Analyse d'urine selon Nechyporenko

L'analyse d'urine selon Nechiporenko dans le laboratoire national est la méthode la plus courante pour la détermination quantitative d'éléments uniformes dans l'urine. Cette méthode est la plus simple, disponible dans n'importe quel laboratoire et pratique en ambulatoire. Elle présente également plusieurs avantages par rapport aux autres méthodes quantitatives connues d'étude des sédiments urinaires. Selon la méthode de Nechyporenko, déterminez le nombre d'éléments formés (érythrocytes, leucocytes et cylindres) dans 1 ml d'urine.

Préparation du patient

Une préparation spéciale pour la recherche d'urine selon la méthode de Nechyporenko n'est pas requise.

Collecte d'urine

Pour l'analyse de l'urine selon la méthode de Nechiporenko, seule la partie centrale (au milieu de la miction) de la première urine matinale est collectée (15 à 20 ml suffisent). Cela doit être indiqué au patient. Dans ce cas, vous devez suivre les règles de base pour la collecte d’urine. L'urine est immédiatement livrée au laboratoire.

À l'hôpital, pour clarifier le diagnostic topique d'analyse d'urine selon la méthode de Nechyporenko, on peut utiliser l'urine obtenue par cathétérisme séparé des uretères.

Équipement:

  • tube à centrifuger de mesure,
  • pipette pour 10 ml,
  • la chambre de comptage (Goryaev, Fuchs-Rosenthal ou Burker),
  • tige de verre,
  • microscope.

Progrès de la recherche:

L'urine livrée est bien mélangée, 5 à 10 ml sont versés dans un tube à centrifuger gradué et centrifugés pendant 3 minutes à 3 500 tr / min. L'urine supérieure est aspirée, laissant 1 ml de sédiment. Bien mélanger le précipité et remplir la chambre de Goryaev ou une chambre de comptage. De la manière habituelle, le nombre d'éléments uniformes (séparément leucocytes, érythrocytes et cylindres) dans 1 mm 3 de sédiment urinaire (x) est compté dans toute la grille de la chambre. En fixant cette valeur et en la substituant dans la formule, obtenez le nombre d'éléments formés dans 1 ml d'urine:
N = x * (1000 / V), où
N est le nombre de leucocytes, érythrocytes ou cylindres dans 1 ml d'urine,
x est le nombre compté de leucocytes, érythrocytes ou cylindres de sédiment urinaire de 1 mm 3 (1 μl) (lorsqu'il est compté dans les chambres de Goryaev et Burker x = H / 0,9, H étant le nombre de cellules comptées dans la chambre et 0,9 le volume lors du calcul dans la chambre de Fuchs-Rosenthal x = H / 3.2, puisque le volume de la chambre est de 3,2 mm 3),
V est la quantité d'urine prélevée pour l'étude (si l'urine est prélevée sur un cathéter pelvis, V est généralement inférieur à 10), 1000 est la quantité de sédiment (en millimètres cubes).

Note Pour compter les cylindres, vous devez visualiser au moins 4 caméras de Goryaev (ou Burker) ou 1 caméra de Fuchs-Rosenthal. Le nombre de cylindres comptés dans 4 chambres de Goryaev ou Burker doit ensuite être divisé en 4, puis le nombre obtenu peut être inséré dans la formule pour déterminer le nombre de cylindres dans 1 μl de sédiment urinaire.

Valeurs normales des éléments uniformes pour la méthode Nechiporenko

Pour la méthode Nechyporenko, le contenu dans 1 ml d’urine de leucocytes est jusqu’à 2000, les érythrocytes jusqu’à 1000, les cylindres sont absents ou sont détectés en une quantité maximale de un par chambre de Fuchs-Rosenthal ou par 4 chambres de Goryaev. Les chiffres sont les mêmes pour les adultes et les enfants, pour les urines pelviennes et kystiques.

Avantages de la méthode Nechyporenko

  • techniquement simple, pratique, abordable;
  • pas fastidieux pour le sujet et le personnel, car il ne nécessite pas de préparation supplémentaire du patient, la collecte de l'urine pendant un temps strictement déterminé
  • pour l'étude, une portion moyenne d'urine peut être utilisée (ce qui élimine le besoin de cathétérisme de la vessie) et l'urine extraite des reins pour un cathétérisme urétéral séparé afin de clarifier le diagnostic topique;
  • ne nécessite pas une grande quantité d’urine - la leucocyturie peut être déterminée dans une petite quantité d’urine extraite du rein;
  • les indicateurs quantitatifs ne sont pas inférieurs aux autres méthodes;
  • facile à faire dans la dynamique;
  • est une méthode unifiée.

Le manque de méthode Nechyporenko

Dans l'étude de l'urine par la méthode Nechiporenko pas pris en compte les fluctuations quotidiennes dans la libération d'éléments formés avec l'urine.

La signification clinique de la méthode Nechyporenko

L'analyse d'urine selon Nechiporenko permet de révéler une leucocyturie cachée, qui est souvent observée dans les formes chroniques, cachées et lentes de glomérulonéphrite et de pyélonéphrite et n'est pas détectée au microscope d'orientation des sédiments urinaires.

La méthode est utilisée pour diagnostiquer une maladie rénale. Ainsi, la prédominance des érythrocytes sur les leucocytes est typique de la glomérulonéphrite chronique et de l'artériosclérose rénale, et la prédominance des leucocytes concerne la pyélonéphrite chronique. Il faut se rappeler qu'en présence de pyélonéphrite de calcul, des globules rouges peuvent régner dans les sédiments.

Effectuer à plusieurs reprises un test d'urine selon la méthode de Nechiporenko au cours du traitement permet de juger de l'adéquation du traitement prescrit et de le corriger si nécessaire.

Lorsque la méthode d'observation du dispensaire Nechiporenko vous permet de surveiller l'évolution de la maladie et de prescrire rapidement un traitement en cas de divergence par rapport à la norme.

Méthode Nechiporenko dans la modification de Pytel A. Ya

En pratique pédiatrique et urologique, lors de l'examen clinique, la méthode de Nechyporenko est largement utilisée dans la modification de Pytel A. Ya. La collecte de l'urine et du matériel sont les mêmes que dans la méthode de Nechyporenko habituelle, la différence réside dans le calcul des éléments uniformes (le calcul des éléments uniformes est effectué dans la chambre de Goryaev, pas en tout, mais seulement dans 100 grands carrés), pour lesquels le nombre normal de leucocytes pour cette méthode diffère de celui de la méthode classique de Nechyporenko et le médecin doit en tenir compte lors de l’interprétation de la réponse reçue. données.

