Médicaments antibactériens pour la pyélonéphrite ou antibiotiques pour l'inflammation des reins: liste des médicaments et règles d'utilisation

Beaucoup sont confrontés à diverses maladies inflammatoires. Les reins font partie de ces organes qui souffrent souvent de malaises. Ceux-ci incluent la pyélonéphrite, la para-éphrite, la glomérulonéphrite. Pour découvrir la nature de l'inflammation et son agent pathogène, il est nécessaire de mener une série d'études de laboratoire et d'instruments.

Si l'inflammation est infectieuse et causée par une bactérie, le médecin vous prescrit des antibiotiques. La gamme de médicaments pour traiter les reins est très vaste. Le choix du médicament ne peut être fait au hasard, mais prenez en compte la nature de l'agent pathogène et sa sensibilité aux antibiotiques. Par conséquent, la nomination de médicaments pour l'inflammation rénale doit être individualisée.

Causes de l'inflammation

L'inflammation des reins peut être à différents âges. Sont à risque:

  • les petits enfants;
  • femmes âgées de 18 à 30 ans;
  • les hommes après 50 ans (en raison de la propension à développer un adénome de la prostate).

La principale cause d'inflammation est l'ingestion de micro-organismes pathogènes dans les reins par d'autres organes, par le sang, la lymphe. Le plus souvent, ce sont des streptocoques qui proviennent de foyers d’infection dans les organes respiratoires (amygdalite, pharyngite).

Facteurs prédisposants:

  • la grossesse
  • l'hypothermie;
  • le diabète;
  • urolithiase;
  • maladie cardiaque;
  • infections du système génito-urinaire;
  • opérations sur les organes pelviens;
  • immunité affaiblie.

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Signes et symptômes de la maladie

Selon la forme d'inflammation - aiguë ou chronique, ses symptômes peuvent varier.

L'inflammation aiguë des reins se caractérise par l'apparition soudaine de symptômes graves:

  • température jusqu'à 40 ° C;
  • transpiration excessive;
  • douleur intense dans la région lombaire;
  • des frissons;
  • miction douloureuse;
  • nausées et vomissements.

Des impuretés de pus peuvent être trouvées dans l'urine en raison d'une complication sous la forme de la formation d'abcès rénal. La turbidité exprimée de l'urine et l'hématurie. Si l'inflammation est bilatérale, des signes d'insuffisance rénale peuvent apparaître.

L'inflammation chronique devient une conséquence de la douleur aiguë et aiguë. Ses symptômes sont moins prononcés:

  • faiblesse
  • maux de tête;
  • peau pâle;
  • mictions fréquentes;
  • douleurs musculaires;
  • manque d'appétit.

Diagnostics

Avant de prescrire des antibiotiques pour combattre l’inflammation, le médecin effectue plusieurs études de diagnostic:

Assurez-vous de connaître le type de micro-organisme qui a provoqué la maladie et sa sensibilité aux antibiotiques. Pour ce faire, effectuez une analyse bactériologique de l'urine.

Traitement de la pathologie avec des antibiotiques

Les antibiotiques sont parmi les principaux médicaments utilisés dans le cadre d’un traitement complexe des infections inflammatoires du système urogénital. Il existe plusieurs groupes d'antibiotiques capables de traiter efficacement l'inflammation infectieuse.

Aminopenicillions

Le traitement est généralement initié avec des aminopénicilines. Ceux-ci incluent l'amoxicilline et la pénicilline. Ils sont efficaces contre Escherichia coli et Enterococcus. Un inconvénient important est qu'ils n'agissent pas contre les principaux agents responsables de la pyélonéphrite. Les pénicillines sont autorisées à utiliser pendant la grossesse et l'allaitement.

Céphalosporines

Ce sont des médicaments peu toxiques efficaces contre les bactéries responsables de la pyélonéphrite et d'autres néphrites. Les médicaments ne permettent pas à la forme aiguë de l'inflammation de devenir chronique. Dès le troisième jour d'utilisation d'un antibiotique céphalosporine, un soulagement des symptômes de la maladie peut être observé. Avec prudence, les antibiotiques doivent être prescrits aux femmes enceintes et aux insuffisants rénaux.

Drogues de groupe de céphalosporines:

Fluoroquinolones

Attribuez une forme aiguë d'inflammation, une pyélonéphrite grave, dans les cas où la vie du patient est en danger.

Fluoroquinolones 1ère génération:

Pour les inflammations chroniques des reins, qui passent au stade aigu, il est recommandé de prendre des fluoroquinolines de la 2e génération:

Ils sont efficaces contre les infections à pneumocoques.

Antibiotiques deuxième étape

Le médecin prescrit des antibiotiques uniquement pour les formes sévères d'inflammation, ils ne peuvent être utilisés qu'en milieu hospitalier. Il existe plusieurs groupes de tels médicaments.

Aminosides:

Le médecin choisit la posologie de chaque antibiotique en fonction de la tolérance du patient, de son état général, de la gravité des manifestations cliniques.

L'admission d'aminosides peut être accompagnée d'effets secondaires:

  • déficience auditive;
  • insuffisance rénale réversible.

Ils ne sont pas prescrits pour l'insuffisance rénale, les lésions du nerf auditif, l'urémie, les personnes âgées et les femmes enceintes.

De plus, vous pouvez appliquer:

  • Céphalosporines de 3ème et 4ème génération (Cefpirim, Ceftriaxone);
  • carbamazépines (imipénème, méropénème).

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Règles générales d'application

Les antibiotiques sont des médicaments qui ont un effet sélectif sur certaines bactéries qui causent une inflammation. Vous pouvez les utiliser de différentes manières - sous forme de comprimés, de gélules, de suspensions, d’injections.

La voie orale est très pratique si l’effet thérapeutique du médicament n’est pas perdu sous l’influence des enzymes gastro-intestinales. Les injections sont administrées avec des formes compliquées d'inflammation des reins, ainsi qu'en présence de problèmes avec le système digestif. Cette méthode de prise d'antibiotiques permet d'atteindre rapidement la concentration maximale de la substance active dans l'organisme, sans passer par le tractus gastro-intestinal.

Principes du traitement antibiotique:

  • le dosage doit être choisi de manière à atteindre sa concentration optimale dans les reins;
  • parfois au début du traitement, une dose d'attaque de l'antibiotique est appliquée, réduisant progressivement sa concentration;
  • la durée minimale de prise du médicament doit être d'au moins 7 à 10 jours;
  • antibactérien est sélectionné en tenant compte des résultats de l’urine baccosev;
  • si l'agent responsable de l'inflammation est inconnu et qu'il est impossible d'attendre les résultats de bacposev en raison d'une détérioration du bien-être du patient, utilisez des antibiotiques à large spectre;
  • en l'absence d'amélioration du tableau clinique le 3ème jour de traitement, le dosage des médicaments est ajusté ou remplacé par un autre, plus puissant;
  • cas graves d'inflammation peuvent nécessiter une combinaison de plusieurs antibiotiques.

Complications probables

Malheureusement, la prise d'antibiotiques entraîne non seulement la mort de bactéries pathogènes, mais aussi les effets secondaires causés par les médicaments:

  • dysbactériose;
  • le muguet;
  • résistance de la microflore pathogène à l'antibiotique lors d'une utilisation incorrecte;
  • réaction allergique (des tests d'allergie doivent être effectués avant de prendre le médicament).

