prouvé de manière convaincante qu’il était primordial d’atteindre l’objectif de pression artérielle pour ralentir le dysfonctionnement rénal chez les patients atteints de MAU, de protéinurie et d’insuffisance rénale chronique. Le taux cible chez les patients atteints de néphropathie chronique est la pression artérielle. 2) Une correction de la dose initiale de l'inhibiteur de l'ECA et de certains ARA est nécessaire.

La correction de la dyslipidémie chez les patients atteints d'IRC est effectuée conformément aux recommandations pour la prévention et le traitement de l'athérosclérose.

L'anémie provoquée par une diminution de la production d'érythropoïétine est un facteur pronostique défavorable à la fois pour les MCV et la pathologie rénale, qui est causée par le développement d'une hypoxie et d'une fibrose tissulaires. Lors de la prescription de médicaments érythropoïestimulants pour traiter l'anémie chez les patients présentant une pathologie cardiaque, en tenant compte des résultats des études CREATE, TREAT et CHOIR, il n'est pas recommandé de rechercher des taux d'hémoglobine ≥ 120 g / l pour des raisons de sécurité cardiovasculaire [296–299].

En dépit de la prévalence élevée de MRC et du risque cardiovasculaire élevé qui y est associé, la MRC reste souvent non diagnostiquée et le degré de sensibilisation des patients à leur maladie est très faible. Le dépistage de l'IRC devrait occuper une place importante dans la structure de prévention de la pathologie rénale et cardiaque. La tâche principale devrait être d'identifier les stades précoces de la maladie et la sélection des groupes à risque élevé de développer cette néphropathie, en particulier dans la population de patients atteints de MCV et de diabète.

Formule scd epi

149 * (0,993) Âge * Cr / 0,9) -1,21

Remarque: les formules pour la race négroïde, les Américains hispaniques et les Indiens ne sont pas données.

Pour calculer le DFG en utilisant la formule CKD-EPI, vous pouvez utiliser des calculatrices présentées sur Internet (http://www.kidney.org/professionals/kdoqi/gfr_calculator.cfm, http://nkdep.nih.gov/professionals/gfr_calculators/index.htm), applications spéciales pour appareils mobiles (QxMDCalculator), nomogrammes (annexe 3).

L'évaluation du DFG par la méthode d'élimination utilisant un échantillon de 24 heures de Reberga-Tareev est caractérisée par une grande précision, à condition que le volume de l'urine soit correctement mesuré et mesuré avec précision, ce qui doit être d'au moins 1 000 ml. Il peut être utilisé avec un examen hospitalier spécialisé. Il existe des situations dans lesquelles l'utilisation de formules est incorrecte et la méthode d'élimination reste le seul moyen possible d'évaluer le DFG: grossesse, taille corporelle non standard, carence protéino-énergétique grave, maladies des muscles squelettiques, paraplégie et tétraplégie, régime végétarien, changement rapide de la fonction rénale. Si des médicaments néphrotoxiques sont prescrits chez les patients insuffisants rénaux, une évaluation extrêmement précise de l’état fonctionnel des reins est nécessaire pour déterminer la dose sûre de médicaments et pour décider de commencer un traitement de substitution rénale, des méthodes de clairance permettant de déterminer le DFG.

La méthode la plus précise pour évaluer les DFG est la méthode de mesure de la clairance des substances glomérulotropes exogènes, par exemple les produits radiopharmaceutiques [51 Cr] -EDTA (acide éthylènediamine tétraacétique) [99 mTc] -DTPA (acide diéthylènetriamine pentaacétique), [125 I] -iothalamate. L'étude radio-isotopique du DFG permet d'évaluer séparément la fonction de chaque rein, ce qui est d'une grande importance pour les lésions unilatérales.

Au cours des dernières années, la cystatine C a été considérée comme un marqueur alternatif pour évaluer l’état fonctionnel des reins et le risque cardiovasculaire, dont le niveau, contrairement à la créatinine, ne dépend pas de la masse musculaire, ce qui permet de déterminer avec plus de précision le DFG chez les personnes présentant un déficit physique ou autre, le développement de la masse musculaire, les enfants, les personnes âgées, les patients diabétiques, l'obésité, les femmes enceintes. Le taux de cystatine C dans le sérum change plus dynamiquement par rapport à la créatinine en cas de dysfonctionnement rénal aigu, ce qui lui confère de grands avantages pour le diagnostic précoce de l'AKI. Cependant, le coût élevé de cette étude limite actuellement son utilisation généralisée. Des formules de calcul du DFG basées sur la cystatine C ont été développées.

Il existe des méthodes qualitatives / semi-quantitatives et quantitatives pour évaluer l'excrétion de l'albumine et des protéines totales (toutes les fractions de protéines, y compris l'albumine) dans l'urine. Une évaluation qualitative de l’albuminurie / protéinurie est réalisée à l’aide de bandelettes réactives (méthode par chimie sèche), ce qui est attrayant du fait de sa disponibilité, de sa commodité et du faible coût de sa détermination. Cependant, cette méthode est caractérisée par une erreur assez importante. Pour le dosage quantitatif de l’albuminurie, des dosages immunologiques enzymatiques, immunoturbidimétriques et radioimmunologiques sont utilisés. Les méthodes les plus sensibles et les plus précises pour la détermination des protéines totales dans l'urine sont les méthodes photométriques (notamment à l'aide de pyrogalol rouge), largement utilisées en Russie.

Organisation de l'étude de la protéinurie / albuminurie

Pour les études de dépistage et les examens de personnes ne présentant aucun facteur de risque de MRC, des bandelettes réactives peuvent être utilisées pour permettre une détermination qualitative ou semi-quantitative de l'albumine / des protéines totales dans l'urine, ce qui peut réduire considérablement le coût de l'étude.

