Analyses d'urine et de sang pour tests rénaux

Les tests de laboratoire jouent un rôle important dans le diagnostic de la pathologie rénale. Ils permettent d’évaluer de manière fiable l’état fonctionnel des organes urinaires et même de juger du pronostic de la maladie. Dans notre revue, nous tenterons de déterminer quels tests vous devez passer en premier pour contrôler les reins et obtenir une image complète de leur travail.

Examen du rein à la maison

Fait intéressant, l'examen des reins le plus simple peut être fait indépendamment. Il suffit de collecter l’urine du matin dans un récipient propre, blanc ou transparent, et d’évaluer sa transparence, sa couleur et son odeur.

Urine d'une personne en bonne santé:

  • transparent, sans suspensions étrangères;
  • couleur jaune paille;
  • a une légère odeur.

Si de la mousse, des flocons, des sédiments sont détectés, la couleur vire au brun ou au rougeâtre, et une odeur forte se dégage également. Un examen médical est obligatoire. Symptômes de pathologie du système urinaire (maux de dos, difficulté à uriner, signes d'intoxication) - une autre indication aux fins des tests.

Tests d'urine

La principale méthode de diagnostic en laboratoire de la maladie rénale est le test d’urine. Les tests rénaux permettent de juger du fonctionnement général du système urinaire et d'identifier les symptômes spécifiques de la maladie.

Pour que les résultats du test soient aussi fiables que possible, il est recommandé de uriner après un peu de préparation:

  1. Un à deux jours ont été exclus les produits pouvant colorer l'urine (par exemple, les betteraves, un grand nombre de carottes, la viande fumée, les légumes et les fruits marinés, les bonbons).
  2. Pendant ce temps, renoncez à l'alcool, au café, aux complexes multivitaminiques, aux diurétiques.
  3. Si vous prenez constamment des médicaments, informez-en le médecin qui vous a référé pour analyse.
  4. 24-48 heures avant la visite au laboratoire, abandon des efforts physiques importants, visites au bain, sauna.

L'urine du matin, qui s'est accumulée dans la vessie pendant le sommeil nocturne, devrait être donnée. Avant cela vaut la peine de prendre une douche, après avoir effectué une hygiène minutieuse des organes génitaux externes. Une partie moyenne de l'urine est recueillie dans un récipient stérile (de préférence s'il s'agit d'un récipient jetable vendu en pharmacie): le patient doit commencer à uriner dans les toilettes, puis collecter 50 à 100 ml dans le récipient sans toucher la peau.

L'urine recueillie pour analyse est stockée pendant 1,5 à 2 heures dans un endroit frais. Un biomatériau ultérieur est considéré comme inapproprié pour l'étude.

Étude clinique générale sur l'urine

L'OAM est une méthode d'examen standard qui évalue les caractéristiques physico-chimiques de l'urine collectée, la présence ou l'absence d'impuretés pathologiques.

Test de décryptage présenté dans le tableau ci-dessous.

Numération sanguine complète pour maladie rénale

Analyse de la cystatine C, critère de violation de la filtration glomérulaire des reins

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La cystatine C, ou cystatine 3, est la protéine non glycosylée identique à la post-gamma globuline, de faible poids moléculaire (13,4 Daltons), un inhibiteur de la cystéine protéinase, contenue dans le plasma et complètement métabolisée par les reins.

Le dysfonctionnement rénal qui survient aux stades subcliniques devient l’une des causes des maladies cardiaques, qui peuvent être mortelles.

Mais les maladies du rein peuvent être le résultat de maladies du cœur et des vaisseaux sanguins.

Très souvent, la détérioration de la fonction des reins et du cœur se produit sur le même fond, par exemple en cas d’hypertension artérielle, à un âge avancé ou à la suite de changements survenant dans le corps sous l’effet de la pathogenèse.

Marqueur de l'insuffisance rénale

Pendant longtemps, le taux de créatinine a permis de diagnostiquer une maladie rénale, jusqu'à ce que l'on en conclut qu'une augmentation de son taux ne se produit que dans les stades moyens de la néphropathie.

Par conséquent, les médecins ont attiré l’attention de la cystatine C, qui permet de détecter le plus tôt possible une insuffisance rénale et cardiaque, réduisant ainsi le risque de développer des formes graves de CRF et de MCV.

Par conséquent, la moindre augmentation de sa teneur en plasma indique une violation des reins.

En outre, les médecins du monde entier reconnaissent que la cystatine C en suspension dans le sang est l'indicateur le plus précis:

  • insuffisance cardiaque;
  • l'obésité;
  • prééclampsie;
  • La maladie d'Alzheimer;
  • formations oncologiques.

Propriétés inhérentes à la cystatine C, lorsque tous les systèmes du corps sont normaux:

  • produite à un taux constant par les cellules nucléées;
  • est présent dans tous les biofluides;
  • filtré librement à travers la membrane glomérulaire;
  • non sécrétée par les tubules rénaux proximaux.

Préparer le patient à l'étude

  • expliquer le but de l'analyse;
  • vous informer que vous devrez donner du sang d'une veine;
  • dire qui, où, quand effectuera la ponction veineuse;
  • parler de l'absence de restrictions dans le régime alimentaire;
  • avertir que l’étude est réalisée à jeun (au moins 8 heures après le dernier repas), seule l’eau non gazeuse est autorisée.

Progression de la procédure

Après la ponction veineuse, le sang est recueilli dans un tube biochimique.

Le site d'injection est pressé avec du coton jusqu'à ce que le saignement cesse.

Lorsqu'un hématome apparaît, il est conseillé d'appliquer des compresses chauffantes.

La durée du test de sérum pour la cystatine C prend 2-3 jours.

Valeurs de référence

La dynamique de la synthèse de la cystatine C au cours des différents cycles de la vie d’une personne en bonne santé est stable: elle a des taux élevés chez le nouveau-né, elle diminue à l’âge du nourrisson et ne change pas avant 50 ans, après quoi la concentration de cette protéine augmente.

Cependant, au cours des recherches sur le niveau de cystatine C, des conclusions ont été tirées sur l'existence de régularités des indicateurs de cette protéine non seulement en fonction de l'âge, mais également en fonction du sexe, de l'indice de masse corporelle, d'une intelligence faible, du tabagisme, du manque de lipoprotéines de haute densité.

Les valeurs de référence de la cystatine C (en mg / l) dans le biomatériau dépendent également de la méthode de détermination.

ELISA - dosage immunologique

La plage de valeurs normales est calculée pour trois groupes d’âge:

  • 4-19 ans, normal, 75 - 0,089;
  • 20-59 ans, normal, 0,65 (g) / 0,74 (m) - 0,085 (g) / 0,100 (m);
  • 60 et au-dessus de la norme est respectivement: 0,65 (g) / 0,74 (m) - 0,085 (g) / 0,100 (m).

PETIA - immunoturbodimétrique

Les indicateurs de référence varient dans quatre groupes d’âge:

  • jusqu'à un an, la norme est de 0,6 à 1,99;
  • entre 17 et 17 ans, la norme est de 0,5 à 1,29;
  • de 17 à 65 ans, la norme est de 0,5 à 1,0;
  • 65 ans et plus, la norme est 0,89 - 3,39.

PENIA - Immune Néphélométrique

Norma Cystatin C de l’année à 50 ans est compris entre 0,57 et 1,12.

Critère de violation de la filtration glomérulaire

Il suffit de mesurer une fois la concentration de cette protéine, qui correspond au% des néphrons existants, pour calculer le débit de filtration glomérulaire (DFG) à l’aide d’une formule spéciale - principal indicateur de la maladie rénale, en fonction de laquelle la bronchite chronique présente cinq stades de progression -:

  • supérieur ou égal à 90 - vitesse normale ou accrue;
  • 60 - 89 - légèrement réduit;
  • 30 - 59 - modérément réduit;
  • 15-29 - considérablement réduit;
  • moins de 15 ans - insuffisance rénale chronique.