Progrès de la recherche

L'urine est bien mélangée, versée dans un tube à centrifuger gradué de 10 ml et centrifugée pendant 5 minutes à 2000 tr / min. Retirez la couche supérieure en laissant 1 ml d'urine avec les sédiments. Bien mélanger le précipité, remplir la chambre de Goryaeva et calculer séparément les leucocytes, les érythrocytes et les cylindres dans 100 grands carrés (1600 petits carrés). Considérant que le volume d'un petit carré est égal à 1/4000 mm 3. Compter les éléments uniformes dans 1 mm 3 obtenus par la formule suivante:

x = (a * 4000) / (b * c),

où:
x est le nombre d'éléments uniformes dans 1 mm3 d'urine,
a - le nombre d'éléments façonnés dans 100 grands carrés,
b est le nombre de petits carrés dans lesquels le calcul a été effectué,
c est la quantité d'urine prélevée pour centrifugation (en millilitres).

En multipliant le nombre obtenu par 1000, déterminez le nombre d'éléments uniformes dans 1 ml d'urine:

K = (a * 4000 * 1000) / (1600 * 10) = a * 250,

où:
K - le nombre d'éléments formés dans 1 ml d'urine,
a - le nombre d'éléments façonnés dans 100 grands carrés.

Lorsqu'une petite quantité d'urine est obtenue dans le cas d'un cathétérisme urétéral, le nombre d'éléments formés est compté dans 1 ml d'urine non centrifugée en utilisant la même formule, mais en excluant le dénominateur c. La formule aura alors la forme suivante:

K = (a * 4000 * 1000) / b = (a * 4000 * 1000) / 1600 = a * 2500.

Valeurs normales

Normalement, lors du calcul d'éléments uniformes dans l'urine à l'aide de la méthode Nechiporenko, la modification de Pytel contient 1 ml de globules blancs dans l'urine - jusqu'à 4 000, de globules rouges - jusqu'à 1 000, de cylindres - jusqu'à 20.

Littérature:

  • Ivanova V.N., Pervushin Yu.V. et ses co-auteurs, "Méthodes d'examen de l'urine et de la valeur clinique et diagnostique des indicateurs de la composition et des propriétés de l'urine" - Lignes directrices, Stavropol, 2005
  • Manuel de méthodes de recherche en laboratoire clinique, éd. E. A. Kost. Moscou "médecine" 1975
  • Kozlovskaya L.V., Nikolaev A.Yu. Manuel sur les méthodes de recherche en laboratoire clinique - Moscou, médecine, 1985
  • Kraevsky V.A. Atlas microscopie des sédiments urinaires. Moscou, "médecine", 1976
  • Guide de cours pratiques sur le diagnostic de laboratoire clinique, édité par Bazarnova M. A., Morozova V. T. - Kiev, "Vishcha Shkola", 1988
  • Référence "Méthodes de recherche en laboratoire dans la clinique", éd. prof. V.V. Menshikov. Moscou, "médecine", 1987

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Collecte d'urine

La collecte de l'urine est effectuée après un nettoyage minutieux des organes génitaux externes, de sorte qu'aucune décharge de ceux-ci ne puisse pénétrer dans l'urine. Les patients couchés sont préalablement lavés avec une solution faible de permanganate de potassium, puis le périnée est essuyé avec un coton-tige sec et stérile dans la direction allant des organes génitaux à l'anus. Lors de la collecte de l'urine de patients alités, il est nécessaire de s'assurer que le vaisseau est situé au-dessus du périnée afin d'éviter toute contamination par l'anus. Une collecte appropriée de l'urine est nécessaire pour obtenir un résultat d'analyse fiable.

Section: Analyse d'urine

Analyse d'urine selon Nechyporenko

L'analyse d'urine est une méthode de diagnostic importante, qui laisse le temps d'identifier de nombreuses maladies, principalement des maladies du système urinaire. Selon Nechyporenko, l’analyse de l’urine est l’une des plus précises. Quelle est cette méthode et quels sont ses avantages par rapport aux autres?

Qu'est ce que c'est

La méthode a été développée par le célèbre urologue soviétique A.Z. Nechiporenko. Son essence réside dans le comptage de certains éléments biologiques par unité de volume d'urine et non dans le champ de vision d'un microscope, comme dans l'analyse habituelle. Cependant, cette analyse ne nécessite pas d'équipement complexe et ne prend pas beaucoup de temps.

Quand ce type d'analyse est-il attribué?

L’analyse d’urine selon Nechiporenko est prescrite si l’analyse générale de l’urine ou du sang du patient montre des anomalies et si la nature de la pathologie doit être clarifiée par un médecin. Ou confirmez sa présence, car une analyse générale ne peut pas toujours produire le résultat correct.

Dans la plupart des cas, l’étude Nechiporenko ne remplace pas le test standard d’urine, elle ne sert qu’à titre complémentaire. L'étude la plus courante sur Nechiporenko est prescrite par des urologues, des chirurgiens, des médecins généralistes et des néphrologues.

Avantages de la méthode Nechiporenko:

  • ne nécessite pas d'équipement coûteux
  • facile à faire pour le personnel médical
  • ne nécessite pas de préparation compliquée du patient,
  • ne nécessite pas une grande quantité d'urine.

Quels écarts dans l'analyse générale de l'urine peuvent entraîner la nomination de l'analyse pour Nechyporenko:

  • Traces de sang
  • La présence de leucocytes,
  • La présence de protéines
  • Augmentation de l'urée et de la créatinine.

En outre, l'analyse est prescrite pour la détection de maladies aiguës ou chroniques des reins et du système urinaire, par exemple lors d'une échographie. La fièvre asymptomatique, les maladies systémiques à haut risque d'insuffisance rénale et les examens prophylactiques peuvent également justifier un test de Nechiporenko. En outre, des analyses périodiques sont effectuées pendant le traitement de maladies des organes urinaires afin de contrôler l'efficacité du traitement.

Souvent, l'analyse concerne également les femmes qui portent un enfant, car elle permet d'identifier certaines pathologies pouvant menacer le processus normal de la grossesse et de l'accouchement.

A quoi sert ce type d'analyse?

L'analyse présente une plus grande précision diagnostique par rapport à l'analyse générale de l'urine. Son utilisation peut révéler un certain nombre de maladies graves du système urinaire et de certains autres organes dangereux pour le corps, évaluer les dommages aux reins de certaines maladies systémiques (diabète, lupus érythémateux disséminé, lésions, amyloïdose).

Quelles différences peuvent être détectées par le médecin à l'aide d'une analyse:

  • pyélonéphrite - inflammation du bassinet du rein;
  • glomérulonéphrite - inflammation des glomérules rénaux, responsables de la filtration et de la purification du sang;
  • cystite - inflammation de la vessie causée par des causes infectieuses;
  • maladie des calculs rénaux - une maladie dans laquelle se trouvent des urolithes dans les reins - formations minérales denses;
  • tumeurs du rein;
  • infarctus du rein;
  • la prostatite;
  • intoxication du corps;
  • l'hypertension.