Les personnes présentant des résultats de recherche positifs utilisant des bandelettes réactives doivent être quantifiées avec précision.

Il est conseillé de commencer une enquête auprès des personnes à haut risque de développer une MRC immédiatement avec des méthodes quantitatives.

Lors de la réalisation d'études de dépistage parmi des populations en bonne santé conditionnelle, il est conseillé de déterminer le niveau d'albuminurie comme test initial.

Chez les patients présentant une perte de protéines prononcée (> 0,5 g / jour), il est recommandé, du point de vue de la préservation du budget, de mener une étude de la protéine totale dans l'urine quotidienne ou du rapport R / Cr dans la portion d'urine matinale.

Pour les études exigeant une précision accrue (spécification du diagnostic, sélection et évaluation de l'efficacité du traitement, évaluation du pronostic, examen, etc.), la détermination quantitative de l'albumine ou de la protéine totale dans l'urine quotidienne est utilisée. Toutefois, cela nécessite une collecte et une mesure appropriées du volume urinaire. convient aux examens hospitaliers.

L'analyse de portions d'urine individuelles donne un résultat approximatif, car des facteurs aléatoires (notamment le régime hydrique) influencent la concentration en protéines. L'étude des échantillons d'urine du matin donne des résultats plus reproductibles que dans une portion aléatoire prise au cours de la journée.

La méthode permettant d’augmenter la précision de l’évaluation du degré de protéinurie / albuminurie dans une portion unique ou matinale de l’urine consiste à corriger le taux de créatinine urinaire, ce qui élimine la distorsion des résultats associés au régime hydrique.

Lors de l'évaluation de la protéinurie / albuminurie, il est nécessaire de prendre en compte les facteurs extrarénaux affectant leur niveau (effort physique intense, fièvre, consommation excessive d'aliments protéiques), il est conseillé de respecter les conditions permettant de minimiser la variabilité de la protéinurie / albuminurie.

Pour la première fois, une protéinurie / albuminurie élevée doit être confirmée par une ou deux analyses répétées toutes les 1-2 semaines.

Algorithme de détection d'insuffisance rénale chronique chez les patients atteints de maladies cardiovasculaires

Pour diagnostiquer l'IRC chez les patients adultes atteints de maladies cardiovasculaires ou d'un risque accru de développement, il est nécessaire de déterminer le niveau de créatinine sérique et de calculer le DFG à l'aide de la formule EPC-EPC. Si rSCF 2, répétez l'étude après 3 mois ou plus tôt. Dans la partie matin de l'urine pour déterminer le rapport Al / Cr. Si le rapport Al / Kr> 30 mg / g (> 3 mg / mmol), répétez l’étude 3 mois ou plus tôt. Effectuer des études d'imagerie pour clarifier la présence de dommages aux reins.

Si les valeurs du GFR 2 et / ou du rapport Al / Kr> 30 mg / g (> 3 mg / mmol) persistent pendant au moins 3 mois, une néphropathie congénitale est diagnostiquée, un traitement selon les recommandations est indiqué.

Si le GFR 2 diminue rapidement ou si le rapport Al / Kr est> 300 mg / g (> 30 mg / mmol), le patient doit être dirigé vers un néphrologue.

En l'absence de signes d'IRC, un suivi annuel des indicateurs mentionnés ci-dessus est recommandé.

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Fonction rénale et risque cardiovasculaire

Société scientifique russe pour la cardiologie. Moscou 2011

18. Fonction rénale et risque cardiovasculaire

Les résultats d'études épidémiologiques de grande envergure (NHANES III, Okinawa Studu et autres) des dernières décennies ont montré une prévalence élevée de dysfonctionnement rénal dans la population générale (10 à 20%), tandis que le dysfonctionnement rénal chez les patients atteints de maladie cardiovasculaire était beaucoup plus fréquent et qu'il était associé à une augmentation significative. risque de MTR et de décès, incluant SCA, IM, interventions de revascularisation du myocarde [283–289]. En CHF, le niveau de mortalité est inversement proportionnel au taux de DFG, qui est le même facteur pronostique significatif que la valeur de la fraction d'éjection LV ou de la classe fonctionnelle de CH selon la NYHA [291–293]. Même une légère diminution de la capacité fonctionnelle des reins est associée à une augmentation du risque cardiovasculaire, qui augmente inversement avec le niveau de DFG, et avec le DFG 2, qui peut être dépisté pendant 3 mois ou plus, indépendamment de la nature et de l'étiologie de la néphropathie. Les marqueurs d'IRC sont l'albuminurie et le DFG, et l'ampleur de ce dernier est utilisée pour distinguer les stades de la maladie (Tableau 15) et en tant que facteur pronostique.

Tableau 15. Stades de la maladie rénale chronique

Formule Cockcroft-Gault (ml / min)
Clairance de la créatinine * = 88 × (140 ans, x) poids corporel, kg / 72 x créatinine sérique, µmol / l
Clairance de la créatinine * = (140 ans, ans) x poids corporel, kg / 72 x créatinine sérique, mg / dL
* pour les femmes, le résultat est multiplié par 0,85

Un inconvénient commun de ces formules est leur imprécision à des valeurs de DFG normales ou légèrement réduites.

Récemment, une nouvelle formule CKD-EPI a été proposée, dont le calcul donne des résultats plus précis, y compris la capacité fonctionnelle sans danger des reins.

