Analyse d'urine selon Nechyporenko

L'analyse d'urine selon Nechiporenko est une méthode de recherche dans laquelle la quantité exacte de sédiment urinaire (érythrocytes, leucocytes et cylindres) dans 1 ml d'urine est déterminée (calculée). Cette analyse est très similaire à celle de l'échantillon d'Addis-Kakovsky, dans laquelle il est nécessaire de collecter l'urine quotidienne (ou dans les 10 à 12 heures), ce qui est plutôt peu pratique. Cette méthode est donc de moins en moins utilisée dans la pratique récente, donnant lieu à une méthode plus modifiée et accélérée. l'urine selon Nechyporenko.

Pourquoi faire un test d'urine pour Nechiporenko

L'analyse d'urine selon Nechiporenko est prescrite lorsque le résultat d'une analyse d'urine générale révèle une augmentation du niveau de leucocytes, d'érythrocytes ou la détection de la présence de cylindres dans l'urine. Cette analyse est destinée au diagnostic du processus inflammatoire latent dans les infections des voies urinaires chez les enfants et les adolescents, les infections des voies urinaires pendant la grossesse, les infections des voies urinaires après l'accouchement. Et aussi pour surveiller les résultats du traitement.

Comment faire un test d'urine selon Nechyporenko

Selon Nechyporenko, les principales règles à suivre pour obtenir des résultats fiables lors de la fourniture d'analyses d'urine sont les suivantes:

  • procéder à une toilette en profondeur des organes génitaux externes pour empêcher la pénétration d'un grand nombre de microflore, ce qui affecte la fiabilité des résultats. Si cette condition n'est pas suivie, l'analyse peut révéler la présence de maladies inflammatoires des reins et des voies urinaires.
  • préparez la vaisselle pour la collecte des analyses: bocal en verre propre et sec, lavé avec du soda (sans savon). La présence de savon et d'eau dans un bocal entraîne la destruction d'éléments uniformes dans l'urine et déforme les résultats de l'étude. Il est préférable d'utiliser un récipient jetable pour collecter les tests.
  • recueillir la portion d'urine du matin strictement moyenne, allouée immédiatement après le sommeil selon le schéma: le premier jet d'urine dans les toilettes au prix de "1,2"; retarder la miction; excréter l'urine dans un bocal en une quantité de 10 à 20 ml; retarder la miction, mettre de côté un pot; miction complète dans les toilettes.
  • L'analyse collectée doit être livrée au laboratoire dans les meilleurs délais. Permis de stocker l'urine dans le réfrigérateur pas plus de 1,5 heure.
  • S'il est nécessaire de réussir à la fois une analyse d'urine générale et une analyse d'urine selon Nechyporenko, ces deux analyses doivent être prises à des jours différents afin d'obtenir des résultats fiables.
  • L'analyse d'urine selon Nechiporenko n'est pas recommandée pendant la menstruation.

Analyse d'urine normale selon Nechyporenko

Les indicateurs normaux sont attribués dans 1 ml d’urine:

Leucocytes - pas plus de 2000 pour 1 ml.

Erythrocytes - pas plus de 1000 pour 1 ml.

Les bouteilles manquent ou pas plus de 20 pour 1 ml.

Ces normes sont les mêmes pour les adultes, les enfants et les femmes enceintes. S'il n'est pas possible de collecter une partie moyenne de l'urine (par exemple, chez un petit enfant, un nouveau-né) et que toute l'urine collectée a été donnée pour l'étude, vous devez en informer le médecin.

Déchiffrer l'analyse d'urine selon Nechyporenko

Une augmentation d'une forme ou d'une autre des éléments de l'urine peut confirmer ou infirmer les résultats d'un test d'urine général. Les résultats de l'analyse d'urine selon Nechyporenko aideront le médecin à déterminer la maladie et à poser le diagnostic correct indiquant qu'il s'agit d'une glomérulonéphrite ou d'une pyélonéphrite.

Une augmentation du niveau des érythrocytes (hématurie) est possible avec:

  • glomérulonéphrite aiguë ou chronique;
  • syndrome néphrotique;
  • vascularite hémorragique;
  • troubles de la coagulation.

L'augmentation du niveau de leucocytes (leucocyturie) est possible avec:

  • cystite - inflammation de la vessie;
  • pyélonéphrite - une maladie inflammatoire des reins;
  • urétrite - inflammation de l'urètre;
  • calculs rénaux (lithiase urinaire).

Détection de cylindre:

L'apparition de cylindres (cylindres hyalins de plus de 20 ml ou 1 cylindre ou plus) dans les sédiments urinaires est un signe important de pathologie rénale. L'apparition de cylindres dans l'urine d'une femme enceinte permet de suspecter une toxicose - gestose tardive.

Lors du diagnostic final (après avoir reçu les résultats de cette analyse), le médecin prend en compte tous les indicateurs en liaison avec d’autres études, symptômes et plaintes du sujet.

Comment collecter correctement et remettre l'urine selon Nechiporenko?

L'analyse d'urine a ses propres variétés. En règle générale, l'examen du système urinaire commence par une analyse d'urine générale. Il aide à détecter les anomalies précoces au niveau des reins, de la vessie, mais la liste des maladies suspectées est trop longue. En cas d'écarts par rapport à la norme, un examen plus détaillé est prévu pour préciser le diagnostic. Ces méthodes d’examen comprennent l’analyse de l’urine selon Nechyporenko.

L'essence et les avantages de l'analyse, les indications d'utilisation

L'analyse d'urine selon Nechiporenko est une étude de laboratoire qui permet d'évaluer l'état des reins et des voies urinaires.

En général, l'analyse de l'urine consiste à compter différentes cellules du champ de vision. Dans l'analyse de Nechiporenko, l'examen microscopique du matériel (urine) avec comptage de différentes cellules (leucocytes, érythrocytes et cylindres) dans 1 ml d'urine. Cela vous permet de spécifier des violations dans le système urinaire.

Avant de faire le test, l’infirmière explique au patient comment faire passer de l’urine selon Nechyporenko afin d’éviter de faux résultats. L'exactitude du résultat dépend en grande partie de la préparation et du respect des règles de la procédure de collecte d'urine. Les erreurs de laboratoire avec une collecte appropriée de l'urine sont extrêmement rares.

Selon Nechiporenko, le principal avantage de la méthode de l'urine est que le processus de collecte du matériel est aussi simple qu'avec OAM, l'étude ne prend pas beaucoup de temps, est peu coûteuse, mais donne des informations plus détaillées sur le travail des reins, de la vessie et des voies urinaires.

Analyse Nechiporenko est nommé dans les cas suivants:

  • Sang caché dans l'urine. Si dans l'OAM des cellules sanguines ont été trouvées dans l'urine, un examen supplémentaire est prévu. Dans l'analyse de Nechyporenko, les cellules sanguines (leucocytes et globules rouges) sont comptées. S'il y a une source de saignement dans l'analyse, le nombre de globules rouges augmentera.
  • Quand la grossesse. Selon Nechiporenko, les analyses d'urine pendant la grossesse cèdent souvent, non seulement en cas de problèmes identifiés d'OAM, mais également à titre prophylactique, afin de ne pas passer à côté d'une grave perturbation des reins qui, lors du transport de l'enfant, subit une lourde charge.
  • Comme test du traitement de la maladie. Si le traitement d'une maladie inflammatoire des organes de l'appareil urinaire a été prescrit, son degré d'efficacité peut être déterminé à l'aide d'une analyse d'urine selon Nechiporenko. Il est plus informatif en termes de présence d'inflammation que d'OAM.
  • Si vous soupçonnez un processus inflammatoire dans le système urinaire. En cas de suspicion d'inflammation dans un test d'urine général, une analyse d'urine répétée selon Nechyporenko doit être effectuée pour déterminer le nombre exact de leucocytes dans le matériau. Cela permettra de déterminer le degré d'inflammation et de surveiller l'efficacité du traitement à l'avenir.

Préparation et règles de collecte de l'urine pour analyse

Pour que les résultats de l'analyse soient fiables, vous devez suivre toutes les règles de préparation et collecter correctement l'urine.

