L'analyse d'urine a ses propres variétés. En règle générale, l'examen du système urinaire commence par une analyse d'urine générale. Il aide à détecter les anomalies précoces au niveau des reins, de la vessie, mais la liste des maladies suspectées est trop longue. En cas d'écarts par rapport à la norme, un examen plus détaillé est prévu pour préciser le diagnostic. Ces méthodes d’examen comprennent l’analyse de l’urine selon Nechyporenko.
L'essence et les avantages de l'analyse, les indications d'utilisation
L'analyse d'urine selon Nechiporenko est une étude de laboratoire qui permet d'évaluer l'état des reins et des voies urinaires.
En général, l'analyse de l'urine consiste à compter différentes cellules du champ de vision. Dans l'analyse de Nechiporenko, l'examen microscopique du matériel (urine) avec comptage de différentes cellules (leucocytes, érythrocytes et cylindres) dans 1 ml d'urine. Cela vous permet de spécifier des violations dans le système urinaire.
Avant de faire le test, l’infirmière explique au patient comment faire passer de l’urine selon Nechyporenko afin d’éviter de faux résultats. L'exactitude du résultat dépend en grande partie de la préparation et du respect des règles de la procédure de collecte d'urine. Les erreurs de laboratoire avec une collecte appropriée de l'urine sont extrêmement rares.
Selon Nechiporenko, le principal avantage de la méthode de l'urine est que le processus de collecte du matériel est aussi simple qu'avec OAM, l'étude ne prend pas beaucoup de temps, est peu coûteuse, mais donne des informations plus détaillées sur le travail des reins, de la vessie et des voies urinaires.
Analyse Nechiporenko est nommé dans les cas suivants:
- Sang caché dans l'urine. Si dans l'OAM des cellules sanguines ont été trouvées dans l'urine, un examen supplémentaire est prévu. Dans l'analyse de Nechyporenko, les cellules sanguines (leucocytes et globules rouges) sont comptées. S'il y a une source de saignement dans l'analyse, le nombre de globules rouges augmentera.
- Quand la grossesse. Selon Nechiporenko, les analyses d'urine pendant la grossesse cèdent souvent, non seulement en cas de problèmes identifiés d'OAM, mais également à titre prophylactique, afin de ne pas passer à côté d'une grave perturbation des reins qui, lors du transport de l'enfant, subit une lourde charge.
- Comme test du traitement de la maladie. Si le traitement d'une maladie inflammatoire des organes de l'appareil urinaire a été prescrit, son degré d'efficacité peut être déterminé à l'aide d'une analyse d'urine selon Nechiporenko. Il est plus informatif en termes de présence d'inflammation que d'OAM.
- Si vous soupçonnez un processus inflammatoire dans le système urinaire. En cas de suspicion d'inflammation dans un test d'urine général, une analyse d'urine répétée selon Nechyporenko doit être effectuée pour déterminer le nombre exact de leucocytes dans le matériau. Cela permettra de déterminer le degré d'inflammation et de surveiller l'efficacité du traitement à l'avenir.
Préparation et règles de collecte de l'urine pour analyse
Pour que les résultats de l'analyse soient fiables, vous devez suivre toutes les règles de préparation et collecter correctement l'urine.
Le patient recueille le matériel pour l'étude indépendamment à la maison. La précision des résultats de l'analyse dépend de la qualité de la préparation et de la collecte de l'urine.
Le plus souvent, les erreurs résultent non pas de la faute de techniciens de laboratoire, mais du non-respect des règles de collecte d'urine selon Nechiporenko et de la pénétration de particules étrangères dans le matériau.
- 2 jours avant l'analyse, il est recommandé de s'abstenir d'aliments épicés, fumés, frits, de restauration rapide, de grandes quantités de boissons sucrées et gazéifiées, de café et de thé forts. Ces produits violent la composition de l'urine et peuvent altérer ses performances. Par exemple, l'utilisation de champignons à la veille de l'analyse peut entraîner l'apparition de protéines dans l'urine.
- Il est nécessaire d'exclure du régime les produits qui tachent l'urine (betteraves, carottes, myrtilles) 12 heures avant le test.
- Il est déconseillé de boire de l'alcool un jour avant la collecte de l'urine et de ne pas prendre de drogue. En ce qui concerne l'admission et l'annulation du médicament est nécessaire de consulter un médecin.
- La veille de la livraison d'urine, il est nécessaire d'éviter les efforts physiques importants et les efforts excessifs nerveux. Il est également indésirable de surchauffer.
Les femmes ne sont pas recommandées pour uriner pendant leurs règles. Le sang peut pénétrer dans l'urine, entraînant des résultats erronés. Si le saignement est prolongé ou post-partum et que vous devez uriner, avant de commencer à uriner, vous devez insérer un tampon dans le vagin.
Selon Nechyporenko, pour l'analyse de l'urine, vous devez prélever une portion matinale moyenne d'urine.
Avant la procédure de collecte d'urine, vous devez préparer le récipient. Il est conseillé d'acheter un récipient stérile dans une pharmacie. Sinon, l'urine est collectée dans n'importe quel récipient propre et sec. Le conteneur avant cela doit être lavé, stérilisé et bien séché.
Le matin avant de collecter l'urine, il est nécessaire de laver. La première partie de l'urine descend dans les toilettes, puis dans le récipient et vous devez la finir à nouveau dans les toilettes. Après la procédure de collecte d'urine, vous devez fermer le couvercle hermétiquement et livrer au laboratoire pour analyse dans l'heure. L'urine ne devrait pas être stockée plus de 2 heures et être dans un endroit chaud. Elle commence à errer et devient impropre à la recherche.
Déchiffrer l'analyse d'urine selon Nechiporenko: indicateurs et norme
L'analyse Nechiporenko comprend plusieurs indicateurs. Normalement, ni les leucocytes, ni les érythrocytes, ni les cylindres (éléments protéiques) ne doivent pas être présents dans l'urine. Les reins en bonne santé ne font pas passer les cellules sanguines et les protéines.
La présence de ces éléments indique que le tissu rénal est endommagé. Déchiffrer l'analyse d'urine:
- Les leucocytes. Ce sont les cellules responsables de la réponse immunitaire du corps. Ils se détachent activement lorsque des agents pathogènes pénètrent dans le corps. Ils sont capables de pénétrer jusqu'au foyer de l'inflammation et d'éliminer l'agent causal de la maladie. Les leucocytes doivent être présents dans le sang, mais pas dans l'urine, ils indiquent la présence d'un processus inflammatoire. Normalement, ils sont soit absents, soit présents en petite quantité (jusqu'à 2000 pour 1 ml d'urine). La présence de leucocytes dans l'urine s'appelle la leucocyturie. Dans ce cas, un examen plus poussé est prescrit: échographie des reins et de la vessie, analyse d'urine pour bacposa.
- Globules rouges. La présence de globules rouges dans l'urine s'appelle une hématurie. Ils peuvent être présents dans l'urine en quantités allant jusqu'à 1 000 par 1 ml de substance. La présence de globules rouges dans l'urine indique la présence de saignements, de lésions des tissus des reins, de la vessie, des uretères ou de l'urètre, d'une inflammation, de processus tumoraux. Souvent, l'inflammation et le saignement sont présents simultanément. Les globules rouges dans l'urine peuvent être modifiés (sans hémoglobine) et inchangés (avec l'hémoglobine).
- Cylindres Hyalins. Peut être présent dans l'urine en une quantité maximale de 20 unités pour 1 ml de substance. Les cylindres apparaissent dans l'urine en raison de la présence de protéines, ce qui en soi est un signe de pathologie. Les cylindres hyalins sont composés exclusivement de protéines. La présence de ces cylindres indique des dommages au tissu rénal et se produit souvent avec une néphrite, une glomérulonéphrite, une pyélonéphrite.
