Indicateurs de tests urinaires et sanguins de glomérulonéphrite

Le diagnostic de toute maladie comprend non seulement le recueil des plaintes, l'anamnèse et l'examen clinique, mais également une grande variété de tests de laboratoire permettant d'évaluer l'état général du patient et de déterminer les principaux syndromes cliniques. Et que peuvent dire les analyses au médecin en cas de glomérulonéphrite et quels tests vous devez passer avec succès: essayez de le comprendre.

Caractéristiques morphologiques des lésions rénales dans la glomérulonéphrite

La glomérulonéphrite est une maladie immuno-inflammatoire aiguë ou chronique du tissu rénal avec une lésion primaire de l'appareil glomérulaire. À mesure que la maladie progresse, les tissus interstitiels et les tubules rénaux peuvent être impliqués dans le processus pathologique. Cela conduit au développement des modifications suivantes:

  • augmentation de la perméabilité de la paroi glomérulaire pour les éléments protéiques et cellulaires;
  • la formation de microthrombus bloquant la lumière des artères nourricières;
  • ralentissement / arrêt complet du flux sanguin dans les glomérules;
  • violation du processus de filtration dans l'élément fonctionnel principal du rein (néphron);
  • néphron en voie de disparition avec remplacement irréversible par son tissu conjonctif;
  • une diminution progressive du volume de sang filtré et le développement d'une insuffisance rénale progressive.

Tous ces moments pathogéniques entraînent l’apparition de trois syndromes de maladies principales (œdémateux, hypertenseur et urinaire), ainsi qu’un tableau de laboratoire caractéristique. Pour confirmer le diagnostic de glomérulonéphrite, il est nécessaire de passer des tests sanguins et urinaires.

Test sanguin

Les numérations sanguines reflètent l'état général du corps et permettent de juger des anomalies existantes des organes internes. En règle générale, les tests de diagnostic en laboratoire d'une suspicion de glomérulonéphrite commencent par les tests UAC et LHC et, si nécessaire, peuvent être complétés par des tests immunologiques.

Analyse clinique

La numération globulaire complète de la glomérulonéphrite reflète la réponse du corps aux changements pathologiques. Il se caractérise par les écarts suivants par rapport à la norme:

  • une légère accélération de la RSE est un signe d'inflammation immunitaire;
  • la diminution de l'hémoglobine est une manifestation d'anémie relative causée par une augmentation du CBC due à une diminution de la filtration rénale.

Analyse biochimique

Test sanguin biochimique, ou BAC - test permettant de détecter les signes du syndrome néphrotique dans le contexte d’une inflammation glomérulaire. Il se manifeste par une hypoprotéinémie et une hypoalbuminémie - une diminution de la concentration de protéines totales et d'albumine dans le sang. Ce processus conduit au développement d'un œdème oncotique chez les patients atteints de glomérulonéphrite.

En outre, à l'aide d'un test sanguin biochimique, le développement d'une insuffisance rénale chronique peut être diagnostiqué. Il se manifeste par une augmentation des taux d'urée et de créatinine dans le sang.

Étude immunologique

Il est possible de confirmer la nature auto-immune de l'inflammation glomérulaire en identifiant les composants du système du complément. Le composant C3 joue un rôle important dans la pathogenèse de la glomérulonéphrite; par conséquent, sa diminution modérée est observée au plus fort de la maladie.

Analyse d'urine pour la glomérulonéphrite

L'analyse d'urine pour la glomérulonéphrite aide les médecins à déterminer le degré de développement de la pathologie, sa nature et sa forme. Le néphrologue, sur la base de ces données, sera en mesure de prescrire le traitement médicamenteux approprié. Le premier stade de la glomérulonéphrite est asymptomatique. L'analyse d'urine est la principale méthode de détection de la maladie rénale. La remise des biomatériaux est effectuée systématiquement pour surveiller l’état du patient.

Quel genre de maladie de glomérulonéphrite? Quel est son danger?

La glomérulonéphrite est un processus inflammatoire du rein causé par les streptocoques du groupe A. Dans 80% des cas, cette pathologie se développe dans le contexte de maladies infectieuses précédemment transférées. Par exemple, l'otite et la pharyngite.

Les changements suivants se produisent dans le corps:

  • La protéine pénètre dans l'urine en raison de la grande perméabilité des parois des glomérules vasculaires;
  • La formation de microthrombus dans les artères nourricières;
  • Le sang ne coule pas bien dans les glomérules des reins;
  • Échec dans le processus de filtration du sang;
  • Le développement de l'insuffisance rénale.

Le tableau clinique d'un patient atteint de glomérulosclérose est le suivant:

  • Visage enflé le matin et chevilles le soir;
  • Miction rare;
  • Les volumes d'urine excrétée sont nettement inférieurs à ceux du liquide consommé;
  • L'urine est colorée plus foncée, presque rougeâtre;
  • Soif constante;
  • Perte de poids;
  • Douleur dans le bas du dos;
  • Insuffisance respiratoire;
  • Mauvais sommeil;
  • Manque d'appétit.

Si vous présentez ces symptômes, vous devez immédiatement consulter un médecin et passer une analyse d’urine. Les modifications apportées à l'analyse générale de l'urine avec glomérulonéphrite sont à la base de la désignation d'autres méthodes d'examen.

Types de tests d'urine pour les problèmes rénaux

Pour le diagnostic de la glomérulonéphrite, déterminez sa forme, la nature de son évolution et les causes de son apparition dans différentes études sur l'urine. Appliquez les méthodes suivantes:

  1. OAM (analyse d'urine) pour déterminer les indicateurs clés;
  2. Reberg pour vérifier les performances du système urinaire et détecter la présence de créatinine;
  3. Nechiporenko détermine le niveau de globules rouges et blancs;
  4. Bakposev détecte le staphylocoque et détermine sa sensibilité aux antibiotiques;
  5. Selon Zimnitsky, la capacité des reins à réabsorber l'urine primaire est vérifiée, le volume quotidien de fluide prélevé dans le corps est déterminé;
  6. La microscopie des sédiments permet d'établir les composants organiques et inorganiques de l'urine.

Le tableau ci-dessous fournit une brève description de chaque procédure et activités préparatoires.

Test sanguin de glomérulonéphrite

Le diagnostic de toute maladie comprend non seulement le recueil des plaintes, l'anamnèse et l'examen clinique, mais également une grande variété de tests de laboratoire permettant d'évaluer l'état général du patient et de déterminer les principaux syndromes cliniques. Et que peuvent dire les analyses au médecin en cas de glomérulonéphrite et quels tests vous devez passer avec succès: essayez de le comprendre.

Caractéristiques morphologiques des lésions rénales dans la glomérulonéphrite

La glomérulonéphrite est une maladie immuno-inflammatoire aiguë ou chronique du tissu rénal avec une lésion primaire de l'appareil glomérulaire. À mesure que la maladie progresse, les tissus interstitiels et les tubules rénaux peuvent être impliqués dans le processus pathologique. Cela conduit au développement des modifications suivantes:

  • augmentation de la perméabilité de la paroi glomérulaire pour les éléments protéiques et cellulaires;
  • la formation de microthrombus bloquant la lumière des artères nourricières;
  • ralentissement / arrêt complet du flux sanguin dans les glomérules;
  • violation du processus de filtration dans l'élément fonctionnel principal du rein (néphron);
  • néphron en voie de disparition avec remplacement irréversible par son tissu conjonctif;
  • une diminution progressive du volume de sang filtré et le développement d'une insuffisance rénale progressive.

Tous ces moments pathogéniques entraînent l’apparition de trois syndromes de maladies principales (œdémateux, hypertenseur et urinaire), ainsi qu’un tableau de laboratoire caractéristique. Pour confirmer le diagnostic de glomérulonéphrite, il est nécessaire de passer des tests sanguins et urinaires.

Test sanguin

Les numérations sanguines reflètent l'état général du corps et permettent de juger des anomalies existantes des organes internes. En règle générale, les tests de diagnostic en laboratoire d'une suspicion de glomérulonéphrite commencent par les tests UAC et LHC et, si nécessaire, peuvent être complétés par des tests immunologiques.

Analyse clinique

La numération globulaire complète de la glomérulonéphrite reflète la réponse du corps aux changements pathologiques. Il se caractérise par les écarts suivants par rapport à la norme:

  • une légère accélération de la RSE est un signe d'inflammation immunitaire;
  • la diminution de l'hémoglobine est une manifestation d'anémie relative causée par une augmentation du CBC due à une diminution de la filtration rénale.

