La pyélonéphrite est une maladie dans laquelle le tissu rénal est enflammé, l'infection pénètre dans le système cupulpelvisien et les vaisseaux sanguins.
Comme la maladie est de nature bactérienne, le traitement antibiotique constitue la base du traitement d’une maladie telle que la pyélonéphrite. Quel genre Ceci sera discuté plus loin dans le matériel.
Thérapie chronique
La forme chronique de la pyélonéphrite est différente de la manifestation aiguë à long terme du tableau clinique de la maladie et de la survenue de rechutes dans les six mois.
Les principales étapes de la thérapie consistent à:
- éliminer la source de l'inflammation;
- thérapie antioxydante et immunostimulante;
- mesures visant à prévenir la récurrence.
Dans la phase aiguë de la maladie, le traitement implique les deux premières étapes. La forme chronique de l'infection étant caractérisée par la récurrence des symptômes, le traitement vise à prévenir la récurrence de la maladie.
Le traitement de la pyélonéphrite chronique avec des antibiotiques comprend deux phases:
- antibiothérapie empirique. Elle est réalisée jusqu’aux résultats de sensibilité aux antibiotiques;
- correction du traitement précédemment prescrit. Il est effectué après avoir reçu les résultats du test de sensibilité aux bactéries.
Lors de la prescription d'un médicament, il est important de considérer qu'il ne doit pas être toxique pour l'organe malade mais qu'il doit également affecter la majorité des agents pathogènes.
L'agent thérapeutique est sélectionné avec une propriété bactéricide et son activité ne dépend pas de l'état de l'environnement acide-base de l'urine. La durée du traitement antibiotique en cas d'insuffisance rénale dépend de la forme du processus inflammatoire et ne doit pas être interrompue avant la mort complète d'une bactérie pathogène, elle peut durer jusqu'à un mois ou plus.
L'utilisation d'antibiotiques vise à prévenir les rechutes. Souvent nommé:
- les céphalosporines de deuxième génération, telles que le céfuroxime;
- antibiotiques du groupe de la pénicilline - clavulanate d'amoxicilline.
- Céphalosporines de 3e génération: Céfopérazone, Céftriaxone, Céfotaxime.
Les agents antibactériens modernes ont une période d'élimination plus longue, ils sont souvent prescrits pour la pyélonéphrite chronique. Moins fréquemment, en raison de la dépendance rapide, les carboxypénicillines et les uréidopénicillines sont utilisées dans les maladies chroniques.
En l'absence de dynamique positive des médicaments prescrits au cours des trois premiers jours, le médicament doit être remplacé.
Thérapie Aiguë
La forme aiguë de la maladie diffère de la forme chronique en ce sens que son évolution passe plus rapidement. Dans le même temps, le tableau clinique est plus prononcé et, dans le cas de la pyélonéphrite chronique, les symptômes peuvent être flous. Un processus inflammatoire aigu se termine par un rétablissement complet du patient ou se développe en un processus chronique.
Lors du traitement d'une pyélonéphrite aiguë avec des antibiotiques, les médicaments suivants sont prescrits:
- fluoroquinolones à propriétés bactéricides: lévofloxacine, ciprofloxacine, sparfloxacine, tsiprinol, ofloxacine, moxifloxacine péfloxacine, loméfloxacine. Contre-indications: grossesse, allaitement, enfants et adolescents;
- Groupe des céphalosporines: céfixime, céfazoline, céfalexine, céftriaxone, céfuroxime, céfradine, céftibuten, céfotaxime, céfépime;
- aminopénicillines: amoxicilline, ampicilline. Ces médicaments entraînent rapidement une dépendance, de sorte que le plus souvent, on prescrit aux pénicillines protégées: Amoxiclav, Flemoklav Solyutab, Sultamicillin. Pour la pyélonéphrite complexe, on utilise la ticarcilline, la pipéracilline et l’azlocilline;
- aminoglycosides: gentamicine, amikacine, nétilmicine, tobramycine. Ces médicaments prescrits pour une maladie grave.
Les médicaments antimicrobiens sont prescrits pour le traitement complexe: nitrofuranes, tels que la furazidine et la nitrofurantoïne, agents combinés (co-trixomazole).
Dans la forme aiguë de la pyélonéphrite, une antibiothérapie urgente est prescrite au patient, impliquant l’utilisation d’une dose importante d’un médicament à large spectre. Les céphalosporines de troisième génération sont jugées appropriées à cet égard.
La combinaison la plus efficace est le clavulanate de céfixime et d'amoxicilline. Pour la pyélonéphrite légère associée à la céfixime, des dérivés du nitrofurane (Furamag, Furadonin) et des médicaments antimuscariniques (Oxybutynine, Driptan) sont prescrits.
Le traitement de la pyélonéphrite avec des antibiotiques a certains critères d’efficacité:
- critères précoces, manifestés au cours des trois premiers jours. La fièvre est réduite, les manifestations d'intoxication sont réduites, le bien-être général s'améliore;
- critères tardifs qui apparaissent dans les 15-30 jours. Il n'y a pas de frissons ni de récurrence de la fièvre, l'analyse de l'urine pour la présence de bactéries montre un résultat négatif;
- critères finaux. Il n’ya pas d’infections répétées douze semaines après le traitement.
En même temps que les antibiotiques, dans le traitement de la pyélonéphrite aiguë, on utilise des médicaments immunomodulateurs qui augmentent l’activité du système immunitaire. La phase aiguë de la maladie nécessite une hospitalisation urgente du patient. En conditions stationnaires, un examen complet et une surveillance de l'évolution de la maladie.
Les antibiotiques pour la pyélonéphrite auront un effet positif si le patient se conforme au repos au lit et à l'alimentation. Si nécessaire, des procédures de physiothérapie seront prescrites.
Caractéristiques des antibiotiques dans le traitement des enfants
En fonction de la gravité de l'évolution de la maladie, le traitement de la pyélonéphrite chez l'enfant est effectué à domicile ou à l'hôpital.
Si le nombre de leucocytes est légèrement dépassé, prescrire un traitement par pyélonéphrite chez les enfants prenant des antibiotiques:
- pénicillines protégées: Amoxiclav, Augmentin;
- groupe de céphalosporines: Tsedeks, Supraks, Zinat.
La durée du traitement est continue et dure 3 semaines. Certains médecins prescrivent un schéma thérapeutique impliquant l’utilisation hebdomadaire de différents antibiotiques.
Augmentin et Tsedex - au cours de la première semaine de traitement, Amoxiclav - à la seconde, Supraks - la semaine dernière.
Furagin est prescrit pendant trois semaines lorsque la maladie réapparaît. Pour contrôler l'efficacité du traitement, un test d'urine est prescrit pour détecter la présence de leucocytes et l'ensemencement de l'urine sur des bactéries.
Dans le traitement des infections des voies urinaires, l’hygiène des organes génitaux doit être respectée. Avec un cours de la maladie prescrire pratique pour la réception des formes de médicaments pour enfants (sirops, suspensions). Ils se caractérisent par une bonne capacité d'absorption par le tractus gastro-intestinal, un goût agréable.
Dans la phase aiguë de la maladie et l'exacerbation de la maladie chronique, les antibiotiques sont prescrits pendant trois semaines, avec un changement périodique du médicament les septième, dixième et quatorzième jours. Après un traitement antibiotique, les uroseptiques doivent être poursuivis.
Le médicament Nevigremon avec de l'acide nalidixique est indiqué pour les enfants de plus de deux ans. Acceptation du cours - de sept à dix jours. En cas de maladie grave, une combinaison de plusieurs agents antibactériens est utilisée.
Un antibiotique qui détruit tous les types de bactéries qui infectent les reins n'existe pas. Pour chaque patient, le médecin choisit un traitement en fonction des résultats des tests de sensibilité aux antibiotiques.