- Cylindres granulaires. Les cylindres granulaires sont des particules de protéines provenant des tubules rénaux. Les cellules épithéliales attachées à leur surface leur donnent un aspect granuleux. La présence de ces particules indique une maladie des tubules rénaux (glomérulonéphrite, néphropathie, amylose). Ils peuvent également être présents dans les urines à raison de 20 unités par ml.
Raisons possibles de l'augmentation des performances
Des analyses d'urine élevées peuvent indiquer une maladie rénale.
Pour poser un diagnostic précis, vous aurez peut-être besoin d'un examen supplémentaire (échographie, IRM). Le diagnostic peut être supposé sur la base duquel les indicateurs ont augmenté.
Les causes de déviation peuvent être physiologiques. Par exemple, si un patient donnait de l'urine au cours d'une maladie virale, à une température élevée, il ne respectait pas les règles de préparation. Chez les femmes, la cause des mauvaises performances peut être mensuelle. Si les pertes vaginales entrent en contact avec l'analyse de l'urine, une hématurie et une leucocyturie peuvent être détectées.
Les raisons de l'augmentation du niveau des indicateurs peuvent servir de diverses maladies du système urinaire:
- Glomérulonéphrite. Dans cette maladie, les glomérules sont enflammés. Selon l'analyse de Nechyporenko dans l'urine, tous les indicateurs peuvent être augmentés, car la glomérulonéphrite perturbe la capacité de filtrage des reins. Parmi les symptômes peuvent être identifiés l'urine sanglante foncée, la présence d'œdème, l'hypertension artérielle, la réduction de la quantité d'urine.
- Infarctus du rein. Il s'agit d'une maladie assez rare dans laquelle le tissu rénal meurt en raison d'un manque de circulation sanguine. Avec un infarctus du rein, le nombre de globules rouges dans l'analyse sera augmenté. La maladie débute par une insuffisance rénale, puis du sang apparaît dans les urines et la miction cesse complètement. Si l'irrigation sanguine des deux reins est interrompue, la maladie peut être fatale.
- Tumeur de la vessie. Ce cancer est plus fréquent chez les personnes âgées. Dans les urines, cela augmente le nombre de leucocytes. Détecter une tumeur peut être lors d'une échographie ou d'une IRM. Les symptômes incluent une miction altérée, du sang dans les urines.
- Éclampsie. Il s'agit d'une forme grave de prééclampsie pouvant entraîner le coma. Cette condition survient chez les femmes enceintes. C'est dangereux pour la mère et l'enfant. Avec l'éclampsie, il y a décollement du placenta, hypertension artérielle, insuffisance rénale.
Plus d'informations sur l'analyse d'urine selon Nechiporenko sont disponibles dans la vidéo:
Urine sur Nechiporenko: comment passer et se préparer à l'analyse d'un adulte
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Urine selon Nechiporenko - tout le monde ne sait pas comment uriner avec cette méthode, mais la méthode de collecte de la partie centrale de l'urine du matin pour la recherche en laboratoire est l'analyse la plus objective, la plus courante.
L'étude permet d'évaluer de la manière la plus complète et la plus précise le fonctionnement des reins et leur état. Après tout, le médecin peut prescrire un traitement efficace basé sur des tests de laboratoire.
Cette analyse est le plus souvent prescrite aux femmes enceintes, aux enfants, en particulier aux nourrissons. Lors de la prescription d'une analyse d'urine pour Nechiporenko, tout le monde ne sait pas comment le prendre correctement. Pour effectuer une analyse, seule l'urine du matin est collectée, celle qui s'est accumulée dans la vessie pendant la nuit et n'a donc subi aucune fluctuation quotidienne. Pour l’étude allant au volume de liquide, qui est égal à 70 ml (minimum). De plus, la température de l'air à laquelle le pot est transporté au laboratoire est d'une importance non négligeable.
Si le matériau est trop refroidi, le résultat de l'étude sera peu fiable. En particulier, un précipité de sel sera détecté, ce qui est le plus souvent interprété comme une maladie rénale. La veille, avant de porter l'urine du matin au laboratoire, il est nécessaire de limiter la consommation de fruits et de légumes, ainsi que ceux pouvant altérer la couleur de l'urine.
De plus, l'admission de tout type de diurétiques est strictement interdite. Le matériel recueilli aux fins d’enquêtes plus approfondies doit être livré au laboratoire quelques heures après la collecte. Par exemple, il n'est pas nécessaire de stocker le liquide au réfrigérateur, car ses propriétés vont changer, les bactéries vont commencer à se multiplier et certains éléments contenus dans les sédiments normaux peuvent être détruits.
Les indicateurs sur le total ne seront pas tout à fait exacts, peu fiables, différents de la norme et, par conséquent, le diagnostic sera posé, très probablement, n’est pas correct. Tout d'abord, la toilette matinale des organes génitaux externes est nécessairement réalisée à l'aide de savon ordinaire et d'eau chaude. Si la salle de bain n’est pas à portée de main, vous pouvez utiliser une solution faible de permanganate de potassium ou de furatsilin pour la toilette du matin.
Si vous ignorez ce point lors de la préparation de l'analyse, le résultat erroné est susceptible de donner des informations qui seront collectées. Le matériel contiendra un excès de globules blancs et de globules rouges et il sera donc très difficile de diagnostiquer correctement la maladie. L'échantillon est recueilli dans un récipient spécial de pharmacie - sec, propre. La règle de base de la collecte consiste à recueillir une partie moyenne de l'urine.
Au début, le patient urine un peu, après avoir collecté l'urine dans le récipient, puis en urinant de nouveau dans un autre récipient. L'urine est recueillie à tare selon Nechiporenko. Comment passer l'analyse? Il est nécessaire de faire tous les efforts possibles pour que le corps ne touche pas le conteneur, afin que les éléments étrangers ne se trouvent pas à l'intérieur du matériau à l'étude. Une fois l'urine collectée, le conteneur est soigneusement fermé et transporté au laboratoire pour examen.
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Comment passer un test d'urine pour bébé Nechiporenko et bébé
Comment passer un test d'urine pour les enfants Nechiporenko? Le matériel est pris sur le même principe qu'un adulte, c'est-à-dire tôt le matin après le sommeil. L'enfant doit d'abord effectuer une toilette matinale standard et ensuite, comment la sécher avec une serviette. L'enfant reçoit un emballage stérile.
Une fois que l'enfant est prêt, il devrait être disponible pour expliquer comment et quoi faire. Quoi écrire, vous devez d'abord aller aux toilettes, après un peu dans un bocal, puis vider complètement la vessie dans les toilettes. Environ un jour avant de devoir passer un test d'urine, évitez de manger des aliments tels que les carottes et les betteraves car ils tachent l'urine. En outre, il convient de refuser l'utilisation de boissons alcoolisées, de produits à base de viande, de sodas, de bonbons et de produits à base de farine.
Il va sans dire que l'administration de médicaments, en particulier d'antibiotiques, de diurétiques, d'agents antimicrobiens, est interdite. Pour que l'analyse soit efficace, il vous suffit de collecter l'urine nocturne. L'urine est collectée dans un récipient spécial - un gobelet en plastique, vendu dans une pharmacie. S'il n'y en a pas, utilisez un bocal en verre propre et sec.
Avant d'effectuer l'acte de miction, il est important de laver les organes génitaux externes, à l'eau claire, sans savon ni autres produits d'hygiène.
Pour commencer l'acte de la miction, puis pour le terminer, vous devez rester strictement dans les toilettes, car sa capacité est conçue pour collecter l'urine moyenne.