Analyse biochimique

Test sanguin biochimique, ou BAC - test permettant de détecter les signes du syndrome néphrotique dans le contexte d’une inflammation glomérulaire. Il se manifeste par une hypoprotéinémie et une hypoalbuminémie - une diminution de la concentration de protéines totales et d'albumine dans le sang. Ce processus conduit au développement d'un œdème oncotique chez les patients atteints de glomérulonéphrite.

En outre, à l'aide d'un test sanguin biochimique, le développement d'une insuffisance rénale chronique peut être diagnostiqué. Il se manifeste par une augmentation des taux d'urée et de créatinine dans le sang.

Étude immunologique

Il est possible de confirmer la nature auto-immune de l'inflammation glomérulaire en identifiant les composants du système du complément. Le composant C3 joue un rôle important dans la pathogenèse de la glomérulonéphrite; par conséquent, sa diminution modérée est observée au plus fort de la maladie.

La glomérulonéphrite devient souvent la cause de l'insuffisance rénale et nécessite donc un diagnostic et un traitement rapides. Les tests de glomérulonéphrite montreront l’état des reins et la façon dont ils s’acquittent de leur travail.

En plus des symptômes, des analyses de sang et d'urine sont nécessaires pour le diagnostic. Une analyse générale est également effectuée. En outre, des tests urinaires spéciaux sont nécessaires pour brosser un tableau plus complet de l'état du corps et de la fonction rénale.

Test sanguin pour la glomérulonéphrite

Les analyses de sang suivantes sont prescrites pour le diagnostic de cette maladie:

  • Analyse générale
  • Analyse biochimique
  • Coagulogramme
  • Analyses immunologiques.

Depuis que le processus inflammatoire se produit, la glomérulonéphrite provoque une augmentation de la numération sanguine des leucocytes et la vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR) augmente également. Ce sont des indicateurs généraux d'inflammation dans le corps. Aussi dans l'analyse générale du sang est souvent marquée par un nombre réduit de plaquettes et un nombre accru d'éosinophiles. Si un patient présente une hématurie importante (présence de sang dans les urines), le nombre de globules rouges et le taux d'hémoglobine peuvent alors être réduits.

Des tests sanguins biochimiques montrent que la quantité totale de protéines est réduite, mais que le taux de fibrinogène est augmenté. Augmentation de la quantité de gamma globulines. La concentration d'urée, de créatinine et d'azote résiduel dans le sang augmente parallèlement à la détérioration des reins. Augmente souvent le cholestérol. Le coagulogramme montre une augmentation des propriétés de la coagulation sanguine et une augmentation de l'indice de prothrombine. Un test sanguin immunologique révèle une augmentation du niveau d'immunoglobulines, désignées par les lettres "A" et "M", de complexes immuns circulants et d'anticorps dirigés contre les antigènes du streptocoque. Le streptocoque est dans la plupart des cas la principale cause du développement de la glomérulonéphrite.

Dans le diagnostic de glomérulonéphrite, le sang est donné à jeun, de préférence pendant 1 à 2 semaines pour ne pas prendre de médicament, et pour ne rien manger de gras et frit la veille, il est également nécessaire de limiter les efforts physiques intenses.

Analyse d'urine pour la glomérulonéphrite

Des tests d'urine sont nécessaires:

  • Général
  • Test de Zimnitsky,
  • Procès de Reberg,
  • Examen microscopique des sédiments urinaires.

Lors de l'analyse de l'urine d'un médecin, la présence de protéines, de sang et de créatinine présente un intérêt. Ces indicateurs fournissent des informations sur l'état des reins, sur leurs capacités fonctionnelles. Presque toujours des protéines détectées dans les urines avec glomérulonéphrite (protéinurie). Sa quantité est particulièrement importante (jusqu'à 10 g par jour) dans la forme néphrotique de la maladie.

La couleur de l'urine dans la glomérulonéphrite change en raison d'une hématurie micro ou grossière, caractéristique de la forme hématurique de la maladie. L'urine avec une hématurie grossière acquiert une couleur allant du rouge légèrement au brun, en fonction de la quantité de sang excrétée. La microhématurie n'est pas détectée à l'œil nu, la présence de cellules sanguines est détectée par examen microscopique.

À l'aide du test de Reberg, la clairance de la créatinine endogène est déterminée, ainsi que le taux de filtration glomérulaire. La qualité des reins est déterminée avec les indicateurs de créatinine et d'urée dans les analyses de sang et d'urine. L'analyse d'urine selon Zimnitsky permet d'estimer la quantité d'urine quotidienne, la proportionnalité de son écoulement nocturne et diurne, la densité. Selon la forme et le stade de la maladie, on peut détecter à la fois une augmentation de l'excrétion quotidienne de l'urine et sa diminution, on note souvent une nycturie (augmentation du volume nocturne de l'urine).

La glomérulonéphrite est caractérisée par un changement persistant des scores au test. L'écart par rapport à la norme dans l'analyse d'urine persiste longtemps, même après un traitement réussi et la disparition des symptômes de la maladie.

Selon les résultats des études, le traitement, les recommandations sur le mode de vie, la nutrition et les contre-indications de la glomérulonéphrite sont prescrits.

Diagnostic de la glomérulonéphrite aiguë et chronique

Tests de glomérulonéphrite

Études sur la glomérulonéphrite

Traitement de la glomérulonéphrite

Traitement des remèdes populaires de la glomérulonéphrite

Traitement Sanatorium pour la glomérulonéphrite

Régime alimentaire pour la glomérulonéphrite

Nutrition pour la glomérulonéphrite

Régime alimentaire pour la glomérulonéphrite aiguë

Produits pour la glomérulonéphrite aiguë

Pain et produits à base de farine

  • pain de blé sans sel (50 grammes);
  • pain d'amidon de maïs sans sel (100 grammes);
  • crêpes et autres pâtisseries à base de pâte à levure.
  • tout produit à base de farine contenant du sel et / ou du bicarbonate de soude;
  • tout pain préparé selon la recette standard;
  • confiserie.

La viande et les produits qui en sont dérivés (avec un degré de gravité élevé de la maladie sont complètement exclus)

Sous forme pure (bouillie ou cuite), pas plus de 50 grammes.

  • porc;
  • agneau;
  • produits de charcuterie;
  • produits de viande en conserve et semi-finis.

Poisson, fruits de mer et produits de la pêche (la maladie ayant un degré de gravité élevé est complètement exclue)

Sous forme pure (bouillie ou cuite), pas plus de 50 grammes.

  • tous les poissons gras (hareng, sprat, maquereau);
  • des fruits de mer;
  • produits de la pêche en conserve et semi-finis.

Pas plus d'un jaune par jour.

Toutes les options pour les plats à base d'oeufs contenant des protéines non séparées.

Lait et plats à base de lait

  • le lait;
  • la crème;
  • le kéfir;
  • crème sure;
  • lait aigre.
  • fromage cottage;
  • Brynza;
  • fromages à pâte dure et fondue.
  • le beurre;
  • ghee;
  • n'importe quel type d'huile végétale.
  • graisse animale (mouton, porc, bœuf);
  • la margarine;
  • sandwich au beurre.

Céréales, Légumineuses, Pâtes

Analyse biochimique de la glomérulonéphrite sanguine

La glomérulonéphrite devient souvent la cause de l'insuffisance rénale et nécessite donc un diagnostic et un traitement rapides. Les tests de glomérulonéphrite montreront l’état des reins et la façon dont ils s’acquittent de leur travail.

En plus des symptômes, des analyses de sang et d'urine sont nécessaires pour le diagnostic. Une analyse générale est également effectuée. En outre, des tests urinaires spéciaux sont nécessaires pour brosser un tableau plus complet de l'état du corps et de la fonction rénale.

Test sanguin pour la glomérulonéphrite

Les analyses de sang suivantes sont prescrites pour le diagnostic de cette maladie:

Analyse générale, analyse biochimique, coagulogramme, analyses immunologiques.

Depuis que le processus inflammatoire se produit, la glomérulonéphrite provoque une augmentation de la numération sanguine des leucocytes et la vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR) augmente également. Ce sont des indicateurs généraux d'inflammation dans le corps. Aussi dans l'analyse générale du sang est souvent marquée par un nombre réduit de plaquettes et un nombre accru d'éosinophiles. Si un patient présente une hématurie importante (présence de sang dans les urines), le nombre de globules rouges et le taux d'hémoglobine peuvent alors être réduits.