Formule CKD-EPI (ml / min / 1,73 m 2)
Pour les hommes: DFG * = 141 × min (Scr ** / 0,9), 1) -0,411 × max (Scr ** / 0,9), 1) -1,209 × 0,993
Pour les femmes: SCF * = 144 × min (Scr ** / 0,7), 1) -0,329 × max (Scr ** / 0,7), 1) -1,209 × 0,993
** créatinine sérique, mg / dL

Pendant la grossesse, valeurs extrêmes d'âge et de taille, déficit protéino-énergétique grave, para et tétraplégies, régime végétarien, modification rapide de la fonction rénale et, avant la prescription de médicaments néphrotoxiques, la méthode de calcul utilisée pour déterminer le DFG ne permet pas une évaluation fiable de la fonction rénale, ce qui permet de déterminer la clairance de la créatinine. par sa concentration dans le sang et l'urine.

Excrétion de protéines dans l'urine. Normalement, l'excrétion urinaire de protéines chez l'adulte est de 50 mg / jour et l'albumine - 10 mg / jour. L’augmentation de l’excrétion d’albumine est un marqueur sensible des lésions rénales liées au diabète et à l’hypertension et, en l’absence d’infection des voies urinaires et de fièvre, reflète la pathologie de l’appareil glomérulaire des reins. La valeur prédictive de l'UIA pour le développement de la MTR est très élevée, ce qui nécessite de déterminer le niveau d'excrétion d'albumine dans les urines. Pour l'évaluation initiale, une détermination qualitative à l'aide de bandelettes réactives est autorisée. Toutefois, l'excrétion de protéines urinaires doit être surveillée par des méthodes quantitatives.

En fonction de la méthode de détermination, les taux d'albumine / protéines du tableau 16 sont considérés comme diagnostiques.

Tableau 16. Définition de l'albuminurie et de la protéinurie

La définition de la MAU et le calcul du DFG ont une valeur diagnostique indépendante et complémentaire, reflétant les mécanismes protéinuriques et non protéinuriques de la progression de la néphropathie dans l'hypertension avec et sans diabète.

La fréquence de survenue d'une CKD est largement compatible avec celle de CVD, les plus importantes étant l'âge, l'hypertension, l'hyperglycémie, la dyslipidémie, l'hypeurikémie et l'obésité. Lorsque la fonction rénale diminue (diminution du GFR 2), les facteurs de risque cardiovasculaires rénaux, tels que la protéinurie, l'activation du PAC, l'hyperhomocystéinémie, une altération du métabolisme calcium-phosphore, une diminution de la production d'érythropoïétine avec anémie, deviennent de plus en plus importants [294, 295]. ].

Le traitement de l'IRC vise à inhiber la progression de la maladie et à prévenir le développement de la SSO. La stratégie néphroprotectrice proposée ces dernières années et tenant compte de la présence de radiofréquences communes, une stratégie cardioprotectrice comprend plusieurs éléments essentiels: normalisation de la pression artérielle, réduction ou inversion du syndrome ulcéreux et de la protéinurie, compensation du diabète, correction de l'anémie, de la dyslipidémie et du métabolisme calcium-phosphore-calcium, ainsi que prévention déclin aigu de la fonction rénale.

À ce jour, il a été prouvé de manière convaincante qu’il était primordial d’atteindre l’objectif de pression artérielle pour ralentir le dysfonctionnement rénal chez les patients atteints de MAU, de protéinurie et d’insuffisance rénale chronique. Le taux cible chez les patients atteints de néphropathie chronique est la pression artérielle. 2) Une correction de la dose initiale de l'inhibiteur de l'ECA et de certains ARA est nécessaire.

La correction de la dyslipidémie chez les patients atteints d'IRC est effectuée conformément aux recommandations pour la prévention et le traitement de l'athérosclérose.

L'anémie provoquée par une diminution de la production d'érythropoïétine est un facteur pronostique défavorable à la fois pour les MCV et la pathologie rénale, qui est causée par le développement d'une hypoxie et d'une fibrose tissulaires. Lors de la prescription de médicaments érythropoïestimulants pour traiter l'anémie chez les patients présentant une pathologie cardiaque, en tenant compte des résultats des études CREATE, TREAT et CHOIR, il n'est pas recommandé de rechercher des taux d'hémoglobine ≥ 120 g / l pour des raisons de sécurité cardiovasculaire [296–299].

En dépit de la prévalence élevée de MRC et du risque cardiovasculaire élevé qui y est associé, la MRC reste souvent non diagnostiquée et le degré de sensibilisation des patients à leur maladie est très faible. Le dépistage de l'IRC devrait occuper une place importante dans la structure de prévention de la pathologie rénale et cardiaque. La tâche principale devrait être d'identifier les stades précoces de la maladie et la sélection des groupes à risque élevé de développer cette néphropathie, en particulier dans la population de patients atteints de MCV et de diabète.

Docteur Hépatite

traitement du foie

Comment calculer le taux de filtration glomérulaire?

Les reins sont un organe extrêmement important pour le corps humain. Pour évaluer leur état et leurs performances, il existe de nombreuses méthodes et échantillons. L'un de ces indicateurs est le taux de filtration glomérulaire.

Cet indicateur est la principale caractéristique quantitative de la fonction des reins. Cela reflète la quantité d'urine primaire qui se forme dans les reins au cours d'une certaine période.

Le débit de filtration glomérulaire peut changer sous l’influence de divers facteurs affectant le corps.

Cet indicateur joue un rôle important dans le diagnostic de l'insuffisance rénale et de certaines autres maladies. Pour le déterminer, il est nécessaire de connaître certaines des constantes, reflétées dans les formules de calcul, dont il existe plusieurs variations.

Normalement, le débit de filtration glomérulaire est régulé par plusieurs systèmes corporels (tels que la kallikréine-kinine, la rénine-angiotensine-aldostérone, le système endocrinien, etc.). En pathologie, on détecte le plus souvent une lésion rénale ou un dysfonctionnement de l'un de ces systèmes.

Sur quoi cet indicateur dépend-il et comment peut-il être déterminé?