L’urine est fournie à l’étude en quelques heures, car si elle est conservée un peu plus longtemps, elle n’exclut pas la prolifération des bactéries.
Et comment passer un test d’urine chez les nourrissons de Nechiporenko, car des problèmes se posent souvent chez les très jeunes enfants et les nourrissons. Les jeunes mères se demandent comment collecter la quantité d'urine nécessaire à partir d'un petit miracle de trois ans ou moins.
Il y a plusieurs options:
- L'enfant doit être sapé sans utiliser de savon dans les toilettes.
- Un urinal spécial est fixé autour des organes génitaux externes, puis on attend un moment où l'enfant commence à écrire.
- La deuxième option consiste à mettre le bébé sur la toile cirée, et encore une fois, attendez simplement que l'enfant urine, puis insérez rapidement le récipient sous le jet.
- Le médecin doit être prévenu que toute la partie est en cours d’analyse.
Analyse d'urine selon Nechiporenko: comment tomber enceinte et déchiffrer les résultats
L'analyse d'urine selon Nechiporenko, que tout le monde devrait savoir comment passer, est souvent prescrite aux femmes enceintes. Le fait est que ce type d’analyse est considéré comme le plus informatif et vous permet de surveiller correctement l’insuffisance rénale.
La taille de l'utérus augmente et exerce donc une pression sur les organes adjacents. Lorsque les reins sont resserrés, les indicateurs changent au pire. En raison de la stagnation des reins, une infection peut survenir. En conséquence, cette condition peut être attribuée aux résultats des analyses - un nombre élevé de leucocytes, qui est montré par l'analyse d'urine selon Nechiporenko. Même un médecin ne vous dira pas comment procéder à deux analyses à la fois - général et analyse selon Nechyporenko, dans la mesure où cela est impossible, car une analyse générale suppose que tout le contenu de la vessie est administré après le sommeil et la seconde consiste à prélever uniquement la partie centrale. Si vous essayez de rassembler les deux analyses dans deux conteneurs différents, l'un des résultats est garanti comme étant non informatif et non objectif.
Seule l’urine du matin est remise à tout le monde, la première partie (la concentration en sel est très élevée) et la dernière, car elle ne contient aucune information. Il n’est pas courant de suivre un régime avant de procéder à une analyse, mais il est néanmoins nécessaire de s’abstenir de consommer des aliments gras, des boissons alcoolisées et de manger de la viande avant de procéder à une analyse.
Tous ces aspects concernent principalement les femmes enceintes, car de tels produits provoquent des protéines dans l'urine, ainsi que des modifications de la couleur de celle-ci.
Si possible, cela vaut la peine de réduire l’utilisation des tisanes et des tisanes, ainsi que de réduire la consommation de drogues. Si cela n’est pas possible, le médecin doit en être informé. Environ un jour avant que l'urine du matin ne soit collectée, il est nécessaire d'exclure les couleurs vives du régime alimentaire de l'enfant afin que l'urine ne change pas de couleur.
Comme il est en principe très difficile pour les enfants de collecter l'urine, il est utile d'informer le médecin que ce n'est pas l'urine moyenne qui est soumise à l'analyse, mais une partie complète après la vidange matinale de la vessie. L'analyse n'est pas effectuée avant cinq jours après la réalisation de la cystoscopie. De plus, l'urine n'abandonne pas les jours critiques.
La principale condition pour que l'analyse soit objective: l'hygiène des organes génitaux, ainsi que l'emballage stérile. L'analyse est livrée au laboratoire immédiatement, dans les deux heures suivant la collecte de l'urine. Si plus tard, le résultat sera non informatif en raison du fait que l'acidité de l'urine change. Son niveau est un pH subacide normal. Le comptage est effectué à l'aide d'un appareil spécial - un cylindre.
Les indicateurs de norme sont les suivants:
- Leucocytes - jusqu'à 2000 unités.
- Erythrocytes - jusqu'à 1000 unités.
- Cylindres - jusqu'à 20 unités.
S'il y a des écarts dans les indices, c'est la preuve que certains processus pathologiques se déroulent dans le corps, lesquels, d'une manière ou d'une autre, affectent le système génito-urinaire. Un nombre accru de globules blancs témoigne d'une infection dans le système urogénital et, en outre, un processus inflammatoire se développe.
Le plus souvent, ce résultat indique une maladie telle que la cystite. Le nombre de leucocytes étant sensiblement plus élevé que la normale, l'urine perd sa transparence en acquérant de la turbidité.
Le précipité devient abondant, consistance friable. L'augmentation du nombre de globules rouges ne dit toujours rien, leur structure est plus importante. Si les particules de structure modifiée prédominent, cela prouve que les reins sont malades.
Les bouteilles sont le signe d'un processus anormal qui affecte les tissus rénaux. Les types de cylindres peuvent être très différents et donc, en fonction du type détecté, le diagnostic correspondant est établi. Il est important de réaliser que, selon les résultats de l'analyse, aucun diagnostic n'est posé. La norme indique qu'il n'y a pas de pathologies dans le système urinaire, tandis que des déviations de divers types, même mineures, peuvent justifier un examen approfondi.
De plus prescrit:
- Échographie des reins.
- IRM
- CT
- Semez de l'urine.
- Radiographie
Le test de Nechiporenko est le moyen le plus simple d’identifier ces changements ou d’autres changements dans la santé d’un enfant. En cas d'écart par rapport à la norme, vous devez immédiatement subir un examen approfondi. Le médecin pourra vous conseiller sur le diagnostic, ainsi que sur le traitement ultérieur.
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Comment passer un test d'urine selon Nechyporenko
L'analyse d'urine selon Nechiporenko vous permet d'identifier avec la plus grande précision le problème survenu dans le système urinaire d'une personne. À savoir, confirmer ou infirmer des diagnostics graves tels que pyélonéphrite, cystite, amylose, hydronéphrose, etc. Pour obtenir le bon résultat, vous devez savoir comment passer un test d’urine selon Nechyporenko.
L'essence de la méthode et la différence avec l'analyse générale de l'urine
Préparation à l'analyse
Préparation de contenants stériles
Que ne peut pas manger à la veille?
Technique de collecte d'urine
Quelle quantité d'urine est nécessaire pour l'analyse et quelle quantité peut-elle être stockée?
Contre-indications pour l'analyse
Commentaires et critiques
L'essence de la méthode et la différence avec l'analyse générale de l'urine
Lors de sa première visite chez le médecin pour un diagnostic, le patient est soumis à des tests généraux qui, toutefois, ne donnent pas toujours une image fidèle de l'état du corps. L'un d'eux - un test d'urine général - l'étude de l'urine (fluide produit par les reins).
Lors de la réalisation de cette analyse, les indicateurs suivants sont évalués:
- la transparence;
- la couleur;
- odeur;
- la densité;
- caractéristiques biochimiques de l'urine.
Si le médecin traitant a constaté des écarts dans les résultats de l'analyse générale de l'urine (certains indicateurs dépassent la norme ou si certains composants ne sont pas détectés dans l'urine d'une personne en bonne santé), des recherches supplémentaires doivent être effectuées sur le patient. À cette fin, l'analyse est effectuée par la méthode de Nechiporenko et Zimnitski.
L'analyse d'urine selon Nechiporenko est un examen microscopique des sédiments urinaires, qui détermine le niveau de leucocytes, érythrocytes et cylindres dans 1 ml de matériau. Cette méthode est plus précise OAM et est utilisée pour clarifier le diagnostic: l'évaluation des reins et des voies urinaires, confirme ou nie la présence de l'infection.