Le patient recueille le matériel pour l'étude indépendamment à la maison. La précision des résultats de l'analyse dépend de la qualité de la préparation et de la collecte de l'urine.

Le plus souvent, les erreurs résultent non pas de la faute de techniciens de laboratoire, mais du non-respect des règles de collecte d'urine selon Nechiporenko et de la pénétration de particules étrangères dans le matériau.

  • 2 jours avant l'analyse, il est recommandé de s'abstenir d'aliments épicés, fumés, frits, de restauration rapide, de grandes quantités de boissons sucrées et gazéifiées, de café et de thé forts. Ces produits violent la composition de l'urine et peuvent altérer ses performances. Par exemple, l'utilisation de champignons à la veille de l'analyse peut entraîner l'apparition de protéines dans l'urine.
  • Il est nécessaire d'exclure du régime les produits qui tachent l'urine (betteraves, carottes, myrtilles) 12 heures avant le test.
  • Il est déconseillé de boire de l'alcool un jour avant la collecte de l'urine et de ne pas prendre de drogue. En ce qui concerne l'admission et l'annulation du médicament est nécessaire de consulter un médecin.
  • La veille de la livraison d'urine, il est nécessaire d'éviter les efforts physiques importants et les efforts excessifs nerveux. Il est également indésirable de surchauffer.

Les femmes ne sont pas recommandées pour uriner pendant leurs règles. Le sang peut pénétrer dans l'urine, entraînant des résultats erronés. Si le saignement est prolongé ou post-partum et que vous devez uriner, avant de commencer à uriner, vous devez insérer un tampon dans le vagin.

Selon Nechyporenko, pour l'analyse de l'urine, vous devez prélever une portion matinale moyenne d'urine.

Avant la procédure de collecte d'urine, vous devez préparer le récipient. Il est conseillé d'acheter un récipient stérile dans une pharmacie. Sinon, l'urine est collectée dans n'importe quel récipient propre et sec. Le conteneur avant cela doit être lavé, stérilisé et bien séché.

Le matin avant de collecter l'urine, il est nécessaire de laver. La première partie de l'urine descend dans les toilettes, puis dans le récipient et vous devez la finir à nouveau dans les toilettes. Après la procédure de collecte d'urine, vous devez fermer le couvercle hermétiquement et livrer au laboratoire pour analyse dans l'heure. L'urine ne devrait pas être stockée plus de 2 heures et être dans un endroit chaud. Elle commence à errer et devient impropre à la recherche.

Déchiffrer l'analyse d'urine selon Nechiporenko: indicateurs et norme

L'analyse Nechiporenko comprend plusieurs indicateurs. Normalement, ni les leucocytes, ni les érythrocytes, ni les cylindres (éléments protéiques) ne doivent pas être présents dans l'urine. Les reins en bonne santé ne font pas passer les cellules sanguines et les protéines.

La présence de ces éléments indique que le tissu rénal est endommagé. Déchiffrer l'analyse d'urine:

  • Les leucocytes. Ce sont les cellules responsables de la réponse immunitaire du corps. Ils se détachent activement lorsque des agents pathogènes pénètrent dans le corps. Ils sont capables de pénétrer jusqu'au foyer de l'inflammation et d'éliminer l'agent causal de la maladie. Les leucocytes doivent être présents dans le sang, mais pas dans l'urine, ils indiquent la présence d'un processus inflammatoire. Normalement, ils sont soit absents, soit présents en petite quantité (jusqu'à 2000 pour 1 ml d'urine). La présence de leucocytes dans l'urine s'appelle la leucocyturie. Dans ce cas, un examen plus poussé est prescrit: échographie des reins et de la vessie, analyse d'urine pour bacposa.
  • Globules rouges. La présence de globules rouges dans l'urine s'appelle une hématurie. Ils peuvent être présents dans l'urine en quantités allant jusqu'à 1 000 par 1 ml de substance. La présence de globules rouges dans l'urine indique la présence de saignements, de lésions des tissus des reins, de la vessie, des uretères ou de l'urètre, d'une inflammation, de processus tumoraux. Souvent, l'inflammation et le saignement sont présents simultanément. Les globules rouges dans l'urine peuvent être modifiés (sans hémoglobine) et inchangés (avec l'hémoglobine).
  • Cylindres Hyalins. Peut être présent dans l'urine en une quantité maximale de 20 unités pour 1 ml de substance. Les cylindres apparaissent dans l'urine en raison de la présence de protéines, ce qui en soi est un signe de pathologie. Les cylindres hyalins sont composés exclusivement de protéines. La présence de ces cylindres indique des dommages au tissu rénal et se produit souvent avec une néphrite, une glomérulonéphrite, une pyélonéphrite.
  • Cylindres granulaires. Les cylindres granulaires sont des particules de protéines provenant des tubules rénaux. Les cellules épithéliales attachées à leur surface leur donnent un aspect granuleux. La présence de ces particules indique une maladie des tubules rénaux (glomérulonéphrite, néphropathie, amylose). Ils peuvent également être présents dans les urines à raison de 20 unités par ml.

Raisons possibles de l'augmentation des performances

Des analyses d'urine élevées peuvent indiquer une maladie rénale.

Pour poser un diagnostic précis, vous aurez peut-être besoin d'un examen supplémentaire (échographie, IRM). Le diagnostic peut être supposé sur la base duquel les indicateurs ont augmenté.

Les causes de déviation peuvent être physiologiques. Par exemple, si un patient donnait de l'urine au cours d'une maladie virale, à une température élevée, il ne respectait pas les règles de préparation. Chez les femmes, la cause des mauvaises performances peut être mensuelle. Si les pertes vaginales entrent en contact avec l'analyse de l'urine, une hématurie et une leucocyturie peuvent être détectées.

Les raisons de l'augmentation du niveau des indicateurs peuvent servir de diverses maladies du système urinaire:

  • Glomérulonéphrite. Dans cette maladie, les glomérules sont enflammés. Selon l'analyse de Nechyporenko dans l'urine, tous les indicateurs peuvent être augmentés, car la glomérulonéphrite perturbe la capacité de filtrage des reins. Parmi les symptômes peuvent être identifiés l'urine sanglante foncée, la présence d'œdème, l'hypertension artérielle, la réduction de la quantité d'urine.
  • Infarctus du rein. Il s'agit d'une maladie assez rare dans laquelle le tissu rénal meurt en raison d'un manque de circulation sanguine. Avec un infarctus du rein, le nombre de globules rouges dans l'analyse sera augmenté. La maladie débute par une insuffisance rénale, puis du sang apparaît dans les urines et la miction cesse complètement. Si l'irrigation sanguine des deux reins est interrompue, la maladie peut être fatale.
  • Tumeur de la vessie. Ce cancer est plus fréquent chez les personnes âgées. Dans les urines, cela augmente le nombre de leucocytes. Détecter une tumeur peut être lors d'une échographie ou d'une IRM. Les symptômes incluent une miction altérée, du sang dans les urines.
  • Éclampsie. Il s'agit d'une forme grave de prééclampsie pouvant entraîner le coma. Cette condition survient chez les femmes enceintes. C'est dangereux pour la mère et l'enfant. Avec l'éclampsie, il y a décollement du placenta, hypertension artérielle, insuffisance rénale.

Plus d'informations sur l'analyse d'urine selon Nechiporenko sont disponibles dans la vidéo:

Analyse d'urine selon Nechyporenko

Cette étude quantitative et précise permet de détecter même les maladies latentes du système urinaire. Pour obtenir le bon résultat, il est important de connaître et de respecter les règles de la collecte d'urine. Sur la base des indicateurs obtenus, le médecin établit un diagnostic et donne une évaluation complète de l'état du patient.

Qu'est-ce que l'analyse de Nechyporenko

Si l'analyse globale donne un résultat moyen en comptant le nombre de cellules sanguines dans le sédiment du fluide collecté, le test d'urine selon Nechiporenko permet de connaître le nombre de cylindres et de cellules dans 1 ml. L'urine transférée est mélangée, après quoi environ 10 ml de liquide sont recueillis et passés dans une centrifugeuse. Ensuite, le technicien de laboratoire sélectionne 1 ml de sédiment et détermine le nombre de cellules en utilisant une technique spéciale. En règle générale, le médecin décide d'abord de prescrire une analyse générale: s'il a identifié certaines pathologies, le patient devra alors tester Nechiporenko.