Vidéo Spécialiste de la clinique de médecins de Moscou sur les règles d'utilisation des antibiotiques dans l'inflammation des reins:

Antibiotiques pour la douleur dans les reins

Les antibiotiques pour la douleur dans les reins sont utilisés assez souvent. Les préparations sont prises de 5 à 14 jours. Avant de prescrire des antibiotiques pour les maladies du rein, des études sont conduites pour déterminer le type d'agent pathogène. Un rôle important est joué non seulement par le degré de sensibilité à l’irritant potentiel, mais également par la gravité de la maladie.

Types d'antibiotiques utilisés pour traiter les maladies du rein

Après avoir déterminé l'agent causal, le médecin sera en mesure d'expliquer au patient les antibiotiques à prendre pour soulager les douleurs rénales. Un médicament antibactérien correctement sélectionné assure un traitement rapide et productif.

Les antibiotiques les plus populaires:

  1. Aminopénicillines. Les médicaments les plus courants sont l’amoxillicine et la pénicilline. Ce groupe est relativement sûr, les médicaments sont acceptables pour le traitement des femmes enceintes;
  2. Céphalosporines. Ces antibiotiques pour les maladies des reins et des voies urinaires sont prescrits dans les cas où l'infection est accompagnée de processus inflammatoires suppuratifs totaux. Les remèdes populaires sont Claforan, Zinnat, Tsiprolet, Ceforal, Tamycin, Cefalexin;
  3. Fluoroquinolones. De tels antibiotiques dans les maladies des reins et des voies urinaires sont pertinents lorsque la pathologie est dans un état négligé, accompagnée de complications. Les fluoroquinolones sont des médicaments exceptionnellement puissants, mais leur puissant effet antibactérien peut s'accompagner de nombreux effets secondaires. Les médicaments les plus populaires Nolitsin, Levofloxacin;
  4. Les aminosides. Agents antibactériens puissants prescrits lors de pathologies. Pendant longtemps, les médicaments ne peuvent pas être pris en raison des effets toxiques sur un corps affaibli. Les médicaments les plus populaires: la gentamicine et l'amikacine;
  5. Nitrofuranes. De tels antibiotiques pour traiter les reins sont fréquemment utilisés. Bien toléré par le corps. Drogues célèbres - Furadonin, Furamag;
  6. Macrolides - médicaments utilisés uniquement dans des cas individuels. Raison: seuls certains groupes d'agents pathogènes sont sensibles à ces agents antibactériens. Les médicaments les plus célèbres - Sumamed, Vilprafen.

Séparément, il convient de souligner un autre groupe spécifique de médicaments - les uroseptiques. Comme avec tout antibiotique pour l'inflammation des reins et de la vessie, ces agents affectent l'effet antiseptique des voies urinaires, en assainissant les tissus enflammés. La plupart des produits pharmacologiques sont basés sur des ingrédients naturels et peuvent être associés à des antibiotiques pour accélérer le processus de guérison.

Groupe aminopénicilline

Les préparations du groupe aminopénicilline sont prescrites au cas où E. coli ou les entérocoques deviendraient l'agent responsable de la cystite, de la pélionéphrite ou de toute autre maladie rénale. Les antibiotiques sont présentés à des stades modérément progressifs. Valable pour l'admission aux femmes enceintes et allaitantes.

Antibiotiques utilisés dans l'inflammation des reins en comprimés: Phénoxyméthylpénicilline, Amoxicilline, Ampicilline, Oxacilline. Préparations présentées sous forme d'injections: benzylpénicilline, ampicilline, ticarcilline + acide clavulanique, pipéracilline + tazobactam.

Céphalosporines

Les céphalosporines sont les antibiotiques les plus populaires pour les maladies rénales et urogénitales. L'ingrédient actif principal aide à prévenir la transition de la forme aiguë à la forme purulente.

Les céphalosporines sont peu toxiques et ne présentent aucun danger pour les autres organes et systèmes. Lors du choix d'antibiotiques pour le traitement des reins, le médecin prend en compte l'état du corps, le type d'agent pathogène, le degré de lésion tissulaire. Pour éliminer l'inflammation des reins, le traitement antibiotique peut être effectué avec des médicaments de l'une des 4 générations suivantes:

  1. Les première et deuxième générations sont prescrites pour le traitement de patients présentant des processus inflammatoires sévères;
  2. La troisième génération - des médicaments puissants aux propriétés pharmacologiques améliorées. Les antibiotiques pour l'inflammation des reins et le syndrome de douleur intense de la série des céphalosporines permettent de faire face aux formes les plus graves de la maladie;
  3. La quatrième génération - antibiotiques à large spectre, prescrits pour l'inflammation des reins et de la vessie. Nommé aux derniers stades, lorsque la maladie est extrêmement négligée.

Les antibiotiques pour les maladies du rein et de la vessie de toute génération ont un certain nombre de contre-indications. Ils ne sont pas prescrits pour l'insuffisance rénale et les antécédents allergiques aggravés. Si les médicaments sont prescrits de manière incorrecte, des douleurs aux reins après les antibiotiques peuvent survenir.

Fluoroquinolones

Les fluoroquinolones sont des médicaments qui se divisent en deux générations. Les antibiotiques pour la douleur aux reins (noms - Tsifran, Ofloksatsin, Pefloksatsin) de la première génération sont nommés en cas d'urgence, en cas de probabilité de décès.

Les préparations de la deuxième génération sont pertinentes dans les formes chroniques de la maladie au stade de l’exacerbation saisonnière. Les antibiotiques à prendre en cas d'inflammation des reins ne sont dans tous les cas déterminés que par le médecin traitant, en tenant compte des antécédents particuliers du patient.

Les aminosides

Les aminoglycosides sont des antibiotiques, prescrits pour les maladies des reins et de la vessie dans le cas où la maladie est causée par le bacille de Pseudomonas, le staphylocoque, les entérocoques, la shigelle, l'hémophile, la salmonelle et la légionelle. Les médicaments ont un effet antibactérien local. Non attribué aux femmes enceintes et allaitantes.

Les drogues sont toxiques. Les médicaments ne sont prescrits que s'il n'existe pas d'autres agents antibactériens ayant l'effet souhaité dans la nature.

Par exemple, une pyélonéphrite rénale négligée grave implique un traitement par antibiotiques aminoglycosides. Les formes simples d'infection à streptocoques sont traitées avec des médicaments antibactériens à action plus douce.

Macrolides

Macrolides - une classe de médicaments antibactériens ayant des effets pharmacologiques similaires sur les pénicillines. Il existe trois catégories: les macrolides à 14 membres, les 15 membres et les 16 membres. Peut être d'origine naturelle et semi-synthétique.

Dans chaque cas, le médecin décide de prescrire avec précision des injections pour l'inflammation des reins ou des antibiotiques sous forme de comprimés afin d'éliminer les processus inflammatoires.

Nitrofuranes

Les nitrofuranes sont des médicaments antibactériens synthétiques, qui sont les deuxièmes plus populaires après les sulfamides. Les antibiotiques pour les maladies du rein sont assez efficaces, les noms des fonds peuvent être trouvés dans les listes des médicaments antibactériens les plus efficaces en néphrologie. Éliminer rapidement les bactéries gram-négatives et gram-positives, certains anaérobies, les mycoses.

Avant de choisir quels antibiotiques boire en cas de maladie rénale chez le patient, le médecin passera en revue ses antécédents afin de détecter d'éventuelles contre-indications. Nous parlons de grossesse, allaitement, intolérance individuelle aux composants du médicament.

