Bactériurie - quelle est cette pathologie

La présence de micro-organismes dans l'urine s'appelle bactériurie. D'un point de vue médical, cette pathologie signifie une infection du système urinaire sans localisation spécifique. Normalement, il ne devrait y avoir aucune bactérie dans l'urine et, par conséquent, ce phénomène nécessite un traitement compétent et rapide.

C'est quoi

La bactériurie - qu'est-ce que c'est? Cette pathologie, qui est déterminée par des études de diagnostic appropriées. Il peut indiquer le nombre de bactéries par ml d’urine, ainsi que le genre de microorganismes. La présence de tout type d'agent pathogène dans l'urine est toujours considérée comme un écart par rapport à la norme. En règle générale, cela indique des processus inflammatoires dans les reins et le système urogénital en général.

Chez les enfants, la bactériurie est assez courante. Pour ce faire, il suffit à l’enfant de tremper ses pieds ou de geler pour une promenade, ce qui provoquera une inflammation de la vessie ou des voies urinaires. La même chose vaut pour les femmes. Ils sont généralement sujets aux infections urologiques en raison des caractéristiques structurelles de leur système urinaire, à savoir le court urètre et la proximité de la vessie par rapport à l'intestin.

La bactériurie elle-même n'est pas une maladie. Il s'agit d'un état pathologique causé par une maladie particulière dont l'origine devra être clarifiée. Ignorer les bactéries dans l'urine n'est absolument pas recommandé, car elles peuvent parler de processus inflammatoires graves dans les organes du système urogénital.

Causes de la bactériurie

Des organes en santé et une bonne immunité - une protection de qualité contre tous les agents infectieux. La présence de bactéries dans l'urine suggère que certains problèmes se sont posés.

Leur pénétration dans l'urine peut se produire pour différentes raisons:

Symptômes de bactériurie

La bactériurie elle-même est déjà un symptôme.

Le problème se manifeste clairement dans le contexte de diverses maladies. S'il y a des symptômes désagréables, cela indique soit une forme aiguë de la maladie, soit la présence d'une pathologie avec des symptômes caractéristiques. N'oubliez pas que certaines maladies, par exemple la pyélonéphrite chronique, essentiellement asymptomatique, et la bactériurie seront le seul signe d'un processus inflammatoire au niveau des reins.

Considérons les types les plus communs de maladies infectieuses du système urogénital qui causent la bactériurie, ainsi que leurs symptômes:

  • écoulement purulent de l'urètre;
  • miction douloureuse, incapacité à vider complètement la vessie;
  • irritation et démangeaisons au bord de l'urètre, éventuellement son gonflement;
  • fièvre, frissons;
  • faiblesse générale et fatigue;
  • douleur caractéristique dans le périnée

Traitement de la bactériurie

La médecine moderne dispose de la capacité suffisante pour effectuer des tests précis afin de déterminer si le patient est atteint ou non de bactériurie. Initialement, une analyse de la présence de micro-organismes dans l'urine est effectuée. Sinon, c’est la norme. La présence de bactéries nécessitera des procédures de diagnostic spécifiques, parmi lesquelles la culture d'urine pour la bactériurie occupe une place particulière.

Cette méthode vous permet de déterminer avec précision le type d'agent pathogène présent dans l'échantillon d'urine. Selon les informations reçues, un traitement médicamenteux comprenant des médicaments antibactériens ayant des effets dévastateurs sur ce type de pathogènes est prescrit.

Il s’agit d’une analyse sensible et vous devez donc aborder avec soin le processus de préparation. Tout d'abord, vous devez procéder à un lavage en profondeur, car à l'extérieur, de nombreuses bactéries peuvent fausser le résultat réel. Il est conseillé de laver avec du savon hygiénique ou des moyens spéciaux pour l'hygiène intime.

Il est préférable d’utiliser non pas un pot ordinaire, mais un récipient stérile spécial vendu dans toutes les pharmacies sous forme scellée. Il est interdit de toucher les bords du récipient lors de la collecte de matériel biologique. Il est souhaitable de recueillir une partie moyenne de l'urine.

Avant de faire le test, il est déconseillé de consommer une grande quantité de liquide, ainsi que de prendre des médicaments diurétiques. Il est déconseillé de donner du matériel biologique aux femmes en période de menstruation. S'il y a un besoin urgent, vous devez d'abord insérer un tampon dans le vagin, puis bien le laver.

Un échantillon d'urine doit être prélevé au laboratoire dans l'heure. Une exposition prolongée à une pièce à la température ambiante créera des conditions propices au développement de diverses bactéries, ce qui entraînera une distorsion des propriétés physicochimiques du matériau.

Qu'est-ce que la bactériurie?

Beaucoup ont entendu parler de la bactériurie, mais tout le monde ne le sait pas. Le diagnostic correspondant est associé à l’apparition dans l’urine de microflore pathogène. Normalement, l'urine a des indicateurs stériles. La bactériurie survient lorsqu'il y a des processus inflammatoires dans les reins ou les voies urinaires. Cependant, les bactéries qui ne sont pas toujours présentes dans 1 ml d'urine sont cliniquement significatives.

Informations générales

Un indicateur communément accepté, selon les données quantitatives dont on peut parler de la présence de micro-organismes dans l'analyse de l'urine pour la bactériurie, est le titre indiqué par les corps microbiens au niveau de 10 4 à 10 5 UFC dans 1 ml d'urine. Dès que le chiffre atteint l'indicateur 4 au quatrième degré, il est évident que la culture d'urine est contaminée par des bactéries.

Il est important de comprendre que, en tant que paramètres d'un autre niveau, celui-ci a aussi une relativité. Nécessité de prendre en compte les caractéristiques individuelles du patient. S'il existe des problèmes d'immunité au niveau cellulaire ou humoral, qui est associé à différents facteurs, l'activité de l'inflammation peut alors être démontrée et des indicateurs avec les nombres ci-dessous indiqués.

La présence de bactéries dans l'urine est associée à plusieurs façons de s'y rendre. Quatre options sont proposées:

  • vers le bas;
  • ascendant
  • lymphohématogène;
  • hématogène.

Sous la méthode du type descendant se réfère à une infection de l'urine avec une bactérie des lésions, où l'inflammation est présente. La localisation peut être observée différemment, nous parlons le plus souvent de la vessie, des reins et du canal par lequel l'urine est excrétée. La deuxième façon d'aider les bactéries à pénétrer dans l'urine est appelée ascendante. Dans ce cas, le traitement par bactériurie est requis pour les interventions instrumentales. Si des microbes se sont déplacés dans les urines à partir des intestins ou des organes génitaux, cette voie est appelée lymphohématogène. Si des bactéries sont détectées dans l'analyse de l'urine après la transition des zones infectieuses, il s'agit d'une voie hématogène.

En outre, il existe une bactériurie à divers niveaux. C'est vrai et faux bactériurie. Au cours de ce processus, les voies d'excrétion de l'urine constituent le véritable site de reproduction de la flore bactérienne. Faux fait référence au passage de microbes à travers les reins, mais la reproduction directe dans ce cas n'est pas présente. En fait, ils sont divisés en sang.

Il convient de noter que le degré de bactériurie varie également, de même que la composition de la flore. Il peut s'agir de cocci, de bâtons, de proteus et de plusieurs autres bactéries. Le plus souvent, les symptômes de cette pathologie apparaissent en cas d'inflammation des reins ou d'une zone spécifique du système urinaire.

Souvent, une telle manifestation est confrontée à des personnes après des infections passées. Ce diagnostic est souvent retrouvé chez des patients souffrant de problèmes de selles, de maladies du côlon, de fissures anales ou de proctites. Si une personne souffre d'une infection dans le corps, quels que soient les organes urinaires, elle peut pénétrer dans l'urine par voie hématogène ou lymphogène.

