Interprétation du test de Sulkovich: norme de calcium dans l'urine et raisons de l'écart

Pour déterminer le niveau de calcium dans l'urine prescrit échantillon Sulkovich. Ce test rapide est prescrit aux enfants pour exclure ou diagnostiquer le rachitisme. Il y a des cas où l'analyse est assignée à des adultes.

Test de Sulkovich: description de la méthode

Test de Sulkovich - l'analyse pour la détermination de la teneur en calcium dans l'urine

L'analyse d'urine selon Sulkovich est un test de dépistage utilisé principalement en pédiatrie pour déterminer la quantité de calcium dans l'urine. Les pédiatres le prescrivent aux nourrissons lors du choix d'une dose de vitamine D ou pour diagnostiquer le rachitisme.

Les adultes présentent une étude sur les troubles endocriniens permettant de diagnostiquer une hypercalcémie ou une hypocalcémie. L'urine de Sulkovich se rend pour le diagnostic d'hypothyroïdie, d'hyperthyroïdie, lors de la prise de médicaments contenant les vitamines D et A. De plus, une telle étude est prescrite en cas de symptômes de néphrolithiase, ainsi que d'insuffisance rénale et de pancréatite aiguë.

Taux métabolisme du calcium est nécessaire pour:

  • Maladies oncologiques
  • La tuberculose
  • Sarcoïdose
  • Granulomatose
  • Dysfonctionnement thyroïdien

Analyse de l'échantillon Sulkovicha doit également passer, s'il existe des signes d'hyper ou d'hypocalcémie. Afin de prévenir l’étude, il est recommandé de tout mener car certaines maladies associées à un taux de calcium faible ou élevé dans l’urine peuvent être asymptomatiques.

L'urine est mélangée à une solution spéciale (réactif Sulkovicha) contenant de l'acide oxalique.

2,5 ml de réactif sont ajoutés à 5 ml. La proportion doit être respectée 2: 1. Lorsque deux substances sont combinées, un précipité insoluble apparaît. Le calcium dans l'urine entre en contact avec le réactif, ce qui donne une couleur laiteuse trouble.

Préparation et collecte du matériel pour l'échantillon

Préparation et collecte appropriées du matériel - la clé d'un résultat fiable de l'étude

Pour l’étude, prenez une portion moyenne d’urine tôt le matin avant les repas. Chez les nourrissons, l’urine est collectée avant l’alimentation. Quelques jours avant l’étude, il est nécessaire d’exclure du régime les produits contenant du calcium. Ce sont des produits laitiers, des bonbons, des plats avec des colorants, des bananes, des brocolis, des jus de fruits, de l'eau minérale, de l'alcool, des légumes verts, etc. Il est nécessaire d'exclure un effort physique intense.

Une femme doit subir une procédure hygiénique des organes génitaux externes avant de faire un test d’urine. Si l'étude a été prescrite les jours de la menstruation, la collecte de l'urine devrait être différée.

L'urine doit être collectée dans un récipient stérile, que l'on achète mieux en pharmacie.

Si chez vous il y a un bocal en verre avec un grand goulot d'une capacité d'environ 100 ml, alors il peut également être utilisé pour l'urine.

Chez les garçons, l'urine est collectée en substituant un bocal sous le ruisseau et pour les filles, le récipient est placé au fond du pot. Il est possible de collecter l’urine d’un bébé à l’aide d’un urinoir bien fixé à l’aide de velcro sur l’entrejambe du bébé. Avant de collecter l'urine, l'enfant doit être sapé. Envoyez l'urine au laboratoire au plus tard 2 heures après la collecte.

Interprétation des résultats: la norme et les causes des écarts

Les échantillons de Sulkovich sont estimés par des points désignés par des points positifs

Lorsque le calcium est éliminé du corps en quantité suffisante, il devient trouble en raison de la formation de cristaux insolubles. La nébulosité de la solution est estimée visuellement par une méthode semi-quantitative.

Déchiffrer l'analyse d'urine:

  • Avec un résultat négatif (-) la turbidité est absente. Cela peut indiquer une carence en vitamine D et un dysfonctionnement des glandes parathyroïdes.
  • Un trouble mineur (+) ou moyen (++) est considéré comme normal.
  • Avec une opacification forte (+++) ou très forte (++++), une surdose de vitamine D et une augmentation de la fonction de la parathyroïde sont diagnostiquées.

L'absence totale de turbidité peut être la cause de l'hypoparathyroïdie, du syndrome convulsif et de l'absorption pathologique. Un chiffre négatif peut indiquer le développement d'une hypomagnésémie, d'une hypoalbuminémie, d'une insuffisance rénale chronique et, chez l'enfant, le développement de rachitisme. Certains médicaments peuvent affecter un résultat négatif: aspirine, indométacine, contraceptifs oraux.

Simultanément à l'analyse d'urine, une analyse de sang est prescrite selon Sulkovich, qui indiquera la teneur en calcium dans le corps.

Un taux élevé de calcium dans les urines peut indiquer une ostéoporose, une maladie du rein, un diabète, une leucémie, une sarcoïdose, une colite ulcéreuse. Une turbidité supérieure à la norme peut être observée lors de la prise de glucocorticoïdes, d’antiacides, de vitamine D et de furosémide. Le résultat sera positif si vous ignorez les règles de préparation et mangez des aliments riches en calcium à la veille de l'étude. Avec un excès de calcium, le patient présente des nausées, une faiblesse, une augmentation de la quantité d'urine, un trouble de la conscience, une arythmie.

Vidéo utile pour les parents - Le rachitisme chez l'enfant: causes et signes.

Il existe des cas où la performance est fausse haute ou fausse basse. Le plus souvent, cela est dû à une collecte inappropriée de matériel ou à l'utilisation de certains médicaments. Il faut se rappeler que sur la base du seul test de Sulkovich, il est impossible de diagnostiquer. Pour identifier une pathologie possible, un ensemble de tests et d'examens est désigné. Sur la base de cette étude, le médecin diagnostiquera et prescrira le traitement approprié.

Calcium et vitamine D dans le corps

Le calcium est un oligo-élément important et essentiel pour le corps humain. Il est nécessaire de maintenir l'équilibre acido-basique. Dans le corps, le calcium remplit diverses fonctions:

  • impliqué dans la formation du tissu osseux
  • fournit la contractilité musculaire
  • affecte la coagulation sanguine et la sécrétion d'hormones

Dans les premières années de la vie, le calcium est très nécessaire pour le bébé. C'est durant cette période que le système locomoteur s'est formé. La teneur en calcium dans le plasma sanguin varie de 9,2 à 10 mg / dL. L'hypocalcémie est diagnostiquée à une concentration inférieure à 7,5 mg / dL et l'hypercalcémie supérieure à 10 mg / dL.

Si cet oligo-élément dans le corps ne suffit pas, cela peut affecter l'état des cheveux, des ongles et des os. Le patient se plaint de crampes, de crampes musculaires, d'un engourdissement des doigts, d'un essoufflement. Pour compenser le manque de calcium, prescrit des médicaments contenant du calcium.

Le calcium et la vitamine D sont des composants complémentaires nécessaires au métabolisme normal du calcium dans l'organisme.

Les excès, comme le manque de calcium et de vitamine D, sont dangereux pour la santé. À titre préventif, la vitamine D est prescrite à tous les nouveau-nés pour prévenir le développement du rachitisme. La vitamine D intervient dans le métabolisme du calcium, améliore son absorption et réduit la lixiviation des os.