Que doit faire le patient pour réussir l'analyse?

Pour que les données obtenues à la suite de l'analyse soient correctes (et que l'analyse ne doive pas être reprise plusieurs fois), le patient doit observer un certain nombre de règles simples:

  • Exclus activité physique intense la veille de l'analyse, visite du bain ou du sauna;
  • La veille de l'analyse, les aliments épicés et très sucrés, l'alcool, les jus de légumes, en particulier les betteraves et les carottes, sont exclus de l'alimentation (car ils peuvent modifier la couleur de l'urine). Il est recommandé de réduire la quantité d’aliments protéinés;
  • Ne prenez pas de diurétiques pendant deux jours avant l'analyse. Si nécessaire, la prise de ce médicament doit être convenue avec le médecin.
  • Il n'est pas recommandé de prendre des médicaments antibactériens, des anti-inflammatoires (acide acétylsalicylique, ibuprofène, indométhacine) un jour avant l'analyse.
  • Le jour précédant l'analyse, il n'est pas recommandé de boire trop de liquide ou de s'abstenir de boire;
  • La première urine est collectée après le réveil du matin;
  • Avant de collecter l'urine, il est recommandé de laver la zone entourant la sortie de l'urètre à l'eau claire et chaude.
  • Lors de la collecte de l'urine, vous devez utiliser uniquement le liquide obtenu au cours du processus de miction.
  • Pour l'analyse, il suffit de prendre 20-25 ml d'urine;
  • Il est recommandé de conserver l'urine dans un récipient en plastique ou en verre propre et fermé. Les conteneurs conçus à cet effet peuvent être achetés dans une pharmacie;
  • L'urine doit être livrée au laboratoire au plus tard 2 heures après la collecte (une bactérie peut y apparaître pendant le stockage à long terme et certains éléments importants vont commencer à se désintégrer).

En principe, ces recommandations conviennent également à la réalisation d'autres types d'analyses d'urine (à l'exception de l'analyse de Zimnitsky et de la collecte quotidienne d'urine), et pas uniquement à l'analyse de Nechiporenko.

Lors de la collecte de l'urine chez les nourrissons, vous pouvez utiliser des bols en plastique spécialement conçus à cet effet. Il y a des sacs à ordures pour les garçons et les filles. Stimuler la miction chez un nourrisson peut être en caressant la colonne vertébrale. Lors de l'examen, le médecin doit être prévenu qu'il contient toute l'urine en un seul geste de miction.

Les femmes ne doivent pas être testées pendant leurs règles, car il est probable que du sang pénètre dans l'urine. Lors de l'exacerbation de maladies inflammatoires des organes urinaires, il est recommandé de différer l'analyse. Aucune analyse n'est également effectuée pour des maladies féminines telles que la colpite, car le risque de contamination de l'urine par des leucocytes provenant de la zone d'inflammation du vagin est élevé. Il est également impossible d'effectuer une analyse avant une semaine après une urographie, un cathétérisme ou une cytoscopie rétrograde.

Méthode d'analyse

L'urine est mélangée et une partie est versée dans un tube séparé. Le tube est monté sur une centrifugeuse et centrifugé pendant 3 minutes. Après cela, dans l'éprouvette reste des sédiments. Ce sédiment est sujet à enquête. Il est placé dans une chambre de comptage, dans laquelle le nombre d'éléments nécessaires dans l'urine est compté à l'aide d'un microscope. Ensuite, le nombre d'éléments biologiques est multiplié par le coefficient, de sorte que vous pouvez déterminer leur nombre moyen en millilitres.

Paramètres définis

Les paramètres suivants sont déterminés à l'aide d'une analyse d'urine selon Nechiporenko:

  • nombre de globules rouges - globules rouges,
  • nombre de globules blancs - leucocytes,
  • le nombre de cylindres de protéines hyalins,
  • la présence d'autres corps cylindriques (granuleux, cireux, épithélial, érythrocytaire)

Le dépassement des normes autorisées pour ces paramètres indique généralement diverses pathologies. Le type de différentes cellules sanguines compte également. Par exemple, les globules rouges dans l'urine peuvent être à la fois vivants et morts (lessivés).

Les normes

Chez une personne en bonne santé, les paramètres ne doivent pas dépasser les valeurs suivantes:

  • globules rouges - 1000 / ml,
  • leucocytes - 2000 / ml,
  • cylindres hyalins - 20 / ml.

Également dans l'urine ne devrait pas être d'autres types de cylindres (granulés, épithéliales, érythrocytes, cireux), érythrocytes morts, bactéries. Ces normes sont les mêmes pour les personnes de tout âge et de tout sexe.

S'il y a un excès de ces paramètres, il est nécessaire de consulter un médecin pour obtenir des conseils.

Quels sont les paramètres étudiés?

Les globules rouges sont des cellules sanguines qui fournissent de l'oxygène aux tissus. Théoriquement, ils ne devraient pas être contenus dans l'urine. Mais dans la pratique, une petite quantité de globules rouges dans l'urine est toujours présente. Cela est dû au fait qu'une partie des érythrocytes s'infiltre à travers la barrière rénale ou les parois des vaisseaux sanguins des tissus des organes urinaires. L'abondance de globules rouges peut indiquer tout processus inflammatoire de l'urètre ou des reins, des blessures, des tumeurs, des calculs.

Les leucocytes sont des cellules sanguines qui remplissent des fonctions immunitaires. Ils peuvent être présents dans l'urine à de faibles concentrations. Cela suggère que le système immunitaire fonctionne normalement. Cependant, en présence de maladies infectieuses, le nombre de leucocytes dans le corps augmente. Par conséquent, une concentration accrue de leucocytes dans les urines peut indiquer une pathologie quelconque.

Les cylindres hyalins sont les loyers des tubules rénaux, dans lesquels un certain nombre de substances sont réabsorbées à partir de l'urine primaire. Ils consistent en une protéine qui n'a pas eu le temps de se résorber dans le sang. Pendant un certain temps, les cylindres sont dans les tubules, puis lavés avec de l'urine. Une petite quantité de cylindres hyalins peut être contenue dans l'urine d'une personne en bonne santé. Leur nombre augmente souvent après un effort physique intense, un stress émotionnel.

Les cylindres granulaires et épithéliaux sont des restes de cellules entourant les tubules rénaux. Les cylindres érythrocytaires sont formés à partir de globules rouges piégés dans les tubules. Les cylindres cireux sont des cylindres hyalins ou granulaires qui ont été dans la lumière du tubule pendant une longue période.

Comment interpréter les résultats de l'analyse?