Des tests sanguins biochimiques montrent que la quantité totale de protéines est réduite, mais que le taux de fibrinogène est augmenté. Augmentation de la quantité de gamma globulines. La concentration d'urée, de créatinine et d'azote résiduel dans le sang augmente parallèlement à la détérioration des reins. Augmente souvent le cholestérol. Le coagulogramme montre une augmentation des propriétés de la coagulation sanguine et une augmentation de l'indice de prothrombine. Un test sanguin immunologique révèle une augmentation du niveau d'immunoglobulines, désignées par les lettres "A" et "M", de complexes immuns circulants et d'anticorps dirigés contre les antigènes du streptocoque. Le streptocoque est dans la plupart des cas la principale cause du développement de la glomérulonéphrite.

Dans le diagnostic de glomérulonéphrite, le sang est donné à jeun, de préférence pendant 1 à 2 semaines pour ne pas prendre de médicament, et pour ne rien manger de gras et frit la veille, il est également nécessaire de limiter les efforts physiques intenses.

Analyse d'urine pour la glomérulonéphrite

Des tests d'urine sont nécessaires:

Général, échantillon Zimnitsky, échantillon Reberg, examen microscopique des sédiments urinaires.

Lors de l'analyse de l'urine d'un médecin, la présence de protéines, de sang et de créatinine présente un intérêt. Ces indicateurs fournissent des informations sur l'état des reins, sur leurs capacités fonctionnelles. Presque toujours des protéines détectées dans les urines avec glomérulonéphrite (protéinurie). Sa quantité est particulièrement importante (jusqu'à 10 g par jour) dans la forme néphrotique de la maladie.

La couleur de l'urine dans la glomérulonéphrite change en raison d'une hématurie micro ou grossière, caractéristique de la forme hématurique de la maladie. L'urine avec une hématurie grossière acquiert une couleur allant du rouge légèrement au brun, en fonction de la quantité de sang excrétée. La microhématurie n'est pas détectée à l'œil nu, la présence de cellules sanguines est détectée par examen microscopique.

À l'aide du test de Reberg, la clairance de la créatinine endogène est déterminée, ainsi que le taux de filtration glomérulaire. La qualité des reins est déterminée avec les indicateurs de créatinine et d'urée dans les analyses de sang et d'urine. L'analyse d'urine selon Zimnitsky permet d'estimer la quantité d'urine quotidienne, la proportionnalité de son écoulement nocturne et diurne, la densité. Selon la forme et le stade de la maladie, on peut détecter à la fois une augmentation de l'excrétion quotidienne de l'urine et sa diminution, on note souvent une nycturie (augmentation du volume nocturne de l'urine).

La glomérulonéphrite est caractérisée par un changement persistant des scores au test. L'écart par rapport à la norme dans l'analyse d'urine persiste longtemps, même après un traitement réussi et la disparition des symptômes de la maladie.

Selon les résultats des études, le traitement, les recommandations sur le mode de vie, la nutrition et les contre-indications de la glomérulonéphrite sont prescrits.

La glomérulonéphrite aiguë est une maladie immuno-inflammatoire aiguë qui affecte initialement l'appareil glomérulaire des deux reins, puis d'autres structures rénales.

La cause la plus fréquente est l’infection à streptocoque, moins fréquemment pneumo-staphylococcique, virale.

L’abus d’alcool, l’introduction de vaccins et de sérums, l’hypothermie, l’activité physique, les opérations, etc., favorisent le développement de la glomérulonéphrite aiguë.

La forme la plus commune de glomérulonéphrite est la glomérulonéphrite immunocomplexe post-streptococcique.

En général, un test sanguin est marqué leucocytose, éosinophilie, ESR augmentée, souvent thrombocytopénie - un nombre réduit de plaquettes, qui, une fois récupéré, devient une hypertrombocytose - une augmentation du nombre de plaquettes.

Dans l'analyse de l'urine au cours de la période initiale de glomérulonéphrite aiguë, il y a une diminution du volume total de l'urine (oligurie) et une augmentation de la densité relative. Après quelques jours, la protéinurie (la quantité de protéines dans l'urine ne dépasse généralement pas 1 g / l) et la microhématurie (la numération érythrocytaire selon Kakovsky-Addis ne dépasse pas 5 · 106 par jour), mais dans certains cas, une hématurie globale peut survenir - rouge la couleur ou la couleur du "slop de viande".

Dans la moitié des patients atteints de glomérulonéphrite aiguë, des cylindres hyalins et granulaires, des leucocytes et parfois des cellules de l'épithélium rénal sont retrouvés dans l'analyse des sédiments urinaires. Les changements dans l'urine peuvent persister longtemps et même après la disparition des symptômes cliniques de la maladie.

Analyses sanguines biochimiques - la teneur en protéines totales est réduite en raison de l'albumine, la quantité d'alpha-2- et de gamma-globulines est augmentée. Les taux de créatinine et d'urée augmentent. Comme pour tout processus inflammatoire, le taux de fibrinogène et d'autres protéines de la phase aiguë augmente. L'analyse augmente l'activité de la LDH (LDG3-5) et de la malate déshydrogénase. Pour déterminer le débit de filtration glomérulaire et la réabsorption tubulaire, un échantillon de Reberga-Tareev contenant de la créatinine endogène est utilisé.

Les changements dans l'analyse du système de coagulation du sang, dans le coagulogramme, se manifestent par une hypercoagulation - raccourcissement du temps de prothrombine, augmentation de l'indice de prothrombine.

Analyses immunologiques - augmentation du niveau d'immunoglobulines A et d'immunoglobulines M (sous-espèces de globulines sanguines), de complexes immuns en circulation, d'une diminution des fractions de C3 et du complément, d'un titre élevé d'anticorps dirigés contre les antigènes du streptocoque.

La dernière analyse pour la glomérulonéphrite aiguë a été modifiée le 14 août 2017 par Maria Saletskaya

Le diagnostic de toute maladie comprend non seulement le recueil des plaintes, l'anamnèse et l'examen clinique, mais également une grande variété de tests de laboratoire permettant d'évaluer l'état général du patient et de déterminer les principaux syndromes cliniques. Et que peuvent dire les analyses au médecin en cas de glomérulonéphrite et quels tests vous devez passer avec succès: essayez de le comprendre.

Caractéristiques morphologiques des lésions rénales dans la glomérulonéphrite

La glomérulonéphrite est une maladie immuno-inflammatoire aiguë ou chronique du tissu rénal avec une lésion primaire de l'appareil glomérulaire. À mesure que la maladie progresse, les tissus interstitiels et les tubules rénaux peuvent être impliqués dans le processus pathologique. Cela conduit au développement des modifications suivantes:

perméabilité accrue de la paroi glomérulaire vasculaire pour les protéines et les éléments cellulaires, formation de microthrombus bloquant la lumière des artères nourricières, ralentissement / arrêt complet du flux sanguin dans les glomérules, filtration défectueuse dans l'élément fonctionnel principal du rein (néphron); diminution du volume sanguin filtré et développement d'une insuffisance rénale progressive.

Tous ces moments pathogéniques entraînent l’apparition de trois syndromes de maladies principales (œdémateux, hypertenseur et urinaire), ainsi qu’un tableau de laboratoire caractéristique. Pour confirmer le diagnostic de glomérulonéphrite, il est nécessaire de passer des tests sanguins et urinaires.

Test sanguin

Les numérations sanguines reflètent l'état général du corps et permettent de juger des anomalies existantes des organes internes. En règle générale, les tests de diagnostic en laboratoire d'une suspicion de glomérulonéphrite commencent par les tests UAC et LHC et, si nécessaire, peuvent être complétés par des tests immunologiques.

Analyse clinique

La numération globulaire complète de la glomérulonéphrite reflète la réponse du corps aux changements pathologiques. Il se caractérise par les écarts suivants par rapport à la norme:

une légère accélération de la RSE est un signe d'inflammation immunitaire, une diminution de l'hémoglobine est une manifestation d'anémie relative causée par une augmentation de la BCC due à une diminution de la filtration rénale.

Analyse biochimique

Test sanguin biochimique, ou BAC - test permettant de détecter les signes du syndrome néphrotique dans le contexte d’une inflammation glomérulaire. Il se manifeste par une hypoprotéinémie et une hypoalbuminémie - une diminution de la concentration de protéines totales et d'albumine dans le sang. Ce processus conduit au développement d'un œdème oncotique chez les patients atteints de glomérulonéphrite.

En outre, à l'aide d'un test sanguin biochimique, le développement d'une insuffisance rénale chronique peut être diagnostiqué. Il se manifeste par une augmentation des taux d'urée et de créatinine dans le sang.

Étude immunologique

Il est possible de confirmer la nature auto-immune de l'inflammation glomérulaire en identifiant les composants du système du complément. Le composant C3 joue un rôle important dans la pathogenèse de la glomérulonéphrite; par conséquent, sa diminution modérée est observée au plus fort de la maladie.