Au fil du temps, l'absorption du calcium se détériore, en raison de changements liés à l'âge. Dans ce contexte, des problèmes de santé se posent. Une personne commence à être perturbée par des crampes musculaires, une arythmie cardiaque apparaît, la pression artérielle augmente, la mémoire se détériore et une courbure de la colonne vertébrale peut survenir. Par conséquent, il est important de contrôler la teneur en calcium du corps afin d'éviter les convulsions et un ralentissement de la croissance osseuse.

Analyse d'urine selon Sulkovich

La médecine moderne utilise différentes méthodes de diagnostic en laboratoire. L'un d'eux est un échantillon d'urine selon Sulkovich, reflétant la présence de calcium dans celui-ci. L’analyse n’affiche que la quantité de cette dernière, l’étude est donc de haute qualité. Comment faire passer de l'urine sur un échantillon de Sulkovich et pourquoi vous en avez besoin, vous apprendrez grâce aux instructions ci-dessous.

Qu'est-ce que l'échantillon Sulkovicha

Selon Sulkovich, l’analyse des urines a pour but de déterminer la teneur en calcium de ce liquide biologique. Cela est nécessaire pour évaluer et surveiller l'efficacité du traitement par la vitamine D, particulièrement nécessaire pour un nouveau-né. Chez les jeunes enfants, il est produit en quantités insuffisantes, ce qui entraîne le développement de pathologies telles que le rachitisme. La maladie se caractérise par un trouble de la formation osseuse. Pour cette raison, l'échantillon d'urine selon Sulkovich est effectué plus souvent chez les enfants.

Oxalate de calcium dans l'urine

Le terme "oxalate" est un sel d'oxalate sécrété par les reins, constitué de composés de calcium. Une personne obtient ces substances avec des produits d'origine végétale, mais la plupart sont formées à la suite de processus biochimiques. La normale correspond à 20 à 40 mg d'oxalate de calcium dans l'urine par jour. Lorsque ces indicateurs sont dépassés, on diagnostique chez une personne une maladie appelée oxalurie. Il peut indiquer des maladies telles que:

  • pyélonéphrite;
  • colite ulcéreuse;
  • La maladie de Crohn;
  • inflammation dans les intestins;
  • le diabète;
  • urolithiase.

La présence en quantité accrue d'oxalate de calcium dans l'urine signifie qu'il n'est pas absorbé par l'organisme et s'accumule dans le sang. De ce fait, l'ostéoporose peut se développer. L'analyse d'urine selon Sulkovich est basée sur l'interaction du réactif du même nom, qui contient également de l'acide oxalique, avec des oxalates de calcium. Il en résulte un précipité que les experts évaluent ensuite visuellement. L'absence de turbidité parle déjà d'un manque de calcium.

Norme de calcium

Grâce à l'analyse de Sulkovich, déterminez la teneur en calcium du corps humain et les écarts possibles par rapport aux valeurs normales. Pour cette raison, la recherche est plus qualitative. L'analyse peut être qualifiée de demi-quantitative, car les résultats positifs contiennent de 1 à 4 croix indiquant la quantité de calcium libérée dans les urines. Normal est le résultat de “++” ou “+”. S'il y a plus de croix, cela signifie que le contenu de l'élément étudié est dépassé chez une personne.

L'échantillon selon Sulkovich est l'une des premières études au terme desquelles on peut soupçonner des maladies telles que:

  • tumeurs malignes;
  • l'hypoparathyroïdie;
  • maladies endocriniennes;
  • la sarcoïdose.

Comment collecter correctement l'urine pour analyse

Selon Sulkovich, la fiabilité de l'analyse de l'urine doit être correctement collectée. Il est recommandé de le faire le matin à l'avance:

  • laver le périnée avec les organes génitaux avec de l'eau tiède avec du savon;
  • sauter un peu d'urine, et seulement alors substituer un récipient spécial pour recueillir le reste.

Les boîtes d'urine doivent être propres et claires. Trois jours avant la collecte du liquide biologique, les produits suivants doivent être exclus de votre alimentation:

  • eau minérale;
  • confiserie;
  • l'alcool;
  • café
  • les verts;
  • produits laitiers.

De nos jours, il vaut la peine de refuser des activités physiques. Les médecins recommandent de prélever l'urine quotidienne d'un enfant, mais c'est difficile à faire, alors c'est le matin. Seulement, vous ne devriez pas utiliser de couches ou de molleton suivies d'une compression. Il est préférable d'acheter dans la pharmacie des urinoirs spéciaux fixés au périnée de l'enfant. Le matériel doit être collecté avant le repas ou le petit-déjeuner, c'est-à-dire immédiatement après le réveil.

Déchiffrer l'échantillon de Sulkovich

Le résultat de l'analyse peut être négatif ou positif. Le premier est désigné par "-" et indique un manque ou une absence complète de calcium dans les urines. Ce spécialiste détermine visuellement l'urine - il ne semble pas de sédiments et de turbidité. S'ils apparaissent, le résultat est positif. En outre, le degré de turbidité est évalué et indiqué visuellement:

  • “+” Ou “++” - turbidité faible ou modérée, qui est un indicateur normal ou qui indique l'absence d'anomalies et le contenu requis de calcium dans les urines;
  • "+++" ou "++++" - turbidité significative ou fortement prononcée, indiquant une quantité excessive de calcium et une surdose de vitamine D.

L'analyse de l'urine calcique permet de déterminer uniquement son absence ou son excès. Si le résultat est anormal, d'autres tests sont attribués au patient. Les résultats de l'étude dépendent de la collecte correcte du matériel, de la préparation à l'analyse et de l'utilisation de médicaments contenant de la vitamine D. La dose de ce dernier est souvent diminuée ou augmentée avec un excès ou un déficit en calcium selon les résultats du test de Sulkovich.

L'hypercalcémie

Un excès de calcium indique une hypercalcémie. Cette condition est très dangereuse pour l'homme et particulièrement pour l'enfant. Cet élément est absorbé dans l'estomac et les intestins, son excès entraîne donc une indigestion qui se traduit par:

En plus du système digestif, souffrez de quantités excessives de calcium:

  • des navires;
  • les reins;
  • système nerveux central.

Les effets les plus négatifs sont notés dans le tissu osseux. Chez un enfant, cela se manifeste:

  • ralentissement de la croissance;
  • troubles métaboliques et le fonctionnement général du corps.

L’hyperparathyroïdie peut être à l’origine d’un taux élevé de calcium. Après un échantillon d'urine, une analyse de sang est prescrite selon Sulkovich, si une telle maladie est suspectée. Il se caractérise par une production excessive d'hormone parathyroïdienne. Cela entraîne la lixiviation du calcium du tissu osseux, qui l'excrète dans l'urine. Les symptômes suivants indiquent une telle maladie:

  • fractures même après des effets physiques mineurs;
  • coliques rénales;
  • urolithiase;
  • l'arythmie cardiaque;
  • fatigue accrue, déclin mental;
  • problèmes digestifs.

Hypocalcémie

À l’opposé du précédent, on appelle hypocalcémie une condition de faible concentration en calcium. Si le résultat du test est négatif selon Sulkovich en cas de suspicion d'hypoparathyroïdie, des tests sanguins supplémentaires sont prescrits. La pathologie est une production insuffisante d'hormone parathyroïdienne, responsable du métabolisme du calcium et du phosphore dans l'organisme. Chez l’adulte, une hypocalcémie peut accompagner l’ostéoporose ou des maladies endocriniennes. Le plus souvent, cette pathologie est la conséquence d'une pénurie de l'élément étudié dans les aliments.

