Globules rouges élevés dans l'urine: causes et traitement

Des analyses d'urine sont effectuées lors du diagnostic et du traitement de nombreux types de maladies, ainsi que lors d'examens médicaux de routine. Des changements dans la composition de l'urine indiquent la présence d'une pathologie quelconque. Ces indicateurs incluent une augmentation du nombre de globules rouges dans l'urine d'un adulte.

La première règle consiste à traiter la cause et non l'effet, c'est-à-dire la maladie elle-même, et pas seulement le contenu accru de globules rouges. Pour poser un diagnostic précis, vous devez passer plusieurs tests supplémentaires et procéder à une échographie des reins, de la vessie et des voies urinaires.

Dans ce document, nous examinerons toutes les raisons possibles pour lesquelles les globules rouges sont apparus au-dessus de la norme dans l'urine, ainsi que ce que cela signifie et quelles en sont les conséquences.

Variétés

Le processus permettant d’établir le fait que le nombre de globules rouges est élevé dans un test d’urine comprend deux étapes:

  1. Etude de couleur. Si l'urine est de couleur rougeâtre ou brune, il s'agit d'un signe d'hématurie grave, c'est-à-dire que le nombre de cellules sanguines dépasse plusieurs fois la norme.
  2. Examen microscopique. S'il y a plus de 3 globules rouges dans une certaine zone du matériau analysé (champ de vision), une microhématurie est diagnostiquée.

Pour déterminer le diagnostic est très important pour déterminer le type de globules rouges:

  1. Les globules rouges inchangés - ils ont l'hémoglobine, sous la forme de tels petits corps ressemblent à des disques double concaves et sont peints en rouge.
  2. Érythrocytes modifiés dans l'urine alcalines, leur composition ne contient pas d’hémoglobine, un examen microscopique montre que ces petits corps sont incolores et ressemblent à la forme d’un anneau. L'hémoglobine est dérivée de ces corps rouges en raison de l'augmentation de l'osmolarité.

L'apparition de sang dans les urines est une raison pour les visites immédiates chez le médecin, car la plupart des causes de l'hématurie sont très dangereuses. Le processus de formation de l'urine commence dans les glomérules des reins, où s'effectue la filtration primaire du sang, tandis que normalement les globules rouges, les leucocytes et les protéines plasmatiques ne traversent pas la membrane glomérulaire. Par conséquent, leur apparition dans l'urine est un signe de maladie.

Norme érythrocytaire dans l'urine chez les femmes et les hommes

Selon les analyses de médecins spécialistes, des globules rouges dans l'analyse générale de l'urine sont détectés dans des cas isolés. Les causes de cet état pathologique peuvent être de plusieurs facteurs, par exemple: un effort physique intense, un abus d’alcool, une longue période de temps passé sur les jambes, ainsi que diverses maladies.

La norme des globules rouges dans l'analyse générale de l'urine chez les femmes et les hommes est comprise entre 1 et 3 érythrocytes dans le champ de vision. Selon les médecins, l’excès de globules rouges dans l’analyse générale de l’urine indique la présence d’un processus pathologique.

Si les globules rouges sont élevés dans l'urine, qu'est-ce que cela signifie?

Pourquoi l'analyse montre-t-elle une teneur élevée en globules rouges dans l'urine et qu'est-ce que cela signifie? Si des globules rouges sont détectés dans l'urine d'un adulte au-dessus de la norme, cela suggère qu'il est nécessaire d'identifier la source du saignement.

Selon l'emplacement, il y a 3 groupes de raisons:

  • Somatique ou prérénal - non directement lié au système urinaire;
  • Rénal - résultant d'une maladie rénale;
  • Postrenal - causée par une pathologie des voies urinaires.

Le même symptôme chez l'homme et la femme peut avoir différentes causes, notamment des caractéristiques anatomiques et physiologiques.

Causes de l'augmentation du nombre de globules rouges dans l'urine

Les causes d'origine somatique sont liées au fait que les reins ne sont pas impliqués dans le processus pathologique, mais réagissent à la maladie dans d'autres organes et systèmes. Ceux-ci comprennent:

  1. La thrombocytopénie - réduire le nombre de plaquettes dans le sang, pose le problème de la coagulation dans les vaisseaux sanguins et, par conséquent, de la pénétration de sang dans les urines.
  2. Hémophilie. Ici, une diminution de la coagulation du sang se produit également, cependant, la raison en est différente. Cependant, liquéfié et incapable de se coaguler normalement, le sang pénètre à travers les glomérules dans l'urine.
  3. Intoxication du corps - l'entrée de toxines (poisons) dans diverses infections virales et bactériennes entraîne une augmentation de la perméabilité de la membrane glomérulaire aux érythrocytes, grâce à laquelle elles pénètrent dans l'urine.

Les causes profondes provoquent une augmentation du nombre de globules rouges dans les maladies du rein

  1. Glomérulonéphrite aiguë et chronique - la maladie entraîne une dégradation de la fonction de filtrage des reins, de sorte que les globules rouges pénètrent dans les urines.
  2. Le cancer du rein est une tumeur en croissance qui affecte les parois des vaisseaux sanguins et forme de petits saignements dans l'urine. Lors de l'analyse des globules rouges observés sous la forme habituelle.
  3. Urolithiase. Nous parlons ici de violation de l'intégrité de la membrane muqueuse, à la suite de quoi un saignement apparaît et une partie du sang pénètre dans l'urine.
  4. Pyélonéphrite - en raison du processus inflammatoire, la perméabilité des vaisseaux sanguins du rein augmente et les globules rouges pénètrent dans l’organe.
  5. Hydronéphrose - les difficultés d’écoulement de l’urine entraînent un étirement de l’organe et un microdémage des vaisseaux.
  6. Lorsqu'une blessure grave, une rupture du rein, une blessure au couteau, une blessure grave, une hématurie macroscopique est diagnostiquée, il se produit une libération importante de sang dans les urines.

Dans le cas de causes d'origine post-rénale, une forte concentration de globules rouges dans l'urine se développe en raison de maladies de la vessie ou de l'urètre:

  1. La cystite est une maladie inflammatoire de la vessie au cours de laquelle les globules rouges peuvent pénétrer dans l'urine par la paroi vasculaire affaiblie.
  2. Présence dans l'urètre ou dans la vessie de la pierre. Ici, vous pouvez instantanément vous attendre à un traumatisme aux membranes muqueuses.
  3. Les lésions de la vessie et de l'urètre avec lésions vasculaires et saignements sont accompagnées d'une hématurie macroscopique.
  4. Le cancer de la vessie entraîne la rupture des vaisseaux sanguins à travers lesquels les érythrocytes s'échappent. En fonction de la taille du trou, le volume de sang pénétrant dans l'urine est d'autant plus important qu'il est gros, plus sa couleur est riche.

Causes chez les hommes

Certaines maladies des organes reproducteurs peuvent également provoquer une augmentation du nombre de globules rouges dans les urines. Ainsi, certaines maladies de la prostate chez l'homme entraînent une hématurie:

  1. La prostatite est une inflammation qui affecte la prostate. Le remplissage des érythrocytes dans l'urine est identique à tous les autres processus inflammatoires du système urogénital.
  2. Cancer de la prostate. Dans ce cas, les vaisseaux sanguins sont endommagés par la destruction de leurs parois par une tumeur en croissance.