Souvent chez les enfants et les adultes, la culture d'urine avec de tels indicateurs est obtenue dans le contexte de suspicion de cystite ou de pyélonéphrite. En général, les symptômes de la bactériurie sont similaires à ces maladies. Le patient souffre de température subfébrile, la miction se produit souvent. Dans le même temps, l'urine elle-même devient boueuse avec les précipitations. Les microbes donnent de la turbidité.

Méthodes de diagnostic

Il convient de noter que le danger est souvent la bactériurie asymptomatique au cours de la grossesse. Dans ce cas, l’enfant est menacé d’inflammation en raison de la proximité étroite de l’organe de la reproduction avec la vessie, qui affecte certainement les enfants de manière négative.

Des problèmes de diagnostic de bactériurie asymptomatique chez la femme enceinte ne se produisent pas. Le fait est que le test d’urine le plus simple montrera les changements. C’est précisément en raison de l’absence de symptômes de temps à autre que les femmes enceintes doivent constamment collecter du biomatériau pour analyse. Il s’agit de vérifier l’urine par culture bactériologique.

Selon différentes sources, une bactériurie est détectée chez les femmes enceintes dans six à onze pour cent des cas, ce qu'elles ne soupçonnent même pas. Très souvent, cela dépend de la position de la femme d'un point de vue socio-économique, des comorbidités et de la santé en général.

Parfois, une bactériurie peut se développer avant la grossesse, juste avant qu'elle n'ait pas été identifiée. Environ un tiers des cas de femmes enceintes ainsi diagnostiquées sont des porteurs de pyélonéphrite chronique. Souvent, y compris, il y a des uretères dilatés ou des calculs rénaux.

Habituellement, pendant la grossesse, une bactériurie peut être observée lorsque la maladie a progressé jusqu'à un niveau de développement élevé. Les cas particulièrement négligés sont caractérisés par une rétrogradation, une gêne et une sensation de brûlure pendant la miction, surtout si la cystite s’y joint. Il y a une douleur dans le bas de l'abdomen qui s'étend sur le côté de l'abdomen.

Il y a souvent une incontinence urinaire, associée à une fausse miction, la température augmente, l'état général est perturbé, il y a une faiblesse. En changeant la couleur et la clarté de l'urine, il se forme un précipité nuageux.

Plus sur les formes

Nous avons déjà mentionné diverses formes de pathologie. Si nous parlons de vraie bactériurie, lorsque les bactéries ne sont pas seulement situées à l'intérieur des voies urinaires, mais s'y multiplient également, entraînant une inflammation sévère. Parfois, leur nombre peut être compris entre 10 et 5 degrés CFU dans un millilitre de matériau étudié. Si on diagnostique une bactériurie vraie chez le patient, ce que l’on appelle également significatif, on parle alors de la présence d’une infection dans les voies urinaires.

Malgré la présence de signes d'inflammation, tôt ou tard, avec d'autres indices plus bas, ce paramètre agit comme le seul paramètre qui soit confirmé statistiquement et utilisé dans la pratique médicale lorsque des recherches en laboratoire sont nécessaires. Pour le moment, c'est le critère principal.

Rappelons que la fausse bactériurie signifie la pénétration de bactéries dans les organes urinaires, mais leur propagation ou reproduction n'est pas autorisée par l'immunité active d'une personne ou par la prise d'antibiotiques dans le contexte d'une autre inflammation.

Une bactériurie cachée est observée lors d'un examen médical de routine. Les personnes atteintes de ce diagnostic ne peuvent pas se plaindre de problèmes de miction. Il a été noté ci-dessus qu'un tel diagnostic est souvent rencontré chez les femmes enceintes.

Il est important de noter qu'un tel processus inflammatoire chronique sans symptômes ne menace pas seulement la mère, il peut également provoquer une inflammation chez les enfants, dans le contexte d'une menace élevée d'infection et de transmission de bactéries à d'autres. C'est vrai, c'est peut-être quand il s'agit de l'agent causatif de la typhoïde. On ne peut parler de bactériurie asymptomatique que sur la base d'une étude en deux étapes du matériel biologique. L'urine est recueillie tous les jours. Dans ce cas, l'indicateur bactérien doit être deux fois dans les limites élevées.

Si nous parlons de bactériurie asymptomatique chez les enfants, c'est souvent la fille qui souffre d'un tel diagnostic. Si une bactériurie asymptomatique est trouvée chez un homme adulte, il est nécessaire de rechercher une prostatite cachée. Souvent, la version cachée de la maladie ne se trouve pas seulement chez les enfants, mais aussi chez les personnes âgées, après 65 ans. Dans ce cas, la colonisation bactérienne se produit à un niveau chronique et dure plusieurs années.

Si nous parlons d'hommes, une évolution aussi asymptomatique de la maladie peut parler d'hyperplasie de la prostate, de problèmes de production d'urine, dans lesquels les bactéries se multiplient. Si nous parlons de la majorité des manifestations cliniques, ces chiffres ne sont pas considérés comme une menace pour les patients âgés, car les micro-organismes isolés dans le cadre de la recherche ne sont pas considérés comme pathogènes.

Méthodes de traitement

La bactériurie asymptomatique ne nécessite pas toujours de traitement. Par exemple, aucun traitement n'est requis pour les personnes dont la perception du glucose est altérée si les patients disposent d'un cathéter urinaire, qui est utilisé de manière continue. Les personnes âgées, les écoliers qui n’ont aucun changement dans les voies urinaires au niveau organique, entrent également dans la catégorie des personnes qui n’ont pas besoin d’aide.

Si, toutefois, il est impossible de se passer de traitement, il est nécessaire d’isoler en priorité les foyers infectieux du corps. De plus, une augmentation des indicateurs réactifs est initiée et les troubles associés au passage urinaire sont éliminés. Dans certains cas, les patients doivent suivre un régime et suivre un traitement dans un sanatorium ou un centre de villégiature.

Si la bactériurie est asymptomatique chez le patient et qu'il n'y a pas d'immunosuppression ni de modification des voies urinaires au niveau structurel, le traitement peut être refusé. Dans un certain nombre de situations, l'utilisation d'antibiotiques au cours du traitement est tout à fait néfaste, car la flore moins virulente se modifie en spécimens plus pathogènes.

Le traitement par bactériurie, qui se déroule sans symptômes, n’est requis que dans quelques catégories. Nous parlons de nouveau-nés, d'enfants d'âge préscolaire, d'hommes de moins de 60 ans, pour exclure la prostatite, qui se présente sous une forme chronique. Pour les représentants du sexe faible, un seul antibiotique est généralement suffisant.

Si nécessaire, le traitement d'une version asymptomatique de la maladie est effectué à l'aide de médicaments ayant un effet antimicrobien différent. Le cours dans le même temps atteint sept jours. Ce traitement est important pour les femmes qui portent un enfant, avec des modifications qui affectent les voies urinaires et qui sont de nature organique, avant et après les opérations associées au système urinaire.

Un traitement est également nécessaire chez les personnes transplantées du rein ou après le retrait d’un des siens. Le traitement de la bactériurie asymptomatique chez les patients qui vivent avec un cathéter est effectué avec des antibiotiques en une seule dose. La plupart des cas de spécialistes associés à un pronostic favorable.

Bactériurie dans l'analyse d'urine: causes, traitement, taux, transcription

Un organisme en bonne santé ne se caractérise pas par la présence d'un indicateur tel qu'une bactérie dans l'urine. Lorsque, néanmoins, l'examen bactériologique d'un biomatériau les révèle, on parle alors de bactériurie.