Vidéos connexes
À propos de ce qu'est la pyélonéphrite, de ses symptômes et de son traitement antibiotique - tout dans la vidéo:
Le traitement de la pyélonéphrite consiste à éliminer les causes qui contribuent à la violation de l'écoulement de l'urine. La base du traitement de la pyélonéphrite rénale avec des antibiotiques. Les médicaments pour l'évolution chronique de la maladie sont prescrits en fonction des résultats du test de sensibilité aux antibiotiques. Les plus efficaces sont les antibiotiques des céphalosporines, ainsi que les médicaments du groupe des uroseptiques.
Pour la prévention des rechutes récurrentes, le médecin prescrit un traitement médicamenteux immunomodulateur. Le pronostic pour une thérapie et un régime bien choisis est favorable, la durée du traitement est de un à trois mois. Si le traitement conservateur ne vous aide pas, appliquez des méthodes chirurgicales visant à rétablir l'écoulement de l'urine.
Antibiotiques pour la pyélonéphrite: médicaments efficaces et schémas thérapeutiques
La pyélonéphrite est la maladie rénale la plus courante causée par la flore microbienne, qui a souvent tendance à rechuter, ce qui entraîne une maladie rénale chronique. L'utilisation de médicaments modernes dans un schéma thérapeutique complexe permet de réduire le risque de rechutes et de complications, pour obtenir non seulement un soulagement des symptômes cliniques, mais également un rétablissement complet.
Ce qui précède s’applique à la pyélonéphrite primitive. Il est clair qu’avant de fixer des tâches similaires à un traitement conservateur, il est nécessaire de procéder à une correction chirurgicale ou autre afin de rétablir un flux d’urine adéquat.
En général, les infections des voies urinaires comptent parmi les vingt raisons les plus courantes de consultation chez le médecin. Le traitement de la pyélonéphrite non compliquée ne nécessite pas d'hospitalisation, un traitement immunomodulateur anti-inflammatoire anti-bactérien suffisamment adéquat, suivi d'un suivi.
Les patients atteints d'une forme compliquée de pyélonéphrite, où le rôle principal dans la progression du processus inflammatoire est attribué à l'obstruction, sont admis à l'hôpital.
Les patients qui n'ont pas la possibilité d'être traités avec des antibiotiques et d'autres agents oraux, par exemple en raison de vomissements, sont soumis à un traitement hospitalier.
En Russie, plus d'un million de nouveaux cas de pyélonéphrite sont enregistrés chaque année. Le traitement de cette nosologie reste donc un problème urgent.
Avant de commencer à choisir un antibiotique pour commencer un traitement, vous devez faire attention aux agents pathogènes qui provoquent le plus souvent l’une ou l’autre des formes de pyélonéphrite.
Si vous regardez les statistiques, vous pouvez voir que la plupart des formes de pyélonéphrite non compliquées sont provoquées par E. coli (jusqu'à 90%), Klebsiella, Enterobacter, Proteus et Enterococci.
En ce qui concerne la pyélonéphrite secondaire obstructive, le spectre microbien des agents pathogènes est beaucoup plus large.
Le pourcentage d'agents pathogènes à Gram négatif, y compris E. coli, est réduit et la flore à Gram positif vient en premier: Staphylococci, Enterococci specimens, Pseudomonas aeruginosa.
Avant de prescrire un antibiotique, prenez en compte les aspects suivants:
1. grossesse et allaitement,
2. Histoire Allerologique
3. Compatibilité d'un antibiotique potentiellement prescrit avec les autres médicaments que prend le patient,
4. Quels antibiotiques ont été pris avant et pendant combien de temps,
5. Lieu de pyélonéphrite (évaluation de la probabilité d'une rencontre avec un agent pathogène résistant).
La dynamique après l'administration du médicament est évaluée après 48 à 72 heures et, en l'absence de dynamique positive, y compris d'indicateurs cliniques et de laboratoire, l'une des trois mesures suivantes est effectuée:
• Augmenter le dosage de l'agent antibactérien.
• Le médicament antibactérien est annulé et un antibiotique d'un autre groupe est prescrit.
• Ajouter un autre médicament antibactérien qui agit comme un synergiste, c'est-à-dire améliore l'action du premier.
Dès qu'ils reçoivent les résultats des analyses d'ensemencement sur l'agent pathogène et de la sensibilité aux antibiotiques, ils corrigent le schéma thérapeutique si nécessaire (un résultat est obtenu, lequel indique clairement que l'agent pathogène est résistant à l'agent antibactérien utilisé).
En ambulatoire, un antibiotique à large spectre est prescrit pendant 10 à 14 jours si, à la fin du traitement, l’état et l’état de santé revenaient à la normale, dans l’analyse générale d’urine, test Nechiporenko, un test sanguin général ne révélait aucun processus inflammatoire, puis 2 à 3 cycles d’administration uro-septique étaient prescrits. Cela doit être fait afin d’entraîner la mort des foyers infectieux à l’intérieur du tissu rénal et d’empêcher la formation de défauts cicatriciels lors de la perte de tissu fonctionnel.
Quelle est la thérapie par étape
Les antibiotiques prescrits pour la pyélonéphrite peuvent être utilisés sous différentes formes: orale, par perfusion ou par voie intraveineuse.
Si dans la pratique urologique ambulatoire, la médication par voie orale est tout à fait possible, avec des formes compliquées de pyélonéphrite, il est préférable d'administrer des médicaments antibactériens par voie intraveineuse pour un développement plus rapide de l'effet thérapeutique et une augmentation de la biodisponibilité.
Après amélioration de la santé, la disparition des manifestations cliniques, le patient est transféré à la prise orale. Dans la plupart des cas, cela se produit 5 à 7 jours après le début du traitement. La durée du traitement de cette forme de pyélonéphrite est de 10 à 14 jours, mais il est possible de prolonger le traitement à 21 jours.
Parfois, les patients posent une question: "Est-il possible de guérir la pyélonéphrite sans antibiotiques?"
Il est possible que certains cas ne soient pas fatals, mais la chronisation du processus (passage à une forme chronique avec de fréquentes rechutes) aurait été assurée.
En outre, il ne faut pas oublier les complications terribles de la pyélonénphrite, telles que le choc toxique bactérien, la pyonéphrose, le carbocycle rénal, la pyélonéphrite apostématique.
Ces conditions en urologie sont urgentes et nécessitent une réponse immédiate. Malheureusement, dans ces cas, le taux de survie n’est pas de 100%.
Par conséquent, il est déraisonnable de se faire des expériences si tous les moyens nécessaires sont disponibles dans l'urologie moderne.
Quels médicaments sont meilleurs pour l'inflammation des reins non compliquée, ou les antibiotiques utilisés dans le traitement de la pyélonéphrite aiguë non obstructive
Alors, quels sont les antibiotiques utilisés pour la pyélonéphrite?
Médicaments de choix - Fluoroquinolones.
Ciprofloxacine 500 mg 2 fois par jour, durée du traitement de 10 à 12 jours.
Lévofloxacine (Floracid, Glevo) 500 mg 1 fois par jour, durée 10 jours.
Norfloxacine (Nolitsin, Norbaktin) 400 mg 2 fois par jour pendant 10-14 jours.
Ofloxacine 400 mg 2 fois par jour, durée 10 jours (chez les patients de faible poids, une posologie de 200 mg 2 fois par jour est possible).
Médecines alternatives
Si, pour une raison quelconque, la prescription des antibiotiques susmentionnés pour la pyélonéphrite n’est pas possible, les médicaments du groupe des céphalosporines de 2 à 3 générations sont inclus dans le schéma, par exemple: Céfuroxime, Céfixime.
Aminopénicillines: Amoxicilline / acide clavulanique.
Antibiotiques pour pyélonéphrite aiguë ou infection rénale nosocomiale
Pour le traitement de la pyélonéphrite aiguë compliquée, des fluoroquinolones (ciprofloxacine, lévofloxacine, péfloxacine, ofloxacine) sont prescrites, mais la voie d'administration intraveineuse est utilisée, c'est-à-dire Ces antibiotiques pour la pyélonéphrite existent en injections.