Contre-indications à l'utilisation d'antibiotiques

Tous les agents antibactériens sont accompagnés d'un certain nombre de contre-indications à prendre en compte lors de l'élaboration d'un schéma thérapeutique pour le traitement d'un patient:

  1. La grossesse;
  2. L'allaitement maternel;
  3. Insuffisance hépatique aiguë;
  4. Insuffisance rénale aiguë;
  5. Intolérance individuelle à la drogue;
  6. L'âge des enfants (chaque type d'antibiotique a sa propre limite d'âge).

Il est également établi qu’une consommation unique d’alcool et d’agents antibactériens est inacceptable. Le médecin traitant s’engage non seulement à expliquer les antibiotiques à boire pendant l’inflammation des reins, mais également à indiquer la limite de temps pour tout type d’alcool.

Indications pour la prise d'agents antibactériens

Le diagnostic immédiat, le choix correct des agents antibactériens et le schéma correct de leur réception déterminent en grande partie le succès de la lutte contre les processus infectieux chez les patients néphrologiques. Les antibiotiques sont prescrits obligatoires dans les cas suivants:

  • Il existe un risque de transition d'une forme aiguë de pathologie à une forme chronique;
  • Rechute de pathologies chroniques, accompagnées de complications;
  • Si d'autres médicaments ne permettent pas de traiter les symptômes et les manifestations résultant d'une inflammation des reins (le médecin traitant décide des antibiotiques à prendre dans chaque cas);
  • Formes graves et négligées de la maladie;
  • Un faible statut immunitaire lorsque le corps du patient ne peut pas résister aux infections;
  • Afin de prévenir les facteurs de risque chez les patients atteints de maladies rénales chroniques;
  • Le risque de septicémie, intoxication grave.

Il existe également des situations spéciales dans lesquelles l'utilisation de médicaments antibactériens est également obligatoire. Les patients hémodialysés se voient prescrire des antibactériens par voie intraveineuse afin d'éviter le développement d'infections associées au cathéter.

En raison du risque élevé de bactériurie et de maladies infectieuses récurrentes du système urinaire chez les patients ayant subi une greffe du rein, un certain nombre d'antibiotiques sont prescrits. Les patients sont soumis à une procédure de réorganisation avant la transplantation. Après la chirurgie, les médicaments antibactériens les plus appropriés sont sélectionnés pour les patients.

Principes généraux du traitement antibiotique en néphrologie

La dose d'antibiotique est calculée de manière à ce que la concentration maximale de la substance active soit observée dans les organes soumis aux effets thérapeutiques. Dans certains cas, les médicaments commencent par les «doses de choc», ce qui affaiblit progressivement le niveau de concentration.

La durée de l’antibiothérapie joue un rôle important. La période d'admission minimale est de 5 jours. En moyenne, il faut 7 à 10 jours aux antibiotiques pour éliminer complètement tous les agents infectieux.

Si possible, l'antibiotique est prescrit uniquement en tenant compte des résultats du baccateum urinaire. L'analyse aide à identifier le type d'agent pathogène, sa concentration dans l'organisme, ainsi que d'autres données utiles. Si l’état du patient est critique et qu’il n’ya aucun moyen d’attendre les résultats (il faut 3 jours pour passer par la porte dérobée), des médicaments antibactériens à large spectre sont prescrits. Par exemple, la ceftriaxone est un antibiotique populaire pour les maladies du rein, capable d’éliminer la très grande majorité des agents potentiellement responsables d’infections des voies urinaires.

Si, au deuxième ou troisième jour du traitement antibiotique, le patient ne va pas mieux, le schéma de traitement thérapeutique est ajusté aux nouvelles données. Dans les formes sévères de la maladie, il est possible de combiner plusieurs antibiotiques de types différents à la fois.

Antibiotiques et grossesse

Pendant la grossesse, des médicaments antibactériens peuvent être utilisés, mais uniquement selon les indications et en tenant compte de toutes les caractéristiques du corps de la patiente. Quels que soient le dosage et le type de médicament, le traitement n’est administré que sous la surveillance d’un médecin de l’hôpital.

Au premier trimestre, les antibiotiques essaient de ne pas prescrire en principe. Pendant cette période, le risque de préjudice pour le fœtus est extrêmement élevé. Les deuxième et troisième trimestres sont plus sûrs, mais des difficultés peuvent survenir à ces étapes.

Il existe des situations où la prise d'antibiotiques est essentielle:

  1. Pyélonéphrite pendant la grossesse;
  2. Processus inflammatoires sévères affectant la santé de la future mère et de son fœtus;
  3. Processus purulents;
  4. Complications de processus inflammatoires (sepsis, infection sanguine);
  5. La présence de plusieurs grands foyers avec des agents infectieux et une inflammation totale des tissus.

Les agents antibactériens ne constituent pas une menace pour la femme enceinte elle-même, mais pour le fœtus qu'elle porte.
La plupart des médicaments sont capables de surmonter la barrière placentaire et de nuire à l'enfant.

Groupes d'antibiotiques pour femmes enceintes: produits approuvés et drogues illicites

Tous les antibiotiques peuvent être divisés en trois catégories globales:

  1. Les médicaments qui sont complètement interdits à recevoir, car l'effet toxique sur le fœtus est prouvé et fortement prononcé;
  2. Les médicaments sont autorisés, mais leurs effets ne sont pas bien compris.
  3. Médicaments pouvant être utilisés (l'absence d'effet nocif est prouvée).

La liste des médicaments interdits forme les antibiotiques suivants:

  • Tétracyclines (toxiques pour le foie de bébé)
  • Fluoroquinolones (endommagent les articulations)
  • Clarithromycine (il existe des preuves d'effets toxiques sur les fruits des animaux)
  • Aminosides (peut causer la surdité chez un nourrisson)
  • Chloramphénicol (inhibe la moelle osseuse du fœtus)
  • Dioxidine (effet mutagène sur le fœtus)

Les drogues sont permises, mais dans les cas extrêmes:

  • Azithromycine
  • Furadonin (possible seulement au deuxième trimestre)
  • Métronidazole (interdit au premier trimestre car il peut causer des malformations cérébrales)
  • Gentamicine (uniquement pour des raisons de santé et à la posologie minimale)

Produits sûrs: pénicilline et ses analogues, céphalosporines, érythromycine.

Antibiotiques pour l'inflammation des reins: quels médicaments et comment les utiliser

L'urine est un terreau favorable aux microorganismes. En pénétrant dans les voies urinaires de l'extérieur ou par le sang, les bactéries pathogènes sont capables de se multiplier librement et d'entraîner des lésions infectieuses des reins, qui entraînent l'apparition de processus chroniques et par la suite une insuffisance rénale. À cet égard, les antibiotiques jouent un rôle important dans le traitement des maladies infectieuses et inflammatoires des reins. Les processus inflammatoires du système urinaire étant plus fréquents chez les femmes, ils constituent le principal patient nécessitant une antibiothérapie.

Antibiotiques pour l'inflammation rénale

Malgré la grande variété d'antibiotiques sur le marché pharmaceutique, ils peuvent être divisés en deux grands groupes: une gamme étendue et une action directionnelle. Les premiers agissent pratiquement sur tous les micro-organismes et les bactéries pathogènes individuelles sont plus sensibles aux antibiotiques du deuxième groupe. Comme le processus inflammatoire dans les reins peut être causé par divers agents pathogènes, tels que E. coli, les staphylocoques, Proteus, les entérocoques, Pseudomonas aeruginosa et Klebsiella, des antibiotiques des deux groupes sont utilisés dans le traitement de la pathologie rénale.