Les indicateurs suivants sont caractéristiques d’une personne en bonne santé:
Si votre médecin vous recommande de passer ce type d’analyse, ne paniquez pas tout de suite - c’est peut-être une mesure de précaution.
Préparation à l'analyse
La préparation à la livraison de l'échantillon comprend:
- rejet de certains aliments et drogues;
- limitation de l'activité physique à la veille de la procédure;
- sélection rigoureuse des récipients pour la collecte de l'urine;
- hygiène génitale externe.
Pour vous préparer à passer un test d'urine, protégez-vous du stress physique et émotionnel la veille de votre test. Pour obtenir des résultats corrects, le corps du patient doit être en repos relatif pendant la collecte du matériel.
Préparation de contenants stériles
Un récipient stérile pour collecter l'urine ne peut être considéré que comme un récipient acheté en pharmacie et destiné à cet usage. Les récipients restants, y compris les pots d'aliments et de produits cosmétiques, même lavés plusieurs fois avec du savon et traités avec de l'eau bouillante, ne peuvent pas garantir une stérilité absolue et, par conséquent, des résultats d'analyse corrects.
Que ne peut pas manger à la veille?
L'urine est un fluide physiologique excrété par les reins, dont la composition est influencée par toutes les substances qui pénètrent dans le corps humain.
Afin de ne pas fausser les résultats de la recherche, il est utile, avant de procéder à une analyse, de refuser les aliments suivants:
- aliments épicés et frits;
- les médicaments;
- des produits aux propriétés colorantes pouvant modifier la couleur de l'urine (par exemple, les betteraves);
- alcool
Mesures d'hygiène
Immédiatement avant de collecter le matériel, il est important de procéder à une hygiène minutieuse des organes génitaux. La meilleure option est de laver à l'eau courante sans utiliser de détergent. Si vous utilisez du savon ou un agent antibactérien, une petite partie en tombera dans l'urine, ce qui entraînera la destruction d'une partie des micro-organismes présents dans sa composition. Cela rendra le diagnostic plus difficile.
Technique de collecte d'urine
Afin d’assembler correctement l’analyse selon Nechiporenko, prenez une portion moyenne d’urine - c’est dans celle-ci qu’il n’y aura pas de sédiment dans la vessie ni dans l’urètre. Un tel algorithme d'action aidera à obtenir les résultats les plus précis de l'étude.
Il existe des différences entre le mode de collecte de l'urine chez l'adulte et chez l'enfant, en particulier chez le nourrisson.
Chez les adultes
Pour collecter l'urine de Nechiporenko chez un adulte, commencez à uriner dans les toilettes, une portion moyenne d'urine, sans arrêter la miction, dans un récipient stérile préparé à l'avance, terminez le processus, puis dans les toilettes.
Chez les enfants
Le processus de collecte de l'urine chez les enfants, en particulier les très jeunes enfants, l'âge est assez problématique. Pour faciliter la tâche, des urinoirs ont été inventés, qui diffèrent selon le sexe du nourrisson. Après avoir collecté l'urine, celle-ci est placée dans un récipient stérile et transportée au laboratoire. Dans ce cas, il est impossible de collecter la portion moyenne d'urine, ce qui est nécessairement pris en compte lors du déchiffrement des résultats de l'analyse.
Le docteur en diagnostic de laboratoire de la clinique "Visus-1" Galina Nikolayevna Kuznetsova vous expliquera comment passer un test d'urine selon Nechiporenko.
Quelle quantité d'urine est nécessaire pour l'analyse et quelle quantité peut-elle être stockée?
Faites attention à la quantité d'urine dont vous avez besoin pour l'analyse, selon Nechyporenko - une portion de 20-25g suffit. La quantité d'urine recueillie est souhaitable pour livrer immédiatement au laboratoire.
Si cela n’est pas possible, le récipient à urine au réfrigérateur peut être entreposé à court terme - pas plus d’une heure et demie. Ne laissez pas le matériau surchauffer - les bactéries se multiplieront et fausseront les résultats. Ne congelez pas l'urine, sinon certaines des cellules s'effondreraient, ce qui affecterait également la précision de l'analyse.
Contre-indications pour l'analyse
Quels que soient vos efforts pour vous préparer à l'analyse, un certain nombre de facteurs fausseront en permanence les résultats de l'étude et constituent par conséquent une contre-indication à sa conduite.
Contre-indications pour le passage de l'urine selon Nechyporenko:
- Menstruation. Le problème est que le sang menstruel pénètre dans l'urine et il est impossible d'évaluer correctement sa composition.
- Procédures de diagnostic sur la vessie. Ceux-ci incluent la cystoscopie, le cathétérisme.
- Fort effort physique ou stress émotionnel.
- Exacerbation des allergies, en particulier chez les enfants.
- La présence d'érythème fessier sur les organes génitaux du nourrisson.
Vidéo
Comment passer un test d’urine pour Nechiporenko à un adulte est raconté sur une vidéo prise par la chaîne Lifehack. Conseils utiles.
Analyse d'urine selon Nechyporenko: comment la transmettre correctement
Lors d'un examen médical, le médecin prescrit au patient une série de tests dont les résultats indiquent la nature et la gravité de la maladie. Urine Nechiporenko ne figure pas dans la liste des études hautement prioritaires, mais si l'analyse est recommandée, il est nécessaire de procéder de manière responsable. Une urine collectée de manière incorrecte garantit la distorsion des indicateurs, le spécialiste doit donc réaffecter l'analyse.
Analyse caractéristique de Nechiporenko
L'analyse d'urine selon Nechiporenko est une méthode de recherche en laboratoire qui détermine le contenu microscopique d'éléments uniformes et inorganiques dans un millilitre de liquide biologique.
- si le patient a des antécédents de maladies du rein et des voies urinaires;
- lorsque les plaintes des patients indiquent directement des problèmes du système urinaire;
- avec des indicateurs insatisfaisants de l'analyse générale (clinique) de l'urine;
- pendant la grossesse.
Les personnes souffrant de maladies urologiques et néphrologiques chroniques urinent souvent selon Nechyporenko. Sur la base de cette analyse, le médecin tire des conclusions sur le stade de la pathologie (exacerbation, rémission complète ou partielle).
L'analyse clinique de l'urine est confiée à toute personne venant consulter un médecin ou se rendre à l'hôpital. Le test de Nechiporenko est utile lorsque l’analyse générale a montré la présence dans l’urine:
- un nombre important de leucocytes, érythrocytes;
- des cylindres;
- sels inorganiques (urates, phosphates, oxalates);
- bactéries.
Se limiter à une analyse générale de l'urine dans de nombreux cas est impossible, car il met l'accent sur l'étude des propriétés physicochimiques de l'urine (acidité, densité, couleur, transparence). À l'aide d'un microscope, un technicien de laboratoire mène une étude sur les sédiments totaux afin de détecter la présence de micro-organismes, de cellules sanguines, de protéines et de sels. L'étude Nechiporenko montre avec précision le contenu quantitatif des globules rouges, des globules blancs et des cylindres hyalins. La tâche du technicien est de les calculer avec précision dans le brouillon, qui est obtenu à partir d’un millilitre d’urine prélevé pour l’étude.
Au cours de l’essai de Nechiporenko, l’assistant de laboratoire n’étudie pas les paramètres physico-chimiques de l’urine, mais le contenu quantitatif de ses divers éléments.
Pendant la grossesse, le système urinaire de la femme devient vulnérable pour plusieurs raisons:
- Les reins sont forcés de passer à travers une plus grande quantité de liquide, car le système sanguin fœtal fait partie du système maternel. Cela conduit à des changements fonctionnels - le bassin rénal se dilate, les uretères s'étendent.