Cylindres hyalins

Ces substances sont des protéines qui apparaissent dans les reins en présence d’une maladie des organes. La composition des cylindres peut différer, ainsi que leur apparence. Le type hyalin comprend, outre les protéines, les canaux rénaux, les cylindres granulaires composés de globules rouges. En l'absence de processus pathologiques, les cylindres dans l'analyse d'urine selon Nechyporenko sont absents. Même une augmentation minime de leur nombre indique une maladie rénale.

Norme érythrocytaire

Les éléments sont appelés globules rouges, qui sont les plus nombreux dans le corps humain. Les globules rouges transportent les cellules d'oxygène vers les organes et les tissus. Ces substances ne doivent pas être présentes dans l'urine, mais leur présence est autorisée en une quantité minimale de 1 000 au maximum pour 1 ml. Le changement du niveau de globules rouges dans les grandes quantités indique une déviation grave. Après avoir découvert un excès de globules rouges, le spécialiste détermine leur structure et le médecin établit un diagnostic à partir des données obtenues.

Combien de leucocytes devraient être

Les substances ont l'apparence de cellules vivantes qui circulent dans le corps par le sang. La tâche principale des leucocytes est la surveillance continue de la capacité d'une personne à résister aux bactéries pathogènes. Si le corps n'est pas capable de gérer les substances nocives, ces particules commencent elles-mêmes à lutter contre les agents pathogènes. La présence normale de leucocytes dans les urines ne dépasse pas 2000. Si on détecte au cours des études de laboratoire que cet indicateur est dépassé, on peut en déduire que le processus inflammatoire s'est développé ou que l'infection est parvenue dans les voies urinaires ou la vessie.

Comment collecter l'urine selon Nechyporenko

Pour obtenir des résultats fiables d'analyse d'urine selon Nechiporenko, il est nécessaire de suivre un certain nombre de règles simples:

  • la veille de la date à laquelle vous avez l'intention de faire le test, vous ne pouvez pas boire d'alcool, d'assaisonnements épicés ni d'aliments qui peuvent modifier la couleur de l'urine;
  • les femmes ne devraient pas subir de test de dépistage de Nechiporenko pendant la menstruation;
  • les recherches ne doivent pas être effectuées dans les 7 à 8 jours suivant une urographie ou une cystoscopie rétrograde;
  • 2-3 jours avant le test d'urine, l'activité physique doit être abandonnée;
  • à la veille d'une étude clinique de l'urine selon Nechyporenko, les diurétiques, les boissons et les produits ne doivent pas être pris;
  • en présence de maladies inflammatoires des organes génitaux devrait retarder l'étude.

Selon Nechiporenko, la collecte de l'urine est effectuée le matin lorsque vous urinez pour la première fois. Vous devez commencer et finir de vider la vessie par les toilettes, en ne prenant que la partie centrale. Pour la préparation de la clôture, les femmes ont besoin d'une préparation préalable: elles doivent être nettoyées à fond et l'entrée du vagin doit être obturée à l'aide d'un coton-tige. Tout en urinant avec des doigts propres, les lèvres doivent être séparées. Les hommes doivent laver le pénis avant de collecter l'urine. Grudnichkov est également emporté après avoir fabriqué une clôture, soit dans un conteneur, soit sur une toile cirée propre à l’aide d’un urinoir jetable.

Les adultes devraient recueillir le liquide dans un récipient propre et sec avec un couvercle hermétique. L'option idéale est un récipient stérile jetable, une alternative est un pot en verre stérilisé. Pour collecter le biomatériau pour le test, Nechiporenko ne doit pas toucher le récipient près de l’entrejambe. Après avoir collecté le fluide, celui-ci doit être amené au laboratoire dans les deux heures. La chaleur, laisser au soleil ou geler l'urine est inacceptable.

Les résultats de l'analyse de Nechyporenko

Un technicien de laboratoire vous indiquera quand récupérer le biomatériau. La conclusion obtenue, qui indique le nombre de leucocytes, d'érythrocytes et de cylindres, doit être attribuée au médecin pour déchiffrement. Chez une personne en bonne santé, tous les indicateurs ne doivent pas dépasser la norme. Si des bactéries ou des cellules épithéliales ont été détectées, il est fixé dans la direction et le médecin donne une conclusion sur la base des résultats obtenus.

Décryptage chez l'adulte

Indicateurs normaux pour un adulte:

  • globules rouges - jusqu'à 1000;
  • cylindres - un maximum de 20 unités;
  • leucocytes - jusqu'à 2000;
  • protéine - non;
  • bactérie - non identifiée;
  • cellules épithéliales - simples.

L'analyse d'urine selon Nechiporenko peut montrer des valeurs élevées, ce qui indique une maladie particulière. Cependant, le nombre de cylindres et d'autres substances pouvant parfois augmenter dans certaines conditions physiques, seul un médecin peut diagnostiquer et prescrire un traitement. Tableau des maladies possibles avec une augmentation du nombre de particules spécifiques:

Recommandations pour la collecte et la livraison de l'urine selon la méthode de Nechyporenko

Pour le diagnostic des maladies du système urinaire, utilisez différentes méthodes de recherche, notamment l’échantillon Nechiporenko. L'analyse permet de détecter avec une grande précision les maladies des formes aiguës et chroniques, raison pour laquelle elles sont si courantes en pratique clinique. Pour en savoir plus sur l'interprétation des résultats de l'analyse d'urine selon Nechiporenko et sur la façon de la recueillir, lisez cet article.

Histoire d'apparence

L'auteur de cette méthode de recherche est Alexander Zakharovich Nechiporenko, un scientifique, un urologue-oncologue soviétique, un chirurgien militaire, un enseignant. En enquêtant sur l'urine des patients, le scientifique a par le passé porté une attention particulière à son «inégalité» - chaque jour où l'urine était différente, sa composition quantitative et qualitative changeait.

Par conséquent, il a fait la proposition suivante: il est nécessaire de prélever des échantillons d’urine en tenant compte de ses changements quotidiens - le matin, en ne collectant que la partie centrale à étudier (plusieurs des premier et dernier millilitres étaient supposés être jetés dans les toilettes).

Pourquoi l'urologue soviétique a-t-il proposé cette méthode? Le fait est que dans les premières et dernières portions de l'urine, il peut y avoir des sédiments dans la vessie et des lavages dans l'urètre, et le médecin était intéressé par la recherche d'inflammations cachées du système urinaire.

Les éléments présents dans la partie médiane de l'urine sont considérés à l'aide d'une technique spéciale similaire au système de comptage des éléments sanguins. Les indicateurs obtenus aident à diagnostiquer le système urinaire, à détecter les violations dans son travail.

Avantages de la méthode

  • Préparer le patient pour la collecte d'urine est facile et le procédé ne nécessite pas beaucoup d'effort de la part du personnel médical.
  • La technique de recherche est simple, la fiabilité des résultats n’est pas inférieure à celle d’autres méthodes, l’analyse est effectuée relativement rapidement.
  • Pour la recherche, vous avez besoin d'une petite quantité de biomatériau.
  • Il vous permet d’observer facilement la dynamique du processus pathologique et de surveiller l’efficacité du traitement.
  • Il aide à déterminer l'inflammation en cas de maladies paresseuses.

Comment examiner l'échantillon prélevé

L'algorithme de recherche n'a pas changé depuis de nombreuses années. Mélangez d’abord le fluide biologique recueilli, puis il est centrifugé et la couche supérieure est aspirée.

Laisser 1 ml d'échantillon avec le précipité pour analyse, mélanger et commencer à étudier à l'aide de la chambre de comptage. L'analyse prend plusieurs heures, de sorte que les résultats sont généralement prêts le lendemain.

Ce qui est prescrit

Comme décrit ci-dessus, la méthode de recherche Nechiporenko est utilisée comme méthode de diagnostic. Il est généralement prescrit après une analyse générale (si des écarts ont été identifiés par les indicateurs) afin d'obtenir une image plus détaillée du diagnostic à partir des données collectées.

