Quelle est la différence entre les antibiotiques et les médicaments antibactériens?

Les médicaments antibactériens ne sont pas des antibiotiques.

Il existe un mythe parmi la population selon laquelle tous les médicaments antibactériens et les antibiotiques sont identiques.
Prenons l'exemple de l'ampicilline trihydratée et du biseptol avec les sulfadimétoksinomes (les sulfonamides, et le premier, en général, une bonne idée de retirer de la production - en raison de sa haute toxicité). L'action de tous les médicaments vise à influencer les agents infectieux (microbes).
La première préparation est obtenue de manière semi-synthétique, avec la participation de micro-organismes, et la seconde, de manière totalement synthétique.
Les antibiotiques sont des substances d'origine microbienne, animale ou végétale pouvant inhiber la croissance de certains micro-organismes ou provoquer leur mort (c).
Les médicaments antibactériens ne sont pas toujours plus sûrs que les antibiotiques.
Le biseptol peut être beaucoup plus toxique, par exemple l’antibiotique Sumamed. Tout dépend du corps.

La méthode de préparation des antibiotiques et des antibactériens diffère: certains sont obtenus par voie semi-synthétique, d'autres par synthèse.
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Les médicaments antibactériens sont des antibiotiques ou non.

Les médicaments antibactériens sont des antibiotiques ou non.

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Antimicrobiens et antibiotiques

Que sont les antimicrobiens?

• Le principal point d'application de ces médicaments n'est pas la cellule de l'organisme hôte, mais la cellule du microbe.
• Leur activité vis-à-vis de l'agent causal de la maladie n'est pas constante, mais évolue dans le temps, car les microbes sont capables de s'adapter aux médicaments antimicrobiens.
• Les préparations peuvent affecter les microorganismes pathogènes, provoquant leur mort (bactéricide, fongicide) ou perturber tout processus vital, ralentissant ainsi leur croissance et leur reproduction. (bactériostatique, viristatique, fongistatique).

Les désinfectants et antiseptiques utilisés pour traiter les surfaces et les cavités qui n’ont pas d’effet sélectif prononcé, mais qui agissent efficacement sur les microorganismes pathogènes, peuvent être appelés préparations à effet antimicrobien.

Antibiotiques

Ils forment un groupe assez important de drogues.

Un antibiotique est aussi un antimicrobien.

La différence consiste en un spectre d'action thérapeutique plus étroit et dirigé. Les premières générations de ces médicaments avaient une activité principalement contre les bactéries.

• La destruction de la membrane d'un microbe pathogène, qui conduit à sa mort.
• Violation de la synthèse des molécules de protéines, ce qui inhibe les processus vitaux des bactéries. C'est l'effet principal des tétracyclines, des aminosides, des macrolides.
• Perturbation du cadre cellulaire due à des modifications irréversibles de la structure des molécules organiques. Il en est de même de la pénicilline, des céphalosporines.

Tout agent antibactérien provoque uniquement la mort ou l’inhibition des processus vitaux des agents pathogènes cellulaires. Les antibiotiques ne sont pas du tout efficaces pour supprimer la croissance et la reproduction des virus.

Bon traitement

• Type et propriétés de l'agent pathogène. Un examen bactériologique, qui détermine la cause de la maladie et la sensibilité du microbe aux médicaments, est extrêmement important pour un traitement efficace.
• Sélection de la dose optimale, du mode, de la durée d'administration. Le respect de cette norme empêche l’émergence de formes résistantes de microorganismes.
• Utilisation d'une combinaison de plusieurs médicaments dotés de mécanismes d'action différents sur certains types de microbes, caractérisée par une capacité accrue de transformation en formes résistantes difficiles à traiter (par exemple, Mycobacterium tuberculosis).
• Si l'agent causal du processus infectieux est inconnu, des agents à large spectre sont attribués jusqu'à l'obtention des résultats de l'examen bactériologique.
• Lors du choix d'un médicament, il est tenu compte non seulement des manifestations cliniques de la maladie, mais également de l'état du patient, de son âge, de la gravité de la pathologie concomitante. L'évaluation de ces facteurs est particulièrement importante car elle reflète l'état du système immunitaire et vous permet de déterminer le risque d'effets indésirables.

Antimicrobiens et antibiotiques

Que sont les antimicrobiens?

• Le principal point d'application de ces médicaments n'est pas la cellule de l'organisme hôte, mais la cellule du microbe.
• Leur activité vis-à-vis de l'agent causal de la maladie n'est pas constante, mais évolue dans le temps, car les microbes sont capables de s'adapter aux médicaments antimicrobiens.
• Les préparations peuvent affecter les microorganismes pathogènes, provoquant leur mort (bactéricide, fongicide) ou perturber tout processus vital, ralentissant ainsi leur croissance et leur reproduction. (bactériostatique, viristatique, fongistatique).

Les désinfectants et antiseptiques utilisés pour traiter les surfaces et les cavités qui n’ont pas d’effet sélectif prononcé, mais qui agissent efficacement sur les microorganismes pathogènes, peuvent être appelés préparations à effet antimicrobien.

Antibiotiques

Ils forment un groupe assez important de drogues.

Un antibiotique est aussi un antimicrobien.

La différence consiste en un spectre d'action thérapeutique plus étroit et dirigé. Les premières générations de ces médicaments avaient une activité principalement contre les bactéries.

• La destruction de la membrane d'un microbe pathogène, qui conduit à sa mort.
• Violation de la synthèse des molécules de protéines, ce qui inhibe les processus vitaux des bactéries. C'est l'effet principal des tétracyclines, des aminosides, des macrolides.
• Perturbation du cadre cellulaire due à des modifications irréversibles de la structure des molécules organiques. Il en est de même de la pénicilline, des céphalosporines.

Tout agent antibactérien provoque uniquement la mort ou l’inhibition des processus vitaux des agents pathogènes cellulaires. Les antibiotiques ne sont pas du tout efficaces pour supprimer la croissance et la reproduction des virus.

Bon traitement

• Type et propriétés de l'agent pathogène. Un examen bactériologique, qui détermine la cause de la maladie et la sensibilité du microbe aux médicaments, est extrêmement important pour un traitement efficace.
• Sélection de la dose optimale, du mode, de la durée d'administration. Le respect de cette norme empêche l’émergence de formes résistantes de microorganismes.
• Utilisation d'une combinaison de plusieurs médicaments dotés de mécanismes d'action différents sur certains types de microbes, caractérisée par une capacité accrue de transformation en formes résistantes difficiles à traiter (par exemple, Mycobacterium tuberculosis).
• Si l'agent causal du processus infectieux est inconnu, des agents à large spectre sont attribués jusqu'à l'obtention des résultats de l'examen bactériologique.
• Lors du choix d'un médicament, il est tenu compte non seulement des manifestations cliniques de la maladie, mais également de l'état du patient, de son âge, de la gravité de la pathologie concomitante. L'évaluation de ces facteurs est particulièrement importante car elle reflète l'état du système immunitaire et vous permet de déterminer le risque d'effets indésirables.

Un antibiotique est un antimicrobien.

La découverte de médicaments antibactériens est l’une des plus grandes réalisations du XXe siècle. Les antibiotiques ont sauvé la vie de millions de personnes dans le monde, alors que leur réception incontrôlée constitue une menace pour la santé et, contribuant à la croissance du nombre de bactéries résistantes aux antibiotiques, rend beaucoup plus difficile la lutte contre les maladies infectieuses.

Sans surprise, les médicaments antibactériens entrent dans la catégorie des médicaments sur ordonnance. Décider de la nécessité de leur utilisation, du choix du médicament et du schéma posologique les plus appropriés - la prérogative du médecin. Le pharmacien pharmacien, à son tour, devrait expliquer à l'acheteur les particularités de l'effet de la délivrance du médicament antibactérien et rappeler l'importance de respecter les règles pour son administration.

Antibiotiques et médicaments antibactériens - existe-t-il des différences entre eux?

Initialement, antibiotiques appelés substances organiques d'origine naturelle pouvant inhiber la croissance ou provoquer la mort de micro-organismes (pénicilline, streptomycine, etc.). Plus tard, ce terme a été utilisé pour désigner des substances semi-synthétiques - produits de modification d'antibiotiques naturels (amoxicilline, céfazoline, etc.). Les composés entièrement synthétiques qui n'ont pas d'analogues naturels et ont un effet similaire aux antibiotiques sont généralement appelés agents chimiothérapeutiques antibactériens (sulfamides, nitrofuranes, etc.). Au cours des dernières décennies, en raison de l'émergence d'un certain nombre de médicaments de chimiothérapie antibactérienne très efficaces (par exemple, les fluoroquinolones), d'une activité comparable à celle des antibiotiques traditionnels, le concept d '"antibiotique" est devenu plus vague et est souvent utilisé aujourd'hui pour les composés naturels et semi-synthétiques et de nombreuses chimiothérapies antibactériennes. Quelle que soit la terminologie employée, les principes et règles d'application des agents antibactériens sont les mêmes.

Comment les antibiotiques diffèrent-ils des antiseptiques?

Les antibiotiques inhibent sélectivement l'activité vitale des micro-organismes sans avoir d'effet notable sur les autres formes d'êtres vivants. Ces déchets d'organismes, tels que l'ammoniac, l'alcool éthylique ou les acides organiques, possèdent également des propriétés antimicrobiennes, mais ils ne sont pas des antibiotiques, car ils n'agissent pas de manière sélective. Avec une utilisation systémique, les antibiotiques, par opposition aux antiseptiques, ont une activité antibactérienne lorsqu'ils sont appliqués à l'extérieur, ainsi que dans les milieux biologiques du corps.

Comment les antibiotiques affectent-ils les microorganismes?

Il existe des agents bactéricides et bactériostatiques. Une proportion importante des médicaments actuellement utilisés dans ce groupe sont des agents bactériostatiques. Ils ne tuent pas les micro-organismes, mais en bloquant la synthèse des protéines et des acides nucléiques, ils ralentissent leur croissance et leur reproduction (tétracyclines, macrolides, etc.). Pour éradiquer l'agent pathogène lors de l'utilisation de médicaments bactériostatiques, le corps utilise des facteurs d'immunité. Par conséquent, chez les patients présentant un déficit immunitaire, on utilise généralement des antibiotiques bactéricides qui, en inhibant la croissance de la paroi cellulaire, entraînent la mort de bactéries (pénicillines, céphalosporines).

La prescription d'antibiotiques pour une infection virale ne contribue pas à améliorer le bien-être, raccourcit la durée du traitement et n'empêche pas l'infection de votre entourage.

Qu'est-ce que le médecin guide en prescrivant tel ou tel antibiotique?

Lors du choix d'un agent antibactérien efficace pour traiter ce patient particulier, il est nécessaire de prendre en compte le spectre de l'activité du médicament, ses paramètres pharmacocinétiques (biodisponibilité, distribution dans les organes et les tissus, la demi-vie, etc.), la nature des effets indésirables, les interactions possibles avec d'autres médicaments pris par le patient. Afin de faciliter la sélection des antibiotiques, ils sont divisés en groupes, rangs et générations. Cependant, il serait faux de considérer tous les médicaments du même groupe comme interchangeables. Les préparations de la même génération qui diffèrent structurellement peuvent avoir des différences significatives, à la fois en termes de spectre d'action et de caractéristiques pharmacocinétiques. Ainsi, parmi les céphalosporines de troisième génération, la ceftazidime et la céfopérazone ont une activité cliniquement significative contre Pseudomonas aeruginosa et, selon plusieurs études cliniques, le céfotaxime ou la ceftriaxone est inefficace pour traiter cette infection. Ou, par exemple, dans la méningite bactérienne, les céphalosporines de troisième génération sont les médicaments de choix, alors que la céfazoline (céphalosporines de première génération) est inefficace car elle pénètre dans la barrière hémato-encéphalique. Il est évident que le choix de l'antibiotique optimal est une tâche plutôt difficile, qui nécessite des connaissances et une expérience professionnelles étendues. Idéalement, la prescription d'un agent antibactérien devrait être fondée sur l'identification de l'agent pathogène et la détermination de sa sensibilité aux antibiotiques.

Pourquoi les antibiotiques ne sont-ils pas toujours efficaces?