En règle générale, une réponse à un test d'urine selon Nechiporenko, si elle est effectuée en ambulatoire, peut être attendue pendant la journée. Si l'analyse de Nechiporenko s'est révélée normale et que l'analyse d'urine en général ne l'a pas été, qu'est-ce que cela signifie? En règle générale, cela signifie des erreurs dans la conduite d’une analyse générale de l’urine. Par conséquent, dans un tel cas, une analyse générale répétée est soumise, mais après une préparation plus approfondie.

Quelles maladies peuvent correspondre à des déviations de la norme dans l'analyse de Nechiporenko? Un écart par rapport à la norme du même paramètre peut indiquer différentes pathologies, et seule une analyse d'urine ne sera pas en mesure de répondre à la question de savoir quel type de maladie est présent chez un patient.

Pathologies possibles avec déviations de la norme:

  • Leucocytes supérieurs à 2000 / ml - pyélonéphrite, glomérulonéphrite, pancréatite aiguë, lupus érythémateux aigu disséminé, fièvre, lithiase urinaire, tumeurs de la vessie, appendicite, cystite, prostatite et vésicules (chez les hommes);
  • Erythrocytes supérieurs à 1000 / ml - calculs rénaux et vessie, prostate, tumeurs des reins et de la vessie, polypes, lésions et lésions des organes urinaires, cystite purulente, insuffisance cardiaque, endocardite, hémophilie, tuberculose rénale, lupus systémique systémique, carence en vitamine C;
  • La présence d'érythrocytes morts - syndrome néphrotique, hypertension, néphropathie, glomérulonéphrite;
  • Cylindres hyalins supérieurs à 20 / ml - pyélonéphrite, glomérulonéphrite, hypertension, prise de diurétiques à forte dose, stress émotionnel, déshydratation et surchauffe du corps, signes de toxicose (chez la femme enceinte);
  • La présence de cylindres granulaires - glomérulonéphrite active, pyélonéphrite maligne avec urolithiase, intoxication, infections, maladies auto-immunes et systémiques du tissu conjonctif, hydronéphrose au stade de modifications structurelles des reins, effort physique intense;
  • La présence de cylindres cireux - amylose, syndrome néphrotique, insuffisance rénale chronique, rejet du rein greffé;
  • La présence de cylindres érythrocytaires - hypertension, thrombose veineuse rénale, glomérulonéphrite au stade aigu, infarctus du rein;
  • La présence de cylindres épithéliaux - nécrose tubulaire aiguë, infection virale, intoxication.

Un diagnostic précis ne peut être posé que par un urologue. Parallèlement, il se concentrera non seulement sur les résultats de l'analyse, mais également sur les antécédents du patient, les résultats d'autres procédures de diagnostic (prise de sang, rayons X, échographie, endoscopie, IRM, tomodensitométrie, etc.).

Qu'est-ce qu'une analyse d'urine selon Nechyporenko

Pour confirmer ou réfuter les pathologies inflammatoires inflammatoires des reins et du système urinaire dans son ensemble, l’analyse de l’urine est facilitée par Nechyporenko. Cette méthode s'ajoute à l'étude générale de l'urine et sert à clarifier le diagnostic préliminaire.

L'analyse d'urine selon Nechiporenko est effectuée pour confirmer les pathologies des reins et du système urinaire

Qu'est-ce que l'analyse d'urine pour Nechyporenko?

Urine de Nechiporenko - Analyses quantitatives en laboratoire destinées à l’étude des sédiments urinaires et de la concentration en corps biologiques - leucocytes, cylindres, érythrocytes - dans 1 ml de liquide biologique. Le but d’un tel test est d’identifier les modifications pathologiques du système urinaire et de déterminer le degré de lésion rénale causée par une blessure, le diabète, le lupus érythémateux, l’amyloïdose.

La méthode aide:

  • déterminer le niveau d'inflammation;
  • identifier l'organe dans lequel se produisent les changements négatifs (reins, vessie, surrénales, voies urinaires);
  • identifier la maladie.

Que révèle l'analyse?

Un test d’urine nechiporenko est effectué pour déterminer le foyer de l’inflammation et la nature de son apparition. L'analyse détermine les anomalies du système reproducteur urinaire:

  • infections dans la vessie, inflammation - cystite;
  • phoques minéraux dans le rein - pathologie des calculs rénaux;
  • foyers d'inflammation dans le bassinet du rein - pyélonéphrite;
  • violations de la filtration et la purification du sang dans les glomérules des reins causées par leur inflammation - glomérulonéphrite;
  • nécrose des tissus rénaux - mort cellulaire due à une thrombose veineuse rénale;
  • inflammation ou néoplasme de la prostate;
  • empoisonner le corps avec des poisons, des toxines, des métaux lourds.

La recherche sur l'urine selon Nechyporenko aide à déterminer la pyélonéphrite

Comment collecter l'urine?

Pour l'analyse, la bonne quantité d'urine est de 20-30 ml. La justesse de sa collection - la clé de la fiabilité des résultats dès la première fois.

  1. La collecte de l'urine se produit à jeun le matin lorsque vous urinez pour la première fois après une nuit de sommeil.
  2. Avant de collecter le liquide, les organes génitaux externes doivent être bien nettoyés avec du savon sans ingrédients agressifs et rincés à l'eau, séchés avec des serviettes, des tampons de coton.
  3. L’urine à analyser est prélevée au milieu de l’émission d’urine - pendant 2-3 secondes, le patient urine dans les toilettes, puis le récipient est inséré et rempli avec 1/3 de liquide, puis la miction se poursuit à l’extérieur du récipient.
  4. Recueillez l'urine dans un récipient spécial. Préférence est de donner des contenants de pharmacie complètement stériles. S'ils ne sont pas disponibles, un prélavage avec un détergent, soigneusement rincé à l'eau courante et un pot séché conviendront à la collecte du biomatériau.
  5. Le matériel doit être remis immédiatement après la collecte et au plus tard 2 heures. Plus tard, les bactéries commenceront à se multiplier dans le liquide et certains des éléments nécessaires disparaîtront, ce qui déformera grandement les résultats de l'analyse.

Étapes du passage de l'urine pour analyse selon Nechiporenko

2-3 jours avant l’étude, ne prenez pas de médicaments diurétiques et antiviraux, ni d’antibiotiques. Faites attention au régime - pour minimiser les aliments gras, épicés, sucrés, les aliments protéinés, l'alcool est interdit. La veille de la procédure, évitez le surmenage, évitez le stress. Les femmes à la veille de l'étude ne font pas de douche, n'utilisez pas de suppositoires vaginaux.

Combien fait l'analyse?

Dans l’analyse de Nechiporenko, seuls les sédiments ont été pris en compte. Pour ce fluide biologique doit être centrifugé. En moyenne, l’étude prend environ 7 à 8 heures. La période de préparation des résultats est le jour ouvrable suivant après la livraison de l'urine, et avec une charge de travail importante du personnel médical - 2 à 3 jours.