Comme mentionné ci-dessus, le taux de filtration glomérulaire dépend de plusieurs indicateurs ou conditions.

Ceux-ci comprennent:

  • Le taux de débit plasmatique rénal. Elle est causée par la quantité de sang qui coule à travers l'artériole amenant les glomérules rénaux. Normalement, cet indicateur chez une personne en bonne santé est d’environ 600 ml par minute (le calcul a été effectué pour une personne moyenne pesant environ 70 kg).
  • Pression dans les vaisseaux. Normalement, la pression dans le navire de transport doit être nettement supérieure à celle du navire sortant. Ce n'est qu'alors que le processus sous-jacent au travail des reins peut être effectué - filtration.
  • Le nombre de néphrons en fonctionnement. En raison de certaines maladies, il est possible de réduire le nombre de cellules rénales actives, ce qui entraînera une diminution de la surface dite de filtration et, en conséquence, un faible taux de filtration glomérulaire sera détecté.

Dans quels cas la définition de cet indicateur est-elle nécessaire?

Le plus souvent, le taux de filtration glomérulaire (le taux de cet indicateur est de 100 à 120 ml par minute) est déterminé pour diverses maladies du rein. Les principales pathologies pour lesquelles sa détermination est nécessaire sont:

  • Glomérulonéphrite. Cela entraîne une diminution du nombre de néphrons en fonctionnement.
  • L'amylose En raison de la formation d'un composé protéique insoluble, l'amyloïde, la capacité de filtration du rein est réduite, ce qui entraîne une accumulation de toxines endogènes et un empoisonnement du corps.
  • Poisons et composés néphrotoxiques. Dans le contexte de leur admission, le parenchyme rénal peut être endommagé avec une diminution de toutes ses fonctions. En tant que tels composés peuvent être sublimés, certains antibiotiques.
  • Insuffisance rénale en tant que complication de nombreuses maladies.

Ces conditions sont les principales qui permettent d’observer un taux de filtration glomérulaire inférieur à la normale.

Actuellement, de nombreuses méthodes et échantillons ont été créés pour permettre de déterminer le niveau de filtration glomérulaire. Tous ont un nom symbolique (en l'honneur du scientifique qui a découvert tel ou tel test).

Les méthodes principales pour étudier la fonction des glomérules sont le test de Reberga-Tareev, la détermination du débit de filtration glomérulaire par la formule Cockroft-Gold. Ces techniques consistent à modifier le niveau de créatinine endogène et à calculer sa clairance. Sur la base de ses modifications dans le plasma sanguin et l'urine, une conclusion est tirée en ce qui concerne la fonction rénale.

Il est possible de réaliser ces tests à tout le monde, ces études n’ayant aucune contre-indication.

Les deux échantillons ci-dessus sont la référence dans l'étude de la filtration rénale. D'autres techniques sont utilisées moins fréquemment et sont réalisées principalement pour des indications spécifiques.

Comment se fait la détermination de la créatinine et quelles sont ces procédures?

Il est utilisé en pratique clinique un peu plus souvent que le test Cockroft-Gold.

Pour la recherche, utilisez le sérum et l'urine. Assurez-vous de prendre en compte le moment de la collecte des analyses, car cela dépend de la précision de l'étude.

Il existe plusieurs options pour cet exemple. La méthode la plus courante est la suivante: l’urine est collectée pendant plusieurs heures (généralement des portions de deux heures). Dans chacun d’eux, la clairance de la créatinine et la diurèse minute (la quantité d’urine produite par minute) sont déterminées. Le calcul du taux de filtration glomérulaire est basé sur ces deux indicateurs.

La détermination de la clairance de la créatinine dans la portion quotidienne de l'urine ou l'étude de deux échantillons de 6 heures est moins courante.

En parallèle, quelle que soit la méthode utilisée, le matin, du sang prélevé dans une veine est prélevé pour évaluer la concentration de créatinine.

Cette technique est quelque peu similaire dans la réalisation d’un échantillon de Tareev. Le matin, à jeun, le patient boit une certaine quantité de liquide (1,5 à 2 tasses de liquide - thé ou eau) pour stimuler une minuscule diurèse. Après 15 minutes, le patient urine dans les toilettes (pour éliminer l'urine résiduelle de la vessie). Ensuite, le patient est mis en paix.

Une heure plus tard, la première portion d'urine est collectée et le temps de miction est noté avec précision. Pendant la deuxième heure, la deuxième partie est recueillie. Entre les mictions, 6 à 8 ml de sang sont prélevés dans la veine du patient pour déterminer le taux de créatinine sérique.

Après avoir déterminé la minute de diurèse et de concentration de créatinine, sa clairance est déterminée. Comment déterminer le taux de filtration glomérulaire?

La formule de calcul pour le déterminer est la suivante:

    F = (u: p) v, où

u est la concentration de créatinine dans l'urine,

p - créatinine dans le plasma sanguin,
Diurèse V - minute,
F - clairance.

L’indicateur F permet de tirer une conclusion sur la capacité de filtration des reins.

Contrairement aux principales méthodes permettant de déterminer le taux de filtration glomérulaire, la formule MDRD est devenue un peu moins courante. Il est largement utilisé par les néphrologues dans la plupart des pays européens. Selon eux, l'échantillon de Reberga-Tareev est peu informatif.

L’essence de cette technique est de déterminer le DFG en fonction du sexe, de l’âge et du taux de créatinine sérique. Souvent utilisé pour déterminer la fonction rénale chez la femme enceinte.

Cela ressemble à ceci:

    DFG = 11,33 x Crk - 1,154 x âge - 0,203 x K, où

Crk est la concentration de créatinine dans le sang (en mmol / l),

K - coefficient sexuel (par exemple, pour les femmes, il est de 0,742).