L'effet de l'antibiotique ceftazidime sur une colonie de Staphylococcus aureus: des fragments d'une paroi cellulaire bactérienne détruite sont visibles

L'activité des médicaments antibactériens n'est pas constante et diminue avec le temps en raison de la formation d'une résistance aux médicaments (résistance) chez les micro-organismes. Le fait est que les antibiotiques utilisés en médecine humaine et vétérinaire doivent être considérés comme un facteur supplémentaire dans la sélection des habitats microbiens. L'avantage dans la lutte pour l'existence est obtenu par les organismes qui, en raison de la variabilité héréditaire, deviennent insensibles à l'action du médicament. Les mécanismes de résistance aux antibiotiques sont différents. Dans certains cas, les microbes modifient certaines parties du métabolisme, dans d'autres, ils commencent à produire des substances qui neutralisent les antibiotiques ou les éliminent de la cellule. Quand un agent antibactérien est pris, les micro-organismes sensibles meurent, tandis que les agents pathogènes résistants peuvent survivre. Les conséquences de l'inefficacité des antibiotiques sont évidentes: maladies actuelles à long terme, augmentation du nombre de visites chez le médecin ou de durées d'hospitalisation, nécessité de faire appel aux derniers médicaments coûteux.

Quels facteurs contribuent à l'augmentation du nombre de microorganismes résistants aux antibiotiques?

La formation d'antibiorésistance chez les microbes est principalement due à l'utilisation irrationnelle d'agents antibactériens. En particulier, leur réception n'est pas conforme aux indications (par exemple, en cas d'infection virale), à ​​la nomination d'antibiotiques à faible dose, à des traitements de courte durée ou à des changements fréquents de médicaments. Chaque année, le nombre de bactéries résistantes aux antibiotiques est en augmentation constante, ce qui complique considérablement la lutte contre les maladies infectieuses. Les micro-organismes résistants aux antibiotiques sont dangereux non seulement pour le patient dont ils ont été isolés, mais également pour les autres habitants de la planète, y compris ceux vivant sur d'autres continents. Par conséquent, la lutte contre la résistance aux antibiotiques est devenue mondiale.

Les micro-organismes résistants aux antibiotiques sont dangereux non seulement pour le patient dont ils ont été isolés, mais également pour les autres habitants de la planète, y compris ceux vivant sur d'autres continents. Par conséquent, la lutte contre la résistance aux antibiotiques est devenue mondiale.

Peut-on vaincre la résistance aux antibiotiques?

L'un des moyens de lutter contre la résistance des microorganismes aux antibiotiques consiste à produire des médicaments dotés d'un mécanisme d'action fondamentalement nouveau ou à améliorer ceux qui existent, en tenant compte des raisons qui ont conduit à la perte de sensibilité aux antibiotiques par les microorganismes. Un exemple est la création d'aminopénicillines dites protégées. Afin d'inactiver la bêta-lactamase (une enzyme bactérienne qui détruit les antibiotiques de ce groupe), un inhibiteur de cette enzyme, l'acide clavulanique, était fixé à la molécule de l'antibiotique.

Le nouveau médicament antibactérien, la teixobactine (Teixobactin), a réussi le test chez la souris et, comme le suggèrent les auteurs de l'étude, peut résoudre le problème de la résistance bactérienne aux antibiotiques pendant plusieurs décennies.
Lire la suite: Nouvel antibiotique - Nouvel espoir

Pourquoi l'auto-médication aux antibiotiques est-elle inacceptable?

Une réception incontrôlée peut entraîner un "effacement" des symptômes de la maladie, ce qui rend difficile ou impossible d'établir la cause de la maladie. Cela est particulièrement vrai dans les cas de suspicion d'abdomen aigu, lorsque la vie du patient dépend du diagnostic correct et opportun.

Les antibiotiques, comme d’autres médicaments, peuvent provoquer des effets secondaires. Nombre d'entre eux ont des effets néfastes sur les organes: gentamicine des reins et du nerf auditif, tétracycline du foie, polymyxine du système nerveux, lévomycétine du système de formation du sang, etc. Après la prise d'érythromycine, on observe souvent des nausées et des vomissements, ainsi que de fortes doses de lévomycétine dans les hallucinations et une diminution de l'acuité visuelle. L'utilisation à long terme de la plupart des antibiotiques est lourde de dysbiose intestinale. Compte tenu de la gravité des effets indésirables et de la possibilité de complications, l’antibiothérapie doit être réalisée sous surveillance médicale. En cas de réactions indésirables, le médecin décide de la poursuite du traitement, de l’arrêt du médicament ou de la prescription d’un traitement supplémentaire, ainsi que de la possibilité d’utiliser un antibiotique spécifique en association avec d’autres médicaments prescrits au patient. Après tout, les interactions médicamenteuses réduisent souvent l'efficacité du traitement et peuvent même être dangereuses pour la santé. L'utilisation incontrôlée d'agents antibactériens est particulièrement dangereuse chez les enfants, les femmes enceintes et les femmes qui allaitent.

La résistance aux agents antimicrobiens est constatée dans le monde entier et ce problème concerne littéralement tous les habitants de la planète. Il convient donc de la traiter ensemble. Selon les experts de l'OMS, le rôle de premier plan dans la lutte contre la résistance microbienne incombe aux travailleurs du secteur pharmaceutique.
Lire la suite: Lutte contre la résistance aux antimicrobiens: le rôle des pharmaciens et des pharmaciens

Un patient peut-il ajuster indépendamment la dose et la durée d’un médicament antibactérien?

Après une amélioration de la santé ou une réduction de la température corporelle, les patients qui prennent eux-mêmes des antibiotiques arrêtent souvent le traitement ou réduisent la dose du médicament, ce qui peut entraîner l'apparition de complications ou le passage du processus pathologique à une forme chronique, ainsi que la résistance des microorganismes au médicament utilisé. En même temps, si pris trop longtemps ou si la dose est dépassée, l'antibiotique peut avoir un effet toxique sur le corps.

Des antibiotiques sont-ils utilisés pour traiter la grippe et d'autres infections virales respiratoires aiguës?

La prescription d'antibiotiques pour les infections virales n'améliore pas le bien-être, ne raccourcit la durée du traitement et ne prévient pas l'infection des autres. Auparavant, des médicaments antibactériens étaient prescrits pour les infections virales afin de prévenir les complications, mais de plus en plus de spécialistes refusent cette pratique. Il a été suggéré que l'administration prophylactique d'antibiotiques pour le traitement de la grippe et d'autres infections virales respiratoires aiguës contribue au développement de complications. Détruisant certains types de bactéries, le médicament crée des conditions favorables à la reproduction d'autres résistantes à son action. Notez que cela ne s'applique pas à l'antibiothérapie prophylactique en elle-même: elle est essentielle après les interventions chirurgicales, les blessures graves, etc.

La toux est-elle une raison pour prescrire des antibiotiques?

Un traitement antibiotique est recommandé si la toux est causée par une infection bactérienne. La cause de la toux est souvent une infection virale, une allergie, un asthme bronchique, une sensibilité accrue des bronches aux stimuli environnementaux - conditions dans lesquelles la prescription d’agents antibactériens n’est pas justifiée. La décision concernant la nomination d'antibiotiques n'est prise que par le médecin après le diagnostic.

Puis-je prendre des boissons alcoolisées avec une antibiothérapie?

L'alcool a un effet prononcé sur les transformations dans le corps de nombreux médicaments, y compris les antibiotiques. En particulier, l’utilisation d’alcool augmente l’activité des enzymes hépatiques oxydatives intracellulaires, ce qui entraîne une diminution de l’efficacité d’un certain nombre de médicaments antibactériens. Certains antibiotiques, qui interagissent avec les produits de désintégration de l'alcool dans le corps, peuvent avoir un effet toxique sur divers organes et tissus, qui se manifeste par de graves maux de tête, une tachycardie, des frissons, une hypotension artérielle, des troubles neuropsychiatriques, etc. L'alcool renforce l'effet hépatotoxique de plusieurs antibiotiques. Habituellement, dans les instructions d'utilisation des médicaments antibactériens, les rubriques "instructions spéciales" et "interactions médicamenteuses" spécifient les caractéristiques de leur utilisation combinée avec l'alcool. Même en l’absence de précautions particulières, il n’est pas recommandé de boire de l’alcool pendant l’antibiothérapie.

Médicaments antibactériens

Antibiotiques ou médicaments antibactériens - Nom d’un groupe de médicaments utilisés dans le traitement de maladies causées par des micro-organismes. Leur découverte a eu lieu au 20ème siècle et est devenue une véritable sensation. Les agents antimicrobiens étaient considérés comme une panacée pour toutes les infections connues, un remède miracle pour les terribles maladies auxquelles l'humanité est exposée depuis des milliers d'années. En raison de leur grande efficacité, les agents antibactériens sont encore largement utilisés en médecine pour le traitement des maladies infectieuses. Leur rendez-vous est devenu si familier que beaucoup de gens achètent eux-mêmes des antibiotiques en vente libre dans une pharmacie sans attendre la recommandation d'un médecin. Mais il ne faut pas oublier que leur réception est accompagnée d'un certain nombre de caractéristiques qui influent sur l'issue du traitement et la santé humaine. Ce que vous devez savoir avant de consommer des antibiotiques, ainsi que les caractéristiques du traitement avec ce groupe de médicaments, seront abordés plus en détail dans cet article.

C'est intéressant! Selon l'origine, tous les médicaments antibactériens sont divisés en médicaments de synthèse, semi-synthétiques, chimiothérapeutiques et antibiotiques. Des médicaments chimiothérapeutiques ou synthétiques sont obtenus au laboratoire. En revanche, les antibiotiques sont les déchets de microorganismes. Malgré cela, le terme «antibiotique» a longtemps été considéré dans la pratique médicale comme un synonyme à part entière de «agent antibactérien» et a une distribution gratuite en général.

Antibiotiques - c'est quoi?

Les antibiotiques sont des substances spéciales qui agissent de manière sélective sur certains microorganismes, en inhibant leurs moyens de subsistance. Leur tâche principale est de suspendre la reproduction des bactéries et leur destruction progressive. Cela est dû à la violation de la synthèse d'ADN malveillant.

Plusieurs types d’effets peuvent avoir des agents antibactériens: bactériostatique et bactéricide.

• Action bactéricide. Il témoigne de la capacité des médicaments à endommager la membrane cellulaire des bactéries et à provoquer leur mort. Le mécanisme d'action bactéricide est caractéristique de Clabax, Sumamed, Isofra, Cifran et d'autres antibiotiques similaires.
• Action bactériostatique. Il est basé sur l'inhibition de la synthèse des protéines, la suppression de la reproduction des micro-organismes et est utilisé dans le traitement et la prévention des complications infectieuses. Unidox Solutab, la Doxycycline, le chlorhydrate de tétracycline, le biseptol, etc., ont un effet bactériostatique.

Idéalement, les antibiotiques bloquent les fonctions vitales des cellules nuisibles sans nuire aux cellules de l'organisme hôte. Ceci est facilité par la propriété unique de ce groupe de médicaments - la toxicité sélective. En raison de la vulnérabilité de la paroi cellulaire bactérienne, les substances qui interfèrent avec sa synthèse ou son intégrité sont toxiques pour les micro-organismes, mais inoffensives pour les cellules du corps hôte. La seule exception concerne les antibiotiques puissants, dont l’utilisation est accompagnée de réactions indésirables.

Afin de n'obtenir que l'effet positif du traitement, le traitement antibactérien doit reposer sur les principes suivants:

1. Le principe de rationalité. L’identification correcte du micro-organisme joue un rôle clé dans le traitement d’une maladie infectieuse et ne doit donc en aucun cas choisir un médicament antibactérien de manière indépendante. Consultez un médecin. Un médecin spécialiste déterminera le type de bactérie et vous assignera un médicament hautement spécialisé basé sur les tests et l'examen personnel.
2. Le principe du "parapluie". Il est utilisé en l'absence d'identification du microorganisme. On prescrit au patient des médicaments antibactériens à large spectre efficaces contre la plupart des agents pathogènes les plus probables. Dans ce cas, le traitement optimal est le traitement d'association, qui réduit le risque de développement d'une résistance microbienne à un agent antibactérien.
3. Le principe de l'individualisation. Lors de la prescription d'un traitement antibiotique, il est nécessaire de prendre en compte tous les facteurs liés au patient: son âge, son sexe, la localisation de l'infection, la présence d'une grossesse et d'autres maladies associées. Il est également important de choisir la voie d'administration optimale du médicament pour obtenir des résultats rapides et efficaces. On pense que les médicaments oraux sont acceptables dans les infections modérées et que l'administration parentérale est optimale dans les cas extrêmes et dans les maladies infectieuses aiguës.

