Numération sanguine rénale

Que faire si les numérations sanguines rénales sont élevées? Un néphrologue qualifié répondra à cette question. Pour être en bonne santé, une personne doit périodiquement se rendre à la clinique, être testée et le médecin doit étudier tous les résultats des données afin de relever tout changement négatif dans le temps et d'y réagir immédiatement.

Pourquoi les numérations sanguines rénales augmentent-elles?

Les données sanguines peuvent fournir beaucoup d'informations et, si les indicateurs rénaux sont élevés, le fonctionnement de cet organe peut être évalué à l'aide d'un ensemble d'analyses.

Ce sont des données biochimiques sur le sang qui peuvent indiquer si les reins s’acquittent de leur objectif de nettoyage du corps des toxines. Dans la plupart des cas, des tests rénaux sont effectués avec des tests hépatiques.

Ils sont nommés avant tout si:

  1. Il existe des maladies des reins, de sorte que vous pouvez contrôler leurs fonctions et constater les déviations dans le temps. Tout d’abord, il s’agit des patients figurant dans des dossiers médicaux présentant une pyélonéphrite chronique, un diabète sucré, une glomérulonéphrite, une hypertension artérielle.
  2. Il existe des pathologies héréditaires associées à une maladie rénale.
  3. Il existe tous les signes d'insuffisance rénale, notamment œdème, maux de tête et lombaires, hypertension.
  4. Des médicaments puissants affectant négativement cet organe ont été prescrits;
  5. Grossesse, au cours de laquelle les reins travaillent de manière intensive et peuvent devenir enflammés.

Quelles numérations sanguines rénales peuvent augmenter?

Dans les indicateurs rénaux, il existe 3 principaux groupes de données. Ce sont des données pour la créatinine, l'acide urique et l'urée. C'est par leurs indicateurs qu'ils déterminent le fonctionnement du rein.

La créatinine est le produit final du processus de dégradation métabolique du phosphate de créatine. C'est une telle connexion qui est nécessaire pour donner de l'énergie aux muscles au moment où ils se contractent.

La créatinine doit être produite en continu, avec une concentration stable, elle dépend entièrement de la masse musculaire. C'est pourquoi les hommes en ont généralement plus que les femmes.

Augmentation de l'âge - augmente et la concentration de la substance dans le sang. Et lors de la lecture de l'analyse, ce facteur est pris en compte. Cela est dû à une atrophie musculaire.

La créatinine est excrétée dans l'urine, il ne devrait pas y avoir d'aspiration inverse et, en l'absence de pathologies, elle est filtrée dans les glomérules et est éliminée comme déchet. Si les numérations sanguines indiquent que la créatinine est élevée, la filtration rénale est altérée.

Quelles maladies augmentent les paramètres rénaux?

L'augmentation de la concentration de cette substance peut indiquer la possibilité de telles maladies:

  1. Pyélonéphrite au stade chronique, maladie polykystique des reins, urolithiase, sténose de l'artère rénale.
  2. Maladies apparues après la prise de médicaments ayant un effet destructeur sur les reins, par exemple les diurétiques, les pénicillines et bien d’autres.
  3. Le gigantisme et l'acromégalie, c'est-à-dire les maladies associées au système endocrinien.
  4. Dommages musculaires. Se produit le plus souvent à la suite d'effets physiques lors d'une chute, d'ecchymoses graves et de nécrose.
  5. Insuffisance rénale causée par un saignement et une déshydratation.

La créatinine augmente en cas d'activité physique intense. Tout d’abord, nous parlons d’athlètes et de bodybuilders. Si le régime alimentaire comprend une grande quantité de viande ou d'aliments contenant une grande quantité de protéines, cette substance sera davantage dans le corps que la norme. Ou bien la personne a décidé de se laisser mourir de faim, et le corps a commencé à utiliser sa ressource, la protéine, et sa décomposition accrue a provoqué une augmentation de la créatinine.

Il est nécessaire de tester la créatinine si vous devez examiner le travail des reins ou vérifier si les muscles squelettiques sont en ordre. Le sang pour les tests de laboratoire doit passer le matin. Les micromoles par litre sont prises comme unité de mesure des concentrations dans le sang.

Si la créatinine est élevée, vous pouvez la ressentir comme suit:

  • douleur dans le bas du dos;
  • l'urine, elle peut être produite de manière trop active, plus de 2 litres par jour, ou presque pas excrété du tout, et contient des protéines et des globules rouges;
  • pression accrue;
  • œdème grave;
  • des convulsions;
  • essoufflement;
  • fatigue constante;
  • l'anémie.

Pour réduire la substance dans le sang, on prescrit généralement des médicaments capables de restaurer les processus de dégradation des protéines. Si l'augmentation n'est pas si forte, les pathologies des organes ne sont pas observées, il est nécessaire d'ajuster le régime en discutant du problème avec un nutritionniste. Il faut faire attention au régime d'alcool et à l'activité physique correctement calculée.