Ces valeurs de DFG reposent sur la détermination de la gravité de l'état du patient avec néphropathie (CKD - ​​Stade 1, CKD / CKD (insuffisance rénale chronique) - 2-4 stades et CKD - ​​Stade 5) et sur les mesures thérapeutiques, prophylactiques ou vitales recommandées, telles que hémodialyse

À ce jour, les médecins poursuivent activement l’étude des mécanismes de détection de diverses maladies utilisant la cystatine C, et la stabilité et la précision uniques de cette protéine dans le diagnostic de laboratoire de la néphropathie aux stades précoces sont inégalées.

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Sur la base d'une combinaison de données sur le niveau de cystatine C, d'urée et de créatinine dans le sang, il est possible non seulement d'évaluer objectivement la capacité des reins à filtrer, mais également, après avoir calculé le DFG, de juger de leur état général.

Comment mieux vérifier les reins pour des symptômes

Comment vérifier les reins - la réponse à cette question est connue de tous les patients soucieux de leur santé. À l'heure actuelle dans la pratique médicale, il existe une très grande variété de méthodes pour étudier les reins. La plupart d'entre elles sont inoffensives et ne nécessitent pas de préparation particulière. Le plus efficace de ceux-ci est l'examen échographique des reins et la livraison obligatoire de tests sanguins et urinaires généraux.

Pour comprendre s’il existe ou non une maladie rénale, le médecin doit faire attention à la présence de plaintes du patient, telles que par exemple: mictions fréquentes, apparition de sang dans les urines, douleur tirante dans la région lombaire. En plus de ces symptômes fondamentaux, il ne faut pas perdre de vue l'éventuelle élévation de la température et la faiblesse générale. Il est possible que les maladies du rein résultent de maladies telles que: l'angine de poitrine, le SRAS et l'hypothermie.

Après examen de toutes les plaintes majeures, une inspection doit être effectuée. La première chose que fait le médecin est d’évaluer l’état général du patient, suivi d’un examen direct des reins. L'examen des reins sans méthodes spéciales implique de sentir l'organe malade dans différentes positions du patient. Dans ce cas, le médecin demande au patient de prendre une profonde respiration, au cours de laquelle il tente de saisir l'organe afin d'évaluer sa taille et son emplacement.

Symptômes principaux

Pour évaluer la fonctionnalité des reins à la maison, vous devez vérifier l’état des organes et, plus important encore, prendre des mesures rapides pour prévenir le développement de la maladie et ses complications éventuelles. Le médecin traitant prescrit un test pour les symptômes suivants:

  • Hypertension artérielle;
  • Débit d'urine quotidien réduit;
  • Tirer la douleur dans les reins;
  • L'apparition de sang dans les urines;
  • Mictions fréquentes, qui est accompagnée de dur et de brûlure;
  • Déshydratation due à la fièvre et aux vomissements;
  • Odeur désagréable dans l'urine excrétée;
  • Malaise général et fatigue, ce qui n’est pas expliqué;
  • La croissance rapide des taupes sur le visage, en particulier dans la zone autour des yeux;
  • Trop fréquents voyages aux toilettes la nuit.

Si vous constatez que l'un au moins de ces symptômes n'a pas besoin d'être expérimenté et d'attendre que les signes disparaissent d'eux-mêmes, vous devez agir immédiatement et demander l'aide d'un médecin qualifié.

Une caractéristique distinctive de la douleur est que les premiers symptômes commencent à apparaître après l'hypothermie ou à la suite de l'apparition d'une maladie virale aiguë. Si les reins sont très douloureux et que les symptômes apparus restent inchangés, cela peut indiquer un mouvement des calculs le long de l'uretère.

Le plus souvent, ce phénomène est associé à des coups violents ou à des chutes. Si rien n'est fait, la douleur finira par disparaître et disparaître, mais le rein errant peut rester et si vous ne recevez pas de traitement à temps, il commence à gonfler.

Par conséquent, il ne faut pas négliger les symptômes apparus, car une telle attitude envers la santé peut entraîner des maladies beaucoup plus graves. En médecine traditionnelle, il existe des outils qui peuvent aider à soulager la douleur dans les reins. Pour être traité à la maison, vous devez prendre du jus de canneberge.

Certaines préparations à base de plantes sont également très efficaces pour traiter les maladies du rein. L'un des meilleurs moyens de la médecine traditionnelle consiste à utiliser une bouteille d'eau chaude qui devrait être appliquée sur le bas de l'abdomen, améliorant ainsi les capacités fonctionnelles des reins.

Méthodes de diagnostic

Pour déterminer les raisons pour lesquelles la douleur dans les reins commence à gêner le patient, on ne peut pas se fier à l'autodiagnostic, car cela ne peut être considéré comme efficace. Lorsque le moindre signe apparaît, vous devez immédiatement contacter un établissement médical spécialisé où l'examen sera beaucoup plus précis qu'à la maison. Il existe actuellement deux méthodes principales pour étudier la fonctionnalité des reins: une méthode de laboratoire et un diagnostic instrumental.

En règle générale, le sang et l'urine sont testés à l'aide d'une méthode de laboratoire. Un test sanguin prélevé dans la veine d’un patient détermine la présence d’acide urique et de créatinine dans celui-ci, et un test sanguin prélevé avec un doigt permet de tirer des conclusions sur la présence et le degré d’inflammation. Dans ce cas, le patient doit être préparé à l'avance afin de réussir les tests. Dans les cinq jours précédant l'accouchement, la consommation de boissons alcoolisées, de drogues diverses, l'activité physique, la consommation d'aliments gras et de fruits pouvant modifier la couleur du liquide émis sont exclues.

Il est nécessaire de passer les tests à jeun, pas moins de douze heures après le dernier repas.

Dans les analyses d’urine, l’attention est portée sur la présence de globules rouges et de globules blancs, ainsi que sur les modifications pathologiques. Un tel test d'urine est recommandé de prendre tous les patients au moins une fois tous les six mois. En médecine moderne, il existe plusieurs types de diagnostics de l'étude des reins:

  • L'échographie, qui permet d'évaluer la structure des reins, mais pas la fonction du système urinaire. Cette méthode est généralement effectuée une fois par an.
  • L'urographie est utilisée pour étudier les reins, un agent de contraste spécial est injecté au patient et des radiographies sont prises. Pour cette raison, une telle méthode est souvent appelée urographie de contraste.
  • La toute première étape de l'examen des patients est une radiographie de synthèse, c'est lui qui donne une image complète de l'état des reins et de la vessie, ainsi que des éventuelles formations volumiques;
  • La scintigraphie est prescrite pour divers troubles du système urinaire. Habituellement, une telle étude est menée pour étudier la forme de l'organe, le degré de dégradation et pour évaluer les déviations fonctionnelles de l'organe;
  • La tomographie magnétique est la façon dont la recherche sur les reins est effectuée en utilisant un champ magnétique et des impulsions radio. Cette méthode est efficace pour la détection de la maladie rénale. Cette méthode n'a pas d'effet nocif sur le corps, mais doit être effectuée uniquement en fonction des indications.

Les médecins recommandent de réaliser de tels examens au moins une fois par an, et ceux qui souffrent de maladies telles que le diabète, l'obésité ou l'hypertension artérielle devraient être examinés au besoin.

Mesures préventives

Pour éviter les problèmes liés à l'apparition de douleurs dans les reins, il est nécessaire de traiter soigneusement leur santé. Vous devez mener une vie saine, pratiquer des exercices légers et continuer à bouger, car un style de vie sédentaire peut accumuler des graisses dans la région lombaire, ce qui contribue à la stagnation du sang, ce qui nuit à la flexibilité de la colonne vertébrale. Toute inclinaison latérale et mouvements actifs des hanches aideront à accélérer la circulation sanguine et contribueront à la respiration profonde.

Une nutrition adéquate, qui garantit le bon fonctionnement des reins, est tout aussi importante. Dès l'apparition des premiers symptômes alarmants, vous devez suivre un régime et accorder une attention particulière à l'apport hydrique quotidien. Souvent, la consommation excessive de fluides contenant des colorants et des additifs chimiques peut endommager les reins, il est préférable de se concentrer sur l’eau salubre, les compotes et les thés. L'utilisation de boissons gazeuses et de jus de fruits dans les magasins devrait être complètement éliminée.

Il est impératif de subir des examens réguliers et de prendre les médicaments prophylactiques recommandés par les médecins. Vous devez vous concentrer sur l'état de santé général, car il existe des raisons indirectes de la douleur dans les reins.