Règles générales pour la prise de médicaments antibactériens

Il existe des règles générales pour le traitement aux antibiotiques, qui ne doivent pas être négligées pour obtenir un effet positif maximal.

• Règle numéro 1. La règle la plus importante en antibiothérapie est que tous les médicaments doivent être prescrits par un professionnel de la santé.
• Numéro de règle 2. Il est interdit de prendre des antibiotiques pour les infections virales, car il est possible que l'effet opposé soit l'aggravation du cours de la maladie virale.
• Règle numéro 3. Vous devez suivre le traitement prescrit aussi attentivement que possible. Il est recommandé de prendre les médicaments à peu près au même moment de la journée. En aucun cas, ne peut pas arrêter leur réception, même si vous commencez à vous sentir beaucoup mieux, car la maladie peut revenir.
• Règle numéro 4. Vous ne pouvez pas ajuster le dosage pendant le traitement. La réduction de la dose peut entraîner l’apparition d’une résistance bactérienne à ce groupe de médicaments et son surdose peut entraîner une augmentation.
• Règle numéro 5. Si le médicament est sous forme de comprimé, il doit être pris avec 0,5 à 1 verre d’eau. Ne buvez pas d'antibiotiques avec d'autres boissons: lait, thé, etc., car ils réduisent l'efficacité des médicaments. Bien rappeler que vous ne pouvez pas boire du lait à des températures élevées, car il ne digère pas complètement et peut provoquer des vomissements.
• Numéro de règle 6. Développez votre système et la séquence de prise de vos médicaments prescrits de manière à ce qu’entre leur utilisation se situe approximativement la même période.
• Règle numéro 7. Il n’est pas recommandé de faire du sport pendant l’antibiothérapie, par conséquent, réduisez-les au cours de l’exercice ou éliminez-les complètement.
• Règle numéro 8. Les boissons alcoolisées et les antibiotiques étant incompatibles, renoncez à l'alcool jusqu'à votre rétablissement complet.

Les enfants doivent-ils traiter avec des antibiotiques?

Selon les dernières statistiques en Russie, 70 à 85% des enfants atteints de maladies virales reçoivent des antibiotiques en raison d'un traitement non professionnel. Bien que la prise de médicaments antibactériens contribue au développement de l'asthme bronchique, ces médicaments sont la méthode de traitement la plus "populaire". Par conséquent, les parents doivent être attentifs au bureau du médecin et poser des questions au spécialiste si vous avez des doutes sur la nomination d'agents antibactériens à l'enfant. Vous devez vous-même comprendre qu'un pédiatre, qui prescrit une longue liste de médicaments pour un bébé, ne se protège que lui-même, assure contre la survenue de complications, etc. Après tout, si l'enfant s'aggrave, la responsabilité du fait de "ne pas guérir" ou de "mal soigner" incombe au médecin.

Malheureusement, ce modèle de comportement est de plus en plus répandu chez les médecins de famille qui essaient de ne pas guérir l'enfant, mais de le «guérir». Soyez prudent et rappelez-vous que les antibiotiques ne sont prescrits que pour le traitement des maladies bactériennes et non virales. Vous devriez savoir que vous seul vous souciez de la santé de votre enfant. Après une semaine ou un mois, lorsque vous revenez à l'accueil avec une autre maladie apparue dans le contexte d'un "traitement" d'immunité antérieur affaibli, les médecins ne vous rencontreront qu'avec indifférence et vous nommeront de nouveau une longue liste de médicaments.

Antibiotiques: bons ou mauvais?

Croire que les antibiotiques sont extrêmement nocifs pour la santé humaine n’a pas de sens. Mais il n'est valable que dans le cas d'un traitement inapproprié, lorsqu'il n'est pas nécessaire de prescrire des médicaments antibactériens. Bien que ce groupe de médicaments soit maintenant gratuit, sans ordonnance de la chaîne de pharmacies, vous ne pouvez en aucun cas prendre d'antibiotiques par vous-même ou à votre propre discrétion. Ils ne peuvent être prescrits que par un médecin en cas d'infection bactérienne grave.

S'il existe une maladie grave accompagnée de fièvre et d'autres symptômes confirmant la gravité de la maladie, il est impossible de retarder ou de refuser les antibiotiques, étant donné qu'ils sont nocifs. Dans de nombreux cas, les agents antibactériens sauvent la vie d’une personne et empêchent le développement de complications graves. L'essentiel - aborder judicieusement le traitement aux antibiotiques.

Vous trouverez ci-dessous une liste des agents antibactériens populaires, dont les instructions sont présentées sur notre site Web. Il suffit de suivre le lien dans la liste pour obtenir des instructions et des recommandations sur l’utilisation de ce médicament.

Antimicrobiens et antibiotiques

Les microbes sont des organismes microscopiques et invisibles. En ce qui concerne les micro-organismes, les agents pathogènes, qui causent diverses maladies infectieuses, sont plus souvent impliqués. Microbes - ce concept est assez large et englobe: protozoaires, champignons, bactéries, virus. Les antibiotiques sont des médicaments antibactériens dont l'action antimicrobienne est dirigée contre les bactéries pathogènes, certains microorganismes parasitaires intracellulaires, à l'exclusion des virus.

Que sont les antimicrobiens?

Il s'agit du groupe le plus important de médicaments pharmacologiques, composé de médicaments qui ont un effet sélectif sur les agents pathogènes des maladies infectieuses causées par certains types de microorganismes qui infectent le corps: bactéries, virus, champignons, protozoaires. À ce jour, le réseau médical compte plus de 200 médicaments antimicrobiens originaux, sans compter les génériques combinés en 30 groupes. Tous diffèrent par le mécanisme d'action, la composition chimique, mais ont des caractéristiques communes:

• Le principal point d'application de ces médicaments n'est pas la cellule de l'organisme hôte, mais la cellule du microbe.
• Leur activité vis-à-vis de l'agent causal de la maladie n'est pas constante, mais évolue dans le temps, car les microbes sont capables de s'adapter aux médicaments antimicrobiens.
• Les préparations peuvent affecter les microorganismes pathogènes, provoquant leur mort (bactéricide, fongicide) ou perturber tout processus vital, ralentissant ainsi leur croissance et leur reproduction. (bactériostatique, viristatique, fongistatique).

La différence entre le concept d ’« agent antimicrobien »et celui de« médicament antibactérien »plus étroit est la suivante: le premier comprend non seulement des moyens thérapeutiques, mais également un traitement prophylactique. Par exemple, une solution d'iode, de chlore, de permanganate de potassium, utilisée en médecine pratique, a une action antimicrobienne, mais n'appartient pas à l'antibactérien.

Les désinfectants et antiseptiques utilisés pour traiter les surfaces et les cavités qui n’ont pas d’effet sélectif prononcé, mais qui agissent efficacement sur les microorganismes pathogènes, peuvent être appelés préparations à effet antimicrobien.

Antibiotiques

Ils forment un groupe assez important de drogues.

Un antibiotique est aussi un antimicrobien.

La différence consiste en un spectre d'action thérapeutique plus étroit et dirigé. Les premières générations de ces médicaments avaient une activité principalement contre les bactéries.

Les médicaments antibactériens modernes sont des antibiotiques qui agissent efficacement sur les microorganismes situés au niveau intracellulaire: mycoplasmes, chlamydia et protozoaires, dont certains ont une activité antitumorale. Ils peuvent provoquer la mort d’un microbe ou perturber les processus de son activité vitale. Les principaux mécanismes d’action sur la cellule parasite sont:

• La destruction de la membrane d'un microbe pathogène, qui conduit à sa mort.
• Violation de la synthèse des molécules de protéines, ce qui inhibe les processus vitaux des bactéries. C'est l'effet principal des tétracyclines, des aminosides, des macrolides.
• Perturbation du cadre cellulaire due à des modifications irréversibles de la structure des molécules organiques. Il en est de même de la pénicilline, des céphalosporines.

Tout agent antibactérien provoque uniquement la mort ou l’inhibition des processus vitaux des agents pathogènes cellulaires. Les antibiotiques ne sont pas du tout efficaces pour supprimer la croissance et la reproduction des virus.

Bon traitement

La caractéristique la plus importante lors du choix d’un antibiotique est son spectre d’action contre les microbes pathogènes. Pour que le traitement soit efficace, il est très important que le médicament prescrit atteigne son point d'application et que le microbe soit sensible aux effets du médicament. Il existe des antibiotiques à large spectre ou à spectre étroit. Les critères modernes de sélection des médicaments antibactériens sont les suivants:

• Type et propriétés de l'agent pathogène. Un examen bactériologique, qui détermine la cause de la maladie et la sensibilité du microbe aux médicaments, est extrêmement important pour un traitement efficace.
• Sélection de la dose optimale, du mode, de la durée d'administration. Le respect de cette norme empêche l’émergence de formes résistantes de microorganismes.
• Utilisation d'une combinaison de plusieurs médicaments dotés de mécanismes d'action différents sur certains types de microbes, caractérisée par une capacité accrue de transformation en formes résistantes difficiles à traiter (par exemple, Mycobacterium tuberculosis).
• Si l'agent causal du processus infectieux est inconnu, des agents à large spectre sont attribués jusqu'à l'obtention des résultats de l'examen bactériologique.
• Lors du choix d'un médicament, il est tenu compte non seulement des manifestations cliniques de la maladie, mais également de l'état du patient, de son âge, de la gravité de la pathologie concomitante. L'évaluation de ces facteurs est particulièrement importante car elle reflète l'état du système immunitaire et vous permet de déterminer le risque d'effets indésirables.

Il n'y a pas de différence fondamentale entre ces termes "antibactérien" et "antimicrobien". La thérapie antibactérienne fait partie intégrante d’un concept plus large de traitement antimicrobien, qui inclut non seulement la lutte contre les bactéries, mais également les virus, les protozoaires et les infections fongiques.

Médicaments antimicrobiens

Que sont les «médicaments antimicrobiens» et que traitent-ils?

Les médicaments antimicrobiens sont des substances utilisées pour traiter et prévenir diverses maladies infectieuses (infectieuses) chez les humains et les animaux. Ils peuvent être obtenus à partir de matières premières végétales et animales, de champignons et de microbes, de produits chimiques.

Quelle est la différence entre les antibiotiques et les antimicrobiens?

Les préparations synthétiques antimicrobiennes ne sont obtenues que par voie de synthèse chimique. Les antibiotiques sont des médicaments antimicrobiens obtenus biologiquement à partir de plantes, d’animaux, de champignons, de microorganismes ou de leurs analogues semi-synthétiques ou synthétiques. Les antibiotiques ne peuvent pas guérir les maladies virales.

Quels sont les principes d'action de ces médicaments?

Lorsque nous utilisons des médicaments antimicrobiens, ils peuvent agir sur l'agent pathogène de deux manières: pour le tuer (effet bactéricide) ou pour arrêter sa croissance et sa reproduction dans notre corps (action bactériostatique). Les médicaments antimicrobiens à large spectre nuisent à de nombreux groupes microbiens, et les médicaments antimicrobiens à spectre étroit ne détruisent qu'un seul type de bactérie.

Si le médicament n'aide pas, que faire?

Si le médicament n’améliore pas l’état du patient, vous devez consulter votre médecin qui, en fonction des résultats de laboratoire et d’autres indicateurs, peut suggérer de modifier la dose, la forme du médicament, sa méthode d’introduction dans le corps, de vous prescrire un autre médicament antimicrobien ou plusieurs médicaments antimicrobiens. drogues.

Puis-je prendre plusieurs médicaments en même temps?

Une association antimicrobienne est prescrite pour élargir le spectre d'action ou renforcer l'effet antimicrobien d'un médicament, en fonction du type d'agent pathogène et de la gravité de la maladie. Il existe des médicaments antimicrobiens comprenant au moins deux médicaments antimicrobiens. Les médicaments combinés sont les meilleurs agents antimicrobiens car ils ont une activité contre de nombreux micro-organismes.