La maladie nécessite un traitement, qui effectue un urologue. Les microbes dans l'urine ne se retrouvent que lorsque le tractus urinaire est infecté et le système immunitaire ne peut vaincre les agents pathogènes. En raison de ce qu'une personne trouve dans l'analyse générale de l'urine, la présence d'agents pathogènes, comme en témoigne ceci, considérons plus en détail.

Comment les bactéries pénètrent-elles dans l'urine

Les bactéries dans l'urine pénètrent dans la maladie rénale, ce qui réduit leur capacité de filtrage. La bactériurie est déterminée lorsqu'il y a au moins 105 UFC dans 1 ml d'urine. Pénétrer dans le système urinaire des organismes pathogènes est capable de:

  1. À travers l'urètre. Ce phénomène est plus fréquent chez les femmes ayant un canal de miction court. Une telle variante de la pénétration de bactéries dans une situation de maladies des organes génitaux, de manque d'hygiène intime, et de certaines procédures instrumentales est également probable.
  2. Dans le processus inflammatoire infectieux.
  3. Les micro-organismes peuvent pénétrer dans le sang par des foyers d'inflammation distants.
  4. Ils sont capables de libérer du liquide lymphatique en provenance d’organes infectés situés à proximité.

Bactériurie

Alors, quelle est la bactériurie et quelles sont ses options de traitement? Si le test d'urine a révélé de nombreuses bactéries, on parle alors de bactériurie. Il signale le développement d'une infection dans le système urinaire. Cependant, avant de commencer le traitement, il est utile de s’assurer de la fiabilité de l’analyse car ses résultats peuvent être affectés par une mauvaise stérilité du bocal. Seul un nouveau diagnostic peut confirmer que la présence de bactéries est accrue.

Types de bactériurie

Il existe différentes variantes de bactériurie, en fonction de la voie d'infection. Avec une infection bactérienne ascendante, les microbes envahissent le système urinaire à partir du gros intestin. On l'observe souvent dans la constipation chronique, l'inflammation des hémorroïdes. Dans le cas de la variante descendante, l’infection se développe d’abord dans les reins et ne s’abaisse ensuite qu’en dessous. Classer la pathologie comme suit:

  1. Véritable bactériurie - les micro-organismes provoquent une inflammation de la vessie.
  2. La variante de la bactériurie latente est généralement déterminée lors d'un examen médical de routine, car elle ne gêne pas la personne. Le plus souvent, une bactériurie asymptomatique est diagnostiquée chez les femmes enceintes.
  3. Fausse bactériurie - les bactéries pénétrées n'ont pas le temps de se multiplier dans les voies urinaires, car une personne ayant une forte immunité prend des antibiotiques en raison d'une inflammation.

Symptômes de bactériurie

Habituellement, le degré de bactériurie affecte les manifestations cliniques de la pathologie, bien qu’il soit parfois asymptomatique. Parmi les signes caractéristiques du problème, citons:

  • miction trop fréquente;
  • brûlure au moment de la miction, douleur;
  • rougeur des organes génitaux, avec des démangeaisons;
  • l'urine a une forte odeur, parfois le symptôme est un mélange de sang;
  • décoloration de l'urine - elle devient trouble ou blanchâtre.

Si l'infection est entrée dans le système urinaire, il n'y a pas de symptôme d'augmentation de la température corporelle, mais si le problème atteint les reins, un problème similaire est possible, il est aggravé par des nausées, une douleur sourde.

Causes de la bactériurie

Pour identifier la cause de la bactériurie, vous devez comprendre pourquoi les bactéries sont apparues dans l’urine et quel type de bactéries elles sont. L'inflammation rénale se développe souvent dans d'autres infections lorsque survient une complication de la pathologie. La bactériurie est diagnostiquée lorsque la lithiase urinaire est détectée, car les calculs sont capables de bloquer l'uretère, ce qui provoque une stagnation de l'urine et cause une inflammation.

Nous énumérons les maladies qui sont caractéristiques lorsque des bactéries apparaissent dans l'analyse:

  1. Urétrite. Lorsque les micro-organismes opportunistes présents dans le canal urinaire se multiplient activement, l'urètre s'enflamme.
  2. Pyélonéphrite dans l'urètre. L'inflammation rénale est le principal provocateur d'une pathologie ou une cause secondaire de la maladie.
  3. La cystite La maladie la plus probable qui provoque une augmentation des niveaux de micro-organismes.

Si des bactéries sont détectées dans l'urine, il est nécessaire de déterminer leur apparence afin d'assurer un traitement adéquat. À cette fin, un ensemencement bactériologique est effectué - les microorganismes sont placés dans un environnement spécial où ils se trouvent dans des conditions favorables. Cette technique permet au médecin traitant de déterminer le type de bactéries et de déterminer leur sensibilité aux divers antibiotiques.

Bactériurie chez l'homme

Comme l’urètre masculin est de petit diamètre et trop long, il est plus difficile pour les bactéries de pénétrer dans le système urogénital. Pour cette raison, l’infection pénètre rarement profondément dans l’urètre. La bactérie n’est retrouvée chez l’homme que dans l’urétrite infectieuse, lors d’une analyse d’urine générale.

Les agents responsables de l'inflammation deviennent le streptocoque, l'intestin, le pus bleu et le staphylocoque. Ils provoquent le problème de la maladie, suppriment l'immunité, les habitudes de consommation, l'hypothermie, les relations sexuelles sans préservatif et une alimentation malsaine. Aussi l'urétrite masculine provoque le gonocoque. Cette maladie s'appelle la gonorrhée, en présence de bactéries présentes dans l'urine, une forme ressemblant aux grains de café. La pathologie se réfère aux maladies sexuellement transmissibles, se développe après un rapport sexuel sans équipement de protection, en utilisant les articles d’hygiène intimes du partenaire infecté.

La présence de bactéries dans un test d'urine masculin peut provoquer une prostatite infectieuse. Les micro-organismes pénètrent dans l'urine de la prostate, provoquant une pathologie. Pour les hommes, la variante asymptomatique de la bactériurie est caractéristique.

Bactériurie chez les femmes

Les causes de l'apparition de bactéries dans l'urine de la femme plus que chez l'homme. Elle est causée par un diamètre accru et une petite longueur des voies urinaires. De telles caractéristiques permettent aux micro-organismes de pénétrer dans le système urinaire, même après une selle. Dans le même temps, cette spécificité détermine la prévalence de l'infection ascendante chez les femmes.

Si la bactérie est détectée dans l'étude, une infection est présente dans le système reproducteur. En règle générale, la cause devient une cystite. Étant donné que la maladie est attribuée à des maladies politiques, plusieurs agents pathogènes sont détectés lors de l'ensemencement pour une bactériurie.

La surface muqueuse saine de la vessie empêche la reproduction de bactéries pathogènes. Cependant, le processus inflammatoire se développe en fonction de certains facteurs indésirables:

  • hypothermie, exposition prolongée à la chaleur;
  • baisse de l'immunité;
  • lésions du système urogénital;
  • sexe actif sans protection;
  • non respect d'hygiène intime.

Pour les femmes enceintes, la livraison fréquente d'urine est normale. À mesure que le fœtus grandit, la charge sur les reins augmente, il est donc nécessaire de surveiller leur état. La présence de bactériurie est dangereuse pour l'enfant. L'infection est capable de pénétrer dans le placenta, après quoi se produit inévitablement une infection intra-utérine, la mort du fœtus, une naissance prématurée. Pour cette raison, vous devez identifier rapidement les bactéries et commencer immédiatement le traitement.

Comment diagnostiquer une bactériurie

Si des études ont révélé une petite quantité, même une seule bactérie, c'est le début du processus inflammatoire de la vessie. Lorsque le médecin soupçonne une telle inflammation, guidé par les symptômes, une bactérie doit être identifiée pour son diagnostic et son traitement. À cette fin, prescrire des tests de laboratoire, étayés par des diagnostics instrumentaux.