Chez les enfants, l'hypocalcémie est souvent la cause du rachitisme. Les parents peuvent suspecter la maladie chez les enfants grâce aux caractéristiques suivantes:

  • les côtes font saillie;
  • la tête devient carrée;
  • les jambes sont pliées;
  • le printemps est trop gros.

Urine Sulkovich

L'échantillon selon Sulkovich est une analyse informative qui permet, après le déchiffrement, de déterminer la quantité de calcium dans le corps. Cette technique est particulièrement efficace pour identifier le rachitisme, une maladie affectant la déformation globale de la colonne vertébrale.

Pourquoi passer le test sur Sulkovich et où aller?

Selon Sulkovich, les analyses d'urine sont le plus souvent prescrites aux nourrissons, mais parfois, les adultes passent également ce test. L'analyse montre la quantité totale de calcium dans l'urine.

Si un bébé a un grand nombre d'ions calcium dans l'urine, cela peut indiquer qu'un élément chimique est présent dans le corps, concentré dans la colonne vertébrale et les organes internes.

Si vous n'attachez pas d'importance à cet indicateur au cours des premiers mois, les conséquences peuvent être beaucoup plus difficiles: le bébé peut développer une déformation du tissu osseux et, par conséquent, un syndrome convulsif.

Un tel test est obligatoire pour tous les enfants.

Cette méthode est capable de révéler une teneur élevée en calcium ou, au contraire, son manque. En outre, l'échantillon Sulkovicha est l'une des méthodes informatives pour la définition des maladies malignes.

Avec le cancer, il se produit une augmentation de la production de calcium qui se dépose ensuite dans divers organes internes et dans la glande thyroïde.

Une quantité excessive de calcium dans le corps, ainsi que son absence, doivent être régulées par des médicaments, après consultation d'un spécialiste.

Si la cause de l'excès de calcium est la consommation de vitamine D, les experts recommandent de consulter un médecin susceptible d'annuler la consommation de cette vitamine. Car un excès de calcium est aussi dangereux que son absence.

Le fait est qu'une sursaturation en calcium peut conduire le corps à des processus pathologiques, à une perte de conscience ou même à un coma soudain. Le calcium, absorbé dans le tissu osseux, agit sur celui-ci de manière à perturber le processus moteur et d'autres fonctions.

Les organes du tube digestif sont également affectés par un excès de calcium qui, après absorption, entraîne une augmentation des vomissements, des problèmes d'estomac et une constipation.

En outre, le test Sulkovicha capable d'identifier les défaillances du système endocrinien. Avec l'augmentation du stress et la dépression prolongée, le taux de calcium dans le corps diminue. Il en va de même avec les défaillances des organes du système urinaire et des reins.

Il s'agit de l'une des méthodes pédiatriques les plus courantes pour détecter le développement du rachitisme à un stade précoce et son traitement complexe. Le médecin peut adresser une demande d'analyse aux personnes soupçonnées d'être atteintes de maladies telles que:

  • une pancréatite;
  • la tuberculose qui affecte les reins, les poumons et les os;
  • tremblement des extrémités inférieures et supérieures;
  • La maladie de Wilson. Violation des organes internes et du système nerveux central.

La direction de l'analyse est prescrite par le médecin traitant. Le plus souvent, un spécialiste prescrivant une recommandation peut être un néphrologue, un pédiatre, un nutritionniste ou un endocrinologue.

L'analyse peut être effectuée dans les laboratoires qui fournissent ce service.

Comment collecter l'analyse?

Avant de réussir l'analyse, il est nécessaire d'effectuer le travail préparatoire nécessaire, à savoir:

  1. éliminer de la diète sucré et chocolat;
  2. ne pas manger de produits laitiers;
  3. les herbes qui dégagent une saveur épicée devraient également être exclues du régime;
  4. Le thé et le café fort peuvent également fausser le résultat, ils doivent donc être abandonnés.

Les experts affirment que l’exercice excessif peut également affecter le niveau de calcium dans les urines. Par conséquent, quelques jours avant de collecter l’urine devraient être dépensés sans problème.

Avant la collecte, rincez soigneusement les organes génitaux et le périnée.

Pour collecter l'urine, vous aurez besoin d'une tasse à mesurer sur laquelle se trouvent des divisions dimensionnelles. De tels conteneurs sont vendus dans une pharmacie. Le récipient pour la collecte de matériel biologique doit être stérile et sec. C'est-à-dire qu'après le lavage du conteneur, il faut l'essuyer avec un chiffon sec ou attendre que la surface soit complètement sèche.

Si l’urine provient d’un nourrisson, il faudra un puits de mousse pour renforcer son corps. Cet appareil est un récipient transparent avec une base collante, qui est attaché près des organes génitaux de l'enfant.

Afin de fixer fermement le récipient, il est recommandé de porter une couche. Une fois que l'enfant a uriné, l'urine est versée dans un récipient pré-acheté à la pharmacie.

Avant de collecter l'urine et de renforcer le bain d'urinoir, il est nécessaire de laver les parties génitales du bébé. Pour ce faire, vous avez besoin d'eau filtrée propre et d'un détergent ne contenant pas d'additifs moussants ni d'autres arômes.

Collection pour analyse effectuée dans l'algorithme suivant:

  1. Pour la collecte aura besoin d'urine recueillie le matin. Avant de collecter, il est recommandé de ne pas manger. Si la collecte est effectuée par un petit enfant, il ne devrait pas non plus prendre de petit-déjeuner.
  2. La miction est divisée en la première, la deuxième et la deuxième partie. Pour cette analyse, la moyenne et la dernière portion sont nécessaires; bien sûr, lors de la collecte d'urine chez les enfants, il est difficile de remplir cette condition, mais il est toujours nécessaire d'essayer de le faire.
  3. Le récipient pour la collecte de l'urine est fermé par un couvercle. En même temps, cette procédure est effectuée sans toucher l'intérieur des parois du récipient.
  4. Si la collecte est effectuée pour les enfants âgés de deux à six ans, le conteneur doit être placé sous le flux d'urine chez les garçons, et le réservoir d'urine pour les filles doit être installé dans un pot.

Vous ne pouvez pas entreprendre l'étude d'urine, qui a été recueillie au cours de la dernière journée ou même au plus tard deux heures avant l'analyse prévue.

Le fait est que le niveau de calcium dans l'urine peut varier considérablement s'il est affecté par des facteurs externes.

Dans des conditions de laboratoire, l'urine sera contrôlée pour de nombreux facteurs. Le test est réalisé en mélangeant une solution à base d’acide oxalique et d’urine. Au final, les experts estiment le degré de turbidité après le mélange.

Avec l'augmentation de la teneur en calcium, l'urine sera avec un sédiment caractéristique. La turbidité est ensuite évaluée selon une échelle spécifique utilisée pour de telles études.

Décryptage et normes

Les résultats sont évalués en fonction du degré de turbidité. Le résultat obtenu après la recherche peut être positif ou négatif.

Si l'urine est complètement absente de turbidité et de sédiments fins, on parle alors d'un manque de vitamine D chez un adulte ou un enfant.

Si l'analyse a été effectuée sur l'urine d'un enfant, il est nécessaire de consulter un spécialiste, car cela peut entraîner le développement du rachitisme.

