Métronidazole - antibiotique ou non

Pour diverses maladies infectieuses, le médecin peut vous prescrire un médicament tel que le métronidazole ou des médicaments contenant du métronidazole en tant que principe actif. Mais cet outil n'est pas connu de tous les patients. Par conséquent, il n'est pas rare que les personnes à qui ce médicament a été prescrit se demandent: "Qu'est-ce que le métronidazole, s'agit-il d'un antibiotique ou non?" Essayons de résoudre ce problème.

Le métronidazole est-il un antibiotique?

Pour comprendre ce qu'est le métronidazole (qu'il s'agisse ou non d'un antibiotique), vous devez d'abord comprendre pourquoi beaucoup de gens sont préoccupés par ce sujet. Le fait est que certaines personnes ont développé un certain parti pris pour les antibiotiques. En règle générale, cette catégorie de patients craint les antibiotiques comme feu et cherche à éviter leur utilisation, à les remplacer par des médicaments plus bénins, à leur avis. Et les médicaments qui ne sont pas communément attribués aux antibiotiques, ces personnes sont prêtes à boire presque par lots, sans se soucier vraiment du respect des doses nécessaires ni de la durée du traitement. En d'autres termes, ce terme - "antibiotique", quel que soit le moyen utilisé, oblige le patient à le traiter plus sérieusement. En attendant, tout médicament prescrit par un médecin requiert une attitude sérieuse, car tout médicament a ses propres contre-indications et effets secondaires. Et l’automédication avec tout médicament, qu’il s’agisse d’un antibiotique ou non, peut avoir des conséquences désagréables.

Toutefois, pour répondre à la question «le métronidazole est un antibiotique ou non», il convient de préciser la signification du terme «antibiotique». Comme on le sait, les infections causées par des micro-organismes depuis des temps immémoriaux ont coûté la vie à des millions de personnes. En réaction à ce phénomène, la science au début du siècle dernier a mis au point une variété d’agents détruisant les microbes.

Le concept d'antibiotique a subi une certaine transformation depuis sa création. Auparavant, les antibiotiques étaient appelés médicaments à activité antibactérienne et d'origine purement naturelle. En règle générale, ils ont été obtenus à partir de champignons à la pénicilline. Ces médicaments ont été considérés à leur manière, car les autres médicaments ne pouvaient leur être comparés en termes d’efficacité. Maintenant, les antibiotiques sont appelés tous les médicaments ayant des propriétés antibactériennes, quelle que soit leur origine. Puisque les médicaments antibactériens les plus puissants et les plus efficaces sont maintenant synthétisés artificiellement, une telle division a perdu toute signification.

Cependant, tous les médicaments antibactériens ne font pas partie des antibiotiques. L'antibiotique doit remplir une autre condition - il doit être actif lorsqu'il est pris par voie orale ou parentérale. Les médicaments antibactériens qui agissent uniquement à la surface du corps humain, des muqueuses, des plaies ouvertes, etc., et qui ne montrent pas leur effet antimicrobien lorsqu’ils pénètrent dans la circulation systémique, sont généralement appelés antiseptiques. Bien entendu, de nombreux antibiotiques peuvent agir non seulement après une pénétration dans la circulation systémique, mais également au niveau local.

En outre, les antibiotiques ne comprennent pas toujours les médicaments agissant exclusivement sur les champignons, les protozoaires, les parasites multicellulaires et les virus.

Quelle catégorie est le métronidazole? Jetons un coup d'oeil sur les propriétés de ce médicament.

Propriétés du métronidazole

Du point de vue chimique, le métronidazole appartient au groupe des imidazoles. C'est un dérivé de l'antibiotique naturel azomycine, synthétisé par la bactérie Streptomyces. Le mécanisme d'action du métronidazole repose sur le blocage de la synthèse de certains acides nucléiques dans les cellules de micro-organismes, de sorte qu'ils meurent rapidement.

L'outil est actif contre les groupes de microorganismes suivants:

  • Giardia
  • Trichomonas,
  • bactéries anaérobies (Gardnerella, Clostridia et quelques autres),
  • amibe.

Il n'affecte pas les bactéries aérobies (facultatives et obligatoires), telles que les streptocoques et les staphylocoques.

Le médicament est disponible sous différentes formes posologiques:

  • Comprimés à 250 mg
  • solution pour administration parentérale (0,5% en flacons de 100 ml),
  • suppositoires vaginaux
  • crèmes et gel.

Selon la prescription d'un médecin, le métronidazole peut être utilisé pour traiter les maladies suivantes:

  • la trimoniase;
  • la vaginite à trichomonas;
  • la giardiase;
  • amibiase extra-intestinale, y compris hépatique;
  • amibiase intestinale (dysenterie amibienne);
  • infections de la peau et des tissus mous;
  • la rosacée;
  • infections buccales;
  • infections des articulations, des os, du système nerveux central;
  • méningite;
  • infections à protozoaires;
  • une pneumonie;
  • endocardite bactérienne;
  • abcès (cerveau, poumons, foie);
  • infections pelviennes;
  • colite pseudo-membraneuse;
  • la septicémie;
  • la péritonite;
  • gastrite ou ulcères causés par une infection à Helicobacter pylori (généralement en association avec de l'amoxicilline);
  • infections bactériennes mixtes (en association avec des médicaments agissant sur les bactéries aérobies).

En outre, les médecins prescrivent ce médicament pour la prévention des complications après des opérations gynécologiques et des opérations sur la cavité abdominale.

De cette information, vous pouvez tirer une conclusion claire. Et la question «le métronidazole est un antibiotique ou non» devrait être considérée comme résolue. Le métronidazole, bien sûr, est un antibiotique car il peut agir à l'intérieur du corps et détruire les bactéries. Bien que ce soit un antibiotique avec des propriétés pas tout à fait typiques. Il ne possède pas un large spectre d'action, limité aux seules bactéries anaérobies. Mais en même temps, il présente une activité antiprotozoaire, qui n’est généralement pas caractéristique des groupes d’antibiotiques classiques. Le métronidazole est donc également un antiprotozoaire. À propos, ce médicament a été développé initialement comme remède pour le plus simple, et ses propriétés antibactériennes ont été découvertes par hasard.

Cependant, les propriétés inhabituelles du métronidazole ne se limitent pas à cela. Au fil du temps, il s’est avéré avoir deux autres domaines d’application qui ne sont pas liés à la destruction des microorganismes pathogènes. Tout d'abord, il peut être utilisé dans le traitement de l'alcoolisme. Un patient qui prend du métronidazole à doses modérées commence progressivement à éprouver un dégoût pour l'alcool et est ainsi guéri de la dépendance. En outre, le métronidazole est utilisé dans le traitement du cancer. Il peut restaurer la sensibilité des cellules tumorales aux effets des radiations, de sorte que l'efficacité de la radiothérapie augmente plusieurs fois.

Pharmacocinétique

Le médicament est distribué uniformément dans tous les tissus, pénètre dans les barrières hémato-encéphalique et placentaire. La concentration bactéricide d'une substance dans le corps est atteinte en environ une heure.

La demi-heure chez une personne en bonne santé est de 8 heures et, avec l’atteinte alcoolique du foie, elle passe à 18 heures.

Instructions d'utilisation

Le métronidazole peut être utilisé pour traiter les infections chez les adultes et les enfants. Pour chaque type de maladie a son propre dosage et régime. Dans certains cas, la posologie est calculée en fonction du poids du patient.

Dans l'amibiase, l'apport quotidien recommandé pour les adultes et les enfants de plus de 10 ans est compris entre 750 et 1 000 mg en trois doses. Les enfants âgés de 3 à 10 ans fixent la dose au taux de 35 à 50 mg / kg. La durée du traitement est de 5 à 7 jours. Le médicament doit être pris exclusivement après les repas.

Dans le cas de la giardiase, on prescrit 500 mg par jour aux enfants de plus de 10 ans et aux adultes, à 375 mg par jour pour les enfants de 6 à 10 ans et à 250 mg par jour pour les enfants de 2 à 5 ans. La durée du traitement est de 5 à 10 jours.

Avec la trichomonase chez les femmes sous la forme de vaginite ou d'urétrite, le médicament est pris soit une fois dans la quantité de 2 g, soit pendant 10 jours, 1 comprimé de 250 mg deux fois par jour. Le même schéma thérapeutique est également utilisé pour la trichomonase chez les hommes. Il est également important de noter que dans le traitement des infections des voies urinaires, les deux partenaires sexuels doivent suivre un traitement de prise du médicament. Sinon, le traitement n'aura aucun effet.

Avec d'autres infections anaérobies prendre 1-1,5 g par jour. Ou bien, le médicament peut être prescrit par perfusion intraveineuse à raison de 100 ml toutes les 8 heures.La dose quotidienne maximale est de 4 g. La durée du traitement est de 1 à 3 semaines.

Une fois le traitement terminé, il est recommandé de passer des tests de laboratoire pour détecter la présence d’une infection.

La durée du traitement avec la crème et le gel est généralement de 3 à 7 semaines. Le médicament est généralement appliqué sur les zones nécessaires de la peau une fois par jour. Dans ce cas, il est recommandé de combiner un traitement avec des formes externes du médicament avec son ingestion.

La durée d'utilisation des suppositoires vaginaux est généralement de 10 jours. Au moment de la thérapie, il est conseillé aux femmes de refuser l'intimité sexuelle.

Administration parentérale

L'administration intramusculaire n'est indiquée que dans les cas graves de la maladie ou dans les cas où le patient ne peut pas prendre de pilules pour quelque raison que ce soit. L'intervalle entre les injections ne doit pas être inférieur à 8 heures.

Contre-indications et effets secondaires

Le médicament a quelques contre-indications. Tout d'abord, le médicament est interdit aux personnes souffrant d'insuffisance hépatique (le médicament est métabolisé par le foie). Patients présentant certains troubles sanguins (leucopénie, y compris des antécédents) et le système nerveux central (épilepsie), les femmes pendant le premier trimestre de la grossesse et pendant l'allaitement, les enfants de moins de 3 ans ne peuvent pas le prendre. Au cours des 2 et 3 trimestres de la grossesse, le médicament doit être pris avec prudence.

Des effets indésirables, notamment des troubles du tractus gastro-intestinal, des maux de tête, des réactions allergiques, une réduction du nombre de plaquettes et de leucocytes, peuvent survenir occasionnellement au cours de la prise du médicament.

Métronidazole: mode d'emploi

Les comprimés de métronidazole sont un médicament qui appartient aux médicaments antiprotozoaires ayant une activité antibactérienne. Le médicament est utilisé pour le traitement étiotropique (traitement visant à détruire l'agent causal d'un processus pathologique infectieux) de maladies infectieuses de diverses localisations causées par des microorganismes pathogènes (provoquant une maladie) sensibles à la substance active du médicament.

Forme de libération et composition

Les comprimés de métronidazole ont une couleur blanche ou blanche avec une teinte jaune-vert, une forme cylindrique plate avec un risque de séparation. Le métronidazole est le principal ingrédient actif de ce médicament; son contenu dans un comprimé est de 250 mg. Il comprend également des composants auxiliaires:

  • Talc.
  • Fécule de pomme de terre.
  • Acide stéarique.

Les comprimés de métronidazole sont conditionnés en plaquettes thermoformées de 10 et 20 pièces. Une boîte en carton contient de 1 à 10 ampoules avec un nombre approprié de comprimés et des instructions pour l’utilisation du médicament.

