Augmentation du nombre de leucocytes dans l'urine: comment collecter l'analyse, à quels nombres devrait s'inquiéter?

De nouvelles méthodes de recherche à haute spécificité sont largement développées et introduites dans un usage de masse par les cliniciens. Cependant, leur utilisation n’exclut pas la nécessité d’utiliser des méthodes plus simples, techniquement et économiquement avantageuses, telles que l’analyse générale de l’urine secondaire. Cela aide particulièrement dans le diagnostic de la leucocyturie, étant une sorte de méthode de dépistage. La plupart des autres changements dans les sédiments urinaires révèlent un nombre élevé de leucocytes.

Nous comprendrons quels sont les indices normaux de leucocytes dans les sédiments urinaires et ce qui devrait être exclu si ce niveau est dépassé.

Leucocytes dans l'analyse générale de l'urine: normale

Leucocytes dans l'urine

Une analyse générale des indicateurs urinaires est utile à un stade précoce non seulement pour le diagnostic des maladies néphrologiques, mais également urologiques et autres maladies somatiques. L'un des indicateurs importants est le nombre d'éléments formés ayant passé la barrière rénale et apparus dans l'urine secondaire. Les analyseurs modernes comptent le nombre de leucocytes et de globules rouges.

La leucocyturie est caractérisée par un excès normal de globules blancs dans l'urine, tandis que tous les leucocytes détectés dans l'urine sont traités comme de la pyurie (pus dans l'urine).

Afin de déterminer si le nombre de leucocytes dans les sédiments urinaires est augmenté ou non, il est nécessaire de prendre en compte un certain nombre de facteurs importants:

  • genre (genre)
  • effets circadiens (heure de la journée)
  • élévation transitoire des leucocytes postprandiale
  • observation correcte de la technique de collecte des urines, préparation à l'analyse
  • phase du cycle menstruel (pour les femmes)
  • stress, forte activité physique à la veille de l'analyse
  • fumer, boire de l'alcool

Le nombre normal de leucocytes détectés par les systèmes d'analyse modernes est de 2-3 pour les hommes et de 4-6 pour les femmes. Toutefois, l'excédent de ce niveau doit être évalué sur une période de plusieurs jours, à l'exclusion des raisons susmentionnées de l'augmentation transitoire du contenu en globules blancs (après avoir mangé, stress, hypothermie, si les règles de collecte du liquide d'analyse et de la menstruation ne sont pas suivies).

Le nombre de leucocytes dans l'urine est augmenté: y a-t-il lieu de s'inquiéter?

Élévation des leucocytes dans l'urine

Lors de l'analyse générale de l'urine, un calcul quantitatif est également nécessaire, ce qui est nécessaire pour la gradation de la leucocyturie. Il y a trois degrés:

  • doux (dépassant légèrement les limites de la norme) lors de la détection de 8 à 40 globules blancs
  • excès modéré des limites supérieures, diagnostiqué lors de la détection de 50 à 90 leucocytes en vue
  • pyurie lorsque les leucocytes remplissent complètement le champ de vision

Pour un patient qui a connu une augmentation du nombre de ses globules blancs, l'inquiétude doit être évitée.

La leucocyturie, en particulier de gravité élevée, doit alerter le médecin et nécessite un examen approfondi de la situation clinique.

Tout d’abord, le contrôle dynamique des paramètres élevés dans l’analyse est nécessaire, c’est-à-dire que l’urine doit être repassée dans un délai de deux à trois jours. Il est important d'expliquer les règles de collecte du fluide à analyser. En outre, il est important de tester Nechiporenko, en évaluant le nombre de globules rouges dans la partie médiane de l'urine. Il s'agit d'une étude plus significative, notamment pour le diagnostic différentiel des maladies inflammatoires et non inflammatoires. Cela montrera-t-il si la leucocyturie était transitoire (accidentel) ou existe-t-il une raison pour un examen et un traitement plus poussés?

Dans cette situation, la culture d'urine pour la détection de la flore pathologique (bactérie), son titre, sa sensibilité et sa résistance à divers antibiotiques est pertinente. Ceci est important car, dans la plupart des cas, une leucocyturie isolée est le signe d’un processus inflammatoire au niveau des reins, des uretères, de la vessie ou de l’urètre. Dans ces cas, le traitement initié en temps voulu empêche la chronisation du processus.

Causes possibles de la leucocyturie

Une augmentation du nombre de leucocytes dans l'urine peut être le signe de diverses maladies. Nous listons les plus courants:

  • Processus inflammatoires localisés dans les reins (pyélonéphrite aiguë et chronique), dans les uretères, la vessie (cystite), l'urètre (urétrite).
  • Hyperplasie bénigne ou maligne de la prostate, lésion inflammatoire (prostatite), maladies inflammatoires des organes génitaux de la femme - colpite, vaginite, bartholinite.
  • Glomerulopati (glomérulonéphrite), dans laquelle, dans le cadre du syndrome urinaire, la leucocyturie est associée à des modifications macro- ou microhématuriques.
  • Néphropathie médicamenteuse (éventuellement, parfois iatrogène).
  • Dommages rénaux diabétiques - néphropathie dans le cadre de la néphrosclérose formative.
  • Genèse réflexe de la leucocyturie dans les processus inflammatoires localisés dans les organes abdominaux et pelviens: appendicite, cholécystite, annexite, salpingo-ovariose.
  • Le volume de l'éducation, localisé dans le bassin, provoquant une obstruction des voies urinaires - néoplasie, blessure.
  • Utilisation de médicaments susceptibles d’entraîner une augmentation du nombre de globules blancs dans les analyses d’urine: diurétiques, anti-inflammatoires non stéroïdiens, inhibiteurs de l’ECA, antibiotiques.

L'apparition de leucocytes dans les urines lors de maladies inflammatoires du système urinaire précède l'apparition d'une odeur désagréable lors de la miction, des troubles dysuriques sont possibles (douleur, sensation de vidange incomplète). La couleur de l'urine change, l'urine devient trouble et le patient y prête attention.

Pour déterminer à quel niveau du système urinaire se produit le processus inflammatoire, un test aux trois verres aidera. L’apparition de leucocytes dans la première partie de l’urine (dans le premier verre) indique que l’agent infectieux persiste dans l’urètre et que l’uréthrite survient. Des changements dans la deuxième partie indiquent que l'inflammation engloutit la vessie avec le développement d'une cystite bactérienne. Enfin, l’apparition de leucocytes dans les trois verres nous indique la présence possible d’une flore bactérienne dans le parenchyme rénal (pyélonéphrite). La culture de micro-organismes semée à titre de diagnostic confirmera la présence d'inflammation.

L'excès concomitant de concentrations de leucocytes et d'érythrocytes dans les sédiments urinaires est typique d'une glomérulopathie, en particulier si le syndrome urinaire est associé à un syndrome néphrotique. Des modifications néphritiques s’appliqueront également au test de Nechyporenko, qui augmentera le nombre de globules rouges et blancs dans la partie médiane de l’urine.

Comprendre si une glomérulopathie ou une pyélonéphrite survient n’est pas toujours une tâche simple, même pour un clinicien expérimenté. L'urocytogramme aide à déterminer le phénotype des leucocytes (leur affiliation morphologique). Ainsi, la prévalence des lymphocytes est caractéristique de la glomérulopathie. monocytes, pour pyélonéphrite - neutrophiles, pour néphrite lupique (glomérulopathie lupique), la prévalence lymphocytaire est typique, les éosinophiles en grand nombre sont responsables de la formation de cystites allergiques ou de lésions médicamenteuses.

Les méthodes de recherche instrumentale ne doivent pas rester inutilisées dans la recherche diagnostique de la leucocyturie. Une échographie des reins révélera des signes échographiques symétriques de dommages à l'appareil glomérulaire ou d'asymétrie de la lésion dans la pyélonéphrite. En outre, l'échographie des organes pelviens et de la cavité abdominale exclura les autres maladies décrites ci-dessus, ce qui pourrait expliquer l'augmentation des leucocytes dans l'analyse urinaire générale.

Pourquoi les femmes ont-elles plus de leucocytes dans l'urine et que signifie-t-elle?

