Ceftriaxone pour injection: instructions, prix, avis

À partir de cet article médical, vous pourrez vous familiariser avec le médicament Ceftriaxone. Les instructions d'utilisation expliquent dans quels cas vous pouvez utiliser des injections, à partir desquelles le médicament aide, quelles sont les indications d'utilisation, les contre-indications et les effets secondaires. L'annotation présente la forme de libération du médicament et sa composition.

Dans cet article, les médecins et les consommateurs ne peuvent laisser que de vrais commentaires sur la ceftriaxone, grâce auxquels vous pouvez savoir si l’antibiotique a aidé à traiter les infections chez les adultes et les enfants. Les instructions répertorient les analogues de la ceftriaxone, le prix du médicament en pharmacie, ainsi que son utilisation pendant la grossesse.

La ceftriaxone est un antibiotique de la classe 3 des céphalosporines. Il a une action bactéricide étendue et est actif contre les microorganismes aérobies et anaérobies à Gram négatif et à Gram positif. Le médicament est destiné à un usage parentéral seulement.

Composition et libération

La ceftriaxone est produite sous la forme d'une poudre pour la préparation d'une solution dans des flacons en verre de 0,5, 1 ou 2 g contenant le même principe actif - sous un volume de 0,5 g, 1 ou 2 g.

Propriétés pharmacologiques

Le mode d’emploi indique que la ceftriaxone est un antibiotique semi-synthétique appartenant au groupe des céphalosporines de 3e génération. Son activité bactéricide est assurée par la suppression de la synthèse des membranes cellulaires.

Ce médicament est résistant à la bêta-lactamase. Moyens montre une large action bactéricide. Il est actif contre les microorganismes aérobies à Gram négatif et à Gram positif, ainsi que les microorganismes anaérobies.

Après administration, la ceftriaxone est rapidement et complètement absorbée par la circulation systémique. Il pénètre bien dans les tissus et les fluides du corps: voies respiratoires, os, articulations, voies urinaires, peau, tissus sous-cutanés et organes abdominaux. Lorsque l'inflammation des membranes méningées pénètre bien dans le liquide céphalo-rachidien.

Qu'est-ce que la ceftriaxone aide?

Selon les instructions, le médicament est prescrit pour les maladies infectieuses et inflammatoires:

  • oreille, gorge, nez;
  • la septicémie;
  • la gonorrhée;
  • peau et tissus mous;
  • les organes génitaux;
  • borréliose de Lyme disséminée au début et à la fin;
  • voies respiratoires;
  • méningite;
  • voies urinaires et les reins;
  • organes abdominaux (infections des voies biliaires et gastro-intestinales, péritonite);
  • les articulations et les os;
  • chez les patients immunodéprimés;
  • organes pelviens;
  • infections de plaies.

Qu'est-ce que la Ceftriaxone est prescrite? L'indication à cet effet est la prévention des infections après une intervention chirurgicale.

Instructions d'utilisation

La ceftriaxone est injectée dans le / m et / in (jet ou goutte à goutte).

Pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans, la dose est de 1-2 g une fois par jour ou de 0,5-1 g toutes les 12 heures La dose quotidienne maximale est de 4 g.

Pour les nourrissons et les enfants de moins de 12 ans, la dose quotidienne est de 20 à 80 mg / kg. Chez les enfants pesant au moins 50 kg, appliquez des doses pour adultes.

Pour la prévention des complications infectieuses postopératoires, il est administré une fois à raison de 1 à 2 g (en fonction du degré de danger d'infection) 30 à 90 minutes avant l'opération. Pour les opérations sur le côlon et le rectum, une administration supplémentaire du médicament du groupe des 5-nitroimidazoles est recommandée.

Chez les patients insuffisants rénaux, une adaptation posologique n'est nécessaire qu'en cas d'insuffisance rénale sévère (CQ inférieur à 10 ml / min). Dans ce cas, la dose quotidienne de ceftriaxone ne doit pas dépasser 2 g.

La ceftriaxone chez les enfants présentant une infection de la peau et des tissus mous est prescrite à une dose quotidienne de 50 à 75 mg / kg de poids corporel 1 fois / ou à une dose de 25 à 37,5 mg / kg toutes les 12 heures, sans dépasser 2 g par jour. Dans les infections sévères ou d’autres localisations - à une dose de 25 à 37,5 mg / kg toutes les 12 heures, sans dépasser 2 g par jour.

Une dose de plus de 50 mg / kg de poids corporel doit être prescrite en perfusion intraveineuse pendant 30 minutes. La durée du traitement dépend de la nature et de la gravité de la maladie.

Pour le traitement de la gonorrhée, la dose est de 250 mg par voie intramusculaire, une fois.

Pour les nouveau-nés (jusqu'à 2 semaines), la dose est de 20 à 50 mg / kg par jour.

Pour la méningite bactérienne chez les nourrissons et les jeunes enfants, la dose est de 100 mg / kg 1 fois par jour, la dose quotidienne maximale est de 4 g. La durée du traitement dépend du type d'agent pathogène et peut aller de 4 jours pour la méningite causée par Neisseria meningitidis à 10-14. méningites causées par des souches d’entérobactériacées sensibles.

En cas d’otite moyenne, le médicament est administré par voie intramusculaire à une dose de 50 mg / kg de poids corporel, mais ne dépasse pas 1 g.

Règles pour la préparation et l'administration de solutions injectables (comment diluer le médicament)

  • Les solutions d'injection doivent être préparées immédiatement avant l'utilisation.
  • Pour préparer une solution pour des injections i / m, on dissout 500 mg du médicament dans 2 ml et 1 g du médicament dans 3,5 ml d'une solution de lidocaïne à 1%. Il est recommandé de ne pas injecter plus de 1 g dans un fessier.
  • La dilution pour une utilisation intramusculaire peut également être effectuée avec de l’eau pour injection. L'effet est le même, sauf qu'il y aura une introduction plus pénible.
  • Pour préparer la solution pour injection intraveineuse, 500 mg du médicament sont dissous dans 5 ml et 1 g de la préparation est dissous dans 10 ml d’eau stérile pour préparations injectables. La solution injectable est injectée lentement dans 2-4 minutes.
  • Pour préparer une solution pour perfusion intraveineuse, on dissout 2 g du médicament dans 40 ml de l’une des solutions sans calcium suivantes: solution de chlorure de sodium à 0,9%, solution de glucose à 5-10%, solution de lévulose à 5%. Le médicament à une dose de 50 mg / kg ou plus doit être administré pendant 30 minutes au goutte à goutte.
  • Les solutions de ceftriaxone fraîchement préparées sont physiquement et chimiquement stables pendant 6 heures à température ambiante.

Contre-indications

Selon les instructions, Ceftriaxone n'est pas prescrit en cas d'hypersensibilité connue aux antibiotiques céphalosporines ou à ses composants auxiliaires.

  • la période néonatale avec hyperbilirubinémie;
  • prématurité;
  • insuffisance rénale ou hépatique;
  • lactation;
  • la grossesse
  • entérite, NUC ou colite associée à l'utilisation d'agents antibactériens.