En outre, cette analyse est effectuée pour contrôler l'efficacité de la thérapie. Les données sont interprétées comme suit:

  • Le taux de leucocytes peut aller jusqu'à 2000 pour 1 ml. S'il y en a plus, il y a un processus inflammatoire. Des taux élevés sont observés avec une prostatite, une pyélonéphrite, une lithiase urinaire, une cystite.
  • Norme érythrocytaire - jusqu'à 1 000 dans 1 ml. Si les taux sont plus élevés, il y a tout lieu de suspecter une inflammation grave avec saignement.
  • Selon le taux établi, jusqu'à 20 cylindres hyalins peuvent contenir 1 ml d'urine. Si on en trouve plus, alors probablement une inflammation se développe activement dans le pelvis rénal.

Il est important de comprendre que seul un médecin peut comprendre l'analyse correctement. Essayer de découvrir vous-même sur l'analyse, qu'il y ait ou non une cystite, ce n'est pas nécessaire - pour un diagnostic, vous avez besoin d'un examen approfondi. De plus, les résultats peuvent être erronés (si le patient ne savait pas comment collecter correctement l'urine ou s'il y était transporté de manière inappropriée).

Quelles maladies aident à diagnostiquer

  • Pyélonéphrite. Beaucoup d'erythrocytes et de leucocytes, il y a des bactéries et du pus.
  • La cystite Dans les sédiments, on détermine une concentration accrue de leucocytes et d'érythrocytes, de cellules de l'épithélium kystique polymorphe et de bactéries.
  • Glomérulonéphrite aiguë. Des cylindres hyalins sont présents, des cylindres cireux et granulaires peuvent être observés. Les leucocytes plus que les globules rouges.
  • Glomérulonéphrite chronique. Car cette maladie est caractérisée par la prédominance du nombre de globules rouges sur les leucocytes.

Beaucoup plus de maladies peuvent remplir cette liste. Si des anomalies sont identifiées, des tests supplémentaires sont généralement prescrits.

La préparation

  • Vous ne devez pas boire de pilules (ni de médicaments sous une forme différente) avant de collecter de l'urine, ils peuvent affecter les résultats. Si vous ne pouvez pas annuler leur admission, vous devez en informer le médecin. Il existe des cas pour lesquels la cystite due à un médicament ne peut être déterminée par l'analyse, bien que les symptômes le soient.
  • Avant de collecter l'analyse d'urine selon Nechyporenko, il est nécessaire de laver à l'eau tiède, faute de quoi les bactéries qui se sont accumulées sur les organes génitaux externes peuvent pénétrer dans le récipient à urine. Pour cette raison, les indicateurs peuvent être faux.
  • Il n'est pas nécessaire d'utiliser des gels et des mousses pour le lavage, en particulier avec une action antibactérienne. Si au moins la partie microscopique de tels moyens pénètre dans le récipient, cela peut entraîner la mort d’une partie des micro-organismes. Le résultat - les résultats de l'étude sont déformés. Si vous utilisez toujours le savon noir habituel, vous devez le laver très soigneusement à l'eau, puis le sécher à sec.
  • Selon Nechyporenko, il est déconseillé de consommer des produits contenant beaucoup de colorants naturels (carottes, betteraves) la veille du don d'urine. Vous devriez également vous abstenir d'aliments épicés et épicés, de boire de l'alcool.

Si la préparation au test a été violée, informez votre médecin. Pour obtenir des résultats fiables, il peut reporter le test à un autre jour.

Combien d'urine vous devez collecter

Bien sûr, la quantité d'urine produite par différentes personnes peut varier - cela dépend du régime d'alcool, de la fréquence à laquelle la vessie se vide, des caractéristiques de l'organisme, des maladies (par exemple, la cystite amène la personne à uriner par petites portions).

Parfois, la quantité d'urine collectée est si faible qu'il est impossible de mener une étude. Ils ne peuvent pas évaluer sa composition en laboratoire. Il est donc nécessaire de collecter à nouveau l'urine. Il y a une question raisonnable - combien d'urine est nécessaire pour l'analyse.

La quantité requise dépend de l'analyse spécifique. En règle générale, 50 à 100 ml d'urine sont prélevés pour la recherche, le technicien de laboratoire pourra analyser cette quantité. Il existe des études pour lesquelles l'urine est collectée pour analyse toute la journée, puis le volume d'urine libérée peut atteindre 2 litres.

Il est possible de préciser la quantité de test d'urine requise par Nechiporenko, vous pouvez le faire chez le médecin. En règle générale, 20–35 ml suffisent (la partie centrale est collectée). Étant donné que Nechiporenko doit s'occuper de la collecte de l'urine le matin, même les bébés ne devraient pas rencontrer de difficultés - pendant la nuit, la bonne quantité de liquide s'accumule dans la vessie.

Quantité d'urine nécessaire pour l'analyse chez le nouveau-né: 5 à 10 ml, environ la même quantité d'urine est administrée aux nourrissons à la fois. Bien sûr, il ne sera pas facile pour les médecins de travailler avec un tel volume, mais il est possible de mener une étude.

Comment prélever un échantillon d'adulte

Selon Nechiporenko, les règles de collecte d'urine sont simples: une portion moyenne est livrée, toujours le matin. Il est recommandé de le collecter dans des récipients spéciaux. Les récipients stériles pour la livraison peuvent être achetés à la pharmacie.

Selon Nechiporenko, les échantillons d'urine sont lavés à l'eau tiède (les femmes doivent être lavées de telle sorte que les mouvements se font de l'avant à l'arrière, cela empêchera les bactéries de pénétrer dans l'intestin dans l'urètre et le vagin).

À la fin des procédures hygiéniques, les parties génitales sont essuyées avec une serviette propre et on procède à la collecte de l'urine pour analyse dans les plats préparés. Tara ne peut pas toucher le corps. Lorsque le patient a recueilli la portion requise (minimum 20-35 ml), le récipient est fermé hermétiquement avec un couvercle et immédiatement envoyé au laboratoire.

Pour que le résultat soit fiable, l'intervalle entre le prélèvement d'un échantillon et son analyse ne doit pas dépasser deux heures. Il est donc recommandé de livrer la partie collectée au laboratoire dans l'heure. Si le fluide biologique est stocké plus longtemps, son pH va augmenter et des bactéries étrangères peuvent le contaminer. Vous pouvez transporter l'urine au réfrigérateur à une température supérieure à zéro, vous ne pouvez pas congeler.

Comment faire passer l'urine pour analyse, selon Nechiporenko, s'il n'y a pas de récipient stérile: vous pouvez prendre un petit bocal en verre et un couvercle approprié, les laver et les stériliser à fond, puis les sécher.

Est-il possible de prélever un échantillon pendant la menstruation

Aux jours menstruels, l'urine n'est généralement pas évacuée, car elle peut avoir du sang. Il est préférable de passer un test d'urine selon Nechiporenko 2 à 3 jours après la fin des menstruations, en avertissant le médecin traitant. Mais il y a des cas où il est impossible de reporter l'étude.

Comment passer une analyse d'urine selon Nechiporenko en cas de saignement menstruel: il est conseillé aux femmes d'insérer un écouvillon gynécologique dans le vagin avant de procéder au test, puis d'uriner.

Comment prélever des échantillons d'enfants

L'algorithme est le même que chez l'adulte: vous devez d'abord bien vous laver à l'eau tiède sans savon.

Afin de ne pas obstruer l'échantillon avec des bactéries inutiles, les garçons doivent déplacer le prépuce et exposer la tête du pénis, tandis que les filles doivent déplacer les lèvres et les laver afin que l'eau coule de l'avant vers l'arrière (sinon les bactéries de la région anale peuvent pénétrer dans l'urètre, le vagin).

Si l'enfant est habitué à l'auto-assistance de la toilette, il devrait être informé de toutes les règles de nettoyage et de la manière de procéder correctement à l'analyse.

Comment passer des tests d'urine selon Nechiporenko pour les enfants qui ne vont pas encore aux toilettes: en règle générale, ils donnent rarement l'urine à Nechiporenko aux enfants de moins de 3 ans, car il est difficile de collecter correctement l'urine. Le plus souvent, ils collectent une portion commune dans des sacs spéciaux, qui peuvent être examinés.