Analyse d'urine dans la glomérulonéphrite aiguë et chronique

Alexander Myasnikov dans l'émission «About the Most Important» explique comment traiter les maladies du rein et ce qu'il faut prendre.

L'analyse urinaire de la glomérulonéphrite est une méthode informative de diagnostic de la pathologie du glomérule. L’étude vise à déterminer avec précision la forme et le degré de progression de la maladie, la nature du processus pathologique et la nomination d’un traitement médicamenteux efficace. Les tests de laboratoire doivent être effectués systématiquement, car l'apparition des symptômes de la maladie ne se produit pas dans tous les cas.

Caractéristiques du diagnostic de laboratoire

En cas de pathologie glomérulaire, un examen complet est nécessaire: échantillons de Zimnitsky, Reberg et analyse générale de l'urine avec microscopie de sédiment.

La glomérulonéphrite se développe sur le fond d'infections précédemment transférées ou est un processus pathologique concomitant en présence de lupus érythémateux disséminé et d'une endocardite infectieuse.

Parmi les premières indications pour mener une étude d'urine en laboratoire, il est nécessaire de mettre en évidence la maladie infectieuse récemment transmise et la présence de signes cliniques de troubles immunologiques.

Indications pour

Pour le diagnostic précoce de la glomérulonéphrite, des analyses de laboratoire de l’urine sont nécessaires pendant les 7 ou 14 premiers jours suivant le début du développement d’un processus infectieux ou la survenue d’une réaction allergique aux médicaments.

Avec la progression de la glomérulonéphrite, divers symptômes sont causés par une filtration altérée et une concentration insuffisante dans l'urine. Lorsque cela se produit, la pression artérielle oncotique diminue en raison de la perte de protéines et de l'inflammation du tissu rénal.

Symptômes qui sont une indication absolue pour le diagnostic de laboratoire:

  • violation de la diurèse et diminution du volume urinaire quotidien;
  • l'apparition de couleur rose ou rouge de l'urine;
  • la présence d'œdème des tissus du visage et des membres inférieurs;
  • maux de tête et hypertension artérielle;
  • douleur et fièvre au bas du dos.

Lorsque la glomérulonéphrite, l'urine a une teinte foncée due à la destruction des globules rouges. La densité de l'urine est supérieure à 1020, ce qui indique une hypertension. Également acidose marquée - oxydation du pH. Les globules rouges frais sont présents dans la microscopie des sédiments. Le plus souvent, l'urine contient des cylindres hyalins ou cellulaires. Pendant 2-3 mois, le niveau de protéines peut diminuer. Pendant 1-2 ans, il augmente périodiquement.

Tests de glomérulonéphrite

Pour déterminer les changements survenant dans le corps, un certain nombre de tests de laboratoire sont attribués. Après avoir reçu les résultats du diagnostic effectué, le médecin peut établir le diagnostic correct et sélectionner un traitement efficace.

OAM (analyse d'urine)

L'analyse d'urine détermine la présence de protéines, qui normalement ne devraient pas être présentes dans l'urine. Des cylindres et des érythrocytes peuvent également être présents, ce qui indique également la présence de modifications pathologiques de la part des glomérules. Au stade initial de progression de la maladie, on observe une leucocyturie aseptique, qui est un signe d'un processus inflammatoire non infectieux.

Pour une performance précise, une protéinurie quotidienne est recommandée. Cette technique permet une évaluation précise des changements dynamiques de la protéine dans l'urine, même dans le contexte d'un traitement médical en cours.

Indicateurs d'analyse générale:

  • Couleur (normalement jaune paille) - change lorsque vous utilisez des carottes ou des betteraves et prenez certains médicaments.
  • Densité (valeurs normales 1 008-1 025 g / l) - augmente si une personne boit peu de liquide, avec une glomérulonéphrite et un diabète sucré; diminue avec forte consommation d'alcool, néphrite chronique et aiguë et le diabète insipide.
  • Réaction (faiblement acide) - devient alcaline en l'absence de protéines animales dans l'alimentation et dans les processus inflammatoires causés par des bactéries; Une réaction acide est présente chez les personnes qui consomment des aliments protéinés, à jeun, avec de la fièvre et un travail physique pénible.
  • Protéine (normalement absente) - la protéine apparaît dans les problèmes rénaux tels que l'inflammation des voies urinaires et la néphropathie pendant la grossesse.
  • Les pigments biliaires (normalement absents) - sont présents dans l'urine avec la défaite des voies biliaires et du foie.
  • Les érythrocytes (normalement simples) - sont présents dans les maladies rénales, la néphrite, la pyélonéphrite et les lésions des organes génitaux externes.
  • Les leucocytes (normalement simples en n / C) - apparaissent pendant l'inflammation des voies urinaires et des reins.
  • Cylindres (normalement simples) - indiquent des dommages aux reins.
  • Les cellules épithéliales (normalement 1-2 po / z) se produisent lors de l’évacuation de sable et de cailloux.
  • Champignon (absent chez une personne en bonne santé) - la présence d'un champignon indique le développement du muguet.
  • Mucus (normalement une petite quantité est présente) - une augmentation de la concentration indique un processus inflammatoire.

Procès de Reberg

Une étude fonctionnelle en laboratoire permet d'évaluer la filtration glomérulaire. Avec le fonctionnement normal des reins, les indicateurs vont de 80 à 120 ml / min. La réabsorption tubulaire varie de 97 à 99%.

Lorsque la glomérulonéphrite diminue en filtration glomérulaire. Au début de l'évolution de la maladie, les taux de réabsorption augmentent, revenant à la normale avec le rétablissement.

Le test de Zimnitsky

L'analyse consiste à collecter l'urine pendant un certain temps. En général, il en résulte 8 portions. Dans chacun d’eux, on examine la densité et on mesure la quantité d’urine. Le volume d'urine permet d'évaluer les fonctions excrétoires des reins et la fluctuation d'indicateurs spécifiques pour évaluer les possibilités de concentration.

Dans la glomérulonéphrite aiguë, la densité de l'urine reste normale. La baisse de performance se produit au stade de la convalescence. Dans ce cas, le rapport diurèse diurne et nocturne est normal.

Analyse de Nechiporenko

Montré en présence de globules rouges, de leucocytes et de cylindres dans les résultats de l'analyse générale de l'urine. Le plus souvent, cette méthode de diagnostic vous permet de mettre la bonne conclusion chez l'enfant et permet d'identifier les changements intervenant au cours des premières étapes du développement.

L'analyse implique la collecte de la portion moyenne d'urine. L'étude d'éléments uniformes produits dans 1 ml d'urine. Indicateurs normaux - absence de cylindres, de globules rouges - jusqu'à 1 000, de globules blancs - jusqu'à 2 à 4 000

Avec la glomérulonéphrite se produit une leucocyturie, une macro ou une micro-hématurie et des cylindres sont présents. Dans l'urine, le sédiment est déterminé par la prédominance des érythrocytes sur les leucocytes.

Scores de test pour la forme aiguë et chronique

Les résultats de l'étude d'urine en laboratoire nous permettent de déterminer la forme de la maladie. Cela est nécessaire pour la mise en place d'un traitement médicamenteux efficace et exclut la probabilité de complications.

Forme aiguë

Chez tous les patients, sans exception, les protéines (de 10 à 20 g / l) et les érythrocytes sont déterminés. Dans 92% des cas, il y a des cylindres, des leucocytes et de l'épithélium. Le niveau de protéines augmente pendant 7 à 10 jours après le début de la maladie. La sévérité de l'hématurie varie. Lorsque des globules rouges sont détectés dans une partie de l'urine, un test de Nechiporenko est obligatoire.

Les valeurs de densité ne changent pas. Le niveau peut augmenter avec une augmentation du gonflement des tissus mous. Le syndrome urinaire peut être accompagné de douleurs dans la région lombaire, de fièvre et d'une diminution de la quantité d'urine. L'urine est de couleur rose ou prend une teinte de chair de veau. Dans le sang, les indices de la VS augmentent et une leucocytose est notée.

Forme chronique

Dans la glomérulonéphrite chronique, les manifestations cliniques durent 6 mois. Les érythrocytes, l'albumine et les érythrocytes modifiés sont déterminés. La densité diminue, la protéine est supérieure à 1 g / jour. La leucocyturie a le caractère de lymphocyturie (1 à 5 leucocytes, des lymphocytes sont présents dans le sédiment).