Déchiffrer les résultats d'analyse

Les valeurs de référence de l'analyse de l'urine de Nechiporenko chez l'adulte et chez l'enfant ne diffèrent pas.

Taux d'indicateurs dans 1 ml d'urine

Tableau "Normal"

Analyse d'urine selon Nechyporenko: comment collecter, normes et décodage

L'analyse d'urine selon Nechiporenko est largement utilisée en urologie, en néphrologie et en thérapie. Cette étude, accessible, peu coûteuse et informative, permet de diagnostiquer les processus inflammatoires latents et autres pathologies des organes du système génito-urinaire.

L'oncourologue A.Z. Nechiporenko.

Qu'est-ce qu'une analyse d'urine selon Nechyporenko

Nous listons les indications pour réaliser l'échantillon:

  • augmentation asymptomatique de la réponse en température;
  • la nécessité d'une dynamique d'état pendant le traitement;
  • apparition de cylindres dans l'analyse d'urine générale;
  • développement anormal des organes urinaires;
  • valeurs limites des éléments dans l'analyse générale de l'urine;
  • augmentation des taux d'urée et de créatinine;
  • examen pré-grossesse;
  • suivi d'un patient présentant une pathologie urologique ou néphrologique;
  • modifications pathologiques diagnostiquées par échographie;
  • aucun changement dans l'urine à la clinique urologique appropriée.

Dans l'étude dans 1 ml d'urine est calculé le nombre de globules rouges, globules blancs, cylindres.

Globules blancs - les cellules sanguines, qui assurent la défense immunitaire du corps, constituent le principal marqueur du processus inflammatoire. Une augmentation des leucocytes dans l'urine est une preuve en faveur de l'inflammation dans le tractus urogénital.

Normalement, les leucocytes dans l'analyse générale de l'urine sont rares, c'est-à-dire qu'ils ne dépassent pas 2 à 3 dans le champ de vision des hommes et 4 à 6 des femmes.

Si le nombre de leucocytes chez un homme dans l'urine est supérieur ou égal à 5-7, un échantillon selon Nechyporenko et un frottis de l'urètre sont examinés.

Globules rouges dans l'urine peuvent être dus à des dommages aux vaisseaux dans la lithiase urinaire, la cristallurie, la désintégration de la tumeur, ou se trouvent dans les lésions immunitaires de l'appareil structurel des reins, par exemple, dans la glomérulonéphrite avec syndrome hématurique.

Les cylindres - corps protéiques apparaissant lors de processus pathologiques dans les tubules rénaux.

Les cylindres suivants sont distingués:

granulaire (apparaissent sur le fond de la lyse des tubules);

hyalin (formé à partir de la protéine de l'urine primaire);

érythrocytes (apparaissent sur le fond de l'occlusion des tubules rénaux avec des érythrocytes),

cireux (à base de cylindres hyalins ou granulaires stagnants dans le tubule rénal);

épithélial (épithélium desquamé du tubule rénal).

Notez que les cylindres hyalins peuvent être présents dans l'urine en quantité pouvant aller jusqu'à 20, si d'autres cylindres sont détectés - ceci est considéré comme un écart par rapport à la norme.

Comment collecter l'urine pour Nechiporenko

Il convient de noter que les résultats des échantillons d'urine selon Nechiporenko ne seront pas fiables si une femme présente une colpite (inflammation du vagin). Dans ce cas, les leucocytes du vagin pénètrent dans les urines, ce qui ne permet pas de poser le bon diagnostic.

En cas de doute, afin de confirmer ou d’éliminer le processus inflammatoire dans les voies urinaires, l’urine est collectée pour analyse à l’aide du cathétérisme de la vessie en consultation externe. Certains experts conseillent simplement d'insérer un tampon hygiénique dans le vagin.

Si l'urétrite est présente chez l'homme, il n'est pas nécessaire de confirmer l'évidence (leucocyturie) à l'aide du test de Nechiporenko.

Afin d’obtenir les résultats les plus fiables possibles, il faut environ 24 heures pour refuser de boire de l’alcool, des boissons gazeuses, une consommation excessive de produits protéiques (viande, lait, poisson, œufs) et de viande fumée. Il vaut la peine de s'abstenir de suivre une formation intensive et d'aller au sauna.

Lors de la prise d'antibiotiques et d'anti-inflammatoires, il est probable que l'état de l'appareil urinaire sera évalué de manière incorrecte: le processus de l'inflammation se développera, mais pas dans l'urine des modifications pathologiques.

Selon Nechyporenko, il n'est pas nécessaire d'examiner l'urine pendant la menstruation, car lorsque le sang pénètre dans l'urine, la microhématurie est fausse et ce résultat n'a pas de valeur diagnostique.

Pour améliorer la précision, il est préférable de prendre l’urine pour analyse 3 à 4 jours après la fin des menstruations.

Le résultat serait inexact s'il y a des saignements au niveau des voies génitales, par exemple après l'accouchement ou à la suite d'un dysfonctionnement ovarien.

Avant de collecter l'analyse, il est nécessaire de faire une toilette des organes génitaux externes, de savonner la zone intime avec du savon et de rincer à l'eau. Essuyez ensuite les parties génitales avec une serviette (ne frottez pas) environ 1/3 de l'urine dans les toilettes, puis dans un récipient spécialement préparé à cet effet (vous pouvez acheter à la pharmacie), puis dans les toilettes.

Les hommes doivent déplacer le prépuce et laver le smegma avant de collecter l'urine.

Vous ne devez pas stocker l'urine collectée pendant une longue période, car les bactéries pathogènes peuvent s'y multiplier. Idéalement, le conteneur est livré au laboratoire au plus tard 2 heures après la collecte.

Comment collecter l'urine d'un enfant

Avant la collecte, effectuez les procédures hygiéniques. Il est important de laver la fillette de l’avant vers l’arrière pour ne pas répandre la microflore intestinale.

Il y a 2 options:

Le premier - attachez les poches d'urine achetées à la pharmacie aux organes génitaux de l'enfant et attendez l'acte naturel de miction.

Deuxième - placez l'enfant sur la couche, à l'aide d'une stimulation réflexe (caresser la colonne vertébrale, le son de l'eau qui coule) pour stimuler l'acte de miction. Le récipient de collecte d'urine doit être préparé à l'avance.

Le fait que l'analyse soit présentée entièrement à l'urine, prévient le pédiatre.

Comment est le test de Nechiporenko: la norme et la pathologie?

Les taux normaux chez les enfants et les adultes sont identiques.