Tests de maladies rénales

Les reins ont une grande importance dans l'activité vitale de notre corps, il est donc nécessaire de surveiller en permanence leur état fonctionnel.

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Leurs travaux comprennent des processus tels que l'élimination des toxines du corps, la concentration de l'urine et le retour des substances nécessaires dans le sang (protéines, ions potassium, sodium).

Le concept de "panneau rénal"

Dans les diagnostics de laboratoire clinique, il existe une chose comme un "panel rénal". Ce terme fait référence à de telles analyses pouvant montrer l’importance de la fonction rénale.

Cette liste contient: des analyses d’urine générales, des analyses d’urine selon Nechyporenko, de la créatinine, de l’urée sanguine, du contenu en chlorures, du potassium, du sodium, des phosphates, du calcium total et lié, ainsi que des ions magnésium dans le sang.

Ces tests peuvent déterminer avec précision non seulement le nombre de néphrons affectés, mais également indiquer indirectement la présence d'autres maladies.

Analyse générale de l’urine - l’essence de la méthode réside dans l’étude des propriétés physiques et chimiques de l’urine, la détection des impuretés pathologiques au microscope.

C'est l'analyse la plus simple, mais elle ne diminue pas son caractère informatif, elle est donc souvent utilisée dans les examens primaires et professionnels, elle permet d'évaluer l'état du système génito-urinaire, la dynamique du traitement effectué.

Des changements peuvent être observés dans des maladies telles que l'urétrite - l'état acide-base sera déplacé vers l'acidité, un petit nombre d'érythrocytes, beaucoup de globules blancs.

L'analyse de l'urine à l'aide de la méthode Nechyporenko permet d'estimer le nombre approximatif d'éléments cellulaires (érythrocytes, leucocytes), de bactéries et de cylindres dans une unité d'urine collectée le matin.

La présence d'un grand nombre de cylindres peut être liée à l'utilisation d'une quantité excessive de protéines, violation de la perméabilité du filtre rénal. Une indication pour cette étude pourrait également être de tester l'efficacité du traitement antibiotique.

La créatinine sanguine est un indicateur de laboratoire du métabolisme musculaire et de la capacité de réabsorption des reins.

Peut augmenter avec divers types de myomalacie, lésions auto-immunes du tissu musculaire, glomérulonéphrite, pyélonéphrite.

L'urée plasmatique est un indicateur de l'intensité du métabolisme des protéines. La modification du niveau des valeurs normales est observée dans diverses formes de pathologies aiguës et chroniques des reins, du foie, du cœur et des vaisseaux sanguins.

La détermination du potassium, du sodium et des chlorures est nécessaire pour le diagnostic des maladies d'organes, accompagnée d'une destruction cellulaire massive vue dans le contexte des maladies du rein, puis pour contrôler le traitement diurétique, afin d'évaluer l'état acido-basique du sang.

Le phosphore dans le plasma est nécessaire au fonctionnement normal et à la formation du système squelettique. Déterminé avec maladie osseuse, rein, hyperparathyroïdie.

Les indications du dosage du calcium sont les suivantes: ostéoporose, ostéomalacie et diagnostic de troubles des glandes endocrines.

Le magnésium est un élément essentiel du système nerveux, du rythme cardiaque rapide et de l’altération de la fonction rénale.

Tests fonctionnels

Pour un diagnostic plus approfondi de l’intégrité du filtre rénal, il est nécessaire de réaliser des analyses telles que l’échantillon de Reberg-Tareev, le test de Zimnitsky sur l’urine, des anticorps contre la couche basale des membranes glomérulaires.

Le test de Reberga-Tareev est une étude assez importante, appelée test des hémorroïdes. Pour sa mise en œuvre, il est nécessaire de collecter toute l'urine excrétée par jour.

Cette méthode est nécessaire pour évaluer l'efficacité de la purification du plasma sanguin à partir de la créatinine et son élimination par le biais du filtre rénal. Cette technique contient une chose telle que la clairance de la créatinine.

Le terme traduction littérale signifie «nettoyage», c'est-à-dire que, dans le cadre d'une étude, nous essayons d'étudier la capacité de nettoyage des reins de toute substance dans le sang.

Les indications de cette méthode sont les suivantes: contrôle de la fonction rénale, maladies endocriniennes, évaluation de l'effet de l'effort physique sur le corps.

Échantillon Zimnitsky - une autre analyse de laboratoire pour évaluer le travail des reins.

Pour une interprétation adéquate du résultat, il est nécessaire d'estimer les indicateurs du volume total d'urine par jour, de la densité déterminée par la méthode aréométrique et de la distribution du volume de fluide excrété par jour.

La tâche principale est de déterminer les substances émises.

Comme vous le savez, les reins ont pour fonction d'éliminer les produits toxiques du métabolisme de l'azote (urée, acide urique), les composés organiques et différentes compositions de sels.

L'identification dans une étude biochimique de composés tels que le glucose, une protéine, peut indiquer une augmentation de la perméabilité du filtre du rein ou d'autres maladies des organes internes.

Cette technique permet d’identifier l’aggravation de la pyélonéphrite, de la glomérulonéphrite progressive, du diabète insipide, de la drépanocytose, de la dynamique de l’insuffisance cardiaque et rénale, de la capacité de concentration altérée des reins.

Analyse biochimique des urines

Les analyses biochimiques du sang et des urines sont une autre option diagnostique importante pour réduire la fonction rénale. Nous avons déjà parlé d'une partie d'eux dans un sujet "le panneau rénal", et maintenant nous allons nous arrêter plus en détail sur la biochimie de l'urine.

Pour ce type de recherche, il est nécessaire de collecter une portion quotidienne, en commençant par éliminer les mets gras, sucrés et épicés, ainsi que le café et l'alcool de l'alimentation.

Il n'est pas recommandé d'utiliser des légumes et des fruits pour le lendemain, car ils peuvent colorer les liquides biologiques - betteraves, carottes, myrtilles, racine de rhubarbe. Vous devez également arrêter de prendre des médicaments et des antibiotiques urosepticheskih.

Le mode de consommation doit être maintenu dans le même volume.

Ce type d'analyse inclut des indicateurs tels que l'urine amylase, la teneur en protéines totales, le glucose, la créatinine, l'acide urique, l'urée, les protéines, le faible poids moléculaire (microalbumine), les phosphates, le potassium, le magnésium, le sodium et le calcium.

L'amylase urinaire, une enzyme produite par les glandes pancréatiques et salivaires, participe activement à la dégradation des protéines. Une grande partie de cette enzyme est filtrée et éliminée par les reins.

Ce chiffre augmente avec la pancréatite, les oreillons.

La protéine totale dans l'urine est un agrégat arithmétique de toutes les protéines. Ils sont composés d'acides aminés et interviennent dans de nombreux processus physiologiques tels que les enzymes et les matériaux de construction.

L'excrétion excessive d'acides aminés dans l'urine dans les diagnostics de laboratoire clinique est appelée "protéinurie". Dans des conditions normales, les protéines ne doivent pas être détectées, mais la valeur normale maximale est d'environ 0,033 g / l.

Une augmentation de la valeur peut être liée à des infections de la vessie, de l'urètre, de l'uretère, des allergies et du myélome de Bens-Jones.

Un indicateur aussi important que le glucose peut également indiquer la présence de diabète, de pathologies rénales chroniques. Normalement, ce n'est pas défini du tout.

La créatinine est un métabolite de la créatine phosphate, un marqueur de la fonction musculaire. La diminution de cette substance dans les urines indique une violation de la fonction de filtration des reins.

L'acide urique est un produit de dégradation des purines. La raison principale de l'excès de cette substance dans l'urine est le développement de la goutte.

Pour résumer ce sujet, il convient de noter que les analyses de la fonction rénale effectuées par les laboratoires de diagnostic modernes en laboratoire sont essentielles à une thérapie adéquate et ciblée, qui est la clé de la guérison obligatoire des patients.