Idéalement, pour identifier l'agent pathogène, il est nécessaire de commencer par une culture bactériologique de l'urine, puis de commencer un traitement spécifique. Dans la pratique, il arrive souvent que la gravité de l'état du patient impose de commencer immédiatement le traitement avec des antibiotiques à large spectre, sans attendre les résultats de l'analyse de la culture bactériologique de l'urine.

Vidéo: antibiotiques pour l'inflammation rénale

Antibiotiques à large spectre

Les antibiotiques à large spectre les plus connus et les plus utilisés sont les pénicillines semi-synthétiques efficaces contre la plupart des micro-organismes. Les représentants les plus célèbres de ce groupe sont l’ampicilline et l’amoxicilline.

L’ampicilline est présentée sous forme de comprimé et d’injection, mais l’amoxicilline plus jeune, qui présente une meilleure digestibilité et biodisponibilité, se présente sous forme de gélules, de comprimés et de suspensions pour l’enfance. Prendre le médicament ne dépend pas de l'utilisation de la nourriture, il est autorisé à l'utiliser pendant la grossesse.

Tableau: pénicillines semi-synthétiques

  • des pilules
  • capsules
  • poudre
    pour la préparation de solutions injectables
  • des pilules
  • capsules
  • poudre
    pour la préparation de solutions injectables
  • des pilules
  • capsules
  • granules de suspension

Certains microorganismes (Staphylococcus aureus, hémophiles et E. coli, Klebsiella) peuvent produire une enzyme spéciale, la bêta-lactamase, qui a un effet destructeur sur l’amoxicilline. La combinaison de l’amoxicilline et de l’acide clavulanique (une substance capable de supprimer l’activité de la bêta-lactamase) entraîne une expansion encore plus grande du spectre de l’activité antimicrobienne.

Parmi les médicaments combinés, notons Amoksiklav, Augmentin, Flemoklav Solyutab, disponibles sous forme de comprimés et d'injections. Si nous prenons en compte le fait que très souvent l'agent causal de la pathologie rénale est Escherichia coli, il devient évident que ces médicaments sont plus préférables que l'ampicilline pour le traitement de l'inflammation des reins et qu'ils sont le médicament de choix.

Galerie de photos: préparations résultant de l'association de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique

Céphalosporines

Les antibiotiques de ce groupe sont prescrits pour l'intolérance à la pénicilline, en particulier ils sont efficaces dans le développement d'une inflammation purulente. Comme pour la pyélonéphrite et pour le traitement de la glomérulonéphrite. Produit principalement sous forme de formes injectables, généralement le troisième jour après le début de l’introduction, on peut constater l’effet positif de leur utilisation. Ils ont une faible toxicité, mais il convient également de rappeler que les préparations de céphalosporines sont contre-indiquées en cas d'insuffisance rénale. Autorisé l'utilisation de drogues pendant la grossesse.

Les céphalosporines les plus connues utilisées au stade actuel sont Cefotaxime, Ceftriaxone, Zinnat, Klaforan.

Les préparations de céphalosporine sont généralement prescrites pour le développement d'une inflammation infectieuse purulente des reins.

Préparations de fluoroquinolone

Ce ne sont pas exactement des antibiotiques, il est plus correct de les appeler des médicaments antibactériens. Sont des dérivés de fluoroquinolone. Affecté au syndrome de douleur sévère, risque élevé de complications, ainsi que dans les cas où le processus inflammatoire est chronique. Les dérivés de fluoroquinolone de deuxième génération - Norfloxacine, Ciprofloxacine, Ofloxacine - sont principalement efficaces contre la flore à Gram négatif (bâtons intestinaux et hémophiles, Klebsiel, Proteus, Pseudomonas aeruginosa).

Les fluoroquinolones plus modernes (lévofloxacine, Avelox) ont un spectre d'activité antimicrobien beaucoup plus large. Il convient de noter que les fluoroquinolones sont contre-indiquées avant 18 ans et pendant la grossesse.

Tableau: Dérivés de fluoroquinolone

  • la grossesse
  • âge jusqu'à 18 ans
  • insuffisance rénale
  • la grossesse
  • allaitement
  • l'âge des enfants
  • photodermatite
  • la grossesse
  • allaitement
  • âge jusqu'à 18 ans
  • inflammation du tendon

Les premières préparations du groupe des quinolones, principalement de l'acide nalidixique, ont été utilisées pendant de nombreuses années uniquement pour les infections à l'IMP. Mais après avoir reçu des fluoroquinolones, il est devenu évident qu’elles peuvent avoir une grande importance dans le traitement des infections bactériennes systémiques. Ces dernières années, il s’agissait du groupe d’antibiotiques se développant le plus dynamiquement.

L.S. Strachunsky

Chimiothérapie antimicrobienne moderne

Autres antibiotiques à large spectre

Les antibiotiques les plus fréquemment prescrits pour l'inflammation rénale sont les antibiotiques à large spectre, de faible toxicité et conduisant rarement à des complications. Dans le même temps, en l'absence d'effet de leur utilisation le troisième jour, il est nécessaire de modifier la préparation médicale. Dans ce cas, faites appel à des aminosides, macrolides, carbapénèmes. Ces médicaments sont indiqués dans les formes graves de la maladie, souvent utilisées uniquement à l'hôpital. Avec l'action des antibiotiques, les effets secondaires sont plus fréquents.

Tableau: antibiotiques de deuxième intention prescrits pour pathologie rénale

  • Rulid,
  • Sumamed,
  • L'azithromycine,
  • Clarithromycine
  • Meronem
  • Méropénem,
  • Tienam
  • Imipenem
  • Réactions allergiques
  • complications gastro-intestinales
  • Nitroxolines,
  • 5-noc
  • la grossesse
  • allaitement
  • maladie grave du foie

Antibiotiques directionnels

Le plus souvent, les pathogènes infectieux des maladies du rein sont des microorganismes à Gram négatif (Proteus, Intestinal et Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella), mais il convient de rappeler en même temps que la glomérulonéphrite se développe sur le fond de lésions streptococciques du tissu rénal. Streptococcus se réfère à une bactérie Gram positive, nécessite donc la désignation de fonds auxquels il est sensible. Après avoir identifié l'agent pathogène à la suite d'une culture bactériologique d'urine, des antibiotiques doivent être prescrits.

Tableau: Antibiotiques directionnels

Caractéristiques de la nomination d'antibiotiques dans le traitement des reins chez les femmes et les hommes

Il convient de noter que, en raison des particularités de la structure anatomique des organes urinaires, les femmes souffrent beaucoup plus souvent de maladies inflammatoires des reins. Cette pathologie ne se produit pratiquement pas chez les hommes jeunes et d'âge moyen, mais chez les personnes âgées, dans le contexte d'urine stagnante résultant d'une compression mécanique de l'urètre avec augmentation de la prostatite ou d'un adénome de la prostate, une inflammation des reins peut se développer. Contrairement aux femmes, les processus inflammatoires dans les organes urinaires de l'homme sont plus souvent de nature chronique, les manifestations de la maladie sont souvent effacées. Sur cette base, les approches de traitement entre représentants de sexes différents varieront.

Chez les hommes, les maladies inflammatoires des reins apparaissent généralement à la base de la pathologie de la prostate, se différencient par leur évolution chronique et doivent être traitées comme des maladies chroniques.

Comme chez les hommes, la pyélonéphrite se développe le plus souvent sur le fond des lésions d’Escherichia coli, les médicaments de choix pour elles sont généralement des pénicillines semi-synthétiques associées à l’acide clavulanique (Flemoklav, Amoksiklav, Panklav), ainsi que des céphalosporines II-III.