Cette formule a fait ses preuves à des taux de filtration plus bas, mais son principal inconvénient réside dans des résultats incorrects si le taux de filtration glomérulaire augmente. La formule de calcul (due à ce moins) a été modernisée et complétée (CKD-EPI).

L'avantage de la formule est qu'il est possible de déterminer les modifications de la fonction des reins liées à l'âge et de les observer en dynamique.

Après tous les tests et études effectués, les résultats sont interprétés.

Une diminution du débit de filtration glomérulaire est observée dans les cas suivants:

  • La défaite de l'appareil glomérulaire du rein. Une diminution du DFG est pratiquement le principal indicateur indiquant une lésion dans cette zone. Cependant, avec une diminution du DFG, il peut ne pas y avoir de diminution de la capacité de concentration des reins (aux premiers stades).
  • Insuffisance rénale. La principale raison de la réduction du DFG et de la capacité de filtration. Au cours de toutes ses étapes, on observe une diminution progressive de la clairance de la créatinine endogène, une diminution du débit de filtration à un nombre critique et le développement d’une intoxication aiguë du corps par des produits métaboliques endogènes.
  • Une diminution de la filtration glomérulaire peut également être observée lors de la prise de certains antibiotiques néphrotoxiques, ce qui conduit au développement de l'ARF. Ceux-ci incluent des fluoroquinolones et des céphalosporines.

Pour déterminer la capacité de filtration, vous pouvez utiliser les échantillons de charge.

Pour les exercices physiques, on utilise habituellement des protéines animales ou des acides aminés (en l’absence de contre-indications), ou on recourt à l’administration intraveineuse de dopamine.

Lorsque la charge en protéines chez le patient atteint environ 100 grammes de protéines (la quantité dépend du poids du patient).

Chez les personnes en bonne santé, au cours de la prochaine demi-heure, le GFR augmente de 30 à 50%.

Ce phénomène s'appelle la réserve de filtration rénale ou FPR (réserve fonctionnelle rénale).

S'il n'y a pas d'augmentation du DFG, il est nécessaire de suspecter une violation de la perméabilité du filtre rénal ou le développement de certaines pathologies vasculaires (comme, par exemple, la néphropathie diabétique) et de la CRF.

Un échantillon contenant de la dopamine montre des résultats similaires et est interprété de la même manière qu’un échantillon de protéine de charge.

Pourquoi autant de techniques d'évaluation de la capacité de filtration sont-elles créées et pourquoi est-il nécessaire de déterminer le débit de filtration glomérulaire?

Comme on le sait, le taux de cet indicateur varie selon les états. C’est pourquoi de nombreuses méthodes et recherches sont en cours de création pour évaluer l’état de notre filtre naturel et prévenir le développement de nombreuses maladies.

De plus, ces maladies provoquent la majorité des greffes de rein, ce qui est un processus plutôt laborieux et complexe, entraînant souvent le besoin d'interventions répétées ou plus complexes.

C'est pourquoi le diagnostic de la pathologie de cet organe est si important pour les patients et les médecins. La détection précoce de la maladie est beaucoup plus facile à traiter et à prévenir que sa forme négligée.

La calculatrice est compilée par B.T. Bikbov. (

Lors de la compilation, la calculatrice a utilisé les sources suivantes:

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Tags: logiciel libre, calculatrice, néphrologie, logiciel, DFG, maladie rénale chronique

Afin d'évaluer le taux de filtration glomérulaire, l'étude de la créatinine endogène (clairance de la créatinine) est appliquée. Une personne ordinaire est difficile à comprendre le sens de cette enquête. Examinons dans quels cas une analyse similaire est attribuée et quelles pathologies il est capable de révéler.

Cet indicateur reflète l'état des reins du patient, l'existence de maladies et la rapidité avec laquelle les organes nettoient le sang de la créatinine, l'excrétant dans les urines. En termes simples, l’étude peut identifier des anomalies dans le travail des reins et également montrer à quel point ils nettoient le corps. Il convient de rappeler que tout écart par rapport à la norme peut indiquer des violations et des pathologies. Cependant, une analyse ne permet pas de tirer une conclusion médicale et de prescrire au patient un examen complet.

Le terme "clairance" est souvent utilisé pour désigner le taux de filtration glomérulaire. Il montre combien de plasma sanguin va dans les urines en 1 minute. Il convient de noter que pour chaque patient, cette norme est individuelle, mais il existe certains nombres dont l'excès ou la diminution indique déjà la présence d'une maladie quelconque dans le corps.

La créatinine est déterminée au cours de l'étude. Le taux de filtration glomérulaire peut être calculé en utilisant une formule spéciale. Pour l'analyse, une personne doit fournir toute l'urine excrétée par jour. Il est recueilli dans un grand pot, mélangé directement avant d'être remis et versé dans un petit récipient, puis l'excédent est versé. Il convient de noter que la banque doit être stockée dans un endroit frais pendant 24 heures. En outre, par souci de complétude, l’étude a également prescrit l’apport de sang veineux, qui détermine le taux de créatinine.

Avant de réussir l'étude, le patient doit respecter certaines règles:

  • 6 heures avant l'analyse, vous ne devez pas manger de viande, de volaille, de poisson, de thé ou de café;
  • pendant la collecte de l'urine n'a pas besoin de se livrer à une activité physique, il est préférable de passer la journée à la maison;
  • un jour avant l'analyse, il est nécessaire d'abandonner toutes les drogues, mais seulement après avoir parlé avec le spécialiste qui les a prescrites.

Les médecins préviennent généralement que si des anomalies ont été détectées au cours de l'étude, l'analyse doit être répétée.