Si le décodage de l'analyse clinique générale de l'urine avec un examen microscopique du sédiment montrait que les leucocytes dans l'urine étaient élevés chez les femmes, les raisons en étaient dans la plupart des cas liées aux processus inflammatoires dans le corps et à la maladie du système urinaire humain.

Cette situation nécessite une attention particulière, car une personne en bonne santé ne devrait pas avoir de cellules sanguines dans l'urine et une augmentation de leur nombre au-dessus du taux autorisé indique le plus souvent des problèmes de santé de la région urogénitale.

Qu'est ce que c'est

Les globules blancs sont des globules blancs dont la fonction est la protection spécifique et non spécifique du microorganisme contre l'influence de divers microorganismes pathogènes, en fournissant une réponse immunitaire. Une augmentation du nombre de leucocytes, à la fois dans le sang (leucocytose) et dans les urines (leucocyturie, pyurie) est une sorte d'indicateur de la présence d'un processus inflammatoire dans le corps de la femme.

Il existe différents types de leucocyturie permettant de juger de la gravité des phénomènes pathologiques:

  1. Insignifiant. La concentration de cellules dans le champ de vision est faible - moins de 50 unités. Dans le corps d'une femme, il existe un petit foyer inflammatoire.
  2. Modéré. Le nombre de leucocytes varie de 50 à 100 unités. Cet indicateur indique souvent une inflammation chronique avec la formation d'un ou plusieurs foyers infectieux.
  3. Prononcé. Le contenu en globules blancs dépasse 100 cellules dans le champ de vision du microscope. Cette condition signifie que l'urine contient beaucoup de pus, un processus inflammatoire aigu. Cela peut même être déterminé visuellement: urine trouble, avec un précipité sous forme de flocons de fromage.

Habituellement, les leucocytes élevés dans l'urine des femmes signalent une maladie ou une grossesse. Leur nombre dans le corps devrait être minimal. Les globules blancs permettent aux médecins d'identifier les foyers d'inflammation. Grâce à une analyse simple, les experts peuvent détecter le problème à un stade précoce et avoir le temps de le guérir avec des médicaments, sans complications ni interventions chirurgicales.

Leucocyte Norm

Normalement, plusieurs cellules du système immunitaire peuvent être présentes dans l'urine: il s'agit de la «sentinelle» qui vérifie l'infection ou le cancer des organes. Chez les femmes, de telles cellules sont autorisées un peu plus: elles peuvent également pénétrer dans l'urine ces leucocytes qui «vérifient» les organes génitaux.

  • Donc, le taux de leucocytes dans l'urine (pour l'analyse clinique générale de l'urine):
    • chez les femmes: 0-6 en vue;
    • pour les hommes: 0-3 en vue.
  • Si nous parlons du test selon Nechiporenko, alors les leucocytes surélevés seront considérés comme un niveau supérieur à 2 000 cellules dans 1 ml (jusqu'à 4 000 cellules sont autorisées chez les femmes).
  • Le taux de test d'Amburzhe est également de 2 000 leucocytes.
  • Selon Addis-Kakovsky, la norme est considérée supérieure à 2 000 000 de globules blancs dans l'urine quotidienne.

Alors, que veut dire «leucocytes élevés»? Selon la façon dont ils sont déterminés par l'analyse d'urine, il s'agit de:

  • ou plus de 3 pour les hommes et 6 pour les femmes (selon l'analyse générale);
  • ou plus de 2000 (selon Amburzhe et Nechiporenko);
  • ou plus de 2 millions (selon Addis-Kakovsky).

Les symptômes

Une augmentation significative du nombre de leucocytes chez les femmes est une caractéristique d'un certain nombre de maladies urogénitales, au cours desquelles les manifestations cliniques suivantes de modifications pathologiques dans le corps peuvent survenir:

  • hypertension artérielle;
  • nausées et vomissements;
  • douleurs de tiraillement dans la région lombaire;
  • coupure dans le bas de l'abdomen, dans la région pubienne;
  • augmentation de la température corporelle;
  • impuretés du sang dans l'urine;
  • violation du processus normal de miction (augmentation, avec retards, accompagnée de fortes douleurs et douleurs, sentiment de vidange incomplète de la vessie).

En outre, au cours des tests sanguins cliniques généraux, la leucocytose, un taux élevé de sédimentation des érythrocytes, une augmentation de la concentration en protéines (CRP) sont détectés, ce qui confirme par lui-même la présence d'une inflammation. L'apparence de l'urine elle-même parle de mauvaise santé: la couleur est changée (brun, verdâtre, la couleur de la viande, blanc laiteux), il y a beaucoup de turbidité dans l'urine.

Causes de l'augmentation des leucocytes dans l'urine de la femme

Parmi les principales raisons pour lesquelles les femmes ont un grand nombre de leucocytes pouvant pénétrer dans l'urine, on peut citer:

  • urolithiase;
  • tumeurs de la vessie;
  • la cystite ou l'urétrite;
  • infections génitales;
  • urine stagnante;
  • une appendicite;
  • obstruction du canal urinaire;
  • manque d'hygiène personnelle;
  • inflammation de la vessie;
  • cancer des reins et des canaux urinaires;
  • inflammation des reins ou du système urogénital;
  • traumatisme des reins ou des organes génitaux;
  • lésions rénales tuberculeuses;
  • lésions bactériennes ou infectieuses des reins ou du système urinaire.

Selon les symptômes, on peut supposer qu’elle était à l’origine de la leucocyturie ou de la pyurie.

Par exemple, dans les maladies rénales, il existe de fortes douleurs coupantes dans le bas du dos et l’abdomen et, en cas d’infections génitales, des pertes vaginales et des démangeaisons correspondantes. Cependant, il est presque impossible de déterminer de façon fiable par vous-même laquelle des raisons a entraîné une augmentation du nombre de leucocytes; par conséquent, un examen médical est dans ce cas une procédure obligatoire.

Causes physiologiques

Si les leucocytes dans l'urine sont élevés, les raisons pour les femmes ne sont pas nécessairement la présence d'anomalies dans le corps. Ce phénomène peut être causé par des processus naturels, par exemple:

  1. Les exercices lourds, les sports - ils sont généralement associés à un régime.
  2. Erreurs dans le régime alimentaire - en particulier lors du choix d'un système alimentaire basé sur l'utilisation d'aliments faibles en glucides, ou généralement en glucides. En règle générale, ces régimes sont dominés par les aliments protéinés. Produits laitiers, fruits de mer, poisson et viande maigres - tout cela affecte les résultats des analyses.
  3. La prise fréquente de bains chauds, une visite au sauna ou un bain, ou tout simplement un long séjour sur la plage sous le chaud soleil.
  4. Grossesse, surtout aux deuxième et troisième trimestres. Puisque l'utérus à ce moment-là augmente de taille et exerce une pression sur les reins, ils ne peuvent pas supporter la charge. La protection immunitaire du corps des femmes dans une position intéressante double, car vous devez également prendre soin de l'enfant. De plus, les femmes enceintes souffrent souvent de toxémie, une maladie qui peut également affecter la structure de l'urine.

Pour s’assurer que les totaux du formulaire d’analyse sont vrais, il est recommandé de collecter le matériel pour le livrer uniquement le matin et à jeun.

La cause de l'augmentation du nombre de leucocytes dans les urines pendant la grossesse

La raison de l'augmentation des leucocytes dans l'urine pendant la grossesse au cours de la période initiale est la norme physiologique due à l'activité des fonctions de protection du système immunitaire, essayant de débarrasser le corps de la charge antigénique.

Une légère augmentation des cellules leucocytaires est observée au moment de la fixation du zygote (cellule fécondée) sur la paroi utérine.

Leucocyturie prolongée, c'est un signe de pathologie. Chez les femmes, la situation est souvent marquée par le développement de processus inflammatoires du tissu rénal - la pyélonéphrite chez la femme enceinte, en raison de la charge accrue sur les reins. Cette pathologie affecte négativement l'état du corps de la femme et le développement du fœtus.

Pendant toute la durée de la grossesse, des contrôles sont régulièrement effectués pour identifier les composants pathologiques de l'urine, ce qui permet une détection précoce des modifications de l'organisme et leur traitement rapide, en tenant compte de la durée de la grossesse et de la sensibilité du corps de la femme aux médicaments antimicrobiens.