Action pharmacologique

L'ingrédient actif des comprimés Le métronidazole est un dérivé chimique du 5-nitromidazole. Il restaure biochimiquement le groupe 5-nitro des protéines de transport intracellulaire des microorganismes unicellulaires et des bactéries anaérobies les plus simples. Le groupe 5-nitro récupéré interagit avec l'ADN (acide désoxyribonucléique), inhibe (inhibe) la synthèse des acides nucléiques, ce qui entraîne la mort des micro-organismes. Les comprimés de métronidazole sont les plus actifs contre un certain nombre de microorganismes:

  • Les bactéries anaérobies sont des micro-organismes qui ne peuvent se développer et se multiplier qu'en l'absence d'oxygène, y compris Bacteroides spp. (notamment Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. et certains anaérobies à Gram positif (souches sensibles d'Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger., Peptostreptococcus spp.).
  • Les micro-organismes unicellulaires les plus simples sont Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis.

Lorsqu'ils sont associés à un antibiotique représentant du groupe semi-synthétique d'amoxicilline contenant de la pénicilline, les comprimés de Metrogil ont un effet bactéricide contre l'agent pathogène de la gastrite et de l'ulcère gastrique et duodénal Helicobacter pylori. Les aérobies (bactéries qui se développent en présence d'oxygène) et les anaérobies facultatifs (facultatif) ne sont pas sensibles au métronidazole.

Après la prise du comprimé, le métronidazole contenu dans le principe actif est rapidement et presque complètement absorbé dans la circulation systémique par la lumière de l'intestin grêle. Il est distribué uniformément dans les tissus du corps et pénètre dans la structure du système nerveux central à travers la barrière hémato-encéphalique et le lait maternel pendant l'allaitement. Le métronidazole est métabolisé dans les cellules du foie en composants inactifs qui sont excrétés dans l'urine.

Qu'est-ce que le métronidazole?

Les comprimés de métronidazole sont indiqués pour le traitement étiotropique des maladies infectieuses causées par des microorganismes pathogènes sensibles au médicament:

  • Maladies infectieuses à protozoaires causées par les microorganismes unicellulaires les plus simples - trichomonase (pathologie inflammatoire des organes du tractus urogénital), amibiase intestinale (inflammation de l’intestin causé par une amibe pathogène), amibiase extra-intestinale, notamment lésions du foie avec abcès
  • Les infections par des bactéries anaérobies, en particulier les bactéroïdes (Bacteroides fragilis, distasonis Bacteroides, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus) - infection de l'os, des structures de processus pathologiques abcès du système nerveux central, la méningite (inflammation du cerveau et la moelle épinière), l'endocardite ( inflammation infectieuse de la couche interne des parois des cavités du cœur), pneumonie (pneumonie), abcès du poumon, sepsie (infection du sang).
  • Les processus infectieux provoqués par les microorganismes anaérobies Clostridia et peptostreptokokka (Clostridium spp., Peptococcus niger et Peptostreptococus et trompes de Fallope, infection du fornix vaginal).
  • Traitement combiné de l'ulcère gastrique et de l'ulcère duodénal provoqué par Helicobacter pylori.
  • Prévention des complications infectieuses après une intervention chirurgicale sur le côlon.
  • La colite pseudo-membraneuse est une inflammation spécifique des parois du côlon, souvent provoquée par l'utilisation prolongée d'antibiotiques.

Les comprimés de métronidazole sont également utilisés dans le traitement des maladies tumorales nécessitant l'utilisation de radiations.

Contre-indications

Les comprimés de métronidazole sont contre-indiqués dans plusieurs états pathologiques et physiologiques du corps, notamment:

  • Intolérance individuelle au métronidazole ou aux composants auxiliaires du médicament.
  • Pathologie organique des structures du système nerveux central associée à des modifications structurelles dans les tissus, y compris l'épilepsie (développement périodique de convulsions tonico-cloniques sous forme de convulsions).
  • Activité fonctionnelle insuffisante du foie, en particulier dans le cas de l’utilisation de fortes doses du médicament.
  • Grossesse au premier trimestre et allaitement.

Avec prudence, les comprimés de métronidazole sont utilisés au cours des deuxième et troisième trimestres de la grossesse, ainsi que dans les cas d'insuffisance rénale et hépatique de gravité modérée.

Posologie et administration

Les comprimés de métronidazole sont pris par voie orale pendant ou immédiatement après un repas. Ils ne sont pas mâchés et lavés avec une quantité suffisante de liquide (de préférence du lait). La posologie moyenne de la trichomonase est de 250 mg (1 comprimé) pendant 10 jours ou de 400 mg 2 fois par jour pendant 5 à 8 jours. En cas d'infection grave, le traitement par Metronidazole en comprimés peut être répété en augmentant la posologie quotidienne à 1 g (1 000 mg). La pause entre les traitements médicamenteux dure environ 3 à 4 semaines. La posologie des comprimés de métronidazole pour la trichomonase dépend également de l'âge du patient:

  • Enfants de moins de 1 an - 125 mg par jour.
  • Enfants âgés de 2 à 4 ans - 250 mg par jour.
  • Enfants âgés de 5 à 8 ans - 375 mg par jour.
  • Enfants de plus de 8 ans - 500 mg par jour en 2 doses fractionnées.

Pour le traitement de l'amibiase, la posologie peut être augmentée à 3 g par jour en 3 doses. La durée du traitement est de 5 à 8 jours. En cas d'abcès du foie - 2,5 g 2 fois par jour pendant 3 à 5 jours en association avec d'autres antibiotiques (notamment les tétracyclines). Dans le traitement de la colite pseudomembraneuse, la posologie du médicament est de 500 mg 3 à 4 fois par jour. Pour le traitement étiotropique des processus infectieux graves, la dose est augmentée à 2 g par jour. Le traitement de l'ulcère peptique associé à Helicobacter pylori comprend l'utilisation du médicament à une dose de 500 mg 3 fois par jour pendant 7 jours. En cas d’insuffisance hépatique ou rénale concomitante, la dose du médicament est réduite.

Effets secondaires

La prise de comprimés de métronidazole peut entraîner le développement de réactions indésirables de divers organes et systèmes:

  • Le système digestif - nausées, vomissements, diarrhée ou constipation, coliques intestinales, bouche sèche et apparition d'un goût "métallique", réaction inflammatoire de la muqueuse buccale (stomatite), des gencives (gingivite) et de la langue (glossite).
  • Système nerveux - vertiges, maux de tête, manque de coordination motrice, excitabilité accrue de la personne et irritabilité, dépression (diminution importante et prolongée de l'humeur), insomnie, faiblesse générale, diminution de la capacité de travail, confusion, hallucinations, convulsions.
  • Sang et moelle osseuse - diminution du nombre de neutrophiles (neutropénie) et de leucocytes (leucopénie).
  • Le système urinaire - candidose (activation d'une infection fongique opportuniste), cystite (inflammation de la vessie), polyurie (augmentation du volume du débit urinaire), incontinence urinaire, coloration de l'urine de couleur brun-rouge.
  • Réactions allergiques - éruption cutanée sur la peau, démangeaisons, urticaire (la peau prend une apparence caractéristique ressemblant à une brûlure d'ortie), fièvre allergique (fièvre), arthralgie (douleurs aux articulations), congestion nasale.

Avec le développement des effets secondaires, le médicament peut être annulé, en particulier dans le cas de leur cours prononcé.

Instructions spéciales

Avant de commencer à prendre des comprimés de métronidazole, vous devez lire attentivement les instructions relatives à ce médicament. Il y a un certain nombre d'instructions spéciales auxquelles vous devez faire attention, notamment:

  • Au cours de la période d'utilisation du médicament, l'alcool est contre-indiqué, car l'éthanol peut provoquer l'apparition de douleurs abdominales spasmodiques, de nausées, de vomissements, de bouffées de chaleur soudaines au visage et de maux de tête.
  • Il n'est pas recommandé d'utiliser le médicament en association avec l'amoxicilline à l'âge de 18 ans.
  • Avec un traitement médicamenteux à long terme, une surveillance périodique en laboratoire des indicateurs de sang périphérique doit être effectuée.
  • Les étourdissements, l’ataxie (troubles de la marche) et d’autres troubles neurologiques nécessitent l’arrêt du médicament.
  • Une fois pris, les comprimés de métronidazole peuvent tacher l’urine de couleur brun-rouge foncé.
  • Au cours du traitement de la trichomonase, les structures du tractus urogénital doivent s'abstenir de toute activité sexuelle, ainsi que de la thérapie chez le partenaire sexuel.
  • Pendant la menstruation, le traitement médicamenteux est poursuivi.
  • Après le traitement étiotropique de la giardiase, les symptômes du processus pathologique peuvent persister plusieurs semaines de plus. Par conséquent, le suivi de l'efficacité du traitement est effectué à l'aide de recherches en laboratoire.
  • Pendant la période d'utilisation du médicament devrait abandonner les activités nécessitant une concentration et une vitesse accrues des réactions psychomotrices.

Dans le réseau des pharmacies, les comprimés de métronidazole sont disponibles sur ordonnance. Son accueil indépendant ou son application sur l'avis de tiers n'est pas recommandé.

Surdose

Avec un excès significatif de la dose thérapeutique recommandée de Metronidazole, des nausées, des vomissements, une ataxie, une altération du fonctionnement du système nerveux, pouvant aller jusqu’à des crises d’épilepsie, peuvent se développer. Dans ce cas, un traitement symptomatique est réalisé car il n’existe pas d’antidote spécifique.

Les analogues

Les médicaments Trihopol, Klion, Flagyl, Metrogil sont similaires aux comprimés Metronidazole sur l'ingrédient actif et l'effet thérapeutique.

Termes et conditions de stockage

La durée de conservation des comprimés de métronidazole est de 2 ans à compter de la date de fabrication. Ils doivent être conservés dans un endroit sombre et sec, inaccessible aux enfants, à une température de l'air ne dépassant pas + 25 ° C.

Prix ​​des comprimés de métronidazole

Le coût moyen des comprimés de métronidazole dans les pharmacies à Moscou varie de 9 à 129 roubles, en fonction de leur quantité dans l'emballage.

METRONIDAZOL

10 pièces - Emballages de cellules de contour (2) - emballages en carton.
10 pièces - Emballages de cellules de contour (PVC / bôme) (2) - Emballages en carton.
10 pièces - emballages sans contour (2) - emballages en carton.
20 pièces - banques (1) - packs de carton.

Médicament antiprotozoaire et antimicrobien dérivé du 5-nitroimidazole. Le mécanisme d'action consiste en la réduction biochimique du groupe 5-nitro par les protéines de transport intracellulaire de microorganismes anaérobies et de protozoaires. Le groupe 5-nitro récupéré interagit avec l'ADN des cellules microbiennes en inhibant la synthèse de leurs acides nucléiques, ce qui entraîne la mort de bactéries.

Actif contre Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp., Ainsi que des bactéries anaérobies obligatoires. (Y compris Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), et certaines bactéries Gram-positives ( Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). La concentration minimale inhibitrice pour ces souches est comprise entre 0,125 et 6,25 µg / ml. En association avec l'amoxicilline, il est actif contre Helicobacter pylori (l'amoxicilline inhibe le développement de la résistance au métronidazole).