Il convient de noter que l'urine dans le corps commence à se former dans les glomérules des reins. Alors, quel est le taux de filtration glomérulaire? L'analyse montre la vitesse à laquelle le sang coule à travers ces très glomérules. Chez une personne normale, il ne dépasse pas 125 ml / min. Autrement dit, en une minute, les reins nettoient la créatinine de 125 ml de sang. Il n’est pas difficile de deviner que si l’indice normal chute, cette substance stagne et les indicateurs de ponction veineuse seront mauvais.

Dans le sérum, l’indice de créatinine ne différera de la norme que si sa clairance a diminué de plus de 50%. Le produit final est un plasma sans mélange de cellules et de protéines. Par ailleurs, la créatinine sécrétée par les glomérules ne peut pas être absorbée dans le sang, raison pour laquelle cette analyse est considérée comme très précise et moderne.

Avant de déterminer le débit de filtration glomérulaire, il est nécessaire de comprendre qu’il ya environ 2 millions de néphrons dans deux reins d’une personne en bonne santé. Les indicateurs de créatinine dans l'urine commencent à changer avec une diminution d'un quart du nombre de néphrons et une maladie grave est diagnostiquée lorsque cet indice chute en moyenne de 70 à 75%.

Il existe un schéma précis selon lequel le taux de filtration glomérulaire est calculé. La formule de calcul est la suivante:

C = (km x V) / Kkr, où:

  • C - clairance;
  • Km - teneur en créatinine dans l'urine excrétée;
  • CRC - teneur en créatinine dans le sang veineux;
  • V est le volume d'urine par minute.

Comme le montre la formule, pour identifier le taux de filtration glomérulaire, il ne suffit pas de ne laisser passer que l'urine. Une analyse détaillée nécessite également une ponction veineuse obligatoire.

Pour calculer le taux de filtration glomérulaire, il est nécessaire de connaître trois valeurs et leur taux: créatinine sérique, créatinine dans les urines quotidiennes et clairance.

En règle générale, l'écart entre les indicateurs de clairance et la norme est détecté de manière aléatoire, par exemple lors d'examens programmés. Cependant, tout médecin qualifié peut déterminer par des facteurs externes qu'une personne présente des pathologies associées aux reins.

Ainsi, une analyse du débit de filtration glomérulaire des reins est indiquée si le patient se plaint de douleurs dans sa région et s'il y a des œdèmes sur le visage et les chevilles. En outre, une étude similaire est présentée chez les patients hypertendus et les personnes ayant une miction rare. L'analyse est nécessaire lors de la détection d'urine foncée ou d'un mélange de sang dans celle-ci, en cas d'insuffisance chronique, de syndrome de Cushing, de diabète sucré.

Bien sûr, ce n’est pas toute la liste des pathologies et des symptômes lorsqu’une étude de clairance est prescrite, mais il convient de rappeler que toute analyse des reins et du système urinaire nécessite le passage de cette analyse. Vous ne devez pas refuser une telle procédure, car presque toutes les maladies commencent par une forme bénigne et une personne ne ressent pratiquement aucune déviation ni défaillance dans son corps.

Il existe des cas où le taux de filtration glomérulaire dépasse les niveaux normaux. Il existe un certain nombre de pathologies et de conditions lorsque cet écart est noté:

  • hypertension artérielle (hypertension) ou crise hypertensive;
  • la grossesse
  • brûlures de la peau;
  • teneur élevée en monoxyde de carbone;
  • manger de grandes quantités d'aliments protéinés;
  • l'anémie;
  • diabète sucré.

Il est à noter que lorsque la clairance de la créatinine est élevée, le médecin doit s'assurer que le patient a bien collecté, stocké et uriné correctement. Même s'il s'est conformé correctement à toutes les instructions du médecin traitant, en cas d'écarts par rapport à la norme, le patient devrait être envoyé pour une nouvelle analyse. Pas un seul spécialiste qualifié ne tirera une conclusion sans équivoque d'une seule étude, et plus encore, ne prescrira pas de médicaments.

En règle générale, le débit de filtration glomérulaire diminue en raison d'une diminution du débit sanguin rénal. Le taux si la baisse des indicateurs était due à:

  • choc
  • saignements;
  • la déshydratation;
  • insuffisance cardiaque.

Cependant, il y a un certain nombre de maladies lorsque la clairance de la créatinine diminue. Cela se produit généralement en raison de:

  • maladie rénale de la naissance;
  • syndrome néphrotique;
  • pyélonéphrite;
  • nécrose papillaire;
  • le paludisme;
  • la cystinose;
  • insuffisance hépatique;
  • obstruction des voies urinaires;
  • maladie pulmonaire chronique.

Encore une fois, en cas de divergences par rapport à la norme, il est nécessaire de se soumettre à un nouvel examen. Le traitement n'est prescrit qu'après plusieurs analyses.

En outre, une diminution de la clairance de la créatinine peut également être notée avec l'insuffisance rénale complète. Cependant, les pathologies qui causent leur échec sont généralement détectées à l’avance.

Il n’est pas difficile de deviner que pour obtenir un résultat de test fiable, le patient doit suivre certaines règles indiquées ci-dessus. S'il traite les exigences du laboratoire avec négligence, les indicateurs peuvent alors différer considérablement de la norme et le patient écrira une nouvelle direction. Par exemple, un faible débit de filtration glomérulaire peut être détecté si le biomatériau est mal stocké (un endroit chaud) ou s'il est trop tard pour examen.

En outre, le résultat peut être supérieur ou inférieur à la norme si le patient a participé activement à des activités sportives la veille. En outre, certains médicaments peuvent altérer considérablement le résultat, ce qui constitue une indication pour un réexamen. Parmi eux:

N'oubliez pas qu'avant de procéder à une analyse aussi sérieuse, il est nécessaire de consulter un spécialiste en ce qui concerne la prise de médicaments.

Le débit de filtration glomérulaire est un examen très précis et important. Il faut donc tenir compte de plusieurs autres nuances importantes lors de son passage.

  • On estime que chez un adulte après 40 ans, le taux de clairance de la créatinine chute à 6,5 ml / min tous les 10 ans. Par conséquent, un chiffre inférieur pour un corps jeune sera considéré comme normal pour une personne âgée.
  • Des médicaments tels que "Zimetidine", "Triméthoprime" et les acides cétoniques altèrent considérablement le résultat normal. Cela doit être traité avec soin, en particulier chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère.
  • Pour que l'analyse soit effectuée correctement, il est nécessaire de suivre toutes les recommandations. La détermination du débit de filtration glomérulaire n’est possible que si la personne a complètement collecté toute l’urine excrétée en une journée. Ignorer au moins une miction peut réduire la précision du résultat.

Le débit de filtration glomérulaire (DFG) correspond à la quantité de sang nettoyé par les reins pendant une certaine période. Le DFG est le principal indicateur permettant d’évaluer la fonction rénale et le stade de l’insuffisance rénale. Le taux de filtration glomérulaire est déterminé par le taux de purification du sang (clairance) de certaines substances excrétées par les reins, non sujettes à la sécrétion et à la réabsorption dans les tubules (il s’agit le plus souvent de créatinine, d’inuline, d’urée).

Considérant qu'il s'agit d'une méthode assez laborieuse, le DFG est calculé en pratique clinique à l'aide de formules spéciales basées sur la concentration de créatinine dans le sang et sur certains paramètres anatomiques et physiologiques (taille, poids, âge). Facilite le calcul de l'utilisation de calculatrices spéciales. Les principales méthodes utilisées sont la formule Cockroft-Gault, MDRD et l'équation CKD-EPI. Pour calculer le DFG chez les enfants, la formule de Schwarz est utilisée.

Les valeurs du taux de filtration glomérulaire obtenues par les formules coïncident assez exactement avec les valeurs obtenues à l'aide des méthodes standard d'évaluation SCF.

La formule Cockroft-Gault (Cockroft-Gault) est la première formule développée pour évaluer la clairance de la créatinine. Parmi les inconvénients de la formule, on peut identifier son imprécision à des valeurs normales ou légèrement réduites de la fonction SCF.

* poids corporel (kg) * (10,05 pour les femmes ou 10,23 pour les hommes)
créatinine plasmatique (μmol / l)

La formule MDRD est plus moderne et est maintenant largement utilisée, mais elle a aussi ses inconvénients, en particulier, elle sous-estime le SCF à ses niveaux les plus élevés.

32788 * –1,154 * âge - 0,203 * 0,742 (pour les femmes)

En règle générale, l’équation CKD-EPI donne une estimation plus précise du GFR supérieur à 60 ml / min / 1,73 m2.

Qu'est-ce que SCF: normes et écarts

Le débit de filtration glomérulaire est considéré comme l’un des indicateurs les plus importants de la fonction rénale. Cette caractéristique est nécessaire pour évaluer le travail des reins et déterminer le degré d'endommagement des glomérules. Sur la base de l'interprétation des résultats de l'étude GFR, il est possible de déterminer la fonctionnalité de cet organe.

Le débit de filtration glomérulaire, ou GFR, est généralement évalué selon deux caractéristiques principales:

  • clairance de la créatinine;
  • indicateur de niveau de sérum;

La clairance est appelée le volume de plasma, que les reins peuvent libérer de substances étrangères en une minute.

Il convient de rappeler que les reins sont une sorte de filtre à travers lequel passent de nombreuses substances. Par conséquent, la tâche principale de cet organisme est d’assurer l’élimination des substances et des fluides nocifs du corps. Lorsque cela se produit, la filtration des substances bénéfiques, qui devraient rester dans le corps.

Qu'est-ce que SCF?

Tout d'abord, il convient de noter que la filtration glomérulaire est un processus dans lequel un fluide est filtré à travers la membrane rénale, contenant des substances qui y sont dissoutes.

Le débit de filtration glomérulaire est une caractéristique quantitative du processus de formation de l'urine primaire. Les indicateurs sont influencés par les facteurs suivants:

  • le nombre de néphrons en fonctionnement;
  • le volume de sang traversant les vaisseaux du corps pendant une période déterminée;
  • surface totale des capillaires impliqués dans le processus de filtration.

Le DFG est couramment utilisé pour évaluer un indicateur tel que la fonction de filtration totale des reins. Le DFG indique la quantité de sang pouvant être éliminée de la créatinine en une minute.

Une diminution du niveau de GFR indiquera une diminution du nombre de néphrons actifs. De plus, le taux de déclin de cet indicateur est presque toujours constant. Pour calculer cet indicateur, un test sanguin est effectué pour le DFG.

En comparant les données obtenues aux valeurs normales, il est possible de déterminer la capacité des reins à faire face à la fonction de purification du sang à partir de produits de décomposition.

Le DFG peut être mesuré avec des unités telles que la clairance de l'inuline. Normalement, cette substance n'est pas excrétée, ni métabolisée, ni réabsorbée, ni produite par les reins. De plus, il peut facilement être filtré dans les glomérules.

Toutes les urines quotidiennes sont nécessaires pour l'analyse de la clairance. La seule exception est la partie du matin. Pour évaluer les résultats obtenus, la quantité de substance dans l'urine est prise en compte

Chez les hommes, le taux normal est de 18-21 mg / kg, chez les femmes de 15-18 mg / kg. Si l'analyse révèle un chiffre inférieur, cela indique alors la présence d'une maladie rénale ou une collecte incorrecte de l'urine.

Le DFG est activement utilisé pour diagnostiquer les maladies rénales. Ainsi, une diminution de cet indicateur peut indiquer la survenue d’une forme chronique d’insuffisance rénale.

À son tour, une augmentation du débit de filtration deviendra une raison de suspecter la présence de diabète, de lupus érythémateux, d’hypertension et d’autres maladies. La détection de pathologies indiquera des dommages aux néphrons.

En conséquence, certains néphrons meurent, ce qui entraîne la perte de substances utiles. De plus, l'arrêt du fonctionnement d'une partie des néphrons est la cause de la rétention d'eau et des toxines dans le corps.

Raisons du changement du débit de filtration glomérulaire

Le taux de filtration glomérulaire dépend de ces facteurs:

  • vitesse du flux sanguin dans les reins. Cet indicateur indique le volume de plasma circulant pendant un certain temps à travers les néphrons et filtré dans les glomérules des reins. À propos de la santé normale des reins montre un résultat de 600 ml / min. Un indicateur inférieur à cette valeur peut indiquer la présence de processus pathologiques;
  • niveaux de pression sanguine dans les reins. Si la pression dans le navire porteur est plus élevée que dans le navire sortant, ce fait témoignera de l'absence de toute maladie;
  • nombre de néphrons en fonctionnement. Réduire le nombre de néphrons en activité signifie la présence de processus pathologiques pouvant affecter la structure des cellules rénales. Un tel écart par rapport à la norme est la cause d'une diminution de la surface de filtration, dont la taille affecte le débit de filtration glomérulaire des reins.
  • médicaments qui affectent la créatinine. La prise de médicaments tels que les céphalosporines peut augmenter les niveaux de créatinine, entraînant une augmentation du DFG.

Comment déterminer SCF

Le taux de filtration glomérulaire est généralement déterminé par des calculs tenant compte du ratio de créatinine dans l'urine et le sang.

Vous pouvez calculer le taux de filtration glomérulaire à l'aide de formules spéciales. Pour cela, les calculatrices ou les programmes informatiques sont le plus souvent utilisés. Compte tenu de ces opportunités, le calcul du SCF ne pose aucun problème particulier.

Afin de déterminer le débit de filtration glomérulaire, le test Cockroft-Gold est souvent utilisé. Lors de ce test, le patient doit boire 1,5 à 2 verres d’eau ou de thé sur un estomac vide. Pour cette raison, la production d'urine est activée.

Après 20 minutes, le patient doit vider complètement sa vessie. Pendant la prochaine heure, le patient pourra se reposer. Suivant est la première consommation de toutes les urines. Il est nécessaire de noter l'heure de la clôture.

Le prochain échantillon d'urine pour la détermination du DFG est prélevé dans une heure. Entre les procédures, le patient doit subir un test sanguin. Selon les données obtenues, il est déterminé si la clairance de la créatine diminue.

Le taux de filtration glomérulaire des reins peut également être déterminé à l'aide de la formule MDRD. En pratique, 2 versions de cette formule sont utilisées: complète et abrégée.

Dans le premier cas, les calculs nécessiteront des données provenant d'études biochimiques. La formule réduite ne prévoit que l’utilisation des données relatives au sexe, à l’âge, à la race et au taux de créatinine sérique.

La détermination du débit de filtration glomérulaire permet de tirer des conclusions sur le fonctionnement des reins et le stade d'insuffisance rénale. Cet indicateur est la base pour prédire l'évolution de la maladie. Sur sa base, le développement de schémas thérapeutiques.

Norme et déviations

Le taux de filtration glomérulaire est normalement égal à:

  • 95-145 ml / min pour les hommes;
  • 75-115 ml / min chez les femmes.

Chez les enfants, le taux dépend directement de l'âge:

  • 2-8 jours - 39-60 ml / min;
  • 4-28 jours - 47-68 ml / min;
  • 1-3 mois - 58-86 ml / min;
  • 3-6 mois - 77-114 ml / min;
  • 6-12 mois - 103-157 ml / min;
  • à partir de 1 an - 127-165 ml / min.

L’écart par rapport aux valeurs normales du DFG est dû à de nombreux facteurs. En particulier, une diminution de la filtration glomérulaire peut résulter des raisons suivantes:

  • insuffisance cardiaque;
  • déficit en hormone thyroïdienne;
  • vomissements abondants ou diarrhée;
  • problèmes dans le foie;
  • tumeur maligne de la prostate;

Le déclin constant de cet indicateur dans la forme chronique de maladie rénale est la preuve d'une CRF prononcée. Si l'indice GFR chute à 5 ml / min, cela indique un problème tel que l'apparition d'une insuffisance rénale au stade terminal.

Le décryptage des données de la recherche effectuée permet d’obtenir les résultats suivants:

  • fiable. Le patient a un DFG réduit, mais il est dépassé chez les patients dont la fonction rénale est normale.
  • peu fiable. Ces résultats sont observés chez des patients présentant des taux de créatinine sérique instables;
  • douteux. Ce résultat est typique chez les patients présentant des valeurs limites telles que l'âge, le poids et le volume.

Valeurs du DFG pour le diagnostic des maladies

Le taux de filtration glomérulaire est une caractéristique dont dépend directement l’état de santé. Cet indicateur caractérise la fonction de filtration des reins. En outre, il peut parler du développement possible de diverses maladies.

Le médecin peut tirer une telle conclusion si les résultats de l'analyse s'écartent de la norme généralement acceptée. Les méthodes de diagnostic utilisées dans la médecine moderne nous permettent de déterminer avec précision le DFG dans les reins.

De ce fait, le spécialiste peut établir un diagnostic précis du patient et prescrire une dialyse ou toute autre procédure permettant d'éliminer les problèmes existants.

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