Test sanguin pour maladie rénale

Le diagnostic opportun est un aspect important du traitement des maladies du système excréteur humain. Un test sanguin pour maladie rénale permet au spécialiste d'évaluer correctement l'état de l'organe et de fournir une assistance rapide. Pour un résultat de test fiable, le patient doit savoir comment se préparer pour l'analyse et comment faire un don de sang. Examinons plus en détail les principales méthodes de diagnostic de l'insuffisance rénale par le sang.

Complexe rénal - montre l'état fonctionnel du système urinaire. Il comprend 3 indicateurs principaux du bon fonctionnement des reins: urée, acide urique, créatinine. Selon les résultats de ces indicateurs, le médecin peut juger des violations des reins. Avec le fonctionnement normal des reins, ces indicateurs seront dans les limites de la normale, mais une diminution ou une augmentation de leur concentration dans le sang indique une défaillance du système excréteur humain.

Les normes

Les indicateurs normaux de l'urée sont:

  • l'âge des enfants jusqu'à 14 ans 1,8-6,6 mmol / l;
  • les femmes 2,3-6,6;
  • les mâles 3,7 à 7,4;
  • chez les personnes de plus de 60 ans 2,8-7,5 mmol / l

Notez que chez les hommes, les chiffres sont plus élevés et la concentration d'urée varie chez les personnes âgées. Une légère augmentation des performances est observée avec un mode de vie actif, principalement chez les sportifs. L'augmentation du taux d'urée dans le sang d'une femme qui porte un enfant constitue un danger pour le fœtus. Par conséquent, les femmes enceintes doivent être examinées rapidement.

La violation de l'excrétion de créatine entraîne une augmentation de sa concentration dans le sang et indique un dysfonctionnement du système excréteur ou une violation du métabolisme.

Indicateurs normaux de créatinine dans le sang:

  • chez les nouveau-nés et jusqu'à 1 an - 18-35 µmol / l;
  • de 1 an à 14 ans - 27 à 62 µmol / l;
  • sexe féminin - 44-97 mmol / l;
  • hommes - 62-130 μmol / l.

chez les personnes âgées, la créatinine est de 50–110 µmol / l chez les femmes et de 98–135 chez les hommes.

Raisons

Une augmentation de cet indicateur n'indique pas toujours la présence d'un processus pathologique dans le corps. L'augmentation de la créatinine dans le sang pour les tests rénaux a des raisons physiologiques. Ceux-ci comprennent:

  • Avec une augmentation de la masse musculaire, le taux de créatinine est légèrement augmenté. Cela est évident dans la concentration de créatinine chez les hommes et les personnes qui pratiquent un sport.
  • L'augmentation de la consommation de viande entraîne une augmentation des performances.
  • Utilisation d’antibiotiques céphalosporines et tétracyclines.

Les causes pathologiques de l'augmentation de la créatinine incluent:

  • violation de l'élimination en cas d'insuffisance rénale;
  • troubles circulatoires dans le rein et clairance retardée de la créatinine;
  • hypertension et, par conséquent, insuffisance rénale;
  • maladies non liées au système urinaire.

L'augmentation des indices d'acide urique suggère que le développement de la lithiase urinaire est possible. L'augmentation physiologique de cet indicateur dans le sang est possible avec un effort physique accru, l'adhésion à un régime protéiné ou, au contraire, le jeûne.

Les indicateurs normaux sont:

  • enfants de moins de 12 ans - 120-130;
  • femmes 200-300;
  • les hommes 250-400;

L'hyperuricémie est une augmentation de la concentration d'acide urique dans le corps humain.

Préparation à l'analyse

Pour que le résultat soit fiable, il est nécessaire de préparer l'étude:

  • si cela est possible, excluez l'utilisation de médicaments, sinon, il est nécessaire de signaler l'utilisation de médicaments au technicien de laboratoire et au médecin traitant;
  • exclure les aliments épicés, les cornichons, les frites, les fumées et l'alcool de l'alimentation;
  • L'analyse est effectuée strictement sur un estomac vide.

Pour une image plus complète de l'état du corps humain et du système urinaire, le médecin peut vous recommander un test sanguin biochimique. Il évalue également la concentration d'urée et de créatinine et, en outre, le travail des autres systèmes est visible par un spécialiste. Un test sanguin pour évaluer le travail des reins est évalué uniquement par l'urologue ou le thérapeute qui a prescrit l'examen. Pour une image plus complète, l’urine est diagnostiquée en plus des tests sanguins.

Comment déterminer l'inflammation des reins?

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La douleur dans la région lombaire, le malaise, la faiblesse et le mal de tête sont des signes de néphrite. Les analyses de sang et d'urine sont les principaux tests d'inflammation des reins. La localisation rapide de la région affectée de l'organe permettra au médecin de prescrire rapidement un traitement efficace. Des études complémentaires sur le matériel informatique sont également nécessaires: échographie, rayons X, tomodensitométrie.

Qu'est ce que le jade?

Néphrite est un nom générique pour l'inflammation des reins. Une identification correcte des causes et du type de jade accélérera le processus de guérison. Étant donné que différentes zones sont touchées, il est conseillé de classer la maladie. Ainsi, l'inflammation rénale est des types suivants:

  • Glomérulonéphrite. Les glomérules et leurs vaisseaux sont au cœur de la maladie. Développé à la suite d'une angine ou d'autres maladies inflammatoires.
  • Pyélonéphrite. Inflammation non spécifique des cupules et du bassin. La cause est une bactérie. La maladie peut être aiguë et chronique.
  • Néphrite interstitielle. Le foyer de l'inflammation est concentré dans le tissu rénal et les canaux. Il se développe, en règle générale, après la prise de certains types d'antibiotiques,
  • Jade de rayonnement. Apparaît en raison des effets des radiations dans le traitement du cancer ou pendant une longue période dans la zone de radiation accrue.
La néphrite peut provoquer à la fois une diminution de l'immunité et un mode de vie malsain.

L'inflammation rénale peut être déclenchée par divers facteurs, mais plusieurs causes courantes peuvent être identifiées. Tout d’abord - diminution de l’immunité du corps, manque de vitamines, surmenage, hypothermie partielle ou complète. Le travail des organes est stable lorsque le flux sanguin est normal, ce qui diminue en raison d'une chute brutale de la température. Un mode de vie malsain (tabagisme et alcoolisme), le diabète et l'oncologie peuvent également augmenter le risque de maladie. L'inflammation des reins peut également être le résultat de maladies précédemment transférées: amygdalite, scarlatine, infection virale des voies respiratoires aiguës, grippe.

Inspection: symptômes d'inflammation des reins

Afin de reconnaître la néphrite, plusieurs actions consécutives sont nécessaires et la présence des symptômes suivants chez un patient aide à décider de la manière de déterminer l'inflammation des reins. La maladie débute par une sensation de fatigue et une diminution de la capacité de travail. Une douleur à l’arrachement est ressentie. Les troubles métaboliques dans les reins provoquent un gonflement du corps (le plus visible sur le visage). Lorsque la néphrite diminue le taux quotidien d'urine, ce qui entraîne une augmentation de la pression (de ce fait, certains patients souffrent de maux de tête). Ensuite, le médecin interroge le patient sur les conditions préalables possibles de la maladie: existe-t-il une hypothermie, qui a fait mal ces derniers temps, quels médicaments sont pris / pris. À cette inspection initiale se termine.

Tests de laboratoire

Les informations obtenues lors de l'inspection initiale ne sont ni complètes ni exhaustives. Cela vous permet seulement de déterminer la présence d'un processus destructeur. Pour déterminer le type de maladie, il est nécessaire d'effectuer des tests de laboratoire sur l'urine (analyse générale et selon Nechyporenko) et le sang (analyse générale et biochimique). Ces études sont considérées comme fondamentales et obligatoires. Sur la base des résultats obtenus, un traitement supplémentaire est possible.

Tests d'urine pour la néphrite rénale

Les reins étant un organe du système urinaire, l'état de l'urine est considéré comme informatif pour le diagnostic de la maladie. En jade, deux types d’analyses sont effectuées: générale et selon Nechyporenko. Le liquide doit être pris le matin lorsque vous allez aux toilettes après votre sommeil. Pour que les résultats soient fiables, vous devez respecter un certain nombre de règles: ne consommez pas de fruits et légumes brillants, ne buvez pas de diurétiques, assurez-vous de laver les organes génitaux.