L'urée - un composé de faible poids moléculaire - commence à augmenter à partir du régime alimentaire à base de viande ou pendant le jeûne, avec insuffisance rénale et dans les mêmes conditions qu'avec un taux élevé de créatinine. Mais ils ont une différence significative: la présence accrue d'urée parle de processus pathologiques longs et non aigus.

L'urée apparaît lorsque le processus nécessaire de neutralisation de l'ammoniac est en cours dans le foie et est filtrée du sang dans les glomérules. Sa quantité dans le plasma dépend entièrement de la vitesse:

  • propre synthèse;
  • filtration glomérulaire;
  • perfusion rénale.

Il n’a pas une grande toxicité, mais il contient également des dérivés de la guanidine, ainsi que des ions potassium, qui constituent une menace en termes de toxicité. Lorsque l'urée est élevée, les tissus commencent à souffrir:

  • système nerveux central;
  • tissu sous-cutané;
  • organes parechimatous;
  • myocarde.

Une grande quantité d'urée est accompagnée d'une intoxication. Les raisons de son augmentation sont les suivantes:

  • états cataboliques;
  • beaucoup de protéines qui pénètrent dans le corps;
  • saignements d'estomac lors de l'absorption de protéines et d'acides aminés;
  • déshydratation.

Acide urique et cystatine C. Si la numération sanguine indique une augmentation de l’acide urique, il est fort probable que la personne présente une maladie telle que:

  • la leucémie;
  • la goutte;
  • insuffisance rénale, forme chronique;
  • changements dans la glande thyroïde;
  • empoisonnement;
  • l'alcoolisme.

Les indicateurs peuvent augmenter après la prise de certains médicaments. Récemment utilisé dans l'analyse de la cystatine C. Il est encore plus tôt que la créatinine réagit aux changements dans le corps, si sensibles. Sa meilleure qualité est qu'il est utilisé pour la recherche dans les cas où les patients ont un foie, comme dans de nombreuses maladies du foie, les cellules qui doivent synthétiser la créatinine meurent.

Qu'est-ce qu'un test rénal: normes et transcription des analyses

Qu'est-ce qu'un test rénal? Il s’agit d’un ensemble d’échantillons de sang destinés à l’analyse et à l’évaluation de la fonctionnalité des reins. Les études biochimiques du sang, et non de l'urine, sont prises en compte. Si l'organe est malade, on trouve dans le sang un contenu anormal d'éléments (scories), ce qui indique un manque de purification. Parfois, des prélèvements sont effectués avec des tests de la fonction hépatique afin d'évaluer le travail des deux organes de filtration et de suivre l'évolution éventuelle de pathologies.

Quand prélève-t-on des échantillons?

Des analyses sont présentées en cas de suspicion ou de clarification du diagnostic, de l'évolution de la maladie dans les cas suivants:

  1. Avec une maladie rénale existante pour contrôler la performance, en particulier si le patient souffre d'hypertension, de diabète, de pyélonéphrite chronique, de glomérulonéphrite.
  2. En présence de maladies génétiques des reins dans la famille pour la détection et le diagnostic le plus tôt possible. Ceci est particulièrement important pour les maux congénitaux ou l'identification de formations héréditaires de toute nature.
  3. Lorsque les signes apparaissent: maux de tête, sauts de pression, gonflement, perte d’appétit, douleurs dans la région lombaire, états fébriles - tous ceux qui indiquent une infection possible des reins.
  4. Si le patient prend des médicaments néphrotoxiques.
  5. Pendant la grossesse, même dans le cas d'indicateurs normaux du prélèvement rénal précédent.

Le complexe rénal ne comprend que trois analyses de l'étude:

En tant que produits métaboliques, ces éléments doivent être complètement éliminés du corps. Par conséquent, une concentration anormale de substances indique des violations des organes et un précurseur de l'insuffisance rénale.

C'est important! Selon les normes mondiales, l’insuffisance rénale est établie selon l’un des tests - la créatinine.

La différence entre les tests rénaux normaux et les tests fonctionnels est significative. Les premiers indiquent les normes sur la base desquelles le spécialiste tire des conclusions, les seconds sont calculés à l'aide des formules spécifiées sur la base des analyses effectuées. On pense que les tests rénaux sont plus fonctionnels et permettent, avec une probabilité plus élevée, d’évaluer la capacité d’un organe à se concentrer et à éliminer les fluides. Malgré la complexité, les tests sont utilisés assez souvent, en particulier en cas de flou du tableau clinique global.