Dans ce cas, nous ne parlons pas du traitement des leucocytes élevés dans les urines, mais de la maladie qui a provoqué la leucocyturie.

Les leucocytes dans l'urine sont augmentés après l'accouchement

Après l’apparition du bébé dans la famille, la jeune mère est plongée dans ses soins et trouve rarement du temps pour elle-même et pour sa santé. Après l'accouchement, une augmentation du contenu en leucocytes dans l'urine de la femme indique à la fois la récupération du corps et des dysfonctionnements.

Pour cette raison, il est nécessaire de faire des tests régulièrement et de surveiller leurs performances afin de ne pas rater l'apparition du processus inflammatoire.

Diagnostic du problème

En règle générale, l'état pathologique est détecté par l'OAM. Si l'analyse révèle une augmentation du nombre de leucocytes, la femme est alors dirigée vers un examen d'urine de clarification selon Nechyporenko.

Si l'analyse de contrôle révèle des écarts par rapport à la norme, d'autres mesures de diagnostic viseront à identifier la cause de la maladie.

  1. Analyse d'urine selon Zimnitsky. La technique est nécessaire pour le diagnostic de pyélonéphrite en développement.
  2. Culture d'urine bactérienne. L'analyse aide à sélectionner un médicament approprié pour combattre l'agent pathogène de la pathologie.
  3. KLA et biochimie sanguine. Vous permet d'évaluer la RSE, le nombre de leucocytes et l'indice d'hémoglobine dans le corps. Les indicateurs suggèrent la présence de certaines maladies.

S'il n'y a pas de microorganismes pathogènes dans l'urine, la femme est alors dirigée vers un frottis vaginal. Dans les maladies sexuellement transmissibles, les microbes ne sont pas excrétés dans les urines.

Comment faire passer l'urine

Pour que les leucocytes de l'appareil génital ne pénètrent pas dans l'urine, qu'il s'agisse d'un enfant ou d'un adulte, il faut se préparer à l'étude. Pour ce faire, vous devez acheter à la pharmacie un pot stérile pour l'urine et pour le bébé - également un urinoir collé aux organes génitaux (ils sont différents pour les garçons et pour les filles).

La veille de l'analyse, éliminez du régime l'oseille, le gibier, le chocolat, les adultes - vin rouge. Vous devez également consulter votre médecin s'il est possible d'annuler "Prednisone", "Dexaméthasone", d'autres médicaments hormonaux ou antibactériens pendant 2 à 3 jours avant cette étude de laboratoire.

Immédiatement après votre réveil, vous devez vous laver au savon et tout rincer: plis inguinaux, organes génitaux, sphincter anal externe avec mouvements dirigés de l'avant vers l'arrière. Ensuite, ouvrez doucement le couvercle du pot et récupérez l’urine. Pour l'analyse générale, il ne faut pas un milieu mais une portion complète de l'urine: pas moins de 5 ml (chez les nourrissons) et pas plus de 150 ml chez l'adulte.

Que faire et comment traiter?

Le traitement dépend de la cause qui a provoqué la leucocyturie. Seul un spécialiste expérimenté peut le déterminer et choisir le bon médicament. Par conséquent, vous ne devez pas vous soigner vous-même, car cela ne peut qu'aggraver la situation.

  1. Les conditions allergiques sont soulagées par les antihistaminiques - Suprastin, Diphenhydramine.
  2. Les médicaments antiviraux sont utilisés pour le traitement de l'infection virale, ainsi que pour le traitement symptomatique.
  3. Les formations tumorales sont traitées chirurgicalement par radiothérapie et chimiothérapie.
  4. Pour les infections bactériennes, on utilise des antibiotiques qui sont utilisés localement (suppositoires vaginaux, lavage de la vessie) et qui sont injectés ou sous forme de comprimés. Des médicaments tels que la ceftriaxone, l’ampicilline, la tétracycline sont populaires.

En cas d'augmentation des leucocytes dans l'urine après la prise du médicament, le médecin réduira la posologie ou choisira des analogues.

La leucocyturie mineure pendant la grossesse et la période post-partum ne nécessite pas de traitement, vous devez uniquement observer la dynamique des changements.

Règles de puissance

La nutrition dans la leucocyturie et la pyurie fait l'objet d'une attention accrue, car le régime alimentaire aide à normaliser plus rapidement le niveau de globules blancs dans l'urine. En général, l'alimentation implique la mise en œuvre des recommandations classiques de la nutrition clinique.

Les meilleurs auxiliaires seront les aliments contenant de grandes quantités de vitamines B et d’acide ascorbique. Parmi eux:

  • Poivre bulgare;
  • des oeufs;
  • viande et poisson maigre;
  • oranges, kiwi, kaki, citrons, pommes, abricots;
  • céréales (sarrasin, orge, avoine, blé);
  • produits laitiers et produits laitiers;
  • noix (pin, noix de pécan, noisette, noix);
  • Chou de Bruxelles, chou-fleur, chou rouge, brocoli;
  • cassis, argousier, hanches.

Exclure du régime devrait:

  • nourriture en conserve;
  • la mayonnaise;
  • épices, épices, assaisonnements pour tartes;
  • aliments épicés, salés et gras;
  • viande fumée, saucisses, produits semi-finis à base de viande;
  • doux

Assurez-vous de prendre soin de boire pour rincer les reins et les voies urinaires, évitant ainsi la stagnation. Cela aidera non seulement l'eau fraîche et propre, mais aussi les boissons aux fruits (notamment la canneberge), les infusions et la décoction d'herbes, les tisanes.

Prévention

Pour réduire le risque de maladie, vous devez suivre les recommandations de base:

  • avoir un partenaire sexuel;
  • deux fois par an pour passer un test d'urine général;
  • maintenir constamment l'hygiène personnelle et changer de sous-vêtements tous les jours;
  • s'il y a plusieurs partenaires sexuels, utilisez des préservatifs;
  • faire de l'exercice et manger des aliments sains;
  • après chaque miction, utilisez des lingettes antibactériennes ou sèches pour éliminer l'urine restante sur les organes génitaux.

Même avec une légère augmentation des leucocytes dans les urines, il convient d'insister sur des analyses supplémentaires et, si possible, sur une échographie des reins. Si le résultat est à nouveau supérieur à la normale, un traitement hospitalier peut être nécessaire.

Pyurie: leucocytes complètement dans l'urine

Les leucocytes sont connus pour protéger le corps contre les agents pathogènes. Ils ont la propriété de phagocytose, absorbent les cellules étrangères et les décomposent. Le système immunitaire et la moelle osseuse sont responsables de la production de leucocytes et de leur transport vers le site de l'inflammation. Les leucocytes en petites quantités peuvent être présents à la fois dans le sang et dans les urines, mais leur augmentation indique invariablement la présence d'une source d'inflammation dans le corps.

Leucocytes dans les urines: le taux et les symptômes de la leucocyturie

Un taux élevé de leucocytes dans l'urine indique un processus inflammatoire dans le corps.

Les leucocytes dans l'urine se manifestent lors de l'analyse OAM (analyse d'urine générale) ou de Nechiporenko. Les globules blancs sont des globules blancs qui remplissent une fonction très importante: la protection. Ils circulent constamment dans le sang, sont présents en petites quantités dans l'urine, mais ne vivent pas longtemps (environ une semaine), après quoi ils meurent et de nouvelles cellules se forment. Le nombre de leucocytes augmente en présence d'un processus inflammatoire dans le corps.

La haute teneur en leucocytes dans l'urine s'appelle la leucocyturie. Si les globules blancs sont complètement dans l'urine, leur nombre est considérablement augmenté, on parle alors de pyurie. La pyurie est un signe d'inflammation grave et, très probablement, de formation de pus qui pénètre dans l'urine et donne des taux aussi élevés de leucocytes.

Le taux de leucocytes dans l'urine varie avec l'âge et le sexe:

  • Chez les femmes, jusqu'à 5 cellules par champ de vision sont considérées comme normales.
  • Pour les hommes - jusqu'à 3.
  • Chez les jeunes enfants, le taux peut être légèrement supérieur: jusqu’à 8-10 cellules.