Pour les femmes, la prescription de préparations d'oxyquinolone, qui ont une large gamme d'activité antimicrobienne, est efficace pour les champignons et est bien absorbée dans le tractus gastro-intestinal. En outre, les médicaments de choix pour eux sont des dérivés de fluoroquinolones (Nolitsin, Tsifprofloksatsin), dont l’action se produit assez rapidement, alors que les effets secondaires sont généralement minimes.

Types d'antibiotiques, selon la forme de libération

Les antibiotiques pour le traitement de l'inflammation rénale sont disponibles sous forme de comprimé et sous forme injectable. Les deux ont des avantages et des inconvénients. Les comprimés sont plus faciles à donner aux enfants, ils peuvent être utilisés sans aucun problème pour le traitement ambulatoire, leur utilisation n'a pas d'effets secondaires systémiques. En revanche, en prenant les pilules, une dysbactériose peut se développer et l’effet de leur utilisation n’est pas aussi rapide que lors de l’utilisation de formes injectables.

Les dérivés de fluoroquinolone (lévofloxacine, nolicine, norfloxacine), une combinaison de pénicillines semi-synthétiques avec de l'acide clavulanique (Flemoklav Solyutab, Augmentin, Amoxiclav), les macrolides (Sumamed, Azithromycine) sont des comprimés d'antibiotiques.

Les antibiotiques sous forme de comprimés ou de gélules peuvent être pris à l'extérieur de l'hôpital, ils sont plus faciles à administrer pendant l'enfance.

Antibiotiques injectables

Un certain nombre de médicaments sont uniquement destinés à une administration parentérale (intramusculaire ou intraveineuse). Ceux-ci incluent la benzylpénicilline, la gentamicine, les carbapénèmes. L’avantage de ces médicaments est l’effet thérapeutique rapide, l’absence de dysbactériose, un effet plus prononcé que les comprimés. En revanche, l’utilisation de formes injectables nécessite dans la plupart des cas une hospitalisation et, dans le cas d’une maladie de l’enfant, il est beaucoup plus facile de le persuader de prendre une pilule que de faire une injection.

La majorité absolue des mères est confrontée à des questions relatives à la maladie de l'enfant et à l'utilisation de médicaments antibactériens pour son traitement. De mon temps, la libération de pénicillines polysynthétiques sous forme de solutions ou de suspensions sucrées (Ospamox, Amoxil, Flemoxin) est devenue une véritable révolution pour moi. Ils sont très pratiques à dispenser, l’enfant accepte volontiers d’essayer un liquide sucré à l’odeur agréable. Si la maladie nécessitait l'utilisation de formes injectables, l'effet positif de l'action du médicament était presque complètement compensé par le traumatisme psychologique de l'enfant.

L'inflammation des reins nécessite dans la plupart des cas la prescription de médicaments antibactériens. Dans une situation où il est impossible de déterminer l'agent causal de la maladie, le traitement commence par l'utilisation d'antibiotiques à large spectre, dont les plus sûrs sont les pénicillines semi-synthétiques en association avec l'acide clavulanique. Les antibiotiques sous forme de solutions pour perfusions agissent plus rapidement et plus efficacement, mais dans un certain nombre de cas (grossesse, âge enfantin), le traitement commence toujours par des formes posologiques orales.

Antibiotiques pour les reins pour traiter l'inflammation

Gonflement, fièvre, problèmes de miction, faiblesse générale et maux de dos - ces symptômes peuvent indiquer une inflammation des reins. La maladie est très grave et nécessite un traitement compétent. Pour lutter contre l'infection, les médecins utilisent différentes tactiques, notamment la prise de médicaments antibactériens.

Traitement antibiotique des reins

L'automédication en cas de suspicion d'inflammation des reins ou du système urinaire n'en vaut pas la peine. De telles maladies ont tendance à évoluer, à devenir chroniques ou à entraîner de graves complications (par exemple, énurésie - incontinence urinaire, hématurie - apparition de caillots sanguins dans les urines). Lorsque les premiers symptômes apparaissent, vous devez contacter immédiatement votre urologue. Le médecin procédera à un examen externe et organisera un test dont les résultats détermineront le traitement principal.

Le traitement des affections aiguës n’est pratiqué qu’à l’hôpital, sous la stricte surveillance du personnel médical. Pour le soulagement de l'inflammation progressive, on prescrit au patient un repos au lit, un régime thérapeutique spécial, des médicaments antibactériens en pilules, par voie intramusculaire ou intraveineuse. En cas de syndrome néphritique, des glucocorticoïdes (prednisolone) et des anticoagulants (Curantil, Heparin) sont également utilisés.

Le traitement à domicile est possible uniquement avec les formes bénignes de pyélonéphrite. Les antibiotiques sont prescrits après la culture d'urine pour la stérilité. L'analyse détermine le type d'agent pathogène et sa sensibilité à certaines substances actives de médicaments. En l'absence de l'effet thérapeutique nécessaire après les trois premiers jours de prise d'antibiotiques, le médecin modifie le type d'agent antibactérien. Il est nécessaire de prendre les médicaments strictement aux doses prescrites, en cure complète et en même temps, de manière à maintenir la concentration des substances actives au même niveau.

Quels antibiotiques prendre pour l'inflammation rénale

Le traitement de base des maladies du système urinaire est effectué pendant plusieurs jours à deux semaines. Si la maladie évolue lentement et que le tableau clinique est caractérisé par une faible intensité, des antibiotiques sont prescrits pour les reins sous forme de comprimés. Sinon, on préfère les agents antibactériens dans les solutions pour injections ou compte-gouttes. Pour supprimer la flore bactérienne, des préparations des groupes suivants sont utilisées:

  • les pénicillines;
  • les céphalosporines;
  • les macrolides;
  • des carbapénèmes;
  • les aminosides.

Pénicillines

Des antibiotiques rénaux de type pénicilline sont prescrits dans les cas où les résultats du diagnostic ont montré que l'inflammation était due à l'introduction de bactéries à Gram négatif ou à Gram positif: E. coli, staphylo ou streptocoques, entérocoques. Les préparations bloquent la synthèse d'une protéine peptidoglycane spéciale, qui participe à la construction de la membrane cellulaire, à la suite de laquelle des micro-organismes meurent.

Les antibiotiques à la pénicilline se caractérisent par une faible toxicité, de sorte qu'ils peuvent être utilisés pour traiter les maladies des voies urinaires chez la femme enceinte et pour le syndrome néphrotique. Ce groupe de médicaments comprend:

  • Augmentin. Il s’agit d’un antibiotique combiné contenant deux principes actifs: le trihydrate d’amoxicilline et l’acide clavulanique. Il se présente sous la forme de comprimés de 20 pcs. dans le paquet. Le schéma posologique est choisi en fonction de l'âge et du poids du patient. La durée minimale de prise des antibiotiques est de 5 jours. Augmentin est utilisé avec prudence dans les maladies du foie. Le médicament peut causer de la diarrhée, des nausées et des maux de tête. L'analogue complet de Augmentin est Amoxiclav.
  • Trifamox. Cet antibiotique à composants multiples contient les ingrédients actifs suivants: amoxicilline et sulbactam pivoxil. Le médicament a plusieurs formes de libération: comprimés, suspension, solution injectable. La posologie quotidienne recommandée est de 750 mg (3 comprimés). Durée de la réception - 14 jours. Le médicament n'est pas prescrit aux patients atteints de mononucléose et de colite ulcéreuse. Trifamox peut provoquer des réactions allergiques, une altération des selles, une jaunisse cholestatique.