Aminopénicillines: amoxicilline / acide clavulanique.
Céphalosporines, par exemple, Ceftriaxone 1,0 g 2 fois par jour, une cure de 10 jours,
Ceftazidime 1-2 g 3 fois par jour par voie intraveineuse, etc.
Aminoglycosides: Amikacine 10-15 mcg pour 1 kg par jour - 2-3 fois.
Dans les cas graves, l'association Aminoglycoside + Fluoroquinolone ou Céphalosporine + Aminoglycoside est possible.
Antibiotiques efficaces pour traiter la pyélonéphrite chez les femmes enceintes et les enfants
Il est clair pour tout le monde que pour le traitement de la pyélonéphrite gravidique, un tel médicament antibactérien est nécessaire, dont l’effet positif est supérieur à tous les risques possibles, il n’y aurait aucun impact négatif sur le développement de la grossesse et, en général, les effets secondaires seraient minimisés.
Combien de jours pour boire des antibiotiques, le médecin décide individuellement.
L'amoxicilline / acide clavulanique (aminopénicillines protégées) à raison de 1,5 à 3 g par jour ou de 500 mg par voie orale, 2 à 3 fois par jour, pendant 7 à 10 jours, est le médicament de choix.
Céphalosporines 2-3 générations (Ceftriaxone 0,5 g 2 fois par jour ou 1,0 g par jour par voie intraveineuse ou intramusculaire.
Les fluoroquinolones, les tétracyclines et les sulfanilamides ne sont pas utilisés pour traiter la pyélonéphrite chez les femmes enceintes et les enfants.
Chez les enfants, ainsi que chez les femmes enceintes, l'antibiotique du groupe des aminopénicillines protégées est le médicament de choix, la posologie est calculée en fonction de l'âge et du poids.
Dans les cas compliqués, il est également possible de traiter avec Ceftriaxone, 250-500 mg 2 fois par jour par voie intramusculaire, la durée du cours dépend de la gravité de l'affection.
Quelles sont les caractéristiques du traitement antibactérien de la pyélonéphrite chez les personnes âgées?
La pyélonéphrite chez les patients liés à l’âge se fait généralement dans le contexte des maladies associées:
• diabète,
• hyperplasie bénigne de la prostate chez l'homme,
• processus athérosclérotiques touchant les reins, y compris
• hypertension artérielle.
Compte tenu de la durée de l'inflammation dans les reins, il est possible d'assumer à l'avance la multirésistance de la flore microbienne, la tendance de la maladie à des exacerbations fréquentes et à une évolution plus sévère.
Pour les patients plus âgés, le médicament antibactérien est choisi en tenant compte de la capacité fonctionnelle des reins, des maladies associées.
Une guérison clinique avec une rémission de laboratoire incomplète est autorisée (c’est-à-dire que la présence de leucocytes et de bactéries est acceptable dans les tests d’urine).
Les nitrofuranes, les aminosides, les polymyxines chez les personnes âgées ne sont pas prescrits.
Pour résumer l’examen des médicaments antibactériens, nous notons que le meilleur antibiotique contre la pyélonéphrite est un médicament bien choisi qui vous aidera.
Mieux vaut ne pas vous occuper seul de cette affaire, faute de quoi les dommages causés au corps risquent de dépasser de beaucoup les bénéfices.
Le traitement antibiotique de la pyélonéphrite chez l'homme et la femme n'est pas fondamentalement différent.
Parfois, il est demandé aux patients de prescrire "des antibiotiques pour la dernière génération de pyélonéphrite rénale". Il s'agit d'une demande totalement déraisonnable. Il existe des médicaments dont la réception est justifiée pour le traitement de complications graves (péritonite, urosepsie, etc.), mais elle n'est en aucun cas applicable aux formes simples d'inflammation des reins.
Quels autres médicaments sont efficaces pour le traitement de la pyélonéphrite?
Comme nous l'avons déjà dit plus haut, un schéma à plusieurs composants est utilisé pour le traitement de la pyélonéphrite.
Après une antibiothérapie, l’accueil des uroseptiques est justifié.
Les plus fréquemment nommés incluent:
Palin, Pimidel, Furomag, Furadonin, Nitroxoline, 5 NOK.
En tant que médicaments de première intention contre la pyélonéphrite aiguë, ils sont inefficaces, mais un lien supplémentaire, après un traitement adéquat avec des agents antibactériens, fonctionne bien.
L'accueil des uroseptiques durant la période automne-printemps est fondé pour la prévention des rechutes, car les antibiotiques pour la pyélonéphrite chronique ne sont pas utilisés. Les médicaments de ce groupe sont généralement prescrits pendant 10 jours.
Le travail du système immunitaire face aux microorganismes responsables de l’inflammation des organes génito-urinaires joue un rôle important. Si l’immunité fonctionnait au bon niveau, la pyélonéphrite primaire n’aurait peut-être pas le temps de se développer. L’immunothérapie a donc pour tâche d’améliorer la réponse immunitaire de l’organisme aux agents pathogènes.
À cette fin, les médicaments suivants sont prescrits: Genferon, Panavir, Viferon, Kipferon, Cycloferon, etc.
En outre justifié en prenant des multivitamines avec des oligo-éléments.
Le traitement de la pyélonéphrite aiguë avec des antibiotiques peut être compliqué par une candidose (muguet), vous ne devez donc pas oublier les médicaments antifongiques: Diflucan, Flucostat, Pimafucin, Nystatin, etc.
Des moyens qui améliorent la circulation sanguine dans les reins
L'ischémie vasculaire rénale est l'un des effets secondaires du processus inflammatoire. N'oubliez pas que c'est par le sang que les médicaments et les nutriments indispensables à la guérison sont délivrés.
Pour supprimer les manifestations d'ischémie, appliquez Trental, Pentoxifylline.
Phytothérapie ou comment traiter la pyélonéphrite à base de plantes
Considérant que la pyélonéphrite après les antibiotiques nécessite une attention particulière, examinons les possibilités de la nature.
Même nos lointains ancêtres utilisaient diverses plantes dans le traitement de l'inflammation des reins, car déjà dans l'Antiquité, les guérisseurs possédaient des informations sur les effets antimicrobiens, anti-inflammatoires et diurétiques de certaines herbes.
Les plantes efficaces pour l'inflammation dans les reins incluent:
• renouée,
• prêle,
• graines d'aneth,
• Busserole (oreilles d'oreille),
• hervé laineux, etc.
Vous pouvez acheter des collections d'herbes prêtes à l'emploi provenant des reins de la pharmacie, par exemple Fitonefrol, Brusniver et Brew, comme le thé dans des sachets filtre.
En option, vous pouvez utiliser des remèdes à base de plantes complexes, notamment:
Lors du traitement de la pyélonéphrite, n'oubliez pas de suivre un régime: une nutrition est primordiale.
Antibiotiques pour le traitement de la pyélonéphrite
La pyélonéphrite est une inflammation des reins causée par une infection du corps. La pratique a montré que les antibiotiques dans le traitement de la pyélonéphrite sont l’une des interventions thérapeutiques les plus efficaces.
La pyélonéphrite survient à la suite d’une infection causée par des microorganismes pathogènes. Ils pénètrent dans le corps humain de trois manières: par le sang, la lymphe et l'ascension.
Qu'est-ce que la pyélonéphrite?
La maladie commence par une inflammation unique des structures rénales, telles que le calice et le pelvis, mais plus tard, si aucun effort n'est fait pour la guérir, la bactérie se propage davantage, ce qui accroît les symptômes de la maladie et complique les mesures thérapeutiques.
Le plus souvent, la pyélonéphrite survient à la suite de l'ingestion de bactéries pathogènes, telles que:
Il arrive généralement que la cause de la maladie ne soit pas une, mais plusieurs bactéries de nature pathogène. Parfois, ils accumulent des formations fongiques.
Les bactéries peuvent s’installer dans l’un des organes du corps humain et passer par le sang en circulation dans le système rénal. Ce type de transmission est appelé hématogène.