Urine non convenable, extraite des couches, des couches. En outre, pour l'analyse de l'urine selon Nechiporenko, il n'est pas conseillé de collecter l'urine d'un pot - même si elle est très bien lavée, des micro-organismes peuvent rester qui faussent les résultats.

Conclusion

L'analyse Nechiporenko est une méthode de recherche précieuse pour la détection des inflammations. Elle est utilisée dans le diagnostic de nombreuses maladies chroniques et aiguës du système urinaire et permet de suivre l'efficacité du traitement. L'algorithme de sa mise en œuvre est simple et, en termes de fiabilité des résultats, il n'est pas inférieur aux autres méthodes d'étude de l'urine.

Comment passer un test d'urine selon Nechyporenko

L'analyse d'urine selon Nechiporenko vous permet d'identifier avec la plus grande précision le problème survenu dans le système urinaire d'une personne. À savoir, confirmer ou infirmer des diagnostics graves tels que pyélonéphrite, cystite, amylose, hydronéphrose, etc. Pour obtenir le bon résultat, vous devez savoir comment passer un test d’urine selon Nechyporenko.

L'essence de la méthode et la différence avec l'analyse générale de l'urine

Préparation à l'analyse

Préparation de contenants stériles

Que ne peut pas manger à la veille?

Technique de collecte d'urine

Quelle quantité d'urine est nécessaire pour l'analyse et quelle quantité peut-elle être stockée?

Contre-indications pour l'analyse

Commentaires et critiques

L'essence de la méthode et la différence avec l'analyse générale de l'urine

Lors de sa première visite chez le médecin pour un diagnostic, le patient est soumis à des tests généraux qui, toutefois, ne donnent pas toujours une image fidèle de l'état du corps. L'un d'eux - un test d'urine général - l'étude de l'urine (fluide produit par les reins).

Lors de la réalisation de cette analyse, les indicateurs suivants sont évalués:

  • la transparence;
  • la couleur;
  • odeur;
  • la densité;
  • caractéristiques biochimiques de l'urine.

Si le médecin traitant a constaté des écarts dans les résultats de l'analyse générale de l'urine (certains indicateurs dépassent la norme ou si certains composants ne sont pas détectés dans l'urine d'une personne en bonne santé), des recherches supplémentaires doivent être effectuées sur le patient. À cette fin, l'analyse est effectuée par la méthode de Nechiporenko et Zimnitski.

L'analyse d'urine selon Nechiporenko est un examen microscopique des sédiments urinaires, qui détermine le niveau de leucocytes, érythrocytes et cylindres dans 1 ml de matériau. Cette méthode est plus précise OAM et est utilisée pour clarifier le diagnostic: l'évaluation des reins et des voies urinaires, confirme ou nie la présence de l'infection.

Les indicateurs suivants sont caractéristiques d’une personne en bonne santé:

Si votre médecin vous recommande de passer ce type d’analyse, ne paniquez pas tout de suite - c’est peut-être une mesure de précaution.

Préparation à l'analyse

La préparation à la livraison de l'échantillon comprend:

  • rejet de certains aliments et drogues;
  • limitation de l'activité physique à la veille de la procédure;
  • sélection rigoureuse des récipients pour la collecte de l'urine;
  • hygiène génitale externe.

Pour vous préparer à passer un test d'urine, protégez-vous du stress physique et émotionnel la veille de votre test. Pour obtenir des résultats corrects, le corps du patient doit être en repos relatif pendant la collecte du matériel.

Préparation de contenants stériles

Un récipient stérile pour collecter l'urine ne peut être considéré que comme un récipient acheté en pharmacie et destiné à cet usage. Les récipients restants, y compris les pots d'aliments et de produits cosmétiques, même lavés plusieurs fois avec du savon et traités avec de l'eau bouillante, ne peuvent pas garantir une stérilité absolue et, par conséquent, des résultats d'analyse corrects.

Que ne peut pas manger à la veille?

L'urine est un fluide physiologique excrété par les reins, dont la composition est influencée par toutes les substances qui pénètrent dans le corps humain.

Afin de ne pas fausser les résultats de la recherche, il est utile, avant de procéder à une analyse, de refuser les aliments suivants:

  • aliments épicés et frits;
  • les médicaments;
  • des produits aux propriétés colorantes pouvant modifier la couleur de l'urine (par exemple, les betteraves);
  • alcool

Mesures d'hygiène

Immédiatement avant de collecter le matériel, il est important de procéder à une hygiène minutieuse des organes génitaux. La meilleure option est de laver à l'eau courante sans utiliser de détergent. Si vous utilisez du savon ou un agent antibactérien, une petite partie en tombera dans l'urine, ce qui entraînera la destruction d'une partie des micro-organismes présents dans sa composition. Cela rendra le diagnostic plus difficile.

Technique de collecte d'urine

Afin d’assembler correctement l’analyse selon Nechiporenko, prenez une portion moyenne d’urine - c’est dans celle-ci qu’il n’y aura pas de sédiment dans la vessie ni dans l’urètre. Un tel algorithme d'action aidera à obtenir les résultats les plus précis de l'étude.

Il existe des différences entre le mode de collecte de l'urine chez l'adulte et chez l'enfant, en particulier chez le nourrisson.

Chez les adultes

Pour collecter l'urine de Nechiporenko chez un adulte, commencez à uriner dans les toilettes, une portion moyenne d'urine, sans arrêter la miction, dans un récipient stérile préparé à l'avance, terminez le processus, puis dans les toilettes.

Chez les enfants

Le processus de collecte de l'urine chez les enfants, en particulier les très jeunes enfants, l'âge est assez problématique. Pour faciliter la tâche, des urinoirs ont été inventés, qui diffèrent selon le sexe du nourrisson. Après avoir collecté l'urine, celle-ci est placée dans un récipient stérile et transportée au laboratoire. Dans ce cas, il est impossible de collecter la portion moyenne d'urine, ce qui est nécessairement pris en compte lors du déchiffrement des résultats de l'analyse.

Le docteur en diagnostic de laboratoire de la clinique "Visus-1" Galina Nikolayevna Kuznetsova vous expliquera comment passer un test d'urine selon Nechiporenko.

Quelle quantité d'urine est nécessaire pour l'analyse et quelle quantité peut-elle être stockée?

Faites attention à la quantité d'urine dont vous avez besoin pour l'analyse, selon Nechyporenko - une portion de 20-25g suffit. La quantité d'urine recueillie est souhaitable pour livrer immédiatement au laboratoire.

Si cela n’est pas possible, le récipient à urine au réfrigérateur peut être entreposé à court terme - pas plus d’une heure et demie. Ne laissez pas le matériau surchauffer - les bactéries se multiplieront et fausseront les résultats. Ne congelez pas l'urine, sinon certaines des cellules s'effondreraient, ce qui affecterait également la précision de l'analyse.

Contre-indications pour l'analyse

Quels que soient vos efforts pour vous préparer à l'analyse, un certain nombre de facteurs fausseront en permanence les résultats de l'étude et constituent par conséquent une contre-indication à sa conduite.

Contre-indications pour le passage de l'urine selon Nechyporenko:

  1. Menstruation. Le problème est que le sang menstruel pénètre dans l'urine et il est impossible d'évaluer correctement sa composition.
  2. Procédures de diagnostic sur la vessie. Ceux-ci incluent la cystoscopie, le cathétérisme.
  3. Fort effort physique ou stress émotionnel.
  4. Exacerbation des allergies, en particulier chez les enfants.
  5. La présence d'érythème fessier sur les organes génitaux du nourrisson.

Vidéo

Comment passer un test d’urine pour Nechiporenko à un adulte est raconté sur une vidéo prise par la chaîne Lifehack. Conseils utiles.