- À mesure que le fœtus augmente, la vessie est poussée et comprimée. La miction augmente. Dans de rares cas, il y a un retour d'urine de la vessie vers les reins, ce qui entraîne une inflammation.
- L'immunité diminue au cours du premier trimestre de la grossesse, ce qui est nécessaire au développement sans danger de l'embryon au début de la période. Parallèlement à cela, le risque de développer des maladies inflammatoires des organes urinaires augmente.
- La bacvaginose (lésion bactérienne) du vagin pendant la grossesse conduit souvent à une infection ascendante de la vessie. L'infection pénètre dans l'urètre féminin, qui s'élève au-dessus. Par la suite, l’infection des uretères et des reins n’est pas exclue.
Toutes les deux semaines, une femme enceinte passe une analyse d'urine. S'il y a des écarts, le médecin prescrit un test selon Nechyporenko.
Le temps d'analyse est de deux heures. Vous pouvez mettre la main sur le résultat le lendemain.
Selon Nechiporenko, il n’ya pas de contre-indication au test. Cependant, pendant la menstruation, les femmes font un don d’urine. Si cela est nécessaire, vous devez utiliser un tampon pour empêcher le sang menstruel de pénétrer dans l'urine.
Comment collecter l'urine
Préparez à l'avance le test d'urine sur Nechiporenko:
- Pendant 2-3 jours, renoncez aux aliments riches en protéines, en particulier la viande à fibres grossières. Ne consommez pas d'aliments fumés, de cornichons, de boissons gazeuses et alcoolisées, de café, de thé fort, de produits semi-finis, de restauration rapide.
- La veille de l'étude, excluez les produits qui tachent l'urine (carottes, betteraves, baies et fruits de couleurs vives).
- Si vous prenez des médicaments, des herbes, des vitamines, consultez votre médecin au préalable pour savoir si vous devez arrêter de les utiliser avant de passer le test.
- La veille de l'examen, évitez les efforts physiques, le stress, la surchauffe et l'hypothermie.
- Lavez bien vos organes génitaux avec du savon le soir.
- La nuit, avant de passer l'analyse, évitez toute intimité.
Recueillir l'urine le matin, immédiatement après le réveil. Suivez ces règles:
- Lavez-vous les mains, lavez-vous à l'eau tiède sans autres produits d'hygiène. Si vous décidez d'utiliser du savon, vous devez le laver soigneusement.
- Préparez un récipient stérile à usage unique.
- Commencez à uriner dans les toilettes (les 2 à 3 premières secondes). La première urine ne convient pas à la recherche, car elle lave l'urètre et l'urètre, dans lesquels une certaine quantité de bactéries s'accumule du jour au lendemain, même chez une personne en bonne santé.
- Remplissez le récipient avec une portion moyenne d’urine (le volume requis est compris entre 20 et 100 ml).
- Finissez d'uriner aussi dans les toilettes. Dans l'urine finale peut tomber des sédiments de la vessie - la suspension primaire. Il se forme directement dans la vessie et n'est pas dû à une inflammation. Si un tel précipité pénètre dans l'urine pour analyse, le résultat pour Nechyporenko sera biaisé.
- Fermer le récipient hermétiquement avec le couvercle.
- Essayez de livrer le matériel de recherche au laboratoire dès que possible, mais au plus tard 1,5 à 2 heures après la livraison. S'il fait l'hiver dehors, remplissez le pot de l'analyse de manière à ce qu'il ne soit pas exposé au froid pendant le transport.
Selon Nechyporenko, pour l'analyse de l'urine, utilisez uniquement un récipient stérile - un récipient spécial vendu dans n'importe quelle pharmacie. Donner de l'urine dans un pot ordinaire aujourd'hui n'est pas recommandé car il est difficile de désinfecter correctement.
Les récipients de collecte d'urine stériles à usage unique sont peu coûteux et pratiques, il est donc pratique de transporter le liquide recueilli au laboratoire qui s'y trouve.
Interprétation des résultats: normes et écarts
Les normes d'analyse selon Nechiporenko pour les enfants et les adultes ne diffèrent pas. Pendant la grossesse, les indicateurs se situant à la limite supérieure de la normale sont considérés comme acceptables.
Tableau: Analyse d'urine normale à Nechiporenko et pathologie, indiquée par des anomalies
Habituellement, un technicien de laboratoire qui effectue une analyse d'urine selon Nechyporenko ne compte que les globules rouges, les globules blancs et les cylindres. S'il détecte d'autres inclusions pathologiques, il devrait les marquer même en l'absence d'une colonne spéciale dans le formulaire.
Dans le formulaire standard pour enregistrer le résultat de l'urine selon Nechyporenko, seuls les indicateurs les plus importants sont indiqués. Par conséquent, le technicien de laboratoire ne juge pas toujours nécessaire d'indiquer la présence d'autres inclusions pathologiques.
Caractéristiques de la collecte de l'urine chez les nourrissons
Selon Nechiporenko, il n'est pas facile de collecter l'urine d'un enfant jusqu'à un an L'efficacité de l'analyse dépend des actions des adultes proches. Leur tâche est de collecter correctement au moins dix millilitres d'urine de bébé.
Selon Nechiporenko, la collecte d'urine de bébé est une tâche difficile mais réalisable.
De nombreux parents préfèrent utiliser les urinoirs pour enfants. Mais de cette manière, collecter une portion moyenne d'urine ne réussira pas. Le résultat ne sera pas fiable. La méthode est plus adaptée à l'analyse d'urine. Vous ne pouvez pas non plus collecter l'urine dans un préservatif ou un emballage, la faire sortir d'une couche, d'un coton ou de serviettes de table, puis la retirer du pot. En pédiatrie, une telle ingéniosité parentale est souvent constatée, conduit toujours à des résultats faussés et à la reconduction de l'échantillon selon Nechyporenko.
Il est préférable de collecter l'urine chez un nourrisson de cette manière:
- Dès que le bébé est réveillé, lavez-le soigneusement.
- Placez l'enfant sur un tapis absorbant l'humidité, ne couvrez pas les organes génitaux.
- Mettez des gants stériles, préparez un pot jetable.
- Si l'enfant est agité et a faim, buvez de l'eau propre, mais ne le nourrissez pas.
- Lorsque le bébé commence à uriner, remplacez le récipient au bout de 1 à 2 secondes.
- Dès que le jet commence à sécher, retirez le récipient pour que les dernières gouttes restent sur la litière.
- Fermez le récipient et livrez l'urine au laboratoire dès que possible.
Cette méthode nécessite l'observation et la patience d'un adulte, mais elle convient mieux à la collecte d'urine selon Nechyporenko. La chose principale est que la pièce était chaude et le bébé n'a pas attrapé le rhume.
Pour accélérer la miction chez un enfant, une solution simple: créez un son réaliste du son de l’eau à l’aide d’un son, d’un gadget vidéo ou par la transfusion de liquide d’un récipient à un autre.
Le son du réflexe de l'eau qui coule stimule la miction chez une personne de tout âge
Dans un hôpital urologique spécialisé, les petits patients peuvent prélever l'urine selon Nechiporenko à l'aide d'un cathéter urologique. Les parents n'ont pas à s'inquiéter, car le cathéter urinaire des enfants modernes est un tube fin et flexible qui ne provoque aucune douleur chez le bébé lors de l'injection. De plus, seuls des cathéters jetables sont maintenant utilisés, ce qui exclut la possibilité d'infection. Un fournisseur de soins de santé qualifié insère un cathéter dans la vessie à travers l'urètre et prélève indépendamment la partie nécessaire de l'urine à des fins d'analyse en la versant dans un récipient stérile. Si le médecin recommande de collecter de cette manière une analyse de Nechiporenko sur l'enfant, cela suggère qu'un résultat fiable est nécessaire.