Les microorganismes aérobies et les anaérobies facultatifs ne sont pas sensibles au métronidazole, mais en présence d’une flore mixte (aérobies et anaérobies), le métronidazole agit en synergie avec des antibiotiques efficaces contre les aérobies classiques.

Augmente la sensibilité des tumeurs aux radiations, provoque une sensibilisation à l'alcool (action disulfiramopodobnoe), stimule les processus de réparation.

Absorption - élevée (biodisponibilité d’au moins 80%). Il possède une grande capacité de pénétration et atteint des concentrations bactéricides dans la plupart des tissus et des liquides organiques, notamment les poumons, les reins, le foie, la peau, le liquide céphalorachidien, le cerveau, la bile, la salive, le liquide amniotique, les abcès, les sécrétions vaginales, le liquide séminal, le lait maternel barrière hématoencéphalique et placentaire. Vd chez l'adulte, environ 0,55 l / kg, chez le nouveau-né, entre 0,54 et 0,81 l / kg. Cmax médicament dans le sang varie de 6 à 40 µg / ml en fonction de la dose. Temps pour atteindre Cmax - 1-3 heures Liaison aux protéines plasmatiques - 10-20%. Dans le corps, environ 30 à 60% du métronidazole est métabolisé par hydroxylation, oxydation et glucuronidation. Le principal métabolite (le 2-hydroxymétronidazole) a également un effet antiprotozoaire et antimicrobien. T1/2 avec une fonction hépatique normale - 8 heures (de 6 à 12 heures), avec des lésions alcooliques du foie - 18 heures (de 10 à 29 heures), pour les nouveau-nés nés au cours d'une gestation de 28 à 30 semaines - environ 75 heures, de 32 à 35 semaines - 35 heures, 36-40 semaines - 25 heures, 60 à 80% sont excrétés par les reins (20% inchangés), par les intestins - 6-15%. Clairance rénale - 10,2 ml / min.

Chez les patients insuffisants rénaux, après une administration répétée, une accumulation de mstronidazole dans le sérum sanguin peut être observée (par conséquent, chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère, la fréquence d'administration doit être réduite).

Le métronidazole et ses principaux métabolites sont rapidement éliminés du sang au cours de l’hémodialyse (T1/2 réduit à 2,6 h). Avec la dialyse péritonéale est affiché en petites quantités.

- infections à protozoaires: amibiase extra-intestinale, y compris abcès du foie amibien, amibiase intestinale (dysenterie amibienne), trichomonase, giardiase, balantidiase, leishmaniose cutanée, trichomonas vaginite, trichomonas urethrite;

- infections causées par Bacteroides spp. (y compris B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, V. thetaiotaomicron, B. vulgalus): infections des os et des articulations, infections du système nerveux central (y compris méningite, abcès du cerveau), endocardite bactérienne, pneumonie empyème et abcès du poumon;

- une infection causée par les espèces Bacteroides, y compris le groupe B. fragilis, espèce Clostridium, Peptococcus et Peptostreptococcus: infections abdominales (péritonite, abcès du foie), les infections pelviennes (endométrite, endomyométrite, abcès, des trompes et des ovaires, les infections de la coiffe vaginal après chirurgie ), infections de la peau et des tissus mous;

- infections causées par les espèces Bacteroides, y compris le groupe B. fragilis et les espèces Clostridium: septicémie;

- colite pseudo-membraneuse (associée à l'utilisation d'antibiotiques);

- gastrite ou ulcère duodénal associé à Helicobacter pylori;

- prévention des complications postopératoires (notamment interventions sur le côlon, la région rectale, appendicectomie, chirurgie gynécologique);

- radiothérapie des patients atteints de tumeurs - en tant qu'agent de radiosensibilisation, dans les cas où la résistance de la tumeur est due à une hypoxie des cellules tumorales.

- leucopénie (y compris dans l'histoire);

- lésions organiques du système nerveux central (y compris l'épilepsie);

- insuffisance hépatique (dans le cas de la prise de fortes doses);

- grossesse (je terme);

Avec prudence - grossesse (II, III trimestres), insuffisance rénale / hépatique.

À l'intérieur, pendant ou après un repas (ou du lait pressé), sans mastication.

Lorsque trichomonase - 250 mg 2 fois / jour pendant 10 jours, ou 400 mg 2 fois / jour pendant 5-8 jours. Les femmes doivent également prescrire du métronidazole sous forme de suppositoires ou de comprimés vaginaux. Si nécessaire, vous pouvez répéter le traitement ou augmenter la dose à 0,75-1 g / jour. Entre les cours, vous devriez prendre une pause de 3 à 4 semaines avec des tests de laboratoire répétés. Un schéma thérapeutique alternatif est la nomination de 2 g une fois un patient et son partenaire sexuel. Enfants 2-5 ans - 250 mg / jour; 5-10 ans - 250-375 mg / jour, sur 10 ans - 500 mg / jour. La dose quotidienne doit être divisée en 2 doses. La durée du traitement est de 10 jours.

Avec la giardiase - 500 mg 2 fois / jour pendant 5-7 jours. Enfants de moins de 1 an - 125 mg / jour, 2-4 ans - mais 250 mg / jour, 5-8 ans - 375 mg / jour, plus de 8 ans - 500 mg / jour (en 2 doses). La durée du traitement est de 5 jours.

Avec giardiase - 15 mg / kg / jour en 3 doses pendant 5 jours.

Adultes: avec une amibiase asymptomatique (si un kyste est détecté), la dose quotidienne est de 1-1,5 g (500 mg 2-3 fois / jour) pendant 5-7 jours.

Dans l'amibiase chronique, la dose quotidienne est de 1,5 g en 3 doses pendant 5 à 10 jours.

Dysenterie amibienne aiguë - 2,25 g en 3 prises fractionnées jusqu'à la disparition des symptômes.

En cas d'abcès du foie - la dose quotidienne maximale est de 2,5 g, en 1 ou 2 à 3 doses, pendant 3 à 5 jours, en association avec des antibiotiques (tétracyclines) et d'autres méthodes de traitement. Enfants âgés de 1 à 3 ans - 1/4 dose adulte, 3-7 ans - 1/3 dose adulte, 7-10 ans - 1/2 dose adulte.

Lorsque balantidiase - 750 mg 3 fois / jour pendant 5-6 jours.

En cas de stomatite ulcéreuse, on prescrit aux adultes 500 mg 2 fois / jour pendant 3 à 5 jours; enfants dans ce cas, le médicament n'est pas montré.

Avec colite pseudo-membraneuse - 500 mg 3 à 4 fois par jour.

Pour l’éradication de Helicobacter pylory - 500 mg 3 fois / jour pendant 7 jours (dans le cadre d’une thérapie combinée, par exemple, association d’amoxicilline à raison de 2,25 g / jour).

Lors du traitement d'une infection anaérobie, la dose quotidienne maximale est de -1,5-2 g.

Dans le traitement de l'alcoolisme chronique, 500 mg / jour sont prescrits pour une période allant jusqu'à 6 mois (pas plus).

Pour la prévention des complications infectieuses - à 750-1500 mg / ct en 3 doses pendant 3-4 jours avant la chirurgie ou une fois 1 g par jour après la chirurgie. 1-2 jours après la chirurgie (lorsque l'administration orale est déjà autorisée) - 750 mg / jour pendant 7 jours.

En cas d'insuffisance rénale marquée (CC inférieur à 10 ml / min), la dose quotidienne doit être divisée par deux.

Du côté du système digestif: diarrhée, anorexie, nausée, vomissements, coliques intestinales, constipation, goût métallique dans la bouche, bouche sèche, glossite, stomatite, pancréatite.

Troubles du système nerveux: vertiges, incoordination, ataxie, confusion, irritabilité, dépression, irritabilité, faiblesse, insomnie, maux de tête, convulsions, hallucinations, neuropathie périphérique.

Réactions allergiques: urticaire, éruption cutanée, rougeur de la peau, congestion nasale, fièvre, arthralgie.

Du côté du système génito-urinaire: dysurie, cystite, polyurie, incontinence urinaire, candidose, coloration de l’urine de couleur brun-rouge.

Autres: neutropénie, leucopénie, aplatissement de l’onde T sur l’ECG.

Il renforce l'effet des anticoagulants indirects, ce qui entraîne une augmentation du temps de formation de la prothrombine.

Similaire au disulfirame, il provoque une intolérance à l'éthanol.

L'utilisation simultanée de disulfirame peut entraîner l'apparition de divers symptômes neurologiques (l'intervalle entre deux administrations est d'au moins deux semaines).

La cimétidine inhibe le métabolisme du métronidazole, ce qui peut entraîner une augmentation de sa concentration dans le sérum et une augmentation du risque d'effets secondaires.

L’administration simultanée de médicaments stimulant les enzymes d’oxydation microsomale dans le foie (phénobarbital, phénytoïne) peut accélérer l’élimination du métronidazole, ce qui entraîne une diminution de sa concentration plasmatique.

Lorsqu'ils sont pris simultanément avec des préparations de lithium, la concentration de ces dernières dans le plasma et le développement de symptômes d'intoxication peuvent augmenter.

Il n'est pas recommandé d'associer des myorelaxants non dépolarisants (bromure de vécuronium).

Les sulfamides renforcent l'action antimicrobienne du métronidazole.

Au cours de la période de traitement, l'utilisation d'éthanol est contre-indiquée (une réaction de type disulfirame peut survenir: douleurs abdominales spasmodiques, nausées, vomissements, maux de tête, afflux de sang soudain au visage).

L'association avec l'amoxicilline n'est pas recommandée chez les patients de moins de 18 ans.

Avec un traitement prolongé, il est nécessaire de contrôler l’image de sang.

En cas de leucopénie, la possibilité de poursuivre le traitement dépend du risque de développement d’un processus infectieux.

L’apparition d’ataxie, de vertiges et de toute autre détérioration de l’état neurologique des patients nécessite l’arrêt du traitement.

Il peut immobiliser le tréponème et conduire à un test de Nelson faussement positif.

Il peint l'urine de couleur sombre.

Lors du traitement de Trichomonas vaginitis chez les femmes et de Trichomonas uréthrite chez les hommes, il est nécessaire de s'abstenir de relations sexuelles. Traitement nécessairement simultané des partenaires sexuels. Le traitement ne s’arrête pas pendant la menstruation. Après le traitement de la trichomonase, des tests de contrôle doivent être effectués pendant trois cycles consécutifs avant et après la menstruation.

Après le traitement de la giardiase, si les symptômes persistent, après 3–4 semaines, effectuer 3 analyses des matières fécales à plusieurs jours d'intervalle (chez certains patients traités avec succès, l'intolérance au lactose causée par une invasion peut persister pendant plusieurs semaines ou mois, rappelant ainsi les symptômes de la giardiase).

À l'intérieur, pendant ou après un repas (ou du lait pressé), sans mastication.

Lorsque les enfants de la trichomonase âgés de 2 à 5 ans - 250 mg / jour; 5-10 ans - 250-375 mg / jour, sur 10 ans - 500 mg / jour. La dose quotidienne doit être divisée en 2 doses. La durée du traitement est de 10 jours.

Avec la giardiase - enfants de moins de 1 an - 125 mg / jour, 2-4 ans - mais 250 mg / jour, 5-8 ans - 375 mg / jour, plus de 8 ans - 500 mg / jour (en 2 doses). La durée du traitement est de 5 jours.