Qu'est-ce qu'une analyse d'urine selon Nechyporenko

En médecine moderne, cette étude informative, mais assez simple, appelée analyse d'urine selon Nechyporenko, est largement utilisée. Cette technique permet non seulement le diagnostic de maladies survenant dans les formes aiguës ou chroniques, mais également les processus inflammatoires latents (non manifestés à l'extérieur) qui se produisent dans le système urinaire. Pour obtenir un résultat de recherche valide, le respect des règles de collecte de l'analyse revêt une grande importance. La technique est nommée d'après le nom de l'urologue oncologue Nechiporenko A.Z.

Quelle est la méthode d'analyse

Dans les cas où l'essai clinique général a révélé des modifications pathologiques, le test de Nechiporenko est utilisé. Il a une plus grande spécificité et vous permet de confirmer ou d’éliminer une maladie rénale. Ce qu’une analyse d’urine selon Nechyporenko montre, il est souhaitable de le savoir afin de comprendre les raisons pour lesquelles il est nécessaire d’établir des règles simples mais suffisamment rigides pour la collecte d’une analyse.

Le but de cette technique est:

  • si une analyse clinique révèle une teneur élevée en leucocytes ou en érythrocytes;
  • si l'analyse d'urine (OAM) a montré la présence de cylindres;
  • avec la suspicion existante de la survenue de processus pathologiques dans les organes du système urinaire;
  • en cas de surveillance du traitement.

Quels indicateurs sont déterminés

Lors de la recherche sont déterminés par les éléments suivants:

  1. Les leucocytes, qui sont des cellules sanguines humaines. Ils ne se colorent pas d'eux-mêmes. Les leucocytes jouent un rôle important dans la mise en œuvre de la protection du corps contre l'exposition à l'homme, facteur pathogène externe et interne. Ils sont aussi appelés globules blancs. Lorsque l'inflammation se produit, leur nombre augmente par rapport à la norme. Si l'analyse d'urine effectuée selon Nechyporenko indique une concentration de leucocytes supérieure à la norme, cela indique une inflammation des organes. Cela peut se produire dans le bassinet ou l'uretère, dans la vessie et parfois dans l'urètre. La pathologie peut également toucher la prostate.
  2. Les globules rouges, qui sont les cellules sanguines les plus nombreuses. Ils assurent le transport de l'oxygène et leur fournissent des tissus ou des organes. Les érythrocytes dans l'urine à l'état normal du corps ne doivent pas être détectés. Ils peuvent être complètement en faibles concentrations. Si les globules rouges sont présents en quantités assez importantes, il s'agit alors d'une preuve de pathologies graves des voies urinaires ou des reins.
  3. Les cylindres, qui sont des corps protéiques, se forment lors du développement de diverses pathologies des reins (leurs tubules). La composition des cylindres est différente et peut inclure à la fois des globules rouges et des cellules du tubule des reins et des protéines. Ils diffèrent également en apparence. Dans certains cas, il peut s’agir d’érythrocytes et de cellules rénales - il s’agit de cylindres granulaires, s’ils sont constitués de protéines et de cellules rénales, ils sont donc hyalins, et s’ils sont des érythrocytes, ils sont des érythrocytes.

Collecte d'urine appropriée

Pour que l'analyse soit aussi fiable que possible, chaque patient doit savoir comment uriner selon Nechyporenko. Dans la mesure où une telle étude est spécifique, il est nécessaire de procéder aux préparatifs appropriés. Les exigences ne sont pas compliquées, cependant, elles doivent être respectées:

  1. Le don d'une analyse d'urine selon Nechiporenko doit être préparé à l'avance. La veille de l'étude, le stress psycho-émotionnel, l'alcool, les aliments frits et les aliments épicés, les aliments susceptibles d'affecter la décoloration de l'urine et certains médicaments, tels que les diurétiques, doivent être exclus. Physiologiquement, le corps doit être dans un état de repos habituel pour une personne.
  2. L'activité physique devrait être limitée quelques jours avant cette date.
  3. Faire des analyses d'urine pendant la menstruation ne devrait pas être, car les résultats peuvent être faux. La même interdiction concerne la période de diagnostic réalisée dans le but d’examiner la vessie.
  4. Avant de procéder à la collecte d'urine, des procédures d'hygiène pour les organes génitaux doivent être effectuées. Comment recueillir l'urine pour Nechiporenko besoin de connaître les patients souffrant de maladies du système urinaire. Le lavage est fait avec de l'eau tiède sans utiliser de savon ou d'autres détergents.
  5. Selon Nechiporenko, la réponse à la question commune de savoir comment passer l'analyse est assez simple: dans un récipient en plastique préparé ou dans tout autre récipient en verre muni d'un couvercle hermétique.
  6. Le récipient doit être recueilli uniquement dans le flux moyen d'urine. Les portions initiale et finale doivent être libérées dans les toilettes. Il faut garder à l'esprit que le conteneur ne doit pas toucher le corps dans le périnée. Combien d'urine est nécessaire? Une quantité suffisante de contenu pour l'analyse est de 25 millilitres.
  7. Seules les urines du matin accumulées dans le corps au cours de la nuit sont analysées.
  8. Un échantillon de Nechiporenko est livré au laboratoire au plus tard dans deux heures. Avec le stockage à long terme dans l'urine va commencer la reproduction active des bactéries. De plus, le liquide recueilli ne chauffe pas et ne gèle pas. Il est permis de conserver l'urine pendant un certain temps dans le réfrigérateur, mais pas plus d'une heure et demie.

En sachant réussir un test d'urine selon les exigences, vous pouvez être sûr que les résultats seront fiables.

Soumission de l'analyse par l'enfant

Pour effectuer la collecte d'urine pour bébé Nechiporenko, des efforts sont nécessaires. L'enfant doit être lavé sans savon. Pour réussir un test d'urine selon Nechiporenko, vous devez connaître les parents du bébé malade. L'utilisation d'un urinoir est possible. C'est l'une des solutions pour collecter l'urine. Pour cela, il est nécessaire de le fixer aux organes génitaux du bébé lavé et d'attendre le moment de la miction. En l'absence d'urinoir, vous pouvez mettre l'enfant sur une toile cirée propre et attendre le moment où un courant d'urine apparaît. Il ne sera nécessaire que de substituer la capacité disponible dans le temps, où la société mère collectera le liquide.

En même temps, pour commencer une miction réflexe, il est possible d'utiliser les caresses d'un petit enfant le long de la colonne vertébrale; si l'enfant a plus d'un an, le son de l'eau du robinet coulera à son secours. Lors du test à la clinique, il est nécessaire de prévenir que l'urine du matin, y compris trois ruisseaux, est administrée. L'analyse d'urine selon Nechiporenko est préparée un jour.

Décryptage

Les normes des indicateurs, déterminées lors de l'analyse, sont les mêmes chez l'adulte et chez l'enfant. Lors du décodage, il est pris en compte que l'urine selon Nechiporenko doit normalement satisfaire les valeurs suivantes:

  1. Le taux de leucocytes dans l'urine par millilitre n'est pas supérieur à deux mille.
  2. Le nombre de globules rouges devrait donner un résultat inférieur à mille sur un millilitre.
  3. Selon Nechiporenko, les recherches sur les urines impliquent que la concentration de cylindres hyalins doit être inférieure à 20 unités par millilitre de volume. La présence d'autres cylindres lors du déchiffrement de l'analyse de l'urine selon Nechyporenko indique une pathologie.

Tout diagnostic est nécessaire non seulement pour bien conduire, mais aussi pour bien évaluer les résultats obtenus. En laboratoire, les analyses d'urine selon Nechiporenko sont effectuées et le décodage est effectué par le médecin traitant. Si les indicateurs sont supérieurs aux normes établies, alors il est nécessaire d'évaluer correctement l'urine selon Nechiporenko, qui montre. Les indicateurs normaux, surtout s'ils sont confirmés par des analyses répétées, excluent la pathologie des reins ou du canal urinaire.

Les résultats de l'analyse de l'urine selon Nechiporenko peuvent indiquer une «mauvaise analyse», alors que par-dessous, on entend un grand écart quantitatif par rapport au contenu normal de tout indicateur. Dans le même temps, ils peuvent être désignés par des termes tels que leucocyturie, hématurie ou cylindurie hyaline. En même temps, derrière chacune de ces définitions, ainsi que derrière les cylindres apparus dans l'urine (normalement, ils devraient être absents), plusieurs types de maladies sont «dissimulés». Si l'analyse d'urine selon Nechiporenko a révélé une augmentation du nombre de globules blancs, il est probable que le patient présente des calculs rénaux et éventuellement des maladies telles qu'une pyélonéphrite ou une cystite.