Lorsque détecté dans les analyses des pénicillines prescrites de Pseudomonas aeruginosa, son action vise à lutter contre ce pathogène. Ces médicaments comprennent: Pipracil, Sekuropen. L'effet de ces agents antibactériens est renforcé à l'aide d'aminoglycosides de 2 ou 3 générations - la gentamicine et l'amikacine. En cas d'intolérance aux médicaments à base d'aminosides, la fluoroquinolone ciprofloxacine est utilisée.

Céphalosporines

Les médicaments de ce groupe sont généralement prescrits s'il existe un risque élevé de complications. Les céphalosporines interfèrent avec la transformation de la forme aiguë d'inflammation en purulentes et détruisent efficacement les agents responsables de la pyélonéphrose ou de la glomérulonéphrite (inflammation des reins avec implication du tissu interstitiel). L'amélioration du bien-être des patients sévères s'observe le troisième jour après le début du traitement antibiotique.

Les antibiotiques céphalosporines pour soulager la douleur rénale ne sont pas recommandés chez les patients présentant une allergie à l'ingrédient actif, les femmes enceintes au cours du premier trimestre. Le groupe de drogue comprend:

  • La ceftriaxone est une poudre pour préparer une solution pour administration parentérale. La posologie standard du médicament est de 1-2 grammes 1 heure / jour. Dans les cas graves d'inflammation du rein, la dose est augmentée à 4 g. Le médicament peut provoquer des frissons, de l'urticaire, des vomissements, une diarrhée et une dysbiose intestinale. Un analogue complet de la ceftriaxone est le médicament Rocephin.
  • Cefotaxime - solution injectable. Avec l'administration intramusculaire, la posologie standard est de 0,5 g, avec des injections intraveineuses - 1 g. Ce médicament provoque souvent des réactions allergiques (éruption cutanée, démangeaisons, œdème), une dyspepsie (vomissements, nausées, douleurs abdominales, dysbactériose).
  • Kefadim - solution pour les injections contenant l'ingrédient actif ceftazidime. En cas d'insuffisance rénale, la dose initiale du médicament est de 1 gramme. Un antibiotique peut causer des démangeaisons, des crampes, des maux de tête et des troubles intestinaux.
  • Cefobid L'ingrédient actif est la céfopérazone. Le médicament est administré par voie intraveineuse ou intramusculaire de 2 à 4 grammes toutes les 12 heures. Dans les cas graves, la posologie est augmentée à 8 g. Les effets indésirables sont mineurs: urticaire, diarrhée, douleur au site d’injection.

Macrolides

Ce groupe de médicaments a une activité faible contre les entérocoques, les staphylocoques et E. coli, mais est efficace contre la flore à streptocoques. Les macrolides ne détruisent pas les bactéries, mais arrêtent leur croissance, stimulant ainsi l’immunité pour combattre les infections. Le plus souvent, ils sont prescrits pour la glomérulonéphrite. Les traitements de référence sont considérés comme des médicaments:

  • Érythromycine - comprimés avec le même principe actif. Pour les maladies du rein, ils sont prescrits à raison de 1 pc. (250 mg) toutes les 4-6 heures. Dans les cas difficiles, 2 comprimés (500 mg) avec le même intervalle de temps. L'érythromycine est contre-indiquée pendant l'allaitement et les troubles auditifs. Le médicament peut provoquer une candidose de la bouche et du vagin, des acouphènes, de la diarrhée.
  • Vilprafen - capsules à base de josamycine. Lorsque les infections à streptocoques sont prescrites 1 à 2 g par jour, pendant 10 jours. La seule contre-indication Vilprafen - maladie hépatique sévère. Les effets secondaires de l'antibiotique sont associés au tube digestif: perte d'appétit, brûlures d'estomac, nausée, diarrhée.

Carbapénèmes

Ces antibiotiques à cycle béta-lactame sur le principe d'action sont similaires aux pénicillines. Les carbapénèmes sont actifs contre de nombreux types de microorganismes pathogènes, notamment les bactéries aérobies et anaérobies. En raison du risque élevé de troubles dyspeptiques, ce groupe de médicaments n’est utilisé que pour le traitement de l’inflammation grave des voies urinaires et des reins. Parmi le large éventail de personnes distinguées:

  • Tienam. Ingrédient actif - cilastatin imipenem. Le médicament est administré par voie intramusculaire ou intraveineuse à des doses allant jusqu'à 4000 mg. Lorsque Thienam est utilisé comme solution anti-rechute, la dose est réduite à 1000 mg. Parmi les effets indésirables, on peut citer: modification de la perception gustative, confusion, convulsions épileptiques.
  • Janem La substance active est le méropénem. L'antibiotique est administré uniquement par voie intraveineuse à une dose de 500 mg toutes les 8 heures. Jan est absolument contre-indiqué pendant l'allaitement. Les effets secondaires graves qu’il provoque très rarement, nausée, diarrhée, éruption cutanée, apparaissent plus souvent.

Les aminosides

Ces antibiotiques pour les maladies du rein sont souvent utilisés en association avec des pénicillines ou des céphalosporines. Les aminoglycosides inhibent la synthèse des protéines, nécessaire à la construction de la membrane cellulaire d'une cellule bactérienne. Ils sont actifs contre les bactéries aérobies à Gram négatif, le staphylocoque, Escherichia coli, les entérobactéries et Klebsiella. Les aminosides ont une toxicité élevée, augmentent le risque de blocage neuromusculaire, de dommages à l’appareil vestibulaire, de perte d’audition. Les médicaments préférés sont:

  • Amikacin. Il est administré par voie intramusculaire ou par jet (goutte à goutte) à 5 mg toutes les 8 heures. Le médicament est contre-indiqué dans les névrites du nerf auditif (inflammation de l'oreille interne et du nerf auditif), dans les cas d'insuffisance rénale sévère avec urémie (intoxication du corps par des toxines) ou d'azotémie (augmentation du taux sanguin de produits métaboliques azotés).
  • Sizomitsin. En cas d'infections rénales, il est prescrit à 1 mg / kg de poids du patient, sans dépasser 2 mg / kg par jour. L'outil est contre-indiqué dans les troubles de l'appareil vestibulaire, les lésions cérébrales traumatiques, les maladies de l'audition.
  • Gentamicin. Le schéma posologique du médicament est sélectionné pour chaque patient individuellement, en se concentrant sur la gravité de la maladie. Le traitement standard dure 7 à 10 jours. La gentamicine est contre-indiquée en cas d'hypersensibilité du corps aux antibiotiques du groupe des aminosides.
  • Tobramycine. Pour les infections modérées, cette solution est administrée par voie intramusculaire ou intraveineuse à raison de 0,002-0,003 g / kg de poids corporel trois fois par jour. La tobramycine n'est pas prescrite aux femmes enceintes et allaitantes. En plus des troubles neuro-vestibulaires, le médicament peut provoquer une diminution du taux d'hémoglobine, de plaquettes et de leucocytes dans le sang.

Antibiotiques pour l'inflammation des reins: revue des médicaments

En cas de maladie rénale de nature inflammatoire, le patient reçoit toujours de nombreuses recommandations de traitement: observance du régime de consommation, prise de médicaments diurétiques et décoctions de plantes médicinales. Cependant, le principal outil pour un traitement efficace de l'inflammation et de la destruction de l'infection est la nomination d'antibiotiques.