Les cathéters urologiques ont des épaisseurs différentes, mais les enfants les plus minces sont utilisés.
Si un test d'urine est prescrit pour Nechiporenko, cela signifie que le médecin soupçonne un patient d'une maladie grave du système urinaire ou veut s'assurer de son absence. Les résultats du test inciteront le spécialiste à choisir les examens supplémentaires à effectuer pour confirmer le diagnostic proposé et le traitement approprié. Selon Nechiporenko, la livraison d’urine après un traitement permettra d’évaluer l’état du patient dans le temps.
Recommandations pour la collecte et la livraison de l'urine selon la méthode de Nechyporenko
Pour le diagnostic des maladies du système urinaire, utilisez différentes méthodes de recherche, notamment l’échantillon Nechiporenko. L'analyse permet de détecter avec une grande précision les maladies des formes aiguës et chroniques, raison pour laquelle elles sont si courantes en pratique clinique. Pour en savoir plus sur l'interprétation des résultats de l'analyse d'urine selon Nechiporenko et sur la façon de la recueillir, lisez cet article.
Histoire d'apparence
L'auteur de cette méthode de recherche est Alexander Zakharovich Nechiporenko, un scientifique, un urologue-oncologue soviétique, un chirurgien militaire, un enseignant. En enquêtant sur l'urine des patients, le scientifique a par le passé porté une attention particulière à son «inégalité» - chaque jour où l'urine était différente, sa composition quantitative et qualitative changeait.
Par conséquent, il a fait la proposition suivante: il est nécessaire de prélever des échantillons d’urine en tenant compte de ses changements quotidiens - le matin, en ne collectant que la partie centrale à étudier (plusieurs des premier et dernier millilitres étaient supposés être jetés dans les toilettes).
Pourquoi l'urologue soviétique a-t-il proposé cette méthode? Le fait est que dans les premières et dernières portions de l'urine, il peut y avoir des sédiments dans la vessie et des lavages dans l'urètre, et le médecin était intéressé par la recherche d'inflammations cachées du système urinaire.
Les éléments présents dans la partie médiane de l'urine sont considérés à l'aide d'une technique spéciale similaire au système de comptage des éléments sanguins. Les indicateurs obtenus aident à diagnostiquer le système urinaire, à détecter les violations dans son travail.
Avantages de la méthode
- Préparer le patient pour la collecte d'urine est facile et le procédé ne nécessite pas beaucoup d'effort de la part du personnel médical.
- La technique de recherche est simple, la fiabilité des résultats n’est pas inférieure à celle d’autres méthodes, l’analyse est effectuée relativement rapidement.
- Pour la recherche, vous avez besoin d'une petite quantité de biomatériau.
- Il vous permet d’observer facilement la dynamique du processus pathologique et de surveiller l’efficacité du traitement.
- Il aide à déterminer l'inflammation en cas de maladies paresseuses.
Comment examiner l'échantillon prélevé
L'algorithme de recherche n'a pas changé depuis de nombreuses années. Mélangez d’abord le fluide biologique recueilli, puis il est centrifugé et la couche supérieure est aspirée.
Laisser 1 ml d'échantillon avec le précipité pour analyse, mélanger et commencer à étudier à l'aide de la chambre de comptage. L'analyse prend plusieurs heures, de sorte que les résultats sont généralement prêts le lendemain.
Ce qui est prescrit
Comme décrit ci-dessus, la méthode de recherche Nechiporenko est utilisée comme méthode de diagnostic. Il est généralement prescrit après une analyse générale (si des écarts ont été identifiés par les indicateurs) afin d'obtenir une image plus détaillée du diagnostic à partir des données collectées.
En outre, cette analyse est effectuée pour contrôler l'efficacité de la thérapie. Les données sont interprétées comme suit:
- Le taux de leucocytes peut aller jusqu'à 2000 pour 1 ml. S'il y en a plus, il y a un processus inflammatoire. Des taux élevés sont observés avec une prostatite, une pyélonéphrite, une lithiase urinaire, une cystite.
- Norme érythrocytaire - jusqu'à 1 000 dans 1 ml. Si les taux sont plus élevés, il y a tout lieu de suspecter une inflammation grave avec saignement.
- Selon le taux établi, jusqu'à 20 cylindres hyalins peuvent contenir 1 ml d'urine. Si on en trouve plus, alors probablement une inflammation se développe activement dans le pelvis rénal.
Il est important de comprendre que seul un médecin peut comprendre l'analyse correctement. Essayer de découvrir vous-même sur l'analyse, qu'il y ait ou non une cystite, ce n'est pas nécessaire - pour un diagnostic, vous avez besoin d'un examen approfondi. De plus, les résultats peuvent être erronés (si le patient ne savait pas comment collecter correctement l'urine ou s'il y était transporté de manière inappropriée).
Quelles maladies aident à diagnostiquer
- Pyélonéphrite. Beaucoup d'erythrocytes et de leucocytes, il y a des bactéries et du pus.
- La cystite Dans les sédiments, on détermine une concentration accrue de leucocytes et d'érythrocytes, de cellules de l'épithélium kystique polymorphe et de bactéries.
- Glomérulonéphrite aiguë. Des cylindres hyalins sont présents, des cylindres cireux et granulaires peuvent être observés. Les leucocytes plus que les globules rouges.
- Glomérulonéphrite chronique. Car cette maladie est caractérisée par la prédominance du nombre de globules rouges sur les leucocytes.
Beaucoup plus de maladies peuvent remplir cette liste. Si des anomalies sont identifiées, des tests supplémentaires sont généralement prescrits.
La préparation
- Vous ne devez pas boire de pilules (ni de médicaments sous une forme différente) avant de collecter de l'urine, ils peuvent affecter les résultats. Si vous ne pouvez pas annuler leur admission, vous devez en informer le médecin. Il existe des cas pour lesquels la cystite due à un médicament ne peut être déterminée par l'analyse, bien que les symptômes le soient.
- Avant de collecter l'analyse d'urine selon Nechyporenko, il est nécessaire de laver à l'eau tiède, faute de quoi les bactéries qui se sont accumulées sur les organes génitaux externes peuvent pénétrer dans le récipient à urine. Pour cette raison, les indicateurs peuvent être faux.
- Il n'est pas nécessaire d'utiliser des gels et des mousses pour le lavage, en particulier avec une action antibactérienne. Si au moins la partie microscopique de tels moyens pénètre dans le récipient, cela peut entraîner la mort d’une partie des micro-organismes. Le résultat - les résultats de l'étude sont déformés. Si vous utilisez toujours le savon noir habituel, vous devez le laver très soigneusement à l'eau, puis le sécher à sec.
- Selon Nechyporenko, il est déconseillé de consommer des produits contenant beaucoup de colorants naturels (carottes, betteraves) la veille du don d'urine. Vous devriez également vous abstenir d'aliments épicés et épicés, de boire de l'alcool.
Si la préparation au test a été violée, informez votre médecin. Pour obtenir des résultats fiables, il peut reporter le test à un autre jour.
Combien d'urine vous devez collecter
Bien sûr, la quantité d'urine produite par différentes personnes peut varier - cela dépend du régime d'alcool, de la fréquence à laquelle la vessie se vide, des caractéristiques de l'organisme, des maladies (par exemple, la cystite amène la personne à uriner par petites portions).
Parfois, la quantité d'urine collectée est si faible qu'il est impossible de mener une étude. Ils ne peuvent pas évaluer sa composition en laboratoire. Il est donc nécessaire de collecter à nouveau l'urine. Il y a une question raisonnable - combien d'urine est nécessaire pour l'analyse.