Effets secondaires

Le médicament peut causer un certain nombre de réactions corporelles indésirables:

  • choc anaphylactique;
  • hypercreatininemia;
  • flatulences;
  • stomatite, glossite;
  • perturbation du goût;
  • dysbactériose;
  • oligurie, altération de la fonction rénale;
  • douleur abdominale;
  • la diarrhée;
  • augmentation de l'urée;
  • la glucosurie;
  • saignements de nez;
  • urticaire, éruption cutanée, démangeaisons;
  • nausée, vomissement;
  • hématurie;
  • bronchospasme;
  • maux de tête, vertiges;
  • anémie, leucopénie, leucocytose, lymphopénie, neutropénie, granulocytopénie, thrombocytopénie.

Pendant la grossesse et l'allaitement

Le médicament est contre-indiqué dans le premier trimestre de la grossesse. Si nécessaire, la nomination d'une femme qui allaite, l'enfant devrait être transféré au mélange.

Les examens de Ceftriaxone pendant la grossesse confirment qu'il s'agit d'un agent antibactérien très puissant et très efficace qui peut non seulement guérir la maladie sous-jacente, mais aussi empêcher le développement de ses complications.

Etant donné que le médicament (comme d’autres antibiotiques) a des effets secondaires, il n’est prescrit que dans les cas où les complications possibles de la maladie pourraient nuire davantage à la consommation du médicament (en particulier, les infections du tractus urogénital, qui sont très sensibles aux femmes enceintes).

Interactions médicamenteuses

L’utilisation simultanée de Ceftriaxone avec des médicaments réduisant l’agrégation plaquettaire (sulfinpirazone, salicylates et AINS) augmente le risque de saignement. Cet antibiotique améliore mutuellement l'efficacité des aminoglycosides contre les microorganismes à Gram négatif.

Lorsqu'il est utilisé en association avec des diurétiques "à rappel en boucle", le risque d'action néphrotoxique est accru. Lors de la prise d'anticoagulants dans le cadre d'un traitement médicamenteux, l'action du premier augmente. La solution de ceftriaxone ne doit pas être administrée simultanément avec d'autres antibiotiques et mélangée à des solutions contenant du calcium.

Instructions spéciales

Le médicament est utilisé à l'hôpital. Chez les patients hémodialysés, ainsi que chez ceux souffrant d'insuffisance hépatique et rénale grave, les concentrations plasmatiques de Ceftriaxone doivent être maîtrisées.

Parfois (rarement) avec une échographie de la vésicule biliaire, il peut y avoir des pannes de courant qui indiquent la présence de sédiment. Les pannes d'électricité disparaissent après l'arrêt du traitement.

En cas de déséquilibre eau et électrolytes, ainsi que d’hypertension artérielle, il convient de surveiller les taux plasmatiques de sodium. Si le traitement est long, un test sanguin général est présenté au patient.

Avec un traitement à long terme nécessite une surveillance régulière de la structure du sang périphérique et des indicateurs caractérisant la fonction des reins et du foie. Dans certains cas, il est conseillé d’assigner de la vitamine K à des patients affaiblis par des patients malades et âgés, en plus de la ceftriaxone.

Comme les autres céphalosporines, le médicament est capable de remplacer la bilirubine associée à l'albumine sérique. Il est donc utilisé avec prudence chez les nouveau-nés présentant une hyperbilirubinémie (et en particulier chez les prématurés).

Le médicament n'affecte pas la vitesse de conduction neuromusculaire.

Analogues de Ceftriaxone

Les analogues de ceftriaxone sont les médicaments suivants:

  1. Axon.
  2. Hazaran.
  3. Biotraxon.
  4. Betasporina.
  5. Lifaxon.
  6. Longacef.
  7. Lendatsin.
  8. Medaxone.
  9. Movigip.
  10. Megion.
  11. Rocephin.
  12. Oframaks.
  13. Stericheff.
  14. Torotsef.
  15. Triaxone.
  16. Terceph.
  17. Forceph.
  18. Hison
  19. Cefogram.
  20. Cefson.
  21. Cefaxon.
  22. Cefatrin
  23. Ceftriaxone Elf.
  24. Ceftriabol.
  25. Ceftriaxone-AKOS (-Vial, -KMP).
  26. Sel de sodium de Ceftriaxone.

En pharmacie, le prix des injections de Ceftriaxone (Moscou) est de 20 roubles par flacon et par an.

Ceftryaxon

La poudre pour préparer la solution pour injection intraveineuse et intramusculaire est cristalline, presque blanche ou jaunâtre.

Bouteilles en verre (1) - emballages en carton.

Céphalosporine semi-synthétique antibiotique III génération à large spectre.

L'activité bactéricide de la ceftriaxone est due à la suppression de la synthèse de la membrane cellulaire. Le médicament est hautement résistant aux micro-organismes Gram-positifs et Gram-négatifs de la bêta-lactamase (pénicillinase et céphalosporinase).

La ceftriaxone est active contre les microorganismes aérobies à Gram négatif: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (y compris les souches résistantes à l’ampicilline), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (y compris Klebssiella pneumoniae), Neisseria g (y compris les souches qui forment et ne forment pas de pénicilline), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis,, Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.

Un certain nombre de souches des micro-organismes ci-dessus qui sont résistantes à d'autres antibiotiques, telles que les pénicillines, les céphalosporines, les aminosides, sont sensibles à la ceftriaxone.

Certaines souches de Pseudomonas aeruginosa sont également sensibles au médicament.

Le médicament est actif contre les micro-organismes aérobies à Gram positif: Staphylococcus aureus (y compris les souches formant penicillinase), Staphylococcus epidermidis (staphylocoques, résistant à la méthicilline, résistantes à tous les céphalosporines, y compris ceftriaxone), Streptococcus pyogenes (groupes de streptocoques bêta-hémolytiques A ), Streptococcus agalactiae (streptocoques du groupe B), Streptococcus pneumoniae; microorganismes anaérobies: Bacteroides spp., Clostridium spp. (à l'exception de Clostridium difficile).

Lors de l’administration, la ceftriaxone est bien absorbée par le site d’injection et atteint des concentrations sériques élevées. Biodisponibilité du médicament - 100%.

La concentration plasmatique moyenne est atteinte 2 à 3 heures après l’injection. Une injection intramusculaire ou intraveineuse répétée à des doses de 0,5 à 2,0 g, espacées de 12 à 24 heures, entraîne une accumulation de ceftriaxone à une concentration supérieure de 15 à 36% à la concentration atteinte par une seule injection.

Avec l'introduction d'une dose de 0,15 à 3,0 g Vd - de 5,78 à 13,5 l.

La ceftriaxone se lie de manière réversible aux protéines plasmatiques.

Avec l'introduction d'une dose de 0,15 à 3,0 g, T1 / 2 varie de 5,8 à 8,7 h; clairance plasmatique - 0.58 - 1.45 l / h, clairance rénale - 0.32 - 0.73 l / h.

De 33% à 67% du médicament est excrété sous forme inchangée par les reins, le reste est excrété par la bile dans l'intestin, où il est biotransformé en un métabolite inactif.

Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales

Chez les nourrissons et les enfants présentant une inflammation des méninges, la ceftriaxone pénètre dans le liquide céphalo-rachidien et, dans le cas de la méningite bactérienne, une moyenne de 17% de la concentration plasmatique du médicament dans le plasma se diffuse dans le liquide céphalo-rachidien, soit environ 4 fois plus que dans la méningite aseptique. 24 heures après l'administration intraveineuse de ceftriaxone à une dose de 50 à 100 mg / kg de poids corporel, la concentration dans le liquide céphalo-rachidien dépasse 1,4 mg / l. Chez les patients adultes atteints de méningite 2 à 24 heures après une dose de 50 mg / kg de poids corporel, la concentration de ceftriaxone dans le liquide céphalo-rachidien dépasse de beaucoup les concentrations inhibitrices minimales des agents causant la méningite les plus courants.

Traitements contre les infections causées par des microorganismes sensibles:

- borréliose de Lyme disséminée (stades précoces et avancés de la maladie);

- infections des organes abdominaux (péritonite, infections des voies biliaires et du tractus gastro-intestinal);

- infections des os et des articulations;

- infections de la peau et des tissus mous;

- infections chez les patients dont l'immunité est affaiblie;

- infections des organes pelviens;

- infections des reins et des voies urinaires;

- infections des voies respiratoires (notamment pneumonie);

- infections génitales, y compris la gonorrhée.

Prévention des infections dans la période postopératoire.

- hypersensibilité à la ceftriaxone et à d’autres céphalosporines, pénicillines, carbapénèmes.

Avec prudence, le médicament est prescrit pour NUC, pour les violations du foie et des reins, pour l'entérite et la colite, associées à l'utilisation de médicaments antibactériens; prématurés et les nouveau-nés atteints d'hyperbilirubinémie.

Le médicament est administré dans / m ou / in.

Les adultes et les enfants de plus de 12 ans doivent prendre 1-2 g 1 fois par jour (toutes les 24 heures). Dans les cas graves ou avec des infections, dont les agents pathogènes n’ont qu’une sensibilité modérée à la ceftriaxone, la dose quotidienne peut être augmentée à 4 g.

Un nouveau-né (jusqu'à 2 semaines) est prescrit à raison de 20 à 50 mg / kg de poids corporel 1 fois / jour. La dose quotidienne ne doit pas dépasser 50 mg / kg de poids corporel. Lors de la détermination de la dose, ne faites pas de distinction entre les bébés prématurés et à terme.

Les nourrissons et les jeunes enfants (âgés de 15 jours à 12 ans) sont prescrits à raison de 20 à 80 mg / kg de poids corporel 1 fois / jour.

Les enfants pesant plus de 50 kg se voient prescrire des doses pour les adultes.

Les doses de 50 mg / kg ou plus pour l'administration intraveineuse doivent être administrées goutte à goutte pendant au moins 30 minutes.

Les patients âgés doivent recevoir la dose habituelle, destinée aux adultes, sans ajustement pour l'âge.

La durée du traitement dépend de l'évolution de la maladie. L'administration de ceftriaxone doit être poursuivie chez les patients pendant au moins 48 à 72 heures après la normalisation de la température et la confirmation de l'éradication de l'agent pathogène.

En cas de méningite bactérienne chez les nourrissons et les jeunes enfants, le traitement commence par une dose de 100 mg / kg (mais pas plus de 4 g) 1 fois / jour. Après avoir identifié le pathogène et déterminé sa sensibilité, la dose peut être réduite en conséquence.

Avec la méningite à méningocoque, les meilleurs résultats ont été obtenus avec une durée de traitement de 4 jours, avec une méningite causée par Haemophilus influenzae, 6 jours, Streptococcus pneumoniae, 7 jours.

Dans la borréliose de Lyme: on prescrit 50 mg / kg aux adultes et aux enfants de plus de 12 ans une fois par jour pendant 14 jours; dose quotidienne maximale - 2 g.

En cas de gonorrhée (causée par des souches qui forment une pénicillinase non éducative) - une fois par mois à une dose de 250 mg.

Afin de prévenir les infections postopératoires, en fonction du degré de risque infectieux, le médicament est administré à une dose de 1-2 g une fois, pendant 30 à 90 minutes avant l'opération.

Lors des opérations sur le côlon et le rectum, l'administration simultanée (mais séparée) de ceftriaxone et de l'un des 5-nitroimidazoles, par exemple l'ornidazole, est efficace.

Ceftriaxone - instructions officielles d'utilisation

Numéro d'enregistrement

Nom commercial du médicament: Ceftriaxone

Dénomination commune internationale:

Nom chimique: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (méthoxyimino) acétyl] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5, 6-tétrahydro-2-méthyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] méthyl] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en- Acide 2-carboxylique (sous forme de sel disodique).

Composition:

Description:
Poudre cristalline presque blanche ou jaunâtre.

Groupe pharmacothérapeutique:

Code ATX [J01DA13].

Propriétés pharmacologiques
La ceftriaxone est un antibiotique de la famille des céphalosporines de troisième génération à usage parentéral. Il a un effet bactéricide, inhibe la synthèse de la membrane cellulaire et inhibe in vitro la croissance de la plupart des microorganismes à Gram positif et à Gram négatif. La ceftriaxone est résistante aux enzymes bêta-lactamases (à la fois la pénicillinase et la céphalosporinase, produites par la plupart des bactéries Gram-positives et Gram-négatives). In vitro et en pratique clinique, la ceftriaxone est généralement efficace contre les microorganismes suivants:
Gram positif:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Remarque: Staphylococcus spp., Résistant à la méthicilline, résistant aux céphalosporines, y compris la ceftriaxone. La plupart des souches d'entérocoques (par exemple, Streptococcus faecalis) sont également résistantes à la ceftriaxone.
Gram négatif:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (certaines souches sont résistantes), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Y compris Kl. Pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (certains souches résistantes), Salmonella spp. (y compris S. typhi), Serratia spp. (y compris S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (y compris V. cholerae), Yersinia spp. (y compris Y. enterocolitica)
Remarque: de nombreuses souches des micro-organismes énumérés qui, en présence d'autres antibiotiques, telles que les pénicillines, les céphalosporines de première génération et les aminosides, se multiplient de manière persistante, sont sensibles à la ceftriaxone. Treponema pallidum est sensible à la ceftriaxone lors d'études in vitro et chez l'animal. Selon les données cliniques concernant la syphilis primaire et secondaire, la ceftriaxone a montré une bonne efficacité.
Pathogènes anaérobies:
Bacteroides spp. (y compris certaines souches de B. fragilis), Clostridium spp. (y compris l'IC. difficile), Fusobacterium spp. (sauf F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Note: Certaines souches de nombreuses Bacteroides spp. (par exemple, B. fragilis), produisant de la bêta-lactamase, résistante à la ceftriaxone. Pour déterminer la sensibilité des micro-organismes, il est nécessaire d'utiliser des disques contenant de la ceftriaxone, car il a été démontré que certaines souches de pathogènes peuvent être résistantes aux céphalosporines classiques in vitro.