Avec abcès du foie - enfants âgés de 1 à 3 ans - 1/4 dose adulte, 3 à 7 ans - 1/3 dose adulte, 7 à 10 ans - 1/2 dose adulte.

Lorsque la stomatite ulcéreuse enfants ne médicament pas est montré.

Méfiez-vous nommé avec l'insuffisance rénale.

En cas d'insuffisance rénale marquée (CC inférieur à 10 ml / min), la dose quotidienne doit être divisée par deux.

Contre-indiqué en cas d'insuffisance hépatique (dans le cas de la prise de fortes doses).

Soyez prudent prescrit pour une fonction hépatique anormale, une insuffisance hépatique.

Liste B. Le médicament est stocké dans un endroit sec et sombre, hors de portée des enfants, à une température ne dépassant pas 25 ° C. Durée de vie - 2 ans. Il est recommandé d'utiliser jusqu'à la période indiquée sur l'emballage.

Métronidazole - mode d'emploi et forme de la libération, indications, posologie, composition et prix

Dans le cadre de la thérapie étiotropique, les médecins prescrivent le métronidazole. C'est un médicament antiprotozoaire ayant une activité antibactérienne prononcée, caractérisé par un effet systémique dans le corps. Avec cela, vous pouvez rapidement exterminer la flore pathogène, accélérer la récupération dans un processus infectieux en cours. L'autotraitement est dangereux pour la santé et aggrave le tableau clinique.

Composition et libération

Instructions détaillées d’utilisation Le métronidazole indique que le médicament contient plusieurs formes de libération. Ce sont des comprimés plats de couleur blanche sur 20 pièces. dans des boîtes en plastique ou 10 pcs. sur le blister, suppositoires vaginaux de 10 pcs. dans un paquet, une solution jaune pour perfusion de 500 ml dans la cuve. En gynécologie, on utilise un gel vaginal à 1% par 30 g et une crème de 15 g chacun dans des tubes en aluminium. L'effet thérapeutique est fourni par les ingrédients actifs.

Forme de libération du médicament

Ingrédients actifs, mg

Excipients, mg

solution injectable (perfusion)

chlorure de sodium (900), dihydrophosphate de sodium dihydraté (300), eau d / et (100)

acide stéarique, fécule de pomme de terre, talc

métronidazole (0,125, 0,25, 0,5)

polyéthylène oxyde 1500, polyéthylène oxyde 400

métronidazole (1 g)

propylène glycol, hydroxyde de sodium, parahydroxybenzoate de propyle (propyle, paraben, nipazol), carbomère (carbopol), édétate disodique (Trilon B, sel disodique de l'acide éthylène diamine tétraacétique),

huile de synthèse, propyloxybenzoate, laurylsulfate de sodium, acide stéarique, glycérol, méthyloxybenzoate, alcool cétylique, eau

propylène glycol, éthanol, méthyloxybenzoate, EDTA disodique, carboxypolyméthylène 940, triéthanolamine, propyloxybenzoate, eau

Propriétés pharmacologiques

Le métronidazole (Metronidazolum) est un agent antiprotozoaire. Le composant du même nom, dérivé du 5-nitromidazole, restaure le groupe 5-nitro des protéines de transport intracellulaire des anaérobies et des microbes unicellulaires les plus simples. À la suite de cette interaction, le groupe 5-nitro inhibe la synthèse des acides nucléiques et contribue à la mort des microorganismes pathogènes des séries gram-positives et gram-négatives. Les anaérobies et les aérobies facultatifs (facultatif) ne sont pas sensibles au métronidazole.

La substance active est adsorbée par le tractus gastro-intestinal (tractus gastro-intestinal dans l’avenir), pénètre dans la circulation sanguine et est distribuée dans les tissus. Le métronidazole affecte les organes du système nerveux central (SNC) à travers la barrière hémato-encéphalique. Le métabolisme a lieu dans le foie, les métabolites inactifs sont excrétés par les reins, en partie par les intestins.

Métronidazole - antibiotique ou non

Un médicament ayant des propriétés antiprotozoaires et antimicrobiennes réduit l’activité et inhibe la croissance de la flore pathogène. Le métronidazole agit comme un antibiotique, mais ne l’est pas. Cet agent antimicrobien qui, en association avec des pénicillines semi-synthétiques, par exemple l'amoxicilline, exerce une action bactéricide sur Helicobacter pylori, l'agent responsable de la gastrite et des ulcères de l'estomac.

Indications d'utilisation Métronidazole

Le médicament a un large spectre d'action. Les instructions indiquent les processus pathologiques supprimés par la substance métronidazole:

  • maladies infectieuses à protozoaires: trichomonase, amibiase intestinale, amibiase extra-intestinale, leishmaniose cutanée, balantidiase, vaginite à trichomonas, urétrite à trichomonas, dysenterie amibienne, gapdnelllez;
  • maladies causées par Clostridia et Peptostreptokokka: péritonite, abcès du foie, endomyométrite, endométrite, abcès des trompes de Fallope et des ovaires, curetage de l'utérus, inflammation de la vulve, infections de la peau et des tissus mous;
  • maladies causées par des bactéroïdes: méningite, infections du tissu osseux et des articulations, endocardite, pneumonie avec empyème, abcès du poumon, sepsie, abcès du cerveau;
  • lésions étendues du système musculo-squelettique avec ostéomyélite, arthrite bactérienne;
  • traitement du cancer selon la méthode de Klimchuk;
  • colite pseudo-membraneuse;
  • pancréatite compliquée (inflammation du pancréas);
  • complications après une intervention chirurgicale sur le côlon;
  • alcoolisme chronique;
  • dans la thérapie complexe de l'ulcère gastrique et l'ulcère duodénal, les tumeurs malignes.

Les instructions détaillées contiennent des informations sur l'utilisation externe de la pommade. Indications principales:

  • vaginose bactérienne;
  • acné vulgaire et couperose;
  • plaies non cicatrisantes et ulcères trophiques;
  • démodécie;
  • en tant que médicament radiosensibilisant pour la radiothérapie, la radiothérapie.

Comment prendre le métronidazole

Selon les instructions, le médicament est destiné à être pris par voie orale. Une dose unique prise après un repas, lavée à grande eau. Les doses quotidiennes dépendent de la forme de libération, de l'âge du patient, du diagnostic et des caractéristiques de l'agent pathogène. En violation de la posologie quotidienne augmente la charge sur le foie et les organes du système nerveux central. La correction du traitement est effectuée individuellement.

Comprimés Métronidazole

Les instructions d'utilisation décrivent en détail le schéma thérapeutique d'une maladie infectieuse particulière. Le traitement dure 5-7 jours sans pause:

  1. L'amibiase. Les adultes prennent oralement trois fois par jour pendant 1,5 g. Le cours dure 7 jours.
  2. Giardiase. Les adultes prennent entre 750 et 1 000 mg par jour. La posologie pour les enfants de 2 à 5 ans est de 250 mg, de 5 à 10 ans - 375 mg chacun, de 10 à 15 ans - 500 mg par jour. En cas de giardiase, le médicament est bu après les repas 2–3 fois par jour pendant 5 jours.
  3. Trichomonase chez les femmes. Les patients prennent 250 mg (1 comprimé). Deux fois par jour pendant 10 jours. Lorsque la trichomonase implique en outre des suppositoires vaginaux.
  4. Vaginite non spécifique. La dose recommandée pour l'extermination des bactéries est de 500 mg de métronidazole deux fois par jour pendant 7 jours.
  5. Traitement des infections anaérobies. La posologie pour les patients adultes est de 1 à 1,5 g par jour pendant 5 à 7 jours de traitement.

La solution

La dose recommandée chez les patients de plus de 12 ans est de 500 mg par voie intraveineuse à un débit égal à 5 ​​ml / min. L'intervalle entre les interventions est de 8 heures, la dose quotidienne maximale est de 4 g. Les patients âgés de moins de 12 ans se voient prescrire trois fois des doses de 7,5 mg / kg de poids corporel à une vitesse de 5 ml / min. Pour la prévention des infections après une intervention chirurgicale, une dose de 500 à 1 000 mg d’intervention chirurgicale par jour est prescrite, le lendemain une dose de 1 500 mg par jour.

Des bougies

Le métronidazole est utilisé par voie intra-vaginale. La posologie recommandée chez l'adulte est de 1 bougie 1 à 2 fois par jour, selon la nature du processus pathologique. Le traitement médicamenteux dure 7 à 10 jours sans interruption. Les suppositoires sont insérés profondément dans le vagin. Après un certain temps, vous devez rester en position horizontale. Une dynamique positive est observée dans 3-5 jours d'utilisation régulière.

Gel métronidazole

Dans cette forme de libération, le médicament est destiné à un usage vaginal et externe. Les instructions décrivent les recommandations pour les patients:

  1. Le gel externe. La pommade au métronidazole est appliquée sur le nidus de pathologie en fine couche deux fois par jour (le matin et le soir) pendant 4 à 6 semaines.
  2. Gel vaginal. La posologie recommandée est de 5 g deux fois par jour, matin et soir. Le cours est de 5 jours.

Instructions spéciales

L'utilisation de métronidazole supprime les fonctions du système nerveux. Par conséquent, pendant le traitement, il est nécessaire d'abandonner temporairement la conduite et de limiter l'activité intellectuelle. Le manuel reflète d'autres recommandations:

  1. Il est interdit d'associer un médicament antimicrobien à de l'alcool éthylique, sans quoi l'intensité des effets secondaires augmente.
  2. Avec un traitement à long terme, il faut surveiller les paramètres sanguins de laboratoire.
  3. Le médicament antimicrobien ne peut pas être combiné avec l'amoxicilline chez les patients âgés de moins de 18 ans.
  4. Si vous êtes inquiet au sujet des vertiges, de l’ataxie, de l’irritabilité, vous devez arrêter tout traitement.
  5. Pendant le traitement médicamenteux, la vaginite et l’uréthrite de trichomonas sont supposées interrompre temporairement les rapports sexuels, n’arrêtez pas le traitement pendant les règles.
  6. Si le gel pénètre dans les yeux, le larmoiement augmente. Il est nécessaire de rincer immédiatement la membrane muqueuse sous l'eau courante.
  7. Le gel d'acné soulage rapidement l'inflammation, prévient la formation de cicatrices sur la peau.
  8. La pilule orale peint l'urine brun-rouge. Aucun ajustement de la posologie n’est nécessaire.

Pendant la grossesse

Le principe actif du médicament administré par voie orale pénètre dans la barrière placentaire. Au cours du premier trimestre de la grossesse, un tel rendez-vous pharmaceutique est contre-indiqué. Les 2 et 3 trimestres sont autorisés pour des raisons médicales. Lorsque l'allaitement soulève la question de l'arrêt temporaire de l'allaitement, le patient choisit d'autres médicaments à action douce.

Métronidazole pour les enfants

Le médicament dans l'enfance est souvent utilisé pour la giardiase. La règle de base consiste à éliminer l'association avec l'amoxicilline. Les pédiatres prescrivent des comprimés ou une suspension pour administration orale. Dans les instructions détaillées d'utilisation sont présentées des doses quotidiennes, en tenant compte des caractéristiques d'âge du patient:

Antibiotique métronidazole mode d'emploi

Le métronidazole est un antibiotique ayant une large gamme d’effets thérapeutiques. Il est efficace dans de nombreuses formes de la flore pathogène. Il est donc souvent prescrit par un médecin pour diverses maladies infectieuses. Avant d'utiliser le médicament, assurez-vous de consulter votre médecin et de prendre en compte les contre-indications et les effets secondaires de cet outil.