La précision du résultat dépend de la collecte correcte de l'urine dans le diagnostic. Il est nécessaire de laver les femmes pour insérer un tampon dans le vagin, car les leucocytes des organes génitaux peuvent pénétrer dans l'urine. Il est également déconseillé de manger salé et épicé, de prendre des médicaments antibactériens à la veille de l'analyse. Les nourrissons doivent mettre un mochesbornik. Il est nécessaire de contrôler la stérilité du conteneur dans lequel le matériau est collecté.

Les symptômes de la leucocyturie et de la pyurie dépendent du stade de la maladie.

Au début, il peut ne pas y avoir de signes, ils apparaissent lorsque l'augmentation du niveau de leucocytes devient importante:

  • Sensation désagréable en urinant. En cas de maladies inflammatoires du système urogénital pendant la miction, il peut y avoir une douleur, une sensation de brûlure, une douleur et une gêne dans le bas de l'abdomen.
  • Sang dans l'urine. Le processus inflammatoire peut entraîner des lésions vasculaires et du sang dans les urines.
  • Changement de couleur et d'odeur d'urine. Si l'urine devient trouble, trop sombre, avec diverses inclusions, des traînées blanches, des flocons, cela peut être considéré comme un signe d'inflammation. Les flocons blancs indiquent généralement la présence de pus dans les urines.
  • Douleur dans l'abdomen et le bas du dos. Pendant ou après la miction, il peut y avoir une gêne dans le bas de l'abdomen, ainsi que des douleurs au dos, suggérant une possible maladie rénale.

Causes et complications possibles

La pyurie est une affection caractérisée par un taux très élevé de leucocytes dans l'urine.

La leucocyturie et la pyurie peuvent apparaître dans diverses maladies du système urinaire ou génital. Pour clarifier le diagnostic, vous avez besoin d’un examen complet, d’une nouvelle analyse de l’urine, d’une échographie, etc.

Pour déterminer dans quel organe il y a une inflammation, il est demandé au patient d'uriner successivement dans 3 tasses.

Selon le verre qui augmentera le nombre de leucocytes, on peut supposer qu'il est affecté - le rein, la prostate et le canal séminal (chez l'homme) ou la vessie et l'urètre.

Les principales causes de pyurie:

  • La cystite Habituellement, la cystite (processus inflammatoire de la vessie) est accompagnée d'urétrite (inflammation de l'urètre). Les principaux symptômes de la maladie sont les suivants: envie fréquente d'uriner, douleur et sensation de brûlure en urinant, l'urine a une odeur désagréable et piquante, ainsi que des traînées de sang. Il peut également y avoir des douleurs abdominales, des nausées, de la fièvre.
  • Pyélonéphrite. Cette maladie est plus souvent de nature bactérienne et s'accompagne d'une inflammation du pelvis rénal. La pyélonéphrite est due à l'inversion de l'urine dans les reins en raison du blocage du canal urinaire ou de l'augmentation de la pression dans la vessie.
  • Prostatite Chez les hommes, la leucocyturie est observée dans les cas de prostatite aiguë ou chronique au stade aigu. L'inflammation de la prostate peut être de nature bactérienne. La prostatite s'accompagne de douleurs au périnée et au scrotum, de problèmes de puissance et de miction.
  • Phimosis. Cette maladie survient chez l'homme et s'accompagne d'un rétrécissement du prépuce. Dans les cas graves de cette maladie, l'urine est difficile à excréter. Elle s'accumule d'abord puis se sépare en gouttes.
  • Tuberculose des reins. Il s'agit d'une maladie infectieuse du tissu rénal provoquée par les bâtons de Koch. Les symptômes de la tuberculose rénale sont: douleur lombaire, difficulté à uriner, sang dans les urines, leucocyturie.

Les complications sur le fond de la pyurie peuvent être très différentes. L'inflammation peut se propager à d'autres organes du système génito-urinaire, entraînant l'infertilité, l'insuffisance rénale, la pyélonéphrite et d'autres maladies graves. Ce symptôme ne doit pas être ignoré, car tout processus nécrotique dans les reins est très dangereux. Chez les femmes, l'inflammation peut se propager aux organes de l'utérus et des ovaires, ce qui est également dangereux.

Méthodes de traitement

Le traitement dépend de la cause de la leucocyturie et de la pyurie.

Il convient de rappeler que la teneur élevée en leucocytes dans l'urine n'est pas une maladie, mais sa conséquence. La leucocyturie est le résultat du processus inflammatoire dans n'importe quel organe du système urogénital. Vous devez d'abord être examiné et diagnostiqué.

Le traitement est généralement complexe et vise à éliminer l'inflammation:

  1. Thérapie antibactérienne. Les antibiotiques constituent l'essentiel du traitement des maladies inflammatoires du système urogénital. Cette boue d'un médicament différent est déterminée après l'urine de bakposeva, identifier l'agent pathogène et sa sensibilité au médicament. Les plus couramment prescrits sont la ciprofloxacine, l’érythromycine, l’ampicilline et l’amoxicilline. Le traitement aux antibiotiques se boit pendant 3 à 7 jours, en fonction de la gravité de la maladie. Le traitement antibiotique obligatoire nécessite une tuberculose rénale, une pyélonéphrite et une cystite bactérienne. La thérapie antibactérienne doit être complétée jusqu'au bout, puisqu'un cours interrompu conduit au développement de l'immunité chez les bactéries et à la récurrence de la maladie, son passage à la forme chronique.
  2. Immunomodulateurs. Ce sont des médicaments qui stimulent le processus immunitaire, ce qui contribue à la défense naturelle du corps. Ils affectent le corps, provoquant une immunité naturelle. Ces médicaments sont prescrits si la leucocyturie n'est pas associée à des maladies auto-immunes (lupus érythémateux systémique), car dans ce cas l'immunité attaque l'organisme et d'autres médicaments qui suppriment l'immunité sont nécessaires. Les immunomodulateurs incluent Immunal, Polyoxidonium, teinture d'échinacée.
  3. Les diurétiques. Les diurétiques ne sont pas prescrits pour toutes les maladies du système urinaire, mais uniquement dans les cas où la miction est difficile et qu'il existe un risque d'œdème. Les diurétiques incluent l'hydrochlorothiazide, le monitol et le torasémide. Ces médicaments améliorent la circulation de l'urine et éliminent les liquides du corps.

La durée du traitement dépend du stade et de la gravité de la maladie. Habituellement, le traitement prend des cours qui ne peuvent pas être interrompus, car les maladies infectieuses sont souvent accompagnées de rechutes.

Il est également important de respecter le repos au lit, de suivre un régime et de boire autant que possible (si cela n’est pas interdit) des liquides (eau pure, thé léger, compotes naturels et boissons aux fruits).

Leucocytes dans les urines pendant la grossesse

Pendant la grossesse, légère augmentation du taux de leucocytes dans l’urine (jusqu’à 5-6 dans le champ de vision). Ceci est considéré comme normal et ne nécessite aucun traitement. Si les leucocytes atteignent 10 en vue, on peut suspecter une inflammation naissante. À condition que tous les autres indicateurs OAM soient normaux, la raison de l'augmentation du nombre de globules blancs peut être une collecte incorrecte de l'urine et une erreur dans les résultats.

Une légère augmentation du taux de leucocytes dans l'urine d'une femme enceinte nécessite une répétition de l'analyse. Il est recommandé d'insérer un tampon dans le vagin et de se laver soigneusement pour que les écoulements ne tombent pas dans l'urine.

Si le niveau de leucocytes s'élève à 20 unités en vue, on peut parler d'une maladie inflammatoire du système génito-urinaire; s'il atteint 50-60, on parle d'inflammation des reins et de pyélonéphrite.

