L'analyse d'urine générale (le taux est connu à la fois des techniciens de laboratoire et des médecins généralistes) est une étude de laboratoire obligatoire qui est réalisée pour toute maladie à des fins de diagnostic. Vérifiez dans cette analyse les indicateurs organoleptiques, biochimiques, physico-chimiques, microbiologiques, ainsi que l’étude du sédiment.
Pourquoi le prendre?
L'essentiel - collecter correctement
Qu'est-ce qui doit être déterminé?
Les indicateurs inclus dans l'analyse d'urine (leur taux dépend de divers facteurs) sont nombreux. Le premier est le poids spécifique qu'une personne a de 1015 à 1020, ainsi que les nitrites (ils ne devraient pas non plus être normaux). La réaction de l'urine est acide normale, mais en fonction de la nourriture, il peut être alcalin. Certaines substances ne devraient pas figurer dans l’analyse d’une personne en bonne santé, notamment les protéines, le sucre, les corps cétoniques, l’urobilinogène et la bilirubine.
Indicateurs pouvant aider au diagnostic de nombreuses maladies
Ce qui ne devrait normalement pas être
L'apparition de protéines dans l'urine s'appelle protéinurie. Ce phénomène est également anormal. La raison réside dans le fait que la perméabilité du filtre glomérulaire est violée. En conséquence, il existe plusieurs types de protéinurie, en fonction du lieu où l’absorption est violée. La protéinurie glomérulaire indique la détérioration de la perméabilité du filtre glomérulaire, en violation de l'absorption des protéines dans les tubules des reins développent une protéinurie tubulaire.
Point important
L’hématurie est l’apparition de globules rouges dans l’urine au-dessus de la norme. Généralement, ils n'existent pas: jusqu'à une cellule est autorisée dans le champ de vision du microscope du technicien de laboratoire. Il y a une hématurie micro et grossière, dans la première version des globules rouges ne sont pas beaucoup, dans la seconde ils occupent tout le champ de vision. Mais en fait, et dans un autre cas, ce n'est pas normal. Maladies des reins, la vessie peut provoquer une augmentation de cet indicateur. Des maladies telles que la glomérulonéphrite, les processus oncologiques provoquent un grand nombre de globules rouges lors de l'analyse, les saignements rendent l'urine écarlate ou rouge. Les globules rouges peuvent être modifiés à l'extérieur, contenir de l'hémoglobine ou non.
Analyses d'urine et de sang pour tests rénaux
Les tests de laboratoire jouent un rôle important dans le diagnostic de la pathologie rénale. Ils permettent d’évaluer de manière fiable l’état fonctionnel des organes urinaires et même de juger du pronostic de la maladie. Dans notre revue, nous tenterons de déterminer quels tests vous devez passer en premier pour contrôler les reins et obtenir une image complète de leur travail.
Examen du rein à la maison
Fait intéressant, l'examen des reins le plus simple peut être fait indépendamment. Il suffit de collecter l’urine du matin dans un récipient propre, blanc ou transparent, et d’évaluer sa transparence, sa couleur et son odeur.
Urine d'une personne en bonne santé:
- transparent, sans suspensions étrangères;
- couleur jaune paille;
- a une légère odeur.
Si de la mousse, des flocons, des sédiments sont détectés, la couleur vire au brun ou au rougeâtre, et une odeur forte se dégage également. Un examen médical est obligatoire. Symptômes de pathologie du système urinaire (maux de dos, difficulté à uriner, signes d'intoxication) - une autre indication aux fins des tests.
Tests d'urine
La principale méthode de diagnostic en laboratoire de la maladie rénale est le test d’urine. Les tests rénaux permettent de juger du fonctionnement général du système urinaire et d'identifier les symptômes spécifiques de la maladie.
Pour que les résultats du test soient aussi fiables que possible, il est recommandé de uriner après un peu de préparation:
- Un à deux jours ont été exclus les produits pouvant colorer l'urine (par exemple, les betteraves, un grand nombre de carottes, la viande fumée, les légumes et les fruits marinés, les bonbons).
- Pendant ce temps, renoncez à l'alcool, au café, aux complexes multivitaminiques, aux diurétiques.
- Si vous prenez constamment des médicaments, informez-en le médecin qui vous a référé pour analyse.
- 24-48 heures avant la visite au laboratoire, abandon des efforts physiques importants, visites au bain, sauna.
L'urine du matin, qui s'est accumulée dans la vessie pendant le sommeil nocturne, devrait être donnée. Avant cela vaut la peine de prendre une douche, après avoir effectué une hygiène minutieuse des organes génitaux externes. Une partie moyenne de l'urine est recueillie dans un récipient stérile (de préférence s'il s'agit d'un récipient jetable vendu en pharmacie): le patient doit commencer à uriner dans les toilettes, puis collecter 50 à 100 ml dans le récipient sans toucher la peau.
L'urine recueillie pour analyse est stockée pendant 1,5 à 2 heures dans un endroit frais. Un biomatériau ultérieur est considéré comme inapproprié pour l'étude.
Étude clinique générale sur l'urine
L'OAM est une méthode d'examen standard qui évalue les caractéristiques physico-chimiques de l'urine collectée, la présence ou l'absence d'impuretés pathologiques.
Test de décryptage présenté dans le tableau ci-dessous.
Quel test d'urine est prescrit aux patients souffrant de reins et de son essence?
Personne ne peut vivre une maladie rénale normale. Ces organes en forme de haricot sont les «préposés aux soins» du corps, car ils en retirent les substances nocives. Soutenez également l'apport sanguin aux autres organes. En une minute, ils font passer 1,2 litre de sang, qu'ils purifient des substances toxiques et les renvoient dans les cellules sans impuretés nocives. À la suite du traitement, deux types de liquide sont formés:
- sang filtré, qui ne contient plus de substances nocives pour les cellules;
- l'urine à partir de laquelle les déchets de l'organisme sont éliminés.
Sans un diagnostic précis, aucune thérapie ne commence. Le médecin "à l'oeil" ne peut pas déterminer les sources de pathologie dans les reins. Et leur gamme est très diverse. Si le patient souffre de maux de dos, de mictions douloureuses et fréquentes, d'une décoloration de l'urine, de l'apparition d'un œdème et de la température, le professionnel de la santé va tout d'abord demander un test de laboratoire sur l'urine.
Les analyses sont réparties dans les types suivants:
- Dans l'ensemble. Étudie les propriétés physiques et chimiques de l'urine. Donne la possibilité d'établir un diagnostic précis aux premiers stades du développement de la maladie. Il est utilisé pour identifier toutes les sous-espèces de jade. Il joue un rôle de premier plan dans la détermination du système circulatoire.
- Selon Nechyporenko. Il étudie le niveau de concentration de leucocytes, érythrocytes, cylindres. Ces éléments fournissent un tableau clinique global de la défaillance d'un organe. Conduit pour détecter les infections.
- Selon Zimnitsky. L'analyse évalue l'efficacité excrétrice des reins. Ceci est nécessaire pour détecter des anomalies de l'organe et des anomalies.
- Exemple de Reberg-Tareeva.
Analyse générale
Cette méthode de recherche est réalisée pour tous les patients atteints de toute maladie. L'analyse clinique du biomatériau vise à étudier les caractéristiques physico-chimiques de l'urine, la microscopie de leurs sédiments. Établit le degré d'insuffisance rénale au stade initial de son développement. Identifie trois composants principaux: l'acidité, le pourcentage d'oligo-éléments, la présence de sucre.
L’étude de l’urine est:
- dans l'évaluation du volume d'urine recueilli pendant une certaine période sur la nuance de couleur, l'odeur, le moussage et la transparence. Cette étude organoleptique.
- en établissant la densité et le pH - l'acidité du biomatériau. C'est une observation physique et chimique.
- pour déterminer le nombre de composants de microéléments et le pourcentage de qualité.
- dans la détection du glucose, des protéines, de l'acétone, des corps cétoniques, de l'hémoglobine, des nitrites, de la bilirubine et d'autres composants du biomatériau.
- dans la détection des cellules sanguines dans l'urine - l'hématurie, qui parle de lésions tissulaires et d'infections rénales.
L'analyse d'urine est prescrite pour évaluer l'efficacité du traitement déjà prescrit. Il vise à identifier les maladies suivantes.
- Jade. Processus inflammatoires dans les reins. Ils sont divisés par localisation en plusieurs sous-espèces.
- La pyélonéphrite est d'origine bactérienne.
- La néphrite interstitielle affecte les tissus et les tubules rénaux.
- La glomérulonéphrite se caractérise par des lésions des glomérules des vaisseaux sanguins - les glomérules - responsables de la filtration du sang dans le corps.
- La néphrite shunt donne des complications à l'ensemble du complexe immunitaire dans les glomérules.
- Néphroskérose - types de néphrite négligés et chroniques. Dans ces cas, l'organe enflammé est réduit en taille, se dessèche, se contracte. Le processus est causé par la détérioration de la circulation sanguine en cas de pyélonéphrite.
- Amyloïdose - dépôt dans les tissus de la substance protéique présentant des troubles métaboliques. Elle se caractérise par un œdème de l'organe, ce qui entraîne l'apparition dans l'urine d'une protéine commune, les éléments sanguins, jusqu'à la libération de leurs caillots.
- L'urolithiase est une forme négligée de ces maladies. À la suite de troubles métaboliques, du sable apparaît dans les reins, puis des calculs.
- Cancers touchant tous les organes du système urinaire.
Pour une analyse générale, seul le biomatériau du matin est pris et uniquement après une toilette minutieuse sans utilisation de détergents. Ensuite, il est placé dans un récipient stérile. Avant cela, les antibiotiques ne doivent pas être pris pendant 3 jours, car ils affectent la précision du résultat. 24 heures conseillées de s'abstenir de toute intimité sexuelle. Le récipient contenant l'urine doit être livré au laboratoire dans les 2 heures, sans risque de refroidissement excessif ni de surchauffe. Dans de tels cas, les composants peuvent précipiter et déformer la véritable image de la maladie.
Analyse de Nechiporenko
Si, au cours d'une étude clinique générale, des pathologies, des anomalies et des signes de la maladie ont été détectés, le médecin agréé a prescrit une étude selon Nechyporenko. Son décodage offre l’occasion d’étudier en détail la pathologie et de prescrire le traitement approprié. En outre, avec la livraison répétée de l'urine, l'exactitude du traitement prescrit est contrôlée. Comment collecter l'urine? Comme avec l'analyse générale. La seule différence est que la partie centrale de l'urine est prélevée pour étude et que la première et la dernière (15 à 20 ml) sont jetées dans les toilettes.
L’essence de l’analyse consiste à calculer la composition quantitative des érythrocytes, des leucocytes et des cylindres en calculant 1 millilitre. Tenue dans une chambre de comptage spécialisée. La présence de globules rouges est considérée comme la norme - pas plus de 1000 globules blancs - pas plus de 4000 pour les femmes et 2000 pour les hommes. Avec ce cylindre - pas plus de 20 à 1 ml.
- Une augmentation du nombre de leucocytes (cellules sanguines immunocompétentes) indique une inflammation des reins - une pyélonéphrite, une maladie infectieuse du bassin des deux organes. L'hématurie signale également cela - la libération de particules de sang dans l'urine. Des niveaux élevés de globules blancs apparaissent en présence de sable et de calculs rénaux (néphropathies, néphrolithiase).
- L'augmentation du nombre de globules rouges (globules rouges transportant l'oxygène à travers les tissus) se retrouve dans la pathologie des glomérules, responsables du nettoyage et de la filtration du sang. Dans ce cas, le biomatériau a une couleur brune. L'identification des micro-éléments dépassant la norme indiquera la présence de sable et de cailloux qui, à la sortie, endommagent les voies urinaires. Moins souvent - les tumeurs du rein. Ils sont à la fois bénins (papillome, fibrome) et malins.
- Les cylindres (protéines moulées dans les tubules rénaux) dans l'urine se manifestent sous forme de glomérulonéphrite - cellules sanguines dans l'urine. Aussi pour pyélonéphrite - inflammation. Moins souvent en cas d'empoisonnement du corps avec des substances nocives pour les reins. Dans ce dernier cas, les cylindres cireux sont étudiés.
Ce type d'analyse d'urine est une méthode très simple pour déterminer les éléments formés dans un biomatériau. Il vous permet de diagnostiquer les moindres changements menant à une maladie grave dans les formes chroniques graves.
Analyse Zimnitsky
Urine collectée pendant la journée toutes les 2 à 3 heures. Peut désigner 8 barrières simples, moins souvent 12 célibataires. Dans ce cas, le patient doit manger et boire le liquide de la même manière qu'au quotidien. 6 heures avant la première collecte d'urine, il est nécessaire de vider la vessie. Ensuite, le biomatériau est collecté toutes les heures dans un plat séparé sur lequel des autocollants indiquant l’heure sont collés.
Au cours de l'étude, Zimnitsky détermine la densité de l'urine. Étudiez ses fluctuations quantitatives dans les 24 heures, la différence entre les portions de jour et de nuit du fluide sélectionné. Les déviations sont des indications:
- quantité du liquide formé sur 2000 ml;
- le rapport entre l'urine et l'eau consommée par jour à un taux de 70 à 80%;
- excrétion de l'urine le jour 2/3, dans la nuit 1/3 de la quantité totale de biomatériau;
- densité d'urine dans un pot inférieur à 1,02.
La recherche sur Zimnitsky permet d’établir la capacité de concentrer l’urine dans les reins et de la libérer par le système urinaire. Il détermine également la densité de l'urine, exprime la composition quantitative de sel, de protéines et d'ammoniac dissous dans l'urine. Les fluctuations quotidiennes dans le témoignage de l'analyse de la diurèse révèlent les maladies rénales suivantes:
- L'hyposténurie est un signe de dysfonctionnement rénal et de capacité à concentrer les liquides.
- En cours, stade chronique de l'insuffisance rénale.
- Exacerbation de l'inflammation bilatérale des reins et du bassin.
- Insuffisance cardiaque entraînant des lésions rénales.
Le décodage de la recherche sur Zimnitsky est un document très informatif, qui permet au médecin de poser le bon diagnostic et de prescrire le bon traitement.
Test de Reberga-Tareev
Cette analyse est utilisée à des fins de diagnostic. Des études sont menées en cas de présence de symptômes d'insuffisance rénale. Ils déterminent la capacité des reins à sécréter et à réabsorber les produits du métabolisme des oligo-éléments et des substances dans le corps.
L'urine du matin est recueillie chez le patient l'estomac vide. La procédure est effectuée pendant une heure. Le patient est en position couchée. Au milieu de la procédure, le sang veineux est prélevé en parallèle pour déterminer le niveau de créatine. Ensuite, une formule simple permet de calculer la taille de la filtration glomérulaire ou, en d'autres termes, la fonction excrétrice. Le taux de filtration des balles doit être d’au moins 130-140 millilitres par seconde. Le chiffre sous la valeur autorisée indique une insuffisance rénale, une insuffisance rénale et une néphrite chronique.
L'analyse est réalisée sous la supervision et avec la participation directe d'un spécialiste. L'échantillon de Roberg-Tareev vous permet de poser un diagnostic correct, de déterminer le stade de développement d'une maladie particulière, la nature de l'évolution et le taux de développement de la pathologie.
Souviens toi! Si les reins font mal, les symptômes de leur défaite sont prononcés, consultez un médecin. Après tout, il vaut mieux passer un test d’urine général une fois que de s’enliser dans tous les types de tests de laboratoire!
Types de tests d'urine pour les maladies du rein et leurs caractéristiques
Les tests d'urine pour les maladies du rein sont les tests les plus couramment prescrits pour leur diagnostic. Au cours de l'analyse, la couleur, la transparence de l'urine, le contenu en protéines, glucose, érythrocytes et autres composants sont évalués. Une telle étude est très efficace et montre des déviations dans le fonctionnement des reins et de l'organisme dans son ensemble.
Indicateurs clés de la fonction rénale altérée
- Les indicateurs de dysfonctionnement des reins sont:
- Clairance rénale réduite (mesure du volume de plasma sanguin que le rein nettoie des médicaments par unité de temps).
- Violation du processus de la miction. La quantité d'urine excrétée peut diminuer (oligurie) ou son écoulement s'arrête complètement (anurie).
- Augmentation des taux sanguins de produits du métabolisme des protéines, notamment urée, indican et autres.
- Diminution de la densité de l'urine. Cela suggère que les reins ne sont pas capables de se concentrer correctement et de diluer l'urine.
- L'acidose est une violation de l'équilibre acido-basique dans le corps. Cela est dû à un retard dans le sang des produits d'échange acide.
Une anémie et une hypertension sont observées dans les maladies rénales chroniques. L'anémie est causée par une production insuffisante d'érythropoïétine et par l'hypertension - par une sécrétion excessive de rénine.
Vidéo: Les premiers symptômes de problèmes rénaux
Qui est à risque
Le groupe à risque comprend les personnes ayant des troubles et des maladies associés dans le corps:
- altération du métabolisme conduisant à l'obésité;
- le diabète;
- maladies auto-immunes;
- cancer, tumeurs malignes et bénignes, kystes;
- insuffisance rénale existante;
- néphroptose chez la femme enceinte (prolapsus corporel ou syndrome du rein "errant");
- maladies du coeur et des vaisseaux sanguins.
En outre, des examens réguliers des reins doivent être effectués par des personnes dont les proches parents sont atteints desdites maladies. Ceux qui ont déjà eu des ecchymoses dans la région lombaire du dos doivent également se méfier. Le groupe à risque comprend ceux qui mènent une vie sédentaire, ne surveillent pas leur régime alimentaire.
Les symptômes de problèmes rénaux sont marqués. Le patient peut se plaindre de douleurs dans la région lombaire, d'altération du débit urinaire, d'une décoloration de l'urine. Quand ils se produisent, vous devez contacter le thérapeute.
Types de tests d'urine pour les tests rénaux
Les tests d’urine suivants sont effectués pour diagnostiquer une maladie rénale:
- Analyse d'urine pour tests rénaux. Il est recommandé de le prendre chaque année à des fins préventives. Il estime jusqu'à 20 indicateurs, dont l'odeur, la couleur de l'urine, sa transparence, le niveau de glucose, les sels, les leucocytes, les protéines, les érythrocytes et d'autres composants. En cas d'écart par rapport à la norme de tout indicateur, un examen supplémentaire des reins est nécessaire, y compris des tests de laboratoire et des diagnostics du matériel. Mais pour obtenir les bons résultats, la préparation de l’urine pour analyse doit être correcte. Il est nécessaire de recueillir le sutra à jeun dans un récipient stérile et de l'emmener immédiatement au laboratoire.
- Analyse urinaire de l'inflammation des reins chez Zimnitsky. Réalisé pour tester la capacité du corps à maintenir et à éliminer les fluides. L'étude nécessite 8 échantillons d'urine, qui sont collectés à intervalles de 3 heures. L'augmentation de la densité du liquide peut parler de diabète, de déshydratation, de syndrome néphrotique. Une diminution de sa densité spécifique peut indiquer une insuffisance rénale chronique.
- Recherche d'urine selon Nechyporenko. L'échantillon aide à déterminer la concentration de leucocytes et d'érythrocytes dans 1 ml d'urine. Cette analyse aide à diagnostiquer les maladies aiguës ou chroniques des reins et de la vessie - pyélonéphrite, cystite, urolithiase, insuffisance rénale et autres pathologies.
- Bakposev. L'étude fournit des informations sur la présence ou l'absence de bactéries et de champignons dans l'urine. Réalisé pour déterminer l'agent causal exact du processus inflammatoire et sa résistance aux médicaments. Une telle étude aide à identifier la tuberculose rénale.
Qu'est-ce qu'un test d'urine pour vérifier la présence de reins? L'examen requis est prescrit par le médecin traitant après un examen préliminaire du patient et une anamnèse.
Que montre l'analyse d'urine
En cas de maladie rénale, l'analyse de l'urine est assez efficace, car elle montre des changements. Des informations détaillées sont présentées dans le tableau ci-dessous.
Analyse d'urine pour le rein
Les reins sont un organe apparié très important responsable de l'élimination des toxines.
Diverses maladies entraînent une perturbation du fonctionnement de tous les systèmes du corps.
C’est pourquoi tout le monde devrait savoir comment contrôler les reins, quels examens passer et quel médecin vérifie les reins.
Symptômes principaux
Si une personne a des problèmes avec le travail des reins, elle aura les symptômes suivants:
augmentation régulière de la pression sanguine; décoloration de l'urine, apparition d'impuretés (y compris le sang) et odeur désagréable; miction constante d'uriner (surtout la nuit); diminution ou augmentation du volume d'urine produite; douleur en urinant; douleur aiguë ou lancinante dans la région lombaire; gonflement des jambes et du visage; soif constante et perte d'appétit; l'apparition d'essoufflement.
Lorsque les symptômes ci-dessus sont recommandés pour être examinés. Avec elle, vous pouvez identifier rapidement le début du développement de maladies. Un autre préalable à l'examen peut également être la prise de médicaments qui perturbent les reins (acyclovir, biseptol, médicaments diurétiques, etc.).
La douleur dans la région lombaire est plus intense après une hypothermie ou lors du développement d'une maladie virale.
Qui est à risque?
Ceux qui consomment régulièrement des boissons alcoolisées, fument, prennent un grand nombre de médicaments doivent s’inquiéter du bon fonctionnement des reins.
Un régime alimentaire inapproprié peut également déclencher le développement de maladies. La maladie rénale est souvent observée chez les personnes en surpoids et atteintes de diabète.
Méthodes de diagnostic à la maison
Comment vérifier les reins à la maison? Un diagnostic précis à la maison n'est pas possible, mais certaines activités aideront à déterminer si vous avez une maladie rénale. Tout d’abord, rappelez-vous si vous vous inquiétez de la douleur dans la région lombaire: une douleur aiguë est un symptôme de colique néphrétique, et une douleur indique une évolution chronique de la maladie.
Recueillir l'urine du matin dans un récipient propre. Il est souhaitable que ce soit blanc, mais vous pouvez utiliser un transparent. Examinez attentivement les urines: elles ne doivent contenir aucun corps étranger, leur couleur normale est le jaune. Si vous remarquez un changement de couleur de l'urine ou la présence de flocons, contactez immédiatement votre médecin! Coloration particulièrement dangereuse de l'urine en brun ou en rouge.
Une autre méthode de diagnostic consiste à calculer la quantité quotidienne d'urine excrétée. Pour ce faire, urinez dans un récipient pendant 24 heures, puis mesurez la quantité de son contenu.
Normalement, une personne produit environ 2 litres d'urine par jour. Si ce chiffre est plus - il indique une polyurie, si moins - c'est oliguria.
Avec l'anurie, les reins ne produisent pas du tout d'urine. En cas d'anomalie, consultez immédiatement un médecin.
Un autre signe d'insuffisance rénale est un gonflement du visage. Ils sont faciles à détecter grâce à des paupières dilatées et à un visage légèrement enflé. Les gonflements des maladies rénales se forment très rapidement, alors que la peau est pâle. Ils peuvent se produire non seulement sur le visage, mais également sur d'autres parties du corps.
L'œdème est souvent accompagné d'un malaise général. Si vous avez remarqué un tel symptôme en vous-même, consultez un médecin!
Quels tests doivent passer pour vérifier les reins?
Afin de reconnaître une maladie rénale et de vérifier son travail, il est nécessaire de subir un examen en clinique. Tout d'abord, un spécialiste vous proposera de passer des tests sanguins et urinaires.
Analyse d'urine
Chaque personne doit uriner pour analyse tous les six mois. En laboratoire, l'urine est étudiée, le nombre de globules blancs et de globules rouges est compté et la couleur, la transparence et l'acidité sont déterminés. En outre, les experts identifient la présence d'impuretés pathogènes.
Qu'est-ce qu'un test d'urine pour vérifier la présence de reins? Outre l'analyse générale, il existe deux autres types de tests d'urine utilisés pour les maladies du rein:
selon Nechiporenko - permettra d'identifier la pyélonéphrite, la cystite et d'autres processus inflammatoires; sur la protéine Bens-Jones - elle peut être utilisée pour détecter des néoplasmes malins au niveau des reins.
Test sanguin général
Le sang est prélevé au laboratoire à partir d'une veine et d'un doigt.
Dans le premier cas, l'analyse montrera la quantité de créatinine et d'acide urique, dans le second - le degré d'inflammation (le cas échéant).
La veille du don de sang, il est interdit de consommer des boissons alcoolisées et des préparations médicales.
Il est également recommandé d'éviter tout effort physique intense avant l'analyse. Le sang est pris uniquement sur un estomac vide.
Examens complémentaires
Sur la base des résultats des analyses d'urine et de sang, le patient peut être soumis à des examens supplémentaires:
Échographie. En utilisant cette méthode, un spécialiste évalue la structure des reins. L'échographie est sûre même pour les petits enfants. Radiographie Il vous permet d'identifier différentes tumeurs dans les reins. Dans certains cas, le patient subit une urographie. Pour cela, un agent de contraste est injecté avant la procédure. Scintigraphie Cette méthode, contrairement à l'échographie, nous permet d'identifier non seulement la taille des organes, mais également les troubles fonctionnels.
Toutes ces méthodes donneront une image complète de l'état des reins du sujet.
Les maladies du rein les plus courantes et leurs symptômes
De nombreuses maladies provoquent des problèmes rénaux, mais certaines sont particulièrement courantes.
Urolithiase
Le principal symptôme de cette maladie est la colique rénale. C'est une conséquence de la libération de calculs du rein vers l'uretère, ce qui perturbe le flux d'urine et endommage les parois des voies urinaires. Une douleur aiguë peut se propager à l'ensemble de la région pelvienne et parfois à la surface interne de la cuisse.
Une personne souffrant de colique rénale ne peut pas trouver une position dans laquelle la douleur disparaîtrait. Dans l'urine, il y a un mélange de sang, parfois du sable est perceptible.
Inflammation (cystite, pyélonéphrite)
Les maladies les plus courantes associées à l'inflammation des reins et des voies urinaires sont la cystite et la pyélonéphrite.
Avec ces affections, le patient a une forte fièvre, une léthargie et une perte d’appétit.
La douleur peut être douloureuse et aiguë. Dans la région lombaire ressenti une lourdeur. La cystite et la pyélonéphrite sont souvent accompagnées de mictions fréquentes et douloureuses.
Infections (glomérulonéphrite)
La glomérulonéphrite est une maladie infectieuse. Au début de la maladie, du sang est visible dans les urines et, à mesure que la maladie progresse, une anurie (arrêt de la production d'urine) peut survenir. Lorsque l'équilibre électrolytique de la glomérulonéphrite est perturbé, un œdème étendu se développe, mais il n'y a pas de douleur caractéristique des maladies rénales. La complication la plus grave est le gonflement du cerveau et des poumons.
Mesures préventives
Les reins sont un filtre naturel de notre corps, il est donc très important de prendre soin de leur état et de prévenir à l'avance le développement de pathologies possibles.
Pour ce faire, il suffit de suivre des conseils simples, principalement liés à l’alimentation et au mode de vie de tous les jours.
Voici une liste de mesures préventives pour aider à prévenir le développement de maladies rénales:
Limitez dans votre alimentation la quantité d'aliments riches en protéines, à cause des calculs qui se forment dans les reins. Le taux de protéines par jour pour un adulte est de 0,7 gramme par kg de poids. Il est nécessaire d'arrêter de boire des boissons alcoolisées. Mangez des aliments plus sains pour les reins: baies (airelles, canneberges, fraises, myrtilles), melon d'eau et melon, baies d'églantier, légumes verts frais, légumes (chou, concombres, citrouilles, poivrons), pommes, poissons (de préférence de la mer). Suivez le régime d'alcool. Si vous ne souffrez pas d'insuffisance rénale chronique, buvez quotidiennement 1,5 litre d'eau, par temps chaud, avec déshydratation (diarrhée et vomissements), avec des charges intensives, ce volume augmente. Éliminez toute hypothermie, car ils contribuent à augmenter la charge sur les reins. Faites du sport (mais vous ne devriez pas vous stresser inutilement, la danse et le yoga conviendront à la prévention de la maladie rénale). Durcissez et renforcez votre système immunitaire. Surveillez votre poids.
Les reins sont un organe assez sensible, vous devez donc les traiter avec une attention accrue. Si vous avez remarqué des symptômes indiquant le développement d'une maladie rénale, assurez-vous de consulter un médecin. Rappelez-vous qu'il est plus facile de guérir la maladie au stade initial.
Parfois, la présence de pathologies du système urinaire peut être suspectée par elles-mêmes. Si vous voyez des flocons blancs dans l'urine, vous devez consulter un médecin pour obtenir un diagnostic. Flocons blancs dans l'urine - causes et traitement. Ce phénomène peut-il être la norme?
Pourquoi les reins font mal pendant la grossesse et ce que vous pouvez faire comme traitement, vous apprendrez en cliquant sur ce lien.
Vidéo sur le sujet
Les reins jouent un rôle extrêmement important dans l'activité vitale de l'organisme. Par conséquent, si vous suspectez une maladie rénale (douleur dans la région lombaire, miction fréquente ou, au contraire, rare, miction, changement de couleur de l'urine, etc.), vous devez consulter un médecin. Pour vérifier les reins doivent être examinés, par exemple, une échographie, une tomographie et également passer une série de tests.
Analyse d'urine et analyse sanguine biochimique
Un test sanguin biochimique et une analyse d'urine sont prescrits pour évaluer dans quelle mesure les reins fonctionnent conformément à leurs capacités physiologiques, en fonction de l'âge du patient.
Urine pour analyse générale collectée le matin, avant qu'il ne soit interdit de prendre des médicaments. L'analyse doit être effectuée au plus tard 1,5 heure sans laisser l'urine refroidir en dessous de 0 ° C. Sinon, certains composants de l'urine peuvent précipiter, ce qui déforme le modèle d'analyse. Dans l'analyse générale, l'apparence de l'urine, ainsi que ses indicateurs physico-chimiques, biochimiques et microbiologiques, est testée.
Le test sanguin biochimique est effectué à jeun. Il n'est pas recommandé de boire du café, du thé fort, du lait, des boissons sucrées avant l'analyse, vous pouvez boire de l'eau ou du thé faible. Le principal paramètre permettant de juger de l'état des reins est la concentration d'urée dans le sang. Chez une personne en bonne santé, 1 litre de sang doit contenir entre 2,5 et 8,3 millimoles d'urée. Plus le seuil supérieur de concentration est dépassé, plus la fonction rénale est altérée. Par exemple, une concentration allant jusqu'à 20 mmol / litre indique un trouble de gravité modérée, de 20 à 35 mmol / litre est une insuffisance rénale grave et si la concentration d'urée dépasse 50 mmol / litre, cela indique une très grave défaite avec un pronostic défavorable.
Quels autres tests peuvent être assignés
Pour vérifier le travail des reins, souvent prescrit deux autres types d'analyse d'urine: Nechiporenko et Zimnitsky. Si le médecin a prescrit une analyse selon Nechiporenko, il est nécessaire de recueillir une partie moyenne de l'urine dans une quantité allant jusqu'à 10 millilitres. Cette analyse permet de déterminer le contenu en leucocytes et érythrocytes dans 1 millilitre d'urine.
Si l'analyse est prescrite pour Zimnitsky, l'urine doit être collectée au cours de la journée, avec un intervalle de 2 à 3 heures. Habituellement, il est nécessaire de prélever 8 échantillons (dans de rares cas, 12). En examinant la quantité et la densité d'urine dans chaque échantillon, le médecin peut déterminer si le travail du rein est normal. Par exemple, en jour normal, la densité de l'urine devrait être comprise entre 1010 et 1025 grammes / litre, la nuit - pas plus de 1035 grammes / litre. À une densité inférieure à la limite inférieure, une pyélonéphrite ou une insuffisance rénale non compliquée est possible. Si la densité dépasse la limite supérieure, on peut parler de déshydratation ou de pyélonéphrite grave.
Quels tests passer pour vérifier les reins
Les tests de laboratoire jouent un rôle important dans le diagnostic de la pathologie rénale. Ils permettent d’évaluer de manière fiable l’état fonctionnel des organes urinaires et même de juger du pronostic de la maladie. Dans notre revue, nous tenterons de déterminer quels tests vous devez passer en premier pour contrôler les reins et obtenir une image complète de leur travail.
Examen du rein à la maison
Fait intéressant, l'examen des reins le plus simple peut être fait indépendamment. Il suffit de collecter l’urine du matin dans un récipient propre, blanc ou transparent, et d’évaluer sa transparence, sa couleur et son odeur.
Urine d'une personne en bonne santé:
transparent, sans matières étrangères, couleur jaune paille, a une légère odeur.
Si de la mousse, des flocons, des sédiments sont détectés, la couleur vire au brun ou au rougeâtre, et une odeur forte se dégage également. Un examen médical est obligatoire. Symptômes de pathologie du système urinaire (maux de dos, difficulté à uriner, signes d'intoxication) - une autre indication aux fins des tests.
Tests d'urine
La principale méthode de diagnostic en laboratoire de la maladie rénale est le test d’urine. Les tests rénaux permettent de juger du fonctionnement général du système urinaire et d'identifier les symptômes spécifiques de la maladie.
Pour que les résultats du test soient aussi fiables que possible, il est recommandé de uriner après un peu de préparation:
Pendant 1 à 2 jours, sont exclus les produits pouvant colorer l'urine (betteraves, grandes quantités de carottes, viandes fumées, légumes et fruits marinés, bonbons) et, pendant cette période, renoncez à l'alcool, au café, aux complexes multivitamiques, aux diurétiques. si vous prenez des médicaments, informez-en le médecin qui vous a recommandé votre analyse 24 heures au moins avant la visite au laboratoire, refusez tout effort physique intense, toute visite au bain ou au sauna.
L'urine du matin, qui s'est accumulée dans la vessie pendant le sommeil nocturne, devrait être donnée. Avant cela vaut la peine de prendre une douche, après avoir effectué une hygiène minutieuse des organes génitaux externes. Une partie moyenne de l'urine est recueillie dans un récipient stérile (de préférence s'il s'agit d'un récipient jetable vendu en pharmacie): le patient doit commencer à uriner dans les toilettes, puis collecter 50 à 100 ml dans le récipient sans toucher la peau.
L'urine recueillie pour analyse est stockée pendant 1,5 à 2 heures dans un endroit frais. Un biomatériau ultérieur est considéré comme inapproprié pour l'étude.
Étude clinique générale sur l'urine
L'OAM est une méthode d'examen standard qui évalue les caractéristiques physico-chimiques de l'urine collectée, la présence ou l'absence d'impuretés pathologiques.
Test de décryptage présenté dans le tableau ci-dessous.
Diagnostic des maladies des reins et des glandes surrénales: tests et analyses de laboratoire
La maladie rénale est familière à beaucoup de gens. Inflammation, calculs rénaux, tumeurs malignes - il ne s'agit que d'une petite liste de pathologies rénales. Beaucoup moins souvent, un petit organe à proximité du rein, la glande surrénale, souffre de diverses affections. Le résultat peut être une pénurie ou un excès d'hormones. La médecine moderne dispose de nombreux tests de laboratoire permettant de détecter des anomalies des reins et des glandes surrénales. Les résultats du test aideront à déterminer la nature de la maladie et à trouver des méthodes de traitement efficaces.
Rein: reflet de l'état du corps
Rein - le corps qui prend une part active dans le corps. Il contrôle de nombreux processus importants:
- Les néphrons rénaux nettoient le sang des toxines et des toxines. En conséquence, l’urine contient une grande quantité de substances nocives formées à la suite de diverses transformations chimiques dans le corps; Néphron - la principale unité structurelle du rein
- les reins produisent une substance biologiquement active, l'érythropoïétine, qui affecte la formation du sang. Sous son influence, les globules rouges forment des globules rouges dans la moelle osseuse;
- Les néphrons régulent le métabolisme des minéraux dans le corps. C'est le rein qui détermine la quantité de sodium, de potassium et de calcium nécessaire au fonctionnement des organes et des tissus. La stabilité du rythme cardiaque et le travail des cellules nerveuses du cerveau dépendent de la constance de la teneur en sodium et en potassium. La quantité de calcium affecte la force musculaire et la densité osseuse;
- Le rein régule l'échange de vitamines dans le corps. La composition des os, la formation de cellules sanguines, l'activité des cellules nerveuses du cerveau dépendent du bon fonctionnement.
Comment vérifier un rein: tests sanguins
Il existe plusieurs variétés de tests de laboratoire, à l'aide desquels on peut conclure sur le travail des reins. Un test sanguin est la première étape pour diagnostiquer la condition du corps. Si une maladie rénale est suspectée, des analyses de sang générales et biochimiques sont effectuées.
Test sanguin général
Le test sanguin selon la méthode standard nécessite la collecte de matériel à partir d'un doigt ou d'une veine. Pour la fiabilité des résultats, le sang est donné à jeun. L'état des reins est principalement indiqué par le nombre de globules rouges. Un rein normal avec de l'érythropoïétine supporte ce nombre à un certain niveau. Pour les enfants, hommes et femmes adultes ont leurs propres normes. La carence en globules rouges est appelée anémie. En règle générale, les causes en sont graves: maladies rénales: hydronéphrose, pyélonéphrite chronique, tumeurs malignes.
Les reins affectent la formation des globules rouges
Hydronéphrose - vidéo
Le nombre de leucocytes en dira beaucoup à un médecin sur l'état des reins. Les globules blancs, globules blancs du corps, assurent la protection contre les infections. Si le rein souffre de l'influence de microbes pathogènes, le nombre de leucocytes dans le sang augmente. Plus le processus inflammatoire dans les reins est prononcé, plus le nombre de globules blancs dans le sang est élevé. Cette situation est observée avec deux affections caractéristiques: la pyélonéphrite aiguë et l'exacerbation du processus chronique.
Leucocytes - cellules sanguines immunitaires
Pyélonéphrite - Vidéo
Un rôle similaire dans le diagnostic de l'état rénal joue un indicateur appelé ESR. La vitesse de sédimentation des érythrocytes au fond du tube ne dépasse normalement pas 10 millimètres par heure. Avec l'inflammation, cet indicateur augmente de manière significative. La RSE répond par une augmentation non seulement de la pyélonéphrite infectieuse, mais également de l’inflammation du glomérulonéphrite immunitaire glomérulaire.
Normes des indicateurs de l'analyse générale du sang - tableau
Biochimie sanguine
La composition biochimique du sang est l'un des principaux indicateurs de la santé des reins. Le sang, comme pour l'analyse générale, est prélevé dans une veine à jeun. Tout d'abord, on estime le niveau de ces produits chimiques dont le rein doit nettoyer le sang. Ceux-ci incluent deux produits métaboliques - l'urée et la créatinine. Ils sont toxiques, leur excès peut donc causer des dommages importants à l'organisme. Cette situation s'appelle l'insuffisance rénale. Cela se produit pour deux raisons. Dans le premier cas, un grand nombre de néphrons meurent en même temps. Dans le second cas, ce processus s’étend sur le temps et est chronique. La raison - hydronéphrose, pyélonéphrite chronique, néphropathie diabétique. En cas d'insuffisance rénale, le niveau de potassium augmente également, ce à quoi le spécialiste portera une attention particulière.
Insuffisance rénale - le résultat d'une maladie grave
Les normes de certains paramètres sanguins biochimiques - tableau
Tests d'urine
La composition de l'urine est un reflet direct de l'activité des reins. La plupart des affections rénales entraînent divers changements. Il existe plusieurs méthodes d'analyse en laboratoire de l'urine. Ici, pratiquement tous les indicateurs jouent un rôle. L'analyse de l'urine est obligatoire conformément aux méthodes standard. De plus, des tests cumulatifs sont utilisés pour diagnostiquer plus précisément les maladies rénales.
Analyse d'urine
En général, lors de l'analyse de l'urine, chaque indicateur joue un rôle. Pour la collecte du matériel utilisé, une portion moyenne d'urine du matin. Normalement, l’urine contient de l’eau et une petite quantité de pigment colorant. Dans une quantité presque négligeable d'urine contient des protéines - pas plus de 0,033 g / l. Un excès de cet indicateur se produit à différentes occasions. La première et la plus fréquente est l’inflammation: pyélonéphrite aiguë et chronique. En deuxième lieu se trouve l'inflammation immunitaire glomérulaire de la glomérulonéphrite. En faveur de la nature immunitaire de la maladie montre la protéine urinaire 1 g / l ou plus. L'apparition de leucocytes dans les urines indique un processus inflammatoire dans les reins. Généralement, leur nombre ne dépasse pas une ou deux cellules dans le champ de vision. Dans les cas d'inflammation grave, leur nombre atteint 50 à 60 et parfois davantage.
Les érythrocytes dans les urines ne sont généralement pas contenus. La raison de leur apparition peut être différente. Un grand nombre de globules rouges est un signe régulier de glomérulonéphrite. De plus, cette situation est souvent observée dans la lithiase urinaire. Un calcul avec des arêtes vives endommage la paroi du bassinet du rein et de l'uretère. Avec le chevauchement complet de l'uretère dans le pelvis, une pression fortement accrue endommage les petits vaisseaux veineux et provoque un saignement. Une autre raison de l'apparition de globules rouges dans l'urine est une tumeur maligne. La tumeur a beaucoup de petits vaisseaux sanguins. Avec une taille de tumeur importante, ils sont endommagés et des globules rouges apparaissent dans les urines.
Les globules rouges dans l'urine - un symptôme typique de la lithiase urinaire
Urolithiase - vidéo
Les bouteilles d'urine sont un autre signe de maladie rénale. Ces structures sont répétées dans la forme du canalicule du néphron, sont formées avec une composition modifiée de l'urine. Il existe plusieurs types de cylindres: leucocyte, érythrocyte, granulaire, cireux. Cylindres pendant le fonctionnement normal des reins dans l'urine sont manquants. Leur apparition est révélatrice de maladies inflammatoires des reins: pyélonéphrite aiguë et chronique, glomérulonéphrite.
Le sel est un autre composant de l'urine sur lequel le médecin se concentre pour vérifier l'état des reins. Il n'y a pas de sels dans l'urine normale. Il existe quatre types de sels. Ils sont formés à partir des acides urinaire (urate), oxalique (oxalate), phosphorique (phosphate), cystinique (cystinate). La pathologie dans laquelle se trouve une grande quantité de sels dans l'urine s'appelle néphropathie dysmétabolique. La présence de sels n'affecte pas le travail des reins. Cependant, dans certaines conditions, des cristaux de sel peuvent précipiter et se combiner en grosses pierres. Dans ce cas, la néphropathie entre dans la phase de la lithiase urinaire. La connaissance de la composition chimique des sels aide à développer une tactique de lutte contre les calculs rénaux. Au microscope, les cristaux de sels de différents types ont une certaine forme, selon laquelle on peut certainement parler de leur composition chimique.
Oxalates - sels d'acide oxalique
Les bactéries sont un autre indicateur qui est examiné dans un test d'urine général. L'urine normale est stérile et ne contient aucun microbe. Des microorganismes apparaissent dans l’urine avec une inflammation infectieuse - pyélonéphrite aiguë et chronique. Selon la méthode d'analyse d'urine, le technicien de laboratoire ne peut déterminer que la présence de bactéries. Les microbes sont détectés lors de la visualisation d'échantillons de sédiment urinaire au microscope. Parler de l'affiliation spécifique de bactéries à une espèce particulière dans ce cas est impossible. À cette fin, il est nécessaire de mener d'autres études.
Technique de test rénal
Dans le corps, il existe un organe essentiel qui purifie le sang et élimine les substances nocives. Ces organes sont les reins. Les problèmes liés à cet organe entraînent des dommages pour tout le corps. Par conséquent, il est nécessaire de savoir comment contrôler les reins, de sélectionner un spécialiste à contacter et de répertorier les tests nécessaires.
Indicateurs clés de la fonction rénale altérée
Si une personne remarque l’un de ces symptômes, vous devez contacter immédiatement un médecin spécialiste:
- la pression artérielle augmente constamment;
- dans le processus de miction, le patient capte une odeur désagréable, du sang apparaît souvent dans l'urine elle-même;
- besoin fréquent de vider la vessie. La fréquence la plus élevée est observée la nuit;
- la quantité d'urine augmente nettement vers le haut ou vers le bas;
- la douleur est ressentie lorsque la vessie est vide;
- dans le bas du dos, il y a des sensations aiguës ou douloureuses;
- en cas de problèmes de reins, on remarque un gonflement du visage et des jambes;
- l'appétit diminue et s'accompagne d'une soif insatiable;
- la dyspnée est enregistrée.
Si, après la détection de ces indicateurs, un examen médical est immédiatement effectué, le patient sera en mesure de prévenir le développement de nombreuses maladies et leur détection précoce contribuera à faciliter la guérison.
Mais il y a une raison de plus de consulter à l'avance les médecins - prendre des médicaments qui affectent le travail des reins.
Groupe à risque - qui doit surveiller le travail des reins
Si une personne consomme souvent de l'alcool, fume ou doit prendre une multitude d'agents pharmacologiques, elle doit surveiller de près la santé de son organe filtrant.
L'apparition de pathologies dans les reins est souvent déclenchée par un régime alimentaire inadéquat, l'apparition d'un excès de poids ou le diabète.
Vérifier les reins à la maison
Les conditions à la maison ne permettront pas de diagnostiquer avec précision les problèmes rénaux, mais certaines méthodes pour vérifier l’insuffisance rénale. Au début, vous devez vous rappeler si une personne souffrait de douleur aiguë - un signe de colique néphrétique ou de douleur douloureuse (maladie prolongée).
La première méthode consiste à collecter l'urine du matin dans un récipient transparent ou blanc. Ensuite, il doit être soigneusement examiné - il ne devrait y avoir aucun corps étranger dans l’urine et ce sera jaune. Si la couleur change, vous devez immédiatement consulter votre médecin. La couleur rouge ou brune de l'urine est le niveau de danger le plus élevé.
La deuxième méthode consiste à compter la quantité d'urine distribuée chaque jour. Le changement est très simple: vous devez vider votre vessie dans un récipient tout au long de la journée. À la fin, vous devez déterminer le montant.
Le volume normal d'urine est de deux litres. Avec un écart notable par rapport à cette figure, la polyurie est observée dans une direction large et dans une direction plus petite - oligurie.
Si une personne a l'anurie - ses reins ne produisent pas du tout d'urine. Tout changement de volume est nécessaire pour suggérer une visite précoce chez le médecin.
L'œdème facial est un symptôme supplémentaire d'une insuffisance rénale. Le visage gonflé et les paupières élargies sont définis comme un gonflement. Cette caractéristique apparaît rapidement dans toute maladie, accompagnée d'une peau pâle. Parfois, il apparaît dans d'autres zones du corps.
Analyses à vérifier
Quels tests doivent passer pour vérifier les reins? Un diagnostic correct implique le passage d'un examen médical des reins. Les tout premiers tests seront des analyses d'urine et de sang.
Vérifier l'urine
En fait, toutes les personnes doivent passer un test d’urine tous les six mois. Les travailleurs de laboratoire étudient les globules rouges et les globules blancs et déterminent la masse des caractéristiques associées. Une autre urine est vérifiée pour les impuretés nocives.
Pour le diagnostic de maladie rénale, il n’ya pas seulement un test d’urine général:
- Méthode Nechiporenko - utilisée pour déterminer les processus d'inflammation;
- Analyse de protéines Bens-Jones - révèle des tumeurs malignes ou d’autres formations.
Test sanguin général
Pour les tests sanguins de maladie rénale, vous avez besoin de sang de votre doigt et de votre veine.
Le sang des doigts reflète la concentration de créatinine et l'apparition d'acide urique, tandis que le sang veineux déterminera la présence et le niveau d'inflammation.
Quelles sont les exigences pour cette analyse? La veille de l'accouchement, vous devez abandonner complètement l'utilisation de boissons alcoolisées et d'agents pharmacologiques.
Vous devez également réduire votre effort physique et vous ne pouvez pas manger juste avant de faire un don de sang.
Quoi d'autre peut être des analyses?
Quels tests doivent réussir si les résultats ne sont pas suffisants? Dans ce cas, le spécialiste dirige des recherches supplémentaires:
- Échographie - une échographie révèle des modifications structurelles des reins, le cas échéant. Absolument sécuritaire, même pour les enfants.
- Rayon X - révèle une variété de formation rénale. Parfois, une urographie est nécessaire, ce qui s'accompagne initialement de l'introduction d'un contraste.
- La scintigraphie - en comparaison avec l'échographie, révèle plus de paramètres. En particulier, détermine la taille et la fonctionnalité altérée des organes internes.
Maladies rénales fréquentes et leurs signes
Les reins ont une longue liste de pathologies diverses. Une petite partie de la pathologie se produit constamment.
Urolithiase
Le signe principal de la maladie est la colique rénale. Ils apparaissent en raison du fait que la pierre sort des reins dans l'uretère, blessant ainsi ses parois et perturbant l'écoulement normal de l'urine. La douleur couvre toute la région pelvienne et atteint parfois l'intérieur des cuisses.
Avec la colique rénale, la douleur ne disparaît jamais. Dans l'urine, des particules de sang visibles, dans de rares cas - du sable.
Processus inflammatoires
La cystite et la pyélonéphrite sont des pathologies courantes des reins, qui s'accompagnent de processus inflammatoires au niveau des reins ou de l'uretère.
Avec de telles maladies, ils fixent la fièvre, diminuent l’appétit et provoquent une léthargie visible. La région lombaire se sent constamment plus lourde. Il existe des syndromes de douleur aiguë ou douloureuse.
Il y a une envie constante d'uriner, accompagnée de douleur. Un examen rénal dans ce cas est nécessaire immédiatement, il aidera à préserver la santé des organes et du tissu rénal lui-même.
Pour vérifier les reins en utilisant toutes les méthodes existantes, cela donne un résultat précis. Par conséquent, chaque personne doit savoir quels tests passer pour pouvoir contrôler un rein.
Analyse d'urine et son décodage précis pour les maladies du rein
L'analyse d'urine pour la maladie rénale est nécessaire pour le diagnostic correct et la nomination d'un traitement efficace de la maladie. L'étude biochimique de l'urine vous permet de définir des indicateurs tels que:
- niveau de créatinine;
- quantité de protéines.
Une analyse générale de la présence de bactéries et une analyse microscopique des sédiments sont nécessaires pour déterminer les maladies du système urinaire. L'étude de Nechyporenko sur l'urine détermine le nombre de cylindres, de globules rouges et de globules blancs. Selon Zemnitsky, il est important de déterminer la capacité de concentration des reins à l'aide d'une analyse. La créatinine, les protéines quotidiennes et l'urée apparaissent dans l'urine avec une maladie rénale:
- urolithiase;
- pyélonéphrite;
- glomérulonéphrite.
Tests rénaux et fonctionnels
Le traitement des maladies du système urinaire n'est possible qu'avec la définition de la capacité fonctionnelle des reins. L'étude établit le degré d'insuffisance rénale chez un patient au stade initial de son développement. Lors de l’étude du matériau, déterminez les paramètres suivants:
- filtration glomérulaire;
- la créatinine;
- clairance.
Le coefficient de purification indique la valeur du sang exempt de substance étudiée dans le rein pendant 1 min.
La clairance de la créatinine est facile à déterminer: l'adsorption secondaire d'eau dans les tubules rénaux est exprimée en pourcentage. Dans la filtration glomérulaire normale des reins, la concentration est de 120 à 130 ml / min, et le nombre de lectures dans les canalicules des organes urinaires est de 98 à 99%.
Dans de nombreuses maladies, le médecin détermine la quantité de filtration pour chacun des composants de l’organe urinaire. Les paramètres obtenus sont nécessaires pour les études fonctionnelles dans les maladies rénales.
Détermination de l'urée dans l'urine
La diminution de la quantité d'urée se produit avec la défaite des tubules urinaires, ce qui se produit dans le cas du développement de maladies rénales.
L'analyse chimique est réalisée en laboratoire. Pour l'étude, préparez le matériel: 40 ml d'urine du patient, porcelaine, brûleur, acide nitrique. La quantité totale d'urée est déterminée en examinant le volume d'azote produit. L'élimination de substances en quantités insuffisantes indique une réduction de la capacité d'excrétion rénale. L'analyse est réalisée en supposant une altération de la fonction rénale, avec activation de la synthèse protéique chez l'enfant et la femme enceinte.
Une augmentation du niveau d'urée dans le sang et son excrétion avec l'urine indique un état stable du système d'excrétion de l'azote par les reins. Le nombre de composés dans l'urine varie sous l'influence de paramètres pathologiques et physiologiques:
- activité physique;
- caractéristiques du régime;
- prendre des drogues.
Caractéristiques de l'analyse de l'urine pour les maladies rénales
La néphropathie chez la femme enceinte est accompagnée de protéinurie, qui correspond à 5 à 8 g / l.
Avec une évolution sévère de la maladie, les taux augmentent à 25-76g / l. La maladie est divisée en stade III, en fonction de la quantité de protéines dans l'urine. Au stade 3 de la maladie, avec une protéinurie de 3 g / l, une oligurie se produit et les cylindres sont présents dans les analyses d'urine. La limite dans la néphropathie est la quantité de protéines 0,6 g / l.
Après microscopie de sédiment, des cylindres granulaires, cireux ou hyalins sont détectés. Le nombre de globules rouges est négligeable. La réabsorption des reins est réalisée intégralement et la quantité d'azote libérée est normale.
Avec le développement de l'éclampsie chez les femmes enceintes augmente la teneur en azote résiduel. Dans le cas de la néphropathie diabétique, les tests d’urine contiennent une petite quantité de protéines.
Changements dans l'analyse de l'urine avec la glomérulonéphrite
Une atteinte rénale sévère entraîne une modification des indicateurs dans l'analyse générale de l'urine. Les résultats de l'étude indiquent la présence d'éléments pathologiques:
- des cylindres;
- les globules rouges;
- une protéine;
- les leucocytes;
- épithélium squameux.
La présence de protéines indique la progression de la maladie: sa teneur atteint 5 g par jour et des traces résiduelles d'albumine sont présentes dans l'urine 6 mois après la fin de la maladie.
Les érythrocytes dans les urines sont le principal symptôme de la néphrite. Leur nombre varie de 14-5 à 50-60 dans le champ de vision. Si des globules rouges sont détectés, le médecin prescrit à un patient d'effectuer une analyse d'urine selon Nechyporenko. Après microscopie du sédiment, les leucocytes et les cylindres de glycine sont examinés, indiquant un changement dans le tubule des reins. Le processus diffus s'accompagne de l'absence de bactéries, ce qui indique la fin de l'inflammation infectieuse dans les voies urinaires.
Au stade initial de la maladie, le nombre total d'urines est réduit, mais sa densité relative augmente. Le contenu des érythrocytes est de 5 x 106 / μm par jour, ils sont déformés, ce qui indique l'hématurie glomérulaire.
La forme normale des globules rouges indique l'absence de glomérulonéphrite. L'inflammation immunitaire est confirmée par une augmentation du nombre de leucocytes et la perte de protéines dépasse 3 g par jour.
Analyse de l'urine dans l'inflammation rénale aiguë
Dans la pyélonéphrite, l'étude de l'urine vous permet de déterminer le type d'agent pathogène et d'assigner le traitement approprié. Avec le développement de la pathologie de la couche corticale dans l'histoire de la présence d'un grand nombre de leucocytes. Une augmentation de leur nombre est observée dans le cas du syndrome obstructif des voies urinaires. La couleur de l'urine dans l'inflammation du tissu rénal change avec la progression du processus et dans le contexte de la lithiase urinaire.
Les leucocytes augmentent avec le développement de la néphrite tubolo-interstitielle: dans l'urine, ils détectent des cellules de l'épithélium rénal. Dans l’urine se trouvent des cylindres granulaires et leurs homologues leucocytaires, ainsi qu’une quantité importante de mucus.
Lorsque la pyélonéphrite chez les enfants, l'alcalinisation se produit dans l'urine. Le pH normal de l'urine varie de 4,8 à 7,5. Pour le processus inflammatoire aigu est caractérisé par une diminution de la densité du matériau à l'étude. Normalement, la valeur de la densité relative est 1008-1020g / l. La proportion d'urine dans la pyélonéphrite dépend de la quantité d'éléments dissous et de leur poids moléculaire.
L'étude d'urine avec urolithiase par Nechiporenko et Zemnitsky
En cas de modification des indicateurs dans l'analyse générale de l'urine et de suspicion d'insuffisance rénale, le médecin recommande au patient de mener une étude supplémentaire du biomatériau selon Nechiporenko.
Pour l'analyse, fournissez au laboratoire une portion moyenne d'urine. Etudiez 1 ml de matériau et le nombre de leucocytes, érythrocytes, cylindres qu’il contient.
Le taux de globules rouges peut atteindre 1 000 pour 1 ml d'urine, et les leucocytes sont contenus dans une quantité de 4 000 unités pour le même volume d'urine. Normalement, lors du test de Nechiporenko, la quantité de cylindres hyalins est comprise entre 20 et 1 ml, et la présence de leurs autres types est une pathologie pour le patient.
Plus de 2000 leucocytes 1 ml sont caractéristiques de la pyélonéphrite, de la lithiase urinaire et de la cystite. Une augmentation des cylindres hyalins est observée dans l'inflammation des reins et la glomérulonéphrite aiguë. Les cylindres granulaires apparaissent dans l'évolution chronique de la maladie et des formations en forme de cire indiquent la formation d'une insuffisance rénale chez un patient. Les éléments épithéliaux apparaissent lorsque la membrane muqueuse des tubules rénaux meurt et indique une nécrose tubulaire ou un empoisonnement toxique, accompagnés de la mort du parenchyme rénal (intoxication par des sels de métaux lourds).
La collecte et l'étude de l'urine par Zemnitsky vous permettent de déterminer la défaillance de l'organe urinaire ou son inflammation. Etudiez la densité de plusieurs portions d’urine, la quantité de chlorure de sodium et d’urée dans chacune de ses portions. Normalement, la densité relative varie de 1,004 à 1,032, et la différence entre le poids spécifique élevé et le poids spécifique minimal ne doit pas être inférieure à 0,007. Des fluctuations mineures de la densité de l'urine montrent l'apparition de la maladie. Établir la clairance de filtration, qui détermine la quantité de nettoyage de la substance dans les glomérules. Le fonctionnement normal des reins est mis en évidence par le retrait à l’urine de 80% de tout le liquide prélevé dans les 24 heures. Si la réabsorption est supérieure à la filtration de l'urine dans les glomérules et que l'urine a une proportion importante, sa quantité diminue.
Les analyses d’urine prescrites au patient sont des supports très informatifs qui permettent au médecin de poser le diagnostic correct et de prescrire un traitement.