Chez les femmes, la voie ascendante pour attaquer les bactéries est plus développée. En raison de la structure anatomique de l'urètre, les femmes étant plus petites et plus larges que celles de l'homme, il attire de nombreux micro-organismes pouvant nuire à la santé humaine.
La troisième voie d'infection la plus courante est lymphatique.
Il est important de noter que la maladie peut évoluer en deux étapes: aiguë et chronique. Avec l’exacerbation de la maladie chez l’homme, survient la phase aiguë caractérisée par des symptômes prononcés.
Si vous ne prenez pas de mesures pour éliminer la maladie, elle deviendra chronique.
Dans de tels cas, le traitement nécessite une intervention médicale prolongée et un régime alimentaire particulier.
Quels antibiotiques boire avec une pyélonéphrite?
Pour que l'état du patient redevienne progressivement normal, les urologues ont récemment utilisé la méthode de traitement antimicrobien en deux étapes.
Il est basé sur l'introduction du premier piqûre de la substance active, puis lorsque l'état se rapproche de la transition normale et sans heurt vers la forme antibiotique du comprimé.
Cette approche réduit considérablement les coûts financiers du traitement et la durée du séjour du patient à l'hôpital. La consommation minimale d'agents antibactériens est d'environ deux semaines.
Le choix des fonds est basé sur les résultats de la recherche et sur l'état du patient. Pour un traitement efficace de la pyélonéphrite, le médecin peut vous prescrire des médicaments tels que:
- Les aminoglycosides, qui comprennent des médicaments: la gentamicine et la tobramycine.
- Si la chlamydia est la cause de la maladie, la clarithromycine et l’azithromycine sont à la base de la lutte.
- Les fluoroquinolones sont utilisées aux premiers stades, parmi lesquelles la Ciprofloxacine et l’Ofloxacine sont les plus efficaces.
- Substances apparentées à l'aminopénicilline telles que l'ampicilline ou l'afloxycilline.
- Céphalosporines des troisième et quatrième générations (Cefotaxime, Ceftriaxone).
La sélection des antibiotiques est basée sur une analyse d’urine pour la culture bactérienne. Le sens de cette étude est que l’urine est placée dans un environnement favorable à la reproduction des bactéries.
Après la manifestation de l'agent pathogène, une étude est menée pour identifier la vulnérabilité des microorganismes à un type particulier de médicament. Grâce à une telle sélection, les spécialistes détermineront quel antibiotique est le meilleur pour lutter contre certains types d'agents pathogènes.
Antibiotiques nouvelle génération
À ce jour, il existe des médicaments de cinquième génération liés à la série de la pénicilline. L'efficacité de ces fonds est assez élevée dans le traitement des maladies affectant le système rénal et les voies urinaires.
Ils ont également un inconvénient: il s’agit de la résistance rapide de nombreux agents pathogènes à ces médicaments.
Les urologues prescrivent souvent des moyens tels que:
Traitement de la pyélonéphrite aiguë avec des agents antibactériens
Avec l'apparition soudaine de la maladie, on prescrit au patient un repos au lit dans lequel il doit être recouvert d'une couverture et occuper une position horizontale. Les antibiotiques sont prescrits pendant au moins deux semaines après le séjour du patient dans un hôpital médical.
Un antibiotique administré au cours de cette période doit être distingué par un effet bactéricide accru et par la moindre néphrotoxicité.
Au cours des premiers jours du processus inflammatoire, le patient prend de l'amoxicilline avec de l'acide clavulanique, des pénicillines semi-synthétiques. De plus, les céphalosporines appartenant à la deuxième génération d’agents antimicrobiens peuvent être prescrites au patient, Cefemandol est considéré comme le plus célèbre d’eux.
Peut-être la nomination de céphalosporines de la troisième génération, qui sont le plus souvent utilisées sous forme de ceftriaxone en administration intraveineuse.
Quels remèdes sont les meilleurs pour les femmes?
Habituellement, les mêmes médicaments sont prescrits aux femmes, comme aux hommes, pour éliminer efficacement le processus inflammatoire.
Cependant, il est important de prendre en compte que la microflore féminine, ainsi que celle des enfants, est vulnérable et qu'il est nécessaire de sélectionner des médicaments contenant des substances bénignes non seulement pour la microflore, mais également pour leurs effets sur le système rénal.
Les médecins prescrivent souvent un médicament appelé Amoxiclav ou Cefazolin dans de tels cas, mais il est important de rappeler que Cefazolin a une gamme étroite d'effets sur la microflore pathogène, et si cela ne fonctionne pas, il est remplacé par un autre médicament.
Différences dans la thérapie antibactérienne chez les enfants et les adultes
Si on a diagnostiqué chez l’enfant une pyélonéphrite, il est probable qu’il sera admis à l’hôpital, où il mènera une série d’activités de collecte de tests et de prescription d’un traitement antibiotique. Le corps des enfants étant sensible aux drogues toxiques, les experts procéderont à la sélection des fonds avec ce compte.
Tout sur la pyélonéphrite chez les enfants, lisez notre article.
Les médicaments suivants se sont révélés des moyens sûrs:
Ils appartiennent aux antibiotiques de la série des céphalosporines avec des effets efficaces.
Les médicaments puissants ne sont pas recommandés, contrairement aux adultes, car ils peuvent détruire la microflore intestinale.
Si l'âge de l'enfant le permet, le médecin vous prescrit des uroseptiques, ainsi que des adultes. Ils peuvent être représentés par la furadonine ou la furazolidone.
Complications après les antibiotiques
Les antibiotiques détruisent les bactéries pathogènes, éliminant ainsi le foyer du processus inflammatoire, mais avec les effets positifs, ils ont également un certain nombre d'effets secondaires, tels que des réactions allergiques ou une indigestion.
Les réactions les plus dangereuses du corps à recevoir de tels médicaments incluent:
- choc anaphylactique, se manifestant par une perte de conscience ou un essoufflement, parfois une tension nerveuse et une transpiration excessive;
- maladie sérique, se manifestant par l'apparition d'urticaire et de fièvre, avec augmentation des ganglions lymphatiques;
- impact sur le système nerveux central, il se manifeste dans la lésion, se manifeste par un état convulsif, ainsi que des maux de tête et la présence d'hallucinations;
Un impact négatif sur le corps peut se manifester sous la forme de réactions indésirables au corps. Le plus souvent, cela est dû à l'un des composants qui composent le médicament. En règle générale, après l’arrêt du médicament, les symptômes disparaissent, l’aspect sain et l’humeur joyeuse reviennent au patient.
Les experts ont noté que la nature de l'événement indésirable dépend de la forme de libération de l'agent antibactérien. Par exemple, lorsque la forme de la tablette pour le patient est une nausée.
L'un des effets secondaires les plus courants associés aux manifestations de troubles de l'intestin. Cela est dû au fait que les agents antibactériens détruisent non seulement les microorganismes nuisibles, mais également les bactéries bénéfiques responsables de la digestion correcte des aliments.
Par conséquent, afin de protéger votre corps contre les manifestations de dysbactériose, vous devez acheter au préalable un moyen de restauration complexe de la microflore dans l'intestin.
Un autre problème que doivent supporter les personnes qui prennent des agents antimicrobiens est la présence de champignons dans le vagin et la bouche. Ils se multiplient dans le contexte de la suppression des bactéries bénéfiques. Cela est dû au fait que les bactéries bénéfiques qui les retiennent meurent sous l’influence du médicament.
Si l'agent antibactérien a été injecté par voie intramusculaire, une suppuration ou une induration survient souvent au site d'injection.
Comment être traité avec des médicaments à la maison?
Afin d’utiliser correctement l’agent antimicrobien à la maison, il est nécessaire de respecter un certain nombre de règles visant à prévenir les réactions allergiques et autres problèmes liés au médicament. Les règles sont les suivantes:
- La posologie doit être respectée dans la quantité prescrite par un médecin spécialiste. L'utilisation excessive du médicament peut nuire gravement à la santé d'une personne souffrant de pyélonéphrite.