Plus d'informations sur la pyurie peuvent être trouvées dans la vidéo:

Pendant la grossesse, les maladies infectieuses des reins sont particulièrement dangereuses car leur charge de travail est considérablement augmentée, ce qui peut entraîner de graves complications:

  • L'hypertension. L'augmentation de la pression est une complication fréquente de la grossesse et survient assez souvent. L'hypertension est dangereuse car elle peut provoquer un décollement placentaire et des saignements utérins. Par conséquent, la pression de la femme enceinte est sous contrôle constant.
  • Éclampsie. Il s'agit d'une maladie très dangereuse pouvant entraîner la mort de la mère et de l'enfant, un coma, des convulsions, une insuffisance rénale et hépatique. C'est le degré extrême de prééclampsie associé à la violation des vaisseaux.
  • Gestose La prééclampsie est plus fréquente en fin de grossesse. Les causes de la prééclampsie n’ont pas encore été étudiées de manière fiable, mais il a été prouvé que cette affection était associée au travail des vaisseaux. Avec la prééclampsie, ils provoquent tous des spasmes, ce qui perturbe le travail de tous les organes.
  • Infection intra-utérine. Le processus inflammatoire dans le système urogénital peut affecter ou se déplacer dans l'utérus, en pénétrant dans le sang jusqu'au fœtus. L'infection intra-utérine nuit au développement du fœtus et peut entraîner sa mort.

Toutes ces conditions peuvent entraîner un avortement, une naissance prématurée et la mort du fœtus, ainsi que des risques pour la santé et la vie de la mère. La pyélonéphrite pendant la grossesse est traitée avec des antibiotiques aussi sûrs que possible pour le fœtus. L'antibiothérapie ne peut pas être négligée, car l'infection est plus dangereuse pour l'enfant que l'antibiotique.

Leucocytes dans l'urine

Les leucocytes élevés dans l'urine sont la cause de l'anxiété, tant chez la femme que chez le médecin.

Le nombre de leucocytes dans les urines en normale ne dépasse pas 10 chez les femmes dans le champ de vision, chez les hommes, le taux est plus bas, jusqu'à 5-6 dans le champ de vision. Les leucocytes dans l'urine pendant la grossesse peuvent légèrement augmenter même en l'absence de pathologie, mais dans tous les cas, s'il y en a plus de 10 à 15, le gynécologue sera déjà alarmé et vous dirigera vers un test d'urine selon Nechyporenko.

Le contenu des leucocytes dans l'urine indique la présence ou l'absence de processus inflammatoires.

Les leucocytes sont des globules blancs dont la tâche principale est de lutter contre les infections, telles que les microbes. C'est pourquoi les leucocytes dans l'urine sont élevés dans des maladies telles que la cystite, la pyélonéphrite.

Mais l'inflammation dans ces organes n'est pas toujours la raison pour laquelle il y a beaucoup de leucocytes dans l'urine. Si le test d'urine n'est pas correct, le vagin peut en être la source et les résultats de l'analyse entraîneront un diagnostic et un traitement incorrects.

Les protéines et les leucocytes dans l'urine sont plus susceptibles d'indiquer une inflammation des reins, et un examen plus approfondi permet de confirmer le diagnostic.

Les leucocytes dans l'urine des femmes enceintes ne sont pas un symptôme favorable, car les maladies rénales pendant la grossesse, lorsqu'elles travaillent déjà avec une surcharge, peuvent nuire au développement de l'enfant, provoquer une naissance prématurée, la malnutrition du fœtus et des maladies rénales chroniques de la mère. Risque accru d'infection intra-utérine.

Les leucocytes dans l'analyse d'urine sont généralement indiqués en latin, Le, et sont mesurés comme suit. Une partie de l'urine est soumise à une centrifugation, un précipité est formé, lequel est appliqué sur une lame de verre et coloré avec un colorant spécial, ce qui rend les cellules clairement visibles au microscope. Ensuite, les leucocytes dans les sédiments urinaires, comme d’autres éléments (érythrocytes, épithélium, bactéries), sont comptés en comptant la quantité dans le champ de vision, c’est-à-dire sur la zone de la lame qui peut être examinée sans déplacer le microscope. Sur la forme de l'analyse et écrivez: leucocytes dans P. Sp. dans l'urine.

Vous pouvez voir différentes entrées sur le formulaire d'analyse, essayer de comprendre ce qu'elles signifient.

- Leucocytes 0-2-3, 3-5, 5-8, 7-10 dans le champ de vision. Tout cela est la norme des leucocytes dans l'urine d'une femme enceinte, qui dit que tout va bien et que vous êtes en bonne santé. Le médecin voit de 0 à 10 leucocytes dans le champ de vision (habituellement, plusieurs champs de vision sont examinés afin d’exclure les accumulations de leucocytes (voir ci-dessous)). Dans de tels cas, l’enregistrement «leucocytes isolés dans l’urine» peut également être présent. "Des traces de leucocytes dans l'urine" n'est pas l'expression correcte, relisez-vous, il n'y a que des traces de protéines, mais pas de leucocytes. Il y a toujours peu de leucocytes dans l'urine, même si cela ne se produit pas.

- Leucocytes 10-15, 20-40, 30-50 et plus en vue. Il y a déjà beaucoup de leucocytes dans l'urine, ce qui n'est pas la norme.

- L'accumulation de leucocytes dans l'urine. Les leucocytes sous forme d'agrégats sont des groupes distincts de cellules leucocytaires qui forment un groupe dans le champ de vision. Ensuite, en comptant dans un champ de vision, il peut y avoir plus de leucocytes, dans l'autre moins. Dans tous les cas, il s'agit d'une mauvaise analyse, indiquant un nombre élevé de leucocytes dans l'urine.

- Les globules blancs sont complètement dans l'urine. C’est la pire version de l’analyse, un nombre tellement important de leucocytes dans l’urine qu’ils ne peuvent pas être comptés. Cela arrive avec une inflammation sévère.

En outre, le technicien de laboratoire peut également écrire des leucocytes inchangés (actifs) dans l'urine, ce qui signifie que vous avez bien travaillé et apporté l'urine aussi chaude qu'elle le devrait.

Maintenant, l'analyse, du moins en ce qui concerne les leucocytes, n'est pas un mystère pour vous, il reste à savoir pourquoi ils augmentent.

En règle générale, la présence de leucocytes dans l'urine ne se produit pas seule, il y a toujours des changements dans les autres indicateurs et presque toujours des plaintes et des changements dans l'état de la femme.

Causes de l'augmentation des leucocytes dans l'urine

Maladies inflammatoires des reins et des voies urinaires

La cystite

Dans cette maladie, l'inflammation est localisée dans la vessie.

La cystite est aiguë et chronique, avec des exacerbations présentant les mêmes symptômes que la cystite aiguë. Les leucocytes dans l'analyse générale de l'augmentation de l'urine, ainsi que le nombre d'épithélium squameux et de bactéries.

Une femme s'inquiète de la douleur lorsqu'elle urine, cela fait mal d'écrire, la douleur survient à la fin de la miction. En général, les mictions sont fréquentes et en petites portions; l’urine est trouble avec du mucus et un nombre accru de leucocytes; elle peut être peinte de couleur sombre, voire rose, car il n’est pas rare qu’elle soit mélangée avec du sang. La température peut monter légèrement, généralement pas plus de 37

Pyélonéphrite

La pyélonéphrite est une inflammation des reins causée par des microbes. Lui aussi est aigu et chronique.

Pendant la grossesse, une forme spéciale est identifiée - la pyélonéphrite gestationnelle, elle survient pour la première fois pendant la grossesse. Sa cause est la stagnation urinaire due à la compression des utérus relâchés par les hormones utérines de la grossesse, en raison de laquelle les reins sont mal libérés de l'urine et des conditions sont créées pour la reproduction des bactéries.

Causes de l'augmentation des leucocytes dans l'urine lors de l'activation de l'immunité de la mère, il s'agit d'une tentative de l'organisme pour se défendre.

La pyélonéphrite se manifeste par des douleurs lombaires, souvent accompagnées d'une forte fièvre, d'une altération du bien-être général, mais parfois d'un seul syndrome urinaire, la prochaine fois qu'une femme enceinte découvre qu'elle a un grand nombre de leucocytes dans ses urines.

Les leucocytes dans les urines avec pyélonéphrite chez les femmes enceintes ne sont pas le seul changement, en règle générale, il existe des protéines, du mucus, des globules rouges et une bactériurie.