Pharmacocinétique:
Lorsqu'elle est administrée par voie parentérale, la ceftriaxone pénètre bien dans les tissus et les fluides corporels. Chez les adultes en bonne santé, la ceftriaxone se caractérise par une longue demi-vie d’environ 8 heures. Les zones sous la courbe de concentration - temps dans le sérum avec administration intraveineuse et intramusculaire coïncident. Cela signifie que la biodisponibilité de la ceftriaxone administrée par voie intramusculaire est de 100%. Lorsqu'elle est administrée par voie intraveineuse, la ceftriaxone diffuse rapidement dans le liquide interstitiel où elle conserve son action bactéricide contre les agents pathogènes qui y sont sensibles pendant 24 heures.
La demi-vie chez l'adulte en bonne santé est d'environ 8 heures. Chez les nouveau-nés de moins de 8 jours et chez les personnes âgées de plus de 75 ans, la demi-vie moyenne est environ deux fois plus longue. Chez l'adulte, 50 à 60% de la ceftriaxone est excrétée sous forme inchangée avec l'urine et 40 à 50% est également excrétée sous forme inchangée avec la bile. Sous l'influence de la flore intestinale, la ceftriaxone est convertie en un métabolite inactif. Chez le nouveau-né, environ 70% de la dose administrée est excrétée par les reins. En cas d'insuffisance rénale ou de maladie du foie chez l'adulte, la pharmacocinétique de la ceftriaxone ne change presque pas, l'élimination à mi-temps est légèrement prolongée. Si la fonction rénale est altérée, l'excrétion dans la bile augmente et s'il existe une pathologie hépatique, l'excrétion de la ceftriaxone par les reins est renforcée.
La ceftriaxone se lie de manière réversible à l'albumine et cette liaison est inversement proportionnelle à la concentration: par exemple, lorsque la concentration du médicament dans le sérum est inférieure à 100 mg / l, la liaison de la ceftriaxone aux protéines est de 95% et à une concentration de 300 mg / l - seulement 85%. En raison de la faible teneur en albumine dans le liquide interstitiel, la concentration de ceftriaxone dans celui-ci est plus élevée que dans le sérum sanguin.
Infiltration du liquide céphalo-rachidien: chez les nourrissons et les enfants présentant une inflammation des méninges, la ceftriaxone pénètre dans le liquide céphalo-rachidien, alors que dans le cas de la méningite bactérienne, en moyenne, 17% de la concentration sérique du médicament se diffuse dans le liquide céphalo-rachidien, soit environ 4 fois plus que dans la méningite aseptique. 24 heures après l'administration intraveineuse de ceftriaxone à une dose de 50 à 100 mg / kg de poids corporel, la concentration dans le liquide céphalo-rachidien dépasse 1,4 mg / l. Chez les patients adultes atteints de méningite, 2 à 25 heures après l'administration de ceftriaxone à une dose de 50 mg / kg de poids corporel, la concentration de ceftriaxone était plusieurs fois supérieure à la dose dépressive minimale nécessaire pour supprimer les agents pathogènes responsables le plus souvent de la méningite.

Ceftriaxone: mode d'emploi

La composition

Description

Indications d'utilisation

Infections bactériennes causées par des micro-organismes sensibles: infections des organes abdominaux (péritonite, maladies inflammatoires du tractus gastro-intestinal, des voies biliaires, y compris cholangite, empyème de la vésicule biliaire), maladies des voies respiratoires supérieures et inférieures (y compris la pneumonie, abcès pulmonaire, empyème pleural), infections des os, des articulations, de la peau et des tissus mous, zone uro-génitale (y compris blennorragie, pyélonéphrite), méningite et endocardite bactériennes, sepsis, plaies et brûlures infectées, chancre et syphilis, maladie de Lyme bore fièvre typhoïde, salmonellose et salmonelle.

Prévention des infections postopératoires.

Maladies infectieuses chez les personnes immunodéprimées.

Contre-indications

Hypersensibilité (y compris aux autres céphalosporines, pénicillines, carbapénèmes), hyperbilirubinémie chez les nouveau-nés, les nouveau-nés auxquels l'administration intraveineuse de solutions contenant du calcium est présentée.

Bébés prématurés, insuffisance rénale et / ou hépatique, colite ulcéreuse, entérite ou colite associée à l’utilisation de médicaments antibactériens, grossesse, allaitement.

Posologie et administration

Entrez par voie intraveineuse (iv) et intramusculaire (v / m). Pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans, la dose quotidienne initiale (en fonction du type et de la gravité de l'infection) est de 1 à 2 g une fois par jour, ou de 0,5 à 1,0 g toutes les 12 heures (2 fois par jour). doit dépasser 4 g.

Gonorrhée non compliquée - une fois par voie intramusculaire, 0,25 g

Pour la prévention des complications postopératoires - une fois, 1 à 2 g (en fonction du degré de danger d'infection) 30 à 90 minutes avant l'opération. Lorsque les opérations sur le côlon et le rectum recommandent une administration supplémentaire du médicament du groupe des 5-nitroimidazoles.

Avec une otite moyenne - par voie intramusculaire, une fois, 50 mg / kg, pas plus de 1 g.

Pour les nouveau-nés (jusqu'à 2 semaines) - 20 à 50 mg / kg / jour. Pour les nourrissons et les enfants jusqu'à 12 ans, la dose quotidienne est de 20 à 80 mg / kg. Chez les enfants pesant 50 kg et plus, les doses pour adultes sont utilisées.

Méningite bactérienne chez les nourrissons et les jeunes enfants - 100 mg / kg (mais pas plus de 4 g) 1 fois par jour. La durée du traitement dépend de l'agent pathogène et peut aller de 4 jours pour Neisseria meningitidis à 10-14 jours pour les souches sensibles d'Enterobacteriaceae.

Enfants atteints d'infections de la peau et des tissus mous - à une dose quotidienne de 50 à 75 mg / kg une fois par jour ou de 25 à 37,5 mg / kg toutes les 12 heures, sans dépasser 2 g / jour. Dans les infections sévères d’une autre localisation - 25 à 37,5 mg / kg toutes les 12 heures, pas plus de 2 g / jour.

Les patients présentant un ajustement posologique de l'insuffisance rénale chronique ne sont requis que lorsque le CC est inférieur à 10 ml / min. Dans ce cas, la dose quotidienne ne doit pas dépasser 2 g.

Chez les patients présentant une insuffisance rénale-hépatique, la dose quotidienne ne doit pas dépasser 2 g sans déterminer la concentration du médicament dans le plasma sanguin.

Le traitement par la ceftriaxone doit être poursuivi pendant au moins 2 jours après la disparition des symptômes et des signes d'infection. La durée du traitement est généralement de 4 à 14 jours. avec des infections compliquées, une administration plus longue peut être nécessaire. Le traitement contre les infections causées par Streptococcus pyogenes doit durer au moins 10 jours.

Règles pour la préparation et l'introduction de solutions: vous devez utiliser uniquement des solutions fraîchement préparées. Pour l'administration intramusculaire, on dissout 0,5 g du médicament dans 2 ml et 1 g dans 3,5 ml d'une solution de lidocaïne à 1%. Il est recommandé de ne pas introduire plus de 1 g dans une fesse.

Pour l'injection intraveineuse, 0,25 ou 0,5 g sont dissous dans 5 ml et 1 g dans 10 ml d'eau pour préparations injectables. Entrez dans / dans lentement (2 - 4 min.).

Pour les perfusions intraveineuses, dissolvez 2 g dans 40 ml d'une solution ne contenant pas de calcium (solution de chlorure de sodium à 0,9%, solution de dextrose (glucose) à 5-10%). Des doses de 50 mg / kg et plus doivent être administrées par voie intraveineuse dans les 30 minutes.

Effets secondaires

Réactions allergiques: éruption cutanée, démangeaisons, fièvre ou frissons.