Méthodes de laboratoire

Le diagnostic de laboratoire est le traitement des analyses d'urine et de sang chez un adulte. Lorsque l'inflammation est en cours d'exécution, de nombreux globules blancs se trouvent dans le plasma sanguin. L'analyse d'urine révèle le degré de dommage aux reins, le mucus dans l'urine et le pus, indiquant la présence de complications dangereuses.

Semer des cultures bactériennes est nécessaire pour déterminer l'agent causal de l'infection. Après cela, vous pouvez déjà attribuer des antibiotiques à ciblage étroit. Les femmes sont certainement envoyées chez un gynécologue, car s'il existe des pathologies transmises par contact sexuel, elles doivent être identifiées avant même la désignation du traitement. Les hommes sont examinés par un urologue pour la même raison.

Les règles de collecte de biomatériau pour l'ensemencement bactériologique et l'OAM sont les mêmes:

  1. Urine du matin requise.
  2. Avant de procéder à la collecte, vous devez d'abord uriner un peu dans les toilettes, puis au bout de quelques secondes dans un récipient propre.
  3. Il est préférable d’acheter un contenant stérile pour l’urine, bien que vous puissiez le collecter dans un autre contenant propre.
  4. Tout d'abord, le pot doit être soigneusement lavé, de préférence stérilisé, puis séché. Avant de collecter le biomatériau, il doit être complètement sec.
  5. Si vous allez collecter de l'urine, vous devez d'abord la laver. Il est conseillé aux femmes de commencer par insérer un tampon dans le vagin pour éviter tout écoulement dans l'urine. Pendant la menstruation, vous ne pouvez pas prendre d'OAM.
  6. Il est nécessaire de livrer l'urine au laboratoire dans l'heure.
  7. Lorsqu'il est difficile d'uriner ou qu'il est difficile pour une personne d'attendre jusqu'au matin, réglez l'alarme sur 2 heures du matin, visitez les toilettes et buvez une tasse d'eau.

Méthodes instrumentales

Si le médecin a certaines suspicions, il prescrit un examen instrumental. Ces méthodes de diagnostic incluent la cystoscopie et l'urographie. Dans ce dernier cas, le médecin effectue une série d’images qui vous permettent de voir la structure tissulaire des organes, leur modification, la présence de tumeurs, de kystes ou d’érosions. Le contraste est parfois utilisé, administré avant le diagnostic par voie intraveineuse.

La cystoscopie consiste à insérer un tube mince avec un dispositif optique dans le canal urinaire. Sur l'écran, le médecin voit la surface de la membrane muqueuse, ainsi que tous les changements survenus. Avant une telle étude, il est nécessaire d’évaluer l’état du patient, car cette technique est contre-indiquée en cas d’inflammation grave.

Analyse de décodage

Si des bactéries sont trouvées dans l'urine, estimez leur nombre en unités formant des colonies présentes dans 1 ml d'urine. Lorsque la transcription a révélé des indicateurs inférieurs à 1000 UFC / ml, on considère qu'il s'agit de la norme dans l'urine de micro-organismes ne nécessitant pas de traitement supplémentaire. Le nombre de bactéries entre 1000 et 100 000 jette des doutes sur la fiabilité de l'analyse, il est nécessaire de la reprendre.

Le nombre de bactéries détectées en grande quantité (plus de 100 000) indique une inflammation infectieuse nécessitant un traitement obligatoire.

Thérapie

Le traitement de la bactériurie dépend entièrement du tableau clinique de la maladie et de la source de l'infection. La présence de bactéries chez un enfant est toujours un symptôme d'inflammation, elle ne disparaîtra pas d'elle-même. Les corynébactéries sont particulièrement dangereuses car elles provoquent le développement de la diphtérie. L'infection est capable de se propager et de devenir compliquée à cause du traitement requis pour commencer immédiatement.

Traitement de la toxicomanie

En bactériurie, le médecin prescrit habituellement des antibiotiques pour tuer les bactéries et soulager l'inflammation. Seul le médecin choisit le type d'antibiotique. Les amoxicillines sont souvent prescrites. Les comprimés de la drogue sont bues par le cours, en les prenant clairement selon le régime prescrit. Il est impossible d'interrompre le traitement sans avis médical, car il existe un risque de rechute, de développement d'une immunité par des microorganismes contre un antibiotique spécifique. Dans le même temps, le médecin recommande d'ajuster la nutrition, d'éliminer l'effort physique pendant la période de traitement, de boire beaucoup d'eau et de se reposer davantage.

Si nécessaire, recommandez des thés aux herbes et diurétiques. Il est important de réguler l'acidité dans l'urine. Il est donc recommandé de boire du jus de canneberge tous les jours afin d'éviter la consommation de produits épicés, frits et fumés.

Quand il y a de la fièvre, ils vous prescriront certainement des médicaments contre la fièvre (paracétamol, nise, nurofen). Ils enlèvent la douleur et réduisent la température. Des antispasmodiques et des analgésiques sont recommandés pour les douleurs sévères (No-silo, Ketorol). Ces médicaments ne doivent être bus que si cela est nécessaire en cas de douleur.

Un traitement local est effectué lorsqu'une infection forte se développe. Les anti-inflammatoires sont injectés à travers l’urètre par sonde. L’achèvement du traitement thérapeutique est une répétition de l’analyse urinaire en laboratoire. Lorsqu'il détecte les restes de bactéries, un autre examen est organisé, après quoi une autre méthode de traitement est prescrite.

Traitement des remèdes populaires

Avant le début du traitement médicamenteux, il est utile de rappeler les moyens des guérisseurs traditionnels. Comment se débarrasser des bactéries et comment traiter une bactériurie - le médecin vous le dira. Dans le combat, il est recommandé d'utiliser de telles recettes comme méthodes auxiliaires.

Si une bactériurie forte a été identifiée, les microorganismes pathogènes ne seront pas exploités par les moyens populaires. Les remèdes à base de plantes ne font qu'accroître l'effet des antibiotiques. Contribue au traitement de l'utilisation des décoctions:

  • bourgeons et feuilles de bouleau;
  • marguerites;
  • Busserole;
  • écorce de genévrier.

Il est conseillé de manger les fruits de genièvre, de boire le jus, extrait des feuilles de persil. Vous pouvez utiliser les frais d'urologie en pharmacie qui améliorent l'effet thérapeutique. Ils surmontent l'inflammation, arrêtent les signes de bactériurie. Les traitements à base de plantes donnent des résultats après quelques semaines. Le rétablissement complet devrait être prévu au plus tôt dans quelques mois. Phytothérapie efficace pendant la grossesse, guidant ainsi les médecins dans la prescription du traitement.

Bactériurie asymptomatique: causes, diagnostic, traitement

La pathologie la plus courante des voies urinaires est l’infiltration de bactéries pathogènes dans les organes du système urinaire. Cela peut survenir à la suite d'une hypothermie, le processus inflammatoire. Dans certains cas, des bactéries pathogènes apparaissent dans le corps à la suite de facteurs concomitants.

Ainsi, la propagation de bactéries pathogènes dans l'urine - la bactériurie - peut entraîner une diminution du système immunitaire ou une mauvaise hygiène. La bactériurie peut survenir avec des symptômes graves et peut être cachée, asymptomatique, sans affecter les tissus des organes urinaires.

Qu'est ce que c'est

La bactériurie est une maladie infectieuse, qui est déterminée par la présence accrue de microorganismes pathogènes dans la composition de l'urine.