L'antibiotique métronidazole est un médicament complexe qui montre son activité contre certains types de protozoaires, ainsi que contre les microorganismes aérobies et anaérobies. Il est indiqué chez les hommes et les femmes atteints de pathologies infectieuses de localisation variée.

Caractéristiques du médicament

Métronidazole: antibiotique ou pas? Un tel médicament est considéré comme antibactérien et exerce parallèlement un effet antiprotozoaire.

Le métronidazole a un large éventail de propriétés pharmacologiques, offrant des effets anti-alcool, anti-ulcéreux, anti-protozoaire, trichomonacide, anti-microbien et bactérien.

La propriété thérapeutique est déterminée par le fait que les composants actifs du médicament pénètrent avec succès dans les microbes pathogènes, inclus dans le système respiratoire et contribuent à leur destruction. Parmi certains types de protozoaires, d’organismes aérobies et anaérobies, l’antibiotique se caractérise par un effet direct sur la structure de l’ADN et provoque ses modifications anormales.

Avec l'administration orale du médicament, son mécanisme d'action est atteint rapidement, ce qui se caractérise par une digestibilité totale du médicament dans le tractus gastro-intestinal.

Métronidazole efficace contre de nombreux microbes à Gram positif et négatif, ainsi que les streptocoques, staphylocoques, trichomonas et bactéries responsables d'infections génitales et de processus ulcératifs de l'estomac et du duodénum.

Pour une action plus thérapeutique, le métronidazole est associé à d'autres groupes d'antibiotiques, par exemple: amoxicilline, doxycycline, etc., en particulier dans les cas graves de la maladie.

Forme de libération et coût du métronidazole

Combien coûte le métronidazole et quelles sont ses formes de libération? L'antibiotique est disponible sous les formes suivantes:

  1. Les comprimés à 250 mg ou à 500 mg sont de forme cylindrique et d'apparence plate. Teinte légèrement jaunâtre ou verdâtre. Disponible en 10, 20 ou 30 pièces par paquet. Le coût de 90 roubles.
  2. Solution - vendu dans un flacon de 100 ml. Le médicament est déterminé par une couleur transparente jaunâtre, qui donne une teinte verdâtre. Contient une solution en carton et des bouteilles en plastique. Le prix est de 45 roubles.
  3. Bougies - peuvent être 125, 250 ou 500 mg. Le suppositoire a la forme d'une torpille de couleur jaune ou blanche. Il est libéré dans une pharmacie dans un paquet en carton de 5 bougies. Le coût moyen est de 180 à 250 roubles.
  4. Gel - appliqué sur la région vaginale ou sur la surface de la peau. La concentration de la substance active dans cet outil est de 1%. En apparence, le gel est une masse incolore ou jaunâtre de consistance épaisse. Le prix est d'environ 60 à 80 roubles.

La composition du médicament

La composition du médicament Le métronidazole est l'ingrédient principal, le métronidazole et d'autres ingrédients médicinaux tels que l'amidon de pomme de terre, le talc, l'hydroxyde de sodium, l'eau purifiée, le propylèneglycol et d'autres substances.

Selon la forme de libération du médicament, la composition est quelque peu différente:

  1. Les comprimés vaginaux de mitronidazole comprennent de l'acide stéarique, du talc et de l'amidon de pomme de terre. Cet outil est également utilisé par voie orale pour traiter les infections de différentes étiologies.
  2. La solution - 100 ml contient le principe actif métronidazole 500 mg, ainsi que du dihydrogénophosphate de sodium dihydraté, de l’eau injectable et du chlorure de sodium.
  3. Suppositoires - dans la composition ont une graisse spéciale, oxyde de polyéthylène, oxyde de polyéthylène.
  4. Gel - comprend l’eau pure, l’hydroxyde de sodium, le propylèneglycol, le parahydroxybenzoate de propyle et l’édétate disodique du carbomère.

Indications d'admission

Pour quoi le métronidazole est-il prescrit? Basé sur le fait que cet antibiotique a une activité élevée dans la lutte contre les micro-organismes Gram positifs et Gram négatifs, le médicament est largement prescrit pour le traitement des pathologies infectieuses. Il est autorisé à utiliser pour les adultes et les enfants, cependant, vous devez d'abord consulter votre médecin.

Les indications d'utilisation du métronidazole sont les suivantes:

  1. Maladies abdominales causées par une flore pathogène.
  2. Gastrite et processus ulcératifs de l'estomac et du duodénum.
  3. Lésions infectieuses des voies urinaires, ainsi que des organes génitaux masculins et féminins (endométrite, vaginite, urétrite, processus purulents des ovaires).
  4. Infection de la circulation sanguine par des microbes due au développement d'une septicémie.
  5. Maladies de la peau.
  6. Inflammation des membranes du cerveau - méningite et abcès du cerveau.
  7. Prévention des complications postopératoires dues à une infection du corps par des pathologies infectieuses.
  8. Péritonite du foie.
  9. Processus inflammatoires à l'intérieur du cœur - endocardite, péricardite infectieuse.
  10. Alcoolisme chronique.
  11. Maladies infectieuses dans le domaine de l'ophtalmologie et de l'otolaryngologie (sinusite frontale, sinusite, conjonctivite).
  12. Amygdalite, scarlatine, pharyngite.
  13. Stomatite ulcéreuse et infectieuse.

Qu'est-ce que Metronidazole aide? Un tel médicament est largement prescrit par des médecins spécialistes à des fins prophylactiques lors d’opérations gynécologiques, de retrait d’un appendice aveugle, de traitement des hémorroïdes et d’autres interventions chirurgicales. En outre, les comprimés de métronidazole sont utilisés pour le traitement thérapeutique des personnes atteintes de cancer.

Contre-indications

L'antibiotique métronidazole présente les contre-indications suivantes au rendez-vous:

  1. Intolérance aux composants du médicament.
  2. La période de gestation, en particulier le premier trimestre, car le médicament a la capacité de pénétrer dans le placenta et d’affecter le développement intra-utérin du fœtus.
  3. Maladies du système hématopoïétique.
  4. La défaite du système nerveux central, le développement de l'épilepsie et d'autres pathologies similaires.
  5. Temps de lactation.
  6. L'état d'intoxication alcoolique - dans ce cas, il est strictement interdit de prendre un antibiotique, car le métronidazole et l'alcool ne sont en aucun cas combinés.

On pense qu'il est tout à fait possible de ne pas limiter le médicament en cas d'insuffisance rénale et hépatique, ainsi que pendant les deuxième et troisième trimestres de la grossesse. Cependant, dans de telles conditions, il est nécessaire d’utiliser l’antibiotique avec une extrême prudence et sous la stricte surveillance du médecin traitant.

Effets secondaires des médicaments

Les effets secondaires du métronidazole sont caractérisés par les conditions suivantes:

  1. Formation de troubles dyspeptiques, se traduisant par des vomissements, des nausées, une lourdeur de l'estomac, des brûlures d'estomac, une constipation, une diarrhée et des flatulences.
  2. Maux de tête, vertiges, insomnie, malaises, somnolence, irritabilité, incoordination et irritabilité légère sont possibles.
  3. Des réactions allergiques se produisent souvent - urticaire, hyperémie, démangeaisons, insuffisance respiratoire due à une congestion nasale, une fièvre et un larmoiement.
  4. Il est rare que l’incontinence urinaire, la cystite, la polyurie.

En cas de surdosage, les patients se plaignent d'ataxie, de vomissements, de nausées et de troubles du système nerveux, qui se manifestent par des convulsions, en particulier chez les personnes atteintes d'une maladie épileptique.

Compatibilité de l'antibiotique avec l'alcool

Métronidazole et alcool: est-il possible de combiner? Si vous étudiez attentivement les instructions d'utilisation de Metronidozol, vous trouverez une section spéciale, intitulée "Instructions spéciales". Il est dit que la compatibilité du métronidazole et de l’alcool est inacceptable, puisqu’une telle combinaison peut provoquer la formation d’effets secondaires et aggraver la situation.

On pense que le métronidazole et l’alcool ont des effets néfastes sur la fonction hépatique. Leur utilisation combinée peut réduire les propriétés pharmacologiques du médicament ou, au contraire, l’augmenter.

Avec l'utilisation simultanée de ces composants, une personne peut développer de graves maux de tête, des vertiges, des nausées et des vomissements.

Instructions d'utilisation

Comment prendre le métronidazole? Après l'administration orale du médicament, il doit être consommé au cours d'un repas ou avant les repas. Il est recommandé de ne pas casser la pilule, mais de l'avaler en entier.

La posologie du métronidazole dépend de l'âge du patient, du degré de dommage et du type d'agent pathogène. En règle générale, on prescrit aux adultes 500 mg deux fois par jour. Les enfants de 2 à 5 ans se voient prescrire 250 mg par jour, de 5 à 10 ans - jusqu'à 375 mg par jour, et un enfant de plus de 10 ans est autorisé à en prendre 500 mg. La durée du cours, en fonction de la pathologie, peut être de 5 à 10 jours. La quantité de médicament pour une maladie différente est purement individuelle et peut varier vers le haut ou vers le bas.

En tant que mesure préventive contre l’infection par des pathologies infectieuses, il est nécessaire de prendre 750-1500 mg par jour pendant 3 à 4 fois. Cette dose de médicament est souvent administrée avant l'opération, après quoi la quantité d'argent est réduite à 750 mg par jour pendant la semaine.

Prescrire l'utilisation d'antibiotiques et sa posologie ne devrait être que par un médecin, l'auto-utilisation du médicament est contre-indiquée afin de ne pas provoquer d'effets secondaires.

Analogues de métronidazole

Si le métronidazole n'est pas disponible en pharmacie, le médicament peut être remplacé par des analogues presque identiques aux propriétés pharmacologiques du produit:

  1. Les comprimés de métronidazole peuvent être remplacés par Trichopol, Klion ou Flagyl. Ces médicaments ont également un effet thérapeutique prononcé et un coût acceptable.
  2. Metrogil ou Rosamet peuvent être utilisés à la place d'un analogue du gel.
  3. Les bougies sont autorisées à remplacer Flagyl sous forme de suppositoire.

Les avis

Pour évaluer l'efficacité du traitement après l'utilisation de métronidazole peut être selon les avis de personnes:

«Un merveilleux remède, avec son aide, il était possible de guérir le stade initial d'un ulcère à l'estomac. Le médecin traitant a recommandé le médicament, qui constitue un schéma thérapeutique individuel. Il a fallu une semaine pour un cours complet de thérapie. "

«Le médecin m'a prescrit du métronidazole après le retrait de l'appendicite. En prenant aucun effet secondaire n'a été trouvé, vu après avoir mangé. Très satisfait du coût du médicament. "

«Je ne peux caractériser un tel médicament que du côté positif. Il est toujours utile de faire face aux exacerbations aiguës de la stomatite ulcéreuse, qui se produisent périodiquement chez un enfant. Le médicament a été prescrit par un médecin, le prix est raisonnable. "

Description du médicament

La première chose à savoir sur le métronidazole est un antibiotique destiné à traiter les infections contractées après la vie des parasites. Le plus souvent, les traitements contre les invasions d'helminthes et les vers sont guéris par une méthode de traitement complexe, tandis que de puissants médicaments antihelminthiques sont prescrits au métronidazole, qui tue et élimine très rapidement l'organisme de l'adulte, du jeune animal et des larves.