La quantité requise dépend de l'analyse spécifique. En règle générale, 50 à 100 ml d'urine sont prélevés pour la recherche, le technicien de laboratoire pourra analyser cette quantité. Il existe des études pour lesquelles l'urine est collectée pour analyse toute la journée, puis le volume d'urine libérée peut atteindre 2 litres.
Il est possible de préciser la quantité de test d'urine requise par Nechiporenko, vous pouvez le faire chez le médecin. En règle générale, 20–35 ml suffisent (la partie centrale est collectée). Étant donné que Nechiporenko doit s'occuper de la collecte de l'urine le matin, même les bébés ne devraient pas rencontrer de difficultés - pendant la nuit, la bonne quantité de liquide s'accumule dans la vessie.
Quantité d'urine nécessaire pour l'analyse chez le nouveau-né: 5 à 10 ml, environ la même quantité d'urine est administrée aux nourrissons à la fois. Bien sûr, il ne sera pas facile pour les médecins de travailler avec un tel volume, mais il est possible de mener une étude.
Comment prélever un échantillon d'adulte
Selon Nechiporenko, les règles de collecte d'urine sont simples: une portion moyenne est livrée, toujours le matin. Il est recommandé de le collecter dans des récipients spéciaux. Les récipients stériles pour la livraison peuvent être achetés à la pharmacie.
Selon Nechiporenko, les échantillons d'urine sont lavés à l'eau tiède (les femmes doivent être lavées de telle sorte que les mouvements se font de l'avant à l'arrière, cela empêchera les bactéries de pénétrer dans l'intestin dans l'urètre et le vagin).
À la fin des procédures hygiéniques, les parties génitales sont essuyées avec une serviette propre et on procède à la collecte de l'urine pour analyse dans les plats préparés. Tara ne peut pas toucher le corps. Lorsque le patient a recueilli la portion requise (minimum 20-35 ml), le récipient est fermé hermétiquement avec un couvercle et immédiatement envoyé au laboratoire.
Pour que le résultat soit fiable, l'intervalle entre le prélèvement d'un échantillon et son analyse ne doit pas dépasser deux heures. Il est donc recommandé de livrer la partie collectée au laboratoire dans l'heure. Si le fluide biologique est stocké plus longtemps, son pH va augmenter et des bactéries étrangères peuvent le contaminer. Vous pouvez transporter l'urine au réfrigérateur à une température supérieure à zéro, vous ne pouvez pas congeler.
Comment faire passer l'urine pour analyse, selon Nechiporenko, s'il n'y a pas de récipient stérile: vous pouvez prendre un petit bocal en verre et un couvercle approprié, les laver et les stériliser à fond, puis les sécher.
Est-il possible de prélever un échantillon pendant la menstruation
Aux jours menstruels, l'urine n'est généralement pas évacuée, car elle peut avoir du sang. Il est préférable de passer un test d'urine selon Nechiporenko 2 à 3 jours après la fin des menstruations, en avertissant le médecin traitant. Mais il y a des cas où il est impossible de reporter l'étude.
Comment passer une analyse d'urine selon Nechiporenko en cas de saignement menstruel: il est conseillé aux femmes d'insérer un écouvillon gynécologique dans le vagin avant de procéder au test, puis d'uriner.
Comment prélever des échantillons d'enfants
L'algorithme est le même que chez l'adulte: vous devez d'abord bien vous laver à l'eau tiède sans savon.
Afin de ne pas obstruer l'échantillon avec des bactéries inutiles, les garçons doivent déplacer le prépuce et exposer la tête du pénis, tandis que les filles doivent déplacer les lèvres et les laver afin que l'eau coule de l'avant vers l'arrière (sinon les bactéries de la région anale peuvent pénétrer dans l'urètre, le vagin).
Si l'enfant est habitué à l'auto-assistance de la toilette, il devrait être informé de toutes les règles de nettoyage et de la manière de procéder correctement à l'analyse.
Comment passer des tests d'urine selon Nechiporenko pour les enfants qui ne vont pas encore aux toilettes: en règle générale, ils donnent rarement l'urine à Nechiporenko aux enfants de moins de 3 ans, car il est difficile de collecter correctement l'urine. Le plus souvent, ils collectent une portion commune dans des sacs spéciaux, qui peuvent être examinés.
Urine non convenable, extraite des couches, des couches. En outre, pour l'analyse de l'urine selon Nechiporenko, il n'est pas conseillé de collecter l'urine d'un pot - même si elle est très bien lavée, des micro-organismes peuvent rester qui faussent les résultats.
Conclusion
L'analyse Nechiporenko est une méthode de recherche précieuse pour la détection des inflammations. Elle est utilisée dans le diagnostic de nombreuses maladies chroniques et aiguës du système urinaire et permet de suivre l'efficacité du traitement. L'algorithme de sa mise en œuvre est simple et, en termes de fiabilité des résultats, il n'est pas inférieur aux autres méthodes d'étude de l'urine.
Collecte d'urine appropriée pour analyse par Nechiporenko, technique
L'analyse en laboratoire de l'urine est l'une des méthodes les plus rapides et les plus informatives pour détecter les processus pathologiques dans le corps humain. Il existe de nombreuses méthodes pour étudier l'urine, mais la plus efficace d'entre elles est la méthode de Nechiporenko.
Cette méthode d'enquête présente un certain nombre d'avantages, le résultat est prêt en une heure, le prix est abordable, le contenu d'information maximal. Tout le monde devrait savoir comment collecter l'urine aux fins d'analyse par Nechyporenko, l'étude étant la plus informative possible.
Analyse OAM et Nechiporenko - quelle est la différence?
Le test de Nechiporenko, ainsi que l'analyse générale de l'urine, révèlent la présence dans le fluide biologique humain de substances indiquant la présence d'une inflammation et d'une microflore pathogène.
La différence entre le test OAM et le test de Nechiporenko réside dans le fait qu’OAM détecte la présence de maladies quand elles sont au stade actif et présentent les symptômes correspondants chez le patient. Le test de Nechiporenko révèle le moindre écart par rapport à la norme, révélant ainsi la pathologie à ces stades.
But de l'analyse d'urine selon Nechyporenko
Lorsqu'il n'y a pas d'infections ni d'inflammations dans le corps, le travail des organes internes est harmonieux et précis, puis l'urine est propre, sans la présence de cellules sanguines et de protéines. La présence de leucocytes, d'érythrocytes et de cylindres indique le développement de maladies caractérisées par la formation de foyers inflammatoires sur les organes internes. Méthode de recherche Nechiporenko menée dans les cas suivants:
- examen des femmes enceintes afin d'identifier d'éventuelles pathologies à un stade précoce;
- augmentation de la température sans raison apparente;
- la nécessité de surveiller la dynamique positive au cours de la période de traitement;
- cylindres identifiés lors de l'analyse générale;
- anomalies congénitales du système urinaire;
- pathologies néphrotiques et urologiques;
- si les échographies ont révélé des dysfonctionnements du système urogénital.
Maladies, ce qui aide à identifier l'analyse:
- pyélonéphrite;
- néphrite;
- les stades initiaux de la prostatite;
- maladie rénale;
- oncologie du système urinaire;
- intoxication générale;
- inflammation de la vessie;
- urolithiase;
- l'hypertension;
- prééclampsie et éclampsie chez les femmes pendant la grossesse;
- dysfonctionnement des uretères.
Analyse Nechiporenko - la phase initiale du diagnostic. Elle est réalisée lorsqu'une personne présente certains symptômes spécifiques indiquant des maladies inflammatoires, mais d'autres tests et analyses ne peuvent pas révéler de changements dans l'état et la composition de l'urine.