Parfois, avec une maladie d'infections virales respiratoires aiguës, lors de tests de contrôle, une femme a des leucocytes et du mucus dans les urines. En cas de rhume, les leucocytes dans les urines apparaissent transitoires, comme réaction générale du corps, et avec le rendez-vous de ne boire que très abondamment et de normaliser la température, l'analyse est normalisée. De telles conditions ne sont pas une raison pour diagnostiquer une cystite ou une pyélonéphrite: généralement, une femme est simplement observée plus attentivement par la suite.

Maladies inflammatoires des organes génitaux

Si des leucocytes sont détectés dans l'urine, les causes peuvent ne pas être du tout liées à une maladie rénale. Les leucocytes peuvent s'y rendre depuis les organes génitaux externes pendant la miction. Même si vous êtes complètement en bonne santé gynécologique, si vous ne collectez pas correctement l'urine, cela peut arriver, et en cas de vulvite, de vaginite, cela se produira même si vous vous lavez soigneusement et respectez toutes les règles.

Vaginite - inflammation du vagin, vulvite - inflammation des organes génitaux externes. Lorsque vulvitis et vulvovaginite des pertes vaginales, souvent avec une odeur désagréable. Dans de tels cas, les leucocytes sont détectés dans l'urine et le frottis vaginal.

Les leucocytes peuvent être détectés dans l'urine et dans le muguet, car il s'agit également d'une inflammation, l'assistant de laboratoire remarquera certainement la présence dans l'urine et la levure.

La vulvite s'accompagne de démangeaisons et de rougeurs des lèvres et de la vulve. L'augmentation des leucocytes dans les urines au cours de cette maladie signifie qu'ils sont transportés de la peau du périnée pendant la miction.

Traitement

Un examen approfondi est nécessaire pour quiconque si les leucocytes sont élevés dans l'urine. La grossesse impose une responsabilité particulière à la future mère et au gynécologue qui l'observe, car les maladies inflammatoires des reins pendant la grossesse peuvent entraîner une insuffisance rénale, une naissance prématurée, une infection intra-utérine du fœtus, sa malnutrition et son hypoxie.

De plus, une pyélonéphrite aiguë peut provoquer une paranéphrite (inflammation du tissu rénal) et même une septicémie, une menace mortelle.

Dans le contexte des maladies rénales, la prééclampsie tardive se comporte de manière extrêmement agressive, prenant des formes menaçantes.

Une augmentation du nombre de leucocytes dans l'urine n'est en aucun cas une raison d'auto-traitement, d'herbes, etc. Donc, vous ne réussirez qu'à vous détériorer. Même en essayant de faire un diagnostic exact lui-même, nous ne recommandons pas.

Après avoir passé entre leurs mains un test d'urine au laboratoire, dans lequel le nombre de globules blancs dépasse la quantité autorisée, les femmes tentent souvent de l'abaisser avec des herbes, convaincues qu'elles sont sans danger pendant la grossesse. Ce n'est pas. De nombreuses plantes sont nocives et même dangereuses, et elles seules seront incapables de guérir une maladie infectieuse pendant la grossesse.

Votre gynécologue vous donnera des tests supplémentaires pour clarifier le diagnostic, des antibiotiques sans danger seront prescrits et des mauvaises herbes réellement utiles pour vous et votre bébé sont recommandées.

Ne faites pas confiance aux conseils d’Internet ou de livres populaires. Pendant la grossesse, vous êtes responsable non seulement de vous-même, mais aussi du bébé que vous portez sous le cœur. Il est préférable de confier le traitement au médecin et de ne pas se fier aux conseils de ceux qui «ont eu la même chose».

Beaucoup de leucocytes dans l'urine - qu'est-ce que cela signifie?

Les leucocytes sont des cellules impliquées dans la lutte de l'organisme contre les agents pathogènes. Ils tuent les bactéries, empêchant le développement de l'infection. Dans des conditions normales, les globules blancs et les globules rouges sont dans le sang. Leur détection dans l'urine indique la présence dans le système urogénital du processus inflammatoire provoqué par les microbes.

Le contenu des globules blancs dans la santé et la maladie

Chez une personne en bonne santé, le nombre de cellules atteint 3 chez l'homme et 5 chez la femme. La détection de 6-7 cellules n'indique pas toujours un processus pathologique, il peut s'agir d'une caractéristique individuelle de l'organisme. Cependant, avec ce contenu, les médecins devraient déjà suspecter la présence d’une inflammation et examiner le patient plus en détail.

La présence de 10 à 20 globules blancs est le signe de pathologies allergiques locales, d'infections de l'appareil reproducteur et de lésions dues aux vers. Un taux élevé de leucocytes (plus de 50 cellules) indique la présence d'un processus inflammatoire purulent dans n'importe quelle partie du système excréteur (reins, vessie, uretère).

Causes de l'augmentation des niveaux de globules blancs

Le nombre élevé de globules blancs dans l'urine s'appelle la leucocyturie. Il ne peut pas être considéré comme une maladie indépendante, c'est un symptôme qui accompagne de nombreuses pathologies. Ceux-ci comprennent:

  1. pyélonéphrite;
  2. glomérulonéphrite;
  3. blessures et tumeurs dans les reins et la vessie;
  4. entrée de corps étrangers dans les voies urinaires;
  5. urolithiase;
  6. violation de la vidange de la vessie;
  7. la cystite

Outre les maladies du système excréteur, une forte teneur en leucocytes dans l'urine est également caractéristique des pathologies génitales. Ainsi, chez les femmes, les leucocytes sont complètement surélevés avec une vaginite, une vulvite. Les érythrocytes dans l'urine sont également à un niveau élevé.

Les maladies ne sont pas la seule raison pour laquelle les leucocytes sont élevés dans les urines. Souvent, ce chiffre augmente avec le non-respect des règles d'hygiène sexuelle. Ceci est particulièrement fréquent chez les enfants.

Leucocyturie chez la femme enceinte

La grossesse est souvent accompagnée de pyélonéphrite - inflammation du système rénal pelvis-bassins. Cela complique grandement le déroulement de la grossesse et peut affecter la formation des organes et des systèmes du fœtus. Par conséquent, les femmes enceintes doivent être régulièrement contrôlées pour détecter un nombre accru de leucocytes dans les urines. S'il est constaté qu'il y en a beaucoup, il est nécessaire de procéder à des examens supplémentaires et de prescrire un traitement approprié.

N'ayez pas peur de la leucocyturie en début de grossesse.

Les grands indicateurs indiquent la réaction naturelle du corps féminin à la fécondation. Cependant, le niveau devrait augmenter légèrement. Des protéines et des leucocytes dans l'urine en grande quantité peuvent accompagner la pyélonéphrite, qui peut être masquée par une réponse physiologique. Si le nombre de globules blancs dans l'urine est significativement élevé, il existe des globules rouges dans l'urine, il est alors utile de mener des recherches supplémentaires.

Leucocyturie chez le nouveau-né

Les normes chez les nouveau-nés sont un peu plus élevées que chez les adultes. Le niveau maximal admissible est de 8 cellules. Des taux élevés de leucocytes dans l'urine des nouveau-nés indiquent également une inflammation. Les taux excessifs à un âge précoce sont très dangereux en raison des caractéristiques structurelles du système excréteur de l'enfant. Dans la plupart des cas, la maladie ne présente aucun symptôme. Par conséquent, après avoir constaté une augmentation du nombre de globules blancs, le médecin doit refaire l'analyse pour confirmer le diagnostic. Si le taux augmente, vous devez immédiatement commencer le traitement.

La survenue d'infection chez les nourrissons peut être due à des facteurs congénitaux - rétrécissement du canal urinaire. Dans ce cas, l'urine ne peut plus normalement ressortir et une partie de celle-ci est rejetée dans la vessie et stagne. La séparation incomplète de l'urine est l'une des causes de l'apparition de maladies infectieuses, les globules blancs augmentent considérablement dans l'urine. Par conséquent, lorsqu'un rétrécissement est détecté, il est nécessaire de procéder à une intervention chirurgicale qui normalise le passage de l'urine à travers le système excréteur et élimine les taux élevés de leucocyturie.