- Prendre des médicaments ne peut pas manquer de prendre la pilule suivante. Si, pour une raison quelconque, un laissez-passer a eu lieu, vous devez immédiatement accepter le remède.
- Les antibiotiques sont utilisés à certains intervalles.
- Si un patient souffre de léthargie et de fièvre, il ne doit en aucun cas augmenter indépendamment la dose prescrite. Les conséquences de la violation de cette règle peuvent être imprévisibles.
L'urologue vous expliquera le traitement antibiotique de la pyélonéphrite dans la vidéo:
Quels antibiotiques faut-il traiter pour la pyélonéphrite?
Étant donné que la pyélonéphrite est causée par un agent infectieux, le traitement antibiotique fera nécessairement partie d'un traitement complexe. Les médicaments de ce groupe devraient être préférés, décide le médecin traitant sur la base de l'anamnèse et des études de laboratoire. Si le patient commence à développer une pyélonéphrite, l'antibiotique doit être choisi de manière à éteindre le plus rapidement possible le processus inflammatoire et à détruire l'agent pathogène.
Ce que vous devez savoir pour comprendre quels antibiotiques faut-il prendre pour la pyélonéphrite?
Règles de traitement
La microflore pathogène étant la cause de la maladie, le traitement antibiotique est indispensable. Au tout début de la maladie, certains patients tentent eux-mêmes de supprimer le processus inflammatoire en prenant des médicaments connus, en écoutant les conseils d'amis ou en cherchant des informations sur Internet. Et puis les plaintes commencent: "une semaine a vu des antibiotiques, et ça ne fait qu'empirer". Ou bien, chez le médecin, le patient déclare: «J’ai moi-même trouvé les pilules les mieux adaptées au traitement et je les utilise déjà."
Les patients qui prennent leurs propres rendez-vous et prennent des médicaments de manière incontrôlée doivent savoir que plusieurs facteurs sont pris en compte lors du choix du moyen de traitement par le médecin traitant.
Donc, tout d’abord, la nature du cours de la maladie est importante. Le traitement antibactérien pour la pyélonéphrite aiguë et chronique est significativement différent. En cas de pathologie aiguë, afin de ne pas perdre une semaine d'examen, le médecin choisit le médicament du plus large spectre d'action, en tenant compte des maladies qui l'accompagnent.
Dans le cours chronique du processus inflammatoire, les antibiotiques ne sont prescrits qu’après la culture bactériologique. Premièrement, en laboratoire, la microflore est prélevée dans les voies urinaires du patient et l'agent pathogène est déterminé. Ensuite, afin de décider quels antibiotiques traiteront le plus efficacement un patient particulier, l'agent pathogène est traité avec des médicaments appartenant à différents groupes. Le médecin ne guérira la maladie que les médicaments les plus actifs en ce qui concerne les agents pathogènes semés.
La durée du traitement dépend non seulement du bon choix du médicament, mais également de la présence de maladies concomitantes et de complications chez le patient.
Lors de la prescription d'antibiotiques pour la pyélonéphrite chez la femme, le médecin prend également en compte la possibilité d'infection des organes génitaux dans le système urinaire. Dans ce cas, vous devrez peut-être effectuer d'autres études bactériologiques ou immunologiques.
Il faut garder à l'esprit que le traitement de la pyélonéphrite avec des antibiotiques est accompagné de divers changements dans la microflore intestinale normale. Par conséquent, tout au long du traitement, les patients doivent prendre des préparations probiotiques normalisant l’équilibre des microorganismes saprophytes.
Groupe pénicilline
Le traitement médicamenteux de la pyélonéphrite avec des agents antibactériens reste fondé sur les médicaments - dérivés de la pénicilline. Actuellement, ces antibiotiques sont utilisés dans la dernière génération de pyélonéphrite des reins. Le principe actif de ces composés a la plus haute activité contre la microflore pathogène, qui est à l'origine du processus inflammatoire dans les tissus de l'organe. Une liste de médicaments couramment utilisés pour l'inflammation rénale comprend les médicaments suivants:
- Flemoxine Solutab. En raison de son large spectre d'action, Flemoxin a un effet bactéricide sur les agents pathogènes à Gram positif et négatif. La dose thérapeutique quotidienne varie de 0,5 à 2 g. Dans les cas graves, la posologie peut être augmentée à 3,0 g. L’antibiotique se boit deux fois par jour à intervalles réguliers pendant 7 à 10 jours;
- Flemoklav Solyutab. La substance active est l'amoxicilline. Une fois ingéré, le médicament détruit les parois cellulaires des agents pathogènes et les détruit ainsi complètement. En raison de cette action, l’amoxicilline associée à la pyélonéphrite présente une efficacité élevée. Les médicaments sont prescrits à 0,5 g trois fois par jour. Pour protéger le tractus gastro-intestinal supérieur des effets négatifs du médicament, il est recommandé de boire Flemoklav immédiatement avant de manger;
- Amoxiclav Antibiotique, de composition et d'action similaires à Flemoklavom. Mais une concentration plus élevée en principe actif vous permet d’utiliser efficacement cet outil dans les cas de pyélonéphrite grave. Les médicaments sont pris à raison de 1,0 g deux fois par jour pendant 5 à 10 jours consécutifs;
- Augmentin. Contient également de l'amoxicilline. Divers micro-organismes aérobies sont hautement actifs, mais aussi anaérobies. Augmentin est administré 1 comprimé trois fois par jour.
Les médicaments modernes du groupe de la pénicilline incluent l'acide clavulanique, qui protège le principe actif contre les effets néfastes des enzymes sécrétées par les agents pathogènes.
Préparations de céphalosporine
Les céphalosporines sont également utilisées pour supprimer la microflore de la maladie. L'action bactéricide est basée sur la destruction des agents pathogènes au stade de la reproduction. Le plus souvent, ce sont les céphalosporines utilisées pour la pyélonéphrite. Compte tenu de la méthode d'administration parentérale, les antibiotiques de ce groupe sont prescrits à l'hôpital. Une faible toxicité, un large spectre d'action et la possibilité de s'accumuler rapidement dans le tissu rénal rendent ces médicaments particulièrement populaires en pratique urologique:
- Cefazolin. L'antibiotique est agressif contre la plupart des agents pathogènes, à l'exception de Proteus, des virus, du mycélium fongique et des agents pathogènes de la rickettsiose. Cefazolin est administré par voie parentérale - dans le muscle ou par voie intraveineuse. Au cours de la journée, le patient peut recevoir 1-4 g du médicament en 2-4 doses. La durée du traitement est déterminée par le médecin traitant en fonction de la gravité de la pathologie et de l'état général du patient.
- Céfotaxime. La substance appartient à la troisième génération de céphalosporines et est efficace en cas de résistance de l'agent pathogène au groupe des pénicillines. Le médicament est utilisé par voie intramusculaire et dans la pyélonéphrite aiguë - par voie intraveineuse. Dans la veine, le médicament peut être administré par goutte à goutte ou par jet. Injecter 1,0 mg de Céfatoxime toutes les 12 heures;
- Ceftriaxone. Un antibiotique puissant à large spectre qui donne rarement des effets secondaires. La médication est prescrite une fois par jour pour 1,0 à 2,0 g Après la disparition des symptômes de la maladie, la Ceftriaxone doit être transpercée pendant trois jours supplémentaires.
Pour le soulagement rapide du processus inflammatoire aigu, l’utilisation des céphalosporines de la troisième génération est la plus efficace.