La bactériurie asymptomatique (asymptomatique) survient sans signes de maladie, ni de symptômes de pathologie. Les bactéries présentes dans la composition de l'urine peuvent être détectées de manière aléatoire lors de l'analyse de l'urine. La bactériurie asymptomatique est diagnostiquée après deux échantillons d'urine en l'absence de manifestation clinique.

Selon le tableau de la classification internationale des maladies (CIM-10), la bactériurie est appelée infection des voies urinaires sans localisation établie avec le code N39.0.

Causes de la maladie

Les reins en bonne santé excluent la présence de bactéries pathogènes. Par conséquent, si les tissus rénaux ne sont pas endommagés, les bactéries ne peuvent pas pénétrer dans l'urine par les reins. Par conséquent, une infection urinaire peut survenir pour les raisons suivantes:

  • processus inflammatoires dans les reins;
  • la présence de bactéries dans la vessie;
  • inflammation de la prostate.

Comment traiter l'inflammation de la prostate, lisez notre article.

Pour provoquer une infection dans l'urine peut cathétérisme, cystoscopie, bougienage de l'urètre. Le non-respect des règles d’hygiène personnelle peut également entraîner l’introduction de bactéries dans l’urine. Dans certains cas, le diabète sucré peut être un facteur concomitant du développement de bactéries dans les urines.

Pourquoi la pathologie apparaît-elle chez les femmes enceintes et les enfants?

Les agents pathogènes peuvent pénétrer dans l'urine d'une femme enceinte en raison des facteurs suivants:

  • compression de l'utérus élargi du système urinaire: uretères, reins, vessie;
  • système immunitaire affaibli pendant la grossesse;
  • l'effet de la progestérone sur le tonus musculaire des tubes de l'urètre;
  • en raison de l'expansion du pelvis rénal;
  • la formation d'hydronéphrose sur la base du développement physiologique d'une femme enceinte;
  • stagnation du liquide urinaire dans la vessie;
  • changements dans la composition physique et chimique de l'urine.

Dans certains cas, une vaginose bactérienne qui n'a pas été identifiée avant le début de la grossesse peut provoquer le développement d'une bactériurie asymptomatique pendant la période de gestation. Avec la propagation répétée de bactéries pathogènes dans l'urine, le risque de développer une pyélonéphrite est élevé.

La bactériurie massive chez les femmes enceintes contribue à la propagation asymptomatique des bactéries pathogènes, non seulement dans la vessie, mais également dans les tissus des organes voisins, ainsi que dans l'utérus.

L'effet de la bactériurie asymptomatique chez une femme enceinte peut affecter le fœtus. La bactériurie mère peut contribuer à:

  • naissance prématurée;
  • naissance à faible poids de naissance;
  • infection du fœtus pendant la période de développement prénatal.

En présence de bactéries dans l'urine d'un nouveau-né, une antibiothérapie peut nuire à la santé du bébé.

Chez les enfants, en particulier les nourrissons, une bactériurie asymptomatique peut provoquer une maladie des reins ou des voies urinaires paresseuse.

Le non-respect des normes d'hygiène (séjour prolongé dans des couches-culottes garnies), la proximité de l'anus ainsi que la faible immunité de l'enfant peuvent contribuer au développement d'une bactériurie asymptomatique.

Mesures de diagnostic

La bactériurie, asymptomatique, n'est détectée qu'à l'aide d'analyses d'urine.

D'autres symptômes d'infection liquidienne urinaire peuvent ne pas être observés. Les principaux microorganismes détectables dans l'urine sont l'entérocoque, Klebsiella, E. coli, Lacciella.

Un certain nombre de ces micro-organismes se trouvent dans n'importe quel organisme, mais lorsqu'ils entrent dans l'urine, ils commencent à se multiplier à un rythme accéléré. L'urine chez une personne en bonne santé ne contient pas de bactéries pathogènes: elle est stérile.

Vous pouvez diagnostiquer la présence de bactéries à l'aide d'une analyse d'urine pour une culture bactériologique.

Une condition importante pour la collecte d’urine pour cette analyse est l’exactitude de la procédure d’échantillonnage et la stérilité du récipient à analyser. En cas de non-respect des exigences de la clôture, un faux test peut apparaître, dans lequel on détecte des bactéries qui sont tombées dans l'urine des mains, d'une canette non stérile, dans les organes génitaux externes.

Un test de culture bactérienne répété est effectué pour confirmer les résultats au bout de quelques jours. Dans certains cas, pour obtenir le résultat correct de l'analyse, il est nécessaire de faire passer l'urine à travers le cathéter. Cela garantit la stérilité du biomatériau pour la recherche sur les bactéries.

La bactériurie asymptomatique est déterminée si le nombre de bactéries pathogènes est de 105 UFC / ml à la suite de deux cultures bactériennes d'urine.

Comment traiter?

Un traitement efficace contre la bactériurie consiste à utiliser des médicaments antibactériens. Le traitement par bactériurie n'est pas nécessaire pour les personnes atteintes de diabète sucré, les patients qui ont recours à l'utilisation continue d'une sonde urinaire.

En l'absence de tissus des voies urinaires chez les enfants ou les adultes, des modifications structurelles et une petite quantité de micro-organismes pathogènes dans l'urine ne guérissent pas la bactériurie, car l'utilisation d'antibiotiques peut provoquer la suppression de la microflore.

Il nécessite le traitement de la bactériurie asymptomatique chez les nouveau-nés, les enfants d'âge scolaire, les femmes enceintes et les hommes de moins de soixante ans.

Si une bactériurie est apparue à la suite d'un cathétérisme, le traitement consiste dans ce cas en une utilisation unique du médicament antibactérien.

Avoir enceinte

Pour les femmes enceintes, l'utilisation de médicaments qui affectent le moins le fœtus est une condition importante pour la sélection des agents antibactériens.

Le traitement des femmes enceintes est réduit à la prise de médicaments antibactériens pendant sept jours. L’impact négatif sur le fœtus peut affecter l’utilisation des fluorochonolones. Il est conseillé d'appliquer des céphalosporines, des ampicillines, des nitrofuranes. L'amoxicilline est le médicament le plus couramment utilisé par les femmes enceintes.

Si la bactériurie est massive, la fosfomycine trométamol est utilisée une fois. Dans ce cas, le risque possible pour le fœtus et les avantages du traitement pour la mère sont pris en compte.

Au stade du traitement, on prescrit aux femmes enceintes des médicaments qui aident à améliorer la vidange de la vessie et à accélérer le passage de l'urine, réduisant ainsi son acidité. Pour améliorer l'état, inclure dans le régime des produits qui améliorent la composition du liquide urinaire.

Chez les enfants

Si une bactérie pathogène est détectée dans l'urine d'un enfant, un traitement antibactérien doit être effectué, faute de quoi une pyélonéphrite ou une cystite peut devenir un signe secondaire de la propagation de la bactérie dans l'urine.

Dans l’étude de l’ensemencement de biomatériaux, il est important d’identifier la sensibilité des bactéries aux antibiotiques et de prescrire un médicament efficace. Les enfants qui peuvent prendre des comprimés oralement ne les utilisent pas plus de 7 jours. Si l'enfant est un bébé, le traitement est effectué par injection.

Après l'antibiothérapie, tous les patients doivent passer un test de contrôle sur bacposev afin de vérifier les résultats du traitement.

Ainsi, une bactériurie asymptomatique peut se développer dans le contexte d’une immunité réduite, d’une infection, en cas de non-respect des règles d’hygiène intime. Pendant la grossesse, la bactériurie peut entraîner des modifications structurelles dans le corps de la femme, en particulier dans les organes du système urinaire.

Pour le traitement rapide de la maladie, les femmes enceintes doivent être systématiquement testées pour des analyses d’urine. Afin de prévenir la prévention de l'hygiène est important, ainsi que de renforcer le système immunitaire, surveiller la nutrition.