Mais les antimicrobiens combinés ont leurs inconvénients. Ils sont généralement plus coûteux que les agents antimicrobiens conventionnels. Ils ont plus d'effets secondaires car ils se composent de plusieurs médicaments. En raison de l'utilisation d'agents antimicrobiens combinés, les microbes peuvent développer des mutations qui conduiront à l'émergence d'une variété de maladies infectieuses résistantes à de nombreux antibiotiques - il s'agit de formes de microbes multi-résistants. Les maladies causées par ces formes de microbes sont très difficiles à guérir. Par conséquent, une association médicamenteuse n'est prescrite que dans des cas particuliers et uniquement par un médecin.

Quelles sont les drogues les plus efficaces?

Les antimicrobiens médicinaux peuvent être utilisés sous différentes formes posologiques. Pour usage oral comprimés, poudres, gélules, pilules, granulés. Pour usage externe - pommades, solutions. Pour administration cutanée - solutions injectables. Les enfants reçoivent généralement des suspensions, les personnes âgées des solutions liquides ou des suppositoires, en cas d'urgence afin d'obtenir un effet rapide - des solutions injectables.

Plus de la moitié des médicaments antimicrobiens à usage médical sont utilisés sous forme de formes posologiques liquides. Dans les formes posologiques liquides, les substances antimicrobiennes sont distribuées dans un milieu liquide. Les formes posologiques liquides (solutions) présentent des avantages par rapport aux formes posologiques solides. Ils sont simples et faciles à utiliser. peut être utilisé de différentes manières: à l'extérieur, par la bouche, par voie intramusculaire, par voie intraveineuse; absorbés et agissent plus rapidement que les formes galéniques solides; Il est possible de masquer le goût et l’odeur désagréables des agents antimicrobiens qu’ils contiennent.

Quel est le danger de telles drogues?

Les médicaments antimicrobiens doivent uniquement être prescrits par un médecin, car ils présentent des contre-indications et des effets indésirables, des réactions allergiques, une dysbactériose, des effets indésirables sur divers organes internes - foie, reins, cerveau, os, etc. Microbes résistant aux médicaments antimicrobiens peut causer une infection chronique.

L'utilisation d'un médicament antimicrobien en vente libre provoque parfois des effets secondaires instantanés qui peuvent être fatals en quelques minutes. C'est donc très dangereux pour les patients.

Les médecins du monde entier accordent une attention particulière à l’émergence de formes de microbes résistantes sous l’influence des médicaments antimicrobiens. Le problème de la résistance aux antibiotiques est considéré comme un problème d’importance mondiale dans tous les pays et sur tous les continents, car il entraîne des maladies infectieuses chroniques, graves et difficiles à traiter.

Y a-t-il un meilleur agent antimicrobien?

Il n’existe pas de médicament antimicrobien universel, chaque médicament n’agissant que sur certains groupes de microbes, son efficacité n’est pas dépendante à 100% et dépend de diverses caractéristiques individuelles du patient - âge, poids, sexe, état corporel, etc.

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Liste des antibiotiques de 1 et 2 générations. Qu'est-ce qu'un antibiotique? Pas de sous-classes

Les antibiotiques sont un groupe de médicaments capables d’empêcher la croissance et le développement de cellules vivantes. Le plus souvent, ils sont utilisés pour traiter les processus infectieux causés par diverses souches de bactéries. Le premier médicament a été découvert en 1928 par le bactériologiste britannique Alexander Fleming. Cependant, certains antibiotiques sont également prescrits dans les pathologies cancéreuses, en tant que composante de la chimiothérapie d'association. Ce groupe de médicaments n’a pratiquement aucun effet sur les virus, à l’exception de certaines tétracyclines. En pharmacologie moderne, le terme "antibiotiques" est de plus en plus remplacé par "médicaments antibactériens".

Les premiers médicaments synthétisés du groupe des pénicillines. Ils ont contribué à réduire de manière significative le taux de mortalité de maladies telles que la pneumonie, la sepsie, la méningite, la gangrène et la syphilis. Au fil du temps, en raison de l'utilisation active d'antibiotiques, de nombreux microorganismes ont commencé à développer une résistance à ceux-ci. Par conséquent, une tâche importante a été la recherche de nouveaux groupes de médicaments antibactériens.

Peu à peu, les sociétés pharmaceutiques ont synthétisé et commencé à produire des céphalosporines, des macrolides, des fluoroquinolones, des tétracyclines, de la lévomycétine, des nitrofuranes, des aminosides, des carbapénèmes et d’autres antibiotiques.

Antibiotiques et leur classification

La principale classification pharmacologique des médicaments antibactériens est la séparation par action sur les microorganismes. Derrière cette caractéristique, il existe deux groupes d'antibiotiques:

• bactéricide - les médicaments provoquent la mort et la lyse des micro-organismes. Cette action est due à la capacité des antibiotiques à inhiber la synthèse membranaire ou à inhiber la production de composants de l’ADN. Les pénicillines, les céphalosporines, les fluoroquinolones, les carbapénèmes, les monobactames, les glycopeptides et la fosfomycine ont cette propriété.
• bactériostatique - les antibiotiques peuvent inhiber la synthèse des protéines par les cellules microbiennes, ce qui rend leur reproduction impossible. En conséquence, le développement du processus pathologique est limité. Cette action est caractéristique des tétracyclines, des macrolides, des aminosides, des linkosamines et des aminosides.

Derrière le spectre d'action, il existe également deux groupes d'antibiotiques:

• avec large - le médicament peut être utilisé pour traiter les pathologies causées par un grand nombre de micro-organismes;
• avec étroit - le médicament affecte différentes souches et types de bactéries.

Il existe encore une classification des médicaments antibactériens par leur origine:

• naturel - obtenu à partir d'organismes vivants;
• les antibiotiques semi-synthétiques sont des molécules analogues naturelles modifiées;
• synthétiques - ils sont produits de manière totalement artificielle dans des laboratoires spécialisés.

Description de divers groupes d'antibiotiques

Bêta-lactamines

Pénicillines

Historiquement, le premier groupe de médicaments antibactériens. Il a un effet bactéricide sur une large gamme de microorganismes. Les pénicillines distinguent les groupes suivants:

• pénicillines naturelles (synthétisées dans des conditions normales par les champignons) - benzylpénicilline, phénoxyméthylpénicilline;
• les pénicillines semi-synthétiques, qui ont une plus grande résistance aux pénicillinases, ce qui élargit considérablement leur spectre d’action - médicaments oxacilline, méthicilline;
• à action prolongée - médicaments amoxicilline, ampicilline;
• pénicillines avec un effet large sur les micro-organismes - médicaments mezlocilline, azlocilline.

Pour réduire la résistance des bactéries et augmenter le taux de succès de la thérapie antibiotique, des inhibiteurs de la pénicillinase - acide clavulanique, tazobactam et sulbactam - sont activement ajoutés aux pénicillines. Donc, il y avait des drogues "Augmentin", "Tazotsim", "Tazrobida" et d'autres.

Ces médicaments sont utilisés dans le traitement des infections des voies respiratoires (bronchite, sinusite, pneumonie, pharyngite, laryngite), des voies urinaires (cystite, urétrite, prostatite, gonorrhée), du système digestif (cholécystite, dysenterie), de la syphilis et des lésions cutanées. Parmi les effets secondaires, les réactions allergiques sont les plus courantes (urticaire, choc anaphylactique, angioedème).

Les pénicillines sont également les médicaments les plus sûrs pour les femmes enceintes et les bébés.

Céphalosporines

Ce groupe d'antibiotiques a un effet bactéricide sur un grand nombre de microorganismes. On distingue aujourd'hui les générations suivantes de céphalosporines:

La très grande majorité de ces médicaments n'existent que sous forme d'injection. Ils sont donc principalement utilisés dans les cliniques. Les céphalosporines sont les agents antibactériens les plus populaires utilisés dans les hôpitaux.

Ces médicaments sont utilisés pour traiter un grand nombre de maladies: pneumonie, méningite, généralisation des infections, pyélonéphrite, cystite, inflammation des os, des tissus mous, de la lymphangite et d’autres pathologies. Une hypersensibilité est souvent observée lors de l’utilisation des céphalosporines. Parfois, il y a une diminution transitoire de la clairance de la créatinine, des douleurs musculaires, de la toux, une augmentation des saignements (due à une diminution de la vitamine K).

Carbapénèmes

Ils sont un groupe assez nouveau d'antibiotiques. Comme les autres bêta-lactamines, les carbapénèmes ont un effet bactéricide. Un grand nombre de souches de bactéries différentes restent sensibles à ce groupe de médicaments. Les carbapénèmes sont également résistants aux enzymes qui synthétisent des microorganismes. Ces propriétés ont conduit à ce qu’ils soient considérés comme des médicaments de secours, alors que d’autres agents antibactériens restent inefficaces. Cependant, leur utilisation est strictement limitée en raison d'inquiétudes quant au développement de la résistance bactérienne. Ce groupe de médicaments comprend le méropénem, ​​le doripénem, ​​l'ertapénème et l'imipénème.

Les carbapénèmes sont utilisés pour traiter la sepsie, la pneumonie, la péritonite, les pathologies chirurgicales abdominales aiguës, la méningite, l’endométrite. Ces médicaments sont également prescrits aux patients présentant une immunodéficience acquise ou sur fond de neutropénie.

Parmi les effets secondaires, notons les troubles dyspeptiques, les maux de tête, les thrombophlébites, les colites pseudo-membraneuses, les convulsions et l’hypokaliémie.

Monobactame

Les monobactames n'affectent principalement que la flore gram-négative. La clinique utilise un seul ingrédient actif de ce groupe - l'aztréonam. Grâce à ses avantages, on distingue la résistance à la plupart des enzymes bactériennes, ce qui en fait le médicament de choix pour l’échec du traitement par les pénicillines, les céphalosporines et les aminosides. Dans les recommandations cliniques, l'aztréonam est recommandé pour l'infection à Enterobacter. Il est utilisé uniquement par voie intraveineuse ou intramusculaire.

Parmi les indications d'admission doivent être identifiés: sepsie, pneumonie acquise dans la communauté, péritonite, infections du bassin, de la peau et du système musculo-squelettique. L'utilisation de l'aztréonam entraîne parfois l'apparition de symptômes dyspeptiques, d'ictère, d'hépatite toxique, de maux de tête, de vertiges et d'éruptions cutanées allergiques.

Macrolides

Les médicaments sont également caractérisés par une faible toxicité, ce qui leur permet d'être utilisés pendant la grossesse et à un âge précoce de l'enfant. Ils sont répartis dans les groupes suivants:

• naturelles, qui ont été synthétisées dans les années 50-60 du siècle dernier - préparations d'érythromycine, spiramycine, josamycine, midécamycine;
• promédicaments (convertis en forme active après métabolisme) - troléandomycine;
• semi-synthétiques - médicaments azithromycine, clarithromycine, dirithromycine, télithromycine.

Les macrolides sont utilisés dans de nombreuses pathologies bactériennes: ulcère peptique, bronchite, pneumonie, infections des voies respiratoires supérieures, dermatose, maladie de Lyme, urétrite, cervicite, érysipèle, impentigo. Vous ne pouvez pas utiliser ce groupe de médicaments pour les arythmies, l'insuffisance rénale.

Tétracyclines

Les tétracyclines ont été synthétisées pour la première fois il y a plus d'un demi-siècle. Ce groupe a un effet bactériostatique sur de nombreuses souches de la flore microbienne. A forte concentration, ils présentent un effet bactéricide. Une caractéristique des tétracyclines est leur capacité à s'accumuler dans le tissu osseux et l'émail des dents.

D'une part, il permet aux cliniciens de les utiliser activement dans l'ostéomyélite chronique et, d'autre part, de violer le développement du squelette chez les enfants. Par conséquent, ils ne peuvent absolument pas être utilisés pendant la grossesse, l'allaitement et les moins de 12 ans. Aux tétracyclines, en plus du médicament du même nom, incluent la doxycycline, l’oxytétracycline, la minocycline et la tigécycline.

Ils sont utilisés pour diverses pathologies intestinales, brucellose, leptospirose, tularémie, actinomycose, trachome, maladie de Lyme, infection gonococcique et rickettsiose. La porphyrie, les maladies chroniques du foie et l'intolérance individuelle se distinguent également des contre-indications.