Fluoroquinolones
De plus en plus, dans le traitement de la pyélonéphrite, les médecins préfèrent les fluoroquinolones. Contrairement à d’autres antibiotiques, ces substances n’ont pas d’analogues naturels. Si attrayants, ils sont fabriqués par une forte agressivité envers la plupart des espèces de microflore pathogène, une faible toxicité pour le corps et la rareté des effets secondaires. Les comprimés vous permettent d’utiliser ces médicaments en consultation externe. Pour le traitement de la pyélonéphrite, l'utilisation de fluoroquinolones de la première et de la deuxième génération est justifiée. De ce groupe sont plus souvent nommés:
- Ciprofloxacine. Par son activité antimicrobienne, cet antibiotique de première génération surpasse le reste des médicaments de ce groupe 5 fois ou plus. Par conséquent, l'application de la ciprofloxacine à la pyélonéphrite dans un délai de une à deux semaines entraîne un effet thérapeutique durable. Prendre le médicament devrait être deux fois par jour de 1 à 3 comprimés à la fois. Également en cas de présence de cystite et d'autres complications sur le fond de pyélonéphrite chez les femmes, le médicament est administré par voie intraveineuse;
- Lévofloxacine. La fluoroquinolone de deuxième génération a un très large spectre d’action. Une forte agressivité est observée vis-à-vis non seulement de la plupart des espèces de bactéries, mais également des proteus, des rickettsies, des mycobactéries, des ureaplasma et de nombreux autres types d’agents pathogènes. La lévofloxacine contribuera également aux processus inflammatoires de la prostate chez l'homme. L'effet bactéricide du médicament est dû à une violation de la structure de la paroi cellulaire et du cytoplasme des microorganismes. Mais la lévofloxacine a un effet limité sur les anaérobies. Buvez le médicament sur un comprimé une fois par jour à la même heure. La durée du traitement est de 3 jours à une semaine et demie. Si un patient présente divers troubles fonctionnels du système urinaire, la lévofloxacine est prescrite selon un schéma individuel basé sur des études biochimiques.
Compte tenu de la longue liste d'effets secondaires de l'antibiotique, la lévofloxacine ne doit être prise que sous la surveillance d'un médecin, en respectant strictement les doses choisies par le médecin.
Composés d'aminosides
Les aminoglycosides sont utilisés pour traiter la pyélonéphrite sévèrement traitée. L'ingrédient actif de ces médicaments, qui tue complètement la microflore pathogène, quel que soit le stade de son cycle de vie, a l'effet bactéricide le plus puissant de tous les antibiotiques. Cela permet un court délai de guérison des processus inflammatoires de l'appareil reproducteur et des reins chez les femmes et les hommes, même dans le contexte d'une immunité affaiblie.
- Amikacin. La posologie du médicament est choisie individuellement, en fonction de l'état général du patient et de la nature du processus pathologique. En moyenne, 10 mg sont prescrits pour chaque kilogramme de poids du patient par jour. La quantité calculée de médicament est administrée en 2-3 doses par jour. Avec l'utilisation intraveineuse du médicament, la durée du traitement dure jusqu'à une semaine. Lorsqu'il est administré par voie intramusculaire - jusqu'à 10 jours;
- Gentamicin. Le médicament est le plus agressif contre la microflore gram positive et gram négative, même contre les souches résistantes à d’autres groupes d’antibiotiques. Le médicament est administré par voie intramusculaire à raison de 3 à 5 mg par kilogramme de poids du patient deux ou trois fois par jour. La durée du traitement est de 10 jours.
Compte tenu de la forte toxicité des composés aminosides, les antibiotiques de ce groupe ne sont utilisés que dans les cas de pyélonéphrite compliquée.
Groupe 8-hydroxyquinoléine
Le médicament le plus couramment utilisé dans ce groupe est la nitroxoline (5-NOC). L'ingrédient actif en contact avec le corps détruit non seulement les bactéries, mais également les champignons et les protozoaires. En outre, le médicament a un effet bactériostatique, en supprimant le processus de reproduction des micro-organismes par l'inhibition de la synthèse de l'ADN.
La 5-NOK est utilisée avec succès non seulement pour le traitement de la pyélonéphrite aiguë, mais également à titre préventif pour la forme chronique de la maladie.
La dose thérapeutique est de 1-2 comprimés toutes les 8 heures. Avec l'utilisation constante pour le traitement des conditions aiguës, le médicament ne peut pas être bu plus d'un mois. Pour prévenir la récurrence de la pathologie, un antibiotique est prescrit sous forme de traitement pendant 2 semaines suivies d'un intervalle de deux semaines. Dans ce cas, le 5-LCM peut être bu toute l'année. En raison de connaissances pharmacocinétiques insuffisantes, la nitroxoline n'est utilisée que pour le traitement des adultes.
Préparations de nitrofurane
Les médicaments de ce groupe, exerçant également une action bactériostatique et bactéricide, possèdent néanmoins le moins de force de tous les médicaments antibactériens. La haute efficacité de ces agents dans le traitement de la pyélonéphrite aiguë n'est possible que si l'agent pathogène est sensible à la substance active. Par conséquent, ces médicaments sont plus souvent utilisés dans la pyélonéphrite chronique pour prévenir les exacerbations de la maladie. Les nitrofuranes peuvent également être utilisés pour prévenir le développement de pathologies lors de petites opérations urologiques.
La liste des médicaments les plus courants dans ce groupe comprend:
- Furadonin. À des fins thérapeutiques, le médicament doit être bu avec une pyélonéphrite 3 à 4 fois par jour, à raison de un à trois comprimés par réception. Pour la prophylaxie, le médicament est prescrit à une dose de 1 mg pour 1 kg de poids du patient par jour;
- Furazolidone. En plus de son action bactéricide et bactériostatique, ce médicament stimule également le système immunitaire, ce qui augmente considérablement l'efficacité du traitement. À des fins thérapeutiques, Furazolidone est pris 2 comprimés 4 fois par jour pendant une semaine et demie. Le cours prophylactique dure jusqu'à un an, au cours duquel l'agent est suivi pendant 5 à 6 jours à trois jours d'intervalle.
Carbopénèmes
Mais quel antibiotique a le spectre d'action le plus large et est le plus agressif contre la plupart des agents pathogènes? Ces propriétés se retrouvent dans les médicaments du groupe des carbopénèmes: méropénem, ertapénénem et autres. L’agressivité de ces agents vis-à-vis de la microflore pathogène est des dizaines de fois supérieure à l’effet des céphalosporines. La résistance aux carbopènes n'est démontrée que par les staphylocoques résistants à la méthicilline et à la chlamydia.
Tous les médicaments de ce groupe sont injectés par voie parentérale, intraveineuse ou intramusculaire dans un hôpital. Cela est dû au fait que tous ces médicaments peuvent provoquer des effets indésirables graves de tous les organes et de tous les systèmes du corps. De même, ne pas utiliser catégoriquement les médicaments de ce groupe chez les femmes pendant la grossesse et l'allaitement.
Appliquer l'antibiotique carbopen avec pyélonéphrite dans les cas suivants:
- maladie extrêmement grave, patient mettant la vie en danger;
- avec l'inefficacité des médicaments antibactériens prescrits par le médecin d'autres groupes;
- dans des situations où plusieurs agents pathogènes sont à l'origine de la maladie.
Pour déterminer avec précision le choix de l'antibiotique le plus efficace, le médecin peut vous prescrire un test bactériologique de sensibilité à différents groupes de médicaments.
Autres médicaments
Les antibiotiques pour le traitement de la pyélonéphrite sont également populaires, appartenant à d'autres groupes. Ainsi, la cause de la maladie peut être due à des agents pathogènes sexuellement transmissibles: Trichomonas, Giardia, amibes et autres agents pathogènes.
Dans ces cas, les médecins prescrivent le plus souvent du métronidazole. Le médicament est utilisé sous forme de comprimés ou de solutions injectables. Une fois pris par voie orale, vous devez boire le médicament à raison de 250 mg à 400 mg deux fois par jour pendant une semaine et demie. Jusqu'à la récupération finale, ces cours sont effectués plusieurs fois à 10 jours d'intervalle. Si le métronidazole est administré sous forme de compte-gouttes, le débit d'administration du médicament ne doit pas dépasser 30 ml par minute. Une dose unique pour une utilisation par voie intraveineuse va de 0,5 à 1,0 g quatre fois par jour pendant une semaine.