Globules blancs jusqu'à 4000 / ml (selon certaines sources - jusqu'à 2000 / ml);

Les cylindres 0 - 1 pour 4 caméras Goryaev ou 0 - 1 pour la caméra Fuchs-Rosenthal.

Même si vous obtenez le résultat d'un test selon Nechiporenko avec des données différentes de la norme, ne vous précipitez pas pour poser un diagnostic de manière autonome, seul un médecin peut juger de ce qui est normal et de ce que la pathologie est.

Qu'est-ce que l'augmentation d'éléments dans l'échantillon Nechiporenko

Il convient de noter que certains urologues considèrent que le nombre de leucocytes de 4 000 / ml dans l'échantillon de Nechiporenko chez l'homme est trop élevé et n'exclut pas le processus inflammatoire, ce qui nécessite un examen supplémentaire ou une observation dynamique.

Nous présentons à votre attention la nosologie dans laquelle il y a des changements dans l'urine de Nechiporenko.

Les globules rouges sont augmentés:

  • uronéphrolithiase;
  • néphropathie dysmétabolique;
  • maladies systémiques;
  • glomérulonéphrite;
  • lésion rénale ou une lésion;
  • Saignements forniques tout en prenant des médicaments hormonaux;
  • prendre des médicaments pour éclaircir le sang;
  • AINS - néphropathie,
  • néoplasies néoplasiques des organes de l’appareil urogénital;
  • syndrome néphrotique;
  • polykystique;
  • tuberculose urogénitale.

Les leucocytes ont augmenté:

  • maladies inflammatoires des reins, de la vessie, de l'urètre, de la prostate;
  • les femmes ont une mauvaise collecte d'urine sur fond de colpite, d'omission de la paroi antérieure du vagin;
  • maladies systémiques;
  • processus inflammatoire secondaire sur le fond de la néphrolithiase, de la tumeur, du diverticule, du cystocèle, etc.

Les cylindres hyalins sont présents:

  • lésions rénales infectieuses-bactériennes;
  • l'hypertension;
  • glomérulonéphrite;
  • abus diurétique.

Cylindres cireux:

Cylindres épithéliaux:

  • lésions rénales virales et toxiques;
  • phase aiguë de la nécrose tubulaire.

Cylindres d'érythrocytes:

  • hypertension persistante sans réaction à la correction médicamenteuse;
  • occlusion d'un thrombus des vaisseaux rénaux;
  • infarctus du rein;

Cylindres granuleux:

  • processus inflammatoire infectieux dans les reins;
  • lésions de l'appareil glomérulaire;
  • lésions rénales virales;
  • effets toxiques du plomb.

Notez que, selon une analyse effectuée par Nechiporenko, il est impossible d'établir un diagnostic. C'est pourquoi diverses méthodes d'examen sont utilisées: de laboratoire et d'instrument.

Mishina Victoria, urologue, examinatrice médicale

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Analyse d'urine selon Nechyporenko

Cette étude quantitative et précise permet de détecter même les maladies latentes du système urinaire. Pour obtenir le bon résultat, il est important de connaître et de respecter les règles de la collecte d'urine. Sur la base des indicateurs obtenus, le médecin établit un diagnostic et donne une évaluation complète de l'état du patient.

Qu'est-ce que l'analyse de Nechyporenko

Si l'analyse globale donne un résultat moyen en comptant le nombre de cellules sanguines dans le sédiment du fluide collecté, le test d'urine selon Nechiporenko permet de connaître le nombre de cylindres et de cellules dans 1 ml. L'urine transférée est mélangée, après quoi environ 10 ml de liquide sont recueillis et passés dans une centrifugeuse. Ensuite, le technicien de laboratoire sélectionne 1 ml de sédiment et détermine le nombre de cellules en utilisant une technique spéciale. En règle générale, le médecin décide d'abord de prescrire une analyse générale: s'il a identifié certaines pathologies, le patient devra alors tester Nechiporenko.

Cylindres hyalins

Ces substances sont des protéines qui apparaissent dans les reins en présence d’une maladie des organes. La composition des cylindres peut différer, ainsi que leur apparence. Le type hyalin comprend, outre les protéines, les canaux rénaux, les cylindres granulaires composés de globules rouges. En l'absence de processus pathologiques, les cylindres dans l'analyse d'urine selon Nechyporenko sont absents. Même une augmentation minime de leur nombre indique une maladie rénale.

Norme érythrocytaire

Les éléments sont appelés globules rouges, qui sont les plus nombreux dans le corps humain. Les globules rouges transportent les cellules d'oxygène vers les organes et les tissus. Ces substances ne doivent pas être présentes dans l'urine, mais leur présence est autorisée en une quantité minimale de 1 000 au maximum pour 1 ml. Le changement du niveau de globules rouges dans les grandes quantités indique une déviation grave. Après avoir découvert un excès de globules rouges, le spécialiste détermine leur structure et le médecin établit un diagnostic à partir des données obtenues.

Combien de leucocytes devraient être

Les substances ont l'apparence de cellules vivantes qui circulent dans le corps par le sang. La tâche principale des leucocytes est la surveillance continue de la capacité d'une personne à résister aux bactéries pathogènes. Si le corps n'est pas capable de gérer les substances nocives, ces particules commencent elles-mêmes à lutter contre les agents pathogènes. La présence normale de leucocytes dans les urines ne dépasse pas 2000. Si on détecte au cours des études de laboratoire que cet indicateur est dépassé, on peut en déduire que le processus inflammatoire s'est développé ou que l'infection est parvenue dans les voies urinaires ou la vessie.

Comment collecter l'urine selon Nechyporenko

Pour obtenir des résultats fiables d'analyse d'urine selon Nechiporenko, il est nécessaire de suivre un certain nombre de règles simples:

  • la veille de la date à laquelle vous avez l'intention de faire le test, vous ne pouvez pas boire d'alcool, d'assaisonnements épicés ni d'aliments qui peuvent modifier la couleur de l'urine;
  • les femmes ne devraient pas subir de test de dépistage de Nechiporenko pendant la menstruation;
  • les recherches ne doivent pas être effectuées dans les 7 à 8 jours suivant une urographie ou une cystoscopie rétrograde;
  • 2-3 jours avant le test d'urine, l'activité physique doit être abandonnée;
  • à la veille d'une étude clinique de l'urine selon Nechyporenko, les diurétiques, les boissons et les produits ne doivent pas être pris;
  • en présence de maladies inflammatoires des organes génitaux devrait retarder l'étude.

Selon Nechiporenko, la collecte de l'urine est effectuée le matin lorsque vous urinez pour la première fois. Vous devez commencer et finir de vider la vessie par les toilettes, en ne prenant que la partie centrale. Pour la préparation de la clôture, les femmes ont besoin d'une préparation préalable: elles doivent être nettoyées à fond et l'entrée du vagin doit être obturée à l'aide d'un coton-tige. Tout en urinant avec des doigts propres, les lèvres doivent être séparées. Les hommes doivent laver le pénis avant de collecter l'urine. Grudnichkov est également emporté après avoir fabriqué une clôture, soit dans un conteneur, soit sur une toile cirée propre à l’aide d’un urinoir jetable.