Types d'antibiotiques utilisés dans l'inflammation des reins

De nombreuses maladies des organes du système excréteur sont provoquées par des bactéries qui, se déplaçant dans le sang, pénètrent dans les reins et provoquent le développement du processus inflammatoire. Le traitement de la néphrite, de la cystite, de la pyélonéphrite et d’autres affections a toujours lieu avec la prescription d’antibiotiques, car ils ont un effet ciblé sur la microflore pathologique et éliminent la cause de la maladie. Reconnaître avec précision l'agent causal de l'infection peut être à l'aide d'urine d'urine bactérienne.

La meilleure option serait de prescrire le médicament après une culture d'urine sur la flore et une détermination de la sensibilité aux antibiotiques.

S'il n'est pas possible d'attendre l'analyse, qui est effectuée pendant plusieurs jours, si la maladie évolue sous une forme aiguë et nécessite un traitement urgent, un groupe d'antibiotiques à large spectre est utilisé qui peut affecter la flore gram-négative (provoque de graves maladies du système urinaire), gram positif, ainsi que certains champignons et microorganismes.

Sur la base de la capacité des bactéries à être colorées par Gram, la classification la plus connue est maintenant adoptée: un groupe de bactéries qui ne change pas de couleur est appelé gram négatif, et la deuxième catégorie est appelée gram positif.

Les médicaments à usage ciblé sont appliqués après avoir déterminé l'agent pathogène du processus inflammatoire dans les reins. Avec la poursuite du traitement et la prise en compte de la sensibilité de la flore aux médicaments, des médicaments plus efficaces sont choisis, qui causent des dommages minimaux au corps du patient du fait de leur ingestion.

Parmi le nombre total d'antibiotiques, le néphrologue choisit des médicaments capables de se concentrer dans les tissus des organes excréteurs et de l'urine pour mieux combattre la source de l'infection. Si le processus inflammatoire dans les reins est long et résistant aux effets des médicaments, le médecin alterne la prescription d'antibiotiques sous le contrôle régulier d'analyses de bacposa dans les urines.

Vidéo: principes de traitement de l'inflammation des reins

Groupes de médicaments à large spectre

Lorsqu'un patient est hospitalisé pour une inflammation des reins courante sans complications externes, on prescrit habituellement des antibiotiques à spectre étroit qui agissent sur les bactéries gram-négatives. Si le médecin n’est pas sûr de l’énoncé exact du diagnostic, le patient sera traité avec des antibiotiques à large spectre jusqu’à ce que tous les tests aient été effectués. Ce sont:

  1. Antibiotiques semi-synthétiques, contenant des composants tels que l'acide clavulanique, ainsi que le trihydrate d'amoxicilline: Amoxiclav, Flemoklav Solyutab. L'agent combiné a non seulement une activité antibactérienne, mais peut également toucher les bactéries Gramo-négatives résistantes à l'amoxicilline.
  2. Les amphénicols - le principal antibiotique de ce groupe est le chloramphénicol, qui agit non seulement sur les bactéries positives et à Gram négatif, mais également sur certains types de virus, de spirochètes et de recettes. La lévomycétine est utilisée pour traiter l'inflammation rénale, mais uniquement en pédiatrie.
  3. Les fluoroquinolones sont un groupe de médicaments utilisés lorsqu'un traitement intensif est nécessaire. De nombreux microorganismes à Gram positif aérobies sont sensibles aux médicaments: staphylocoque, steptocoque, klebsiella, chlamydia, clostridium, mycoplasme, ureaplasma et autres. Les fluoroquinolones sont représentées par les médicaments: ofloxacine, Nevigremon, ciprofloxacine, moxifloxacine, nolitsine, lévofloxacine, etc., qui ont une faible toxicité et conviennent à un traitement à long terme.
  4. Les oxyquinolines sont des antibiotiques utiles dans les infections chroniques déclenchées par des substances nitroxysensibles. Le médicament est rapidement excrété par les reins, ce qui crée une concentration élevée d'antibiotiques dans l'urine, ce qui entraîne son utilisation dans les infections du système excréteur. Le groupe comprend le 5-LCM fréquemment prescrit.
  5. Les carbapénèmes sont efficaces contre de nombreuses bactéries aérobies et anaérobies, les infections résistantes aux céphalosporines, les antibiotiques à base de pénicilline et les aminosides. Les préparations de ce groupe ont un impact sur presque toutes les bactéries pathogènes. Exemples de médicaments: Imipenem et Tsilastatin, Tienam, Méropénem.
  6. Macrolides - azolides. Ces médicaments sont efficaces contre les aérobes, les anaérobies (clathridia, fuzobakterii) et d’autres organismes (chlamydia, mycoplasme) et les bactéries gram-positives (staphylocoques, streptocoques) et les bactéries gram-négatives (légionelles, bacille hémophilus). L'azithromycine est un représentant brillant de ce groupe d'antibiotiques. Il pénètre rapidement dans les tissus et est retenu à des concentrations élevées en raison de la liaison de la substance active aux protéines plasmatiques. Après le traitement, le niveau thérapeutique d'azithromycine dans le sang est maintenu pendant encore 5-7 jours, ce qui explique la courte durée de la prise du médicament. Médicaments représentant le groupe: Azitral, Azitroks, Azithromycine, Zitrolid, etc.

Antibiotiques pour les maladies rénales

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Les maladies des organes internes du bassin s'accompagnent de sensations désagréables dans le bas de l'abdomen. Seul un urologue est en mesure de prescrire des antibiotiques efficaces pour les maladies du rein, ce qui aidera efficacement chaque patient. Par conséquent, si vous décelez des symptômes d'inflammation, ne tardez pas chez le médecin. En effet, pendant les périodes de refroidissement saisonnier du corps, les maladies et les processus inflammatoires des organes pelviens deviennent plus aigus. Les maladies les plus courantes concernent:

  • pyélonéphrite (inflammation des reins);
  • la cystite (inflammation de la vessie);
  • urétrite (maladie des voies urinaires).

Est-il dangereux de prendre des antibiotiques pour traiter une maladie rénale?

L'auto-traitement de ces problèmes n'est pas souhaitable, ils sont capables de progresser et de se développer en formes chroniques, ou de provoquer toutes sortes de complications dans les reins ou la vessie (par exemple, l'énurésie). Lorsque les symptômes caractéristiques sont détectés, il est utile de consulter immédiatement un urologue. Il dirige le patient vers le diagnostic et, en fonction des résultats, rédige un traitement efficace. Les médecins ont toujours recours à des agents antibactériens. Malgré l’effet négatif des antibiotiques sur le corps (violation de la microflore, insuffisance rénale), ils sont capables de guérir l’inflammation en peu de temps.

Après les antibiotiques, le travail de la microflore intestinale est perturbé. Par conséquent, après la fin du traitement, les urologues recommandent de procéder à une récupération du corps avec des probiotiques (produits à base de composants à base de plantes).

Il convient de noter que les agents antibactériens ne sont pas une panacée contre la douleur au niveau des reins, pour le traitement utilisant des comprimés dans le complexe. La médecine moderne fournit une large gamme de médicaments à partir des reins, dont l'action est destinée à combattre les symptômes et l'agent pathogène individuel. Pour éliminer les symptômes, on prend des spasmolytiques, pour soulager l'inflammation - anti-inflammatoire, pour abaisser la température - des médicaments antipyrétiques.