Pour la bactériurie asymptomatique chez la femme enceinte, voir la vidéo pour plus de détails:

Types de bactériurie et ses causes

La présence de bactériurie est facile à détecter, une étude générale de l'urine suffit pour cela. Mais interpréter plus difficile. Même afin d'éliminer une préparation inappropriée pour la livraison de biomatériau, une analyse secondaire est nécessaire. Et, bien sûr, il est impossible de se passer de diagnostics supplémentaires si le patient présente déjà des symptômes prononcés de processus inflammatoire avancé.

Bactériurie - Définition et variétés

Ce terme décrit la présence de micro-organismes dans une partie d'urine fraîchement collectée. Les bactéries peuvent être représentées par une seule culture ou une combinaison de différents types de flore (E. coli, staphylocoque, microcoques, pyocyanique et streptocoques).

Normalement, la stérilité de l'urine ("pureté" bactérienne) confirme la santé des reins et des voies urinaires.

Sur la base de la présence de manifestations cliniques et du comportement des bactéries dans les voies urinaires, on distingue les types de bactériurie suivants:

  • Les microbes vrais ne sont pas seulement présents dans les voies excrétoires, mais prolifèrent aussi activement, provoquant une inflammation importante. Dans le même temps, le patient présente des symptômes vifs et l’indicateur de laboratoire est supérieur à 104 UFC / ml;
  • asymptomatique (latente) - les bactéries sont également présentes en quantités significatives, correspondant à la forme réelle, mais le patient ne présente aucun symptôme;
  • Faux - les bactéries pénètrent dans les voies urinaires, mais il est impossible d'augmenter leur population en raison de l'immunité élevée du patient ou de la prise de médicaments antibactériens.

En partant exactement de l'endroit où la microflore tombe dans l'urine, la bactériurie est isolée:

  • vers le bas - la contamination de l'urine provient de sources d'inflammation dans la vessie, les reins et la prostate;
  • ascendant - introduction de microorganismes lors de manipulations médicales instrumentales (cathétérisme, cystoscopie);
  • lymphohématogène - la pénétration de bactéries des organes génitaux ou de l'intestin avec constipation, rectite, fissures;
  • hématogène - pénétration de la flore pathogène avec le flux sanguin dans les maladies infectieuses aiguës ou chroniques.

En règle générale, toute bactériurie nécessite un traitement. Cependant, chaque cas est considéré séparément, parfois un apport suffisant en vitamines et des mesures pour augmenter l'immunité.

Causes de bactéries dans l'urine

La bactériurie accompagne souvent les maladies inflammatoires de l'urètre, des uretères, des reins, de ces pathologies et sera la première dans la liste de ses causes possibles:

  • cystite, pyélonéphrite, urétrite;
  • prostatite aiguë et chronique, hyperplasie (adénome) de la prostate (chez les hommes) - en règle générale, une bactériurie asymptomatique se produit;
  • maladies inflammatoires des organes génitaux féminins - vaginite, annexite, vulvite;
  • dysfonctionnements de l'intestin avec une composante inflammatoire (entérocolite, rectite, hémorroïdes);
  • constipation chronique;
  • obstruction de l'uretère (par exemple, avec une lithiase urinaire) - provoque la stagnation de l'urine et, par conséquent, des conditions propices à la prolifération de bactéries;
  • diabète sucré - les conditions préalables sont une immunité réduite, une stagnation (neuropathie) et un excès de glucose dans les urines;
  • septicémie (infection du sang) - bactériurie hématogène;
  • études instrumentales menées sans succès - bougienage, cystoscopie;
  • les maladies sexuellement transmissibles - même un petit nombre de gonocoques dans l'urine devraient être la raison pour contacter le spécialiste approprié:
  • maladies infectieuses transférées causées par des streptocoques - maux de gorge, otite moyenne, parodontite, pneumonie, scarlatine;
  • antécédents d'immunodéficience et de fièvre d'origine inconnue - la bactériurie cachée est plus souvent diagnostiquée chez ces patients;
  • maladies infectieuses - fièvre typhoïde, leptospirose, brucellose, rarement tuberculose, dysenterie, diphtérie;
  • invasions parasitaires urinaires (extrêmement rares);
  • Infection de l’enfant pendant le passage dans le canal génital - ne peut se produire qu’à 3 ou 4 mois de la vie du bébé.

Nous devrions également distinguer les cas de bactériurie, qui peuvent être qualifiés de "fonctionnels" ou transitoires, par exemple:

  • bactériurie chez la femme enceinte. Bien sûr, cela peut être une conséquence de l'infection, mais contribue souvent à son identification: stagnation de l'urine causée par la croissance du fœtus et instabilité hormonale;
  • la multiplication des bactéries dans l'urine des enfants, la stagnation de l'urine chez les enfants, provoquée par des causes fonctionnelles (l'enfant oublie simplement de vider sa vessie à temps);
  • contamination de l'urine due à un écoulement entravé de l'urine chez les personnes âgées, y compris la nécessité d'utiliser le cathéter en permanence;
  • ingestion de micro-organismes dans l'urine chez des enfants d'âge scolaire dans le contexte d'immunodéficience.

Par ailleurs, il convient de noter les cas de non-respect des règles d'hygiène élémentaires, qui expliquent souvent la bactériurie chez les filles et les femmes. Il faut comprendre que le maintien de la propreté est important non seulement pour obtenir un résultat d'analyse adéquat, mais aussi de manière régulière dans la vie quotidienne.

Symptômes caractéristiques de la bactériurie

Les symptômes de la bactériurie peuvent être totalement absents ou apparaître comme des caractéristiques de la maladie sous-jacente (par exemple, le diabète sucré). Les symptômes spécifiques ne sont entièrement caractérisés que pour les maladies inflammatoires de la région urogénitale. Cependant, les manifestations suivantes seront communes à toutes les inflammations des voies urinaires:

  • troubles de la miction - fréquents, douloureux, avec effort;
  • augmentation de la température;
  • syndrome douloureux, localisé dans le périnée (urétrite), le bas ventre (cystite), dans l’abdomen ou dans le bas du dos (reins).

Les caractéristiques de la pyélonéphrite seront:

  • miction involontaire;
  • changements dans la transparence de l'urine, présence d'inclusions purulentes, forte odeur;
  • températures supérieures à la normale, mais ne dépassant pas 38 (sous fébrile) pendant 10 à 14 jours.

Une cystite suspecte doit être ajoutée aux signes communs:

  • mictions fréquentes, complétées par une sensation de brûlure et une diminution du volume des urines excrétées;
  • turbidité et odeur désagréable d'urine, apparition de mucus ou d'impuretés sanglantes;
  • la présence d'écoulement de l'urètre (séparé de la miction), souvent avec du pus.

L'uréthrite est caractérisée par une hyperhémie sévère et une irritation des bords de l'urètre et un écoulement purulent important.

Les symptômes de la bactériurie pour la prostatite peuvent être absents (si la pathologie est chronique), ou peuvent être exprimés par une douleur périnéale, une fièvre et des mictions fréquentes avec une sensation de vidange incomplète de la vessie.

Méthodes de diagnostic de la maladie

La bactériurie peut être détectée lors d'un examen de routine ou spontané, ainsi que lors de la confirmation des symptômes d'inflammation existants. Sur la base de ce diagnostic, les mesures comprennent:

  • analyse d'urine - cette méthode de dépistage est appliquée comme prévu ou au tout début du diagnostic différentiel, mais elle vous permet également d'estimer la probabilité d'inflammation par le nombre de leucocytes;
  • un test sur trois verres est effectué avec une présence confirmée de leucocytes (généralement après une analyse générale répétée) et vous permet de déterminer quel organe urinaire particulier contient un centre d'inflammation;
  • échantillon d'urine pour bacpossev (bakuria) - est nécessaire pour la détermination exacte de l'agent infectieux et le choix optimal du traitement médicamenteux.