Les résultats, il est d'usage de marquer le nombre de croix. Selon Sulkovich, la norme pour l'échantillon devrait varier d'un à deux croisements.

Si les croisements selon les résultats de l'analyse sont supérieurs à trois, le corps contient alors une teneur excessive en élément chimique considéré.

Ce test ne peut pas dire de la quantité exacte de vitamine D dans le corps, car l'échantillon est fait sous la forme d'une étude de dépistage. Cependant, les résultats des analyses obtenues, avec un nombre accru de croisements, peuvent indiquer le développement du processus pathologique dans le corps.

Les experts recommandent de prendre une numération sanguine complète en même temps que le test de Sulkovich. Cela permettra à un spécialiste en médecine de poser un diagnostic précis et de prescrire un traitement objectif.

Le décryptage du test de Sulkovich chez les enfants est disponible dans notre article.

Désignations en points

La réaction de Sulkovich est estimée au nombre de points présentés de zéro à quatre. Les indicateurs indiquant des valeurs normales sont estimés par des moyennes dans ces indicateurs.

Le décryptage est effectué selon le schéma suivant:

    S'il n'y a pas de sédiment et de turbidité dans l'urine, le résultat est estimé à 0 point, ce qui indique une hypocalcémie, et l'échantillon est considéré comme négatif.

Ce résultat peut être obtenu grâce à la prise de certains médicaments, à la présence de métastases dans la prostate, à un manque de vitamine D et à d’autres facteurs qui doivent être ajustés par un spécialiste.

  • Un résultat normal est autorisé dans l'intervalle de 1 à 2 points, lorsque des impuretés troubles et une petite quantité de sédiment sont présentes dans l'urine.
  • Si l'urine est trop trouble et qu'il y a trop de matières sédimentaires au fond du récipient, le résultat est généralement estimé à 3 ou 4 points. Cela indique une hypercalcémie.

    Avec ce résultat, vous devez être présenté à un spécialiste qualifié. Ce résultat est considéré comme positif et peut indiquer un certain nombre de maladies telles que: l'ostéoporose, le diabète sucré, la maladie de Crohn et d'autres pathologies graves qui ne peuvent être traitées que sur consultation d'un spécialiste.

    Si le corps n'est affecté par aucun processus pathologique, nous pouvons parler de malnutrition chez la personne qui a passé les tests.

    Si son régime alimentaire est composé principalement de produits laitiers, d’aliments végétaux et d’aliments riches en protéines (œufs et viande), les résultats risquent alors d’être faussés.

    Par conséquent, il est important de préparer l'analyse et d'exclure ces aliments pendant plusieurs jours.

    Les contraceptifs oraux peuvent également avoir un effet sur le résultat s'ils ont été pris par une femme au moment du test.

    En outre, l'aspirine a un effet significatif sur les niveaux de calcium. Il au moment de la collecte de l'analyse doit être complètement exclu.

    Le Dr Komarovsky vous en dira plus sur le rachitisme et la vitamine D:

    Pourquoi un test de Sulkovich et comment se préparer à un test d'urine?

    Aujourd’hui, il est pratiquement impossible de se présenter à un examen médical sans certains tests de laboratoire.

    Un grand nombre d'échantillons de sang et d'urine sont prélevés chaque jour dans le monde pour identifier certaines anomalies du fonctionnement des organes internes de l'homme.

    Le sang et l'urine peuvent être diagnostiqués par une grande variété de méthodes. Le plus souvent, le médecin prescrit un test d'urine général.

    Si ses résultats ne donnent pas les informations nécessaires pour établir le diagnostic, des études supplémentaires sont alors effectuées. Parmi eux, une place importante est occupée par l'analyse d'urine selon Sulkovich.

    Un tel diagnostic permet de déterminer la quantité de calcium dans l'urine humaine.

    En règle générale, le test de Sulkovich est pratiqué chez l’enfant, bien qu’il soit nécessaire de passer l’analyse à un adulte.

    La réalisation d'une telle étude sur l'urine permet aux médecins de déterminer l'efficacité du traitement prescrit, basé sur l'administration de médicaments contenant de la vitamine D.

    Avec une carence en vitamines, une maladie dangereuse comme le rachitisme peut se développer. Le rachitisme implique un manque de vitamine D.

    Comme il participe activement à la croissance du corps de l'enfant, sa présence est nécessaire pour tout enfant.

    Dans quels cas il est nécessaire de mener cette étude et comment s'y préparer.

    Quand échantillonnent-ils?

    À ce jour, l’essai Sulkovicha permettant d’établir le taux de calcium dans l’urine peut être effectué non seulement pour les enfants.

    Cette étude est très populaire parmi tous les professionnels de la santé engagés dans la pratique médicale. Il est largement utilisé dans les maladies gynécologiques, dans la pratique de l'oncologie, de l'urologie, de l'endocrinologie et de la gastroentérologie.

    Pourquoi cette analyse est-elle appliquée dans presque tous les domaines médicaux? Et tout cela à cause du manque de calcium va toucher presque tous les organes et cela peut être la cause principale du développement d'un grand nombre de maladies graves.

    Avec une quantité insuffisante de vitamine D, les reins, le tractus gastro-intestinal et le système nerveux humain sont affectés.

    L'urine selon Sulkovich est prise dans de tels cas:

    • confirmer le diagnostic de sarcoïdose;
    • dans le cas de la prise d'un grand nombre de médicaments contenant de la vitamine D et A;
    • d'établir la présence d'hypothyroïdie ou d'hyperthyroïdie.

    Il est également important que ce test d'urine soit effectué pour tous les patients atteints de cancer.

    Les tumeurs peuvent souvent entraîner une production de calcium. Habituellement, ils peuvent se trouver dans la région de la glande thyroïde, beaucoup moins souvent qu'ils sont diagnostiqués dans d'autres organes humains.

    Principe de la méthode

    Le principe de base de l'échantillon consiste à mélanger l'urine avec une solution spéciale contenant de l'acide oxalique.

    Le degré de turbidité de l'urine, le médecin diagnostique par méthode visuelle.

    Si le calcium est dans l'urine, il réagira avec l'acide, après quoi un léger précipité devrait se former. Quelle quantité de turbidité est établie sur une échelle spéciale.

    Préparation à l'analyse

    Comme l'analyse de l'urine selon Sulkovich doit dans la plupart des cas être transmise aux enfants, les parents doivent avoir une idée de la façon de bien préparer leur bébé pour cette étude et de la manière de recueillir, si nécessaire, l'urine des nourrissons.

    Dans des conditions idéales, cette analyse devrait être effectuée dans les 24 heures. Malheureusement, il est impossible de collecter l'urine toute la journée chez les nourrissons. Par conséquent, pour les enfants, il est nécessaire de ne collecter qu'une partie de l'urine du matin (l'estomac vide).

    Il est très important que l'urine excrétée soit immédiatement rejetée dans le récipient. Pour ce faire, vous pouvez utiliser des appareils (urinoirs). Ils se fixent très facilement à l’entrejambe du bébé avec du velcro ou un bandage.

    Une fois l'urine collectée, cet appareil peut être retiré. Dans ce cas, le bébé ne ressentira aucune douleur ni inconfort.

    Un enfant plus âgé est également recommandé de ne prendre que l'urine du matin. Les parents devraient expliquer que cela ne devrait être fait qu'avant de manger. Sinon, l'analyse sera considérée comme non valide.