Réactions locales: douleur au site d'injection.

Du système nerveux: mal de tête, vertige.

A partir du système urinaire: oligurie.

Au niveau du système digestif: nausée, vomissement, trouble du goût, flatulences, stomatite, glossite, diarrhée, entérocolite pseudo-membraneuse; pseudo-cholélithiase de la vésicule biliaire (syndrome de "boue"), candidose et autres surinfections.

Des organes hématogènes: anémie (y compris hémolytique), leucopénie, leucocytose, lymphopénie, neutropénie, granulocytopénie, thrombocytopénie, thrombocytose, basophilie, hématurie; saignements nasaux.

Indicateurs de laboratoire: augmentation (diminution) du temps de prothrombine, augmentation de l'activité des transaminases hépatiques et de la phosphatase alcaline, hyperbilirubinémie, hypercréininémie, augmentation de la concentration en urée, glycosurie.

Autre: transpiration accrue, "marées" de sang.

Surdose

Interaction avec d'autres médicaments

Pharmaceutiquement incompatible avec l'amsacrine, la vancomycine, le fluconazole et les aminosides.

Les antibiotiques bactériostatiques réduisent l'effet bactéricide de la ceftriaxone.

Un antagonisme in vitro entre le chloramphénicol et la ceftriaxone a été détecté.

L’utilisation simultanée d’anti-inflammatoires non stéroïdiens et d’autres inhibiteurs de l’agrégation plaquettaire augmente le risque de saignement.

Ceftricson peut réduire l'efficacité de la contraception hormonale. Pendant le traitement par la ceftriaxone et pendant un mois après le traitement, des méthodes de contraception non hormonales supplémentaires doivent être utilisées.

Avec l'utilisation simultanée de ceftriaxone à fortes doses et de puissants diurétiques (par exemple, le furosémide), aucune insuffisance rénale n'a été observée.

Le probénécide n’a pas d’effet sur l’élimination de la ceftriaxone.

Pharmaceutiquement incompatible avec les solutions contenant d’autres antibiotiques.

Les solutions contenant du calcium (telles que les solutions de Ringer ou de Hartman) ne sont pas autorisées à diluer la ceftriaxone. Le résultat de l'interaction peut conduire à la formation de composés insolubles. Les solutions de ceftriaxone et de nutrition parentérale contenant du calcium ne doivent pas être mélangées ou administrées en même temps à des patients, quel que soit leur âge, y compris l'utilisation de systèmes différents pour une administration par voie intraveineuse.

Caractéristiques de l'application

En cas d'insuffisance rénale et hépatique combinée, les patients sous hémodialyse doivent déterminer régulièrement la concentration plasmatique du médicament.

Avec un traitement à long terme, il est nécessaire de surveiller régulièrement l'image du sang périphérique, des indicateurs de l'état fonctionnel du foie et des reins.

Dans de rares cas, lors de l'examen échographique de la vésicule biliaire, il y a des pertes de mémoire qui disparaissent après l'arrêt du traitement. Même si ce phénomène s'accompagne de douleur dans l'hypochondre droit, il est recommandé de poursuivre la prescription de l'antibiotique et de mener un traitement symptomatique.

L'utilisation d'éthanol après l'administration de ceftriaxone ne s'accompagne pas d'une réaction analogue à celle du disulfirame. La ceftriaxone ne contient pas de groupe N-méthylthio-tétrazole, ce qui pourrait provoquer une intolérance à l'éthanol, inhérente à certaines autres céphalosporines.

Lors du traitement de la ceftriaxone, des résultats faussement positifs du test de Coombs, des échantillons de galactosémie et de glucose dans l'urine peuvent être observés (la glucosurie doit être uniquement déterminée par la méthode enzymatique).

Les solutions de ceftriaxone fraîchement préparées sont physiquement et chimiquement stables pendant 6 heures à température ambiante.

Les patients âgés et affaiblis peuvent nécessiter la nomination de vitamine K.

La solution de ceftriaxone et de calcium peut être administrée à des patients de tout groupe d'âge, enfants de plus de 28 jours, avec un intervalle d'au moins 48 heures, à condition que la ligne de perfusion du cathéter soit parfaitement rincée entre les doses avec une solution compatible.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

La ceftriaxone pénètre dans la barrière placentaire. Dans les études expérimentales sur l'animal, aucun effet tératogène ni embryotoxique de la ceftriaxone n'a été détecté, mais l'innocuité de la ceftriaxone chez la femme enceinte n'a pas été établie. La ceftriaxone peut être prescrite pendant la grossesse que sous des indications strictes.

À faible concentration, la ceftriaxone est excrétée dans le lait maternel. Des précautions doivent être prises lors de la prescription au cours de l'allaitement (allaitement).

Influence sur la capacité de conduire et de travailler avec des mécanismes mobiles

La ceftriaxone peut provoquer des vertiges. Par conséquent, lors du traitement, des précautions doivent être prises lors de la conduite de véhicules et de machines en mouvement.

Ceftriaxone - Instructions pour l'utilisation, forme de libération, la composition, les indications, les effets secondaires, les analogues et le prix

Chaque jour, notre corps repousse indépendamment les attaques de millions de bactéries, mais lorsque l'immunité est affaiblie ou confrontée à des infections spécifiques et puissantes, il est nécessaire de faire appel à des agents antibactériens. Très souvent, les médecins prescrivent la ceftriaxone - un médicament efficace contre un certain nombre d'infections.

Composition et libération

La ceftriaxone (Ceftriaxone) est une poudre cristalline blanche ou jaunâtre présentant une faible hygroscopicité. Le médicament est dans un flacon en verre de 2, 1, 0,5 et 0,25 gramme. Sous d'autres formes (sirop ou comprimés), le médicament n'est pas disponible. La composition du médicament dans le tableau:

Sel de sodium stérile de ceftriaxone

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Ceftriaxone, médicament bactéricide de troisième génération appartenant au groupe des céphalosporines, est un remède universel. Il est résistant à la plupart des microbes de la bêta-lactamase. Le médicament est actif contre les souches de bactéroïde, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, pneumonie, salmonelle, streptocoque, bacille de Pseudomonas, clostridium.

Le médicament a une biodisponibilité de cent pour cent, atteint une concentration maximale en 2-3 heures, se lie aux protéines plasmatiques de 83 à 96%. La demi-vie de la dose pour l'injection intramusculaire est 5-8 heures, avec intraveineuse - 4-15 heures. Le médicament se trouve dans le liquide céphalorachidien, les membranes enflammées du cerveau, excrétées par les reins, avec de la bile dans l'intestin pour l'inactivation, n'est pas excrété par l'hémodialyse.

Indications d'utilisation

Les instructions du fabricant indiquent que le médicament est prescrit pour supprimer les bactéries pathogènes, transaminases, phosphatases et pénicillinases qui y sont sensibles. Les injections et les perfusions intraveineuses sont prescrites pour traiter les maladies suivantes:

  • la septicémie;
  • méningite bactérienne;
  • le chancre mou;
  • bronchite, pneumonie pleurale;
  • pseudo cholélithiase;
  • stomatite;
  • péritonite, empyème de la vésicule biliaire, angiocholite;
  • infections du tissu articulaire et osseux, de la peau et des tissus mous, du tractus urogénital (cystite, pyélonéphrite, épididymite, prostatite, pyélite);
  • plaies et brûlures infectées;
  • Borréliose à tiques;
  • la glossite;
  • infections du secteur maxillo-facial;
  • blennorragie non compliquée (efficace pour les agents pathogènes de la pénicillinase);
  • l'épiglottite;
  • endocardite bactérienne;
  • la salmonellose;
  • candidosiscose;
  • septicémie bactérienne;
  • immunité affaiblie.