Caractéristiques du changement selon le type de maladie:

  1. Hématurie - se caractérise par la présence de globules rouges dans les urines. Dans ce cas, l'œdème et l'hypertension sont absents.
  2. Hypertensive - une augmentation de la pression artérielle. Dans ce cas, le syndrome néphrotique est faiblement exprimé: une petite quantité de protéine est présente, la microhématurie est sécrétée et les cylindres sont déterminés.
  3. Néphrotique - la quantité de protéines est de 3,5 g / jour, des œdèmes apparaissent, des graisses apparaissent dans les sécrétions et une protéinurie massive se développe.

Le diagnostic de la forme chronique de glomérulonéphrite n’est pas difficile. Des signes supplémentaires d'anomalies sont une insuffisance rénale. Lorsque glomérulonéphrite pour un diagnostic correct, il est nécessaire de procéder à des tests de laboratoire systématiquement. Il est obligatoire d’attribuer des diagnostics supplémentaires, ce qui permet de déterminer le type et le stade de la maladie avec une grande précision.

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Glomérulonéphrite. Diagnostic et traitement. Régime alimentaire pour la glomérulonéphrite aiguë et chronique. Prophylaxie de la glomérulonéphrite

Diagnostic de la glomérulonéphrite aiguë et chronique

Le diagnostic de la glomérulonéphrite est basé sur les plaintes des patients, sur des données objectives obtenues au cours de l'étude et sur des données obtenues à partir d'un diagnostic instrumental.

Les symptômes diagnostiques (ou les plaintes des patients) de la glomérulonéphrite sont:

  • faiblesse générale et malaise;
  • douleur et inconfort dans le bas du dos;
  • gonflement du visage, des pieds, des jambes;
  • changement de couleur et de clarté de l'urine - l'urine peut devenir rouge, brune ou trouble, devenir mousseuse, contenir des sédiments;
  • difficulté à uriner (jet lent);
  • diminution de la production quotidienne d'urine (volume d'urine);
  • parfois, polyurie, c’est-à-dire une augmentation du volume quotidien de l’urine;
  • hypertension artérielle (augmentation de la pression artérielle).
Malgré les divers symptômes de la glomérulonéphrite, tous ces signes ne sont pas spécifiques. Cela signifie que sur la seule base de leur présence, vous ne pouvez pas poser de diagnostic. Par conséquent, le médecin prescrit le plus souvent des recherches supplémentaires. Il ne faut jamais oublier que la glomérulonéphrite peut être complètement masquée sans aucun symptôme. Le plus souvent, cela se produit lorsqu’une combinaison de glomérulonéphrite et de soi-disant "tueurs silencieux" - diabète et hypertension artérielle.

Tests de glomérulonéphrite

La glomérulonéphrite est caractérisée par la présence de certains marqueurs de laboratoire reflétant une atteinte de la fonction rénale. Les principaux marqueurs sont la protéinurie et l’albuminurie. Ainsi, l’une des fonctions les plus importantes des reins est de maintenir la constance de la composition protéique du sang. La membrane des capillaires, à partir de laquelle se forment les glomérules, est une sorte de tamis. Ce tamis est capable de laisser passer ou de retenir certains composants sanguins. Les protéines sanguines normales ne traversent pas la membrane. Cependant, dans la glomérulonéphrite, ces fonctions sont altérées. En conséquence, des protéines, notamment l'albumine, pénètrent dans l'urine et sont éliminées de l'organisme. Par conséquent, la protéinurie (ou protéine dans l'urine), réalisée principalement par l'albumine, est un marqueur de diagnostic important en faveur de la glomérulonéphrite. Ce signe indique une violation de la fonction de filtrage. Par conséquent, le niveau de protéines dans l'urine est utilisé comme marqueur des dommages aux reins.

L'hématurie est le deuxième signe de laboratoire le plus important: la présence de globules rouges dans l'urine. Ce symptôme est le plus caractéristique de la glomérulonéphrite aiguë et est moins fréquent en cas de maladie chronique.
La glomérulonéphrite s'accompagne de modifications non seulement de l'analyse générale de l'urine, mais également de l'analyse sanguine.

Les changements dans le sang pour la glomérulonéphrite sont:

  • hypoalbuminémie - une diminution de l'albumine sanguine (moins de 65 grammes par litre) est due à la perte massive de protéines dans l'urine;
  • anémie - diminution de la concentration d'hémoglobine et d'érythrocytes en raison de leur perte avec l'urine dans l'hématurie;
  • dysprotéinémie - violation du rapport albumine-globulines sanguines en raison de la perte massive d'albumine;
  • l'augmentation de la concentration d'urée, d'ammoniac, de créatinine (signes d'urémie);
  • leucocytose - une augmentation du nombre de leucocytes dans le sang est un indicateur d'un processus aigu.

Études sur la glomérulonéphrite

L'échographie (échographie) est informative uniquement pour la glomérulonéphrite chronique, car à ce stade se produisent des rides et une réduction de la taille des reins. Dans la glomérulonéphrite aiguë, l’étude est inutile, car elle ne révèle pas de signes d’inflammation.

La principale méthode d’étude de la fonction rénale est la mesure du débit de filtration glomérulaire, abrégé GFR. Pour calculer cet indicateur, le test de Reberg est effectué en fonction de la concentration en créatinine et du volume d'urine attribué par unité de temps. Normalement, le SCF varie de 80 à 140 millilitres par minute chez les hommes et de 75 à 130 chez les femmes. Le GFR augmente dans les maladies telles que le diabète, l'hypertension, ainsi que dans les premiers stades du syndrome néphrotique. Une diminution du DFG indique une insuffisance rénale, c’est-à-dire le stade final de la glomérulonéphrite.

Les indicateurs du débit de filtration glomérulaire (DFG) de l’insuffisance rénale sont les suivants:

  • le stade initial (compensé) de l'insuffisance rénale - de 30 à 50 millilitres par minute;
  • insuffisance rénale au stade modéré (sous-compensé) - de 15 à 30 millilitres par minute;
  • l'insuffisance rénale au stade final (décompensée) est inférieure à 15 millilitres par minute.

Traitement de la glomérulonéphrite

Le traitement de la glomérulonéphrite aiguë commence par l'hospitalisation du patient dans un hôpital médical où il est prescrit un repos au lit, une nutrition médicale spéciale et un traitement médicamenteux.

Si des foyers d'infection chroniques sont présents dans le corps, par exemple un mal de gorge ou une otite, un traitement antibactérien est prescrit pour les éliminer. Les antibiotiques à la pénicilline sont généralement recommandés. La pénicilline est prescrite pour une période de 7 à 10 jours. La dose du médicament est choisie exclusivement individuellement - en fonction de l’immensité de la source de l’infection et des maladies associées. Si un patient souffre d'hypertension artérielle, des diurétiques (diurétiques) sont prescrits pour augmenter l'excrétion de sodium du corps.

Avec un œdème marqué et une diminution de la diurèse quotidienne jusqu'à 500 ml, les hypothiazides et le furosémide sont présentés, parfois en association avec le verospiron. Parfois, à savoir dans la forme néphrotique de la glomérulonéphrite aiguë, des glucocorticoïdes sont présentés. En règle générale, la prednisone ou la dexaméthasone est prescrite. Le schéma de leur nomination est également strictement individuel. Il est important de savoir que les médicaments de cette catégorie ne sont prescrits que 3 à 4 semaines après le début de la maladie.

Traitement des remèdes populaires de la glomérulonéphrite

Dans le traitement de la glomérulonéphrite, les méthodes de la médecine traditionnelle sont très populaires. Les préparations préparées selon des recettes populaires aident à renforcer le système immunitaire, à réduire les poches et les processus inflammatoires. Toutefois, ces fonds ne doivent pas être utilisés en tant que type de traitement indépendant, car ils ont un effet modéré et que l’effet cicatrisant se manifeste après une longue période. Les principaux composants de ces médicaments sont divers ingrédients naturels, utilisés pour préparer des décoctions, des jus de fruits ou d’autres formes de drogues. Tous les types de remèdes populaires sont divisés en groupes conditionnels en fonction de leurs effets.

Les groupes de médicaments traditionnels contre la glomérulonéphrite sont:

  • des moyens pour renforcer la fonction immunitaire;
  • médicaments pour réduire le processus inflammatoire;
  • produits anti-poches.
Lors de la consommation de boissons, des précautions doivent être prises, car dans la plupart des cas, les patients atteints de glomérulonéphrite doivent limiter leur consommation de liquide. Par conséquent, avant de se lancer dans des remèdes populaires, il est nécessaire de consulter un médecin. Le médecin recommandera la prescription optimale en fonction de l'état du patient, de la forme de la maladie et d'autres facteurs.