Cette dernière analyse est particulièrement pertinente pour la détection d'un processus chronique provoqué par des bactéries résistantes à des groupes individuels de médicaments.

Recommandations de traitement

Si nous parlons de bactériurie fonctionnelle (chez les enfants ou les femmes enceintes), les mesures thérapeutiques et préventives suivantes suffiront:

  • l'hygiène;
  • élimination des facteurs contribuant à la constipation;
  • régime de boisson adéquat, boire des boissons aux fruits de canneberge ou d'églantier (ces boissons réduisent l'acidité de l'urine) ou des diurétiques doux;
  • régime limitant les aliments salés, épicés, gras et frits;
  • Bien sûr, primitifs primitifs fortifiants et vitamines, ainsi que des remèdes homéopathiques qui améliorent le travail des reins (Canephron, Cystone).

Si la bactérie présente dans les urines pendant la grossesse est la conséquence d’une inflammation confirmée, des agents antibactériens seront prescrits et le médecin tiendra compte de la période de grossesse en cours.

Parmi les outils photographiques qui ne font pas mal à tout âge, lors de la mise au monde et de l'allaitement, il convient de donner:

  • décoctions et jus d'aneth, céleri, persil;
  • camomille, romarin sauvage, busserole, calendula - des herbes peuvent être achetées à la pharmacie et préparées conformément aux instructions;
  • préparations naturelles - par exemple Fitolizin.

De tels remèdes ne peuvent apporter un soulagement qu'en l'absence d'allergies et d'un processus inflammatoire grave (en particulier chronique). Dans ce dernier cas, le médecin prescrit des médicaments dans les groupes suivants:

  • uroseptiques et antispasmodiques - avec des inflammations faibles et moyennes, leur réception peut agir comme une mesure médicale indépendante;
  • analgésiques - avec un syndrome douloureux important (pas de spa);
  • médicaments antipyrétiques - si la maladie est accompagnée de fièvre ou de courbatures (Nurofen, Paracétamol);
  • pénicillines ou céphalosporines - en cas de détection d'une bactériurie élevée (amoxicilline, Sumamed) ou de fluoroquinolones (Nolitsin), dérivés du nitrofurane;
  • antifongiques et antibiotiques macrolides - en cas de détection dans l'urine d'une flore anormalement stable;

Il est souhaitable de compléter la consommation d'agents antibactériens par un régime alimentaire et un régime alimentaire optimal, les remèdes populaires ne seront pas non plus superflus.

Dans certains cas, l'administration locale de médicaments dans l'urètre est pratiquée à l'aide d'une sonde spéciale. La raison en est le développement d'une infection, insensible aux antibiotiques, utilisée par voie orale.

C'est pourquoi il est important de prendre les médicaments en respectant scrupuleusement les instructions et les recommandations du médecin concernant le schéma posologique et les doses du médicament.

La bactériurie, en particulier en présence de symptômes graves, ne doit pas être ignorée et les tentatives d'autotraitement non contrôlé sont également indésirables. En règle générale, le traitement anti-inflammatoire, en particulier antibactérien, est sans danger pour le patient. Il est seulement important de rappeler que son efficacité, ainsi que la probabilité de récurrence de la pathologie, dépendent directement du respect des instructions du médecin.

Qu'est-ce que la bactériurie, pourquoi cela se produit-il et comment y remédier?

Le terme bactériurie signifie la présence de micro-organismes dans l'urine, détectée par des recherches en laboratoire. Selon la classification généralement acceptée des maladies (code CIM-10), la bactériurie est désignée par le code N.39.0, ce qui signifie infection du tractus urinaire sans établir de lieu spécifique. Normalement, le contenu de la vessie est considéré comme stérile, c’est-à-dire que la présence de bactéries est une pathologie nécessitant un examen plus approfondi.

Bactériurie

Même la présence minimale de micro-organismes dans les urines est considérée comme pathologique.

Les principaux indicateurs pour les études détaillées sont:

  • le nombre de bactéries par 1 ml d'urine;
  • genre de microorganismes.

Par conséquent, quels que soient le groupe d'âge et le statut d'une personne (femme enceinte, bébé, personne âgée, etc.), la présence de tout type de bactérie dans les urines est une pathologie. Les maladies inflammatoires des reins ou du canal urinaire (uretères, vessie, urètre) en sont la principale cause.

Chez les enfants, en particulier les plus jeunes, la bactériurie est le plus souvent causée par une inflammation de la vessie. Il n’est pas difficile pour un enfant de refroidir la vessie, en particulier pour les petites filles: il suffit de tremper les pieds lors d’une promenade ou de courir pieds nus sur le sol froid. Le manque d'hygiène appropriée affecte les résultats de l'analyse d'urine, c'est pourquoi il est fortement recommandé de saper complètement l'enfant avant de procéder au test.

Les femmes sont beaucoup plus susceptibles de souffrir d'hommes souffrant de maladies inflammatoires de la vessie et de l'urètre en raison du canal urétral relativement court dans lequel on observe une bactériurie.

En outre, une femme sur deux connaît statistiquement les symptômes de la cystite (aiguë ou chronique):

  • besoin urgent et urgent (insupportable) d'uriner;
  • douleurs tiraillantes dans le bas de l'abdomen et la vulve (lèvres, clitoris);
  • douleurs tiraillantes dans la partie inférieure de la taille;
  • brûlures graves avec des moyens peu nécessiteux;
  • décoloration de l'urine: apparition de sédiment prononcé, opacification (en réalité, bactériurie), présence de mucus et mélange de sang (hématurie).

Il est important de comprendre que lors de la collecte de l'urine pour des tests de laboratoire, certaines règles d'hygiène doivent être respectées. Les bactéries et divers micro-organismes recouvrent le corps humain, la microflore interne du vagin contient plusieurs types de micro-organismes. En outre, les micro-organismes des intestins peuvent pénétrer dans l'urine collectée pour analyse (par l'anus et les matières fécales). Par conséquent, le lavage (avec du savon ou un autre moyen d'hygiène intime) fait partie intégrante de l'analyse de l'urine.

La pyélonéphrite chronique peut causer une bactériurie asymptomatique. Le tableau clinique est totalement absent: la personne ne se plaint ni de douleurs à la miction, ni de douleurs au dos (dans la région des reins), ni de rétention urinaire. Mais les tests de laboratoire révèlent la présence de différents types de microorganismes. Une pyélonéphrite chronique assez fréquente survient chez la femme enceinte, en particulier si elle n'était pas planifiée (la femme n'a pas passé un examen complet avant de concevoir).

Causes et pathogenèse

Les bactéries peuvent pénétrer dans l'urine pour un certain nombre de raisons:

  1. Maladie inflammatoire directe des reins ou de l'urètre (primaire ou secondaire);
  2. Maladies intestinales ou rectales (constipation, hémorroïdes);
  3. Maladies infectieuses inflammatoires de l'appareil reproducteur féminin (ovaires, utérus, vagin);
  4. Inflammation de la prostate (chez les hommes).

La bactériurie est caractéristique des processus inflammatoires du rein. La pyélonéphrite, en particulier chronique, peut être asymptomatique, mais la microflore pathogène est détectée dans les analyses urinaires générales. Le trajet des bactéries dans l'urine est évident: la lésion est localisée dans le rein, moins souvent dans les deux cas.