Comment piquer la ceftriaxone

Dans certaines formes de syphilis provoquées par Treponema pallidum et lorsque le patient ne tolère pas les pénicillines, le Ceftriaxone est utilisé pour le traitement. Il est administré par voie intramusculaire ou intraveineuse, pénètre rapidement dans les organes, les liquides et les tissus, ce qui convient aux femmes enceintes. Le médicament est administré au patient une fois par jour pendant cinq jours. Son type principal est 10 jours. Les autres formes de syphilis nécessitent une administration intramusculaire du médicament pendant trois semaines.

Avec les formes non allouées de neurosilicus, 1 à 2 g du médicament sont administrés pendant 20 jours consécutifs, aux stades ultérieurs, 1 g après 21 jours, après une pause de 14 jours, puis à nouveau pendant 10 jours. Dans la méningite aiguë généralisée, une méningo-encéphalite syphilitique est administrée jusqu'à 5 g par jour. Dans l'angine de poitrine, le médicament est injecté dans la veine à l'aide d'un compte-gouttes ou injecté dans le muscle. La plupart des médecins préfèrent les injections intramusculaires.

L'amygdalite à Ceftriaxone n'est traitée que dans les cas d'évolution aiguë de la maladie, accompagnée de suppuration et d'inflammation. Lorsque le médicament de la sinusite est combiné avec des agents mucolytiques et vasoconstricteurs. Le patient a injecté par voie intramusculaire 0,5 à 1 g du médicament par jour, mélangé à de la lidocaïne ou de l’eau. La durée du traitement est de 7 jours.

Ceftriaxone par voie intraveineuse

La posologie pour les injections intraveineuses chez les patients âgés de plus de 12 ans est de 1 à 2 g du médicament par jour. Selon les instructions, l’antibiotique est administré une fois ou toutes les 12 heures. Pour les cas graves ou les infections moyennement sensibles à ce médicament, la dose atteint 4 g par jour. Pour prévenir l'infection avant une intervention chirurgicale pendant 30 à 150 minutes, on administre au patient 1-2 g du médicament.

Pour les injections intraveineuses, 1 g du produit est dilué avec 10 ml d’eau stérile, le liquide ainsi obtenu est injecté lentement en trois minutes. Le traitement par perfusion implique l'administration de ceftriaxone pendant une demi-heure. Pour la fabrication d'une solution, 2 g de poudre sont mélangés à 40 ml de dextrose à 5 ou 10%, solution saline, 5% de fructose. Il est interdit de combiner l'outil avec des solutions de calcium.

Ceftriaxone par voie intramusculaire

Les instructions d'utilisation de Ceftriaxone suggèrent qu'il peut être administré par voie intramusculaire. Par exemple, avec la gonorrhée, une injection unique de 250 mg du médicament est recommandée. Pour les adultes et les enfants, la posologie est de 50 mg / kg de poids corporel. En cas de méningite bactérienne, le traitement commence par une injection unique de 100 mg / kg de poids corporel par jour, sans dépasser 4 g par jour. La durée du traitement est de 4 jours en cas d'infection par des diplocoques ou des neisserii, soit entre 10 et 14 jours, en cas de défaite des entérobactéries.

Comment diluer le médicament

Pour diluer l’antibiotique, prendre une solution à 1 ou 2% de lidocaïne ou d’eau pour injection. Selon les instructions, si de l'eau est utilisée pour préparer une solution intramusculaire, les coups peuvent être ressentis très douloureusement. Utiliser un liquide stérile peut être, si le patient est intolérant à la lidocaïne. Le meilleur choix pour la reproduction est une solution à 1% de lidocaïne. La poudre est mélangée dans une seringue, le liquide résultant est immédiatement injecté.

Comment diluer la ceftriaxone pour une administration i / m

Pour l'injection intramusculaire, 0,5 g de la poudre est dilué dans 2 ml de solution de lidocaïne à 1% (1 ampoule). Pour les autres dosages par g du produit, prenez 3,6 ml de solvant. La solution finie est recueillie dans différentes seringues. Sur chaque fesse ne devrait pas tomber plus de 1 g du médicament. Divorce Ceftriaxone avec lidocaïne, l'instruction interdit l'administration par voie intraveineuse.

Est-il possible d'élever Novocain

En cas de dilution avec Novocain, l'activité des antibiotiques peut diminuer. Selon les critiques des patients et ces instructions, la lidocaïne soulage la douleur mieux que Novocain. Un autre inconvénient du mélange du médicament avec Novocain est qu’une telle solution intensifie la douleur. Lors de la préparation pour 1 g de poudre, prenez 0,5 ml de liquide. Avec une plus petite quantité de solution, la poudre risque de ne pas se dissoudre complètement, l'aiguille s'encrassera en morceaux.

Ceftriaxone avec lidocaïne

Comme indiqué dans les instructions, la ceftriaxone peut être diluée avec une solution de lidocaïne à 2%. Pour ce faire, prenez 1 g de lyophilisat, 1,8 ml d’eau pour injection et 2% de lidocaïne. Autres dosages: pour 0,5 g de poudre, 1,8 ml de lidocaïne et 1,8 ml d’eau stérile, tandis que 1,8 ml de la solution obtenue est pris pour dilution. Pour mélanger 0,25 g, il faudra 0,9 ml de solution.

Ceftriaxone pour les enfants

Selon les instructions, la ceftriaxone pour enfants peut être appliquée dès les premières semaines de vie. Jusqu'à deux semaines d'âge, le médicament est administré une fois par jour à une dose de 20 à 50 mg / kg de poids corporel par jour, sans dépasser 50 mg / kg. Pour les nourrissons et jusqu'à 12 ans, la posologie quotidienne est de 20 à 75 mg / kg de poids corporel par jour. Avec un poids de 50 kg, l'enfant a reçu une dose pour adulte. Les associations avec la Novocaïne et la lidocaïne sont interdites pour l'enfant, car les premières peuvent entraîner un choc anaphylactique et les secondes peuvent provoquer des convulsions et des troubles du cœur. Pour les enfants, la poudre n'est diluée qu'avec de l'eau.

Application pour animaux

Un antibiotique peut également être utilisé pour traiter les animaux. La posologie dépend du poids, soit 30 à 50 mg / kg de poids corporel. Lors de l'utilisation d'un flacon de 0,5 g, on y injecte 1 ml de lidocaïne à 2% et 1 ml d'eau (ou 2 ml de lidocaïne à 1%). Après une agitation intense jusqu'à la dissolution complète des masses, un liquide est injecté sous la peau ou le muscle de l'animal malade à l'aide d'une seringue. Pour les chats, la posologie est de 0,16 ml / kg de poids corporel. Pour les chiens, utilisez des bouteilles de 1 g, mélangez avec 4 ml de solvant (2 ml de lidocaïne à 2% et 2 ml d’eau). Si le médicament est administré par voie intraveineuse à travers un cathéter, il est dilué avec de l'eau.