Les médicaments antimicrobiens pour la pyélonéphrite ne doivent pas être pris seuls. Tous les médicaments antibactériens doivent être sélectionnés uniquement par le médecin traitant. Sinon, il est possible de provoquer le développement de complications pouvant aller jusqu’à une insuffisance rénale. L'autotraitement d'une maladie aiguë peut entraîner une inflammation chronique.
Antibiotiques pour pyélonéphrite
La pyélonéphrite est une maladie inflammatoire des reins. Il a une origine infectieuse, affecte le système cup-pelvis. Le traitement de la pyélonéphrite et le choix d’un médicament efficace sont souvent un long processus. Différents mécanismes de développement de la maladie nécessitent la nomination de médicaments différents. Antibiotiques pour pyélonéphrite - la base du traitement.
Principes de traitement
Le traitement par pyélonéphrite est prescrit par un spécialiste. Le traitement est sélectionné individuellement pour chaque cas.
De nouveaux comprimés contre la pyélonéphrite sont disponibles presque tous les jours, mais ne donnent pas toujours un résultat positif dans la pratique médicale.
Lors de la prescription d'un traitement médicamenteux, le médecin prend en compte tous les aspects de la maladie:
Des médicaments bien choisis pour le traitement de la pyélonéphrite facilitent la santé générale du patient et soulagent les symptômes. Chaque médicament ayant ses propres contre-indications, il doit être soigneusement sélectionné par un spécialiste, en tenant compte de l'état de santé de chaque patient.
Comment fonctionnent les antibiotiques
Entrant dans le foyer de l'inflammation, les antibiotiques commencent à agir. Leur action est dirigée contre les bactéries. De tels médicaments contre la pyélonéphrite sont très efficaces. Ils sont peu néphrotoxiques, sont éliminés presque complètement du corps avec l'urine.
Quel est le plus efficace des coups ou des pilules? Si la pyélonéphrite est légère ou de forme moyenne, alors la pilule à prendre pour le traitement est la meilleure option. L'introduction d'antibiotiques par injection est recommandée chez les patients présentant une pathologie grave.
Lorsque la pyélonéphrite est nécessaire pour décider quels antibiotiques, à quelle posologie, selon quel schéma prendre. Cela ne peut être qu'un médecin. Afin de déterminer comment traiter la maladie, quels médicaments peuvent guérir la maladie, vous devez être examiné.
Il est important que le patient consulte un spécialiste et sache ce que l’on peut manger avec cette pathologie et ce qu’il faut éviter. Un régime alimentaire spécial permet de traiter rapidement la maladie.
Les principaux groupes d'antibiotiques pour le traitement de la pyélonéphrite
Les antibiotiques sont nécessaires au premier stade du traitement. Un large éventail d'agents pathogènes nécessite le bon choix de médicaments.
Les préparations pour la pyélonéphrite doivent répondre à certaines exigences:
- N'affecte pas l'état des reins et leur fonctionnalité;
- Entièrement excrété dans l'urine;
- C'est une substance bactéricide.
Assurez-vous de consulter un médecin dès les premiers symptômes de la maladie. Quels antibiotiques prendre pour le patient atteint de pyélonéphrite, le médecin décide sur la base des résultats des tests. L'automédication et la prescription de médicaments par vous-même sans passer de test peuvent être nocifs pour la santé.
Considérons plusieurs groupes de médicaments:
- Les pénicillines;
- Les céphalosporines;
- Carbapénèmes;
- Les aminosides;
- Quinolones et fluoroquinolones.
Plus souvent, dans la pratique, ils utilisent rangée de pénicilline - Amoxicilline, Ampicilline. À la discrétion d'un spécialiste, en fonction de l'état de santé du patient, des méthodes d'injection de médicament sont utilisées ou prises en comprimés conformément au calendrier.
En plus des agents antibactériens, d'autres médicaments sont utilisés dans le traitement complexe de la maladie.
Le schéma thérapeutique peut être complété par:
Antispasmodique - No-shpa détend les muscles lisses de tout l'organisme, y compris les organes du système urinaire. Cystone avec pyélonéphrite améliore l'effet des antibiotiques et assainit les reins et les voies urinaires. Le diclofénac est indiqué pour un processus inflammatoire fort dans les reins. Mydocalm renforce l'effet anti-inflammatoire du diclofénac, détend les muscles lisses. Parmi les anti-inflammatoires non stéroïdiens, choisissez souvent Movalis.
Pénicillines
Les pénicillines ont la plus faible toxicité de tous les antibiotiques.
Ampicilline, Amoxiclav, Amoxicillin - les médicaments du groupe de la pénicilline ont un effet positif sur la dynamique du traitement.
Analogue Amoksiklava - Augmentin contient les mêmes principes actifs. Les comprimés d’Augmentin à la dose de 625 contiennent 500 mg d’amoxicilline et 125 mg d’acide clavulanique. Amoxiclav 250 mg, comprimés sont destinés aux enfants, la posologie et le schéma posologique dépendent de la gravité de la maladie. L'amoxicilline dans la pyélonéphrite est le plus souvent associée à l'acide clavulanique.
Quels sont les comprimés d'amoxicilline pour la pyélonéphrite? Ce médicament est hautement actif contre les bactéries gram-négatives et les bacilles hémophiles. A moins d'activité contre les streptocoques. Les capsules d'amoxicilline conservent mieux les propriétés cicatrisantes, car sous cette forme, le médicament est stable contre le suc gastrique. Les comprimés sont pratiques. Ils peuvent être rassasyvat et mâcher. Ils ont bon goût. L'amoxicilline se prend au moins sept jours.
Augmentin est un moyen moderne. Les comprimés Augmentin n’ont pas d’impact négatif sur la gestion des véhicules à moteur et autres mécanismes. La posologie doit être convenue avec le médecin.
Les comprimés d'Amoxiclav sont pris strictement selon le schéma. Prendre le médicament est recommandé pendant les repas.
Forme de libération Amoxiclav:
- Comprimés enrobés;
- Poudre pour ingestion;
- Poudre pour injection
Quelles pilules chloramphénicol? La lévomycétine a différentes indications d'utilisation. Il est utilisé dans le traitement des infections causées par des agents pathogènes sensibles au médicament. Auparavant, le chloramphénicol était souvent utilisé pour traiter les infections rénales. Maintenant, il est écrit beaucoup moins souvent en raison de l'imprévisibilité de l'effet de l'action.
Les antibiotiques pour la pyélonéphrite constituent la base du traitement. Par conséquent, l'efficacité et la durée du processus de traitement dépendent de leur choix correct. Les comprimés Vilprafen Solutab et les comprimés Azithromycin sont également un choix. Un médicament antibactérien est prescrit pendant 3 jours pour surveiller ses effets sur le corps humain. Si aucun effet positif sur le traitement de la maladie ne se produit pendant cette période, il est recommandé de prendre un autre médicament.
Céphalosporines
Il s’agit d’antibiotiques dont l’acide 7-amino-céphalosporique est à la base de leur structure chimique.
La ceftriaxone dans la pyélonéphrite est utilisée pour le traitement des formes simples et compliquées. Il empêche le développement de complications, est utilisé pour les injections. Les injections de pyélonéphrite au cours de la période aiguë de la maladie sont beaucoup plus efficaces que la prise de pilules. Cet antibiotique rénal est considéré comme une substance puissante.
Les analogues du médicament sont les substances qui peuvent remplacer la ceftriaxone. Ce sont des médicaments qui appartiennent au même groupe et ont un effet similaire. Comme les médicaments ont une liste assez longue de contre-indications et d’effets secondaires, le médecin doit choisir leur choix.