L'analyse de Necheporenko montrera la présence de sang et de protéines dans les urines.

Pour une analyse plus approfondie du contenu des cellules sanguines et des protéines dans l'urine, une analyse de Nechiporenko est prescrite. Il est nécessaire de remettre un liquide en suivant les mêmes règles que pour l'analyse générale. Les résultats aideront à tirer plusieurs conclusions, en fonction de l'indicateur qui s'est écarté de la norme:

  • Si le contenu des leucocytes est élevé, cela indique la lutte de l'organisme contre l'infection. Type de maladie rénale - pyélonéphrite.
  • Si les érythrocytes sont dépassés, cela indique une glomérulonéphrite aiguë ou chronique. Sur la couleur de cette urine devient rose pâle.
  • La présence de protéines indique une perturbation générale du corps. La prise en compte de l'inflammation des reins est très probablement la glomérulonéphrite et la pyélonéphrite.

L'analyse d'urine comprend une étude de l'odeur, de l'acidité, du nombre de globules rouges et blancs, de protéines, d'épithélium. Il faut faire attention à la couleur. Dans cette méthode de recherche, les champignons, les bactéries et les parasites peuvent être détectés. Cependant, si des écarts mineurs par rapport à la norme sont détectés, il est encore trop tôt pour parler clairement d'inflammation des reins.

Test sanguin

Le sang pour l'analyse générale est donné le matin, l'estomac vide. Il est interdit de boire de l'alcool la veille, d'effectuer des travaux physiques pénibles. Si le résultat est une augmentation des leucocytes, ils parlent de la lutte de l'organisme contre l'infection. De plus, du sang peut être prélevé des deux côtés de la taille pour déterminer dans quelle inflammation particulière du rein se produit. Veillez à effectuer un test sanguin de biochimie permettant de déterminer le contenu en urée, dont la présence indique le début du processus de destruction des reins.

Diagnostic complémentaire: méthodes

Au stade initial de l'inflammation des reins, des diagnostics supplémentaires peuvent être prescrits. L'un des moyens de déterminer la néphrite est l'échographie, au cours de laquelle vous pouvez déterminer visuellement l'évolution du pelvis, des cupules et des canaux rénaux. Selon un algorithme similaire, un examen aux rayons X est effectué pour déterminer les calculs. L'angiographie et la tomodensitométrie sont indiquées afin de diagnostiquer sans équivoque une pyélonéphrite chronique. Néphroscintigraphie - la dernière des méthodes additionnelles possibles. Vous permet d'explorer l'activité fonctionnelle des reins avec un agent de contraste.

Médecin de famille

Que montre une formule sanguine complète pour une maladie rénale?

Test sanguin général. Que signifie la numération globulaire totale? Les leucocytes (WBC) sont normaux. Leucocytes élevés (leucocytose). Qu'est-ce que l'ESR? L'ESR est normal. Augmentation de l'ESR. Les globules rouges sont normaux. Augmentation et réduction du nombre de globules rouges. Hémoglobine (Hb, HGB). Plaquettes (PLT). Eosinophiles (granulocytes éosinophiles). Changer la composition électrolytique du sang.

La numération globulaire complète de la maladie rénale est l’un des principaux outils de diagnostic du tableau clinique de la maladie. De nombreuses maladies rénales, en particulier dans la période aiguë ou dans la phase aiguë au cours d’une évolution chronique, sont accompagnées d’un changement du tableau sanguin périphérique et de ses paramètres biochimiques.

Que signifie la numération globulaire totale?

Les leucocytes (globules blancs, globules blancs ou globules blancs) sont responsables de la neutralisation de l’infection et de l’immunité cellulaire du corps contre les virus et les bactéries. Il existe 5 types de leucocytes: les granulocytes (neutrophiles, éosinophiles, basophiles), les monocytes et les lymphocytes.

Normalement, le contenu des leucocytes dans le sang: (4-9) x 10 ^ 9 / l.

Une augmentation du nombre de leucocytes (leucocytose) est un signe de processus inflammatoire.

La modification de l'image du sang blanc dans un certain nombre de maladies rénales s'exprime principalement par une augmentation du contenu en leucocytes.

Modéré à leucocytose marquée observée dans l'exacerbation aiguë de la pyélonéphrite chronique et, dans une moindre mesure et dans l'exacerbation aiguë de la glomérulonéphrite chronique, subaiguë (extracapillaire) néphrite, une maladie rénale chez les patients secondaires avec la périartérite noueuse, la fièvre rhumatismale, kapillyarotoksikoz hémorragique, la polyarthrite rhumatoïde et d'autres.

En même temps, la néphrite lupique (chez les patients atteints de SLE - lupus érythémateux disséminé) est caractérisée par une leucopénie ou une numération des globules blancs normale. Une leucocytose légère ou modérée est souvent observée chez les patients présentant une insuffisance rénale chronique d'étiologies diverses. Il s’accompagne souvent d’un déplacement de la formule leucocytaire vers la gauche, parfois avec une éosinophilie.

ESR - vitesse de sédimentation des érythrocytes.

La RSE est un indicateur important de la présence et de l'activité du processus inflammatoire dans le rein. La vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR) est un indicateur non spécifique de l'état pathologique de l'organisme.

ESR normale chez différentes catégories de patients:

  • nouveau-nés - 0-2 mm / h;
  • enfants de moins de 6 ans - 12-17 mm / h;
  • hommes de moins de 60 ans - jusqu'à 8 mm / h;
  • femmes de moins de 60 ans - jusqu'à 12 mm / h;
  • hommes de plus de 60 ans - jusqu'à 15 mm / h;
  • femmes de plus de 60 ans - jusqu'à 20 mm / h.

Une augmentation de l'ESR indique une inflammation, une infection aiguë ou un empoisonnement.

Il peut être amélioré dans toutes les lésions rénales primaires et secondaires. De plus, chez les patients présentant une atteinte rénale secondaire (par exemple, avec des maladies diffuses du tissu conjonctif, un myélome, etc.), une augmentation significative de la RSE est due à la maladie sous-jacente. Un taux élevé de RSE est atteint avec un syndrome néphrotique d'origines diverses.

Les érythrocytes (globules rouges et globules rouges) sont des éléments sanguins contenant de l'hémoglobine, des globules rouges qui participent au transport de l'oxygène vers les tissus et qui soutiennent les processus biologiques d'oxydation dans le corps.

Nombre normal de globules rouges:

La réduction du nombre de globules rouges indique une anémie (anémie). Une anémie légère ou modérément grave survient souvent chez les patients atteints de pyélonéphrite chronique, avec syndrome néphrotique.

L'augmentation (érythrocytose) du nombre d'érythrocytes se produit lorsque:

  • tumeur maligne;
  • hydropisie rénale du bassin;
  • les effets des corticostéroïdes;
  • Maladie et syndrome de Cushing;
  • Vraie polycythémie;
  • traitement stéroïde.

Une légère augmentation relative du nombre d'érythrocytes peut être associée à un épaississement du sang en raison de brûlures, de diarrhée, d'un apport diurétique.

Une diminution du contenu en globules rouges est observée lorsque:

  • perte de sang;
  • l'anémie;
  • la grossesse
  • hydrémie (administration par voie intraveineuse d'une grande quantité de liquide, c'est-à-dire thérapie par perfusion)
  • avec écoulement de fluide tissulaire dans le sang avec diminution de l'œdème (traitement diurétique).
  • réduire l'intensité des globules rouges dans la moelle osseuse;
  • destruction accélérée des globules rouges.

Hémoglobine (Hb, HGB) - transporte l'oxygène des poumons vers les organes et tissus du corps. Un taux d'hémoglobine faible indique une anémie (anémie).

Hémoglobine normale dans le sang:

  • hommes - 135–160 g / l (grammes par litre);
  • femmes - 120-140 g / l.

L’augmentation graduelle et l’atteinte dans certains cas d’un degré important d’anémie sont caractéristiques de l’insuffisance rénale chronique et aiguë, ainsi que de la néphrite subaiguë (extracapillaire).

La réduction du nombre de globules rouges et d'hémoglobine dans le sang n'est généralement pas typique de la période initiale d'insuffisance rénale.