Fluoroquinolones

Les fluoroquinolones constituent un groupe important d'agents antibactériens ayant un large effet bactéricide sur la microflore pathogène. Tous les médicaments sont de l’acide nalidixique commercialisé. L'utilisation active de fluoroquinolones a commencé dans les années 70 du siècle dernier. Aujourd'hui, ils sont classés par générations:

• I - préparations d'acide nalidixique et oxolinique;
• II - médicaments avec ofloxacine, ciprofloxacine, norfloxacine, pefloxacine;
• III - préparations de lévofloxacine;
• IV - médicaments avec gatifloxacine, moxifloxacine, hémifloxacine.

Les dernières générations de fluoroquinolones sont appelées «respiratoires» en raison de leur activité contre la microflore, responsable du développement de la pneumonie. Ils sont également utilisés pour traiter la sinusite, la bronchite, les infections intestinales, la prostatite, la gonorrhée, la septicémie, la tuberculose et la méningite.

Parmi les lacunes, il convient de souligner le fait que les fluoroquinolones sont capables d’influencer la formation du système musculo-squelettique, elles ne peuvent donc être prescrites dans l’enfance, pendant la grossesse et l’allaitement que pour des raisons de santé. La première génération de médicaments a également une hépato-néphrotoxicité élevée.

Les aminosides

Les aminoglycosides ont trouvé une utilisation active dans le traitement des infections bactériennes causées par la flore Gram-négative. Ils ont un effet bactéricide. Leur grande efficacité, qui ne dépend pas de l’activité fonctionnelle de l’immunité du patient, en fait un moyen indispensable pour soigner ses troubles et sa neutropénie. Les générations suivantes d'aminosides sont distinguées:

Les aminoglycosides sont prescrits pour les infections du système respiratoire, la sepsie, l’endocardite infectieuse, la péritonite, la méningite, la cystite, la pyélonéphrite, l’ostéomyélite et d’autres pathologies. Parmi les effets secondaires de grande importance figurent les effets toxiques sur les reins et la perte d'audition.

Par conséquent, au cours du traitement, il est nécessaire d'effectuer régulièrement une analyse biochimique du sang (créatinine, SCF, urée) et de l'audiométrie. Chez les femmes enceintes, les femmes souffrant d'insuffisance rénale chronique ou d'hémodialyse reçoivent pendant la lactation des aminosides uniquement pour des raisons liées à la vie.

Glycopeptides

Les antibiotiques glycopeptidiques ont un effet bactéricide à large spectre. Les plus connus sont la bléomycine et la vancomycine. En pratique clinique, les glycopeptides sont des médicaments de réserve qui sont prescrits pour l’échec d’autres agents antibactériens ou pour la sensibilité spécifique de l’agent infectieux à ceux-ci.

Ils sont souvent associés à des aminosides, ce qui permet d’accroître l’effet cumulatif sur Staphylococcus aureus, les entérocoques et les Streptocoques. Les antibiotiques glycopeptidiques n'agissent pas sur les mycobactéries et les champignons.

Ce groupe d'agents antibactériens est prescrit pour l'endocardite, la sepsie, l'ostéomyélite, le phlegmon, la pneumonie (y compris les complications), les abcès et la colite pseudomembraneuse. Vous ne pouvez pas utiliser d’antibiotiques glycopeptidiques dans l’insuffisance rénale, l’hypersensibilité aux médicaments, la lactation, la névrite du nerf auditif, la grossesse et l’allaitement.

Linkosamides

Les linkosyamides comprennent la lincomycine et la clindamycine. Ces médicaments présentent un effet bactériostatique sur les bactéries à Gram positif. Je les utilise principalement en association avec des aminosides, en tant que médicaments de deuxième intention pour les patients lourds.

Les Lincosamides sont prescrits pour la pneumonie par aspiration, l'ostéomyélite, le pied diabétique, la fasciite nécrosante et d'autres pathologies.

Assez souvent, au cours de leur admission, ils développent une infection à candida, des maux de tête, des réactions allergiques et une oppression du sang.

Vidéo

La vidéo explique comment soigner rapidement un rhume, une grippe ou un ARVI. Opinion médecin expérimenté.

Le traitement des infections bactériennes est aujourd'hui impossible sans l'utilisation d'antibiotiques. Les microorganismes ont tendance à acquérir une résistance aux composés chimiques au fil du temps, et les anciens médicaments sont souvent inefficaces. Les laboratoires pharmaceutiques sont donc constamment à la recherche de nouvelles formules. Dans de nombreux cas, les médecins spécialisés dans les maladies infectieuses préfèrent utiliser des antibiotiques à large spectre de la nouvelle génération, parmi lesquels figurent des médicaments contenant différentes substances actives.

Principe d'action des drogues

Les antibiotiques agissent uniquement sur les cellules bactériennes et ne sont pas capables de tuer les particules virales.

Selon le spectre d'action, ces médicaments sont divisés en deux grands groupes:

• focalisé, faisant face à un nombre limité de pathogènes;
• large spectre, se battre avec différents groupes d'agents pathogènes.

Dans le cas où l'agent pathogène est connu avec précision, les antibiotiques du premier groupe peuvent être utilisés. Si l'infection est complexe, combinée ou si l'agent pathogène n'est pas détecté en laboratoire, le deuxième groupe de médicaments est utilisé.

Par principe d'action, les antibiotiques peuvent également être divisés en deux groupes:

• bactéricides - médicaments qui tuent les cellules bactériennes;
• bactériostatiques - médicaments qui empêchent la reproduction des micro-organismes, mais ne sont pas capables de les tuer.

Les bactériostatiques sont plus sûrs pour le corps, par conséquent, dans les infections légères, ce groupe d'antibiotiques est préféré. Ils vous permettent de freiner temporairement la croissance des bactéries et d’attendre leur mort indépendante. Les infections graves sont traitées avec des médicaments bactéricides.

Liste des antibiotiques à large spectre de nouvelle génération

La division des antibiotiques en générations est hétérogène. Par exemple, les préparations de céphalosporines et les fluoroquinolones sont divisées en 4 générations, les macrolides et les aminosides - en 3:

Contrairement aux médicaments plus anciens, les antibiotiques de la nouvelle génération affectent beaucoup moins la flore utile, sont absorbés plus rapidement et ont un effet moins toxique sur le foie. Ils sont capables de s’accumuler rapidement dans les tissus de la substance active, ce qui réduit la multiplicité des techniques et augmente les intervalles entre elles.

Quels médicaments prendre en fonction de la maladie?

Souvent, le même médicament à large spectre est prescrit pour différentes maladies. Mais cela ne signifie pas que vous pouvez le faire sans diagnostic préalable. Seul l'énoncé correct du diagnostic vous permet de prendre correctement l'antibiotique.

Traitement de la bronchite

La bronchite est une maladie infectieuse et inflammatoire courante pouvant entraîner de graves complications. Les médicaments suivants peuvent être prescrits pour le traitement de la bronchite:

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Outre les antibiotiques, des médicaments mucolytiques et anti-inflammatoires sont utilisés dans le traitement de la bronchite.

Avec pneumonie

La pneumonie ne peut en aucun cas être traitée indépendamment à la maison. Cette maladie nécessite l’admission obligatoire à l’hôpital et un traitement sérieux par administration antibiotique intramusculaire ou intraveineuse.

Pour le traitement de la pneumonie à l'hôpital peuvent être utilisés les médicaments pour injection suivants:

• "Ticarcilline";
• La carbénicilline;
• Céfépime;
• "Méropénem."

Dans certains cas, les antibiotiques sont également prescrits dans les pilules. Ceux-ci peuvent être des médicaments:

• "Tigeron";
• "Gatispan";
• Sumamed;
• Avelox.

La posologie et la fréquence des techniques dans ce cas sont déterminées individuellement, en fonction de l'état du patient et de la stratégie thérapeutique.

Antibiotiques pour les sinus

La décision sur la nomination d'antibiotiques pour le traitement de la sinusite est prise par un spécialiste en ORL. Le traitement avec ces médicaments est obligatoire, en cas d'écoulement purulent des sinus et de maux de tête intenses:

Avant de prescrire des antibiotiques, un médecin ORL donne généralement des instructions pour la culture bactérienne et un antibiotique afin de déterminer le type d'agent pathogène et sa sensibilité à une substance active particulière.

Avec angine

L'angine dans la vie de tous les jours s'appelle une amygdalite aiguë - une inflammation des amygdales causée par un virus ou une bactérie. La forme bactérienne de l'amygdalite est causée par des streptocoques ou des staphylocoques. Cette maladie ne peut être traitée qu'à l'aide d'antibiotiques:

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Il est important de comprendre que si l'amygdalite aiguë n'est pas bactérienne mais virale, il est inutile de la traiter avec des antibiotiques. Distinguer entre ces deux formes de la maladie ne peut être qu'un médecin, donc sans son conseil de prendre des médicaments ne devrait pas l'être.

Le rhume et la grippe

Les infections respiratoires, qu'on appelle dans la vie courante le rhume, et la grippe sont causées par des virus. Par conséquent, les antibiotiques ne sont utilisés dans leur traitement que dans un cas: si la maladie est compliquée et si une infection bactérienne est associée à une infection virale.

Dans de telles situations, le traitement commence généralement par des antibiotiques à la pénicilline:

• Flemoxin Solutab;
• "Flemoklav Solyutab."

S'il n'y a pas d'amélioration après 72 heures après le début de la prise de ces médicaments, les macrolides de nouvelle génération sont connectés au traitement:

• Sumamed;
• "Rulid";
• AzitRus.

Le traitement antibiotique pour le traitement des infections respiratoires est standard, mais une surveillance médicale est également nécessaire dans ce cas.

Infections génito-urinaires

Les infections urinaires peuvent être causées par des agents pathogènes de nature différente - virus, champignons, bactéries, protozoaires. Par conséquent, le début du traitement n'a de sens qu'après un diagnostic approfondi en laboratoire et la détermination du type d'agent pathogène.

Dans les cas bénins, vous pouvez éliminer l’infection des voies urinaires à l’aide des médicaments suivants:

• "Furadonin" - 2 mg par 1 kg de poids corporel 3 fois par jour;
• "Furazolidone" - 2 comprimés de 0,05 g 4 fois par jour;
• "Palin" - 1 capsule 2 fois par jour.

Dans des situations plus complexes, lorsque les agents pathogènes sont très résistants (résistants) à une exposition chimique, des antibiotiques à large spectre peuvent être prescrits:

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Simultanément aux antibiotiques, dans le traitement des infections génito-urinaires, des médicaments à boire abondants et des diurétiques sont prescrits. Dans les cas graves, l’injection d’Amikacin est recommandée.

Médicaments antifongiques

Pour le traitement des infections fongiques, utilisez des médicaments à action fongistatique ou fongicide. Ils diffèrent des médicaments énumérés ci-dessus et sont répartis dans une classe distincte, au sein de laquelle il existe trois groupes:

Comme dans le traitement des infections bactériennes, le traitement des maladies fongiques nécessite un diagnostic précis de l'agent pathogène et un contrôle strict par un spécialiste.

Avec une maladie des yeux

Les antibiotiques pour le traitement des maladies des yeux sont disponibles sous forme de pommades ou de gouttes. Attribuez-les si l'oculiste a diagnostiqué une conjonctivite, une blépharite, un meibomit, une kératite et un certain nombre d'autres infections.

Le plus souvent, le traitement consiste à utiliser les médicaments suivants:

• «Cipromed» - gouttes contenant de la ciprofloxacine;
• "Albucidum" - gouttes avec du sulfacétamide;
• «Dilatérol» - gouttes à base de tobramycine;
• "Tobreks" - un analogue de "Dilaterol" sous la forme d'une pommade;
• "Kolbiotsin" - pommade multicomposant contenant de la tétracycline, du chloramphénicol et du colistymétat de sodium.

Un médicament spécifique est prescrit en fonction du diagnostic, de la gravité de la maladie et des caractéristiques individuelles du patient.

Antibiotiques bon marché de nouvelle génération

Le coût de la nouvelle génération d'antibiotiques n'étant jamais bas, vous ne pouvez économiser de l'argent qu'en achetant des analogues peu coûteux. Elles sont fabriquées à partir des mêmes ingrédients actifs, mais le degré de nettoyage chimique de ces préparations peut être inférieur, et les substances les moins chères sont utilisées pour la fabrication de substances auxiliaires.

Remplacez certains antibiotiques coûteux en vous reportant au tableau suivant:

Un autre moyen d'économiser de l'argent consiste à acheter des antibiotiques plus anciens et non la dernière génération.

Par exemple, dans de nombreux cas, ces antimicrobiens éprouvés peuvent aider:

• "Érythromycine";
• Ceftriaxone;
• "Bicilline";
• "Céfazoline";
• Ampicilline

Si, après le début du traitement avec des antibiotiques peu coûteux, plus de 72 heures se sont écoulées et qu'il n'y a aucune amélioration de l'état, il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin et de changer de médicament.

Puis-je utiliser pendant la grossesse?

Les antibiotiques pendant la grossesse ne sont prescrits par les médecins que dans les cas d'urgence et après une analyse minutieuse des risques possibles.

Mais même dans de telles situations, les groupes de médicaments suivants ne sont pas utilisés:

• toutes les fluoroquinolones;
• les macrolides à base de roxithromycine, clarithromycine, midécamycine;
• tous les aminosides.

Décider de la pertinence de la nomination d'antibiotiques pendant la grossesse peut seulement le médecin traitant. La consommation indépendante de drogues, même relativement sans danger et appartenant à une nouvelle génération, est strictement interdite.

Aucun médicament ne sauve autant de vies que les antibiotiques.

Par conséquent, nous avons le droit d'appeler la création d'antibiotiques le plus grand événement et leurs créateurs - les plus grands. Alexander Fleming en 1928 a découvert accidentellement la pénicilline. La production intensive de pénicilline n’est ouverte qu’en 1943.

Qu'est-ce qu'un antibiotique?

Les antibiotiques sont des substances d'origine biologique ou semi-synthétique pouvant avoir un effet négatif (inhiber l'activité vitale ou provoquer la mort complète) de divers agents pathogènes (généralement des bactéries, moins souvent des protozoaires, etc.).

Les principaux producteurs naturels d’antibiotiques sont les moisissures - Penicilium, Cephalosporium et autres (pénicilline, Cephalosporine); actinomycètes (tetratsitslin, streptomycine), certaines bactéries (gramicidine), plantes supérieures (phytoncides).

Il existe deux principaux mécanismes d'action des antibiotiques:

1) Le mécanisme bactéricide - la suppression complète de la croissance des bactéries par l’action sur les structures cellulaires vitales des micro-organismes, entraînant ainsi leur mort irréversible. Ils sont appelés bactéricides, ils détruisent les germes. Ainsi, par exemple, la pénicilline, la céfalexine, la gentamicine peuvent agir. L'effet d'un médicament bactéricide vient plus rapidement.

2) Le mécanisme bactériostatique est un obstacle à la prolifération des bactéries, la croissance des colonies microbiennes est inhibée et l'organisme lui-même, ou plutôt les cellules du système immunitaire, les leucocytes, ont un effet destructeur sur elles. Donc, l'érythromycine, la tétracycline, la lévomycétine agit. Si le traitement complet n'est pas prolongé et qu'il est tôt pour arrêter de prendre un antibiotique bactériostatique, les symptômes de la maladie réapparaîtront.

Que sont les antibiotiques?

I. Selon le mécanisme d'action:
- Antibiotiques bactéricides (groupe pénicilline, streptomycine, céphalosporines, aminosides, polymyxine, gramicidine, rifampicine, ristomycine)
- Antibiotiques bactériostatiques (macrolides, groupe tétracycline, chloramphénicol, lincomycine)

Ii. Selon le spectre d'action:
- Un large spectre d'action (assigné à un pathogène inconnu, a un large spectre d'action antibactérienne sur de nombreux pathogènes, cependant, il y a une faible probabilité de décès des représentants de la microflore normale de divers systèmes corporels). Exemples: ampicilline, céphalosporines, aminoglycosides, tétracycline, chloramphénicol, macrolides, carbapénèmes.
- Spectre d'action étroit:
1) avec un effet prédominant sur les bactéries gr + et les cocci - staphylocoques, streptocoques (pénicillines, génération de céphalosporines I-II, lincomycine, fuzidine, vancomycine);
2) avec un effet prédominant sur les bactéries g, par exemple, E. coli et d'autres (céphalosporines de troisième génération, aminoglycosides, aztréonam, polymyxines).
* - Gram + ou Gram - diffèrent les uns des autres par leur couleur en fonction de Gram et de la microscopie (Gram + est coloré en violet et Gram est rougeâtre).
- Autres antibiotiques à spectre étroit:
1) Tuberculose (streptomycine, rifampicine, florimite)
2) antifongique (nystatine, lévorine, amforteritsin B, batrafen)
3) Contre le plus simple (monomitsin)
4) antitumoral (actinomycine)

Iii. Par générations: Il existe des antibiotiques de 1, 2, 3, 4 générations.
Par exemple, les céphalosporines, qui sont divisées en médicaments de 1, 2, 3, 4 générations:

I génération: céfazoline (kefzol), céfalotine (keflin), céfaloridine (céporine), céfalexine (kéfexine), céfradine, céfapirine, céfadroxil.
Génération II: céfuroxime (cétocef), céfaclor (vercef), céfotaxime (claforon), céfotiam, céfotétan.
Génération III: céfotriaxone (longacef, rocephin), céfontérazole (céfobite), ceftazidime (kéfadim, myrotsef, fortum), céfotaxime, céfixime, céfroxidine, ceftizoxime, ceftizoxime, cefrpyridoxime.
Génération IV: cefoxine (méfoxine), cefmetazole, cefpirome.

Une nouvelle génération d'antibiotiques se distingue de la précédente par un spectre d'action plus large sur les microorganismes, une plus grande sécurité pour le corps humain (c'est-à-dire une fréquence moins élevée d'effets indésirables), une méthode plus pratique (si le médicament de première génération doit être administré 4 fois par jour, puis 3 et 4 générations - uniquement 1 à 2 fois par jour), sont considérés comme plus «fiables» (efficacité accrue des foyers bactériens et, par conséquent, effet thérapeutique précoce). Les médicaments modernes des dernières générations ont également des formes orales (comprimés, sirops) avec une seule dose par jour, ce qui convient à la plupart des gens.

Comment peut-on administrer des antibiotiques à l'organisme?

1) Par la bouche ou par voie orale (comprimés, gélules, gouttes, sirops). Il convient de garder à l'esprit qu'un certain nombre de médicaments présents dans l'estomac sont mal absorbés ou simplement détruits (pénicilline, aminosides, carbapinèmes).
2) Dans l'environnement interne du corps ou parenteral (intramusculaire, intraveineux, dans le canal rachidien)
3) directement dans le rectum ou rectale (en lavement)
On s'attend à ce que l'effet des antibiotiques par la bouche (voie orale) soit plus long que lors de l'administration parentérale. En conséquence, dans le cas de maladies graves, l’administration parentérale a la préférence absolue.

Après avoir pris l'antibiotique, c'est dans le sang, puis dans un organe particulier. Il existe une localisation favorite de certains médicaments dans certains organes et systèmes. En conséquence, les médicaments sont prescrits pour une maladie particulière, en tenant compte de cette propriété de l'antibiotique. Par exemple, en pathologie, la lincomycine est prescrite dans le tissu osseux, on identifie les pénicillines semi-synthétiques et d'autres organes de l'oreille, tandis que l'azithromycine a une capacité unique à être distribuée: dans la pneumonie, elle s'accumule dans le tissu pulmonaire et la pyélonéphrite dans les reins.

Les antibiotiques sont excrétés de l'organisme de plusieurs manières: l'urine étant inchangée, tous les antibiotiques solubles dans l'eau le sont (ex: pénicillines, céphalosporines); avec l'urine sous une forme modifiée (par exemple, les tétracyclines, les aminoglycosides); avec de l'urine et de la bile (exemple: tétracycline, rifampicine, lévomycétine, érythromycine).

Mémo pour le patient avant de prendre des antibiotiques

Avant de vous prescrire un antibiotique, informez votre médecin:
- De la présence dans votre passé des effets secondaires des médicaments.
- Sur le développement dans le passé de réactions allergiques aux médicaments.
- À propos de l'admission au moment d'un autre traitement et de la compatibilité des médicaments déjà prescrits avec les médicaments requis maintenant.
- Sur la présence d'une grossesse ou la nécessité d'allaiter.

Vous devez savoir (demandez à votre médecin ou trouvez-vous dans les instructions pour le médicament):
- Quelle est la dose du médicament et la fréquence d’absorption au cours de la journée?
- Une nutrition spéciale est-elle nécessaire pendant le traitement?
- La durée du traitement (combien de temps prendre un antibiotique)?
- Effets secondaires possibles du médicament.
- Pour les formes orales, association de la prise de drogue et de la prise de nourriture.
- Est-il nécessaire de prévenir les effets secondaires (par exemple, la dysbiose intestinale, pour la prévention de laquelle les probiotiques sont prescrits).

Lorsque vous devez consulter votre médecin lorsque vous prenez des antibiotiques:
- Si des signes d’une réaction allergique apparaissent (éruption cutanée, démangeaisons cutanées, essoufflement, gonflement de la gorge, etc.).
- S'il n'y a pas d'amélioration dans les 3 jours suivant l'admission, de nouveaux symptômes se sont ajoutés.

Caractéristiques des antibiotiques:

Le moment de la prise du médicament est important lorsqu’il est pris par voie orale (les antibiotiques peuvent se lier aux composants alimentaires dans le tube digestif et la formation ultérieure de composés insolubles et peu solubles qui sont mal absorbés dans la circulation sanguine générale, l’effet du médicament sera mauvais).

Une condition importante est de créer une concentration thérapeutique moyenne de l'antibiotique dans le sang, c'est-à-dire une concentration suffisante pour obtenir le résultat souhaité. C'est pourquoi il est important de respecter toutes les doses et la fréquence d'administration pendant la journée, prescrites par un médecin.

Actuellement, il existe un problème aigu de résistance des microorganismes aux antibiotiques (résistance des microorganismes à l'action de médicaments antibactériens). Les raisons de la résistance aux antibiotiques peuvent être l'automédication sans la participation d'un médecin. interruption du traitement (cela affecte certainement l'absence d'effet complet et «entraîne» le microbe); prescription d'antibiotiques pour les infections virales (ce groupe de médicaments n'affecte pas les microorganismes intracellulaires, qui sont des virus, de sorte qu'un traitement antibiotique inapproprié des maladies virales ne provoque qu'un déficit immunitaire plus prononcé).

Un autre problème important est l’apparition d’effets indésirables au cours d’une antibiothérapie (indigestion, dysbactériose, intolérance individuelle, etc.).

La solution de ces problèmes est possible en effectuant une antibiothérapie rationnelle (administration appropriée du médicament pour une maladie spécifique, en tenant compte de sa concentration préférée dans un organe et un système particuliers, ainsi que sur prescription médicale d'une dose thérapeutique et d'un traitement adéquat). De nouveaux médicaments antibactériens sont également créés.

Règles générales pour la prise d'antibiotiques:

1) Tout antibiotique ne doit être prescrit que par un médecin!

2) L'automédication avec des antibiotiques pour les infections virales est catégoriquement déconseillée (le citant généralement comme prévention des complications). Vous pouvez aggraver l'évolution d'une infection virale. Vous devez penser à l'admission uniquement si la fièvre persiste pendant plus de 3 jours ou l'exacerbation d'un foyer bactérien chronique. Les indications évidentes ne seront déterminées que par un médecin!

3) Suivez attentivement le traitement prescrit avec un antibiotique prescrit par votre médecin. En aucun cas, n'arrêtez pas de prendre après vous être senti mieux. La maladie va certainement revenir.

4) Ne pas ajuster la posologie du médicament pendant le traitement. À petites doses, les antibiotiques sont dangereux et agissent sur la formation de résistances bactériennes. Par exemple, si cela vous semble, alors 2 comprimés 4 fois par jour - un peu trop, c’est mieux 1 comprimé 3 fois par jour, alors il est probable que vous aurez bientôt besoin d’une injection 4 fois par jour, car les comprimés cesseront de fonctionner.