Les aminosides
Les aminosides sont généralement bien tolérés par l'organisme. Ils ne provoquent pas d'allergies, mais sont hautement toxiques. Avec leur aide, traitez les infections graves accompagnées d’une inhibition du système immunitaire. Quels que soient les antibiotiques utilisés, un contrôle est nécessaire pendant le traitement. Lors du traitement avec des aminosides, il est nécessaire d'effectuer tous les trois à quatre jours un contrôle en laboratoire sur la créatinine et la détermination de la clairance rénale. La dose pour les enfants doit être spécialement calculée.
Fluoroquinolones
Dans le diagnostic de la pyélonéphrite, les antibiotiques sont choisis dans différents groupes et obtenus de différentes manières.
Les fluoroquinolones sont des agents antibactériens obtenus par synthèse chimique. Ils sont capables de supprimer l’activité des microorganismes à Gram positif et négatif. Leur découverte a eu lieu au milieu du siècle dernier.
La ciprofloxacine et la nolitsine sont des représentants de cette classe d'antibiotiques. Les comprimés de ciprofloxacine sont largement utilisés en pratique urologique. Les comprimés de ciprofloxacine à la dose de 500 mg durent environ douze heures. Nolitsin avec pyélonéphrite est utilisé dans des conditions de sensibilité au médicament.
Carbapénèmes
La liste des médicaments efficaces dans le traitement de la pyélonéphrite comprend les carbapénèmes.
Les souches résistantes de micro-organismes provoquent certaines infections. Pour le traitement de ces types d'infections, choisissez des carbapénèmes. Les traitements aux antibiotiques de cette classe sont le plus souvent effectués dans les unités de soins intensifs et les greffes d'organes. Le médicament est prescrit après avoir identifié l'agent pathogène responsable. Comment traiter la maladie, les experts décident.
Sulfanilamides
Les sulfamides sont nettement inférieurs à la dernière génération d'antibiotiques pour leur activité et ont une toxicité élevée. Ces médicaments sont des représentants de la classe de médicaments la plus ancienne. Un des médicaments de cette classe est le Biseptol. La forme de libération du médicament - comprimés de 120 et 480 mg.
Nitrofuranes
Lors de l'ingestion, les nitrofuranes sont bien et rapidement absorbés. Ils sont importants dans le traitement des formes aiguës non compliquées d’infection des voies urinaires. La furadonine est un représentant de cette classe. Il est nécessaire de le prendre pendant ou après un repas, car il a des effets secondaires prononcés. La furazolidone améliore l'effet de l'action en combinaison avec d'autres agents antimicrobiens. Également de ce groupe de médicaments utilisé furamag et furagin pour la pyélonéphrite.
Préparations d'acide nalidixique
Les préparations d'acide nalidixique ne sont généralement pas utilisées comme médicaments à des fins thérapeutiques, mais à des fins prophylactiques. Cette liste comprend: Negram, Nalidix, Nevigremon. Les médicaments en quantité suffisante s'accumulent dans les organes du système urinaire. Les médicaments sont vendus en pharmacie sous forme de pilules ou de gélules.
8 dérivés d'hydroxyquinoléine
Comment traiter les patients, quels médicaments utiliser dans chaque cas, déterminés après l'enquête. Lorsque pyélonéphrite antibiotiques prescrits nécessairement.
Le représentant de cette classe est la nitroxoline. Il est généralement prescrit pour deux à trois semaines. L'outil combat les bactéries du genre Candida, de manière sélective, avec des bactéries à Gram négatif et à Gram positif. Il est utilisé pour prévenir l'exacerbation de la maladie.
Le médicament prescrit pour le traitement doit être pris conformément au schéma, en respectant la posologie.
En cas d'hypersensibilité aux dérivés de la 8-hydroxyquinoléine, le médicament est contre-indiqué.
Quels sont les antibiotiques traités contre la pyélonéphrite chronique?
La chronisation de la maladie contribue au développement asymptomatique de la maladie à un stade précoce. Aide à faire face à la maladie en recevant des antibiotiques correctement choisis.
Que prendre dans l'évolution chronique de la maladie? L'objectif principal est de détruire l'agent causal de l'inflammation. Le médicament antibactérien est sélectionné en fonction du type de microorganisme qui a provoqué la maladie. Céphalosporines de 2e génération et pénicillines protégées habituellement utilisées.
Traitement pour pyélonéphrite aiguë
Le traitement de la pyélonéphrite aiguë doit commencer par des antibiotiques. Notez que le traitement médicamenteux chez les adultes diffère dans la posologie et le régime du traitement des enfants.
Le choix du traitement pour le stade aigu de la pyélonéphrite dépend des résultats obtenus par ensemencement. Le test, qui permet d’évaluer la sensibilité de la flore, permet de choisir le médicament. Dans la phase aiguë de la maladie, le traitement antimicrobien commence par des injections.
Les formes bénignes de pyélonéphrite peuvent être traitées avec des sulfamides. Si après deux ou trois jours l'effet clinique n'est pas atteint, les médicaments sont remplacés par la lévomycétine ou la pénicilline. La lévomycétine fait partie du comprimé de lévomycétine. Les préparations du groupe de la pénicilline sont sélectionnées sur la base de la situation spécifique: le dosage requis et la forme d'administration.
Antibiotiques prescrits aux femmes pendant la grossesse
En gynécologie, les antimicrobiens sont utilisés pour un large éventail de maladies.
La pyélonéphrite est fréquente chez les femmes enceintes et le médecin décide des antibiotiques à prendre.
Les antibiotiques du groupe fluoroquinolone ne sont pas du tout prescrits pendant la gestation. Dans de très rares cas, monural est prescrit pour la pyélonéphrite, car il présente de nombreuses contre-indications, notamment pendant la grossesse. Les effets de la préparation à base de plantes combinée - urolesan n’ont pas été étudiés.
La pénicilline est officiellement approuvée pendant la grossesse. Les drogues ne constituent pas un danger pour le fœtus.
Canephron est utilisé avec succès pour le traitement de la pyélonéphrite car il ne contient que des ingrédients à base de plantes. Quelle quantité de boire Kanefron, dans chaque cas, définit le thérapeute et le néphrologue. Une préparation de composition naturelle - Fitolysin pour pyélonéphrite est souvent utilisée pour résoudre ce problème pendant la grossesse.
Quel antibiotique est préférable d'utiliser chez les enfants
Le traitement antibiotique des enfants n’est pas toujours le bienvenu, mais il est nécessaire.
Le corps de l'enfant est très sensible aux drogues toxiques, la sélection des fonds est donc effectuée avec ce compte.
Les antibiotiques pour la pyélonéphrite chez les enfants sont représentés par un assortiment relativement petit:
- Pénicillines - Augmentin et Amoxiclav. En plus des médicaments habituels, ces antibiotiques sont disponibles sous forme de suspension sucrée pour les jeunes enfants.
- Groupe des céphalosporines - Céfotaxime, Céfuroxime, Ceftriaxone. Le plus souvent, ils ne font que des injections. Ainsi que Cedex, Supraks, existant sous forme de suspensions, de gélules et de comprimés solubles.
- Les aminoglycosides - Sumamed et la gentamicine et les carbapénèmes ont également une place, mais ils sont le plus souvent utilisés en tant qu'option alternative et dans le cadre d'une thérapie combinée.
Les comprimés et gélules dispersables Sumamed à 500 mg sont prescrits aux enfants de plus de 12 ans. Les enfants âgés de six mois et plus âgés que Sumamed sont prescrits sous forme de suspension, les enfants de plus de trois ans - sous forme de comprimés de 125 mg, en prenant en compte le poids de l'enfant. Cet outil et tout autre antibiotique ne peuvent être pris que sur prescription d'un médecin.
Comment comprendre que les médicaments antibactériens agissent
Les antibiotiques ont un large spectre d'action. Le principe fondamental de l’antibiothérapie est de prendre la bonne décision concernant la nomination d’un médicament antibactérien en fonction de la sensibilité de l’agent pathogène. Habituellement, le deuxième jour de la prise des comprimés, l'état de santé s'améliore et la température revient à la normale. Si cela ne se produit pas, cela signifie que le mauvais médicament est choisi ou que la dose n'est pas suffisante.