Les adultes devraient recueillir le liquide dans un récipient propre et sec avec un couvercle hermétique. L'option idéale est un récipient stérile jetable, une alternative est un pot en verre stérilisé. Pour collecter le biomatériau pour le test, Nechiporenko ne doit pas toucher le récipient près de l’entrejambe. Après avoir collecté le fluide, celui-ci doit être amené au laboratoire dans les deux heures. La chaleur, laisser au soleil ou geler l'urine est inacceptable.

Les résultats de l'analyse de Nechyporenko

Un technicien de laboratoire vous indiquera quand récupérer le biomatériau. La conclusion obtenue, qui indique le nombre de leucocytes, d'érythrocytes et de cylindres, doit être attribuée au médecin pour déchiffrement. Chez une personne en bonne santé, tous les indicateurs ne doivent pas dépasser la norme. Si des bactéries ou des cellules épithéliales ont été détectées, il est fixé dans la direction et le médecin donne une conclusion sur la base des résultats obtenus.

Décryptage chez l'adulte

Indicateurs normaux pour un adulte:

  • globules rouges - jusqu'à 1000;
  • cylindres - un maximum de 20 unités;
  • leucocytes - jusqu'à 2000;
  • protéine - non;
  • bactérie - non identifiée;
  • cellules épithéliales - simples.

L'analyse d'urine selon Nechiporenko peut montrer des valeurs élevées, ce qui indique une maladie particulière. Cependant, le nombre de cylindres et d'autres substances pouvant parfois augmenter dans certaines conditions physiques, seul un médecin peut diagnostiquer et prescrire un traitement. Tableau des maladies possibles avec une augmentation du nombre de particules spécifiques:

Urine sur Nechiporenko: qu'est-ce que c'est, décoder comment passer correctement

Afin de diagnostiquer une maladie, vous devez faire un don de sang et d'urine pour les tests. Un test d'urine aidera le médecin et le patient à déterminer quelles cellules et quelles substances sont surélevées et quelles sont dans les limites de la normale. Pour tester l'urine, utilisez son analyse générale et son test selon Nechyporenko.

Selon Nechiporenko, pour obtenir le résultat correct de l'analyse de l'urine, il est nécessaire de recueillir correctement l'urine et de la livrer au laboratoire à temps. Si le patient a violé ces règles, vous obtiendrez un résultat faux positif ou faux négatif. Le médecin vous prescrira le mauvais traitement ou ratera la maladie.

Le test de Nechiporenko vous permet de détecter de nombreuses maladies du système urinaire, même si elles se présentent sous une forme latente. Avec le temps, la maladie reconnue a un pronostic favorable pour le traitement.

Analyse d'urine régulière et test de Nechiporenko: quelle est la différence?

Il est nécessaire de consulter un médecin et de le consulter pour comprendre en quoi l’OAM et le test de Nechiporenko sont différents, quelle méthode est la plus appropriée.

Il existe des similitudes entre les deux enquêtes:

  • le matériel étudié est l'urine;
  • détermination des maladies du corps qui ne sont pas déterminées visuellement;
  • Il est nécessaire de préparer le test de manière égale, la durée de stockage du bioséchantillon n’excédant pas 8 heures.

Il existe des différences entre les tests:

  1. L'analyse selon Nechiporenko est effectuée si des informations détaillées sur la maladie sont nécessaires. Lorsque l'analyse générale de l'urine a montré la présence d'une pathologie, mais n'a pas expliqué laquelle.
  2. La collecte des échantillons s'effectue de différentes manières.
  3. L'OAM est effectuée lors d'un examen médical annuel. Nechyporenko ne le font que s’ils soupçonnent une maladie.

Qu'est-ce que l'analyse d'urine selon Nechyporenko?

Ceci est un test qui est effectué à partir de la partie médiane de l'urine. Il détermine l'état du système urinaire. Cela inclut les reins et les voies urinaires.

Pour la recherche, l'urine est préalablement placée dans une centrifugeuse. Dans les virages rapides, le tube tombe de précipité, à partir duquel les éléments uniformes de l'urine sont comptés sur un analyseur semi-automatique. L'échantillon est réalisé dans 1 mg de sédiment urinaire. Un technicien de laboratoire y cherche des globules rouges, des globules blancs et des cylindres. L'augmentation séparée de chacun de ces paramètres indiquera au médecin traitant de quel système particulier la maladie est originaire.

Caractéristiques de la méthode, sa supériorité sur l'OAM

L'OAM affiche les valeurs moyennes que le technicien de laboratoire considère à partir des sédiments d'urine indépendamment au microscope. Visuellement, le médecin ne sera pas en mesure de calculer le nombre de cellules dans toute l'urine à l'aide de l'OAM. Au microscope, il est considéré comme un indicateur dans plusieurs domaines. Si un test de Nechiporenko est effectué, le patient recevra des données précises pour chaque indicateur. La méthode est réalisée à l'aide d'un analyseur semi-automatique, le nombre exact de cellules dans l'urine totale est déterminé.

Préparation à l'analyse

Pour que le patient et le médecin traitant puissent déchiffrer le test de Nechyporenko, le patient doit être correctement préparé.

  1. Une fois qu'une personne a été référée pour des tests, elle devrait suivre un régime: ne pas manger de graisse, frite, salée, ne pas boire d'alcool. Vous ne pouvez pas manger d'aliments qui changeront la couleur de l'urine (betteraves, couleurs artificielles).
  2. Ne vous engagez pas dans un exercice excessif à la veille de l'étude.
  3. Si une femme a ses règles au moment de l'administration de l'échantillon, un test d'urine doit être effectué. Sinon, le test sera faux positif pour la présence de globules rouges.
  4. L'étude a lieu avant les tests instrumentaux sur le système urinaire ou 10 à 14 jours après ceux-ci.
  5. 5 jours avant l'analyse, annulez tous les médicaments. Cela est particulièrement vrai des diurétiques, des diurétiques et des suppositoires vaginaux. Si des médicaments ne peuvent pas être annulés pour des raisons de santé, vous devez en informer le médecin traitant et le technicien de laboratoire.
  6. Matériel recueilli à jeun.
  7. Si le patient présente des maladies inflammatoires du système urinaire non traitées, les tests sont tolérés.

Recueillir l'urine des adultes - hommes, femmes, femmes enceintes

Après avoir reçu les instructions pour l’étude, vous devez demander à votre médecin comment faire passer l’urine du matin.