Avantages de la méthode Nechiporenko par rapport à l’OAM conventionnelle
En comparant les deux méthodes de recherche, on peut distinguer plusieurs avantages suivants dans le test de Nechiporenko:
- simplicité et rapidité;
- une formation spécifique n'est pas nécessaire;
- la capacité d'utiliser une dose moyenne d'urine, ce qui élimine le besoin d'un cathéter;
- une quantité minimale d'urine est requise pour la recherche;
- très informatif;
- performance en dynamique;
- capacité à déterminer la gravité d'un cas clinique;
- technologie unifiée.
Lors de l'analyse générale de l'urine, seuls les corps sanguins et les protéines contenues dans le champ de vision sont comptés. L'analyse implique un examen microscopique d'un ml d'urine pour la présence et la détermination du nombre de toutes les cellules, permettant de préciser la pathologie survenant dans les organes du système génito-urinaire.
Comment se préparer à l'examen de l'urine en utilisant Nechiporenko
Pour obtenir un résultat fiable et informatif, vous devez vous préparer correctement à la livraison de l'urine. 7 jours avant l'examen, il est interdit d'effectuer des manipulations médicales pouvant entraîner des lésions mécaniques de l'urètre. Ceci s'applique aux procédures telles que la cystoscopie, l'urographie, l'urétroscopie, le prélèvement de matériel biologique dans l'urètre (biopsie). Si l'urètre est endommagé, du sang apparaîtra dans l'urine, ce qui peut poser un diagnostic erroné.
Pendant plusieurs jours, il est recommandé d’exclure les facteurs susceptibles d’affecter le contenu de l’étude en informations - sports actifs, hypothermie, excitabilité émotionnelle.
Les femmes devraient recueillir l'urine en dehors de la menstruation. Si une analyse urgente est nécessaire lorsque la femme a ses règles, un tampon doit être inséré dans le vagin avant la collecte de l'urine afin de minimiser le flux sanguin dans l'urine.
Pendant 2-3 jours, avant que le matériel biologique ne soit collecté, il est nécessaire d'ajuster la nutrition, en excluant les produits pouvant affecter la qualité et la composition de l'urine. Ceci s'applique aux bleuets, aux fraises et aux betteraves, ce qui donne à l'urine une teinte rougeâtre, des aliments épicés, gras et épicés, des boissons alcoolisées et des boissons contenant de l'alcool, des drogues.
Si le patient prend des médicaments, ceux-ci doivent être arrêtés 3 jours avant le prélèvement d’urine. Dans le cas où il est impossible d'arrêter de le prendre pour des raisons médicales, il est nécessaire d'indiquer au médecin quels médicaments doivent être pris afin que ces facteurs puissent être examinés par l'assistant de laboratoire lors de l'analyse.
Recueillir l'urine d'adultes et de jeunes enfants.
L'analyse est effectuée uniquement sur la première urine quotidienne, qui est recueillie immédiatement après une nuit de sommeil. Algorithme de la procédure pour la collecte de matériel biologique:
- Dans la matinée, immédiatement après le réveil, nettoyez.
- Videz la première portion d'urine dans les toilettes.
- Recueillir 20 à 30 ml de portion moyenne dans le récipient préparé.
- L'urine résiduelle urine dans les toilettes.
Il est nécessaire de livrer l'urine au laboratoire dès que possible, mais si cette possibilité n'existe pas, le récipient peut être conservé au réfrigérateur pendant 10 à 12 heures. Il est interdit de geler.
Selon Nechiporenko, ces règles de collecte d'urine pour l'échantillon sont généralement acceptées pour les adultes et les enfants à partir de 3 ans. Pour collecter l'urine d'enfants de moins de 3 ans, utilisez la technique suivante:
- Détruisez l'enfant, attendez qu'il veuille aller aux toilettes.
- Les garçons sont remplacés par un membre d'un pot, pour les filles, tout récipient à côtés est utilisé, par exemple une pial.
- Si l'enfant ne va pas aux toilettes pendant une longue période, la miction peut être accélérée. L'enfant doit l'emmener à la salle de bain et ouvrir l'eau du robinet. Chez les jeunes enfants, le son de l'eau qui coule stimule le désir d'aller aux toilettes.
Chez les nourrissons, les urinoirs sont utilisés pour collecter l'urine, qui est vendue dans les pharmacies. Il est assez difficile de collecter l'urine moyenne d'un enfant, il est donc possible de collecter toute l'urine en un seul acte de miction. L'analyste de laboratoire tiendra compte de ce fait.
Il est impossible d’analyser l’analyse chez les patients présentant des maladies inflammatoires au stade aigu. Chez les femmes, l’inflammation du vagin - la colpite est une contre-indication à l’analyse. Il n'y a pas de collecte dans le cas où le patient a subi des procédures telles que la cystoscopie, l'urographie ou le cathétérisme il y a moins d'une semaine.
Quoi ne pas faire lors de la collecte de l'urine
Il est interdit de prendre des préparations diurétiques un jour avant la collecte de matériel biologique. Il n'est pas recommandé d'utiliser des moyens aromatisés pour l'hygiène intime et ceux dont le pH est modifié pour les procédures d'hygiène. Il est strictement interdit d'ajouter du liquide dans le récipient à urine.
Déchiffrer l'échantillon d'urine Nechiporenko
Schéma - l'urine est soigneusement mélangée, le volume requis est déchargé dans un récipient séparé, qui est placé dans une centrifugeuse, où il tourne à une vitesse élevée de 3 minutes.
Après la centrifugeuse, un précipité se forme au fond du réservoir, qui est placé dans la chambre de comptage, où il est examiné au microscope. Calcule le nombre de tous les éléments de l'urine.
Paramètres d'analyse
Au cours de l'étude, les indicateurs suivants ont été identifiés dans l'urine:
- Globules blancs - leucocytes. Ils répondent à un état d'immunité. Permis une petite quantité dans l'urine d'une personne en bonne santé. Si la norme de leur concentration est dépassée, cela indique le développement de maladies infectieuses.
- Globules rouges - globules rouges. Porter eux-mêmes l'oxygène aux structures douces du corps. Dans des conditions normales, ils doivent être absents dans l’urine ou avoir une concentration faible. La présence d'un grand nombre de globules rouges peut indiquer des foyers inflammatoires, des lésions mécaniques des organes, la présence de calculs ou la formation de tumeurs cancéreuses.
- Substances protéiques - cylindres, moulages des canaux rénaux, impliqués dans le processus d'absorption de substances dans l'urine primaire. Les cylindres sont constitués de protéines n'ayant pas subi le processus de réabsorption dans le sang. Présent en petites quantités dans l'urine après un sport actif, dans des situations stressantes.
- Corps cylindriques - érythrocytes (formés de globules rouges), cireux (cylindres granulaires qui ont longtemps été dans les canaux rénaux), granulaires et épithéliaux (formés à partir des restes de cellules).
L’écart par rapport à la norme est la concentration excessive de l’un des paramètres étudiés dans l’urine.
Les normes
En l'absence de pathologies et de maladies du système urinaire, le résultat du décodage ne doit pas dépasser les paramètres de la norme suivants:
- globules rouges - jusqu'à 1000 / ml;
- cylindres - pas plus de 20 / ml;
- leucocytes - jusqu'à 2000 / ml.
Dans les urines, il ne devrait pas y avoir de bactéries, de globules rouges morts, de corps cylindriques.
Que signifient les écarts dans les résultats?
Les causes des écarts par rapport à la norme sont variées. Un diagnostic préliminaire est établi sur la base des données obtenues lors de l'analyse de l'urine et de l'image symptomatique du patient. Indicateurs pour les conditions pathologiques: