Échantillon de Sulkovich: collecte, débit et décodage

Avec ce résultat, vous devez être présenté à un spécialiste qualifié. Ce résultat est considéré comme positif et peut indiquer un certain nombre de maladies telles que: l'ostéoporose, le diabète sucré, la maladie de Crohn et d'autres pathologies graves qui ne peuvent être traitées que sur consultation d'un spécialiste.

Si le corps n'est affecté par aucun processus pathologique, nous pouvons parler de malnutrition chez la personne qui a passé les tests.

Si son régime alimentaire est composé principalement de produits laitiers, d’aliments végétaux et d’aliments riches en protéines (œufs et viande), les résultats risquent alors d’être faussés.

Par conséquent, il est important de préparer l'analyse et d'exclure ces aliments pendant plusieurs jours.

Les contraceptifs oraux peuvent également avoir un effet sur le résultat s'ils ont été pris par une femme au moment du test.

En outre, l'aspirine a un effet significatif sur les niveaux de calcium. Il au moment de la collecte de l'analyse doit être complètement exclu.

Le Dr Komarovsky vous en dira plus sur le rachitisme et la vitamine D:

Analyse d'urine selon Sulkovich

La médecine moderne utilise différentes méthodes de diagnostic en laboratoire. L'un d'eux est un échantillon d'urine selon Sulkovich, reflétant la présence de calcium dans celui-ci. L’analyse n’affiche que la quantité de cette dernière, l’étude est donc de haute qualité. Comment faire passer de l'urine sur un échantillon de Sulkovich et pourquoi vous en avez besoin, vous apprendrez grâce aux instructions ci-dessous.

Qu'est-ce que l'échantillon Sulkovicha

Selon Sulkovich, l’analyse des urines a pour but de déterminer la teneur en calcium de ce liquide biologique. Cela est nécessaire pour évaluer et surveiller l'efficacité du traitement par la vitamine D, particulièrement nécessaire pour un nouveau-né. Chez les jeunes enfants, il est produit en quantités insuffisantes, ce qui entraîne le développement de pathologies telles que le rachitisme. La maladie se caractérise par un trouble de la formation osseuse. Pour cette raison, l'échantillon d'urine selon Sulkovich est effectué plus souvent chez les enfants.

Oxalate de calcium dans l'urine

Le terme "oxalate" est un sel d'oxalate sécrété par les reins, constitué de composés de calcium. Une personne obtient ces substances avec des produits d'origine végétale, mais la plupart sont formées à la suite de processus biochimiques. La normale correspond à 20 à 40 mg d'oxalate de calcium dans l'urine par jour. Lorsque ces indicateurs sont dépassés, on diagnostique chez une personne une maladie appelée oxalurie. Il peut indiquer des maladies telles que:

• pyélonéphrite;
• colite ulcéreuse;
• La maladie de Crohn;
• inflammation dans les intestins;
• le diabète;
• urolithiase.

La présence en quantité accrue d'oxalate de calcium dans l'urine signifie qu'il n'est pas absorbé par l'organisme et s'accumule dans le sang. De ce fait, l'ostéoporose peut se développer. L'analyse d'urine selon Sulkovich est basée sur l'interaction du réactif du même nom, qui contient également de l'acide oxalique, avec des oxalates de calcium. Il en résulte un précipité que les experts évaluent ensuite visuellement. L'absence de turbidité parle déjà d'un manque de calcium.

Norme de calcium

Grâce à l'analyse de Sulkovich, déterminez la teneur en calcium du corps humain et les écarts possibles par rapport aux valeurs normales. Pour cette raison, la recherche est plus qualitative. L'analyse peut être qualifiée de demi-quantitative, car les résultats positifs contiennent de 1 à 4 croix indiquant la quantité de calcium libérée dans les urines. Normal est le résultat de “++” ou “+”. S'il y a plus de croix, cela signifie que le contenu de l'élément étudié est dépassé chez une personne.

L'échantillon selon Sulkovich est l'une des premières études au terme desquelles on peut soupçonner des maladies telles que:

• tumeurs malignes;
• l'hypoparathyroïdie;
• maladies endocriniennes;
• la sarcoïdose.

Comment collecter correctement l'urine pour analyse

Selon Sulkovich, la fiabilité de l'analyse de l'urine doit être correctement collectée. Il est recommandé de le faire le matin à l'avance:

• laver le périnée avec les organes génitaux avec de l'eau tiède avec du savon;
• sauter un peu d'urine, et seulement alors substituer un récipient spécial pour recueillir le reste.

Les boîtes d'urine doivent être propres et claires. Trois jours avant la collecte du liquide biologique, les produits suivants doivent être exclus de votre alimentation:

• eau minérale;
• confiserie;
• l'alcool;
• café
• les verts;
• produits laitiers.

De nos jours, il vaut la peine de refuser des activités physiques. Les médecins recommandent de prélever l'urine quotidienne d'un enfant, mais c'est difficile à faire, alors c'est le matin. Seulement, vous ne devriez pas utiliser de couches ou de molleton suivies d'une compression. Il est préférable d'acheter dans la pharmacie des urinoirs spéciaux fixés au périnée de l'enfant. Le matériel doit être collecté avant le repas ou le petit-déjeuner, c'est-à-dire immédiatement après le réveil.

Déchiffrer l'échantillon de Sulkovich

Le résultat de l'analyse peut être négatif ou positif. Le premier est désigné par "-" et indique un manque ou une absence complète de calcium dans les urines. Ce spécialiste détermine visuellement l'urine - il ne semble pas de sédiments et de turbidité. S'ils apparaissent, le résultat est positif. En outre, le degré de turbidité est évalué et indiqué visuellement:

• “+” Ou “++” - turbidité faible ou modérée, qui est un indicateur normal ou qui indique l'absence d'anomalies et le contenu requis de calcium dans les urines;
• "+++" ou "++++" - turbidité significative ou fortement prononcée, indiquant une quantité excessive de calcium et une surdose de vitamine D.

L'analyse de l'urine calcique permet de déterminer uniquement son absence ou son excès. Si le résultat est anormal, d'autres tests sont attribués au patient. Les résultats de l'étude dépendent de la collecte correcte du matériel, de la préparation à l'analyse et de l'utilisation de médicaments contenant de la vitamine D. La dose de ce dernier est souvent diminuée ou augmentée avec un excès ou un déficit en calcium selon les résultats du test de Sulkovich.

L'hypercalcémie

Un excès de calcium indique une hypercalcémie. Cette condition est très dangereuse pour l'homme et particulièrement pour l'enfant. Cet élément est absorbé dans l'estomac et les intestins, son excès entraîne donc une indigestion qui se traduit par:

En plus du système digestif, souffrez de quantités excessives de calcium:

• des navires;
• les reins;
• système nerveux central.

Les effets les plus négatifs sont notés dans le tissu osseux. Chez un enfant, cela se manifeste:

• ralentissement de la croissance;
• troubles métaboliques et le fonctionnement général du corps.

L’hyperparathyroïdie peut être à l’origine d’un taux élevé de calcium. Après un échantillon d'urine, une analyse de sang est prescrite selon Sulkovich, si une telle maladie est suspectée. Il se caractérise par une production excessive d'hormone parathyroïdienne. Cela entraîne la lixiviation du calcium du tissu osseux, qui l'excrète dans l'urine. Les symptômes suivants indiquent une telle maladie:

• fractures même après des effets physiques mineurs;
• coliques rénales;
• urolithiase;
• l'arythmie cardiaque;
• fatigue accrue, déclin mental;
• problèmes digestifs.

Hypocalcémie

À l’opposé du précédent, on appelle hypocalcémie une condition de faible concentration en calcium. Si le résultat du test est négatif selon Sulkovich en cas de suspicion d'hypoparathyroïdie, des tests sanguins supplémentaires sont prescrits. La pathologie est une production insuffisante d'hormone parathyroïdienne, responsable du métabolisme du calcium et du phosphore dans l'organisme. Chez l’adulte, une hypocalcémie peut accompagner l’ostéoporose ou des maladies endocriniennes. Le plus souvent, cette pathologie est la conséquence d'une pénurie de l'élément étudié dans les aliments.

Chez les enfants, l'hypocalcémie est souvent la cause du rachitisme. Les parents peuvent suspecter la maladie chez les enfants grâce aux caractéristiques suivantes:

• les côtes font saillie;
• la tête devient carrée;
• les jambes sont pliées;
• le printemps est trop gros.

Urine selon Sulkovich: comment recueillir chez le nourrisson, analyse du compte rendu

L’analyse de l’urine chez le nourrisson selon Sulkovich est un test permettant de déterminer de manière quantitative la présence de calcium excrété par les reins dans le corps du bébé. Cette étude aide au diagnostic de diverses maladies associées au métabolisme de cet élément.

Pourquoi est-il nécessaire de surveiller le contenu quantitatif du microélément dans l'urine chez les nourrissons et comment l'écart dans son contenu affecte-t-il la santé du bébé? Cette question inquiète souvent les jeunes mères lors de leurs visites chez le pédiatre et ce qu’il faut faire dans ce cas pour que l’enfant puisse grandir et se développer pleinement.

Calcium, quel est l'oligo-élément?

Le calcium est un oligo-élément qui occupe l'une des principales places dans le travail de divers systèmes du corps de l'enfant. Ceci est particulièrement important pour le corps en développement, car cet oligo-élément est la base de la structure du tissu osseux, des dents et des ongles chez un enfant.

En outre, il participe au système de coagulation du sang, fait partie du tissu nerveux, participe à la conduction de l'influx nerveux et assure le fonctionnement normal du système nerveux. C'est l'un des éléments assurant le bon rythme des contractions cardiaques et des fibres musculaires.

Le calcium fait partie du système des glandes endocrines, participant au développement de certaines hormones. Sa présence aide à réduire les manifestations allergiques dans le corps. Le calcium, qui joue un rôle aussi important dans le développement du corps de l'enfant, nécessite le contrôle obligatoire du médecin sur son contenu dans l'urine.

Les écarts par rapport à la norme dans un sens ou dans l’autre indiquent le développement du processus pathologique dans le corps de l’enfant.

Test de Sulkovich - qu'est-ce que c'est?

L'étude de l'urine est obligatoire pour les nouveau-nés et les nourrissons. L'échantillon d'urine de Sulkovich est un test de teneur qualitative et quantitative en calcium dans l'urine. L’absence de cet élément dans le corps de l’enfant peut entraîner le développement du rachitisme, ce qui affecte négativement la formation et le développement du squelette osseux de l’enfant.

La dose quotidienne requise de calcium pour la croissance normale de l'enfant jusqu'à l'âge de six mois est de 400 mg, qu'il reçoit du lait maternel. Au fur et à mesure que le bébé grandit, ce chiffre augmente et atteint 600 mg à la première année de vie. Cette carence en calcium dont bénéficie le bébé provient des aliments complémentaires introduits au bout de 6 mois.

La prescription de vitamine D en tant que prophylaxie du rachitisme devrait être nécessairement sous la supervision d'un médecin, car une surdose du médicament est possible. L'augmentation du calcium dans le corps de l'enfant est marquée par le développement d'une pathologie. Par conséquent, l'analyse de l'urine selon Sulkovich chez les nourrissons et davantage d'enfants adultes est nécessaire pour surveiller le développement de l'enfant.

Comment collecter l'urine des nourrissons

La collecte d'urine à des fins d'analyse chez le nourrisson ne présente pas de difficulté particulière, mais il existe certaines nuances et règles que les parents doivent suivre pour collecter correctement le matériel biologique:

• l'urine à analyser n'est recueillie que le matin après le réveil de l'enfant et l'estomac vide;
• Les parties génitales du bébé sont soigneusement lavées à l’eau tiède et au savon pour bébé, puis elles sont soigneusement séchées avec une serviette. Les filles sont lavées de l'utérus à l'anus pour empêcher les micro-organismes de pénétrer dans la partie inférieure de l'intestin;
• une des méthodes de collecte d'urine disponibles est sélectionnée.

Il est possible de collecter du matériel biologique chez un enfant de plusieurs manières, en utilisant des outils pratiques ou des moyens proposés par la chaîne de pharmacies. Les méthodes suivantes sont les plus accessibles pour collecter l'urine:

• Avec l'aide d'un urinoir pour enfants, il s'agit d'un sac en plastique stérile avec une cavité anatomique pour les organes génitaux et une échelle métrique qui lui est appliquée pour déterminer l'urine recueillie. L'urinal est équipé d'un ruban adhésif, avec lequel il est attaché aux pieds du bébé. Les organes génitaux du garçon sont placés dans la niche de l'urinal, tandis que la fille a les lèvres, mais l'anus reste à l'extérieur. Après avoir fixé l'urinal au corps de l'enfant, une couche est mise en place pour le maintenir plus fermement et le bébé est placé dans une position verticale. Après avoir recueilli l'urine, une incision est faite dans l'urinal, à travers laquelle l'urine est déchargée dans un récipient;
• en utilisant un sac en plastique - selon la technique d'exécution correspond à la collecte de l'urine à l'aide d'un urinoir. Un nouveau sac en plastique est placé entre les jambes de l’enfant et fixé au corps à l’aide de poignées prédécoupées;
• avec la capacité d'utilisation - la collecte de l'urine est effectuée dans un récipient en verre, préalablement stérilisé. Il n’est pas difficile pour les garçons de collecter l’urine dans un tel récipient, c’est-à-dire qu’un flot d’urine est «attrapé» et envoyé dans un récipient. Chez les filles, la procédure de collecte d'urine a lieu avec une plaque qui, après ébullition et refroidissement, est placée sous les fesses. L'urine collectée est ensuite transférée dans un conteneur.

Pour obtenir un résultat plus précis de l’analyse, il est recommandé d’utiliser un urinal stérile. Les produits de collecte d'urine incapacités peuvent être contaminés par des bactéries.

Dans quels cas le test de Sulkovich n'est pas pratique?

Le résultat du test Sulkovicha dans l'étude de l'urine, dépend en grande partie de la nutrition. L'utilisation d'aliments riches en calcium peut fausser les résultats de l'étude. Une consommation excessive de produits tels que les produits laitiers, le fromage, les herbes aromatiques, les légumes à feuilles peut entraîner un excès de calcium dans le corps d'une femme qui allaite.

Chez les nourrissons recevant des aliments complémentaires riches en calcium et en lait maternel de la mère et présentant des erreurs d'alimentation, les résultats des analyses d'urine peuvent être peu fiables. Dans ce cas, il est nécessaire, avant de procéder à une analyse de la teneur en calcium dans les urines, de corriger votre régime alimentaire pour une mère qui allaite et de procéder à une étude dynamique du nourrisson.

Indicateurs normaux pour les bébés et les enfants plus âgés

L’évaluation de la recherche sur l’urine selon Sulkovich est effectuée visuellement, le résultat étant ensuite inclus dans une forme spéciale de laboratoire. L’analyse est basée sur l’introduction dans l’urine de l’enfant d’un réactif contenant des sels de l’acide oxalique qui, lorsqu’il interagit avec le calcium, s’il est présent dans l’urine, donne un précipité trouble. L'interprétation des échantillons est réalisée sur un système en cinq points:

• "-" - l'urine lors d'une réaction chimique reste transparente, c'est-à-dire un résultat négatif. Un tel test signifie hypocalcémie;
• “+” “++” - une légère turbidité de l'urine indique un résultat normal;
• "+++" ou "++++" est un trouble important indiquant une hypercalcémie.

Si l'analyse révèle des écarts par rapport à la norme, alors ce résultat ne constitue pas une base pour poser un diagnostic précis. Dans ce cas, il est nécessaire de mener des méthodes de recherche supplémentaires. Le résultat normal de la teneur en calcium urinaire selon Sulkovich peut être confirmé par une étude biochimique plus informative de l'urine.

À cette fin, l’analyse de l’urine quotidienne chez un enfant doté d’un équipement spécial est effectuée. Elle détermine le taux de teneur en calcium:

• chez les nourrissons jusqu'à 6 semaines - 0 - 1 mmol par jour;
• un enfant de 1 mois, 5 mois à 4 ans - 2,6 mmol;
• jusqu'à 14 ans - jusqu'à 10 mmol;
• 18 ans - jusqu'à 7,5 mmol.

Quelles pathologies peut-il y avoir des écarts par rapport à la norme?

La teneur en calcium dans l'urine d'un enfant, en cas de déviation de la norme, peut avoir des conséquences négatives sur son développement ultérieur. La fluctuation de la teneur en calcium dans l'urine dans une direction ou une autre sera indiquée par les résultats obtenus sur divers changements pathologiques dans le corps.

Hypocalcémie

La faible teneur en calcium dans l'urine d'un enfant indique un manque de vitamine D dans l'organisme et le développement du rachitisme. Cette pathologie peut être accompagnée des manifestations cliniques suivantes:

• courbure des membres inférieurs;

• ventre et côtes élargis faisant saillie vers l'extérieur;

• augmentation du volume de la tête, acquérant une forme carrée;
• augmentation de la taille de la fontanelle.

Les manifestations cliniques du rachitisme sont basées sur un manque de calcium dans le corps, ce qui conduit à un ramollissement des os du crâne et des membres inférieurs. Une telle manifestation de la maladie nécessite le traitement obligatoire de la vitamine D et la correction du régime alimentaire en utilisant des aliments riches en calcium.

Hypercalcimia

Dans le traitement du rachitisme avec de la vitamine D, il est nécessaire d'observer l'enfant de manière dynamique et de réaliser des tests de contrôle de la teneur en calcium dans les urines, car une surdose de vitamine est possible. Dans ce cas, il peut y avoir un résultat d'analyse avec une teneur plus élevée en calcium dans les urines.

Des niveaux élevés d'oligo-éléments peuvent provoquer des convulsions sous forme de spasmophilie. De plus, avec une forte teneur en calcium dans le corps, il se dépose dans les os. Ce processus pathologique commence à inhiber la croissance et le développement de l'enfant.

L'analyse d'urine selon Sulkovich permet de déterminer la dose quotidienne nécessaire de vitamine D, ainsi que de contrôler sa posologie à un niveau normal.

Conseil du médecin

Pour que le bébé grandisse et se développe normalement, il est nécessaire de suivre les recommandations du médecin, non seulement pour prendre soin de lui, mais également pour surveiller son état de santé. Il s’agit tout d’abord de visites de routine régulières chez le pédiatre, qui doivent effectuer des analyses cliniques de sang et d’urine, ainsi que des analyses d’urine pour le calcium.

En outre, il est recommandé aux bébés: marchez davantage dans la rue, prenez des bains d’air, car les rayons du soleil stimulent la synthèse de la vitamine D, qui est la prévention de la prévention du rachitisme.

L'analyse d'urine selon Sulkovich est une analyse très importante de l'état de santé des nourrissons. La présence d'une teneur normale en calcium dans le corps d'un enfant est la clé du développement et de la formation appropriés des organes et des systèmes du bébé.

Un régime alimentaire équilibré, comprenant une consommation suffisante d'aliments contenant du calcium, empêchera l'enfant de développer des pathologies associées à la présence quantitative de cet élément dans le corps.

La dose quotidienne requise de calcium pour la croissance normale de l'enfant jusqu'à l'âge de six mois est de 400 mg, qu'il reçoit du lait maternel. Au fur et à mesure que le bébé grandit, cet indicateur augmente et, à la première année de vie, il atteint 600 mg. Cette carence en calcium dont bénéficie le bébé provient des aliments complémentaires introduits au bout de 6 mois.

Déchiffrer l'analyse d'urine selon Sulkovich

Le calcium, comme d’autres macronutriments, est nécessaire au bon fonctionnement du corps. Toute déviation de cet élément affecte négativement les fonctions de presque tous les organes et systèmes du corps. L'analyse d'urine selon Sulkovich est reconnue comme l'une des méthodes qualitatives permettant de déterminer la teneur en calcium de l'urine. Le test de Sulkovich est largement utilisé en pratique clinique, principalement en pédiatrie, car le groupe à risque comprend les nouveau-nés.

Rachitisme

Chez les nourrissons, le squelette n’est qu’au début de la formation; les pédiatres le prescrivent donc selon Sulkovich (test de dépistage) pour sélectionner correctement la vitamine D ou pour diagnostiquer le rachitisme.

Le rachitisme est une maladie grave associée à une mauvaise formation du système musculo-squelettique, qui entraîne une déformation osseuse. Causes du rachitisme:

• manque de soleil (enfants nés en hiver et en automne, manque de vitamine D, 90% de la vitamine D pénètre dans le corps par la lumière du soleil.);
• alimentation inadéquate (concerne principalement les enfants d'archétypes en raison du manque ou d'un contenu insuffisant en vitamine D dans les céréales, mais aussi les enfants nourrissons qui ont commencé à se nourrir de ceux qui sont tardifs entrent dans les rangs de la zone à risque);
• facteurs de la grossesse (se réfère le plus souvent aux bébés prématurés, car la saturation en calcium et en phosphore survient juste dans les derniers mois du terme);
• mutation génétique (maladie héréditaire).

Etude d'urine selon Sulkovich chez un enfant

Les tests de laboratoire déterminent la quantité de calcium dans l'urine. La teneur en calcium dans les urines est inférieure à la norme (hypocalcémie) ou supérieure (hypercalcémie), indiquant un écart et une perturbation du signal dans l'organisme. Sur la base des données obtenues, le médecin tire des conclusions sur l'état de santé de l'enfant.

Le calcium dépasse l'indicateur alarmant de la norme, si le temps ne recourt pas à la correction des ions calcium, le risque de développer un syndrome convulsif.

Le calcium dans l'urine est inférieur à la normale, ce qui indique un traitement urgent, car la déformation du squelette se produit déjà. Dans ce cas, le médecin vous prescrit de la vitamine D sous forme de gouttes, éventuellement une recherche supplémentaire en cas de suspicion de maladie.

Indications pour le test chez l'adulte

Selon Sulkovich, les analyses d'urine sont effectuées dans des cliniques privées et publiques à des fins d'endocrinologue, de néphrologue, de pédiatre et de nutritionniste. L'analyse d'urine selon Sulkovich est prescrite non seulement aux enfants, mais également aux adultes dans l'hypothèse de ces maladies:

• contraction musculaire;
• la flaccidité musculaire;
• dystrophie hépatocérébrale;
• inflammation du pancréas;
• tuberculose pulmonaire;
• l'hypoparathyroïdie;
• les cancers;
• lésions bénignes.

Il convient de noter que la réduction du calcium résulte d'une situation de stress et de troubles psychologiques, associés à des maladies du système urinaire et des reins.

Règles de collecte d'urine

Pour collecter l'urine des nourrissons, vous devez acheter un urinal médical et un pot stérile dans une pharmacie. Pour les enfants et les adultes indépendants, un récipient suffisamment stérile.

Urine sur Sulkovichu le matin et l'estomac vide. La première chose à faire est de bien laver les parties génitales à l'eau courante. La première partie de l'urine est libérée devant le récipient de collecte, car la deuxième et dernière partie est nécessaire.

Le niveau de calcium dans l'urine est influencé par la nourriture consommée. Donc, avec une consommation excessive de protéines animales ou de sel, l'analyse d'urine selon Sulkovich montrera une hyper- et une hypocalcémie sans présence de pathologies.

Pour obtenir un résultat correct quelques jours avant l'échantillon de Sulkovich, les produits suivants sont exclus de l'utilisation:

• pâte sucrée et feuilletée;
• l'alcool;
• le thé;
• la caféine;
• du chocolat;
• le lait;
• du fromage;
• les épices;
• le brocoli;
• les verts;
• les bananes;
• les amandes;
• agrumes

En outre, le patient doit se limiter aux sports et à toute activité physique, car le décodage de l'échantillon selon Sulkovich peut être incorrect.

Après deux heures après la collecte, l'analyse d'urine selon Sulkovich peut donner un résultat incorrect, il est donc nécessaire de faire passer l'urine à temps, c'est-à-dire au plus tard deux heures après sa diffusion.

Les résultats de l'échantillon avec décodage.

Selon la méthode de l'échantillon selon Sulkovich impliquent une réaction chimique entre les anions et les cations. Le réactif de Sulkovich interagit avec l'urine, entraînant un trouble caractéristique. Quelle quantité de sédiment correspond à la norme, l’assistant de laboratoire détermine visuellement. Le décryptage de l'échantillon selon Sulkovich est effectué sur une échelle composée de cinq billes.

Les résultats du test de Sulkovich sont divisés en résultats négatifs et positifs. L'employé de laboratoire procède à l'évaluation sous forme numérique (0,1,2,3,4) ou par un symbole (+, ++, +++, ++++).

• 0 - pas de turbidité;
• 1 ou "+" - faible turbidité;
• 2 ou «++» - trouble modéré;
• 3 ou «+++» - assombrissement important;
• 4 ou «++++» - assombrissement prononcé.

Un indicateur de la norme est un score de 1 («+») et 2 («++»). Un score de 3 («+++) et 4 (++++) indique un excès de calcium dans les urines. Cela peut être dû à:

• un excès de vitamine D, par exemple lors du traitement du rachitisme;
• l'ostéoporose;
• hyperparathyroïdie;
• maladie rénale.

Le technicien de laboratoire règle l'évaluation sur 0 en l'absence de réaction avec le réactif, c'est-à-dire que la turbidité de l'urine ne s'est pas produite.

Un résultat négatif indique un manque de calcium dans les urines. Symptômes d'un résultat négatif:

• l'hypoparathyroïdie;
• la thérapie;
• syndrome d'absorption pathologique.

Le concept de résultats faussement positifs et faussement négatifs n’est pas inhabituel et implique l’adaptation du régime alimentaire à une reprise ultérieure de l’analyse.

L'échantillon selon Sulkovich donne un résultat qualitatif et non quantitatif. Il ne donne donc pas une évaluation complète de la gravité du processus pathologique et ne détermine pas la cause de son apparition. À cet égard, lorsque des écarts dans l'analyse d'urine selon Sulkovich, d'autres études sont obligatoires.

L'urgence de l'analyse de l'urine selon Sulkovich chez les enfants. Comment collecter l'urine pour l'analyse chez le nourrisson?

L'urine donnée par les patients selon Sulkovich permet de définir le niveau de substance de calcium dans l'organisme d'un enfant pour le moment. L'échantillon d'urine selon Sulkovich a prouvé son efficacité et est largement utilisé dans le traitement et la prévention de maladies telles que la rachite.

Mais non seulement avec le rachitisme, il est important de faire une collecte d'urine similaire. Le plus souvent, les tests d'urine selon Sulkovich sont prescrits aux jeunes enfants, car ils commencent tout juste à former le squelette. Si le test montre un excès ou une carence en calcium, cela indique la nécessité d'une intervention médicale obligatoire.

Pourquoi avez-vous besoin de recherche?

Analyser les parents de l'enfant nécessite une raison spécifique. Les analyses selon Sulkovich sont une étude nécessaire pour déterminer la qualité et la quantité de calcium dans les échantillons de patients. Comme les échantillons étudiés en utilisant l'urine. Effectuer un test pour le bébé, ainsi que pour les enfants de 2 ou 3 ans. Il est extrêmement important que les nouveau-nés mènent une étude de l'urine, car une carence en calcium peut nuire à la formation du tissu osseux.

Si la concentration en ions calcium dans l'urine collectée est supérieure à la normale, cela indique une accumulation excessive de la substance dans le corps. Une telle condition est nécessairement corrigée pour prévenir les syndromes convulsifs ou la destruction du tissu osseux.

Les échantillons de Sulkovich sont une étape obligatoire dans la surveillance de la santé des nouveau-nés. Parce que la liste des tests de laboratoire inclut ce test.

Avec un faible niveau de substance dans le corps, le processus de ramollissement de la structure du tissu osseux commence, le squelette se déforme progressivement. Pour remédier à la situation, on prescrit de la vitamine D par voie orale aux patients. Il participe à la régulation du métabolisme phosphore-calcium dans l'organisme, participe à la formation du squelette. La vitamine D est responsable du développement physique et mental du bébé.

En cas de suspicion de changements pathologiques, le médecin nomme une étude plus détaillée.

Prévention des maladies

Sulkovicha fournit des informations utiles aux médecins et aux parents d’enfants. Vous pouvez prévenir le développement d’un certain nombre de maladies ou arrêter leur évolution au début. Ceux-ci comprennent:

• tremblement des membres supérieurs;
• tremblements ou convulsions des membres inférieurs;
• La maladie de Wilson (une maladie congénitale associée au métabolisme du cuivre qui peut détruire le système nerveux central et les organes internes d'une personne);
• une pancréatite;
• l'hypoparathyroïdie;
• tuberculose (liée aux reins, aux os et aux poumons);
• la formation de granulomes (affectant le foie, les reins, les ganglions lymphatiques), etc.

Également tester selon Sulkovich chez les nourrissons permet de diagnostiquer des tumeurs bénignes ou malignes. Après tout, les cellules cancéreuses provoquent une production excessive de calcium.

À l'aide de l'analyse, il est possible de détecter des problèmes dans le système endocrinien d'un jeune enfant, une pathologie des voies urinaires, une insuffisance rénale, etc.

Cette analyse peut considérablement aider le patient à identifier les violations graves, à prévenir leur développement et leur apparition ultérieure. Il est particulièrement recommandé de tester le nouveau-né, bien que l'analyse de l'âge ne soit pas un indicateur.

Caractéristiques de la collection d'échantillons

Recueillir le biomatériau pour analyse selon Sulkovich est assez simple. En suivant quelques règles, vous comprendrez facilement comment collecter des échantillons et les envoyer à des fins de recherche:

• L’urine de Sulkovich est recueillie dans des récipients doseurs transparents et stériles, vendus dans toutes les pharmacies. Cela est vrai pour les enfants qui vont seuls aux toilettes.
• Des mochesborniki spéciaux sont fournis aux nourrissons. Dans ce cas, notez qu'ils sont universels, en particulier pour les garçons et séparément pour les filles. Leur essence est de se fixer sur les organes génitaux et de mettre une couche sur le dessus. Les collecteurs d'urinoirs représentent des sacs de couleur transparente avec le ruban adhésif de fixation. En raison de cette conception, ils sont facilement fixés sur les enfants. Lorsqu'un enfant y écrit, vous pouvez verser l'urine dans un récipient stérile préparé à l'avance.
• Avant de collecter l'urine, les organes génitaux du bébé doivent être lavés. Il est préférable d'utiliser de l'eau purifiée et des détergents actifs. Ce n’est que dans la composition de ce dernier qu’il ne doit y avoir aucun additif ni arôme de mousse. Sinon, ils peuvent pénétrer dans les échantillons sans donner de réponse fiable positive ou négative au cours de l'étude.
• Chez les enfants, des échantillons du matin sont requis pour les tests. Avant d'aller aux toilettes, il n'est pas recommandé au bébé de manger et de boire.
• La norme du processus de la miction comprend trois étapes. Ceci est la première, moyenne et dernière sortie de portions d'urine. Il est conseillé de collecter la partie médiane et la dernière, mais il est difficile pour les enfants de deviner la scène. Dans la mesure du possible, veillez à suivre les règles.
• De combien d'urine avez-vous besoin? En tant que telle, la norme n'existe pas. Cela signifie que vous devez donner autant que le bébé peut donner. Cette quantité d'urine doit être fermée hermétiquement avec un couvercle dans le récipient et immédiatement dirigée vers le laboratoire. Si vous collectez l'urine plus de 2 heures avant le prélèvement des échantillons, la valeur du calcium peut ne pas correspondre à la réalité. Il est extrêmement important de prélever un nouvel échantillon de l'enfant.

Pour l'analyse, en plus de respecter l'algorithme de collecte, il est nécessaire de suivre certaines recommandations concernant la nutrition. Afin d'obtenir la réaction correcte du régime alimentaire du bébé doit être exclu:

• pâte feuilletée;
• cuisson au four;
• le thé;
• du chocolat;
• les épices;
• lait aigre et produits laitiers.

De plus, l'activité physique devrait être réduite au minimum pour les enfants de moins d'un an et pour les enfants plus âgés. Ces recommandations doivent être suivies au moins 2 jours avant la livraison prévue des échantillons d’urine.

Que montrent les résultats?

Ce que l’analyse montre et comment procéder au décryptage des échantillons de Sulkovich n’est connu que par des spécialistes qualifiés. Il faut comprendre que l’assistant de laboratoire perçoit dans une certaine mesure, de manière subjective, les résultats des échantillons, en fonction de sa propre expérience et de ses connaissances. C'est pourquoi les résultats de l'analyse ne doivent être obtenus que par des médecins expérimentés. Les professionnels inexpérimentés sont capables de faire des erreurs. Toutefois, il existe encore certains critères et une échelle sur lesquels le déchiffrement de l’analyse d’urine n’est pas difficile à comprendre en pratique.

Les manuels montrent qu'une échelle spéciale est utilisée pour déterminer les caractéristiques de qualité de l'urine, qui consiste en des avantages. Peut-être d'un plus à quatre. Vous devez avoir une idée et comprendre combien d'avantages sont bons et combien sont mauvais. Le test de Sulkovich pour déchiffrer repose en grande partie sur le nombre de signes plus.

• Un plus. C'est un résultat faiblement positif, indiquant la possibilité de problèmes de santé potentiels pour l'enfant. Cela signifie que la turbidité causée par la réaction chimique était faible. Ceci est considéré comme normal et signifie un résultat positif. Mais avec certaines nuances. Que signifie un signe plus? Ceci suggère la nécessité d’ajuster légèrement le niveau de vitamine D dans le corps de l’enfant, car le médecin en prescrit de petites doses.
• Deux signes plus. Urine floue insignifiante. Mais du point de vue des pathologies, le résultat est négatif, c’est-à-dire qu’il n’ya aucune menace pour le bébé. Ce résultat est optimal car il contient exactement la même quantité de calcium que le bébé en a besoin pour son développement complet et la formation de son squelette.
• Trois signes plus. Turbidité importante, calcium supérieur à la normale. En d’autres termes, la production de vitamine D est excessive. Sa quantité doit être réduite. Quelles méthodes exactement, le médecin invite individuellement à chaque patient.
• Quatre signes plus. Flou, forte concentration de la substance. Ce résultat suggère des processus pathologiques potentiels ou la lixiviation des sels de calcium du corps.

Dans certains cas, il est impossible de déterminer la quantité de calcium contenue dans les échantillons, car elle y est absente. Il s’agit d’un échantillon négatif, indiquant la présence des quantités les plus minimales d’une substance. Des analyses similaires ont été observées chez les enfants souffrant d'une pénurie de lait ou d'une mauvaise fonction gastro-intestinale lors de la digestion des produits laitiers.

Selon Sulkovich, le décodage ne contient pas d'informations spécifiques. En d'autres termes, des recherches supplémentaires peuvent être nécessaires pour diagnostiquer une maladie particulière. En examinant l'urine, les médecins déterminent les menaces potentielles. Au cours d'autres tests de laboratoire, il est possible de déterminer exactement ce qui a provoqué un excès ou une carence en calcium, ainsi que les mesures nécessaires pour éliminer ces problèmes.

Ne vous précipitez pas pour paniquer si les médecins ont révélé des écarts par rapport à la norme. Le corps de l'enfant est en train de se former, il dépend fortement de facteurs externes. Ils peuvent affecter les résultats des analyses et conduire à certaines déviations non dangereuses pour la santé. Vérifiez auprès de votre médecin, effectuez des tests supplémentaires si nécessaire et essayez de fournir à l'enfant une nutrition équilibrée, un sommeil sain et des soins de qualité.

Analyse d'urine selon Sulkovich: normes et décodage chez l'enfant

Chez les enfants dans les conditions modernes, le rachitisme classique est rare, mais des changements métaboliques à peine perceptibles sont assez typiques. Pour les identifier, pour déterminer la concentration de calcium dans l'urine, il est nécessaire d'effectuer un échantillon de Sulkovich. Généralement utilisé pour l'analyse chez les enfants de moins de deux ans, lorsque le rachitisme est dangereux et pertinent.

Développement du rachitisme: conditions modernes

La présence d’une quantité suffisante de calcium dans le plasma est nécessaire à la croissance et au développement complets du squelette de l’enfant. Une quantité strictement spécifiée de ce minéral est nécessaire dans le sang et dans l’urine.

Une perte excessive de calcium dans l'urine en raison d'une carence en vitamine D chez le rachitisme entraîne des déformations osseuses et des anomalies dans le fonctionnement des systèmes et des organes. Un excès de calcium non moins dangereux avec de la vitamine D qui menace les désordres métaboliques et les problèmes de fonctionnement du système nerveux.

Pour la prévention du rachitisme, de nombreux enfants se voient prescrire de la vitamine D en gouttes, selon un échantillon de Sulkovich, un contrôle de son utilisation, à l'exclusion du surdosage. Selon le degré de gravité de la calciurie - excrétion de calcium dans les urines, déterminez l'état du métabolisme des minéraux.

Ce test est attribué aux enfants traités avec de la vitamine D afin d’éliminer les risques de surdosage et d’empoisonnement, ainsi que l’intoxication par des médicaments. Ceci est particulièrement dangereux si les parents eux-mêmes consomment des drogues, lorsqu'il n'y a aucun signe de rachitisme chez les enfants.

Analyse d'urine selon Sulkovich chez l'enfant: ce qui montre

Le test de Sulkovich est une méthode semi-quantitative de dépistage du rachitisme et du taux de calcium chez les enfants de moins de deux ans. Il aide à choisir et à ajuster la dose de vitamine D. Il peut également être utilisé si vous suspectez une hypothyroïdie congénitale et des glandes parathyroïdes, responsables du métabolisme du calcium dans l'organisme.

En raison du mélange des réactifs, il se produit une précipitation des sels de calcium, formant la turbidité de l'urine. Selon le degré de turbidité, déterminez la quantité de calcium.

La vitamine D affecte de manière significative la quantité de calcium dans l'urine. L'échantillon est donc utilisé dans le traitement du rachitisme, afin d'évaluer l'efficacité du traitement à la vitamine D et d'éliminer le surdosage, qui entraîne des conséquences graves et pénibles.

Dans de rares cas, appliquez le test chez les enfants pour le diagnostic de cancer ou de lésions systémiques.

Analyse d'urine selon Sulkovich: norme et décodage chez l'enfant

L’analyse est rapide et les résultats obtenus reflètent des états du corps de l’enfant tels que carence en calcium (ou hypocalcémie) ou excès (hypercalcémie). Les indicateurs du test de Sulkovich ont une gradation en 5 catégories - de 0 à ++++ (quatre plus ou moins). La valeur standard est un indicateur de ++ ou +, une diminution ou une augmentation des indicateurs est un écart par rapport à la norme, avec une diminution de l'apport de calcium ou de son excès. Les deux états extrêmes affectent négativement le développement de l'enfant, une carence en vitamine D et en calcium est menacée par le rachitisme et la déformation osseuse, l'excès - une atteinte des reins et du système nerveux.

Les résultats peuvent être:

• Urine à "0" - pas de réaction avec l'acide, la transparence ne change pas. Ceci est la preuve d'une hypocalcémie sévère, d'un manque aigu de calcium dans le sang, dans l'urine non filtrée.
• L'urine pour “+” ou “++” est une réponse moyenne ou régulatrice, la quantité de calcium dans le corps est suffisante pour un métabolisme à part entière, ses niveaux excessifs sont éliminés avec l'urine.
• L'urine pour «+++» ou «++++» est un excès de calcium qui menace la santé du corps. Une telle hypercalcémie nécessite une correction, cela est possible avec une overdose de vitamine D.

Les deux variantes de déviations des indicateurs chez les enfants requièrent l’attention des médecins et des traitements: des analyses de sang supplémentaires et le taux de plasma de calcium ionisé sont effectués.

Anomalies chez les enfants

Le décodage des résultats est basé sur les causes probables des écarts. Ainsi, un résultat négatif peut être un signe de rachitisme, une carence en vitamine D ou un fonctionnement anormal des glandes parathyroïdes (hypoparathyroïdie).

Une turbidité prononcée avec un excès de calcium est possible dans des situations inverses - intoxication par la vitamine D et activité excessive des glandes.

L'urine avec valeur nulle est possible avec le syndrome convulsif et le syndrome de malabsorption du calcium dans l'intestin, une carence en magnésium, fonctionnant en tandem avec le calcium. Cela est également possible en cas d'hypoalbuminémie, de déficit en protéines plasmatiques, d'insuffisance rénale ou de prise de certains médicaments.

Comment collecter l'analyse d'urine selon Sulkovich chez les nourrissons et les enfants plus âgés

Afin de ne pas altérer les résultats en raison de l'influence de facteurs externes et de défauts de collecte, une préparation adéquate du bébé pour la recherche est nécessaire. Pour le test, vous avez besoin d'urine du matin, obtenue avant de manger et de boire, avant que les bébés nourris au sein ne soient attachés au sein ou que le mélange soit obtenu par des artificialistes. Recueillir l'une des premières portions de l'urine du bébé après son réveil.

S'il s'agit d'enfants dans les leurres, trois jours avant la collecte d'urine, il est important d'exclure des aliments riches en calcium de leur régime alimentaire. Il est important de limiter la consommation d'aliments à base de lait, de divers produits chimiques alimentaires, de chou et de bananes, de légumes verts et d'eau minérale, de sel. En outre, les enfants excluent l'activité physique intense et les jeux actifs, le stress.

Avant de collecter la partie médiane de l'urine, il est nécessaire de bien laver le bébé. Vous pouvez faire pipi l'urine dans un urinal stérile ou dans un récipient spécifiquement vendu à la pharmacie. Du pot pour recueillir l'urine pour analyse est interdite! En outre, vous ne pouvez pas collecter l'urine d'une couche ou d'un molleton. La livraison de l'analyse au laboratoire est effectuée pendant 2 heures maximum. Le récipient d'analyse doit être fermé hermétiquement à tout moment.

Alyona Paretskaya, pédiatre, commentatrice médicale

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Analyse d'urine selon Sulkovich chez l'enfant et l'adulte: indications, préparation, transcription des résultats

L'analyse d'urine selon Sulkovich consiste en une détermination semi-quantitative du taux de calcium dans les urines.

L'échantillon est utilisé comme test de dépistage pour identifier les pathologies accompagnées d'une violation de l'oligo-élément dans le corps du patient, ainsi que pour évaluer l'adéquation de la dose sélectionnée de vitamine D dans le rachitisme chez les enfants.

1. Absorption et excrétion de calcium

Le calcium est présent dans notre alimentation quotidienne. Environ 40% de la quantité totale de sels de calcium (carbonates, phosphates, etc.) entrant dans le corps avec de la nourriture est absorbée par l'intestin. La partie initiale du duodénum est responsable de leur absorption.

Le processus d'absorption se déroule en fonction d'un gradient de concentration et nécessite la consommation d'énergie des entérocytes (épithélium intestinal). Le calcitriol (la forme active de la vitamine D), qui stimule la synthèse et le transport des protéines porteuses du calcium, régule ce processus.

Environ 400 mg de Ca sont émis par un corps humain avec des selles par jour et 100 mg sont excrétés dans l'urine. C'est la présence de calcium dans les urines, sa concentration accrue fait l'objet de recherches dans l'échantillon Sulkovicha.

Après absorption dans l'intestin, les ions calcium pénètrent dans le plasma sanguin. Dans le cadre du plasma, ils se trouvent dans trois états d'équilibre: libre, lié aux protéines et lié aux anions.

1. 1 La moitié du calcium sanguin est sous forme libre et ionisée. C'est la forme ionisée qui est métaboliquement active et qui est responsable du maintien de l'état fonctionnel normal des fibres nerveuses, de la perméabilité des membranes cellulaires, de la contraction musculaire et de la sécrétion d'hormones.
2. 2 40% du total est dans un état associé à des protéines (le plus souvent associé à de l'albumine).
3. 3 10% sont associés aux anions plasmatiques (bicarbonate, phosphate, lactate, citrate).

Les principales fonctions de l’oligo-élément dans le corps:

1. 1 Développement du tissu osseux (squelette, dents). Pour la formation normale du squelette nécessite une énorme quantité d'oligo-éléments.
2. 2 Les os sont également un réservoir de calcium. Les cellules d'ostéoblastes sont responsables de la minéralisation osseuse et les ostéoclastes sont responsables de la résorption, ce qui conduit à l'élimination par lavage des sels d'oligo-éléments du squelette.
3. 3 Excitation et contraction de myocytes (cellules musculaires). Les ions Ca interagissant avec la troponine déclenchent la contraction du myocyte. Ils réduisent l'excitabilité des muscles squelettiques (avec une diminution du taux de Ca dans le sang, des crises peuvent se développer).
4. 4 Influx nerveux conducteurs.
5. 5 L’oligo-élément est l’un des maillons essentiels du système de coagulation du sang.
6. 6 Le minéral est nécessaire à la sécrétion d'hormones (insuline, hormone parathyroïdienne, calcitonine, vasopressine) par les cellules des glandes endocrines.
7. 7 Activation des enzymes pancréatiques, du système de coagulation sanguine, de la rénine (une enzyme responsable de la régulation de la pression artérielle).

1.1. Comment le calcium entre-t-il dans l'urine?

L'unité structurale principale du rein est le néphron, constitué d'un réseau de tubules densément tressés par un réseau capillaire. Chaque rein a plus d'un million de néphrons. Le calcium dans l'urine primaire est effectué lors de la filtration du plasma sanguin dans le glomérule rénal.

De la lumière des tubes de néphron dans les capillaires environnants, le corps absorbe les nutriments et les oligo-éléments nécessaires, y compris le Ca. C'est ainsi que se forme l'urine secondaire qu'une personne excrète en urinant.

Une augmentation du taux de Ca dans le plasma sanguin s'accompagne d'une augmentation de sa concentration dans l'urine primaire. Le seuil maximal de concentration d'un oligo-élément dans le plasma, auquel sa réabsorption complète de l'urine primaire dans le canalicule du néphron sera compris entre 7,5 et 9,0 mg / dl.

Par conséquent, si le plasma contient une concentration légèrement supérieure en Ca (le niveau normal n’est pas supérieur à 10–10,5 mg / dl), ses sels sont détectés dans les urines secondaires. Le dépassement du seuil physiologique entraîne une augmentation marquée de la concentration de l’oligo-élément dans l’urine excrétée.

2. Pourquoi ai-je besoin d'un test de Sulkovich?

Le test de Sulkovich montre l'augmentation ou la diminution du taux de sels de calcium dans l'urine. Afin de les détecter, un réactif spécial, Sulkovicha, contenant de l'acide oxalique, est ajouté à la portion d'urine reçue du patient.

Lorsqu’ils interagissent avec les ions Ca2 +, l’acide oxalique provoque leur précipitation et l’échantillon résultant devient trouble. Ensuite, une évaluation visuelle du degré de turbidité de l'échantillon est réalisée et une désignation correspondante est donnée de «-» - pas de trouble à «++++» - un trouble extrêmement prononcé.

Il faut comprendre qu'un résultat positif n'indique pas la présence de la maladie (la norme est le résultat jusqu'à "++" inclus) et est observé chez les personnes en bonne santé. Cependant, la formation d'un sédiment prononcé indique généralement la présence d'un déséquilibre dans l'échange de l'oligo-élément.

3. Indications pour l'étude

1. 1 Symptômes d’hypocalcémie (présence de spasmes et de crampes musculaires, de paresthésies, d’engourdissements dans les membres, d’augmentation de la fatigue).
2. 2 Symptômes d'hypercalcémie (faiblesse, nausée, vomissements, augmentation de la diurèse, interruptions de la fonction cardiaque, arythmies, constipation).
3. 3 Une analyse d'urine selon Sulkovich est également effectuée pour confirmer le diagnostic d'urolithiase.
4. 4 Surveillance des patients sous suppléments de vitamine D et de calcium. L'augmentation du niveau de microélément en fonction des résultats de l'échantillon permet d'ajuster les dosages des préparations (en pédiatrie, il s'agit du contrôle du traitement du rachitisme chez les enfants).
5. 5 Examen des patients atteints de maladies accompagnées d'une augmentation / diminution du taux de Ca dans le sang.

4. Résultat d'analyse négatif

Un résultat négatif peut être chez une personne en bonne santé lorsque le niveau d'un oligo-élément dans le plasma sanguin ne dépasse pas la valeur seuil de la réabsorption plasmatique.

Pour un diagnostic plus précis, il faut souvent déterminer l'excrétion quotidienne de calcium dans les urines. En cas d'hypocalcémie (diminution du taux de Ca dans le plasma), le résultat du test peut être négatif.