    Pour que les résultats de l'analyse soient fiables, vous devez acheter au préalable un récipient stérile spécial pour l'urine à la pharmacie. Il est nécessaire de l'ouvrir uniquement au moment de la miction. Il est important que le pot soit sec et bien fermé.

    Vous devrez également vous laver avant de servir. Le meilleur outil peut être de l'eau bouillie chaude et du savon pour bébé. Après avoir pris un bain chaud, vous devez bien essuyer la serviette (pour éviter que l'excès de liquide ne pénètre dans le réservoir).

    Recueillez l'urine correctement le matin à jeun. S'il s'agit d'un bébé, il est nécessaire de procéder à l'analyse avant sa première tétée du matin.

    Il est préférable de passer quelques secondes à la miction aux toilettes. Après l'urine restante est recueillie dans un récipient spécial.

    Le récipient à urine doit être amené au laboratoire pendant quelques heures. Sinon, tous les éléments nécessaires réagiront déjà à l'acide de manière inappropriée. Par conséquent, l'analyse peut ne pas être fiable.

    Résultats de décodage

    L'analyse selon Sulkovich est effectuée dans quelques jours. Les résultats obtenus permettent d’établir le risque de développer une hyper- et une hypocalcémie.

    Le déchiffrement du test de Sulkovich est effectué sur une échelle en 5 étapes.

    L'analyse normale est celle dans laquelle l'indicateur sera au niveau intermédiaire. Avec une diminution ou une augmentation de calcium dans les urines peut développer des anomalies dans le développement du corps du bébé.

    Les données sont décodées comme suit:

    1. L'urine ne réagit pas. Dans ce cas, l'urine restera complètement transparente. Sur une échelle, il obtiendra la valeur "0". Cela donne une confirmation complète que l'enfant développe une hypocalcémie. Dans ce cas, l'échantillon sera complètement négatif.
    2. La turbidité moyenne de l'urine. Avec de tels indicateurs sur l'échelle peut marquer 1-2 points. Cela indique une performance normale, c’est-à-dire que la quantité de calcium dans le corps de l’enfant est nécessaire à son développement normal.
    3. Si, par conséquent, l'urine devient assez trouble, les techniciens de laboratoire marqueront alors 3-4 points. Ces indicateurs indiquent un excès de calcium et le développement d'une hypercalcémie.

    Avec une carence et un excès de calcium, l'enfant doit être traité avec des médicaments. Pour établir des indicateurs plus précis, les médecins peuvent prescrire des tests sanguins supplémentaires.

    Une analyse d'urine selon l'enfance de Sulkovich pendant l'enfance est une procédure nécessaire. Après tout, le corps de l'enfant pas encore complètement formé a besoin d'une certaine quantité de calcium.

    Sa pénurie ou son excédent peuvent facilement installer un échantillon de Sulkovich.

    L'analyse du décodage chez les enfants est effectuée selon la méthode ci-dessus. C'est pareil pour tout le monde.

    Échelle d'analyse de décodage selon Sulkovich

    S'il est établi que l'enfant a trop de calcium dans le corps, il est alors nécessaire de limiter sa consommation au minimum.

    Dans le cas contraire, les experts peuvent prescrire des médicaments contenant des médicaments riches en vitamines D et A. Si vous ne traitez pas le traitement à temps, l’enfant risque de développer un rachitisme difficile à gérer.

    Par conséquent, l'échantillon selon Sulkovich est une analyse très importante, qui est utilisée non seulement en pédiatrie, mais également dans de nombreux autres domaines médicaux. E

    Ses résultats aident à établir une image claire de la maladie et à commencer un traitement efficace.

    Analyse d'urine selon Sulkovich: comment collecter, où passer, ce qui signifie chez l'enfant

    Le diagnostic de laboratoire est une méthode importante d’examen du corps humain. Maintenant, il est difficile de faire un diagnostic sans identifier les processus en cours, à l'intérieur du corps. Dans la plupart des cas, l'inflammation et d'autres facteurs de l'état du corps peuvent être déterminés par l'analyse du sang et de l'urine.

    Dans certaines situations, lorsque l’enfant identifie les conditions préalables au développement du rachitisme, les médecins recommandent de passer un test d’urine comme le test de Sulkovich. Il vous permet de déterminer avec précision le niveau de calcium dans le sang. Le plus souvent, l'examen est effectué chez de jeunes enfants, mais parfois les adultes ont recours à l'examen.

    Le test de Sulkovich et pourquoi il est nécessaire

    L'étude de Sulkovich sur l'urine est un test de dépistage utilisé habituellement par le pédiatre pour déterminer le niveau et la qualité du calcium dans le corps d'un bébé. La procédure est effectuée pour les miettes de la petite enfance, les bébés de 2-3 ans. Ceci est nécessaire pour une sélection spéciale du dosage de la vitamine D dans la détection du rachitisme ou des conditions préalables à sa formation.

    Rachitisme - une maladie qui entraîne une altération du métabolisme calcium-phosphore, entraînant un ramollissement des os. Ce processus conduit à la courbure et à la déformation du squelette émergent de l'enfant. Lorsqu'une maladie est détectée au cours des premières années de vie, l'enfant, en l'absence de traitement en temps voulu, reste les jambes crochues et présente une compliance accrue de la structure osseuse.

    Les nouveau-nés doivent mener une enquête sur l'urine à temps pour détecter le manque de calcium.

    Oxalite calcique dans le sang

    Oxalate - excrétion de sel de l'acide oxalique produit par les reins, qui dans leur structure sont saturés de composés de calcium. Le patient remplit son propre corps de ces substances grâce à l'utilisation de produits à base de plantes. Mais en même temps, une plus grande quantité d'oxalate est produite par le flux de processus biochimiques.

    La quantité normale d'excrétion d'oxalate par jour est de 20 à 40 mg. Ils sont éliminés du corps avec l'urine. Si le volume de substances excrétées est dépassé, le patient est diagnostiqué avec oxalaturia. Processus pathologique indique le développement des maladies suivantes:

    1. La maladie de Crohn.
    2. Urolithiase.
    3. Colite ulcéreuse.
    4. Diabète sucré (type I ou II).
    5. Pyélonéphrite.
    6. Les processus inflammatoires qui se forment sur les muqueuses intestinales.

    La présence d'oxalate de calcium dans l'urine dans un volume accru indique que la substance ne doit pas être absorbée. De plus, si l'absorption des nutriments est absente, cela indique une accumulation accrue d'oxolates dans la lymphe. En raison du processus en cours, l'ostéoporose se forme chez le patient.

    Un test d’urine, effectué sur un échantillon de Sulkovich, repose sur la mise en contact d’un réactif de nom identique, composé principalement d’acide oxalique et d’oxalates de calcium. Au cours de l'examen en cours, il reste des résidus spécifiques, évalués par un assistant de laboratoire pour inspection visuelle. L'absence de turbidité signale un manque de calcium dans le corps.

    Quantité normale de calcium

    L’analyse de l’urine selon Sulkovich permet de révéler des données exactes sur la teneur en calcium du sang du patient, ainsi que de déterminer les écarts probables par rapport aux valeurs normales. Le résultat est mesuré en points de 1 à 4 croix. Ces données montrent combien de calcium est sorti avec de l'urine.

    Score normal pour le patient 1 ou 2 croix. Avec un nombre accru de croisements, l'indicateur signale une augmentation du taux de détection du calcium dans le sang.

    Maladies pouvant être diagnostiquées

    Les patients adultes sont affectés à l'analyse si des suspicions des maladies suivantes sont détectées:

    1. Problèmes avec le système endocrinien en calcium hypo ou hyper-calcium.
    2. Hyper et l'hypothyroïdie.
    3. Avec tremblement des mains et des jambes.
    4. En présence de symptômes d'insuffisance rénale.
    5. Lors de la détection de la tuberculose pulmonaire, du rein et des os.
    6. La maladie de Wilson est une pathologie congénitale dans laquelle des problèmes de métabolisme du cuivre sont détectés, ce qui entraîne des lésions et une destruction du système nerveux central ainsi que des organes internes du patient.
    7. Si des signes de néphrolithiase sont détectés.

    Il est nécessaire de subir un examen si les vitamines A et D ont déjà été prescrites, ainsi que de vérifier si des tumeurs malignes sont détectées, si une pancréatite au stade aigu du développement se développe, une hypoparathyroïdie ou une sarcoïdose.

    Le test selon Sulkovich pour identifier de tels problèmes pathologiques n’est qu’un diagnostic d’alerte de la maladie rénale et d’autres pathologies, qui ne montre que la présence d’un index élevé. La mise en œuvre de cet examen permet d'identifier le problème à un stade précoce de la maladie.

    Après le dépistage, vous devez consulter un médecin pour une analyse plus précise. Ce test vous permettra d'identifier le niveau de vitamine D, ainsi que la présence ou l'absence de calcium dans les urines et la possibilité de traiter les maladies du rein, le cas échéant.

    Reddition d'urine selon Sulkovich

    Pour obtenir des résultats fiables sur l'examen en cours, avant la collecte de l'urine nécessaire à la préparation. Pour ce faire, suivez les règles suivantes et suivez un régime:

    1. Pendant quelques jours pour arrêter l'utilisation de tous les produits laitiers.
    2. Exclure les produits de chocolat et les ingrédients sucrés de l'alimentation.
    3. Les épices, assaisonnements et légumes verts dégageant une saveur spécifique sont supprimés de l'alimentation du patient.
    4. Le café du matin fort, le thé noir, l’eau minérale, l’alcool peuvent également fausser le résultat. Ils doivent donc être retirés des aliments pendant un moment.

    De plus, le stress physique et émotionnel a tendance à affecter les déviations de l'indicateur. Par conséquent, il n'est pas recommandé de surcharger le corps et de passer quelques jours avant de tester Sulkovich en paix.

    Règles de collecte d'urine

    Pour effectuer un test d'urine, vous devez remplir certaines conditions pour pouvoir collecter correctement le matériel nécessaire à l'étude:

    1. Toutes les procédures sont effectuées le matin, immédiatement après le réveil du bébé ou du patient adulte.
    2. Il est nécessaire de laver les organes génitaux externes avec une consistance d'eau tiède avec un léger ajout de savon. Il n'est pas recommandé d'utiliser des gels pour l'hygiène intime, cela peut provoquer la pénétration d'impuretés dans le matériau pour la recherche.
    3. La collecte de l'urine doit être effectuée strictement avant les repas.
    4. Pour la prise de fluide interne, vous devez acheter une tasse à mesurer spéciale. Il est mis en œuvre dans une pharmacie fixe, il comporte des divisions dimensionnelles. Seul un récipient stérile non utilisé auparavant convient à la collecte de liquide.
    5. Si l'urine provient de nourrissons, vous devez acheter un urinal pour fixer le récipient sur le corps de la chapelure. Il aidera rapidement à rassembler le matériel nécessaire à l'examen une fois que l'enfant est capable d'uriner.

    Il est nécessaire d'envoyer pour analyse uniquement l'urine recueillie le matin après le sommeil. Hier soir, l'urine ne doit pas être diagnostiquée, elle n'a pas les propriétés permettant d'identifier les indicateurs de calcium dans le sang.

    Exemple de technologie Sulkovicha

    Afin de procéder correctement à l'échantillonnage du matériel, il est nécessaire de savoir comment collecter l'urine des enfants et des enfants plus âgés.

    Mohesbornik est porté pour les bébés sur les parties génitales. L'appareil vous permet de recueillir toutes les urines possibles pendant la miction. Les enfants à partir de 2 ans devront collecter l'urine en 3 étapes.

    Initialement, les premières gouttes se confondent dans un pot ou une toilette, l’urine moyenne est recueillie dans un verre à mesurer stérile. Les dernières gouttes sont à nouveau envoyées aux toilettes. Il est conseillé de collecter correctement, mais l'impossibilité de déterminer où l'urine moyenne, et où les dernières gouttes compliquent la collecte d'un tel échantillon.

    Il est impossible de déterminer la quantité exacte d'urine nécessaire pour déterminer le contenu des composants. Cela signifie qu'ils passent autant de matériel que le bébé pourrait donner pendant la miction. Le volume d'urine recueilli dans le récipient doit être immédiatement fermé avec un couvercle et livré au laboratoire dans les deux heures.

    Déchiffrer les résultats de l'échantillon Sulkovicha

    La mise en œuvre de l'interprétation de l'analyse est effectuée uniquement dans le laboratoire par un spécialiste qualifié. Il est recommandé de se rappeler que le technicien de laboratoire ne s'appuie que sur une expérience acquise de manière indépendante sur cette question et sur les connaissances acquises. Par conséquent, il est recommandé de vérifier le corps pour la détection de calcium, est nécessaire que des médecins de confiance.

    Après l'étude, le résultat peut être positif ou négatif. Si l'urine de l'enfant ne révèle pas de sédiment fin ni de signes de turbidité, le médecin peut alors juger du manque de vitamine D et du développement du rachitisme.

    Sinon, si les résultats sont positifs, les indicateurs suivants sont identifiés:

    1. + ou ++ - légèrement trouble ou de nature modérée, est considéré comme normal et n'indique aucune anomalie et une santé normale.
    2. +++ ou ++++ - augmentation de la turbidité, signalant une offre excessive de calcium et une surdose de vitamines nutritives injectées.

    Selon Sulkovich, l'échantillon ne peut révéler que l'absence ou l'excès de l'élément. Lors de la détermination de l'index anormal, un test sanguin supplémentaire et d'autres examens des organes internes sont prescrits.

    L'hypercalcémie

    L'hypercalcémie est indiquée par une augmentation du calcium. Cette condition est dangereuse non seulement pour l'enfant, mais aussi pour un adulte. L'oligo-élément doit être absorbé dans le tube digestif. Son volume accru provoque une indigestion, qui se manifeste par une obstruction intestinale, des vomissements sévères et des nausées fréquentes.

    L’hyperparathyroïdie est l’une des raisons de l’augmentation du calcium. Si vous soupçonnez une telle maladie, il est également nécessaire de subir un test sanguin. À la suite de la maladie s'est manifestée une production accrue de l'hormone parathyroïde. Son excès entraîne la lixiviation du calcium des os. Les symptômes de la pathologie sont les situations suivantes:

    1. Arythmie cardiaque.
    2. Colique rénale.
    3. Augmentation de la fatigue, baisse de l'intelligence.
    4. Urolithiase.
    5. Fractures après des chutes mineures ou d’autres types d’impact;
    6. Dysfonctionnement des organes digestifs.

    Les reins, les capillaires sanguins et le système nerveux du patient sont affectés. Les effets les plus importants se manifestent dans les tissus osseux: ralentissement de la croissance et du développement du bébé, modification du métabolisme, travail général des organes internes.

    Hypocalcémie

    L'état inverse du corps, quand une quantité insuffisante d'hormone parathyroïdienne est produite. En outre, si des résultats négatifs sont détectés, des tests sanguins supplémentaires doivent être effectués pour détecter la présence de divers micro et macro-éléments, dont le fer.

    Lorsqu'une pathologie est détectée, le manque de nutriments dans le corps de l'enfant peut nuire à la formation du tissu osseux et, chez les nourrissons, l'état d'un grand ressort peut être amélioré. Avec de telles conséquences, la forme de la tête de l'enfant acquiert une forme carrée.

    Ainsi, le test de Sulkovich est nécessaire pour identifier l'élément le plus important pour le fonctionnement normal de l'organisme entier - le calcium. Sa carence, ainsi qu'une surabondance indiquent des pathologies. La détection précoce d'une pénurie de substances aide à prescrire un traitement avec des médicaments appropriés à temps et à sauver le patient de complications et de conséquences éventuelles.

    Analyse d'urine selon Sulkovich chez l'enfant et l'adulte: indications, préparation, transcription des résultats

    L'analyse d'urine selon Sulkovich consiste en une détermination semi-quantitative du taux de calcium dans les urines.

    L'échantillon est utilisé comme test de dépistage pour identifier les pathologies accompagnées d'une violation de l'oligo-élément dans le corps du patient, ainsi que pour évaluer l'adéquation de la dose sélectionnée de vitamine D dans le rachitisme chez les enfants.

    1. Absorption et excrétion de calcium

    Le calcium est présent dans notre alimentation quotidienne. Environ 40% de la quantité totale de sels de calcium (carbonates, phosphates, etc.) entrant dans le corps avec de la nourriture est absorbée par l'intestin. La partie initiale du duodénum est responsable de leur absorption.

    Le processus d'absorption se déroule en fonction d'un gradient de concentration et nécessite la consommation d'énergie des entérocytes (épithélium intestinal). Le calcitriol (la forme active de la vitamine D), qui stimule la synthèse et le transport des protéines porteuses du calcium, régule ce processus.

    Environ 400 mg de Ca sont émis par un corps humain avec des selles par jour et 100 mg sont excrétés dans l'urine. C'est la présence de calcium dans les urines, sa concentration accrue fait l'objet de recherches dans l'échantillon Sulkovicha.

    Après absorption dans l'intestin, les ions calcium pénètrent dans le plasma sanguin. Dans le cadre du plasma, ils se trouvent dans trois états d'équilibre: libre, lié aux protéines et lié aux anions.

    1. 1 La moitié du calcium sanguin est sous forme libre et ionisée. C'est la forme ionisée qui est métaboliquement active et qui est responsable du maintien de l'état fonctionnel normal des fibres nerveuses, de la perméabilité des membranes cellulaires, de la contraction musculaire et de la sécrétion d'hormones.
    2. 2 40% du total est dans un état associé à des protéines (le plus souvent associé à de l'albumine).
    3. 3 10% sont associés aux anions plasmatiques (bicarbonate, phosphate, lactate, citrate).

    Les principales fonctions de l’oligo-élément dans le corps:

    1. 1 Développement du tissu osseux (squelette, dents). Pour la formation normale du squelette nécessite une énorme quantité d'oligo-éléments.
    2. 2 Les os sont également un réservoir de calcium. Les cellules d'ostéoblastes sont responsables de la minéralisation osseuse et les ostéoclastes sont responsables de la résorption, ce qui conduit à l'élimination par lavage des sels d'oligo-éléments du squelette.
    3. 3 Excitation et contraction de myocytes (cellules musculaires). Les ions Ca interagissant avec la troponine déclenchent la contraction du myocyte. Ils réduisent l'excitabilité des muscles squelettiques (avec une diminution du taux de Ca dans le sang, des crises peuvent se développer).
    4. 4 Influx nerveux conducteurs.
    5. 5 L’oligo-élément est l’un des maillons essentiels du système de coagulation du sang.
    6. 6 Le minéral est nécessaire à la sécrétion d'hormones (insuline, hormone parathyroïdienne, calcitonine, vasopressine) par les cellules des glandes endocrines.
    7. 7 Activation des enzymes pancréatiques, du système de coagulation sanguine, de la rénine (une enzyme responsable de la régulation de la pression artérielle).

    1.1. Comment le calcium entre-t-il dans l'urine?

    L'unité structurale principale du rein est le néphron, constitué d'un réseau de tubules densément tressés par un réseau capillaire. Chaque rein a plus d'un million de néphrons. Le calcium dans l'urine primaire est effectué lors de la filtration du plasma sanguin dans le glomérule rénal.

    De la lumière des tubes de néphron dans les capillaires environnants, le corps absorbe les nutriments et les oligo-éléments nécessaires, y compris le Ca. C'est ainsi que se forme l'urine secondaire qu'une personne excrète en urinant.

    Une augmentation du taux de Ca dans le plasma sanguin s'accompagne d'une augmentation de sa concentration dans l'urine primaire. Le seuil maximal de concentration d'un oligo-élément dans le plasma, auquel sa réabsorption complète de l'urine primaire dans le canalicule du néphron sera compris entre 7,5 et 9,0 mg / dl.

    Par conséquent, si le plasma contient une concentration légèrement supérieure en Ca (le niveau normal n’est pas supérieur à 10–10,5 mg / dl), ses sels sont détectés dans les urines secondaires. Le dépassement du seuil physiologique entraîne une augmentation marquée de la concentration de l’oligo-élément dans l’urine excrétée.

    2. Pourquoi ai-je besoin d'un test de Sulkovich?

    Le test de Sulkovich montre l'augmentation ou la diminution du taux de sels de calcium dans l'urine. Afin de les détecter, un réactif spécial, Sulkovicha, contenant de l'acide oxalique, est ajouté à la portion d'urine reçue du patient.

    Lorsqu’ils interagissent avec les ions Ca2 +, l’acide oxalique provoque leur précipitation et l’échantillon résultant devient trouble. Ensuite, une évaluation visuelle du degré de turbidité de l'échantillon est réalisée et une désignation correspondante est donnée de «-» - pas de trouble à «++++» - un trouble extrêmement prononcé.

    Il faut comprendre qu'un résultat positif n'indique pas la présence de la maladie (la norme est le résultat jusqu'à "++" inclus) et est observé chez les personnes en bonne santé. Cependant, la formation d'un sédiment prononcé indique généralement la présence d'un déséquilibre dans l'échange de l'oligo-élément.

    3. Indications pour l'étude

    1. 1 Symptômes d’hypocalcémie (présence de spasmes et de crampes musculaires, de paresthésies, d’engourdissements dans les membres, d’augmentation de la fatigue).
    2. 2 Symptômes d'hypercalcémie (faiblesse, nausée, vomissements, augmentation de la diurèse, interruptions de la fonction cardiaque, arythmies, constipation).
    3. 3 Une analyse d'urine selon Sulkovich est également effectuée pour confirmer le diagnostic d'urolithiase.
    4. 4 Surveillance des patients sous suppléments de vitamine D et de calcium. L'augmentation du niveau de microélément en fonction des résultats de l'échantillon permet d'ajuster les dosages des préparations (en pédiatrie, il s'agit du contrôle du traitement du rachitisme chez les enfants).
    5. 5 Examen des patients atteints de maladies accompagnées d'une augmentation / diminution du taux de Ca dans le sang.

    4. Résultat d'analyse négatif

    Un résultat négatif peut être chez une personne en bonne santé lorsque le niveau d'un oligo-élément dans le plasma sanguin ne dépasse pas la valeur seuil de la réabsorption plasmatique.

    Pour un diagnostic plus précis, il faut souvent déterminer l'excrétion quotidienne de calcium dans les urines. En cas d'hypocalcémie (diminution du taux de Ca dans le plasma), le résultat du test peut être négatif.

    Déchiffrer l'analyse d'urine selon Sulkovich

    Le calcium, comme d’autres macronutriments, est nécessaire au bon fonctionnement du corps. Toute déviation de cet élément affecte négativement les fonctions de presque tous les organes et systèmes du corps. L'analyse d'urine selon Sulkovich est reconnue comme l'une des méthodes qualitatives permettant de déterminer la teneur en calcium de l'urine. Le test de Sulkovich est largement utilisé en pratique clinique, principalement en pédiatrie, car le groupe à risque comprend les nouveau-nés.

    Rachitisme

    Chez les nourrissons, le squelette n’est qu’au début de la formation; les pédiatres le prescrivent donc selon Sulkovich (test de dépistage) pour sélectionner correctement la vitamine D ou pour diagnostiquer le rachitisme.

    Le rachitisme est une maladie grave associée à une mauvaise formation du système musculo-squelettique, qui entraîne une déformation osseuse. Causes du rachitisme:

    • manque de soleil (enfants nés en hiver et en automne, manque de vitamine D, 90% de la vitamine D pénètre dans le corps par la lumière du soleil.);
    • alimentation inadéquate (concerne principalement les enfants d'archétypes en raison du manque ou d'un contenu insuffisant en vitamine D dans les céréales, mais aussi les enfants nourrissons qui ont commencé à se nourrir de ceux qui sont tardifs entrent dans les rangs de la zone à risque);
    • facteurs de la grossesse (se réfère le plus souvent aux bébés prématurés, car la saturation en calcium et en phosphore survient juste dans les derniers mois du terme);
    • mutation génétique (maladie héréditaire).

    Etude d'urine selon Sulkovich chez un enfant

    Les tests de laboratoire déterminent la quantité de calcium dans l'urine. La teneur en calcium dans les urines est inférieure à la norme (hypocalcémie) ou supérieure (hypercalcémie), indiquant un écart et une perturbation du signal dans l'organisme. Sur la base des données obtenues, le médecin tire des conclusions sur l'état de santé de l'enfant.

    Le calcium dépasse l'indicateur alarmant de la norme, si le temps ne recourt pas à la correction des ions calcium, le risque de développer un syndrome convulsif.

    Le calcium dans l'urine est inférieur à la normale, ce qui indique un traitement urgent, car la déformation du squelette se produit déjà. Dans ce cas, le médecin vous prescrit de la vitamine D sous forme de gouttes, éventuellement une recherche supplémentaire en cas de suspicion de maladie.

    Indications pour le test chez l'adulte

    Selon Sulkovich, les analyses d'urine sont effectuées dans des cliniques privées et publiques à des fins d'endocrinologue, de néphrologue, de pédiatre et de nutritionniste. L'analyse d'urine selon Sulkovich est prescrite non seulement aux enfants, mais également aux adultes dans l'hypothèse de ces maladies:

    • contraction musculaire;
    • la flaccidité musculaire;
    • dystrophie hépatocérébrale;
    • inflammation du pancréas;
    • tuberculose pulmonaire;
    • l'hypoparathyroïdie;
    • les cancers;
    • lésions bénignes.

    Il convient de noter que la réduction du calcium résulte d'une situation de stress et de troubles psychologiques, associés à des maladies du système urinaire et des reins.

    Règles de collecte d'urine

    Pour collecter l'urine des nourrissons, vous devez acheter un urinal médical et un pot stérile dans une pharmacie. Pour les enfants et les adultes indépendants, un récipient suffisamment stérile.

    Urine sur Sulkovichu le matin et l'estomac vide. La première chose à faire est de bien laver les parties génitales à l'eau courante. La première partie de l'urine est libérée devant le récipient de collecte, car la deuxième et dernière partie est nécessaire.

    Le niveau de calcium dans l'urine est influencé par la nourriture consommée. Donc, avec une consommation excessive de protéines animales ou de sel, l'analyse d'urine selon Sulkovich montrera une hyper- et une hypocalcémie sans présence de pathologies.

    Pour obtenir un résultat correct quelques jours avant l'échantillon de Sulkovich, les produits suivants sont exclus de l'utilisation:

    • pâte sucrée et feuilletée;
    • l'alcool;
    • le thé;
    • la caféine;
    • du chocolat;
    • le lait;
    • du fromage;
    • les épices;
    • le brocoli;
    • les verts;
    • les bananes;
    • les amandes;
    • agrumes

    En outre, le patient doit se limiter aux sports et à toute activité physique, car le décodage de l'échantillon selon Sulkovich peut être incorrect.

    Après deux heures après la collecte, l'analyse d'urine selon Sulkovich peut donner un résultat incorrect, il est donc nécessaire de faire passer l'urine à temps, c'est-à-dire au plus tard deux heures après sa diffusion.

    Les résultats de l'échantillon avec décodage.

    Selon la méthode de l'échantillon selon Sulkovich impliquent une réaction chimique entre les anions et les cations. Le réactif de Sulkovich interagit avec l'urine, entraînant un trouble caractéristique. Quelle quantité de sédiment correspond à la norme, l’assistant de laboratoire détermine visuellement. Le décryptage de l'échantillon selon Sulkovich est effectué sur une échelle composée de cinq billes.

    Les résultats du test de Sulkovich sont divisés en résultats négatifs et positifs. L'employé de laboratoire procède à l'évaluation sous forme numérique (0,1,2,3,4) ou par un symbole (+, ++, +++, ++++).

    • 0 - pas de turbidité;
    • 1 ou "+" - faible turbidité;
    • 2 ou «++» - trouble modéré;
    • 3 ou «+++» - assombrissement important;
    • 4 ou «++++» - assombrissement prononcé.

    Un indicateur de la norme est un score de 1 («+») et 2 («++»). Un score de 3 («+++) et 4 (++++) indique un excès de calcium dans les urines. Cela peut être dû à:

    • un excès de vitamine D, par exemple lors du traitement du rachitisme;
    • l'ostéoporose;
    • hyperparathyroïdie;
    • maladie rénale.

    Le technicien de laboratoire règle l'évaluation sur 0 en l'absence de réaction avec le réactif, c'est-à-dire que la turbidité de l'urine ne s'est pas produite.

    Un résultat négatif indique un manque de calcium dans les urines. Symptômes d'un résultat négatif:

    • l'hypoparathyroïdie;
    • la thérapie;
    • syndrome d'absorption pathologique.

    Le concept de résultats faussement positifs et faussement négatifs n’est pas inhabituel et implique l’adaptation du régime alimentaire à une reprise ultérieure de l’analyse.

    L'échantillon selon Sulkovich donne un résultat qualitatif et non quantitatif. Il ne donne donc pas une évaluation complète de la gravité du processus pathologique et ne détermine pas la cause de son apparition. À cet égard, lorsque des écarts dans l'analyse d'urine selon Sulkovich, d'autres études sont obligatoires.

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