Une augmentation du taux d'hémoglobine est observée lorsque:

  • érythrémie primaire et secondaire;
  • déshydratation (effet parasite dû à une hémoconcentration);
  • usage excessif du tabac (formation de HbCO fonctionnellement inactif).

Une diminution de l'hémoglobine est détectée lorsque:

  • l'anémie;
  • hyperhydratation (effet indésirable dû à l'hémodilution - «dilution» du sang, augmentation du volume plasmatique par rapport au volume de l'ensemble des éléments formés).

Plaquettes (PLT) - participent à la coagulation du sang. La diminution du nombre de plaquettes indique une mauvaise coagulation du sang. Une diminution naturelle du taux de plaquettes est notée pendant la menstruation et pendant la grossesse, ainsi qu'une augmentation après l'exercice. En cas d'insuffisance rénale, le facteur de coagulation sanguine doit être pris en compte lors de la prescription de certains médicaments agissant sur l'indice de prothrombine.

Les éosinophiles (granulocytes à éosinophiles) sont un type de globule blanc. Une augmentation de la teneur en éosinophiles peut indiquer des maladies allergiques, la présence de vers.

En plus du test sanguin général pour les maladies du rein, des études supplémentaires peuvent être nécessaires pour donner un tableau plus complet du tableau clinique de la maladie.

Les paramètres sanguins biochimiques tels que la protéine C-réactive, l'échantillon DFA, l'acide sialique, le fibrinogène, le cholestérol, la protéine totale et les fractions protéiques sont utilisés comme tests de laboratoire non spécifiques reflétant le processus inflammatoire dans les reins et son degré d'activité. qui sont les plus prononcés dans la phase aiguë de la maladie ou dans la période de son exacerbation en cours d'évolution chronique, ainsi que dans le syndrome néphrotique. La détermination de ces indicateurs est effectuée par les méthodes généralement acceptées.

Modification de la composition électrolytique du sang

En cas d'insuffisance rénale aiguë ou chronique, ainsi que d'utilisation à long terme de diurétiques, il est nécessaire de contrôler la composition électrolytique du sang, en particulier la concentration en ions potassium, sodium, calcium et chlore.

Normalement, le sérum contient:

  • le potassium contient 3,6-5,4 mmol / l,
  • sodium 130-150,
  • Calcium - 2,3-2,8,
  • magnésium - 0,7-1,1,
  • chlore - 90-110 mmol / l.

Le contenu de ces éléments dans le sang peut augmenter de manière significative dans les maladies rénales, accompagnées d’oligurie (diminution de l’urine), ainsi que dans les cas d’insuffisance rénale aiguë, chez les patients atteints de glomérulonéphrite sévère à évolution grave, avec exacerbation marquée de glomérulonéphrite chronique, syndrome néphrotique, néphrite subaiguë autres lésions rénales.

En revanche, une polyurie (augmentation du volume urinaire), observée chez les patients atteints de pyélonéphrite chronique, en phase polyurique d'insuffisance rénale aiguë, accompagnée du développement d'une insuffisance rénale chronique, ainsi que de la diminution spontanée ou sous l'influence de diurétiques, peut être accompagnée d'hyponatrémie, d'hypokaliémie et d'hypochlorémie.

L'étude de tous ces indicateurs dans le test sanguin est non seulement importante pour le diagnostic de la maladie rénale, mais permet également d'évaluer la gravité de la maladie, de juger du pronostic et de l'efficacité du traitement.

Test sanguin pour l'inflammation du rein

Médicaments pour l'inflammation des reins

Les processus inflammatoires dans les reins sont généralement associés à des agents pathogènes infectieux, mais peuvent être dus à des réactions allergiques ou auto-immunes. Pour chaque type de maladie rénale inflammatoire, certains médicaments sont prescrits par un médecin après un diagnostic complet du patient en milieu clinique. Dans la plupart des cas, des antibiotiques sont prescrits dans le but de détruire les micro-organismes responsables de l'inflammation. En plus ou en alternative, des médicaments uroseptiques et autres peuvent être prescrits.
Ainsi, la principale cause des processus inflammatoires dans les organes de filtration et d’excrétion du sang sont les lésions infectieuses du tissu rénal lui-même, ainsi que des voies urinaires. En raison de cette circonstance, le principal groupe de médicaments prescrits par les médecins est constitué de pilules antibiotiques.

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Antibiotiques

Les maladies inflammatoires pour lesquelles des antibiotiques sont prescrits peuvent être les suivantes:

  • glomérulonéphrite;
  • pyélonéphrite;
  • la cystite;
  • tuberculose rénale.

Toutes ces pathologies sont très facilement transférées de la forme aiguë à la forme récurrente (chronique), il est donc essentiel de les traiter à un stade précoce de développement. Le traitement aux antibiotiques implique l’application du traitement, calculé pour une certaine période. Il est important de boire les médicaments autant de temps que prescrit par le médecin, sinon il sera difficile d'obtenir une dynamique positive de la santé.

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En moyenne, le traitement antibiotique contre l'inflammation des reins dure au moins 6 semaines et, lorsque la pathologie entre dans la forme chronique, cette période peut atteindre six mois. Les médecins, bien sûr, essaient de prendre le moins agressif en termes de pilules à effets secondaires, mais pas toujours désastreux pour les autres organes, les conséquences peuvent être évitées. Nous devons sacrifier le statut immunitaire, l'état des organes digestifs et du foie. L'antibiothérapie nécessite parfois une période de rééducation, qui comprend une thérapie par le régime, une vitamine et une autre procédure de restauration des défenses de l'organisme.

Jusqu'à ce qu'un agent causal spécifique de la maladie soit identifié, un traitement avec des médicaments à large spectre est prescrit. Ceux-ci incluent les médicaments du groupe aminopénicilline. Ces médicaments sont efficaces contre une proportion importante de bactéries pathogènes (Escherichia coli, Staphylococcus et Streptococcus). La pénicilline est dans certains cas prescrite même aux femmes enceintes. Les préparations de ce groupe comprennent l'érythromycine, l'amoxicilline.

Les autres groupes d'antibiotiques sont:

  • les céphalosporines (Céfuroxime, Supraks, Ceforal);
  • les fluoroquinolones (norfloxacine, ciprofloxacine);
  • les sulfamides (Urosulfan);
  • aminoglycosides (tobramycine, gentamicine).

Les médicaments d'autres groupes sont prescrits moins fréquemment - pour une intolérance individuelle aux médicaments ci-dessus ou pour d'autres raisons.

Les antibiotiques pour l'inflammation des reins sont contre-indiqués en cas d'atteinte hépatique grave, presque toujours pendant la grossesse, dans l'enfance, en présence de réactions allergiques.

Préparations antiseptiques

Les uroseptiques sont parfois utilisés comme agents thérapeutiques indépendants, mais le plus souvent, ils sont prescrits en association avec des antibiotiques. Parfois, ces pilules sont utilisées après le traitement antibiotique en remplacement. Il est nécessaire d'utiliser des comprimés antiseptiques pendant plusieurs semaines après la disparition complète des symptômes de l'inflammation. Les uroseptiques ne se désintègrent pratiquement pas dans la circulation sanguine et sont bien excrétés par les reins, tout en poursuivant leur objectif thérapeutique jusque dans les voies urinaires. Le médicament le plus efficace dans ce groupe est le Furangin.

Les uroseptiques à base de plantes sont largement utilisés, qui sont parfois prescrits lorsqu'il est impossible de traiter avec des antibiotiques. Par exemple, un médicament tel que Canéphron, qui contient des extraits de plantes et des huiles essentielles, traite avec succès les lésions infectieuses chroniques des voies urinaires et des reins chez les enfants et les femmes enceintes.

Diurétiques

Les diurétiques sont prescrits dans le cadre d'un traitement complet visant à stimuler la purification des tissus des reins et des voies urinaires contre les micro-organismes détruits par les antibiotiques. Les médicaments diurétiques accélèrent le processus thérapeutique et peuvent être utilisés comme adjuvant dès le début du traitement.

Les phytopreparations peuvent être utilisées comme diurétiques - des collections de plantes médicinales qui peuvent être achetées toutes faites à la pharmacie ou assemblées seules. Pour éliminer l'excès de liquide et éliminer l'œdème, utilisez un outil comme le furosémide, ainsi que des tisanes spéciales, des compotes et des boissons aux fruits.

Immunomodulateurs

Ces médicaments aident à augmenter la réactivité du corps au cours de l'évolution de la maladie et sont utilisés comme agent prophylactique pour prévenir les périodes aiguës de pyélonéphrite chronique. Les préparations de ce groupe comprennent Timalin, T-activine: les deux médicaments sont utilisés par voie intramusculaire une fois par semaine.

Les vitamines entrant dans la composition de complexes pharmaceutiques et de médicaments tels que la teinture d'Eleutherococcus ou de Ginseng améliorent l'état immunitaire du corps.

Valeur, norme de l'urée et de la créatinine dans le sang

Les échantillons biochimiques d'urine et de sang sont largement utilisés pour évaluer les fonctions des reins et l'état du corps dans son ensemble. Avec leur aide, il devient possible de déterminer l'étendue des dommages causés au système rénal et le changement métabolique du métabolisme. Les deux paramètres les plus importants de cette étude sont l'urée et la créatinine. Leur contenu doit être pris en compte tout au long du traitement pour prédire le résultat.

Que signifient ces indicateurs?

La créatinine est un produit de réactions de dégradation métabolique biochimique des protéines. Sa formation se produit continuellement et est associée à des processus métaboliques dans les cellules des muscles striés et lisses.

La contraction musculaire nécessite une grande quantité d'énergie et le nombre de muscles chez l'adulte dépasse 650. C'est pourquoi, pour assurer la capacité contractile des muscles, une puissante source d'énergie doit être fournie afin de fournir les muscles en cas d'urgence.

La source principale de substrat énergétique est la teneur en créatine phosphate qui, sous l'action des systèmes enzymatiques du corps, passe dans un autre composé. Le résultat - l'énergie produite par la réaction biochimique est utilisée pour l'activité vitale et les résidus sont excrétés dans l'urine.

L'urée est un résultat biologiquement actif de la dégradation des protéines azotées. La transformation prolongée des protéines entraîne la neutralisation de l'ammoniac - une substance toxique dangereuse qui inhibe le système nerveux central et endommage les neurones et d'autres cellules du corps. Dans les troubles de la fonction rénale et de l'insuffisance rénale, son nombre peut augmenter.

Un test sanguin pour l'urée et la créatinine doit être effectué pour chaque patient entrant à l'hôpital, quelle que soit sa maladie. Un tel examen révèle des pathologies cachées.

Comment les tests sont effectués

Actuellement, les niveaux d'urée et de créatinine sont mesurés dans deux milieux biologiques.

Un test sanguin biochimique est pris à jeun et il est recommandé d’observer le régime alimentaire habituel du patient. Les indicateurs sont déterminés dans le sérum ou le plasma, qui sont pris dans la courbe du coude. Si le plasma sanguin est utilisé pour une étude de diagnostic, un médicament antiplaquettaire est préalablement ajouté au tube.

Un échantillon d'urine biochimique nécessite un récipient spécial de grande taille dans un laboratoire médical. Il est demandé au patient de collecter dans ce conteneur toute l’urine qui lui est donnée au cours de la journée. Afin d'éviter l'introduction d'impuretés, le récipient doit être conservé au réfrigérateur pendant toute la durée de l'étude. Dans le même temps, la fonction de concentration des reins et les phénomènes de maladie rénale sont évalués. Un tel examen est le critère de choix dans les situations difficiles où des substances dangereuses s’accumulent dans les tissus.

Normes d'urée et de créatinine sanguine

La totalité de l'urée et de la créatinine présentes dans le corps ne peut pas être éliminée en une seule fois, ce qui garantit une concentration relativement constante de ces métabolites dans le sang. Vous devez connaître la plage de valeurs acceptables pour suggérer la présence d'une maladie. Il convient de garder à l’esprit que, chez les personnes d’âge, de sexe et même de race différentes, ces indicateurs peuvent différer considérablement à des moments différents, et le résultat obtenu doit être comparé aux données de la littérature.

Standards de créatinine sanguine:

  • Chez l’homme, les valeurs normales vont de 69 à 115 µmol.
  • Chez une femme, les limites sont les nombres de 54 à 98 µmol.
  • Lors du transport au cours du premier trimestre, la valeur normale est de 25 à 71 unités, dans le deuxième 36-65 et dans le troisième de 25 à 63.
  • Chez les enfants des premiers jours de la vie, la quantité de produit contenant de l'azote doit être comprise dans les limites suivantes: 23 à 89 unités, chez les nourrissons de la première année de vie de 18 à 99 ans, chez les enfants d'âge préscolaire et primaire - de 29 à 67 ans et chez les adolescents de 45 à 92 ans umol par litre.

Taux d'urée sanguine:

  • Les hommes ont une teneur en urée allant de 3,9 à 7,4 mmol.
  • Pour les femmes, cet écart est compris entre 2,1 et 6,8.
  • Au premier trimestre de la grossesse, dans les échantillons, vous pouvez voir le résultat suivant: 2,5-7,2, dans le deuxième 2,2-6,7 et dans le troisième trimestre de 2, 6 à 5,9 mmol.
  • Les nouveau-nés et les bébés de la première année de vie ont un taux d'urée dans le sang compris entre 1,3 et 5,4, les écoliers et les enfants d'âge préscolaire - entre 2,2 et 6,3 ans, les adolescents - entre 2,5 et 7,1.

Les normes de l'urée et de la créatinine urinaire

Dans l'urine, les éléments de la dégradation des protéines quittent presque complètement le corps. Leur augmentation indique des troubles des systèmes urinaire et métabolique du corps. Les reins ne font pas face au retrait d'une substance toxique qui provoque une exacerbation de l'insuffisance rénale, et les indicateurs des tests sont en augmentation constante.

Taux de créatinine dans les urines:

  • Chez les hommes adultes en bonne santé, la quantité de créatinine urinaire se situe entre 69 et 110 unités.
  • Chez les femmes, il varie de 50 à 80.
  • Lorsque vous portez un enfant dans la première et la deuxième période - de 30 à 70 ans et dans la troisième - de 27 à 99 unités.
  • Les nourrissons et les enfants des premiers jours de la vie ont un taux de 19 à 75 ans, et les écoliers et les adolescents de 45 à 100 ans.

Les normes de l'urée dans l'urine:

  • Chez les hommes, une telle valeur satisfaisante va de 300 à 600 mmol par jour.
  • Chez les femmes, les taux d'urée varient de 266 à 581 par jour.
  • Pendant la grossesse, on observe une augmentation des urines allant de 280 à 600 par jour.
  • Pour les enfants en bas âge, cette valeur varie de 67 à 132 par jour, pour les écoliers et les enfants d’âge préscolaire - 78 à 200 ans, et pour les adolescents - de 100 à 365 ans.

Modification de la quantité d'urine et de créatinine dans le sang

En pratique clinique, la condition la plus commune dans laquelle le pourcentage de créatinine dans l'urine et le sang sera augmenté. L'hyperproduction en elle-même ne cause aucun inconvénient apparent et ne se manifeste que par des douleurs musculaires, une fatigue accrue, une faiblesse et, dans de rares cas, des nausées. Des taux élevés de créatinine pendant la grossesse affectent négativement le fœtus et peuvent entraîner le développement de sa pathologie rénale et la maladie de la substance conjonctive.

Principales causes de concentration accrue:

  • Intoxication du corps.
  • Consommation excessive de protéines: ce phénomène entraîne une alimentation riche en protéines, une nutrition sportive.
  • Grossesse avec prééclampsie sévère et prééclampsie.
  • Syndrome d'accident
  • Activité physique intense visant à augmenter la masse musculaire du cadre.
  • Violation de l'équilibre hydrique et électrolytique du corps.
  • Effets à long terme de l'insuffisance rénale.
  • Maladie rénale inflammatoire.
  • Processus infectieux inflammatoire dans le foie.
  • Maladies alcooliques du foie et des reins.
  • Pathologie des vaisseaux du foie.
  • Troubles de l'irrigation sanguine et innervation des reins.
  • Diabète sucré des premier et deuxième types.