Causes chez les femmes

Chez les femmes, l'apparition d'érythrocytes dans les urines est causée par de telles maladies des organes de l'appareil reproducteur:

  1. L'érosion cervicale est une plaie sur la membrane muqueuse du col de l'utérus, résultant d'une lésion mécanique, d'une défaillance hormonale ou d'une infection génitale. Excrétion du sang accompagnant naturellement.
  2. Saignements utérins - le sang du vagin peut ensuite pénétrer dans l'urine pendant la miction.

Causes physiologiques

À la fin, nous montrerons les moments qui peuvent également entraîner une augmentation du nombre de globules rouges dans l'urine chez l'adulte, mais qui ne sont pas liés à des maladies des organes internes:

  1. La température de l'air est trop élevée. Cela peut généralement être un travail dangereux dans les magasins chauds ou après avoir été dans un sauna.
  2. Fortes contraintes qui rendent les parois des vaisseaux sanguins plus perméables.
  3. Alcool - il rend également les parois perméables et, en outre, il rétrécit les vaisseaux rénaux.
  4. Grand effort physique.
  5. Passion excessive pour les épices.

Lorsque dans l'urine, les globules rouges, les globules blancs et les protéines

Lorsque les résultats de l'analyse urinaire montrent une anomalie, le contenu des globules rouges, mais également des leucocytes ou des protéines, constitue une raison sérieuse de consulter un médecin pour un diagnostic détaillé.

De tels changements peuvent survenir dans les maladies inflammatoires des reins, la tuberculose, l'urolithiase, la cystite hémorragique, les tumeurs des voies urinaires et d'autres affections.

Il est nécessaire d'identifier avec précision la cause des modifications des analyses de sang et d'urine. Si vous n'y attachez pas d'importance, une maladie rénale chronique et une insuffisance rénale pourraient se développer à l'avenir.

Que faire si les globules rouges sont élevés dans l'urine?

Tout d'abord, vous devez identifier une maladie qui provoque une augmentation du nombre de globules rouges dans l'urine, puis la traiter. En règle générale, les méthodes suivantes sont utilisées dans le traitement:

  • antibiothérapie;
  • thérapie diététique;
  • traitement anti-inflammatoire;
  • l'utilisation de médicaments diurétiques, s'il y a de l'urine stagnante;
  • limiter la quantité de fluide consommée pour réduire la charge rénale;
  • chirurgie si des cancers, une lithiase urinaire ou un traumatisme ont été trouvés.

En plus des érythrocytes avec une hématurie macroscopique, l'hémoglobine peut directement transmettre une coloration rouge à l'urine.

Analyse des érythrocytes dans les urines

Dans le processus de recherche sur l'urine, il est nécessaire de procéder à la microscopie des sédiments obtenus après centrifugation. La composition des cellules et des formations vous permet de diagnostiquer des maladies du système urinaire, voire de déterminer le niveau des dommages.

La présence dans l’urine d’éléments cellulaires du sang, de complexes protéiques, d’une quantité inhabituelle d’électrolytes, d’une violation de l’équilibre acido-basique est toujours considérée comme un signe important qui nécessite de rechercher la cause.

Les globules rouges dans l'urine sont l'un des symptômes de la pathologie urologique. Le diagnostic prend en compte non seulement une évaluation quantitative, mais également une étude des propriétés qualitatives, des modifications de la composition biochimique des cellules sélectionnées.

Qu'est-ce que l'hématurie?

La présence de globules rouges dans l'urine en médecine n'est pas toujours considérée comme une hématurie. Il a été établi qu'environ 2 millions de cellules érythrocytaires passent dans l'urine par jour. En termes d'analyse microscopique des sédiments en général, cela signifie que dans le champ de vision, il y a:

  • jusqu'à trois globules rouges chez la femme;
  • l'un est pour les hommes.

Chez les bébés de la période néonatale, 2 à 4 cellules sont autorisées dans le champ de vision. Cela est dû à l’infériorité fonctionnelle temporaire de la membrane de filtration des reins.

Ce nombre est défini comme le taux de globules rouges dans l'urine. Les valeurs élevées se rapportent à l'hématurie (littéralement «sang dans l'urine»). Pratiquement, il est divisé en:

  • Microhématurie - si l’urine (jaune) est jaune clair, transparente;
  • hématurie macroscopique - après avoir collecté l’urine à des fins d’analyse, le patient voit une couleur brun rougeâtre, définie comme un «slop de viande», ou la libération de gouttes de sang fraîches sur les toilettes peut être observée à la fin de la miction pour certaines maladies.

Pourquoi les globules rouges sont-ils si importants?

Pourquoi la détection de globules rouges dans l'urine est-elle suspecte pour une pathologie? Parce que leur «habitat» permanent est la circulation sanguine, pas l'urine. Ce sont les cellules sanguines les plus nombreuses. Produit dans la moelle osseuse, les os du crâne, la colonne vertébrale, dans les côtes. Chez les nourrissons, la partie supplémentaire de la synthèse est constituée par les parties extrêmes des os tubulaires des membres.

Une caractéristique importante des globules rouges - la structure de la membrane. Il est capable de passer à travers lui-même les molécules d'oxygène, de dioxyde de carbone, de sodium, de potassium et d'eau.

En raison de la grande taille des globules rouges, les globules rouges ne peuvent pas traverser la membrane saine des glomérules rénaux ni pénétrer dans les urines.

Les principales fonctions du corps sont:

  • assurer l'apport d'oxygène du tissu pulmonaire à la périphérie et de molécules de dioxyde de carbone - retour;
  • la formation d'une spécificité antigénique individuelle dans les groupes sanguins en raison de la présence d'agglutinogènes;
  • soutien de l'équilibre acido-basique et de la pression osmotique nécessaire aux réactions biochimiques actives dans l'organisme.

Comment les globules rouges pénètrent-ils dans l'urine?

Hématurie - cela signifie que les globules rouges dans l'urine peuvent avoir:

  • à travers la paroi endommagée des vaisseaux qui alimentent la structure urinaire, par exemple lors d'une inflammation, d'un traumatisme, de la destruction de l'urètre, de la vessie, des uretères, des reins de la tumeur;
  • à la suite d'une violation flagrante de la perméabilité de la membrane des capillaires rénaux dans la néphrite d'origine différente;
  • en cas de stagnation du système veineux pelvien (phlébite, compression mécanique des veines dans l'hydronéphrose).

Par conséquent, dans l'analyse de l'urine, les globules rouges suscitent toujours la suspicion d'activité altérée des structures responsables.

Causes spécifiques de l'hématurie

Les globules rouges du lit vasculaire dans l'urine peuvent être dus à des processus physiologiques. La microhématurie peut causer:

  • surchauffe importante au soleil, dans le bain;
  • augmentation de l'activité physique;
  • situations stressantes transférées;
  • consommation abondante d’alcool, d’aliments épicés ou salés.

Parmi les conditions pathologiques des globules rouges dans l'urine est accompagné de:

  • maladies des voies urinaires (glomérulonéphrite aiguë ou chronique, cystite, lithiase urinaire, hydronéphrose, urétrite, moins souvent pyélonéphrite, tumeurs du rein et tuberculose);
  • blessures - organes abdominaux et pelviens avec atteinte des structures des reins, de la vessie, rupture des uretères;
  • maladies androgènes et gynécologiques - les érythrocytes urinaires chez les hommes ne sont pas rares dans les cas d'adénome de la prostate, de prostatite chez la femme - dans l'érosion cervicale, le fibromyome, les saignements utérins;
  • fièvres de genèse infectieuse (dommages toxiques aux reins et aux vaisseaux sanguins), diathèse (toxicose capillaire hémorragique), maladies avec une augmentation significative de la température corporelle;
  • maladies du sang avec diminution de la coagulation (hémophilie, thrombocytopénie), stagnation (insuffisance cardiaque);
  • hypertension de toute origine;
  • les effets négatifs des médicaments - dans le traitement des sulfamides, fortes doses de vitamine C, surdose d'anticoagulants, hexamine.

Classification pratique

Dans la pratique des urologues, l'hématurie se distingue par son origine:

  • causée par des dommages aux voies urinaires, aux reins;
  • non associé aux organes du système urinaire, par exemple, avec une diminution de la coagulation du sang.

Dans le mécanisme de l'hématurie rénale, la compression mécanique et les processus destructifs du tissu rénal jouent un rôle. Une partie de la pathologie qui se produit avec les érythrocytes dans l'analyse d'urine est déclenchée par le développement d'une hypertension veineuse rénale, si le débit veineux est perturbé et si un reflux veino-pelvis se développe.

La nécrose du tissu rénal au cours de l'angiite, l'inflammation de la genèse immunitaire dans le cas de maladies héréditaires et acquises, affecte le processus de filtration à travers la membrane basale des glomérules.

L'hématurie rénale est divisée en:

  • macroscopique - typique des lésions, tumeurs, calculs rénaux, néphroptose, développement anormal des vaisseaux rénaux, thrombose de la veine rénale;
  • microhématurie - peut être observée en cas de maladie rénale (glomérulonéphrite primaire, néphrite héréditaire, maladies systémiques, néphropathie alcoolique et goutteuse, intoxication médicamenteuse).

Grâce à un examen plus détaillé du patient par cystoscopie, il est possible de distinguer les caractéristiques cliniques:

  • hématurie unilatérale - pour les maladies urologiques associées à une douleur intense;
  • bilatérale - accompagne la néphropathie, généralement une forme indolore, associée à la détection dans l'urine de protéines et de cylindres.

Évaluation quantitative et qualitative de l'hématurie

Il est établi que lorsque le contenu de l'urine contient 100 érythrocytes dans le champ de vision, sa couleur ne change pas. Cela signifie que le terme "microhématurie" peut être appelé un seul globule rouge et son nombre modéré.

Mais dans le diagnostic, il est important d’examiner plus précisément le sédiment, afin de fixer même le niveau minimum de globules rouges. Par conséquent, la clinique utilise les méthodes de Nechyporenko, Amburzhe (le nombre de leucocytes, d'érythrocytes et de cylindres par ml d'urine) et des études répétées sont menées. Jusqu'à 1000 cellules par ml sont considérées comme normales.

La composition qualitative des globules rouges dans l'urine est divisée en:

La présence d'un type ou d'un avantage particulier de globules rouges peut être jugée sur la nature du processus pathologique:

  • érythrocytes non modifiés - proviennent des voies urinaires, souvent associés à une leucocyturie, ils "disent" qu'ils ont sur la présence de calculs, de tumeurs ou de polypes détruisant la structure des voies urinaires, accompagnés d'une nécrose des tissus (infarctus du rein), adénome de la prostate;
  • Les érythrocytes lessivés ou altérés - privés d’hémoglobine, ont une forme ratatinée, souvent associée à l’apparition de protéines dans l’urine, peuvent signifier que le patient développe un syndrome néphrotique avec glomérulonéphrite aiguë ou chronique, lésions rénales toxiques, hypertension. néphropathie toxique, les causes des cellules lessivées sont toujours associées à des lésions rénales.

La détection simultanée dans l'urine de nombreux érythrocytes, leucocyturie et protéines indique un processus inflammatoire prononcé, une lésion prolongée de la couche muqueuse des uretères, de la vessie ou de l'urètre avec des sels et des calculs.

Dans la manifestation clinique de la maladie se produisent:

  • hématurie macroscopique asymptomatique ou indolore - apparaît souvent soudainement, des caillots sanguins sont libérés, provoque une panique bien fondée chez le patient; pour le diagnostic, il est nécessaire d'exclure de toute urgence une tumeur de la vessie ou du rein;
  • une hématurie grossière avec la formation de gros caillots sans forme avec une excrétion et une rétention d'urine difficiles indique la source du saignement dans la vessie;
  • si les masses ont la forme d'un ver, cela indique leur formation dans les uretères et la source du saignement doit être recherchée dans les reins ou le pelvis, un symptôme similaire se produit rarement lorsque des calculs rénaux polykystiques (une hématurie macroscopique générale est précédée d'une attaque de colique rénale).

Si l'on soupçonne une néphroptose et une mobilité pathologique du rein, un test orthostatique est important (une hématurie apparaît ou augmente après l'exercice).

Comment déterminer le niveau de dommage aux organes urinaires?

Pour déterminer l’endroit approximatif du centre de la lésion des voies urinaires, on utilise un test à trois fibres. On propose au patient d'uriner successivement dans trois réservoirs. Puis explorez chacun d'eux. Les options de traitement suivantes sont possibles:

  • érythrocytes uniquement dans la première partie (hématurie initiale) - indique la pathologie de l'urètre, éventuellement un trauma de calculs, une inflammation, un gonflement;
  • seulement dans la partie finale (hématurie terminale) - sert de symptôme de maladie de la vessie (cystite cervicale, tumeur de la prostate, pincement de la pierre dans le canal urétral);
  • Les érythrocytes dans tous les réservoirs (hématurie totale) - parlent de pathologie rénale ou de lésions des uretères, de signes macrohématuriques, ainsi que de phénomènes dysuriques, sont caractéristiques des formes hémorragiques de cystite, urolithiase, tuberculose ou inflammation parasitaire.

Pour un diagnostic précis, le patient doit effectuer:

  • examen cystoscopique;
  • urographie intraveineuse;
  • Échographie des reins;
  • peut avoir besoin de scintigraphie.

En pratique, il est très difficile d’établir la cause exacte de l’hématurie. Les méthodes suivantes sont utilisées:

Le rôle de l’étude clinique de l’analyse d’urine à cet effet est très limité.

Quels états doivent distinguer l'hématurie?

Les symptômes similaires les plus fréquents sont les suivants: urétrorragie, hémoglobinurie, myoglobinurie.

Chez les adolescentes et les femmes, les globules rouges pénètrent dans l'urine du vagin pendant la menstruation. Dans l'hématurie vraie, l'urine a un aspect trouble, contrairement à la libération de l'hémoglobine, la myoglobine, dans laquelle l'urine reste transparente, malgré la couleur rouge.

Vous trouverez plus d'informations sur la valeur des globules rouges dans l'urine des femmes et des hommes dans cet article.

Uréthrorragie - sont souvent la conséquence d'interventions traumatiques, de procédures diagnostiques et thérapeutiques (dilatation de l'urètre, cystoscopie, cathétérisme). Écoulement sanglant de l'urètre en dehors de l'acte de miction.

Hémoglobinurie - provoquée par une hémolyse intravasculaire du sang et la libération de quantités importantes d'hémoglobine intracellulaire. Dans l'étude des globules rouges dans le sédiment n'est pas détecté. Le patient s'inquiète des maux de dos et des crampes lorsqu'il urine. Urine presque noire.

Pathologie similaire se pose:

  • avec transfusion sanguine;
  • intoxication au sulfure d'hydrogène, venin de serpent;
  • sur fond de typhoïde sévère, scarlatine, diphtérie;
  • brûlures massives;
  • anémie hémolytique.

La myoglobinurie se manifeste par un signe de syndrome de compression prolongée (la myoglobine se contracte dans le sang, puis dans les urines). L'urine est de couleur rouge foncé chez les personnes retirées des décombres d'immeubles lors d'attaques terroristes, de catastrophes. Une partie de la myoglobine bloque les tubules et altère la fonction rénale. Réduire le niveau de substances anormales en utilisant l'hémodialyse.

Le diagnostic opportun et le choix du traitement correct de la pathologie sont beaucoup plus importants que le problème de l'élimination des globules rouges dans l'urine. Car seule la thérapie permettra de restaurer les structures urinaires et de restituer les éléments cellulaires aux vaisseaux sanguins.

Les globules rouges dans l'urine - la raison de la panique ou la norme?

L'analyse de l'urine est obligatoire dans le programme de tout examen, elle peut être utilisée pour diagnostiquer non seulement les maladies du système génito-urinaire, mais également d'autres pathologies. Normalement, les érythrocytes dans les urines chez les enfants et les adultes ne devraient pas apparaître, mais leur apparence ne provoque pas toujours la panique.

Les globules rouges sont des globules rouges qui se trouvent dans le sang périphérique. Leur tâche principale est de transporter l'oxygène et de transférer le dioxyde de carbone. L'hème, qui fait partie de la cellule, capture la molécule d'oxygène dans les poumons et la transporte, prévenant ainsi l'hypoxie tissulaire.

Diminution de la synthèse des globules rouges dans la moelle osseuse, la pathologie des cellules elles-mêmes ou leur perte entraîne une anémie, une hypoxie tissulaire et une détérioration générale de l'état pathologique.

Les érythrocytes dans l'urine - la norme ou la pathologie

Les leucocytes et les érythrocytes dans l'urine dans la normale doivent être absents ou apparaître en une seule quantité. L'apparition de ces éléments cellulaires dans l'analyse de l'urine est un signe de processus inhabituels se produisant dans le corps. Il est nécessaire de comprendre la cause de leur apparition - processus naturels ou pathologiques.

Dans les tubules rénaux, les érythrocytes non modifiés, de taille normale et munis d'une membrane, ne peuvent pas passer à travers les filtres et sont aspirés. Ces gros éléments sont détruits après 3-4 mois de fonctionnement dans le foie et la rate. Les restes de cellules sont réutilisés ou excrétés dans les fèces.

L'apparition de globules rouges dans l'urine peut être causée par une diminution de la taille des cellules, une augmentation de la perméabilité des parois des tubules rénaux ou un traumatisme des voies urinaires.

Quelle est la quantité de globules rouges dans l'urine?

Chez une personne en bonne santé, des éléments isolés peuvent être détectés lors des tests d'urine. Leur nombre et leur cause d’apparence peuvent varier considérablement: le taux de globules rouges dans l’urine chez la femme peut aller jusqu’à 3-4 dans le champ de vision, chez l’homme jusqu’à 2 ans et chez l’enfant jusqu’à 4 cellules.

Les normes des globules rouges dans l'urine dépendent de l'âge, du sexe et des caractéristiques physiologiques de l'organisme:

  • Jusqu'à un mois de vie chez les enfants peut être la norme jusqu'à 7-10 ans. Cela est dû à la production accrue de coeurs de sang au cours des derniers mois de développement intra-utérin et à leur destruction accrue après la naissance.
  • Chez les femmes, le nombre de globules rouges peut augmenter si l'analyse a été effectuée pendant la menstruation ou immédiatement après. Les cellules pénètrent dans l'urine à partir du tractus génital adjacent.
  • Pendant la grossesse, la charge sur les reins augmente considérablement, ce qui peut également provoquer l'apparition de globules rouges dans les analyses.

Vidéo: Sang dans les urines, globules rouges dans les urines - que faire? Conseils pour les parents.

Micro et hématurie

Une augmentation du nombre de globules rouges dans l'urine est appelée hématurie. Distinguer la macro et la microhématurie.

Si des érythrocytes entiers, inchangés, en raison desquels sa couleur est devenue rouge, brune ou foncée, sont entrés dans l'urine, il s'agit d'une hématurie macroscopique. Leur présence dans l'urine est déterminée visuellement et leur nombre est compté au microscope. Les raisons de l'apparition de sang dans les analyses peuvent être différentes - du traumatisme de l'urètre à la glomérulonéphrite.

L'hématurie macroscopique est toujours le signe d'une pathologie grave. Si un tel symptôme survient, consultez un médecin dès que possible.

Les globules rouges altérés dans l'urine se retrouvent dans les pathologies du système urinaire. Ces cellules ne contiennent plus d'hémoglobine, ne tachent pas l'urine en rouge et ne sont diagnostiquées qu'à la livraison de l'analyse. De plus, avec un long séjour dans l'urine, les globules rouges sont lixiviés, leurs résidus ne sont déterminés que par des tests de laboratoire.

Causes de la pathologie

Si le nombre de globules rouges dans l'analyse d'urine est élevé, les raisons peuvent être multiples. Pour le savoir, il est nécessaire de reprendre le test d'urine, de faire une étude plus détaillée: tests d'urine selon Zimnitsky, Nechiporenko, prise de sang, échographie pelvienne, etc.

Il y a 3 groupes principaux de raisons:

  • Maladies somatiques non liées au système urinaire;
  • Pathologie des reins et de l'urètre;
  • Physiologique.

Dans les maladies somatiques, les reins ne sont pas endommagés et les globules rouges dans l'urine apparaissent en raison de processus pathologiques dans le corps:

  • Maladies du système hématopoïétique - une violation de la coagulation sanguine, une augmentation du nombre de globules rouges, une modification de leur forme et de leur taille peuvent entraîner une augmentation de la perméabilité des parois des capillaires rénaux et l'apparition de globules sanguins dans l'urine.
  • Intoxication - Lorsque des poisons, des toxines ou certains médicaments pénètrent dans le corps, la perméabilité des vaisseaux sanguins des reins augmente également et les cellules filtrent à travers les filtres. Le même état est diagnostiqué après des brûlures étendues.
  • Tumeurs - Les néoplasmes bénins et malins du pelvis peuvent entraîner une compression ou des lésions des reins ou des voies urinaires ainsi que l'apparition de sang dans les urines.

Si l'analyse montrait des globules rouges dans l'urine inchangés, des maladies des reins ou des voies urinaires étaient probablement à l'origine de leur apparition.

  • Glomérulonéphrite aiguë et chronique, pyélonéphrite, cystite - maladies inflammatoires des reins causent une violation de la perméabilité des parois des capillaires des reins, en raison de laquelle le processus de filtration est perturbé et entrent dans les globules rouges.
  • Urolithiase - une lésion de la membrane muqueuse de calculs aigus peut provoquer une inflammation ou l'apparition de sang frais lors de l'analyse.
  • Hydronéphrose, maladie polykystique des reins - une augmentation du pelvis rénal, un doublement des reins et d’autres processus pathologiques dans les organes peuvent également provoquer une hématurie.
  • Blessures - peuvent entraîner une rupture du rein, des lésions ou une hémorragie interne.

Chez une personne en bonne santé, une augmentation des niveaux d'érythrocytes urinaires peut survenir en raison d'un effort physique accru, d'une exposition prolongée à des températures élevées (lors de travaux dans des ateliers chauds ou de fréquentes visites à la chambre à vapeur), en raison du stress ou de la consommation excessive d'alcool ou d'épices. Dans tous ces cas, l’augmentation du nombre d’érythrocytes dans l’urine est unique et, lorsqu’un accouchement est répété, les éléments mis en forme ne sont pas détectés.

Si des protéines sont détectées simultanément dans les tests d'urine, un taux élevé de globules rouges et de globules blancs est un symptôme dangereux. Des diagnostics supplémentaires sont nécessaires, car de tels changements peuvent survenir lors de maladies inflammatoires graves, d'insuffisance rénale, de tuberculose rénale ou de tumeurs.

Traitement

L'hématurie n'est pas une maladie, mais un symptôme qui n'a pas besoin d'être traité. Il est nécessaire de déterminer la cause de l'apparition d'éléments cellulaires dans l'urine et, si nécessaire, de l'éliminer - pour soigner l'inflammation, se débarrasser des calculs rénaux ou d'une intoxication chronique.

Lorsque l'hématurie apparaît, il est important de consulter un médecin dès que possible et de procéder à des méthodes de recherche supplémentaires, en fonction des résultats pour lesquels un traitement leur est prescrit.

Avant de poser un diagnostic et d’instaurer un traitement, il est recommandé de limiter l’utilisation du sel de table et des plats très chargés, de ne plus consommer d’alcool, d’aliments épicés ou frits, de ne pas surcharger ni d’éviter le surmenage.

Vidéo: Hématurie chez les femmes

Les érythrocytes dans l'urine - qu'est-ce que cela signifie, la norme chez l'enfant adulte Tableau Causes de l'hématurie (élevée) chez les hommes et les femmes pendant la grossesse

La médecine moderne a beaucoup à dire sur la santé humaine sur la base de tests. La composition de l'urine d'un organisme sain assure la présence unique de globules rouges.

Les causes des écarts par rapport à la norme (augmentation du nombre de cellules sanguines dans l'urine) peuvent être une pathologie, un dysfonctionnement des organes internes et une maladie. Que signifie ce chiffre, que vous pouvez définir après un examen complet du patient.

Analyse d'urine et niveau de RBC

Le composant principal de l'urine est l'eau. Sa teneur est d'environ 90 à 95% de la composition. Les 5 à 10% restants sont des composés toxiques, des produits de décomposition du liquide consommé et des scories.

L'OAM est l'une des principales études diagnostiques informatives, qui est le plus souvent réalisée lors d'examens professionnels, pour surveiller l'efficacité du traitement, dans les cas de suspicion d'insuffisance rénale et dans les pathologies développementales des organes du tractus urinaire.

Cette étude détermine les propriétés physiques et chimiques de l'urine. L'analyse est donnée dans le cas de suspicion de troubles du fonctionnement des organes susceptibles de provoquer une hématurie: reins, prostate, vessie et organes génitaux féminins.

Norme érythrocytaire dans l'urine chez les femmes, les hommes et les enfants

Après avoir obtenu les résultats de l'OAM, on peut se renseigner sur la présence d'hématurie sur la base des données indiquées dans le tableau contenant le nombre autorisé d'érythrocytes sur la base de l'âge de la personne.

Les femmes pendant les jours critiques devraient faire un test d’urine avec une extrême prudence. Les flux menstruels pénètrent parfois dans le récipient avec de l'urine et frottent l'image d'indicateurs. Si le patient a une maladie rénale chronique, le médecin doit en être averti. Le médecin tiendra compte de la maladie lors du déchiffrement de l'analyse.

Élévation des érythrocytes

Les globules rouges dans l'urine, qu'est-ce que cela signifie? La détection de globules rouges dans l'urine au-dessus du taux prescrit indique la présence d'une hématurie. La condition est souvent un symptôme du développement de pathologies des organes internes.

Qu'est-ce que la présence de globules rouges dans l'urine?

L'érythrocytose est généralement associée à une douleur dans l'urètre ou dans la vessie, qui survient à la fois pendant la miction et après la vidange.

Une douleur localisée sous l'omoplate dans l'hématurie ou dans la région lombaire indique une inflammation des reins ou leur omission. Cours intensif de la condition provoque la faiblesse, la soif, la pâleur de la peau.

Si en plus du sang dans l'urine, révéler:

  • sable et cailloux - il y a alors une lithiase urinaire;
  • caillots jaunes à bruns - inflammation du tissu rénal ou de sa lésion.

Pour des raisons d'occurrence émettre:

  • hématurie extrarénale - provoquée par des pathologies non rénales;
  • rénal - la cause d'occurrence associée à des affections rénales;
  • postrénal - le sang dans l'urine provient de la défaite des voies urinaires ou de la vessie.

On distingue le nombre de cellules sanguines détectées dans l'urine:

  • hématurie macroscopique - l’urine est évidemment rouge et contient un nombre considérable de globules rouges;
  • microhématurie - les corps sanguins se retrouvent en petites quantités de 5 à 20, l’urine ne change pas de couleur.

Pour déterminer l’axe de développement de la pathologie, autoriser les données fractionnées de l’urine:

  • initiales - globules rouges en 1 portion;
  • total - en 3 portions;
  • final - en portions extrêmes.

Les érythrocytes sont détectés dans les parties extrêmes de l'inflammation situées haut (reins), dans 1 parties sont présentes avec une affection urinaire, dans les trois cas - une lésion locale des voies urinaires.

Selon que le parenchyme rénal en souffre ou non, il existe:

  • Hématurie rénale - la maladie est localisée dans l'organe.
  • Extrarenal - la maladie a frappé les organes du système excréteur.

Causes extrarénales de sang dans les urines

Les érythrocytes dans les urines n'indiquent pas toujours le développement d'une hématurie à partir de maladies rénales.

Cela signifie que dans 65% des cas, ce chiffre est dû aux facteurs suivants:

  • Le mouvement des calculs dans les glandes urinaires, rénales et de la prostate traumatise les tissus qui tapissent les organes internes.
  • Dommages causés aux tissus des organes internes par des tumeurs situées dans le pelvis, l'urètre, les uretères, la vessie. Les pathologies sont plus susceptibles chez les personnes âgées de plus de 65 ans. Pour confirmer la présence de formations passer la cystoscopie.
  • Maladies infectieuses: cystite, prostatite et urétrite. Lors d'un examen bactériologique de l'urine dans ce cas, l'agent pathogène sera identifié.
  • Blessure d'organes lors de l'insertion d'un cathéter, d'une cystoscopie, de la pénétration de corps étrangers dans les voies urinaires.

Causes rénales de sang dans les urines

Les maladies survenant dans les tissus des reins et provoquent le développement de l'hématurie:

  • Tuberculose rénale totale. En même temps, le patient s'inquiète d'une douleur sourde et douloureuse dans la région lombaire.
  • Les traumatismes du tissu rénal sont souvent menacés par le saignement d'un organe endommagé.
  • Cancers des reins, tumeurs bénignes. Les saignements dans cet état commencent soudainement, ne causent pas de douleur. Le sang est sécrété par des caillots qui ressemblent à de longs vers. Si l'uretère devient bouché par des caillots, une colique rénale se développe.
  • Infarctus du rein. La maladie survient en l'absence d'apport de sang à l'organe et de la mort du tissu rénal. La condition est légère, le patient est inquiet pour la nausée, les vomissements, la fièvre légère, les maux de dos.
  • Dégénérescence rénale due à la prolifération de kystes. L'intensité de l'hématurie dans cette pathologie dépend de la localisation de la formation kystique.
  • Sténose des veines. Un effort physique intense peut perturber l'intégrité des veines, ce qui peut entraîner des saignements.
  • Néphrite aiguë ou chronique. L'hématurie modérée dans cette maladie se développe sur le fond de l'hypertension artérielle en même temps que l'enflure des jambes et du visage.

Maladie des glomérules rénaux

Néphrite glomérulaire sinon la glomérulonéphrite est une maladie rénale avec lésions des glomérules (glomérules rénaux). La maladie se développe toujours soudainement et inquiète: nausée, faiblesse, perte d’appétit, diminution du débit urinaire, somnolence, douleur dans la région lombaire, fièvre.

Syndromes spécifiques de lésions du glomérule rénal:

  • L'apparition d'un œdème matinal sur le visage, qui au fil du temps peut se propager dans tout le corps.
  • Chez 60% des patients, la pression artérielle augmente et dure 5 jours.
  • L'urine prend une couleur marron foncé ou noire en raison de l'augmentation du nombre de globules rouges.

Un diagnostic opportun et une ergothérapie éliminent la maladie dans les 2 mois. La néphrite glomérulaire, qui dure plus de 2 mois, est considérée comme chronique.

Hématurie néglomérulaire

Les érythrocytes dans les urines indiquent le développement de processus pathologiques dans les organes urologiques.

Cela signifie:

  • la présence de calculs dans la vessie et les reins;
  • néoplasmes dans les reins de nature différente;
  • tumeurs de la prostate, urinaires et des uretères;
  • polykystose rénale, hydronéphrose et néphroptose;
  • traumatisme génital;
  • nécrose papillaire;
  • lésion des vaisseaux rénaux.

Chez l'adulte, lorsque des cellules sanguines sont détectées dans l'urine, des mesures sont prises pour éliminer la présence d'une tumeur maligne. Il s’agit souvent d’un cancer qui se développe dans les cellules rénales. Mais la survenue de telles tumeurs parenchymateuses, telles que le sarcome, l’oncocytome, l’angiomyolipome (bénin), n’est pas exclue. L'éducation révèle l'urographie et le scanner.

L'urolithiase est également directement liée à l'hématurie. La douleur est ressentie sur les côtés et donne l'abdomen. Si une irritation survient pendant la vidange de la vessie, elle indique l'emplacement du tartre dans la partie distale de l'uretère.

Hématurie d'origine médicamenteuse

L'acceptation de certains médicaments pharmacologiques peut entraîner des saignements des organes internes. Les érythrocytes dans l'analyse de l'urine en quantité supérieure à la norme, peuvent signifier que la prise de médicaments a un effet négatif sur le corps.

Le plus souvent, les groupes de médicaments suivants causent cette condition:

  • les anticoagulants;
  • les phosphamides;
  • la pentoxifylline;
  • cyclophosphamides.

Une augmentation de l'urine peut provoquer un excès de vitamine C.

Amélioration des fonctionnalités chez les femmes, les hommes et les enfants

Système génito-urinaire pédiatrique a des caractéristiques individuelles. La détection dans l'urine d'un grand nombre d'érythrocytes dans l'urine indique souvent directement que la pyélonéphrite se développe. Dans le même temps, la maladie s'accompagne d'une intoxication du corps, d'une température supérieure à 38 degrés, de frissons, l'enfant ressent une faiblesse et une douleur à la tête.

La partie masculine de la population, en particulier chez les personnes âgées, est sujette au développement d'une hématurie associée à un saignement de la prostate avec des tumeurs de cet organe ou à des processus inflammatoires.

La survenue d'une hématurie chez la femme nécessite la détermination de l'absence ou de la présence d'un lien avec l'endométriose ou le cycle menstruel. L'exclusion de tels facteurs est réalisée en passant une nouvelle analyse d'urine à travers le cathéter.

En outre, une modification des indicateurs peut donner des facteurs physiologiques caractéristiques des deux sexes, quel que soit leur âge:

  • La température La température ambiante supérieure à 35 degrés: travail nuisible, rester dans le sauna ou le bain.
  • Le stress. Le stress psycho-émotionnel et le stress provoquent la fragilité des vaisseaux sanguins.
  • L'alcool L’alcool pénétrant dans le sang resserre les vaisseaux rénaux et endommage les capillaires.
  • Charge Ainsi, lors d'un travail anormal, par exemple, lorsque vous soulevez des poids, les vaisseaux rénaux et les capillaires peuvent éclater.
  • Épices. La surabondance dans la nourriture des épices peut perturber le fonctionnement des organes du système urinaire.

Erythrocytes dans l'analyse d'urine pendant la grossesse

Le contenu admissible des globules rouges dans l'urine d'une femme enceinte est compris entre 3 et 5 pcs. Si vous trouvez que l'OAM élevé se reproduit.

Si la présence de cellules sanguines persiste, les causes possibles suivantes sont alors envisagées:

  • lésion des parois de la vessie et des calculs urétéraux au cours du mouvement - urolithiase;
  • stagnation de l'urine due à la pression que l'utérus exerce sur le système urogénital;
  • infections sexuellement transmissibles;
  • saignements des organes génitaux;
  • la colpite;
  • érosion de l'utérus cervical;
  • diabète sucré gestationnel;
  • perturbations hormonales;
  • la cystite;
  • pyélonéphrite;
  • stress.

Le diagnostic est possible après des recherches supplémentaires.

Le but et l'essence de l'échantillon à trois piles

La localisation de la lésion qui a provoqué la présence de cellules sanguines (concentration élevée de globules rouges dans l'urine), en définissant ce que cela signifie et les causes d'érythrocytose permet d'obtenir 3 coupes de l'échantillon.

La méthode consiste à collecter simultanément l'urine d'une vidange de la vessie dans 3 tasses.

Les conteneurs OAM sont urinés et numérotés. Les conteneurs sont fermés hermétiquement avec un couvercle et stockés dans un endroit frais avant d’être conduits au laboratoire.

Les résultats de l’étude montrent quel type d’hématurie est présent:

  • Initial - détermine les signes de l'urétrite, les corps sanguins sont présents dans le premier verre.
  • Des saignements totaux sont survenus dans les voies urinaires supérieures, des érythrocytes dans 1, 2, 3 réservoirs.
  • Le sang terminal se trouve en 2 portions, il est dit de la pathologie de la vessie.

Partie N 3 femmes n'abandonnent pas, il est à l'étude pour diagnostiquer les maladies de la prostate chez l'homme. Dans le sexe faible, une urétrite est détectée lorsque du sang se trouve dans le premier verre, une cystite, s'il y a du sang dans deux verres. Le contenu des érythrocytes dans les verres 1 et 2 indique une inflammation du tissu rénal - pyélonéphrite.

Comment réduire les niveaux de globules rouges

Il est nécessaire de diagnostiquer et d'identifier immédiatement la maladie qui a provoqué la présence de globules rouges dans l'urine.

Ensuite, en fonction des données de l’enquête, les traitements suivants sont appliqués:

  • antibiothérapie;
  • lorsque l'urine stagne, des diurétiques sont prescrits;
  • thérapie diététique;
  • traitement avec des anti-inflammatoires;
  • réduction de la consommation de fluide pour la décharge des reins;
  • Lorsqu'ils détectent des formations urolithiques, cancéreuses ou blessant un organe, ils ont recours à des interventions chirurgicales.

Vous devez savoir que la coloration de l'urine peut provoquer non seulement la présence de globules rouges, mais également une augmentation du taux d'hémoglobine.

Tactiques de traitement primaire

Les examens sont prescrits si des globules rouges sont détectés dans l'OAM, chacun étant capable de confirmer ou d'exclure une maladie spécifique:

  • Antigène spécifique de la prostate: détection du cancer de la prostate chez l'homme.
  • Échantillon érythrocytaire (faucille): anémie à contrôle de la faucille.
  • Tomodensitométrie: présence de tumeurs, kystes, corps étrangers.
  • Échographie: présence de lithiase urinaire, néoplasmes, obstruction des uretères.
  • L'urétroscopie montrera le mouvement des calculs et la présence de tumeurs.
  • La cystoscopie confirme le développement de processus inflammatoires, de tumeurs et de calculs.
  • Une biopsie de la prostate est effectuée pour établir la régénération des cellules cancéreuses.
  • L'angiographie sélective vous informera des anomalies vasculaires.
  • Une biopsie rénale diagnostique la glomérulonéphrite et les tumeurs.

Les données obtenues au cours de l'enquête déterminent la source du problème, vous permettant ainsi de prescrire le traitement approprié. Si la cause de l'hématurie était la présence de corps étrangers, le patient est placé dans le service de chirurgie.

De petits volumes du corps vous permettent de le retirer immédiatement. Les grandes tailles nécessitent une intervention chirurgicale grave. Les fibromes, les papillomes et les kystes sont également enlevés par chirurgie.

La détection des cancers nécessite une référence à un service d'oncologie. Les spécialistes effectuent un traitement conservateur ou une chimiothérapie, et les cas avancés nécessitent une intervention chirurgicale.

Les processus inflammatoires sont éliminés par une thérapie combinée: pilules, injections, électrophorèse. Avec l’hématurie, causée par le mouvement des pierres, déterminez l’endroit où le calcul s’effectue, puis réfléchissez à la façon de l’extraire. Appliquer pour cette méthode de broyage ou de dissolution. Les pierres de grande taille sont enlevées par chirurgie.

Remèdes de base sur les symptômes

L'hématurie nécessite les procédures thérapeutiques suivantes:

  • En fonction de la maladie qui a provoqué le saignement, des préparations analgésiques, généralement du kétorol, sont utilisées
  • Avec une perte de sang importante, des médicaments hémostatiques sont utilisés: Ditsinon, Vikasol.
  • La présence de calculs dans l'urètre ou l'uretère nécessite un traitement antispasmodique (No-shpa) pour faciliter leur élimination. Si l'effet positif n'est pas atteint, le problème du calcul est résolu de manière chirurgicale.
  • La présence d'hématurie et de protéinurie implique un traitement par corticostéroïdes (hormones).
  • La pathologie, qui a pris une forme chronique, consiste à prendre des vitamines du groupe B et des préparations à teneur en fer.
  • Les processus inflammatoires sont arrêtés par des antibiotiques.

Avant le choix de l'antibiotique est un test de sensibilité. Cela permet de déterminer exactement le type de médicament capable de détruire la flore pathogène qui a été l'agent responsable de l'inflammation.

Répandu reçu:

  • Gentamicin. Le médicament montre son efficacité dans la lutte contre les bactéries du groupe intestinal, ainsi que contre les microorganismes Gram positifs et Gram négatifs. La gentamicine est rapidement absorbée dans la circulation sanguine, l’effet thérapeutique maximum est atteint en 1 heure. L'effet du médicament est conçu pour 8-12 heures.
  • Fluoroquinols. La ciprofloxacine est répandue dans le traitement des affections rénales. Disponible pour utilisation orale et parentérale. Les composants du médicament sont facilement absorbés par les parois intestinales, d'où ils pénètrent dans les tissus et les fluides corporels. Déconseillé aux enfants de moins de 14 ans, aux femmes enceintes et à l'allaitement.

La détection des érythrocytes dans les urines signifie que la MAMA doit être répétée. Ce n'est pas toujours causé par la présence d'une pathologie. À la condition que les résultats restent inchangés et que la détection de globules rouges dans le liquide biologique redéposé nécessite un examen minutieux afin d'identifier la maladie à l'origine de l'hématurie.

Analyse des globules rouges dans l’urine chez les hommes, les femmes et les enfants. Qu'est-ce que le taux élevé de globules rouges?

L'article explique l'importance de contrôler le contenu des globules rouges modifiés et non modifiés. Les normes de globules rouges pour les hommes, les femmes et les enfants sont données.

Analyse des globules rouges dans l’urine chez les hommes, les femmes et les enfants. Qu'est-ce que le taux élevé de globules rouges?

Globules rouges - globules rouges. Ils sont en forme de disque et constituent le principal vecteur d'hémoglobine par les vaisseaux sanguins vers tous les organes internes d'une personne.