Instructions spéciales

La ceftriaxone ne peut être utilisée que dans un hôpital. Instructions spécifiques du même paragraphe instructions d'utilisation:

  1. Si le patient est sous hémodialyse, les concentrations plasmatiques du médicament sont contrôlées pendant le traitement.
  2. Un traitement prolongé avec un remède nécessite de surveiller le travail des reins et du foie.
  3. Pendant le traitement, une échographie de la vésicule biliaire peut provoquer un noircissement - il s'agit d'un sédiment. Il disparaît après la fin du traitement.
  4. En cas de faiblesse du patient ou des personnes âgées, utilisez en plus de la vitamine K.
  5. Si vous suivez un traitement de longue durée, vous devez donner régulièrement du sang pour analyse. En cas d'hypertension artérielle, il est nécessaire de contrôler le taux de sodium dans le plasma.
  6. La ceftriaxone remplace la bilirubine; elle est donc utilisée avec prudence dans l'hyperbilirubinémie du nouveau-né et du prématuré.
  7. L'utilisation de l'agent ne ralentit pas le taux de conduction du signal le long des nerfs et des muscles.

Pendant la grossesse

Le médicament n'est pas prescrit dans le premier trimestre de la grossesse. En outre, la nomination devrait être guidée par la conclusion selon laquelle les avantages du médicament seront supérieurs aux conséquences probables des complications infectieuses (principalement utilisées pour les infections du canal urogénital). Lors de la nomination pendant l'allaitement, l'enfant doit être transféré dans le mélange.

Interactions médicamenteuses

Selon les instructions, l’antibiotique Ceftriaxone est incompatible avec la consommation d’alcool. Une telle combinaison entraîne des symptômes d'intoxication grave et peut entraîner la mort. Le médicament est incompatible avec d'autres antibiotiques, lorsqu'il est pris simultanément avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens ou que la sulfinpyrazone peut provoquer des saignements. Améliore l'effet des anticoagulants, augmente le risque de néphrotoxicité lorsqu'il est associé à des diurétiques de l'anse.

Effets secondaires

Cette instruction met en garde les patients sur le risque d'effets indésirables lors de l'utilisation de Ceftriaxone. La liste comprend les réactions suivantes:

  • système hématopoïétique: leucocytose, anémie hémolytique, hypocoagulation, leucopénie, thrombocytose, thrombocytopénie, anémie, lymphopénie, neutropénie;
  • système urinaire: oligurie;
  • fièvre ou frissons, maladie du sérum, urticaire, érythème polymorphe exsudatif, éosinophilie, éruption cutanée, bronchospasme;
  • hématurie, altération de l'hématopoïèse;
  • hypercreatininemia;
  • basophilie;
  • la granulocytopénie;
  • la surinfection;
  • système digestif: dysbactériose, constipation ou diarrhée, violation du goût, flatulence, entérocolite pseudo-membraneuse, nausée, douleur abdominale, vomissements;
  • réactions locales: vertiges, phlébites, douleurs le long de la veine;
  • autres manifestations: candidose, maux de tête, saignements de nez.

Surdose

Avec l’introduction de fortes doses de médicaments, on a enregistré les signes d’un surdosage, qui se traduit par une surexcitation du système nerveux central et l’apparition de crises convulsives. Dans de tels cas, un traitement symptomatique est nécessaire, car aucun antidote spécial n'a été créé pour le médicament. L'hémodialyse et la dialyse péritonéale ne réduisent pas la concentration de ceftriaxone.

Contre-indications

Le médicament n'est pas utilisé en cas d'hypersensibilité aux antibiotiques du groupe des céphalosporines. Liste des contre-indications relatives:

  • la grossesse
  • lactation;
  • nouveau-nés: prématurité, diagnostic - hyperbilirubinémie;
  • insuffisance hépatique et rénale;
  • colite associée à l'utilisation d'agents antibactériens;
  • entérite.

Conditions de vente et de stockage

La durée d'utilisation permise du médicament est de deux ans. Conserver dans un endroit sombre à une température inférieure à 25 degrés. Le stockage ne devrait pas être accessible aux enfants.

Analogues de ceftriaxone

Remplacer le médicament est autorisé médicaments du groupe des céphalosporines avec la même action antimicrobienne. Aux analogues du médicament incluent:

  • Cefaxone - poudre antimicrobienne à base de sel de sodium de ceftriaxone;
  • Loraxon - injections bactéricides avec le même composant dans la composition;
  • Medaxone - un agent antibactérien sous forme de poudre;
  • Pancef - comprimés et granules du groupe d'antibiotiques à base de céfixime;
  • Supraks Solyutab - comprimés dispersibles à base de céfixime;
  • Ceforal Solutab - comprimés antibactériens contenant de la céfixime.

Prix ​​Ceftriaxone

La ceftriaxone est un médicament vendu sur Internet et en pharmacie dont le coût dépend du nombre de flacons dans un paquet, le volume d'un paquet. Prix ​​estimé à Moscou:

Ce que nous savons sur les comprimés et la poudre de Ceftriaxone: mode d'emploi

L’antibiotique "Ceftriaxone" a été mis au point relativement récemment. Il appartient au groupe des antibiotiques de troisième génération. Il combat efficacement diverses pathologies infectieuses. Pour obtenir le résultat, vous devez utiliser systématiquement les recommandations du médecin traitant. Les instructions d'utilisation de "Ceftriaxone" aideront à comprendre les caractéristiques et le schéma d'action de cet agent puissant.

Description du médicament

Cette maladie est traitée avec de nombreux antibiotiques, mais avant de savoir lesquels, vous devez en apprendre davantage à ce sujet. Le principal ingrédient actif est la ceftriaxone (ceftriaxone). La forme posologique du médicament, il y en a un - de petits granulés en poudre pour la préparation d’une solution blanche. L'outil a un effet bactéricide, son effet a été trouvé pour les microorganismes anaérobies et aérobies à Gram positif, à Gram négatif.

Le composant actif principal agit pour empêcher le développement d'agents pathogènes. Cela se produit rapidement, car le médicament a la capacité de pénétrer dans les tissus et les milieux liquides plusieurs heures après l'administration. La concentration maximale est observée dans la bile et le liquide céphalorachidien.

Il faut savoir que 65% de la substance est excrétée dans l'urine sous forme inchangée, les 35% restants étant libérés par la vésicule biliaire et les selles.

Le médicament est placé dans des ampoules de verre stériles. Concentration de la substance active: 0,5 ou 1 g Il sera possible de trouver des options exclusivement pour une administration intraveineuse ou intramusculaire, ou combinées, adaptées aux deux cas. Avant utilisation, la poudre doit être diluée.

Les flacons d'antibiotiques sont emballés dans des cartons de 5, 10, 50 pièces. Il doit être conservé sous cette forme (dans son emballage d'origine) à une température ne dépassant pas +20 degrés dans un endroit inaccessible aux enfants.

C'est important! «Ceftriaxone» n’est pas disponible sous forme de comprimés, cette forme posologique peut être présentée sous forme d’analogues substituts, qui seront examinés ci-dessous.

Impact sur le corps

Les injections de ceftriaxone aident à mener à bien le traitement des pathologies les plus connues et les plus nouvelles. Étant donné que ses capacités de pénétration sont très élevées, il est souvent nommé pour un seul usage par jour.