Les inflammations de l'uretère se développent relativement rarement. Peut être causé par une obstruction (blocage) du conduit urinaire ou du pelvis, conduisant à une urine stagnante. La stase urinaire provoque une vive douleur dans la région lombaire. Le plus souvent, les patients consultent de manière indépendante un médecin.

Les processus inflammatoires de la vessie sont accompagnés d'une douleur aiguë forte et prononcée. Des microorganismes pathogènes se développent dans la cavité de la vessie, ce qui provoque une bactériurie à la sortie (initialement, l'urine qui descend des reins ne contient pas d'impuretés bactériologiques).

Chez l’homme, l’urétrite peut se manifester par une rougeur des bords extérieurs de l’urètre. Dans cette condition, non seulement les micro-organismes sont déterminés dans l'urine, mais également les impuretés du sang, des protéines et des impuretés. L'uréthrite causée par la gonorrhée ou la chlamydia peut ne pas se manifester chez les femmes avant la grossesse, mais elle se manifeste au cours des 3 à 5 mois de la grossesse. Il en va de même pour les enfants de la première année de vie: lorsqu’il passe par le canal de naissance, le bébé «s’accroche» à des microorganismes nuisibles, ce qui conduit au développement de la maladie. Les premiers symptômes ne peuvent apparaître qu'à l'âge de 2-4 mois.

Les parois du bas intestin bordant l'urètre et les parois du vagin (chez les femmes). Par conséquent, la constipation chronique (y compris celles survenant pendant la grossesse), l’inflammation des hémorroïdes (hémorroïdes), l’inflammation de la prostate (chez les hommes) peuvent déclencher la pénétration de bactéries de l’intestin dans la vessie et l’urètre. Mais le plus souvent, la bactériurie survient en raison d'une mauvaise hygiène des organes génitaux: avec le contenu de l'intestin ou du vagin, des micro-organismes tombent à la surface du canal urétral (urètre), d'où ils pénètrent dans l'urètre, et plus haut encore, affectant la vessie, les uretères et même les reins.

Voies de bactéries dans l'urine

Il existe plusieurs classifications principales de bactériurie:

  1. Par la présence de symptômes: vrai et faux (asymptomatique).
  2. Sur la propagation de la cause première: ascendante et descendante
  3. Par agent pathogène: staphylocoque, colibacillaire, streptocoque, gonocoque.

La vérité ou la fausseté de la bactériurie est déterminée après un examen approfondi, après la détection initiale de bactéries dans l'urine. Vrai est la forme sous laquelle la reproduction de microorganismes se produit directement dans les organes du système urinaire.

La bactériurie fausse ou asymptomatique est caractéristique des maladies et affections associées, telles que:

La bactériurie ascendante et descendante est également déterminée après avoir identifié le foyer de l'inflammation. Une apparence ascendante est caractéristique d'un nid d'infection situé dans l'urètre ou la vessie - tandis que les bactéries qui se lèvent le long de l'urètre peuvent provoquer une inflammation des reins.

Le type de microorganismes dans l'urine est détecté par culture bactérienne. Les staphylocoques sont une microflore sous condition pathogène: des millions de staphylocoques différents vivent sur la peau humaine et ne peuvent provoquer une inflammation et une bactériurie que lorsque l'immunité est affaiblie. La bactériurie colibacillaire est caractérisée par la présence d'Escherichia coli dans les urines. Une telle infection peut se produire lorsque des processus pathologiques dans l'intestin et le non-respect des règles d'hygiène personnelle. Les streptocoques sont souvent présents dans l'urine de personnes ayant contracté une maladie correspondant à l'agent responsable:

Dans le même temps, la pénétration des streptocoques dans les urines est due à une forte diminution de l'activité du système immunitaire. Il est également possible qu'un enfant contracte l'infection lors de l'accouchement ou d'un rapport sexuel.

Gonocoques - hérauts de la gonorrhée (maladie vénérienne). Par conséquent, pour ceux qui ont une petite quantité de gonocoques détectée dans l'urine, il est recommandé de consulter un vénéréologue et de passer les tests appropriés.
Dans la vidéo sur la bactériurie asymptomatique chez la femme enceinte:

Les symptômes

Les symptômes de la bactériurie peuvent être très divers - de la douleur asymptomatique à la douleur aiguë. La bactériurie n'est pas une maladie indépendante, mais un symptôme clinique de nombreux processus pathologiques, souvent inflammatoires, survenant dans le corps.

La bactériurie peut être détectée indépendamment en observant la couleur de notre propre urine. Si l’urine est trouble, dégage une odeur désagréable (de l’aigre à l’odeur de légumes pourris), elle se précipite sous forme de flocons ou de mucus est présent - alors la bactériurie est le plus susceptible de se manifester.

Diagnostics

La norme est indicative - l'absence de bactéries et autres impuretés. La présence de micro-organismes est considérée comme une pathologie. Dans le cas d'une bactériurie, une collecte répétée et une analyse d'urine sont effectuées pour confirmer les résultats, avant quoi il est recommandé de laver soigneusement le patient. En milieu hospitalier, le lavage peut être effectué par une infirmière ou une infirmière. Il est préférable d’utiliser un récipient stérile pour collecter le produit, mais pour l’analyse générale de l’urine, on utilise souvent des récipients propres et secs.

Règles de collecte d'urine pour l'analyse générale:

  • Bien laver à l’eau tiède avec du savon ou un autre moyen d’hygiène intime.
  • Une portion moyenne d'urine est collectée.
  • Toucher les bords du conteneur (conteneur) doit être exclu.
  • Les femmes ne devraient pas donner le matériel pendant la menstruation, mais si un besoin urgent se présentait, un tampon devrait être inséré dans le vagin, puis lavé à nouveau. De plus, l'utilisation d'un tampon est recommandée pour les femmes sans menstruation (pendant la grossesse et après la ménopause) afin d'éviter des pertes vaginales dans le matériel collecté. Les hommes doivent mettre à nu la tête du pénis en poussant le prépuce.

Pour l'ensemencement bactérien, il est nécessaire de collecter l'urine dans un récipient stérile en respectant les conditions ci-dessus. L'analyse est effectuée dans un délai de 3 à 7 jours en plaçant le matériau dans un récipient (boîte de Pétri) avec un milieu nutritif. Il est déterminé non seulement la présence de micro-organismes, mais également leur type et leur sensibilité à divers groupes d'antibiotiques.

Traitement

Le traitement de la maladie à l'origine de la bactériurie dépend du type de micro-organisme et de sa sensibilité aux médicaments antibactériens.

Dans certains cas, par exemple pour la cystite, l'utilisation de plantes médicinales bioactives est très efficace:

En l'absence de pathologie des reins, une consommation abondante d'eau et l'utilisation d'herbes diurétiques et de médicaments favorisant le lessivage des bactéries sont indiqués:

  • l'aneth;
  • le persil;
  • céleri (jus compris).

Pour les femmes souffrant de cystite chronique et pendant la grossesse, le remède naturel - Fitolysin est très populaire. La phytothérapie peut être utilisée comme méthode d'auto-traitement chez les enfants et les femmes enceintes, à condition qu'il n'y ait pas d'allergie et d'intolérance individuelle. N'oubliez pas que l'auto-traitement est une étape sérieuse et responsable, vous devriez donc au moins consulter un médecin.

Le traitement médicamenteux et la posologie du médicament sont choisis individuellement, en fonction de l'âge du patient, de son état de santé, des maladies et conditions associées.

Les types de médicaments suivants peuvent être utilisés:

Lors du traitement d'une infection gonococcique, la ceftriaxone, la ciprofloxacine et la spectinomycine sont utilisées. Lorsque pyélonéphrite - 5-NOK, Palin, Loraxon, Amoxiclav.
Les principaux médicaments pour le traitement de la bactériurie, en fonction de la cause première

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