5) Prendre les antibiotiques doivent être lavés avec 0,5-1 verre d’eau. N'essayez pas d'expérimenter et de boire leur thé, leur jus et encore plus de lait. Vous les boirez pour rien. Le lait et les produits laitiers doivent être pris au plus tôt 4 heures après la prise de l'antibiotique ou abandonnés complètement pendant le traitement.

6) Observez une certaine fréquence et ordre de prise du médicament et de la nourriture (différents médicaments sont pris différemment: avant, pendant et après les repas).

7) Respectez strictement le moment précis de la prise de l'antibiotique. Si une fois par jour, alors au même moment, si 2 fois par jour, alors strictement après 12 heures, si 3 fois - après 8 heures, si 4 fois - après 6 heures, et ainsi de suite. Il est important de créer une certaine concentration du médicament dans le corps. Si vous avez soudainement manqué la réception, prenez le médicament dès que possible.

8) La prise d'antibiotiques nécessite une réduction significative de l'effort physique et un rejet total du sport.

9) Il existe certaines interactions de certains médicaments entre eux. Par exemple, l'effet des contraceptifs hormonaux est réduit lors de la prise d'antibiotiques. L'acceptation d'antiacides (Maalox, Rennie, Almagel et autres), ainsi que d'entérosorbants (charbon actif, charbon blanc, enterosgel, polyphepam, etc.) peut affecter la capacité d'absorption de l'antibiotique. Par conséquent, l'administration simultanée de ces médicaments n'est pas recommandée.

10) Ne buvez pas d'alcool (alcool) au cours du traitement antibiotique.

La possibilité d'utiliser des antibiotiques chez les femmes enceintes et allaitantes

Sans danger pour les indications (c'est-à-dire la présence d'avantages évidents avec un préjudice minimal): pénicillines, céphalosporines pendant toute la durée de la grossesse et de l'allaitement (mais l'enfant peut développer une dysbiose intestinale). Après la 12e semaine de grossesse, il est possible de prescrire des médicaments du groupe des macrolides. Les aminoglycosides, les tétracyclines, la lévomycétine, la rifampicine et les fluoroquinolones sont contre-indiqués pendant la grossesse.

La nécessité d'un traitement antibiotique chez les enfants

Selon les statistiques, en Russie, les antibiotiques accueillent jusqu'à 70% à 85% des enfants présentant une infection purement virale, c'est-à-dire qu'aucun antibiotique n'a été montré à ces enfants. En même temps, on sait que ce sont les médicaments antibactériens qui provoquent le développement de l'asthme chez les enfants! En fait, les antibiotiques ne devraient être prescrits qu'à 5 à 10% des enfants atteints du SRAS, et seulement lorsqu'une complication sous forme de foyer bactérien survient. Selon les statistiques, ce n'est que chez 2,5% des enfants non traités aux antibiotiques que des complications sont détectées et chez ceux traités sans cause, les complications sont enregistrées deux fois plus souvent.

Un médecin, et seulement un médecin, détecte les indications d'un enfant malade pour prescrire des antibiotiques: elles peuvent être exacerbées par une bronchite chronique, une otite chronique, une sinusite et une sinusite, une pneumonie en développement, etc. Vous pouvez également ne pas hésiter avec la nomination d'antibiotiques pour l'infection à mycobactéries (tuberculose), où des médicaments antibactériens spécifiques sont essentiels au traitement.

Effet secondaire des antibiotiques:

1. Réactions allergiques (choc anaphylactique, dermatose allergique, angioedème, bronchite asthmatique)
2. Effet toxique sur le foie (tétracyclines, rifampicine, érythromycine, sulfamides)
3. Effet toxique sur le système hématopoïétique (chloramphénicol, rifampicine, streptomycine)
4. Effet toxique sur le système digestif (tétracycline, érythromycine)
5. Toxicité complexe - névrite du nerf auditif, lésion du nerf optique, troubles vestibulaires, apparition possible de polynévrites, atteinte rénale toxique (aminoglycosides)
6. La réaction de Yarish-Geizheimer (choc endotoxinique) se produit lors de la prescription d'un antibiotique bactéricide, ce qui entraîne un «choc endotoxinique» résultant de la destruction massive de bactéries. Il se développe plus souvent avec les infections suivantes (méningococcémie, fièvre typhoïde, leptospirose, etc.).
Dysbiose intestinale - un déséquilibre de la flore intestinale normale.

En plus des microbes pathogènes, les antibiotiques tuent à la fois les représentants de la microflore normale et les microorganismes pathogènes de manière conditionnelle avec lesquels votre système immunitaire était déjà «familier» et limitent leur croissance. Après le traitement aux antibiotiques, l'organisme est activement colonisé par de nouveaux micro-organismes, qui ont besoin de temps pour être reconnus par le système immunitaire. De plus, ces microbes sont activés pour lesquels l'antibiotique utilisé n'agit pas. D'où les symptômes d'immunité réduite en antibiothérapie.

Recommandations aux patients après une antibiothérapie:

Après tout traitement aux antibiotiques, la récupération est nécessaire. Cela est dû principalement aux effets secondaires inévitables de médicaments de toute gravité.

1. Observez un régime économe en évitant les prises épicées, frites, trop salées et fréquentes (5 fois par jour) par petites portions pendant 14 jours.
2. Afin de corriger les troubles digestifs, des préparations enzymatiques sont recommandées (Créon, Micrazim, Hermital, Pancytrate, 10 000 UI chacune ou 1 capsule. 3 fois par jour pendant 10-14 jours).
3. Afin de corriger la dysbiose intestinale (perturbations dans le rapport des représentants de la flore normale), des probiotiques sont recommandés.
- Baktisubtil 1 capsule 3 p / jour pendant 7-10 jours,
- Bifiform 1 onglet 2 p / jour 10 jours,
- Linnex 1 caps 2-3 p / jour 7-10 jours,
- Bifidumbacterin forte 5-10 doses 2 p / jour 10 jours,
- Atsipol 1 caps 3-4 r / jour pendant 10-14 jours.
4. Après avoir pris des médicaments hépatotoxiques (par exemple, tétracycline, érythromycine, sulfamides, rifampicine), il est recommandé de prendre des hépatoprotecteurs à base de plantes: hépatrine, oatsol (1 capsule ou tableau 2-3 fois par jour), Kars (2 tab. 3 fois par jour). dans les 14-21 jours.
5. Après un traitement antibiotique, il est recommandé de prendre des immunomodulateurs de plantes (solutions immunales, d'échinacée) et d'éviter l'hypothermie.

Docteur en maladies infectieuses Bykov N.I.

- Ce sont des substances qui ont un effet néfaste sur les bactéries. Leur origine peut être biologique ou semi-synthétique. Les antibiotiques ont sauvé de nombreuses vies. Leur découverte revêt donc une grande importance pour l’humanité tout entière.

L'histoire des antibiotiques

De nombreuses maladies infectieuses telles que la pneumonie, la fièvre typhoïde et la dysenterie étaient considérées comme incurables. En outre, les patients sont souvent décédés après des interventions chirurgicales, car les plaies étaient entraînées, la gangrène et une infection sanguine ultérieure ont commencé. Jusque-là, jusqu'à ce qu'il y ait des antibiotiques.

Les antibiotiques ont été découverts en 1929 par le professeur Alexander Fleming. Il a remarqué que la moisissure verte, ou plutôt la substance qu’elle produit, a un effet bactéricide et bactériostatique. La moisissure produit une substance appelée pénicilline de Fleming.

La pénicilline a un effet néfaste sur et sur certains types de protozoaires, mais n'affecte pas les globules blancs qui combattent la maladie.

Et ce n'est que dans les années 40 du XXe siècle que la production en masse de pénicilline a commencé. Vers la même époque, des sulfamides ont été découverts. Le scientifique Gauze en 1942 a reçu de la gramicidine, Selman Vauxman a été initié à la streptomycine en 1945.

Plus tard, des antibiotiques tels que la bacitracine, la polymyxine, le chloramphénicol et la tétracycline ont été découverts. À la fin du XXe siècle, tous les antibiotiques naturels avaient des analogues synthétiques.

Classification des antibiotiques

Il y a beaucoup d'antibiotiques maintenant.

Tout d’abord, leur mécanisme d’action diffère:

• Action bactéricide - antibiotiques de la pénicilline, streptomycine, gentamicine, céphalexine, polymyxine
• Action bactériostatique - tétracycline, macrolides, érythromycine, chloramphénicol, lincomycine,
• Les micro-organismes pathogènes meurent complètement (mécanisme bactéricide) ou leur croissance est inhibée (mécanisme bactériostatique), et le corps lui-même est aux prises avec la maladie. Les antibiotiques à action bactéricide aident plus rapidement.

Ensuite, ils diffèrent par la gamme de leurs actions:

• Antibiotiques à large spectre
• Antibiotiques à spectre étroit

Les médicaments à large spectre d'action sont très efficaces dans de nombreux cas infectieux. Ils sont prescrits dans les cas où la maladie n’est pas exactement établie. Désastreux pour pratiquement tous les agents pathogènes. Mais aussi avoir un impact négatif sur une microflore en bonne santé.

Les antibiotiques à spectre étroit affectent certains types de bactéries. Considérez-les plus en détail:

• Effet antibactérien sur les agents pathogènes à Gram positif ou les coques (streptocoques, staphylocoques, entérocoques, Listeria)
• Impact sur les bactéries à Gram négatif (E. coli, Salmonella, Shigella, Legionella, Proteus)
• Les antibiotiques qui agissent sur les bactéries à Gram positif incluent la pénicilline, la lincomycine, la vancomycine et d’autres. Parmi les médicaments qui agissent sur les agents pathogènes à Gram négatif, on peut citer l’aminoside, la céphalosporine, la polymyxine.

En outre, il existe plusieurs autres antibiotiques ciblés:

• Médicaments antituberculeux
• des drogues
• Drogues qui affectent le plus simple
• Médicaments antinéoplasiques

Les agents antibactériens varient selon les générations. Il existe déjà des médicaments de 6ème génération. La dernière génération d'antibiotiques a un large spectre d'action, ils sont sans danger pour le corps, faciles à utiliser, très efficaces.

Par exemple, considérons les préparations de pénicilline par générations:

• 1ère génération - pénicillines naturelles (pénicillines et bicillines) - il s'agit du premier antibiotique à ne pas avoir perdu son efficacité. C'est peu coûteux, abordable. Traite les médicaments à spectre d'action étroit (effet destructeur sur les microbes à Gram positif).
• La génération 2 - les pénicillines semi-synthétiques résistantes à la pénicilline (oxacilline, cloxacilline, fluucacilline) - sont moins efficaces que la pénicilline naturelle pour toutes les bactéries, à l'exception des staphylocoques.
• 3ème génération - pénicillines à large spectre d'action (ampicilline, amoxicilline). À partir de la 3e génération, les antibiotiques ont un effet négatif sur les bactéries à Gram positif et les bactéries à Gram négatif.
• 4ème génération - carboxypénicillines (carbénicilline, ticarcilline) - sauf pour tous les types de bactéries, la 4ème génération d'antibiotiques est efficace contre Pseudomonas aeruginosa. Leur rayon d'action est encore plus large que celui de la génération précédente.
• La cinquième génération - les uréidopénicillines (azlocilline, mezlocilline) - est plus efficace contre les agents pathogènes génétiquement modifiés et Pseudomonas aeruginosa.
• La 6e génération - les pénicillines combinées - comprend les inhibiteurs de la bêta-lactamase. Ces inhibiteurs incluent l'acide clavulanique et le sulbactame. Renforcer l'action en augmentant son efficacité.

Bien sûr, plus la génération de médicaments antibactériens est élevée, plus la gamme d'actions qu'ils ont, respectivement, est étendue et leur efficacité est élevée.

Méthodes d'application

Le traitement antibiotique peut être fait de plusieurs manières:

La première méthode de prendre l’antibiotique par voie orale ou orale. Les comprimés, les gélules, les sirops et les suspensions conviennent à cette méthode. Ce médicament est le plus populaire, mais il présente certains inconvénients. Certains types d'antibiotiques peuvent être détruits ou mal absorbés (pénicilline, aminoglycoside). Avoir également un effet irritant sur le tube digestif.

La deuxième méthode d'utilisation des médicaments antibactériens est par voie parentérale ou intraveineuse, intramusculaire, dans la moelle épinière. L'effet est obtenu plus rapidement que la voie orale.

Certains types d'antibiotiques peuvent être administrés par voie rectale ou directement dans le rectum (lavement thérapeutique).

Dans les formes particulièrement graves de la maladie, la méthode parentérale est le plus souvent utilisée.

Différents groupes d'antibiotiques ont une localisation différente dans certains organes et systèmes du corps humain. Selon ce principe, les médecins choisissent souvent l’un ou l’autre des médicaments antibactériens. Par exemple, dans la pneumonie, l’azithromycine s’accumule dans et dans les reins atteints de pyélonéphrite.

Les antibiotiques, selon les espèces, sont excrétés par l'organisme sous une forme modifiée et non modifiée, ainsi que par l'urine, parfois avec la bile.

Règles de prise de médicaments antibactériens

Lorsque vous prenez des antibiotiques, vous devez suivre certaines règles. Étant donné que les médicaments provoquent souvent des réactions allergiques, ils doivent être pris avec précaution. Si le patient est informé d'avance de la présence d'allergies, il doit immédiatement en informer le médecin traitant.

En plus des allergies, la prise d'antibiotiques peut entraîner d'autres effets secondaires. Si elles ont été observées dans le passé, cela doit également être signalé au médecin.

Dans les cas où il est nécessaire de prendre un autre médicament avec un antibiotique, le médecin devrait le savoir. Il existe souvent des cas d’incompatibilité de médicaments entre eux, ou le médicament réduit l’effet de l’antibiotique, ce qui rend le traitement inefficace.

Pendant la grossesse et l'allaitement, de nombreux antibiotiques sont interdits. Mais il y a des médicaments qui peuvent être pris pendant ces périodes. Mais le médecin doit être informé du fait et nourrir le bébé avec du lait maternel.

Avant de prendre, vous devez lire les instructions. La posologie prescrite par le médecin doit être scrupuleusement respectée, sinon une intoxication peut survenir si la posologie du médicament est trop élevée et, si la posologie est trop faible, la résistance des bactéries à l’antibiotique peut se développer.

Vous ne pouvez pas interrompre le processus de prise du médicament à l’avance. Les symptômes de la maladie peuvent réapparaître, mais dans ce cas, cet antibiotique n’aidera pas. Vous devrez le changer en un autre. La récupération ne peut pas se produire pendant une longue période. Cette règle s'applique particulièrement aux antibiotiques à action bactériostatique.

Il est important de respecter non seulement la posologie, mais aussi le moment de la prise du médicament. Si les instructions indiquent que vous devez boire le médicament avec de la nourriture, c'est ainsi que le médicament est mieux absorbé par l'organisme.

En plus des antibiotiques, les médecins prescrivent souvent des prébiotiques et des probiotiques. Ceci est fait afin de restaurer la microflore intestinale normale, ce qui nuit aux médicaments antibactériens. Les probiotiques et les prébiotiques traitent la dysbiose intestinale.

Il est également important de se rappeler que dès les premiers signes d'une réaction allergique, tels que démangeaisons de la peau, urticaire, œdème du larynx et du visage, essoufflement, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Si l’antibiotique n’aide pas dans les 3-4 jours, c’est aussi une raison de s’en remettre aux médecins. Peut-être que le médicament ne convient pas au traitement de cette maladie.

Liste des antibiotiques de la nouvelle génération

Il y a beaucoup d'antibiotiques en vente maintenant. Il est facile de se perdre dans une telle variété. La prochaine génération de médicaments comprend:

• Sumamed
• Amoxiclav
• Avelox
• Cefixime
• Rulid
• Ciprofloxacine
• Lincomycine
• Fuzidin
• Klacid
• Hémomycine
• Roxilor
• Cefpirim
• Moxifloxacine
• Méropénem

Ces antibiotiques appartiennent à différentes familles ou groupes de médicaments antibactériens. Ces groupes sont:

• Macrolides - Sumamed, Hemomitsin, Rulid
• Groupe amoxicilline - Amoxiclav
• Céphalosporines - Cefpirome
• Groupe Fluoroquinol - Moxifloxacine
• Carbapénèmes - Méropénem

Tous les antibiotiques de la nouvelle génération sont des médicaments à large spectre. Ils possèdent une efficacité élevée et un minimum d'effets secondaires.

La durée moyenne de traitement est de 5 à 10 jours, mais dans les cas graves, elle peut être prolongée à un mois.

Effets secondaires

Lors de la prise de médicaments antibactériens peuvent être observés des effets secondaires. S'ils sont prononcés, il est nécessaire d'arrêter immédiatement de prendre le médicament et de consulter votre médecin.

Les effets secondaires les plus courants des antibiotiques sont les suivants:

• Nausée
• Vomissements
• Douleur abdominale
• Vertige
• Mal de tête
• Urticaire ou éruption cutanée
• Prurit
• Effets toxiques sur le foie de certains groupes d'antibiotiques
• Toxicité gastro-intestinale
• Endotoxine choc
• Dysbiose intestinale avec diarrhée ou constipation
• Diminution de l'immunité et affaiblissement du corps (ongles cassants, cheveux)

Étant donné que les antibiotiques ont un grand nombre d'effets secondaires possibles, ils doivent être pris avec beaucoup de précautions. Il est inacceptable de se soigner soi-même, cela peut avoir des conséquences graves.

Des précautions particulières doivent être prises lors du traitement d'antibiotiques chez les enfants et les personnes âgées. Si des allergies sont présentes, les antihistaminiques doivent être pris avec des médicaments antibactériens.

Le traitement avec n'importe quel antibiotique, même la nouvelle génération, a toujours un impact sérieux sur la santé. Bien sûr, ils se débarrassent de la principale maladie infectieuse, mais l’immunité globale est également considérablement réduite. Après tout, non seulement les micro-organismes pathogènes, mais aussi la microflore normale meurent.

La restauration des forces de protection prendra un certain temps. Si vous ressentez des effets indésirables, en particulier liés au tractus gastro-intestinal, vous aurez besoin d’une alimentation modérée.

La réception des prébiotiques et des probiotiques est obligatoire (Linex, Bifidumbacterin, Acipol, Bifiform et autres). Le début de la réception doit être simultané au début de la prise du médicament antibactérien. Mais après une série d'antibiotiques, les probiotiques et les prébiotiques doivent être pris environ deux semaines supplémentaires pour coloniser l'intestin avec des bactéries bénéfiques.

Si les antibiotiques ont un effet toxique sur le foie, il est conseillé de prendre des hépatoprotecteurs. Ces médicaments vont restaurer les cellules hépatiques endommagées et protéger les cellules saines.

Au fur et à mesure que l'immunité diminue, le corps est particulièrement exposé aux maladies catarrhales. Par conséquent, il convient de ne pas trop refroidir. Prenez des immunomodulateurs, mais il est préférable qu’ils soient d’origine végétale (Echinacea purpurea).

Si la maladie est une étiologie virale, les antibiotiques sont alors impuissants, même avec un large spectre d’activités et la dernière génération. Ils ne peuvent servir que de prévention lors de l’infection d’une infection bactérienne à une infection virale. Pour le traitement des virus utilisés des médicaments antiviraux.

En regardant la vidéo, vous en apprendrez davantage sur les antibiotiques.

Il est important de mener une vie saine afin de tomber malade moins souvent et de recourir moins souvent à un traitement aux antibiotiques. L’essentiel est de ne pas en faire trop avec l’utilisation de médicaments antibactériens pour prévenir l’émergence d’une résistance bactérienne à ceux-ci. Sinon, il ne sera pas possible de guérir aucun.

Les antibiotiques sont des substances qui inhibent la croissance des cellules vivantes ou entraînent leur mort. Peut être d'origine naturelle ou semi-synthétique. Utilisé pour traiter les maladies infectieuses causées par la croissance de bactéries et de microorganismes nuisibles.

Antibiotiques à large spectre - liste:

1. Pénicillines
2. Tétracyclines.
3. Érythromycine.
4. Les quinolones
5. Métronidazole.
6. Vancomycine.
7. Imipenem.
8. L'aminoside.
9. Lévomycétine (chloramphénicol).
10. Néomycine.
11. Monomitsin.
12. Rifamcin.
13. Céphalosporines.
14. Kanamycine.
15. Streptomycine.
16. Ampicilline
17. Azithromycine.

Ces médicaments sont utilisés dans les cas où il est impossible de déterminer avec précision l'agent causal de l'infection. Leur avantage est une longue liste de microorganismes sensibles à la substance active. Mais il y a un inconvénient: outre les bactéries pathogènes, les antibiotiques à large spectre contribuent à l'inhibition de l'immunité et à la perturbation de la microflore intestinale normale.

La liste des antibiotiques puissants de la nouvelle génération avec un large spectre d'action:

1. Cefaclor
2. Cefamundol
3. Unidox Solutab.
4. Céfuroxime.
5. Rulid
6. Amoxiclav
7. Cefroxitin.
8. Lincomycine.
9. Céfopérazone
10. Ceftazidime.
11. Céfotaxime.
12. Latamoxef.
13. Cefixime.
14. Cefpodox
15. Spiramycine.
16. Rovamycine.
17. Clarithromycine.
18. Roxithromycine.
19. Klacid
20. Sumamed.
21. Fuzidin.
22. Avelox.
23. Moxifloxacine.
24. Ciprofloxacine.

Les antibiotiques de la nouvelle génération se caractérisent par un degré de purification plus profond de la substance active. Pour cette raison, les médicaments ont une toxicité beaucoup plus faible que les analogues précédents et causent moins de dommages à l'organisme.

La liste des antibiotiques pour la toux et la bronchite ne diffère généralement pas de la liste des médicaments à large spectre. Cela est dû au fait que l'analyse des expectorations séparées prend environ sept jours et que, tant que l'agent responsable de l'infection n'a pas été identifié, il est nécessaire de prendre un médicament contenant le nombre maximal de bactéries qui y sont sensibles.

En outre, des études récentes montrent que dans de nombreux cas, l'utilisation d'antibiotiques dans le traitement de la bronchite est injustifiée. Le fait est que la nomination de tels médicaments est efficace si la nature de la maladie est bactérienne. Dans le cas où la cause de la bronchite est devenue un virus, les antibiotiques n'auront aucun impact positif.

Médicaments antibiotiques couramment utilisés pour l'inflammation des bronches:

1. Ampicilline
2. Amoxicilline.
3. Azithromycine.
4. Céfuroxime.
5. Ceflockor.
6. Rovamycine.
7. Cefodox.
8. Lendatsin.
9. Ceftriaxone.
10. Macropene.

Angine de poitrine

Liste des antibiotiques pour l'angine:

1. La pénicilline.
2. Amoxicilline.
3. Amoxiclav
4. Augmentin.
5. Ampioks.
6. Phénoxyméthylpénicilline.
7. Oxacilline.
8. Cefradin.
9. Céphalexine.
10. Érythromycine.
11. Spiramycine.
12. Clarithromycine.
13. Azithromycine.
14. Roxithromycine.
15. Josamycine
16. Tétracycline.
17. Doxycycline
18. Lidaprim
19. Biseptol.
20. Bioparox.
21. Ingalipt.
22. Grammeadine.

Ces antibiotiques sont efficaces contre les maux de gorge causés par des bactéries, le plus souvent des streptocoques bêta-hémolytiques. En ce qui concerne la maladie, dont les agents responsables sont des microorganismes fongiques, la liste est la suivante:

1. Nystatine
2. Levorin.
3. Kétoconazole.

Rhume et grippe (ARI, ARVI)

Les antibiotiques pour le rhume ne sont pas inclus dans la liste des médicaments essentiels, en raison de la toxicité relativement élevée des antibiotiques et des effets secondaires possibles. Traitement recommandé avec des médicaments antiviraux et anti-inflammatoires, ainsi que des agents de restauration. Dans tous les cas, il est nécessaire de consulter un thérapeute.

Liste des antibiotiques pour comprimés - sinus et injection:

1. Nitrolide.
2. Macropene.
3. Ampicilline
4. Amoxicilline.
5. Flemoxine Solutab.
6. Augmentin.
7. Hikontsil.
8. Amoxil.
9. Gramox.
10. Céphalexine.
11. Chiffre
12. Sporidex.
13. Rovamycine.
14. Ampioks.
15. Céfotaxime.
16. Vercef.
17. Cefazolin.
18. Ceftriaxone.
19. Imbécile.