Le métronidazole, à son tour, nettoie le corps des restes de la vie des parasites et des infections, renforce le système immunitaire et restaure le corps après une telle maladie. Cet effet du métronidazole est considéré comme l’un des avantages du médicament par rapport à ses analogues.

Après de tels processus destructifs du système respiratoire du parasite, ils meurent. Moins souvent, les composants de la préparation entraînent la destruction de la synthèse des chaînes de l'ARN et de l'ADN des parasites, ce qui entrave leur dégradation. Sur cette base, il apparaît clairement que l'efficacité du traitement de cette manière est appropriée dans le cas d'un diagnostic - micro-organismes aérobies (c'est-à-dire bâtonnets gram-positifs et gram-négatifs) et protozoaires.

L'avantage de ce médicament est que ses composants actifs sont absorbés par tous les fluides du corps du patient, ce qui permet de traiter la maladie même dans les parties les plus isolées du corps. De plus, le métronidazole est complètement absorbé dans la cavité intestinale, mais il n’affecte en aucune manière les protéines plasmatiques.

Après la prise du médicament, une moitié de celui-ci est métabolisée en substance active, la deuxième partie reste dans son état d'origine et est absorbée au bon endroit. Une fois le traitement terminé, les résidus du médicament sont excrétés avec l'urine et les selles en raison du fonctionnement des reins.

Le métronidazole s'est avéré un moyen efficace de traiter un large éventail de micro-organismes possibles et, lorsqu'un médecin a prescrit une dose maximale pour obtenir un résultat thérapeutique, le médicament suggère également un effet bactéricide.

En outre, dans le traitement conjoint avec le métronidazole et d'autres médicaments du type pénicilline, par exemple avec l'antibiotique Amoxicilline (ou ampicilline + métronidazole), il peut également affecter certaines souches de micro-organismes résistants au métronidazole pur.

Le coût d'un tel médicament peut varier de 10 à 120 roubles, en fonction du dosage de la substance active, du nombre de comprimés dans un emballage, du pays du fabricant et de la région dans laquelle le médicament sera distribué. Le métronidazole est souvent délivré sans ordonnance, bien que sans ordonnance, sa prise puisse entraîner des effets indésirables.

Formulaire de décharge

Le nom du médicament est considéré comme parlant puisque son principe actif est appelé métronidazole. Habituellement, le médicament peut être présenté aux consommateurs sous forme de comprimés, de suppositoires pour administration rectale et vaginale, ainsi que sous forme de pommade et de solution.

  • Comprimés de métronidazole à l'intérieur. Habituellement, sous forme de comprimés, la préparation est représentée par des comprimés cylindriques plats de teinte vert jaunâtre, avec un risque caractéristique et un chanfrein à leur surface. Dans un tel comprimé, le principe actif est dosé à 0,25 g. Le schéma posologique est déterminé par le médecin traitant. Un paquet nécessite 10 comprimés.
  • Crème à usage externe (gel de métrogylmétronidazole). Habituellement, une telle préparation implique un dosage strict - 1 g d’un tel agent contient 0,01 g de principe actif. Une telle forme de métronidazole permet de guérir un certain nombre de maladies. Un pour cent de crème suggère 25 grammes.
  • Bougies intravaginales. Dans cette perspective, le métronidazole suggère des bougies allongées de couleur blanche ou jaunâtre, prescrites pour le traitement de certaines maladies. Le dosage de cette forme de métronidazole suggère 0,125 g, 0,25 g, ainsi que 0,5 g du principe actif contenu dans une bougie. Un paquet de cellules suppose la présence de 7 bougies.
  • Solution Sous cette forme, le métronidazole est prescrit par un médecin pour une injection intraveineuse de métronidazole. La solution est un liquide verdâtre dans lequel se trouvent 5 g de l’ingrédient actif de la préparation. Une bouteille avec cette solution suppose 10 ml.

De plus, sous forme de comprimés de métronidazole, en plus du principe actif, de l'amidon de pomme de terre, de la stéatite et de l'acide cétylacétique sont ajoutés en tant que composants supplémentaires.

On trouve dans la crème de l'huile de vaseline, de l'eau stérile, du propantriol, de la cire en émulsion, du propane diol, de l'acide para-hydroxybenzoïque, de l'ester propylique, du sel de sodium et de la nipagine.

Bougies Métronidazole additionné de polyéthylène glycol 1500 et de polyéthylène glycol 400. La solution du médicament comprend des composants supplémentaires - acide citrique, eau purifiée, dihydrogénophosphate de sodium et chlorure de sodium.

Indications d'utilisation

Avant de commencer à traiter la maladie métronidazole, vous devez examiner attentivement la liste des indications pour son utilisation. Cela aidera à déterminer dans quelle situation le médicament sera efficace et efficient.

  • Infections à protozoaires: amibiase intestinale et extra-intestinale, trichomonase, giardiase, leishmaniose cutanée, vaginite à trichomonase et urétrite, ainsi que balantidiase.
  • Les infections se forment sur le fond de l’action des microorganismes anaérobies: infections abdominales, en particulier abcès et péritonite du foie, lésions des os et des articulations, troubles du système nerveux, maladies pelviennes, pneumonie, empyème, endocardite bactérienne, abcès pulmonaire, sepsis et lésions de la peau.
  • Ulcère gastrique et duodénal.
  • Forme de colite pseudomembraneuse.

En outre, le métronidazole est souvent prescrit aux patients ayant subi une intervention chirurgicale grave afin de prévenir les risques d’infection. Dans le processus de traitement de la dépendance chronique à l'alcool, le métronidazole est un excellent moyen de prévenir le développement de nombreuses maladies dans ce contexte.

Pour quoi le métronidazole est-il prescrit?

Étant donné que le médicament Metronidazole, avec sa composition unique, implique le traitement d'un large éventail de maladies, chaque groupe de maladies pour lequel il est prescrit doit être examiné en détail.

Le métronidazole en gynécologie

Par conséquent, le médecin établit initialement l'agent responsable de la maladie, puis rédige une ordonnance pour le traitement de maladies telles que le métronidazole:

  • toute maladie de l'utérus (inflammation de la membrane muqueuse, métrite et endométrite);
  • processus inflammatoires dans les ovaires ou les annexites;
  • maux des trompes de Fallope femelles ou salpingite;
  • maladies infectieuses sexuellement transmissibles (trichomonase, ureplazma et autres);
  • cystite à différents stades du cours;
  • pour la prophylaxie avant ou après la chirurgie;
  • dose unique après le travail;
  • violations de la microflore du vagin et processus inflammatoires dans celui-ci.

Le métronidazole est attribué à chaque type de maladie par un gynécologue. Il sélectionne également une posologie et un schéma de traitement individuels. Le gel de métronidazole le plus couramment utilisé est le vaginal, comprimés de métronidazole Hexicon, métronidazole pour suppositoires.

Métronidazole en dentisterie

Le métronidazole est le plus souvent utilisé pour les gencives et les dents souffrant de processus inflammatoires. Comme le montre la pratique, lors de la prise de pilules, le médicament est concentré dans le liquide gingival, ce qui exerce un effet bénéfique sur la plaque gingivale. Gel de métronidazole denta habituellement utilisé pour le traitement des problèmes dentaires.

Métronidazole pendant la grossesse

Le plus souvent, le médicament est prescrit aux femmes avec un diagnostic de vaginose bactérienne. Cette maladie se manifeste par une inflammation de la muqueuse vaginale, le métronidazole réduit donc le risque de fausse couche. Il est interdit de prendre un tel médicament au premier trimestre de la grossesse.

Métronidazole pendant la menstruation

La liste des contre-indications à ce médicament n'indique pas le cycle menstruel et aucun effet indésirable sur la menstruation. Par conséquent, diverses maladies peuvent être traitées avec du métronidazole pendant la menstruation.

Métronidazole pour les gencives

Parmi la liste des antibiotiques prescrits pour le traitement des gencives, le métronidazole occupe une place digne. Le plus souvent, les maladies typiques de ce spectre sont traitées pendant 3 jours, après quoi la guérison doit commencer.

Il convient de rappeler que le médicament n'est pas prescrit dans le cas où une personne souffre d'intolérance à la pénicilline, ainsi que de prendre des médicaments contraceptifs. Pour le traitement des maux de gomme en pharmacie, une pommade spéciale est vendue - Metrogyl métronidazole (antibiotique), qui contient également de la chlorhexidine (antiseptique).

Métronidazole pour les femmes

Étant donné que les organes internes de la femme sont sensibles aux bactéries, les femmes sont plus susceptibles d'être infectées. Qu'est-ce qui aide les femmes:

  • métronidazole pour la vaginose bactérienne;
  • métronidazole avec vaginite;
  • métronidazole pour l'inflammation des appendices;
  • métronidazole pour la cystite;
  • métronidazole pour l'endométrite;
  • métronidazole pour la trichomonase;
  • métronidazole pour le muguet;
  • métronidazole pour chlamydia et autres

Pour les femmes, ce médicament est prescrit sous différentes formes: comprimés vaginaux de métronidazole, gel vaginal de métronidazole, ainsi que de suppositoires et de comprimés vaginaux.

Métronidazole pour le visage

Ce médicament est un médicament efficace et à action rapide pour le traitement de l'acné et des boutons sur la peau du visage. Il est prescrit exclusivement par un dermatologue après examen et détermination des causes de l'acné. Les composants actifs du médicament soulagent l’inflammation de l’épiderme et préviennent les risques de cicatrices. En raison de sa propriété antibactérienne et du fait que le métronidazole est un antibiotique, il ne fait pas que soulager les symptômes de la maladie de la peau, il en élimine également les causes.

Quel acné traite le médicament:

  • acné chez les adolescentes;
  • effets de l'acné des pathologies du tractus gastro-intestinal;
  • éruption allergique;
  • démodécie

Avec ce diagnostic, le médecin prescrit des pilules de métronidazole pour l’acné et rédige une ordonnance.

Métronidazole pour hommes

Ce médicament est efficace dans le traitement des maladies masculines suivantes:

  • un certain nombre de maladies formées sur le fond des plus simples (giardiase non spécifique, trichomonase urogénitale, amibiase);
  • lésions infectieuses des organes respiratoires, à savoir abcès pulmonaire, pneumonie purulente;
  • infections cérébrales, méningite ou abcès du cerveau;
  • lésions infectieuses des organes abdominaux, péritonite ou abcès du foie;
  • afin de prévenir l’infection avant et après la chirurgie;
  • lésions infectieuses des dents, de la mâchoire et des gencives.

La posologie dans différents cas est déterminée par le médecin traitant, le médicament est disponible pour les hommes sous forme de gel et de comprimés.

Métronidazole à usage externe

Le métronidazole est utilisé à l'extérieur sous forme de crème ou de gel, qui sont produits dans des tubes de 15 et 30 g. Les formes externes les plus courantes de métronidazole sont prescrites pour le traitement des maladies de l'épiderme:

  • type éruption d'acné "vulgaire";
  • l'acné rose et l'acné post-stéroïdienne sont une conséquence de la thérapie hormonale;
  • la séborrhée et l'eczéma;
  • lésions éventuelles des ulcères cutanés (ulcères trophiques sur fond de diabète, varices, etc.);
  • plaies cutanées non cicatrisantes, plaies de pression;
  • fissures dans l'anus, hémorroïdes externes.

L'effet local du médicament vise à bloquer l'apparition de toute acné et éruption cutanée.

Métronidazole pour la prophylaxie

Bien que le médicament soit un antibiotique, il est souvent prescrit à titre prophylactique contre les infections anaérobies, à savoir:

  • avant d'effectuer des opérations sur les intestins (gros intestin, appendicite gangreneuse et purulente);
  • après la chirurgie pour empêcher le patient de s'infecter.

En général, le métronidazole prévient la survenue d'infections anaérobies déclenchées par des bactéroïdes à Gram négatif, des fusobactéries et des cocci.

Métronidazole pour les vers

Comme le montrent des expériences et des essais cliniques, les composants d’un tel médicament n’ont pas d’impact direct sur des parasites tels que les vers. Si un patient a un diagnostic clair - des invasions helminthiques, il est inutile de prendre un tel médicament. Il n'est prescrit que dans le cas de la découverte du plus simple - l'amibiase ou le giardiase. La durée de ce traitement ne dépasse pas 10 jours.

Métronidazole du champignon

Ce médicament est un excellent antiseptique, antibactérien et antiprotozoaire. Il est donc prescrit pour traiter tout type de champignon. Cela peut être une infection fongique des organes internes, des organes du système génito-urinaire, ainsi que du champignon des ongles et des extrémités. Dans ce cas, toute forme de libération de médicament, crème à usage externe, comprimés de traitement de l’intérieur, ainsi que les injections de solution sont appropriées.

Metronidazole pour la diarrhée

Le médicament traite un symptôme aussi désagréable que la diarrhée, seulement s'il est provoqué par certaines bactéries (dysenterie amibienne ou Giardia). Pour déterminer ce facteur, les médecins effectuent une analyse microbiologique des matières fécales, après quoi un traitement est prescrit pour une semaine.

Métronidazole pour l'acné

Si l'éruption cutanée sur le visage et le corps est déclenchée par l'action d'une infection, dans ce cas, vous pouvez y remédier en prenant du métronidazole. En particulier, l'apparition de l'acné peut être due à un streptocoque, un staphylocoque, un démodex (acarien de la peau), etc. Si l'acné ne représente pas une menace sérieuse, ils sont traités avec un remède externe et s'ils sont passés à un stade difficile, le métronidazole est évacué sous forme de comprimé.

Metronidazole pour l'alcoolisme

Le composant actif d'un tel outil peut modifier indépendamment le métabolisme de l'alcool dans le corps. Au cours du traitement, le patient ressentira un réflexe conditionné négatif à l’odeur et au goût de l’alcool, puis ressentira une réaction semblable à un antabus ou à un disulfirame.

Métronidazole pour maux de gorge

Le médicament fait face à une maladie complexe, comme l’angine de poitrine. Comme la maladie est infectieuse, l'utilisation de métronidazole est tout à fait appropriée. Mais il faut comprendre que l'effet rapide peut être accompagné d'effets secondaires, tels que somnolence et confusion, nausée et envie de vomir, goût métallique, battement de coeur rapide et augmentation du rythme cardiaque.

Ainsi, on peut en conclure que toutes les maladies causées par des infections, des champignons et des proto-micro-organismes nuisibles peuvent être traitées rapidement et efficacement avec le médicament Metronidazole.

Instructions d'utilisation

Pour que le traitement d’une maladie soit efficace, vous devez suivre à la lettre les instructions du médicament Metronidazole, qui est fourni avec. Selon la forme de libération du médicament et la maladie nécessitant un traitement, il existe certaines doses et certains schémas thérapeutiques.

Instructions pour l'utilisation des comprimés

Ils sont pris par voie orale, en buvant beaucoup de lait, en train de manger ou après. Les comprimés ne peuvent pas être mâchés, pilés, consommés uniquement dans leur ensemble.

La trichomonase

Adultes: 250 mg du médicament sont prescrits deux fois par jour, une durée de traitement est de 10 jours ou une double dose, mais pas plus de 5 jours pour un effet rapide. Les femmes prescrivent en outre un suppositoire pour la désinfection interne. Après 1-2 semaines, le traitement doit être répété.

Enfants 2-5 ans: la posologie quotidienne de métronidazole est de 200 mg du médicament, il est préférable de diviser la posologie en deux doses.

Enfants de 5 à 20 ans: 250 à 375 mg de principe actif par jour, la dose est divisée en deux doses.

Enfants de 10 ans et plus: l’ingestion quotidienne de la substance active est de 500 mg, mais divisée en deux doses. Le traitement prend 10 jours.

Enfants à partir de l'année: le pédiatre prescrit le taux quotidien de la substance à 125 mg, mais divisé en deux fois par jour. La durée du traitement ne dure pas plus de 5 jours. Si le traitement ne dure pas plus de 5 jours, enfants de 2 à 4 ans - 250 mg par jour, enfants de 5 à 8 ans - 375 mg par jour.

Amibiase asymptomatique

Le traitement d'un patient adulte suggère 500 mg d'ingrédient actif 2 à 3 fois par jour. La durée du traitement est de 7 jours.

Amibiase chronique

Un patient adulte reçoit 1,5 g du médicament 3 fois par jour. Ce traitement dure 5 à 10 jours.

Dysenterie amibienne aiguë

Un patient adulte prend pour éliminer les symptômes de la maladie 2,25 g de substance 3 fois par jour.

Abcès du foie

Patients adultes: la dose quotidienne de la substance peut atteindre 2,5 g, la durée du traitement est de 5 jours, avec l’obligation d’utiliser des antibiotiques tétracyclines.

Enfants de 1 à 3 ans: la quatrième partie du dosage d'un patient adulte.

Enfants de 3 à 7 ans: la troisième proportion de la posologie indiquée chez un patient adulte.

Enfants de 7 à 10 ans: deuxième partie de la posologie prescrite pour un patient adulte.

Stomatite ulcéreuse

Adultes: dans les 5 jours, ils prennent 500 mg du médicament 2 fois par jour. La quantité de métronidazole que vous pouvez boire est déterminée par le médecin à partir des caractéristiques du diagnostic.

Enfants: il est interdit de traiter cette maladie métronidazole.

Colite pseudo-membraneuse

En association avec d'autres médicaments efficaces, le métronidazole à 500 mg est prescrit pendant plusieurs jours.

Infection anaérobie

La posologie maximale par jour de traitement médicamenteux est de 1,5 à 2 g.

Prévention de l'infection et des complications

Avant la chirurgie: trois doses du médicament en quelques jours 700-1500 mg.

Après la chirurgie: une seule utilisation des fonds dans un volume de 1 g.

Instructions pour l'utilisation de gel ou de pommade métronidazole

Le plus souvent, ce médicament est utilisé pour un usage vaginal. Le médecin traitant prescrit au patient une posologie équivalente à celle de l'applicateur complet, soit 5 g. Le médicament est administré le matin et avant de se coucher. La durée du traitement ne dépasse pas 5 jours.

Mode d'emploi Métronidazole en solution

Cette forme d'injection est prescrite aux patients avec l'incapacité d'utiliser des comprimés ou des infections compliquées.

Enfants de plus de 12 ans et adultes: une dose unique de 500 mg de la substance active, le taux d’administration de la solution est estimé à 5 ml par minute. Entre ces administrations, le médicament doit être maintenu pendant au moins 8 heures. Par jour, pas plus de 4 g de métronidazole.

Enfants de moins de 12 ans: 7,5 mg de la solution administrée par kilogramme de poids corporel de l’enfant. Dans ce cas, la dose résultante doit être divisée en trois doses. Injectez la substance à un débit de 5 ml en 6 secondes.

Afin de prévenir les infections anaérobies, avant de pratiquer des opérations sur les voies urinaires et le bassin, les enfants de plus de 12 ans et les autres patients adultes se voient prescrire 500 à 1 000 mg du médicament pendant la journée, 1 500 mg le deuxième jour ou 500 mg toutes les 8 heures.

Pour ceux qui souffrent de dysfonctionnement rénal ou hépatique, la dose journalière admissible est de 1000 mg, divisée en trois injections.

Avant les procédures d'irradiation, l'administration de la solution est prescrite une heure avant chaque traitement pendant 102 semaines à raison de 60 mg par kilogramme de poids corporel du patient. Dans le processus d'irradiation pour le cancer du col utérin en utilisant une méthode d'application locale, cette solution est utilisée. 3 heures avant l'intervention, on dilue 3 g du médicament dans une solution de diméthylsulfoxyde et on en humidifie un coton-tige.

Les médecins n'autorisent pas les injections intraveineuses avec une telle solution parallèlement à l'introduction d'autres médicaments.

Instructions pour l'utilisation des suppositoires

Pour le traitement des maladies féminines, des bougies sont insérées dans le vagin. Posologie - 500 mg du médicament par jour, une seule injection avant d'aller au lit.

Compatibilité avec l'alcool

Il est interdit de combiner des médicaments à base de métronidazole avec la consommation de boissons alcoolisées.
Si vous cassez une telle interdiction, des effets secondaires apparaîtront immédiatement, tels que:

  • salivation profuse;
  • teinte rouge de la peau;
  • nausée et envie de vomir;
  • fièvre et fièvre;
  • rythme cardiaque accéléré;
  • douleurs aiguës et spasmes intenses dans la région de l'épigastre;
  • mal de tête intense.

En outre, il existe un risque de forte réduction de la pression artérielle. Bien que le métronidazole traite la dépendance à l'alcool, il est formellement interdit de le combiner avec la consommation d'alcool.

Contre-indications et effets secondaires

Effets secondaires du traitement au métronidazole:

  • Manifestation des allergies: éruption cutanée et rougeur du derme, fièvre, éternuements et difficultés respiratoires.
  • Au niveau du tractus gastro-intestinal: perte d'appétit, goût spécifique du métal dans la bouche, nausée et faible envie de vomir, symptômes de douleur et de coupure à l'abdomen, bouche sèche.
  • Système urinaire: incapacité à retenir l'urine, problèmes de miction, cystite.
  • Du côté du système nerveux central: dépression, maux de tête, troubles du sommeil, hallucinations et irritabilité.
  • Autres signes: candidose, douleurs au niveau des os et des articulations, diminution du nombre de leucocytes.

Pour prendre Metronidazole sans risque de telles manifestations désagréables du traitement, vous devez suivre strictement les instructions et les doses, ainsi que tenir compte de la liste des contre-indications:

  • maladies du système nerveux;
  • maladie du foie;
  • la leucopénie;
  • intolérance à l'un ou l'autre des composants du médicament;
  • la grossesse, ainsi que la période d'allaitement;
  • autres maladies complexes.

Analogues de métronidazole

Tout médicament contient plusieurs agents similaires, dont la composition peut différer légèrement, mais qui impliquent le même résultat du traitement. Le métronidazole ne fait pas exception, il suggère plusieurs homologues dignes, certains d'entre eux sont peut-être plus forts:

  • Bougies - Trichosept, Flagyl, Metrovit, ainsi que Metrovagin.
  • Comprimés - Trichopol, Metragil, Metronidazole Nikomed et Efloran.
  • Solution - Metrogyl, Klion, Efloran et Metronidazole Nikomed.
  • Gel - Metrogil et Metroseptol, ainsi que Rosex.