Moyens d'augmenter la fonction immunitaire
Pour renforcer la fonction de barrière, la médecine traditionnelle propose différentes recettes à base de produits riches en vitamines et autres substances utiles. Les mélanges de vitamines à base de miel, additionnés de fruits secs et de noix, sont très prisés des glomérulonéphrites, car leur goût est agréable. De plus, ces outils ne contiennent pas de liquides et peuvent donc être utilisés sans restrictions (conformément à la recette). Lorsque les patients atteints de glomérulonéphrite sont encouragés à augmenter la quantité de sucre, qui est contenue en quantité suffisante dans ces mélanges, ce qui est également leur avantage.

Les composants d'une ordonnance d'immunité sont:

  • abricots secs;
  • les raisins secs;
  • les figues;
  • les pruneaux;
  • citron;
  • chérie
Une livre de miel utilise 500 grammes de noix, 2 citrons et 1,5 kg de fruits séchés. La composition du mélange de fruits séchés est déterminée en fonction des préférences individuelles. Ainsi, la composition peut ne comprendre que 2 types de fruits séchés (par exemple, les abricots et les raisins secs), ou les 4 articles. Les proportions de fruits secs dans le mélange sont également déterminées par le goût.

Pour préparer le mélange, émincer tous les ingrédients sauf le miel. Ensuite, vous devez verser beaucoup de miel et le mettre dans un récipient pratique. Conserve dans le réfrigérateur pendant 1 à 2 mois. Prenez un mélange de vitamines dans une cuillère à café pendant une demi-heure avant le repas. La durée du traitement est de 2 à 3 mois.

Des médicaments pour réduire le processus inflammatoire
Lorsque la glomérulonéphrite est utilisée, la décoction d’herbes contient divers composés actifs qui inhibent le processus inflammatoire. Préparer une boisson à partir d'une cuillère à soupe de plantes broyées et de 500 millilitres d'eau. La suspension doit reposer sur le bain de vapeur, filtrer et boire une demi-tasse trois fois par jour.

Les plantes utilisées pour les infusions anti-inflammatoires sont:

  • la sauge;
  • la camomille;
  • la lavande;
  • calendula;
  • Le millepertuis;
  • millefeuille
En plus des décoctions d'herbes à effet anti-inflammatoire, vous pouvez fabriquer des teintures à l'alcool. L'utilisation de teinture réduira la quantité de liquide consommée, ce qui est important pour de nombreux patients atteints de glomérulonéphrite. Pour la teinture, vous devez utiliser uniquement des plantes sèches qui sont remplies d'alcool dans un rapport de 10 pour 1 et perfusées pendant 2 semaines. La suspension filtrée est prise en 10-15 gouttes trois fois par jour, 20-30 minutes avant le repas.

Produits anti-poches
Lorsque la glomérulonéphrite montre l'inclusion dans le régime de divers produits naturels ayant un effet diurétique. L'augmentation de la quantité d'urine produite peut réduire le gonflement des tissus et normaliser les niveaux de pression. En plus de l'action diurétique de ces produits se distinguent par la composition précieuse de vitamines et autres substances nécessaires à l'organisme.

Les produits à utiliser contre l'œdème sont:

  • Pastèque Lorsque la glomérulonéphrite a recommandé des jours de jeûne, pendant lesquels vous devriez manger de 1,5 à 2 kg de pulpe de melon d'eau. De tels événements ne devraient pas avoir lieu plus d'une fois toutes les 2-3 semaines. La peau de la pastèque a également un effet diurétique. Pour prendre la pelure dans les aliments, il faut couper la pulpe, la sécher et la réduire en poussière. Pour utiliser à l'intérieur d'une cuillère à soupe, laver la poudre avec de l'eau.
  • Citrouille, carotte. Le jus de citrouille et / ou de carotte peut aider à réduire l’enflure. Vous devez le préparer vous-même et prendre 100 ml par jour. En outre, les légumes peuvent être cuits au four ou consommés crus.
  • Kalina, canneberge. Ces baies ont un effet diurétique prononcé et ont également des effets anti-inflammatoires. Prenez l'intérieur de viburnum et les canneberges peuvent être sous la forme de mors, pour lesquels les baies doivent être frottées avec du sucre et versez de l'eau tiède. En outre, les baies râpées avec du sucre peuvent être consommées telles quelles (dans une cuillère à soupe après un repas).
  • Les verts feuillus. Du persil frais, du céleri et de l'aneth devraient être ajoutés aux salades et autres plats, car ces plantes aident à réduire l'enflure et à normaliser la pression artérielle. Vous pouvez faire du jus de branches de céleri, ce qui devrait être pris dans 100 - 200 millilitres par jour.

Traitement Sanatorium pour la glomérulonéphrite

Les patients atteints de glomérulonéphrite sont indiqués dans les centres de sanatorium. Une visite au sanatorium est importante à la fois pour la forme chronique et pour ceux qui ont souffert de glomérulonéphrite aiguë. Les stations balnéaires situées dans les régions côtières et désertiques sont la meilleure option pour les soins en spa. Les conditions climatiques de ces régions, à savoir l'air sec et chaud, intensifient le processus de transpiration. Les produits du métabolisme de l'azote sont éliminés de l'organisme, ce qui affecte favorablement la fonction rénale. Le traitement Sanatorium-resort, qui est effectué conformément à toutes les règles, vous permet de rétablir la circulation sanguine dans les reins, de normaliser la pression artérielle et d'améliorer la santé globale du patient.

Indications de traitement dans un sanatorium pour la glomérulonéphrite
Pour les patients souffrant de glomérulonéphrite aiguë, une visite au sanatorium est indiquée si les effets résiduels de la maladie persistent pendant une longue période. Les centres de villégiature sont également recommandés pour les patients pour lesquels le traitement de la maladie a été retardé de plus de six mois. Dans la forme chronique, le traitement par sanatorium est important pour toute forme de maladie en l'absence de contre-indications. Le meilleur moment pour visiter les zones de villégiature est le printemps, l'été et le début de l'automne.

Procédures dans les sanatoriums pour la glomérulonéphrite
En plus des effets bénéfiques d'un climat sec, l'effet de guérison dans les sanatoriums est obtenu par le biais de diverses procédures physiothérapeutiques. L'impact du courant électrique, du champ magnétique et d'autres facteurs peut réduire le gonflement, réduire le processus inflammatoire et renforcer l'immunité du patient. Il existe une grande variété de physiothérapies pouvant être effectuées sur des patients atteints de glomérulonéphrite. Dans la plupart des cas, on prescrit aux patients un ensemble de plusieurs procédures effectuées avec un intervalle de temps différent. Le traitement est établi par le médecin, qui prend en compte la forme de la maladie, l'état du patient et d'autres facteurs.

Les types d'interventions physiothérapeutiques contre la glomérulonéphrite sont les suivants:

  • champ magnétique basse fréquence (les conducteurs sont situés dans la zone de projection des reins);
  • l'introduction de médicaments pharmacologiques à travers la peau en utilisant le courant (électrophorèse);
  • exposition à un champ électrique ultra-haute fréquence (thérapie UHF);
  • exposition aux ultrasons sur la région lombaire;
  • applications de paraffine et d'ozokérite (résine médicale);
  • utilisation de sangsues médicales (hirudothérapie);
  • visiter le hammam, sauna infrarouge;
  • ingestion d'eaux minérales médicinales.
Contre-indications pour le traitement dans les sanatoriums de la glomérulonéphrite

Régime alimentaire pour la glomérulonéphrite

Nutrition pour la glomérulonéphrite

Les patients atteints de glomérulonéphrite doivent suivre un certain nombre de directives lors du choix des aliments et de la cuisson. La principale position de tous les types de régimes dans cette pathologie est le rejet de traitements thermiques tels que la friture, le fumage, le séchage. La meilleure méthode consiste à faire bouillir des aliments dans de l'eau ou à la vapeur. Vous pouvez faire cuire des aliments au four, mais vous devez vous assurer qu'aucune croûte ne se forme (pour cela, il est préférable d'utiliser du papier d'aluminium). Outre les recommandations relatives au mode de cuisson, il existe d'autres dispositions générales relatives au régime alimentaire pour la glomérulonéphrite.

Les directives générales concernant la ration pour la glomérulonéphrite sont les suivantes:

  • la température des aliments devrait être moyenne;
  • le sel sert uniquement à saler la nourriture préparée;
  • le nombre de repas devrait varier de 5 à 6 par jour;
  • la consommation d'aliments à forte teneur en colorants, exhausteurs de goût et autres additifs devrait être minimisée;
  • la préférence devrait être donnée aux fruits et légumes de saison;
  • les produits et plats d'origine exotique doivent être limités.

Régime alimentaire pour la glomérulonéphrite aiguë

Dans la glomérulonéphrite aiguë (au début de la maladie ou pendant la période d'exacerbation de la forme chronique), les patients doivent être complètement abandonnés pendant 1 à 2 jours. À l'avenir, il faudra adhérer à la ration à faible consommation d'énergie en excluant complètement certains produits. La réduction de la valeur énergétique est réalisée en limitant fortement la quantité de protéines consommée. Vous devriez également réduire modérément la quantité de lipides et de glucides.

Les recommandations pour la composition du menu du jour sont les suivantes:

  • Les écureuils. Dans la glomérulonéphrite aiguë, le taux de protéines pures est de 20 grammes et la moitié d'entre elles doivent être de type animal.
  • La graisse Le jour où vous devez consommer environ 80 grammes de matières grasses, dont 15% doivent être des légumes.
  • Glucides. Le taux de glucides par jour est de 350 grammes, dont 25% devraient être attribués au sucre. Le taux de sucre devrait être reconstitué par la consommation de fruits sucrés et de baies. Le sucre peut également être utilisé pour sucrer les repas et les boissons.
  • Valeur énergétique. La teneur totale en calories des aliments ne doit pas dépasser 2200 calories.
  • Liquide. Dans la glomérulonéphrite aiguë, le volume de liquide consommé ne doit pas dépasser de 300 millilitres la quantité totale d’urine libérée le jour précédent. Le débit de fluide recommandé inclut non seulement la consommation pure, mais également l’eau utilisée pour préparer les premiers repas.
  • Le sel Le taux de sel quotidien varie de 1,5 à 2 grammes.

Produits pour la glomérulonéphrite aiguë

En établissant le menu du jour, les patients doivent suivre la liste des produits recommandés et des produits alimentaires à jeter.

Produits pour la glomérulonéphrite aiguë

Pain et produits à base de farine

  • pain de blé sans sel (50 grammes);
  • pain d'amidon de maïs sans sel (100 grammes);
  • crêpes et autres pâtisseries à base de pâte à levure.
  • tout produit à base de farine contenant du sel et / ou du bicarbonate de soude;
  • tout pain préparé selon la recette standard;
  • confiserie.

La viande et les produits qui en sont dérivés (avec un degré de gravité élevé de la maladie sont complètement exclus)

  • veau;
  • boeuf;
  • dinde;
  • viande de lapin.

Sous forme pure (bouillie ou cuite), pas plus de 50 grammes.

  • porc;
  • agneau;
  • produits de charcuterie;
  • produits de viande en conserve et semi-finis.

Poisson, fruits de mer et produits de la pêche (la maladie ayant un degré de gravité élevé est complètement exclue)

  • la morue;
  • sandre;
  • le merlu;
  • goberge

Sous forme pure (bouillie ou cuite), pas plus de 50 grammes.

  • tous les poissons gras (hareng, sprat, maquereau);
  • des fruits de mer;
  • produits de la pêche en conserve et semi-finis.

Pas plus d'un jaune par jour.

Toutes les options pour les plats à base d'oeufs contenant des protéines non séparées.

Lait et plats à base de lait

  • le lait;
  • la crème;
  • le kéfir;
  • crème sure;
  • lait aigre.
  • fromage cottage;
  • Brynza;
  • fromages à pâte dure et fondue.
  • le beurre;
  • ghee;
  • n'importe quel type d'huile végétale.
  • graisse animale (mouton, porc, bœuf);
  • la margarine;
  • sandwich au beurre.

Céréales, Légumineuses, Pâtes

  • n'importe quel type de céréales;
  • produits de traitement des céréales (son);
  • toutes les variétés de pâtes.

Toutes sortes de légumineuses.

Légumes, légumes-feuilles

  • pommes de terre (pas plus de 200 grammes);
  • courgettes;
  • les tomates;
  • citrouille;
  • les carottes;
  • betteraves (seulement bouillies);
  • oignon (seulement bouilli);
  • aneth, persil.
  • radis;
  • radis;
  • chou-fleur;
  • l'ail;
  • les épinards;
  • oseille;
  • champignons
  • les poires;
  • pommes (pas plus d'une pièce);
  • les pêches;
  • les abricots;
  • des raisins;
  • cerise douce
  • des grenades;
  • les oranges;
  • les bananes;
  • groseille à maquereau;
  • mûre
  • sucre sous n'importe quelle forme;
  • miel naturel;
  • confiture;
  • gelée, gelée.
  • le chocolat et les produits qui le contiennent;
  • masse de fromage;
  • glace
  • jus de fruits et de baies;
  • décoction de dogrose;
  • thé faible (noir, vert).
  • café
  • le cacao;
  • boissons gazeuses;
  • alcool

Le taux d'un produit particulier dans le tableau est indiqué pour un jour.
Malgré des restrictions importantes dans le choix des produits, le régime alimentaire du patient doit être varié et complet afin de fournir au corps toutes les ressources nécessaires.

Un exemple de menu quotidien pour la glomérulonéphrite aiguë peut être:

  • Premier petit déjeuner Bouillie de n'importe quelle céréale au beurre, thé faible.
  • Deuxième petit déjeuner Salade de fruits ou de légumes frais. Comme une vinaigrette peut être utilisé crème sure, huile végétale.
  • Déjeuner Soupe aux légumes, viande bouillie avec garniture de pommes de terre, gelée.
  • Thé Beignets de courgettes, carottes ou citrouilles.
  • Le dîner Pâtes au lait. Pour le dessert, il peut y avoir de la gelée ou de la gelée.
  • Dîner tardif Salade de légumes, jus de fruits.

Régime alimentaire pour la glomérulonéphrite chronique

Les recommandations pour la composition du menu du jour sont les suivantes:

  • Les écureuils. Le taux de protéine pure augmente à 40 grammes par jour.
  • La graisse La quantité de graisse dans la glomérulonéphrite chronique doit varier entre 90 et 100 grammes, dont au moins 25% doivent être d'origine végétale.
  • Glucides. Une journée ne devrait pas consommer moins de 500 grammes de glucides, parmi lesquels doivent figurer des produits contenant du sucre de toute forme (fructose, glucose).
  • Valeur énergétique. L'apport calorique peut varier de 2700 à 3000 calories.
  • Liquide. Le volume du liquide doit être égal à la quantité d'urine libérée à la veille ou être de 300 à 400 millilitres de plus.
  • Le sel Le volume quotidien de sel consommé ne doit pas dépasser 3 grammes.
Produits pour la glomérulonéphrite chronique
Dans la forme chronique de la maladie, la liste des produits recommandés pour le traitement de la glomérulonéphrite aiguë, qui subit un certain nombre de modifications, sert de base à l'établissement du menu quotidien. La liste des aliments autorisés est complétée par plusieurs articles et le taux quotidien de certains produits augmente.

Compléments alimentaires quotidiens pour la glomérulonéphrite chronique suivante:

  • le taux de viande / poisson augmente à 100 grammes;
  • on introduit dans la ration du fromage cottage dont la quantité ne dépasse pas 100 grammes;
  • il est permis d'inclure un œuf entier dans le menu;
  • le nombre de pommes de terre augmente à 300 grammes;
  • La norme des pommes augmente à 2-3 pièces.

Prophylaxie de la glomérulonéphrite

Prévention primaire de la glomérulonéphrite

Toutes les activités menées ont pour objectif d’éliminer les facteurs pouvant déclencher le développement de la maladie. En outre, la prévention primaire vise à renforcer la fonction de barrière afin d'accroître la résistance de l'organisme à l'action de facteurs déclencheurs (provoquant des maladies).

Les mesures de prévention primaire de la glomérulonéphrite sont les suivantes:

  • traitement rapide des maladies infectieuses;
  • contrôle des foyers d'infection chronique;
  • augmenter la résistance du corps au froid.
Traitement opportun des maladies infectieuses
La glomérulonéphrite se développe souvent dans le contexte de diverses maladies infectieuses. Le plus souvent, cette pathologie des reins survient après une inflammation de différentes parties des voies respiratoires (amygdales palatines, muqueuse pharyngée, sinus nasaux). Augmente le risque de lésion des glomérules rénaux, si l'agent infectieux est le streptocoque. Par conséquent, la prévention de la glomérulonéphrite nécessite un traitement adéquat de toutes les maladies infectieuses dans le respect du temps de traitement et des autres règles.