Diagnostic de la leucocyturie

Pour déterminer le contenu des globules blancs, il est nécessaire de procéder à une analyse générale de l'urine. Cette analyse peut être faite de plusieurs manières. La méthode la plus couramment utilisée est Addis-Kakovsky, impliquant la collecte de toute l’urine par jour et ses recherches. La méthode Nechyporenko consiste à déterminer le nombre de globules blancs dans un millilitre d'urine. Cette méthode peut détecter les globules rouges dans l'urine.

Afin de collecter correctement l'urine aux fins de recherche, vous devez procéder comme suit:

  • trouvez un récipient propre et sec avec un couvercle hermétique;
  • se laver avant d'uriner;
  • recueillir une portion moyenne d'urine;
  • fermez le navire.

Après cela, vous devez apporter le conteneur à la clinique ou à l'hôpital, où il sera marqué et envoyé au laboratoire.

Traitement de la leucocyturie

Comment réduire les leucocytes dans l'urine et ce que cela signifie, vous ne pouvez penser qu'après une guérison complète de la maladie qui a entraîné l'augmentation du nombre de leucocytes dans l'urine. Le plus souvent, ces pathologies sont de nature infectieuse et doivent donc être traitées avec des antibiotiques. Il est impossible de sélectionner le médicament seul, ceci est fait par le médecin traitant. De plus, en cas d'indisposition, il est recommandé de boire beaucoup de liquide, de se conformer au repos au lit, de bien manger. Il est nécessaire de réduire l'utilisation de produits nocifs, cela accélère le traitement. Si ces règles sont observées, le niveau de globules blancs diminue

Ainsi, la présence de leucocytes dans l'urine est un signe diagnostique important des maladies du système génito-urinaire. Si une leucocyturie est détectée, il est recommandé de subir un examen supplémentaire afin de déterminer le diagnostic et de prescrire le traitement approprié.

L'augmentation des leucocytes dans l'urine et leur taux

Pourquoi les leucocytes augmentent-ils dans l'urine chez les adultes et les enfants? La présence de leucocytes dans les urines est un phénomène naturel, à condition que le nombre de ces corps ne dépasse pas la normale. Une augmentation de leur niveau indique le développement de certains processus, y compris pathologiques (bien que, par exemple, cela se produise également pendant la grossesse). En fonction du degré de leucocyturie (la soi-disant augmentation de ces corps dans des échantillons de fluide), vous pouvez déterminer un certain nombre de maladies, leur phase d'apparition et évaluer l'état de santé général du patient. Alors, pourquoi une leucocyturie apparaît-elle? Qu'est-ce que cela signifie? Combien de globules blancs est normal, comment se débarrasser des globules blancs dans l'urine?

Traitement du nombre de leucocytes et de ses normes

Qu'est-ce que la leucocyturie? Qu'est-ce que cela signifie lorsque des leucocytes sont détectés dans les sédiments urinaires?

L'urine normalement excrétée est stérile. Ce liquide est essentiellement un produit de filtration en profondeur du sang qui a traversé les glomérules. Par conséquent, on considère que chez les personnes en bonne santé, l’urine des leucocytes contient un minimum (inclusions simples), voire pas du tout. Les exceptions sont les nouveau-nés, car leur système urinaire n'est pas encore complètement formé, et les adultes dans certaines conditions, à la fois physiologiques et pathologiques.

Quel est le taux de ces cellules dans l'urine? Les taux de leucocytes varient selon les groupes d'âge et de sexe.

Dans l'urine d'une cellule adulte devrait être moins, par rapport aux enfants:

  • chez les femmes qui allaitent, on autorise la présence de globules blancs dans l’urine jusqu’à 9 unités dans le champ de vision;
  • garçons - le nombre de leucocytes dans l'urine peut aller jusqu'à 6 morceaux;
  • enfants plus âgés - le taux de leucocytes dans l'urine est de 3 unités pour les filles et de 2 pour les garçons;
  • femmes adultes - leucocytes dans l'urine dans la normale à 4 cellules;
  • chez les hommes, le taux de leucocytes dans l'urine ne dépasse pas une cellule, bien que certains médecins considèrent la norme de 10 et 7 unités pour les femmes et les hommes, respectivement.

Si ces chiffres sont dépassés, ils montrent probablement une augmentation due à une inflammation et à d'autres lésions des organes urinaires.

Les médecins qui effectuent des analyses d’urine sur les leucocytes utilisent certaines formulations pour décrire les résultats obtenus:

  • accumulation de leucocytes;
  • les cellules leucocytaires couvrent tout le champ de vision;
  • les leucocytes sont entièrement visibles dans les urines.

Le premier signifie: les leucocytes élevés dans l'urine sont regroupés en groupes, le deuxième et le troisième - qu'il y en a beaucoup. Dans tous les cas, le nombre de cellules est très grand et difficile à calculer sans l'utilisation de moyens techniques, par exemple un analyseur automatique.

Types de leucocyturie

La leucocyturie est une maladie caractérisée par un dépassement significatif du nombre de globules blancs dans les échantillons.

Parmi les médecins au cours d'une telle gradation d'états:

  • la présence de leucocytes surélevés dans l’urine permet de conclure si plus de 20 cellules sont trouvées dans le champ de vision;
  • s'ils ont 60 ans ou plus, une telle augmentation du nombre de leucocytes dans l'urine est appelée pyurie.

Ce dernier signifie la présence de pus (pyurie). Le liquide change de couleur et devient trouble avec une couleur verdâtre prononcée. Les inclusions de fil et de floculant sont détectées visuellement, une mauvaise odeur se dégage de l'urine.

Le grand nombre de leucocytes révélé peut être divisé en deux types par origine:

  • Leucocyturie aseptique - légère augmentation du nombre de leucocytes dans l'urine chez les femmes pendant la grossesse (leur capacité de protection est réduite à ce moment-là) et dans certaines autres conditions. Par exemple, chez les nouveau-nés, en raison du caractère incomplet du développement de leur appareil rénal;
  • infectieux - il est causé par l'activité de l'agent pathogène et l'inflammation. En règle générale, il s'accompagne d'une bactériurie (présence de microbes dans l'urine), de la détection de virus dans l'urine, d'organismes fongiques.

Selon le type de cellules identifiées, les espèces sont distinguées:

  1. Leucocyturie neutrophile. Lorsque les neutrophiles se sont levés, tout indique le caractère infectieux du syndrome - développé comme un signe de tuberculose, de pyélonéphrite, etc.
  2. Mononucléaire - un signe de néphrite glomérulo et interstitielle.
  3. Lymphocytaire. Les lymphocytes peuvent augmenter contre la polyarthrite rhumatoïde et le lupus.
  4. Éosinophile. Le nombre d'éosinophiles augmente principalement avec les allergies.
Par le nombre de cellules émises:
  • microleucocyturie - jusqu'à 200 corps sont présents dans le champ de vision;
  • pyurie - plus de 200 pièces.

Dans certains cas, non seulement le fait de leucocyturie est important pour le diagnostic, mais également le type de ces cellules qui prévaut dans les analyses.

Lorsque des greffes d'organes, faites attention aux lymphocytes. Si leur volume par rapport au nombre total de leucocytes atteint jusqu'à 20%, les chances de rejet du tissu du donneur sont grandes.

Raisons

Alors, pourquoi les leucocytes sont-ils élevés dans l'urine? Il a été mentionné précédemment qu'une augmentation du nombre de globules blancs dans l'urine est provoquée par des troubles infectieux. Ils se développent à la suite de la pénétration dans les organes urinaires de la microflore pathogène, provoquant une inflammation.

Quelques raisons de l'augmentation des leucocytes dans l'urine:

  • l'urétrite;
  • le développement de la prostatite chez les hommes;
  • les inflammations de diverses parties du système urinaire;
  • maladies de l'appareil reproducteur, dont les tissus sont très proches de la source possible d'infection. Chez les femmes, par exemple, il y a une inflammation de l'utérus, des appendices, etc.

E. coli est le principal agent pathogène trouvé dans la plupart des cas (jusqu'à 80%) chez un adulte atteint de leucocyturie infectieuse.

Les médicaments sont l’un des facteurs responsables de l’apparition de la leucocyturie d’une variété aseptique. Les médicaments, qui affectent le plus fortement l’organisme de l’enfant.