Il convient de garder à l’esprit que lorsqu’on porte un enfant d’une femme, les indicateurs de l’analyse réalisée selon la méthode de Nechiporenko sont parfois proches des valeurs maximales. Cela peut être dû aux caractéristiques du corps pendant la grossesse, ainsi qu’à une augmentation de la diurèse quotidienne. La recherche sur l'urine selon Nechyporenko, comme le montre le temps, est une mesure diagnostique efficace.

Nous remettons l'urine selon Nechyporenko

Il existe plusieurs types d'analyses d'urine: analyse générale, collecte quotidienne complète, etc. La recherche sur la méthode de collecte de la portion moyenne (ou la méthode de Nechyporenko) est peut-être la plus populaire et la plus objective.

Comme d’autres tests, l’étude permet au médecin d’évaluer de manière exhaustive l’état et le fonctionnement des reins, ainsi que des voies urinaires, et de prescrire un traitement adéquat.

Pourquoi et comment passer un test d'urine selon Nechyporenko?

Dans quels cas un patient est-il prescrit pour prélever un échantillon en utilisant cette méthode?

La méthode sert à confirmer (ou réfuter) la prétendue inflammation des reins. Parler de cela peut être un excès de globules rouges et blancs (érythrocytes et leucocytes) dans l'analyse générale du sang, ainsi que des "cylindres" spécifiques dans l'urine.

La méthode de collecte est assez simple: une partie de l’urine (environ 20 ml) coule librement à travers le récipient stérilisé, puis environ 50 à 90 ml sont collectés dans celui-ci et le reste du flux est également acheminé par celui recueilli.

Environ un millilitre de liquide est examiné à partir de la portion collectée. La principale différence entre cette méthode et la méthode générale est que le biomatériau n’est pas examiné dans le cadre de l’oculaire, mais est calculé sur la totalité du volume de l’échantillon prélevé.

Les résultats de l'étude (si vous urinez correctement selon Nechiporenko) sont plus objectifs, mais le risque de violation de la méthode de collecte est augmenté, ce qui est peu probable lorsque vous collectez toute la partie matin du liquide.

La collecte de tests chez les nourrissons est particulièrement difficile dans ce cas.

Valeurs normales. Que disent les chiffres?

La question «Comment uriner selon Nechiporenko?» Se pose principalement chez ceux qui ont déjà passé des tests généraux. Compte tenu de ce qui précède, il est utile de connaître à l'avance les indicateurs normaux et de comparer avec eux ceux indiqués dans le résultat.

Paniquer à l'avance et auto-diagnostiquer la maladie la plus dangereuse de la liste n'en vaut pas la peine. Un diagnostic précis ne peut être posé que par un néphrologue compétent.

La norme du résultat de l'analyse de Nechiporenko pour adultes et enfants est la suivante:

  • Globules rouges - jusqu'à 1 000 unités par millilitre;
  • Leucocytes - jusqu'à 2 000 unités par millilitre (selon certaines sources, le taux augmente à 4 000);
  • Bouteilles - jusqu'à 20 unités par millilitre.

Une augmentation du taux de leucocytes indique que l'inflammation a commencé depuis les globules blancs remplissent une fonction protectrice.

Un excès de globules blancs peut aussi parler d'hygiène insuffisante avant la collecte. Afin de ne pas obtenir de faux résultats, vous devez vous familiariser avec les recommandations relatives à la manière de passer correctement un échantillon d'urine, conformément à Nechyporenko.

La masse érythrocytaire des cellules sanguines qui transportent l'oxygène dans les tissus devrait être minime, voire pas du tout. L'apparition de globules rouges altérés (lessivés dans les canaux) dans les sécrétions peut indiquer une glomérulonéphrite, une pyélonéphrite et une modification - à propos de la cystite ou des calculs rénaux.

Les cylindres, en revanche, sont des corps protéiques spécifiques, dont l'apparition évoque des pathologies des canaux rénaux. De plus, ils sont classés en fonction du formulaire, ce qui peut également indiquer le type de violation.

Il convient de noter que l'apparition de cylindres dans le fluide analysé est directement liée à une pathologie rénale. L'exercice, la toxicose, l'hypertension, l'hépatite virale, les maladies cardiaques ou l'épilepsie peuvent également être à l'origine du phénomène.

Livraison d'urine pour Nechiporenko pendant la grossesse - comment et pourquoi?

Très souvent, la prise d'urine selon Nechiporenko est prescrite pendant la grossesse - en tant que version plus objective de la recherche et du contrôle de l'état typique de cette période d'insuffisance rénale.

L'utérus élargi exerce une pression assez importante sur les organes voisins, y compris les reins. Serrer les reins provoque un changement des indicateurs pour le pire: la stagnation provoque le développement de l'infection. Cette condition se traduit par des leucocytes très élevés.

Surveillez particulièrement attentivement la manifestation dans l’urine de globules rouges gravides.

Analyse d'urine selon Nechyporenko: comment la transmettre correctement

Lors d'un examen médical, le médecin prescrit au patient une série de tests dont les résultats indiquent la nature et la gravité de la maladie. Urine Nechiporenko ne figure pas dans la liste des études hautement prioritaires, mais si l'analyse est recommandée, il est nécessaire de procéder de manière responsable. Une urine collectée de manière incorrecte garantit la distorsion des indicateurs, le spécialiste doit donc réaffecter l'analyse.

Analyse caractéristique de Nechiporenko

L'analyse d'urine selon Nechiporenko est une méthode de recherche en laboratoire qui détermine le contenu microscopique d'éléments uniformes et inorganiques dans un millilitre de liquide biologique.

  • si le patient a des antécédents de maladies du rein et des voies urinaires;
  • lorsque les plaintes des patients indiquent directement des problèmes du système urinaire;
  • avec des indicateurs insatisfaisants de l'analyse générale (clinique) de l'urine;
  • pendant la grossesse.

Les personnes souffrant de maladies urologiques et néphrologiques chroniques urinent souvent selon Nechyporenko. Sur la base de cette analyse, le médecin tire des conclusions sur le stade de la pathologie (exacerbation, rémission complète ou partielle).

L'analyse clinique de l'urine est confiée à toute personne venant consulter un médecin ou se rendre à l'hôpital. Le test de Nechiporenko est utile lorsque l’analyse générale a montré la présence dans l’urine:

  • un nombre important de leucocytes, érythrocytes;
  • des cylindres;
  • sels inorganiques (urates, phosphates, oxalates);
  • bactéries.

Se limiter à une analyse générale de l'urine dans de nombreux cas est impossible, car il met l'accent sur l'étude des propriétés physicochimiques de l'urine (acidité, densité, couleur, transparence). À l'aide d'un microscope, un technicien de laboratoire mène une étude sur les sédiments totaux afin de détecter la présence de micro-organismes, de cellules sanguines, de protéines et de sels. L'étude Nechiporenko montre avec précision le contenu quantitatif des globules rouges, des globules blancs et des cylindres hyalins. La tâche du technicien est de les calculer avec précision dans le brouillon, qui est obtenu à partir d’un millilitre d’urine prélevé pour l’étude.

Au cours de l’essai de Nechiporenko, l’assistant de laboratoire n’étudie pas les paramètres physico-chimiques de l’urine, mais le contenu quantitatif de ses divers éléments.

Pendant la grossesse, le système urinaire de la femme devient vulnérable pour plusieurs raisons:

  • Les reins sont forcés de passer à travers une plus grande quantité de liquide, car le système sanguin fœtal fait partie du système maternel. Cela conduit à des changements fonctionnels - le bassin rénal se dilate, les uretères s'étendent.
  • À mesure que le fœtus augmente, la vessie est poussée et comprimée. La miction augmente. Dans de rares cas, il y a un retour d'urine de la vessie vers les reins, ce qui entraîne une inflammation.
  • L'immunité diminue au cours du premier trimestre de la grossesse, ce qui est nécessaire au développement sans danger de l'embryon au début de la période. Parallèlement à cela, le risque de développer des maladies inflammatoires des organes urinaires augmente.
  • La bacvaginose (lésion bactérienne) du vagin pendant la grossesse conduit souvent à une infection ascendante de la vessie. L'infection pénètre dans l'urètre féminin, qui s'élève au-dessus. Par la suite, l’infection des uretères et des reins n’est pas exclue.