Il existe des règles pour la livraison de l'urine, qui doivent être exécutées afin que les résultats de l'analyse d'urine selon la méthode de Nechiporenko soient fiables:

  • l'urine est collectée le matin immédiatement après le réveil;
  • avant de vider la vessie, rincer les organes génitaux (lèvres ou tête du pénis);
  • les femmes (enceintes et non enceintes) doivent insérer un tampon dans le vagin afin que leurs sécrétions muqueuses ne pénètrent pas dans le liquide;
  • dans le récipient, collectez la partie moyenne de l'urine, c'est-à-dire le liquide entre la première miction et la fin (vous devez commencer à uriner dans les toilettes, puis quelques secondes dans le récipient, puis de nouveau dans les toilettes);
  • les femmes lors de la vidange de la vessie doivent pousser les lèvres avec des mains propres.

Après avoir récupéré le signe du conteneur de biomatériau (nom, date et heure du remplissage). L'échantillon est livré au laboratoire immédiatement. Plus la différence de temps entre l'échantillonnage et la livraison de l'échantillon est faible, plus l'analyse sera précise.

Si le liquide a été collecté beaucoup plus tôt que l'ouverture du laboratoire (par exemple, l'enfant a vidé la vessie tôt le matin), le conteneur a été placé au réfrigérateur pendant 8 heures au plus.

L'assistant de laboratoire peut savoir combien de temps l'analyse est terminée et quand il sera possible de la réaliser.

Collecte d'urine chez les enfants

La collecte de fluides chez les adultes et les enfants est différente. Si la clôture est réalisée chez les nourrissons, utilisez un urinal spécial pour les enfants. Il est collé sur le côté collant autour du pénis des garçons ou des lèvres génitales des filles. Après la vidange, le sac est décollé. Le liquide est versé dans un récipient en plastique.

Si l'enfant ne vide pas la vessie pendant longtemps, vous pouvez ouvrir l'eau. Chez les nourrissons, le son de l'eau provoque le réflexe urétral.

Quoi ne pas faire lors de la collecte de l'urine

La principale différence entre l'analyse générale et l'échantillon selon la méthode de Nechiporenko est que ce dernier est collecté dans la partie centrale. Pour la recherche, tous les départements n'ont pas besoin d'urine.

Pour tous les types d'analyses d'urine, le savon au pH faible ou élevé ne peut pas être utilisé pour le lavage. L’état acido-basique de l’urine changera (il deviendra acide ou alcalin). Le récipient à urine doit être stérile, ne peut pas être utilisé. Il contient des microorganismes exotiques qui modifieront le résultat de l'analyse.

Résultats de décodage

Après avoir obtenu les résultats, il est nécessaire de contacter un clinicien (médecin généraliste, néphrologue, spécialiste des maladies infectieuses, pédiatre) pour diagnostiquer la maladie. Le médecin doit déchiffrer le résultat en expliquant ce que le test d'urine de Nechiporenko dans les urines montre et quel traitement le patient devrait subir pour que les paramètres se normalisent.

Les patients doivent savoir que toutes les augmentations de taux n'indiquent pas la présence d'une maladie. Beaucoup d'entre eux semblent avoir un régime alimentaire inapproprié ou un effort physique accru.

Des indicateurs

L'analyse révèle les éléments de l'urine, qui sont normalement contenus en petites quantités:

  • les leucocytes - les cellules responsables du fonctionnement du système immunitaire, apparaissent dans les urines au début du processus infectieux;
  • les globules rouges - les cellules du sang responsables de la fonction de transport de l'oxygène apparaissent en grande quantité lorsque les voies urinaires sont endommagées, en présence de calculs ou en cas de cancer;
  • cylindres - les structures protéiques, formées dans les tubules rénaux, sont impliquées dans le processus d’absorption de substances, pénètrent dans l’urine en violation du processus d’absorption;
  • corps cylindriques - structures érythrocytaires, sont formés à partir de globules rouges, sont divisés en cireux, granulaire, épithéliale.

Valeurs normales pour chaque indicateur

Il existe une norme de ces indicateurs, à partir de laquelle le médecin repousse en déchiffrant la forme d'analyse. Chaque valeur est déterminée dans 1 ml de liquide.

Tableau de la norme des valeurs d'analyse selon Nechiporenko

C'est important! Dans l'analyse de l'urine ne devrait pas être une bactérie, l'épithélium, une protéine (protéinurie). Si ces indicateurs sont présents, cela signifie qu'une inflammation des reins ou des structures urinaires se produit.

Que signifient les écarts dans les résultats?

Sur la base des résultats des tests, le patient ne peut pas être diagnostiqué. Pour cela, il est nécessaire de collecter des données d'anamnèse (le patient parle de ses plaintes, le médecin pose des questions supplémentaires). Si cela ne suffit pas, des examens instrumentaux supplémentaires sont prescrits (échographie, cystoscopie).

Les indicateurs peuvent être augmentés séparément les uns des autres ou globalement (en présence d’une maladie grave).

Le nombre d'érythrocytes a augmenté. Faites la distinction entre la microhématurie (le nombre de globules rouges est insuffisant pour changer la couleur de l'urine) et l'hématurie brute (un grand nombre de globules rouges qui modifient la couleur de l'urine en brun foncé ou rouge). L'apparition de globules rouges dans l'urine indique les types de causes suivants de la modification du taux de globules rouges:

  • les maladies somatiques causées par des maladies d'autres organes dont les reins ne sont pas endommagés, mais dont la fonction change;
  • causes rénales causées par une maladie rénale;
  • postrénale, c’est-à-dire causée par une lésion ou une maladie des voies urinaires.

Augmentation du nombre de globules blancs. La leucocytose survient dans les conditions suivantes:

  • usage de drogue;
  • la grossesse
  • infection par les helminthes;
  • les allergies;
  • inflammation du système génital;
  • le diabète;
  • maladies infectieuses;
  • maladies aiguës et chroniques du système urinaire qui provoquent une inflammation;
  • des calculs (ils retardent le passage de l'urine, ce qui augmente le temps qui s'écoule entre la miction et le développement de l'infection);
  • rétention d'urine.

Il y a des conditions qui ne sont pas causées par le processus pathologique. Ceux-ci incluent le non-respect des règles d'hygiène, l'exercice excessif, la baignade dans de l'eau chaude.

Augmenter le nombre de cylindres. Ces structures peuvent être formées par une protéine, un épithélium tubulaire, des érythrocytes. Le médecin du laboratoire voit au microscope quelle vue est élevée. L'augmentation de chaque type de cylindre provoque diverses maladies. La cause principale est l'inflammation d'une partie spécifique du système urinaire.

Pathologies possibles associées à des anomalies

Tableau des maladies qui causent l'apparition somatique (pour les maladies d'autres organes et systèmes) de globules rouges.

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