Parmi les médicaments qui provoquent le plus activement l’apparition de leucocytes:

  • les suppléments de fer peuvent augmenter les niveaux de cellules;
  • diurétique;
  • divers antibiotiques provoquent des taux élevés de leucocytes dans les urines;
  • les leucocytes peuvent avoir des causes urinaires dans les médicaments contre la tuberculose;
  • les sulfamides provoquent un phénomène similaire;
  • les agents anti-inflammatoires du groupe des non-stéroïdes possèdent un effet similaire;
  • la fénacitine, l'aspirine et leurs médicaments (habituellement, ce sont des médicaments anti-maux de tête et antipyrétiques);
  • agents anticancéreux;
  • les médicaments qui suppriment l'immunité (ils sont utilisés, par exemple, en transplantologie, pour empêcher l'organisme du receveur de rejeter le tissu du donneur).

Les petits enfants réagissent souvent avec de grandes quantités de leucocytes à l’introduction de mélanges artificiels destinés à l’alimentation complémentaire. Parallèlement à l'urine, des petits corps apparaissent en abondance dans le sang. La pathologie de nature infectieuse est causée par une atteinte des reins, des voies sous-jacentes, jusqu'au canal urétral.

L'infection est clairement indiquée par la détection d'organismes bactériens dans l'urine.

Si la bactériurie est accompagnée de taux élevés de globules blancs, cela indique un processus inflammatoire dans le système urinaire:

  • pyélonéphrite. Le bassin et le calice des reins sont touchés, l'inflammation se propage à d'autres tissus organiques. Au fur et à mesure que le trouble évolue, des foyers purulents apparaissent. Si le traitement est retardé, des abcès rénaux peuvent commencer.
  • la cystite Doublure de la vessie enflammée. Tout en progressant et en se propageant, la lésion recouvre l'urètre et parfois même le détrusor.

Les leucocytes augmentent également dans l'inflammation non infectieuse.

Cela s'appelle:

  • urolithiase;
  • les blessures (y compris celles après des procédures médicales, telles que le cathétérisme);
  • diverses tumeurs.

On a parlé plus haut de la grossesse en tant que facteur de leucocyturie. Porter un enfant est un processus assez difficile, toléré par le corps de la femme, qui complique le travail du système urinaire. Un type modéré du syndrome (10 cellules ou moins) est considéré comme une variante de la norme, ce qui indique que le corps crée une dépendance au fœtus en développement dans l'utérus. Le système immunitaire met du temps à identifier l'embryon comme "son" tissu et, pendant cette période, les leucocytes dans l'urine sont élevés. Il s'agit généralement d'une leucocyturie asymptomatique.

À l'expiration de la première moitié de la grossesse, le travail des organes urinaires de la femme est compliqué:

  • pour des raisons naturelles, l'immunité tombe;
  • modifie le travail des glandes endocrines qui produisent des hormones. Le résultat est une baisse du tonus des muscles de la vessie et des uretères;
  • la vessie est comprimée par l'utérus et se dilate à mesure que le fœtus grandit.

Tous ces facteurs se combinent pour créer de bonnes conditions pour la formation de la stagnation de l’urine et la multiplication de bactéries. C'est pourquoi les mères qui portent des mamans effectuent des tests d'urine réguliers pour surveiller leur état et prévenir les problèmes éventuels. Lorsque le taux de leucocytes est régulièrement élevé, une intervention médicale urgente est nécessaire car l’infection peut sérieusement endommager la femme et son enfant à naître.

En raison des caractéristiques anatomiques de la structure de l'urètre féminin (il est petit et court, il est situé non loin de l'anus), la voie sexuelle de l'infection est particulièrement importante pour le beau sexe. Si vous avez des relations sexuelles avec un partenaire porteur d'agents pathogènes, le risque de transmission à la femme est élevé. La chlamydia et d'autres agents pathogènes sont souvent présents dans les échantillons d'urine de patients. Si cela se produit, le traitement chez la femme enceinte devrait inclure la réhabilitation du canal de naissance, afin que les agents pathogènes ne soient pas transmis au bébé.

De nombreuses personnes souffrant de maladies chroniques risquent de trouver des corps leucocytaires dans l'urine, en particulier si elles se produisent avec des exacerbations régulières - les rechutes réduiront la force de l'immunité.

L'inflammation avec la leucocyturie est également déclenchée par le stress, le médecin traitant doit s'en souvenir. Chez les enfants, il peut s’agir d’un changement d’environnement (lieu de résidence, école, jardin d’enfants ou inscription dans un tel lieu), chez les adultes, les raisons sont les expériences et les conditions de travail difficiles.

Diagnostics

Le tableau clinique des leucocytes élevés dans l'urine répète le complexe symptomatique d'un problème causant la leucocyturie. Une étude sur les globules blancs ne fait que confirmer le diagnostic de base. Une haute teneur en leucocytes dans l'urine est détectée au cours de l'analyse clinique de l'urine pour laquelle une microscopie est effectuée: le médecin effectuant la procédure à l'œil nu évalue et calcule le nombre de cellules leucocytaires dans le champ de vision. La technique de diagnostic est assez simple et, pour obtenir les résultats les plus précis, les règles de collecte des échantillons viennent en premier lieu: une urine collectée de manière incorrecte affectera considérablement le chiffre final, au point que la pyurie est diagnostiquée à tort.

L'élévation des leucocytes est faussement diagnostiquée si:

  • le liquide a été pris dans un récipient non stérile;
  • le patient n'a pas effectué d'hygiène;
  • l'urine a été stockée pendant plus de 90 minutes avant d'être livrée au laboratoire;
  • allait aller au jet initial, bien qu'il soit nécessaire de passer la moyenne.

Certains facteurs physiologiques ont également une influence. Ainsi, les leucocytes d'un enfant vont grandir pendant un certain temps, s'il a récemment été baigné dans de l'eau chaude, après un repas dense. Le corps adulte réagit avec une légère augmentation de l'indice de leucocytes pour un travail physique intensif.

Par conséquent, les règles de collecte impliquent:

  • sélection du jet moyen d'urine;
  • analyse tôt le matin, l'estomac vide;
  • Il est conseillé de procéder à la mise en œuvre de cette procédure dans un état de calme, de détente et même d'humeur.

Si le patient estime que certaines des règles n'ont pas été observées et que certains facteurs peuvent affecter les résultats de l'analyse du contenu en leucocytes dans les urines, vous devez en informer le médecin afin qu'il nomme une étude secondaire.

Traitement

Que doit faire un patient avec la leucocyturie? Comment abaisser les globules blancs?

Tout d'abord, il est nécessaire de subir un examen approfondi pour établir la cause du syndrome. Le traitement consiste à éliminer la maladie sous-jacente, en particulier l'inflammation. Le principe "se débarrasser de l'agent pathogène afin de s'améliorer" s'applique ici: pour se soigner et pour éliminer les agents pathogènes du corps, le patient doit boire davantage (les germes sont lavés avec l'urine). Montre l'utilisation de jusqu'à 3 litres d'eau par jour. Vous pouvez utiliser des remèdes populaires comme auxiliaire: une méthode pour recevoir des décoctions de cassis, d’airelles ou de canneberges et pour brasser des herbes pharmaceutiques.

Le traitement médicamenteux consiste essentiellement à prendre des antibiotiques qui combattent l'infection des organes urinaires. Ces fonds ont un effet cumulatif, se concentrant progressivement dans l'urine en quantités suffisantes pour supprimer l'activité des agents pathogènes.

Les médecins prescrivent des médicaments qui vont réduire et supprimer l'activité vitale des microorganismes:

  • les sulfamides;
  • agents de nitrofurane;
  • les fluoroquinolones;
  • médicaments à base d'acide nalidixique.

Dans chaque cas de leucocyturie, le traitement est choisi individuellement et les médicaments peuvent varier en fonction de l’accoutumance à certains agents de l’organisme et des agents pathogènes. En outre, certains types de drogues ont un effet différent et l’un doit être supprimé pour remplacer l’autre.

Pourquoi l'urée est-elle élevée dans le sang, qu'est-ce que cela signifie?

Les causes et le traitement de la douleur avec des mictions fréquentes chez la femme sont des moyens efficaces de résoudre le problème.