C'est important! L’option de l’administration intramusculaire est préférable car, dans ce cas, tout le volume du médicament est absorbé par le corps. La concentration maximale est atteinte après 1-2 heures.

En ce qui concerne l’administration intraveineuse, la concentration sanguine maximale est atteinte au bout de 30 minutes. C'est-à-dire que l'antibiotique commence à agir plus rapidement. Après avoir accumulé la concentration maximale dans l'organisme, le médicament n'est pas excrété pendant la journée. Les réponses des médecins et des patients concernant le soulagement de la maladie sont plutôt positives.

Indications d'utilisation "Ceftriaxone" selon les instructions d'utilisation

Le médicament a un effet positif sur de nombreuses affections pathologiques du corps humain. Par conséquent, les indications de son utilisation sont nombreuses. Plus précisément, à partir de ce qui aide:

  • Maladies du système respiratoire. Cela inclut des maladies graves comme la pneumonie et les abcès du poumon.
  • Lésions infectieuses des organes du tube digestif - cholécystite purulente, cholangite, péritonite.
  • Dommages causés aux tissus mous et à l'épiderme de nature infectieuse.
  • Infections des os, des articulations.
  • Sepsis - empoisonnement du sang.
  • Pathologie de l'oreille, de la gorge, du nez.
  • Méningite bactérienne.
  • Endocardite.
  • MST
  • Salmonellose et son chariot.
  • Fièvre typhoïde.

Son utilisation est autorisée pour les patients dont les défenses immunitaires sont altérées. Il est souvent utilisé à titre prophylactique avant et après la période opératoire pour prévenir le développement de complications.

Contre-indications, effets secondaires

Comme il s’agit d’un antibiotique, il existe un certain nombre de contre-indications claires, qui doivent être prises en compte. Il est interdit d'affecter ceux qui réagissent négativement aux composants qui entrent dans la composition du médicament. Méfiez-vous des personnes atteintes d'un diagnostic d'insuffisance rénale, d'ulcère gastroduodénal.

Le médicament à forte capacité d'absorption pénètre rapidement dans les organes et les systèmes du corps. C'est pourquoi son rendez-vous pour le traitement des femmes enceintes, des bébés allaitants et des prématurés est hautement indésirable.

Quant à l'utilisation pendant la grossesse, il est possible avec une formulation standard: si le bénéfice pour le corps de la mère est plus que nuisible pour le fœtus. Il est interdit d’utiliser, quelles que soient les indications au cours des 12 premières semaines de gestation, le début de la formation et de la mise en place des organes et systèmes principaux.

Dans la période de HB, si vous ne pouvez pas trouver un autre médicament, vous devez arrêter de vous nourrir. Le médicament pénètre rapidement dans le lait et ne nécessite pas de jeunes enfants.

De nombreux organes et systèmes peuvent provoquer des effets indésirables, car le médicament est utilisé pour traiter diverses pathologies. Les organes digestifs peuvent réagir avec nausées et vomissements, diarrhée, hépatite, jaunisse cholestatique. Peut-être la manifestation d'une éruption cutanée, de démangeaisons, très rarement développer un œdème de Quincke.

C'est important! En tant que réaction indésirable due à une chimiothérapie, la candidose peut être détectée.

Des réactions locales sont possibles lorsque le médicament est administré par voie intramusculaire ou intraveineuse. Dans le premier type, le site d'administration est douloureux, dans le second - phlébite. Les injections sont douloureuses et leur introduction, ainsi que les analgésiques, est autorisée.

Peut donner une réaction et le système nerveux central, il se manifeste en:

  1. Crampes
  2. Vertiges.
  3. Forte migraine.

Souvent, le médicament est prescrit pour une certaine période, pour laquelle un effet thérapeutique stable est obtenu. Si vous dépassez la période autorisée, une réaction sous la forme de modifications de la composition du sang est possible. Cette condition nécessite un traitement symptomatique immédiat. Dans ce cas, l'antibiotique est annulé.

Dilution du médicament

Comme la ceftriaxone a besoin d'être diluée, il est important de savoir comment le faire correctement. La solution finie peut être conservée à la température ambiante pendant 6 heures maximum. Variantes et proportions:

  • La lidocaïne Cette substance est utilisée avec l’introduction / m. 1 flacon de 0,5 g est dilué dans 2 ml de solution de lidocaïne (1%). Pour une concentration de 1 g, vous avez besoin de 3,5 ml de solvant.
  • De l'eau Pour 0,5 g, utilisez 5 ml d’eau, pour 1 g, 10 ml d’eau stérile pour préparations injectables.

C'est important! Avec la méthode intraveineuse, le médicament est injecté lentement sur 2-4 minutes.

Dosage d'antibiotique

Étant donné que le médicament est administré exclusivement par voie intraveineuse ou intramusculaire, il est uniquement prescrit à l’hôpital. La posologie est déterminée par le médecin en fonction de l'état et des symptômes.

Les taux moyens sont:

  1. Nouveau-nés jusqu'à 2 semaines - le taux quotidien de 20 à 50 mg par kg de poids.
  2. Nourrissons et enfants jusqu'à 12 ans: 20 à 80 mg par kilogramme de poids. Si l'enfant pèse plus de 50 kg, la dose est calculée comme pour les adultes.
  3. Enfants de 12 ans et adultes 1-2 g 1 fois par jour. Dans les cas difficiles, une augmentation à 4 degrés est possible.

Si la méningite est traitée chez les enfants, on calcule 100 mg par kilogramme de poids corporel. Dans le même temps, si l'on traite la gonorrhée, le débit quotidien dépasse très rarement 250 mg.

La durée du traitement varie de 14 à 40 jours, la période maximale pratiquée dans le traitement de la syphilis. En cas d'administration prophylactique après une intervention chirurgicale, une seule administration suffit 1 heure avant l'intervention.

Interaction

L’alcool est peut-être incompatible avec la prise d’un antibiotique, comme tout autre médicament. Pour la période de traitement ne peut pas boire de l'alcool sous aucune forme. Il existe également des médicaments avec lesquels l'interaction est négative. Le premier concerne les fonds avec de l'éthanol et tout autre antibiotique sous forme liquide. Si vous le combinez avec des anti-inflammatoires non hormonaux, vous risquez de saigner.

Le risque de déficience fonctionnelle des reins se produit lorsqu'il est utilisé en parallèle avec des médicaments diurétiques.

Analogs: moins chers et plus chers

Le médicament a de nombreux analogues, parmi lesquels:

Prix: déterminer le coût du traitement

Le médicament est vendu en flacons, c’est-à-dire en portions pour une administration ou en emballages, pouvant contenir 3 à 10 flacons (comme sur la photo). Le coût d'une bouteille de 1 g à partir de 26 roubles. Il existe également de grands emballages de 50 ampoules chacun, qui coûteront 804 roubles par boîte.

Il n’est pas difficile de calculer le coût d’un traitement général étant donné qu’un remède est administré une fois par jour.

Conclusion

Le traitement avec Ceftriaxone montre des résultats positifs. Cependant, cet antibiotique ayant de nombreuses contre-indications et effets secondaires, son utilisation n’est possible que dans un hôpital. Dans ce cas, le patient sera constamment sous la surveillance d'un personnel médical qualifié.

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