Les avis

Ilya Konstantinovich, médecin généraliste.
Je recommande le médicament métronidazole comme un moyen sûr et efficace de guérir un large éventail de maladies. Mais avant de commencer le traitement, il est nécessaire de consulter un médecin, car l’auto-traitement aux antibiotiques entraîne souvent des effets secondaires, tels que la destruction de la microflore intestinale, la candidose, etc.

Irina.
Pour moi, le médecin m'a prescrit un tel médicament pour le traitement d'une maladie complexe, l'infiltrat pédiculaire. Une solution a été utilisée à cet effet, satisfaite du coût élevé du métronidazole. On lui a injecté des compte-gouttes. Les effets secondaires étaient, puisque la posologie était maximale, c’était le muguet et les troubles intestinaux. Mais pour éliminer ces symptômes, je devais boire après le métronidazole, Linex et le fluconazole, mais après un certain temps, j'ai quitté l'hôpital en bonne santé.

Svetlana
Lorsque la lambliasis a été découverte chez un enfant, une décision indépendante a été prise de la traiter avec du métronidazole. Ne suivant pas les recommandations du médecin concernant l’achat d’un médicament coûteux, nous avons acheté son analogue métronidazole. Giardia, nous avons guéri, mais l’enfant a commencé une dysbiose, des vomissements et une diarrhée. Par conséquent, je voudrais dire à chacun de ne pas s’auto-traiter et de déterminer la quantité de boisson à prendre, mais de demander conseil à un professionnel.

Nom latin

Forme de libération, composition et emballage

Comprimés blancs ou blancs à teinte jaunâtre-verdâtre, cylindriques plats, à risque et chanfrein.
1 comprimé contient 250 mg de métronidazole
Excipients: amidon de pomme de terre, acide stéarique, talc.

Groupe clinico-pharmacologique: Antiprotozoaire à activité antibactérienne
Groupe pharmaco-thérapeutique: agent antimicrobien et antiprotozoaire

Des indications

Infections à protozoaires: amibiase extra-intestinale, y compris abcès du foie amibien, amibiase intestinale (dysenterie amibienne), trichomonase (y compris vaginite à Trichomonas, urétrite à Trichomonas).

Les infections causées par Bacteroides spp. (Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): infections des os et des articulations, infections du système nerveux central (SNC), y compris méningite, abcès cérébral, endocardite bactérienne, pneumonie, empyème et abcès du poumon, sepsis.

Infections causées par Clostridium spp., Peptococcus niger et Peptostreptococcus spp.: Infections abdominales (péritonite, abcès du foie), infections pelviennes (endométrite, abcès des trompes de Fallope et des ovaires, infection vaginale à fornix).
Colite pseudo-membraneuse (associée à l'utilisation d'antibiotiques).

Gastrite ou ulcère duodénal associé à Helicobacter pylori. Prévention des complications postopératoires (notamment interventions sur le côlon, la région rectale, appendicectomie, chirurgie gynécologique).

La radiothérapie des patients atteints de tumeurs - en tant qu'agent de radiosensibilisation, dans les cas où la résistance de la tumeur est due à une hypoxie dans les cellules tumorales.

Régime posologique

À l'intérieur, pendant ou après un repas (ou du lait pressé), sans mastication. Avec la trichomonase - 250 mg 2 fois par jour. dans les 10 jours ou 400 mg 2 fois par jour. dans les 5-8 jours.

Les femmes doivent également prescrire du métronidazole sous forme de suppositoires ou de comprimés vaginaux. Si nécessaire, vous pouvez répéter le traitement ou augmenter la dose à 0,75-1 g / jour.

Entre les cours, vous devriez prendre une pause de 3 à 4 semaines avec des tests de laboratoire répétés. Un schéma thérapeutique alternatif est la nomination de 2 g une fois un patient et son partenaire sexuel.

Enfants 2-5 ans - 250 mg / jour; 5-10 ans - 250-375 mg / jour, plus de 10 ans - 500 mg / jour. La dose quotidienne doit être divisée en 2 doses. La durée du traitement est de 10 jours.

Enfants de moins de 1 an - 125 mg / jour, 2-4 ans - 250 mg / jour, 5-8 ans - 375 mg / jour, plus de 8 ans - 500 mg / jour. (en 2 doses). La durée du traitement est de 5 jours.

Chez les adultes atteints d'amibiase asymptomatique (si un kyste est détecté), la dose quotidienne est de 1-1,5 g (500 mg 2 à 3 fois par jour) pendant 5 à 7 jours.
En cas d'amibiase chronique, la dose quotidienne est de 1,5 g en 3 doses pendant 5 à 10 jours et de 2,25 g en dysenterie amibienne aiguë, jusqu'à la disparition des symptômes.

En cas d'abcès du foie - la dose quotidienne maximale est de 2,5 g, en 1 ou 2 à 3 doses, pendant 3 à 5 jours, en association avec des antibiotiques (tétracyclines) et d'autres méthodes de traitement.

Enfants âgés de 1 à 3 ans - 1/4 dose adulte, 3-7 ans - 1/3 dose adulte, 7-10 ans - 1/2 dose adulte.

Pour la stomatite ulcéreuse, on prescrit aux adultes 500 mg 2 fois par jour. dans les 3-5 jours; enfants dans ce cas, le médicament n'est pas montré.
Avec colite pseudo-membraneuse - 500 mg 3 à 4 fois par jour.

Pour éradiquer Helicobacter pylori - 500 mg 3 fois par jour. dans les 7 jours (dans le cadre d’une thérapie combinée, par exemple une association d’amoxicilline 2,25 g / jour).

Lors du traitement d’une infection anaérobie, la dose quotidienne maximale est de 1,5 à 2 g.

Pour la prévention des complications infectieuses - 750-1500 mg / jour. 3 doses pendant 3-4 jours avant la chirurgie ou 1 g une fois par jour. après la chirurgie. 1-2 jours après l'opération (lorsque l'administration orale est déjà autorisée) - 750 mg / jour. dans les 7 jours.

En cas d'insuffisance rénale prononcée (clairance de la créatinine inférieure à 10 ml / min), la dose quotidienne doit être divisée par deux.

Effets secondaires

Du côté du système digestif: diarrhée, anorexie, nausée, vomissements, coliques intestinales, constipation, goût "métallique" dans la bouche, bouche sèche, glossite, stomatite, pancréatite.

Troubles du système nerveux: vertiges, incoordination, ataxie, confusion, irritabilité, dépression, irritabilité, faiblesse, insomnie, maux de tête, convulsions, hallucinations, neuropathie périphérique.

Réactions allergiques: urticaire, éruption cutanée, rougeur de la peau, congestion nasale, fièvre, arthralgie.

Du côté du système génito-urinaire: dysurie, cystite, polyurie, incontinence urinaire, candidose, coloration de l’urine de couleur brun-rouge.

Autres: neutropénie, leucopénie, aplatissement de l’onde T sur l’électrocardiogramme.

Contre-indications

Hypersensibilité, leucopénie (y compris les antécédents), lésions organiques du système nerveux central (SNC) (y compris l'épilepsie), insuffisance hépatique (en cas de fortes doses), grossesse (premier trimestre), allaitement.

Avec prudence: grossesse (trimestres II à III), insuffisance rénale / hépatique.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Contre-indiqué au premier trimestre de la grossesse, pendant l'allaitement.

Avec précaution: grossesse (trimestres II-III).

Demande de violation du foie

Avec prudence: insuffisance hépatique. Lorsque l'insuffisance hépatique ne peut pas être prescrit de grandes doses.

Demande de violation de la fonction rénale

Avec précaution: insuffisance rénale. En cas d'insuffisance rénale prononcée (clairance de la créatinine inférieure à 10 ml / min), la dose quotidienne doit être divisée par deux.

Chez les patients insuffisants rénaux, après une administration répétée, une accumulation de métronidazole dans le sérum sanguin peut être observée (par conséquent, chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère, la fréquence d'administration doit être réduite).

Utilisation chez les enfants

L'utilisation est possible en fonction du schéma posologique.
En association avec l'amoxicilline, il n'est pas recommandé d'utiliser ce médicament chez les patients de moins de 18 ans.

Instructions spéciales

Au cours de la période de traitement, l'utilisation d'éthanol est contre-indiquée (une réaction de type disulfirame peut survenir: douleurs abdominales spasmodiques, nausées, vomissements, maux de tête, afflux de sang soudain au visage).

L'association avec l'amoxicilline n'est pas recommandée chez les patients de moins de 18 ans.
Avec un traitement prolongé, il est nécessaire de contrôler l’image de sang. En cas de leucopénie, la possibilité de poursuivre le traitement dépend du risque de développement d’un processus infectieux.

L'apparition d'ataxie, de vertiges et de toute autre détérioration de l'état neurologique des patients nécessite l'arrêt du traitement.
Il peut immobiliser le tréponème et conduire à un test de Nelson faussement positif.
Il peint l'urine de couleur sombre.

Lors du traitement de Trichomonas vaginitis chez les femmes et de Trichomonas uréthrite chez les hommes, il est nécessaire de s'abstenir de relations sexuelles. Traitement nécessairement simultané des partenaires sexuels. Le traitement ne s’arrête pas pendant la menstruation. Après le traitement de la trichomonase, des tests de contrôle doivent être effectués pendant trois cycles consécutifs avant et après la menstruation.

Après le traitement de la giardiase, si les symptômes persistent, après 3–4 semaines, effectuer 3 analyses des matières fécales à plusieurs jours d'intervalle (chez certains patients traités avec succès, l'intolérance au lactose causée par une invasion peut persister plusieurs semaines ou mois, rappelant ainsi les symptômes de la giardiase).

Pendant le traitement, il est recommandé d'arrêter l'allaitement.

Interactions médicamenteuses

Il renforce l'effet des anticoagulants indirects, ce qui entraîne une augmentation du temps de formation de la prothrombine.

Similaire au disulfirame, il provoque une intolérance à l'éthanol. L'utilisation simultanée de disulfirame peut entraîner l'apparition de divers symptômes neurologiques (l'intervalle entre deux administrations est d'au moins deux semaines). La cimétidine inhibe le métabolisme du métronidazole, ce qui peut entraîner une augmentation de sa concentration dans le sérum et une augmentation du risque d'effets secondaires.

L’administration simultanée de médicaments stimulant les enzymes d’oxydation microsomale dans le foie (phénobarbital, phénytoïne) peut accélérer l’élimination du métronidazole, ce qui entraîne une diminution de sa concentration plasmatique. Lorsqu'ils sont pris simultanément avec des préparations de lithium, la concentration de ces dernières dans le plasma et le développement de symptômes d'intoxication peuvent augmenter.

Il n'est pas recommandé d'associer des myorelaxants non dépolarisants (bromure de vécuronium).

Les sulfamides renforcent l'action antimicrobienne du métronidazole.

Conditions de vente en pharmacie

Le médicament est disponible sur ordonnance.

Termes et conditions de stockage

Conservez la préparation dans un endroit sec et sombre à une température ne dépassant pas 25 ° C. Tenir hors de la portée des enfants.
Durée de vie - 2 ans. Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

Pilules diurétiques des reins

Test de Reberg - quelle est cette analyse? Que montre le test de Reberg? Comment prendre, comment collecter l'urine pour analyse? Normes chez les enfants et les adultes, indicateurs de décodage, prix.