Norme érythrocytaire dans l'urine des hommes et des femmes

Dans un état normal, l’urine d’une personne en bonne santé est constituée en grande partie d’eau (environ 98%), d’un alcali de sodium, de potassium, etc. et des composés organiques tels que l'acide hippurique, l'urée, la créatinine, l'urobilinogène. En plus de ce qui précède, rien d’autre dans l’urine humaine ne doit être présent: ni glucose, ni composés protéiques, ni cellules.

Il est considéré comme normal que de simples leucocytes puissent être présents dans l'analyse d'urine, ainsi que la présence de peu de globules rouges (pas plus de trois cellules). Cependant, même de petits globules blancs et des globules rouges en petite quantité devraient alerter le médecin spécialiste. Souvent, la présence de globules rouges dans les urines signifie le développement de maladies du système urinaire, moins souvent - de maladies de la prostate et de pathologies du système circulatoire.

Érythrocytes dans le taux d'urine - jusqu'à trois unités

Analyse d'urine Les érythrocytes sont élevés chez les hommes et les femmes. Avec quoi menace-t-il?

Pour déterminer la présence d'éléments structurels contenus dans l'urine, il est nécessaire d'effectuer une analyse générale de l'urine. Une telle étude implique une analyse microscopique visuelle d'un échantillon de biomatériau. Le spécialiste de laboratoire raconte soigneusement tous les éléments qui entrent dans le champ de vision du microscope et les répertorie dans le tableau des résultats. Cette analyse montre clairement le nombre d'éléments qui ne devraient pas se trouver dans l'urine, en particulier les érythrocytes.

Dans le cas où le nombre de globules rouges est élevé (la norme étant de 3 unités), il est conseillé de réaliser un autre test d’urine - selon la méthode de Nechyporenko. Une telle étude implique un nombre de globules rouges normal pouvant atteindre 1 000 unités par millilitre d'urine.

Globules rouges modifiés et inchangés dans l'urine Qu'est-ce que cela signifie?

Dans la structure de l'urine, des érythrocytes altérés et inchangés sont détectés. Inchangé contenir de l'hémoglobine, modifié ne pas contenir. L’urine prolongée rend les globules rouges incolores, c.-à-d. ils perdent de l'hémoglobine. Par conséquent, il est important de surveiller la proportionnalité des globules rouges modifiés et non modifiés.

Selon le nombre de globules rouges présents dans l'échantillon, il existe plusieurs types d'hématurie:

  • Hématurie macroscopique L'hématurie macroscopique peut être déterminée visuellement: l'urine dans laquelle le sang est présent devient écarlate. La raison en est qu'il contient de nombreux érythrocytes inchangés;
  • Microhématurie La microhématurie ne peut pas être détectée à la maison car il y a beaucoup de globules rouges altérés dans l'urine. Pour cela, vous devez être examiné.

Selon la cause de son apparition, l'hématurie peut être glomérulaire et postglomérulaire:

  1. Lors de l'hématurie glomérulaire, les globules rouges pénètrent dans le biomatériau à partir des vaisseaux sanguins, lesquels endommagent leur propre membrane lors du passage de la membrane et perdent de l'hémoglobine.
  2. L'hématurie post-glomérulaire implique la découverte d'un saignement sans affecter le glomérule. Par conséquent, les globules rouges conservent leur intégrité et restent inchangés.

Pourquoi les globules rouges sont-ils élevés?

Qu'est-ce qui peut causer une hématurie macroscopique? Les raisons sont généralement:

  • Saignement pendant le cycle menstruel;
  • L'apparition de sang dans les canaux urinaires, la vessie et les reins;
  • La découverte de saignements dus à des problèmes de cancer des reins, de la vessie;
  • Le stade avancé de l'insuffisance rénale.

Pour la microhématurie, cette condition causale est caractéristique:

  • Infections virales et maladies causées par un agent pathogène parasitaire, comme le paludisme, la variole et autres;
  • Insuffisance rénale;
  • Cancers des canaux urinaires et des reins;
  • Formation de calculs rénaux;
  • Tuberculose urogénitale;
  • Infarctus du rein.

Dans la pratique médicale, il existe des cas où les deux types d'hématurie sont observés simultanément, ce qui signifie qu'un patient développe une maladie aussi dangereuse que l'oncologie d'une maladie génito-urinaire, la lithiase urinaire, etc.

Pourquoi les érythrocytes sont-ils élevés chez les enfants en analyse d'urine?

Dans l'analyse de l'urine chez les enfants, ainsi que chez les hommes et les femmes, il ne devrait y avoir rien d'extérieur. Ainsi, pour les enfants comme pour les adultes, le taux de contenu en globules rouges est calculé en unités.

Les érythrocytes dans l'urine chez les enfants, les hommes et les femmes sont élevés. Les raisons sont généralement:

  • Maladies rénales et des voies urinaires;
  • Traumatologie;
  • Oncologie des organes urinaires;
  • Diverses infections virales.

Comment diagnostiquer l'hématurie?

Le stade initial du diagnostic de l'hématurie est une numération globulaire complète. Pour le réaliser, plusieurs conditions simples doivent être remplies pour assurer une fiabilité maximale des résultats d'analyse avec le pourcentage d'erreur le plus faible:

  • Quelques jours avant l'analyse, il est intéressant de limiter le régime alimentaire, à savoir de ne pas manger de nourriture, qui comprend des pigments agressifs qui peuvent changer la couleur du biomatériau;
  • Avant de procéder à l’analyse, veillez à respecter les procédures d’hygiène des organes génitaux masculins et féminins.
  • Un échantillon du biomatériau est prélevé le matin, la première partie de l'urine est drainée dans les toilettes et la seconde est déjà collectée dans un récipient stérile spécialement préparé à cet effet.
  • Pour l'analyse, il doit y avoir des échantillons frais. Veillez donc à les envoyer au laboratoire au plus tard deux heures après le prélèvement du matériel.

En laboratoire, pour identifier la cause de l'hématurie dans l'étude d'un échantillon de biomatériau, une méthode à trois échantillons est utilisée: l'échantillon est divisé également en trois récipients. Le résultat est déterminé par le degré de pigmentation:

  • si la couleur écarlate la plus riche est au premier essai, cela signifie que le patient a des problèmes urogénitaux;
  • si la couleur écarlate la plus intense dans le dernier échantillon, le patient souffre d'un dysfonctionnement de la vessie;
  • les mêmes nuances dans les trois échantillons indiquent des problèmes possibles du système urinaire, et donc des reins.

Avec une analyse positive des globules rouges, plusieurs études de clarification sont effectuées, telles que la numération globulaire complète, le test sanguin biochimique, les ultrasons des reins et de la vessie, les ultrasons de la prostate pour les hommes et les tubes ovariens pour les femmes.

Si les méthodes ci-dessus ne confirment pas la présence de la maladie, recourir à la méthode de la biopsie, à la radiographie de contraste.

La présence de globules rouges dans l'urine. Que faire

Lorsque vous recevez un résultat de test positif pour les globules rouges dans l'urine, vous devez tout d'abord rester calme et ne pas paniquer. Le stress aide beaucoup dans la vie, en particulier dans la pratique thérapeutique. Pour confirmer les résultats, déterminer le diagnostic et le traitement approprié, l’étude de la présence de globules rouges doit être répétée au bout d’un certain temps.

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