Les règles générales de traitement des maladies infectieuses sont les suivantes:

  • l'identification de l'agent responsable et l'utilisation d'un traitement approprié (antibiotiques ou antiviraux);
  • respect du repos au lit pendant toute la durée du traitement;
  • l'observance du médicament prescrit, même si le bien-être du patient s'est nettement amélioré;
  • traitement d'entretien après la fin du traitement (vitamines, immunomodulateurs) afin de prévenir les cas récurrents de la maladie et le passage de la maladie au stade chronique;
  • pendant le traitement et après son achèvement (après 10 à 30 jours), une analyse d’urine doit être effectuée.
Surveillance de l'état des foyers d'infection chronique
Les maladies infectieuses chroniques, notamment des voies respiratoires, augmentent considérablement le risque de développer une glomérulonéphrite. Souvent, ces maladies ne présentent pas de symptômes évidents et les patients ne prennent aucune mesure préventive.

Les signes courants d'infection chronique sont les suivants:

  • fièvre légère (de 37 à 38 degrés);
  • difficulté à s'endormir ou à se réveiller, sommeil superficiel;
  • fatigue accrue sans augmentation des charges;
  • perte d'appétit, nausée;
  • douleur dans la région du cœur, ganglions lymphatiques cervicaux (avec pression), grosses articulations;
  • mauvaise haleine, toux de caillots purulents (dans l'amygdalite chronique).
Si vous présentez ces symptômes, vous devez être examiné afin de réfuter ou de confirmer l'hypothèse de la présence d'une infection chronique. Si la maladie est présente, le patient doit suivre un certain nombre de règles afin de prévenir l’exacerbation de la maladie.

La principale méthode de traitement des infections chroniques consiste à renforcer le système immunitaire. Pour ce faire, vous devez suivre un régime alimentaire équilibré, qui implique une consommation quotidienne de légumes et de fruits frais, de fibres végétales, de glucides lents (céréales, grains entiers). Vous devez également contrôler la consommation d'aliments riches en graisses modifiées, caféine, additifs chimiques, sucre, sel. La condition obligatoire pour une forte immunité est l'exercice régulier (sport, danse, natation, marche).

En présence d'infections chroniques, un traitement anti-rechute est recommandé à la personne, dans le but de prévenir les exacerbations. Pour ce faire, on prescrit au patient des médicaments pour renforcer le système immunitaire. Diverses procédures physiothérapeutiques (irrigation, lavage, chauffage) peuvent également être présentées. Le traitement anti-rechute est effectué le plus souvent au printemps et à l'automne, avant l'apparition d'exacerbations saisonnières.

Augmenter la résistance du corps au froid
L’hypothermie augmente le risque de contracter des maladies respiratoires, ce qui peut conduire à la glomérulonéphrite. Par conséquent, le développement de la résistance aux effets du froid est une mesure préventive importante pour cette pathologie des reins. Réduisez la sensibilité du corps aux basses températures et augmentez l'immunité en durcissant. Pour durcir le corps ne pas nuire et pour être efficace, il doit être effectué, basé sur un certain nombre de règles.

Les règles de durcissement du corps sont les suivantes:

  • il est impossible de commencer les procédures au stade d'exacerbation des maladies;
  • au début, la durée de toute procédure ne devrait pas dépasser 1 à 2 minutes;
  • par la suite, le temps nécessaire aux procédures devrait être augmenté progressivement - 5 à 7 minutes pour les séances sur l’eau, 20 à 30 minutes pour toutes les autres procédures;
  • Des épreuves de durcissement devraient avoir lieu régulièrement (tous les jours ou tous les deux jours);
  • Si vous ne vous sentez pas bien (fièvre, frissons) pendant ou après la procédure, vous devez arrêter le durcissement.
Il existe plusieurs méthodes de revenu, mais vous devriez commencer par une procédure simple, en augmentant progressivement la complexité et le nombre de mesures de revenu.

Les procédures de trempe comprennent:

  • marcher pieds nus sur l'herbe, le sable;
  • frotter avec une serviette trempée dans de l'eau fraîche;
  • douche;
  • douche avec de l'eau fraîche;
  • bains d'air (exposition du torse à une température de l'air de 20 degrés, qui devrait être réduite progressivement à 14 degrés).

Prévention secondaire de la glomérulonéphrite

Le but de la prévention secondaire est d’empêcher le passage de la glomérulonéphrite au stade chronique. Si le patient a déjà été diagnostiqué avec un stade chronique de la maladie, des mesures préventives sont prises pour prévenir l’exacerbation de la maladie.

Les mesures de prévention secondaire de la glomérulonéphrite sont les suivantes:

  • adhésion à un régime spécial dans la vie quotidienne;
  • rejet de certaines conditions de travail;
  • suivre les règles du régime;
  • observation par un médecin.
En plus de ces dispositions, le patient doit également observer strictement toutes les mesures de prévention primaire.

Respect du régime spécial dans la vie quotidienne
L'une des conditions importantes pour la prévention de la glomérulonéphrite est l'observance d'un régime particulier. Le stress physique et nerveux affecte négativement la fonctionnalité des reins. Par conséquent, les personnes qui ont souffert de cette maladie doivent contrôler le niveau de stress et fournir au corps un repos de qualité et en temps voulu.

Les patients qui ont connu une forme aiguë de glomérulonéphrite, il est nécessaire pendant un certain temps (la durée est déterminée par le médecin) d'observer le mode d'effort physique le plus doux qui soit. Par la suite, l'activité physique devrait être augmentée progressivement. Le matin, il est recommandé d'effectuer une série d'exercices simples et le soir de faire de la marche. Dans le même temps, on montre aux patients un après-midi de repos en position horizontale. Il est également recommandé de se détendre après tout effort physique. En position couchée, l'irrigation sanguine et les processus métaboliques des reins deviennent plus intenses, ce qui améliore leur fonctionnalité. Outre le régime de repos et d'effort physique, la prévention de la glomérulonéphrite nécessite le respect d'un certain nombre d'autres règles.

Les dispositions pour la prévention de la glomérulonéphrite dans la vie quotidienne sont les suivantes:

  • Rejet des sports nautiques et de toute activité liée à un long séjour dans l'eau;
  • avertissement d'hypothermie, en particulier pendant le repos de jour et de nuit;
  • contrôler les courants d'air et les niveaux d'humidité dans les chambres où se trouve le patient;
  • Les patientes après la phase aiguë de la maladie doivent abandonner la planification de la grossesse pour une période d’au moins 3 ans.
Renonciation à certaines conditions de travail
Les personnes atteintes de glomérulonéphrite doivent éviter de lourdes charges de travail physiques et mentales au travail. Vous ne pouvez pas rester longtemps dans une pièce humide ni être exposé au froid. La prévention secondaire de la glomérulonéphrite nécessite l'abandon du travail, qui implique un contact avec des substances nocives et toxiques. Le travail de nuit et les activités liées aux longs voyages d’affaires sont contre-indiqués.

Suivez les règles du régime
La prévention de la glomérulonéphrite nécessite un régime alimentaire spécial, qui réduit la charge sur les reins et améliore leur fonctionnalité. La nutrition préventive de cette maladie implique une diminution de la quantité d'aliments protéinés (poisson, produits laitiers et produits à base de viande) et une augmentation de la quantité de glucides (fruits, légumes, céréales) dans l'alimentation. La norme de sel de table, qui est autorisé à utiliser sans danger pour les reins, est de 2 à 3 grammes par jour.
En cas d'apparition d'œdème et d'augmentation de la tension artérielle, il est recommandé d'arrêter complètement de manger pendant 1 à 2 jours et de réduire le volume quotidien de liquide à 250–300 millilitres. Par la suite, la quantité de liquide augmente en fonction du volume d'urine.

Observation du docteur
Des tests réguliers et le contrôle de sa propre condition sont des conditions importantes pour la prévention de la glomérulonéphrite. Les patients qui ont connu la forme aiguë de cette maladie après leur sortie de l'hôpital sont sous observation chez le médecin pendant 3 ans, au cours desquels un certain nombre d'examens doivent être effectués. Au cours des deux premiers mois suivant le congé, il convient de tester toutes les deux semaines toutes les analyses d'urine et les analyses de sang. À l'avenir, la régularité sera réduite à une fois tous les 2 mois et, après la première année, les tests devront être effectués une fois tous les 6 mois. En plus des analyses d'urine et de sang, il est nécessaire de consulter tous les six mois des spécialistes en oto-rhino-laryngologie, urologue / gynécologue et oculiste. En outre, le médecin, observant le patient, peut vous prescrire des tests de laboratoire supplémentaires.

Si, pendant un an et demi, les analyses d’urine ne correspondent pas à la norme, le patient est transféré dans le groupe des patients atteints de glomérulonéphrite chronique. En cas de forme chronique, une personne est radiée de l'enregistrement du dispensaire après 5 ans en cas de rémission complète confirmée par des tests de laboratoire.

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