Raisons de la réduction de la concentration:

  • Paralysie et parésie.
  • Traumatisme grave au système nerveux.
  • Dystrophie
  • Cancer de divers organes et tissus.
  • Tumeurs du tissu hématopoïétique.
  • Tumeurs du pelvis rénal.
  • Violation de l'équilibre acido-basique du corps.
  • Affection de la substance cérébrale pendant l'opération neurochirurgicale.

Modifications des niveaux d'urine et d'urée sanguine

Les modifications de la concentration d'urée constituent un signe diagnostique important en cas de suspicion de pathologie des reins ou du système nerveux.

Les raisons de l'augmentation de la concentration:

  • Maladies cardiovasculaires compliquées par une insuffisance cardiaque chronique.
  • Dommages rénaux amyloïdes.
  • Infection tuberculeuse des reins.
  • Maladies inflammatoires et infectieuses des reins.
  • Etat de choc de différentes étiologies.
  • Déshydratation et perte d'éléments minéraux.
  • Syndromes malabsorption et maldigestia.
  • La détérioration de la circulation sanguine dans les vaisseaux des reins.

Les raisons de la diminution de la concentration:

  • Réabsorption améliorée.
  • Grossesse et allaitement.
  • Anorexie, épuisement, régimes végétariens et végétaliens, où la teneur en protéines est faible.
  • Maladie du foie avec lésion prédominante du parenchyme.
  • Prédisposition génétique à des concentrations d'urée plus basses.
  • Anomalies génétiques du développement du rein.
  • Pathologie des vaisseaux lymphatiques des reins.

Technique de test rénal

Dans le corps, il existe un organe essentiel qui purifie le sang et élimine les substances nocives. Ces organes sont les reins. Les problèmes liés à cet organe entraînent des dommages pour tout le corps. Par conséquent, il est nécessaire de savoir comment contrôler les reins, de sélectionner un spécialiste à contacter et de répertorier les tests nécessaires.

Indicateurs clés de la fonction rénale altérée

Si une personne remarque l’un de ces symptômes, vous devez contacter immédiatement un médecin spécialiste:

  • la pression artérielle augmente constamment;
  • dans le processus de miction, le patient capte une odeur désagréable, du sang apparaît souvent dans l'urine elle-même;
  • besoin fréquent de vider la vessie. La fréquence la plus élevée est observée la nuit;
  • la quantité d'urine augmente nettement vers le haut ou vers le bas;
  • la douleur est ressentie lorsque la vessie est vide;
  • dans le bas du dos, il y a des sensations aiguës ou douloureuses;
  • en cas de problèmes de reins, on remarque un gonflement du visage et des jambes;
  • l'appétit diminue et s'accompagne d'une soif insatiable;
  • la dyspnée est enregistrée.

Si, après la détection de ces indicateurs, un examen médical est immédiatement effectué, le patient sera en mesure de prévenir le développement de nombreuses maladies et leur détection précoce contribuera à faciliter la guérison.

Mais il y a une raison de plus de consulter à l'avance les médecins - prendre des médicaments qui affectent le travail des reins.

Groupe à risque - qui doit surveiller le travail des reins

Si une personne consomme souvent de l'alcool, fume ou doit prendre une multitude d'agents pharmacologiques, elle doit surveiller de près la santé de son organe filtrant.

L'apparition de pathologies dans les reins est souvent déclenchée par un régime alimentaire inadéquat, l'apparition d'un excès de poids ou le diabète.

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Vérifier les reins à la maison

Les conditions à la maison ne permettront pas de diagnostiquer avec précision les problèmes rénaux, mais certaines méthodes pour vérifier l’insuffisance rénale. Au début, vous devez vous rappeler si une personne souffrait de douleur aiguë - un signe de colique néphrétique ou de douleur douloureuse (maladie prolongée).

La première méthode consiste à collecter l'urine du matin dans un récipient transparent ou blanc. Ensuite, il doit être soigneusement examiné - il ne devrait y avoir aucun corps étranger dans l’urine et ce sera jaune. Si la couleur change, vous devez immédiatement consulter votre médecin. La couleur rouge ou brune de l'urine est le niveau de danger le plus élevé.

La deuxième méthode consiste à compter la quantité d'urine distribuée chaque jour. Le changement est très simple: vous devez vider votre vessie dans un récipient tout au long de la journée. À la fin, vous devez déterminer le montant.

Le volume normal d'urine est de deux litres. Avec un écart notable par rapport à cette figure, la polyurie est observée dans une direction large et dans une direction plus petite - oligurie.

Si une personne a l'anurie - ses reins ne produisent pas du tout d'urine. Tout changement de volume est nécessaire pour suggérer une visite précoce chez le médecin.

L'œdème facial est un symptôme supplémentaire d'une insuffisance rénale. Le visage gonflé et les paupières élargies sont définis comme un gonflement. Cette caractéristique apparaît rapidement dans toute maladie, accompagnée d'une peau pâle. Parfois, il apparaît dans d'autres zones du corps.

Analyses à vérifier

Quels tests doivent passer pour vérifier les reins? Un diagnostic correct implique le passage d'un examen médical des reins. Les tout premiers tests seront des analyses d'urine et de sang.

Vérifier l'urine

En fait, toutes les personnes doivent passer un test d’urine tous les six mois. Les travailleurs de laboratoire étudient les globules rouges et les globules blancs et déterminent la masse des caractéristiques associées. Une autre urine est vérifiée pour les impuretés nocives.

Pour le diagnostic de maladie rénale, il n’ya pas seulement un test d’urine général:

  • Méthode Nechiporenko - utilisée pour déterminer les processus d'inflammation;
  • Analyse de protéines Bens-Jones - révèle des tumeurs malignes ou d’autres formations.

Test sanguin général

Pour les tests sanguins de maladie rénale, vous avez besoin de sang de votre doigt et de votre veine.

Le sang des doigts reflète la concentration de créatinine et l'apparition d'acide urique, tandis que le sang veineux déterminera la présence et le niveau d'inflammation.

Quelles sont les exigences pour cette analyse? La veille de l'accouchement, vous devez abandonner complètement l'utilisation de boissons alcoolisées et d'agents pharmacologiques.

Vous devez également réduire votre effort physique et vous ne pouvez pas manger juste avant de faire un don de sang.

Quoi d'autre peut être des analyses?

Quels tests doivent réussir si les résultats ne sont pas suffisants? Dans ce cas, le spécialiste dirige des recherches supplémentaires:

  • Échographie - une échographie révèle des modifications structurelles des reins, le cas échéant. Absolument sécuritaire, même pour les enfants.
  • Rayon X - révèle une variété de formation rénale. Parfois, une urographie est nécessaire, ce qui s'accompagne initialement de l'introduction d'un contraste.
  • La scintigraphie - en comparaison avec l'échographie, révèle plus de paramètres. En particulier, détermine la taille et la fonctionnalité altérée des organes internes.

Maladies rénales fréquentes et leurs signes

Les reins ont une longue liste de pathologies diverses. Une petite partie de la pathologie se produit constamment.

Urolithiase

Le signe principal de la maladie est la colique rénale. Ils apparaissent en raison du fait que la pierre sort des reins dans l'uretère, blessant ainsi ses parois et perturbant l'écoulement normal de l'urine. La douleur couvre toute la région pelvienne et atteint parfois l'intérieur des cuisses.

Avec la colique rénale, la douleur ne disparaît jamais. Dans l'urine, des particules de sang visibles, dans de rares cas - du sable.

Processus inflammatoires

La cystite et la pyélonéphrite sont des pathologies courantes des reins, qui s'accompagnent de processus inflammatoires au niveau des reins ou de l'uretère.

Avec de telles maladies, ils fixent la fièvre, diminuent l’appétit et provoquent une léthargie visible. La région lombaire se sent constamment plus lourde. Il existe des syndromes de douleur aiguë ou douloureuse.

Il y a une envie constante d'uriner, accompagnée de douleur. Un examen rénal dans ce cas est nécessaire immédiatement, il aidera à préserver la santé des organes et du tissu rénal lui-même.

Pour vérifier les reins en utilisant toutes les méthodes existantes, cela donne un résultat précis. Par conséquent, chaque personne doit savoir quels tests passer pour pouvoir contrôler un rein.

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