Quels antibiotiques pour les maladies du rein sont le plus souvent prescrits par les médecins? Il existe plusieurs groupes de médicaments dont l'action est concentrée sur la suppression d'une bactérie particulière. Au total, il y a 6 groupes:

  • antibiotiques du groupe aminopénicilline;
  • les céphalosporines;
  • les fluoroquinolones;
  • aminoglycosade;
  • les carbamazépines;
  • les macrolides.
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Groupes d'antibiotiques largement connus

Groupe aminopénicilline

Tout d'abord, les médecins se réfèrent au groupe aminopénicilline. Les préparations de ce groupe éliminent qualitativement E. coli et les entérocoques, qui sont souvent les agents responsables de l'inflammation dans les organes du système génito-urinaire (en particulier la cystite et la pyélonéphrite). Efficace au stade mi-progressif de la maladie. Permis de nommer les femmes pendant la grossesse et les mères allaitantes, ils sont légèrement absorbés dans le lait. Antibiotiques connus: amoxicilline, pénicilline, amoxiclav et ampicilline.

Injections d'ampicilline

L'ampicilline est disponible sous forme de granulés, de gélules et de poudres. Il appartient au groupe des aminopénicillines à large spectre d’action. Les injections d'ampillicine sont prescrites pour les maladies des reins et de la vessie, le médicament n'agissant qu'en cas d'évolution de la maladie pendant une sévérité modérée, dans d'autres cas, il est inefficace.

Groupe céphalosporine

Ce groupe est généralement prescrit pour des complications. La substance de traitement est l'acide 7-ACC, qui empêche la transition de la forme aiguë à la forme purulente de la pyélonéphrite. Les médicaments de ce groupe sont très efficaces et le patient se sentira mieux dans quelques jours. Ils sont peu toxiques et ne posent aucun danger pour le corps. La médecine moderne est connue 4 générations d'antibiotiques de ce groupe, elles ont différentes indications:

  • La 1ère, 2ème génération est prescrite pour traiter une infection qui provoque une inflammation (l'action est similaire à celle des médicaments du groupe aminopénicilline);
  • La 3ème génération est des médicaments plus puissants aux propriétés pharmacocinétiques améliorées; être aux prises avec des formes de maladie plus graves;
  • La 4ème génération a un large éventail d'actions et est utilisé pour les patients atteints du degré de maladie le plus grave.
Médicaments du groupe des céphalosporines prescrits pour des complications.

Le groupe a un certain nombre de contre-indications et est interdit aux patients présentant une insuffisance rénale, une réaction allergique à la substance traitante, ainsi qu'aux femmes enceintes et allaitantes. Noms de médicaments bien connus: Cefalexin, Cefalotin, Zinnat, Claforan, Tamycine, Supraks, Ceforal, Tsiprolet. En cas de complications, des injections des 2ème et 3ème générations sont prescrites - "Cefatoxim", "Cefazolin".

Fluoroquinolones

La nouvelle génération de médicaments antibactériens:

  • La 1ère génération de médicaments prescrits en cas d'urgence, lorsqu'il existe une probabilité de décès. Il présente un certain nombre de contre-indications - il est extrêmement sensible aux composants de la guérison, aux insuffisances rénale et hépatique, à l'épilepsie, à l'athérosclérose, à une mauvaise circulation sanguine cérébrale et au vieillissement. Les médicaments suivants sont connus: "Ciprofloxacine", "Cifran", "Fléroxacine", "Ofloxacine", "Pefloxacine".
  • La 2ème génération est utilisée pour l'inflammation chronique ou lorsqu'il y a une transition vers une forme d'exacerbation. Lutter efficacement contre les pneumocoques. Les contre-indications sont les mêmes avec la 1ère génération de médicaments. Ceux-ci incluent "Levofloxacin" et "Sparfloxacin".
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«Digran» en tant que représentant connu de ce groupe

La drogue la plus populaire de ce groupe. Il a une toxicité réduite et est efficace contre les bactéries à Gram positif. Rejeté dans le cas où la majorité des médicaments du groupe des aminosides, pénicillines, céphalosporines sont déjà impuissants (la résistance des bactéries à la substance traitante a été développée).

Les aminosides

Rejeté avec des formes compliquées de pyélonéphrite ou dans le cas où la maladie est causée par le bacille pyo-purulent (bacille gram-négatif). Les aminoglycosides sont des médicaments à effet antibactérien local. Interdiction d'admission pendant la grossesse, insuffisance rénale. Après l'utilisation de ces antibiotiques, il existe des problèmes d'audition et une insuffisance rénale. Ce groupe comprend les noms suivants: "Amikacine", "Gentamicine", "Tobramycine", "Sizomycine" (l'amikatsine est considérée comme la plus courante).

Carbamazépines

Les médicaments à action générale, leurs substances cicatrisantes, combattent activement de nombreux types de bactéries (même les microorganismes anaérobies). Attribuer avec des formes généralisées avec des complications (la défaite de plusieurs organes par des bactéries). Racks en relation avec les enzymes rénales. Médicaments connus: imipénem, ​​méropénem.

Macrolides

Agit efficacement contre un grand nombre de bactéries à Gram négatif et à Gram positif. Faible toxicité et selon la méthode d'exposition à une bactérie semblable à la pénicilline. Souvent, Sumamed (Azithromycine), Vilparen (Josamycine), Érythromycine, Eracine, Azithromycine, Kitazamycine, Spiramycine, Roxithromycine, Midécamycine, Clacid, Oleandomycine, oleetrin, tetraolean.

"Sumamed" ou "azithromycine"

Ceci est un nouveau macrolide. Il est nécessaire de l’allouer en raison de la possibilité d’accéder rapidement à l’endroit infecté, ce qui accélère le traitement. Cette capacité est conditionnée par le fait qu’après avoir pris la substance cicatrisante, elle est bien absorbée dans les parois du tractus gastro-intestinal, se distribue rapidement dans les tissus, pénètre dans les cellules et s’accumule dans les leucocytes (ce qui contribue à son entrée rapide dans le foyer inflammatoire).

5 drogues les plus célèbres

Séparément, sélectionnez la liste des 5 médicaments les plus largement utilisés qui traitent avec succès les inflammations des organes pelviens. Pendant de nombreuses années, ils ont été utilisés efficacement dans les cas de cystite, pyélonéphrite, urétrite:

La «ciprofloxacine» est un médicament antibactérien à large spectre appartenant au groupe des fluoroquinolones de première génération. Attribuer à recevoir par voie orale (administration orale) ou par voie intraveineuse. La posologie est prescrite individuellement (généralement 250 g 2 fois par jour par voie orale, jusqu’à 400 g par voie intraveineuse). Contre-indiqué en présence d'épilepsie, d'insuffisance rénale et d'autres maladies graves.

La «péfloxacine» est un médicament antimicrobien à base de fluoroquinolone de première génération. La posologie du médicament est prescrite individuellement en fonction de la localisation de l'inflammation et de la gravité de la maladie. La substance traitante ayant un goût amer, il est recommandé de la prendre l'estomac vide, sans la mastiquer, en l'avalant avec beaucoup d'eau.

La lévofloxacine est un médicament du même groupe de fluoroquinolones, seulement de la deuxième génération. La forme de libération sous forme de comprimés et d'injections (coups de feu). Le médecin prescrit une dose de 200 à 700 mg, en fonction de la gravité de la forme de la maladie. Les effets secondaires sont les vertiges, la diarrhée, la probabilité de développer une candidose. Contre-indiqué chez les patientes présentant une intolérance au composant et chez la femme enceinte.

"Cefalotin" - le nom du groupe de médicaments céphalosporines. Il est prescrit pour la pyélonéphrite, car la substance traitante lutte activement contre l'agent infectieux (E. coli, Klebsiella, enterococcus). Pour les injections de Cefalotin, une dose maximale de 2 g est prescrite toutes les 6 heures. Peut-être la nomination du médicament chez les femmes enceintes et l'insuffisance rénale (petites doses).

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