Toutes les deux semaines, une femme enceinte passe une analyse d'urine. S'il y a des écarts, le médecin prescrit un test selon Nechyporenko.

Le temps d'analyse est de deux heures. Vous pouvez mettre la main sur le résultat le lendemain.

Selon Nechiporenko, il n’ya pas de contre-indication au test. Cependant, pendant la menstruation, les femmes font un don d’urine. Si cela est nécessaire, vous devez utiliser un tampon pour empêcher le sang menstruel de pénétrer dans l'urine.

Comment collecter l'urine

Préparez à l'avance le test d'urine sur Nechiporenko:

  • Pendant 2-3 jours, renoncez aux aliments riches en protéines, en particulier la viande à fibres grossières. Ne consommez pas d'aliments fumés, de cornichons, de boissons gazeuses et alcoolisées, de café, de thé fort, de produits semi-finis, de restauration rapide.
  • La veille de l'étude, excluez les produits qui tachent l'urine (carottes, betteraves, baies et fruits de couleurs vives).
  • Si vous prenez des médicaments, des herbes, des vitamines, consultez votre médecin au préalable pour savoir si vous devez arrêter de les utiliser avant de passer le test.
  • La veille de l'examen, évitez les efforts physiques, le stress, la surchauffe et l'hypothermie.
  • Lavez bien vos organes génitaux avec du savon le soir.
  • La nuit, avant de passer l'analyse, évitez toute intimité.

Recueillir l'urine le matin, immédiatement après le réveil. Suivez ces règles:

  1. Lavez-vous les mains, lavez-vous à l'eau tiède sans autres produits d'hygiène. Si vous décidez d'utiliser du savon, vous devez le laver soigneusement.
  2. Préparez un récipient stérile à usage unique.
  3. Commencez à uriner dans les toilettes (les 2 à 3 premières secondes). La première urine ne convient pas à la recherche, car elle lave l'urètre et l'urètre, dans lesquels une certaine quantité de bactéries s'accumule du jour au lendemain, même chez une personne en bonne santé.
  4. Remplissez le récipient avec une portion moyenne d’urine (le volume requis est compris entre 20 et 100 ml).
  5. Finissez d'uriner aussi dans les toilettes. Dans l'urine finale peut tomber des sédiments de la vessie - la suspension primaire. Il se forme directement dans la vessie et n'est pas dû à une inflammation. Si un tel précipité pénètre dans l'urine pour analyse, le résultat pour Nechyporenko sera biaisé.
  6. Fermer le récipient hermétiquement avec le couvercle.
  7. Essayez de livrer le matériel de recherche au laboratoire dès que possible, mais au plus tard 1,5 à 2 heures après la livraison. S'il fait l'hiver dehors, remplissez le pot de l'analyse de manière à ce qu'il ne soit pas exposé au froid pendant le transport.

Selon Nechyporenko, pour l'analyse de l'urine, utilisez uniquement un récipient stérile - un récipient spécial vendu dans n'importe quelle pharmacie. Donner de l'urine dans un pot ordinaire aujourd'hui n'est pas recommandé car il est difficile de désinfecter correctement.

Les récipients de collecte d'urine stériles à usage unique sont peu coûteux et pratiques, il est donc pratique de transporter le liquide recueilli au laboratoire qui s'y trouve.

Interprétation des résultats: normes et écarts

Les normes d'analyse selon Nechiporenko pour les enfants et les adultes ne diffèrent pas. Pendant la grossesse, les indicateurs se situant à la limite supérieure de la normale sont considérés comme acceptables.

Tableau: Analyse d'urine normale à Nechiporenko et pathologie, indiquée par des anomalies

Habituellement, un technicien de laboratoire qui effectue une analyse d'urine selon Nechyporenko ne compte que les globules rouges, les globules blancs et les cylindres. S'il détecte d'autres inclusions pathologiques, il devrait les marquer même en l'absence d'une colonne spéciale dans le formulaire.

Dans le formulaire standard pour enregistrer le résultat de l'urine selon Nechyporenko, seuls les indicateurs les plus importants sont indiqués. Par conséquent, le technicien de laboratoire ne juge pas toujours nécessaire d'indiquer la présence d'autres inclusions pathologiques.

Caractéristiques de la collecte de l'urine chez les nourrissons

Selon Nechiporenko, il n'est pas facile de collecter l'urine d'un enfant jusqu'à un an L'efficacité de l'analyse dépend des actions des adultes proches. Leur tâche est de collecter correctement au moins dix millilitres d'urine de bébé.

Selon Nechiporenko, la collecte d'urine de bébé est une tâche difficile mais réalisable.

De nombreux parents préfèrent utiliser les urinoirs pour enfants. Mais de cette manière, collecter une portion moyenne d'urine ne réussira pas. Le résultat ne sera pas fiable. La méthode est plus adaptée à l'analyse d'urine. Vous ne pouvez pas non plus collecter l'urine dans un préservatif ou un emballage, la faire sortir d'une couche, d'un coton ou de serviettes de table, puis la retirer du pot. En pédiatrie, une telle ingéniosité parentale est souvent constatée, conduit toujours à des résultats faussés et à la reconduction de l'échantillon selon Nechyporenko.

Il est préférable de collecter l'urine chez un nourrisson de cette manière:

  1. Dès que le bébé est réveillé, lavez-le soigneusement.
  2. Placez l'enfant sur un tapis absorbant l'humidité, ne couvrez pas les organes génitaux.
  3. Mettez des gants stériles, préparez un pot jetable.
  4. Si l'enfant est agité et a faim, buvez de l'eau propre, mais ne le nourrissez pas.
  5. Lorsque le bébé commence à uriner, remplacez le récipient au bout de 1 à 2 secondes.
  6. Dès que le jet commence à sécher, retirez le récipient pour que les dernières gouttes restent sur la litière.
  7. Fermez le récipient et livrez l'urine au laboratoire dès que possible.

Cette méthode nécessite l'observation et la patience d'un adulte, mais elle convient mieux à la collecte d'urine selon Nechyporenko. La chose principale est que la pièce était chaude et le bébé n'a pas attrapé le rhume.

Pour accélérer la miction chez un enfant, une solution simple: créez un son réaliste du son de l’eau à l’aide d’un son, d’un gadget vidéo ou par la transfusion de liquide d’un récipient à un autre.

Le son du réflexe de l'eau qui coule stimule la miction chez une personne de tout âge

Dans un hôpital urologique spécialisé, les petits patients peuvent prélever l'urine selon Nechiporenko à l'aide d'un cathéter urologique. Les parents n'ont pas à s'inquiéter, car le cathéter urinaire des enfants modernes est un tube fin et flexible qui ne provoque aucune douleur chez le bébé lors de l'injection. De plus, seuls des cathéters jetables sont maintenant utilisés, ce qui exclut la possibilité d'infection. Un fournisseur de soins de santé qualifié insère un cathéter dans la vessie à travers l'urètre et prélève indépendamment la partie nécessaire de l'urine à des fins d'analyse en la versant dans un récipient stérile. Si le médecin recommande de collecter de cette manière une analyse de Nechiporenko sur l'enfant, cela suggère qu'un résultat fiable est nécessaire.

Les cathéters urologiques ont des épaisseurs différentes, mais les enfants les plus minces sont utilisés.

Si un test d'urine est prescrit pour Nechiporenko, cela signifie que le médecin soupçonne un patient d'une maladie grave du système urinaire ou veut s'assurer de son absence. Les résultats du test inciteront le spécialiste à choisir les examens supplémentaires à effectuer pour confirmer le diagnostic proposé et le traitement approprié. Selon Nechiporenko, la livraison d’urine après un traitement permettra d’évaluer l’état du patient dans le temps.

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