Les tests fonctionnels comprennent les taux de filtration glomérulaire, la clairance de la créatinine, la clairance de l'insuline. Les calculs sont effectués en tenant compte des facteurs d'âge, de sexe du patient, de son régime alimentaire et de son mode de vie. Les échantillons doivent également être considérés en détail.

Créatinine

On pense que sa valeur est relativement stable et si le patient est normalement en bonne santé, des tests montreront le volume et l'activité de la masse musculaire totale. L'amélioration signifie que:

  • il existe une insuffisance rénale chronique dans le contexte de pyélonéphrite chronique, de glomérulonéphrite, de maladie polykystique des reins, d'urolithiase, d'hypertension et de la prise de médicaments néphrotoxiques;
  • le patient développe une insuffisance rénale aiguë causée par un choc, une perte de sang importante, une déshydratation grave ou une éclampsie;
  • il y a des soupçons d'acromégalie, de gigantisme, de blessures musculaires (en cas d'accident);
  • le patient est débordé avec un travail physique pénible ou consomme beaucoup de plats de viande.

La créatine réduite peut parler de:

  • la présence d'insuffisance rénale chronique;
  • mode de vie en décubitus dorsal du patient avec diminution de la masse musculaire totale;
  • prendre des glucocorticoïdes qui augmentent le flux sanguin;
  • prééclampsie pendant la grossesse, lorsque les reins ne subissent plus de filtration et que tout est excrété.

Valeurs statutaires de créatinine:

  1. nourrissons jusqu'à 28 jours 12 à 48 ans;
  2. enfants jusqu'à 12 mois 21-55;
  3. enfants de 1 à 15 ans de 27 à 88 ans;
  4. femmes 44-104;
  5. hommes 44-110.

Urée

Il peut être augmenté en raison du maintien du régime alimentaire à base de viande ou du jeûne, de la présence d'insuffisance rénale sous une forme chronique, ainsi que dans les conditions caractéristiques de la croissance de la créatinine. Cependant, contrairement à ces derniers, l'urée présente de longs processus pathologiques, sans expliquer les processus aigus.

Indicateurs standard d'urée:

  1. nourrissons jusqu'à 28 jours 1,7-5,0;
  2. enfants jusqu'à 12 mois 1,4-5,4;
  3. enfants de 1 à 15 ans de 1,8 à 6,7 ans;
  4. les femmes 2,0 à 6,7;
  5. les hommes 2,8 à 8,0.

Acide urique

Indicateur de niveau d'élément augmenté lorsque:

  • l'anorexie;
  • insuffisance rénale chronique;
  • la goutte;
  • abus d'alcool;
  • intoxication;
  • maladie de la thyroïde, leucémie;
  • prendre des médicaments néphrotoxiques.

Une diminution des niveaux d'acide urique indique des formes graves de pathologie hépatique - les cellules qui produisent de l'urée meurent presque complètement. En outre, le taux peut être réduit en raison de la prise du médicament contre la goutte, le SIDA, les brûlures graves, la présence de tumeurs.

C'est important! L'acide urique diminue chez les femmes après la ménopause et après 32 semaines de grossesse.

Indicateurs standard de l'acide urique:

  1. nourrissons jusqu'à 28 jours 143-340;
  2. enfants de moins de 12 mois 120-340;
  3. enfants de 1 à 15 ans âgés de 140 à 340;
  4. femmes 140-340;
  5. hommes 220-420.

Tous les tests ne visent que la reconnaissance la plus précoce possible de la maladie et le choix du traitement approprié. Grâce aux tests sanguins, les pathologies sont détectées dès les premiers stades, ce qui est particulièrement important pour prévenir le développement d'une insuffisance rénale due aux symptômes implicites de la maladie aux stades initiaux.

Tests rénaux - numération globulaire complète pour évaluer la fonction rénale

Les tests rénaux sont une étude complète du sang réalisée pour diagnostiquer des pathologies rénales, analyser la fonction rénale, identifier les maladies des articulations, des muscles et des glandes endocrines, surveiller la dynamique de la maladie et contrôler l'efficacité du traitement.

Tests rénaux

Des tests rénaux sont effectués pour les trois indicateurs principaux déterminés par un examen standard des tests rénaux - les niveaux de créatinine, d'urée et d'acide urique. Un rein malade n'est pas en mesure d'éliminer efficacement ces substances. Par conséquent, leur concentration dans le plasma augmente, ce qui permet de tirer des conclusions sur l'évolution de la pathologie rénale.

Des indications

Un test sanguin pour les tests rénaux est prescrit en cas de développement des maladies, symptômes ou affections suivants:

  1. Maladies rénales de toute gravité et de tout stade (pyélonéphrite, glomérulonéphrite, insuffisance rénale) - afin de suivre l'état de santé des reins.
  2. La présence de symptômes tels qu'une augmentation régulière de la pression artérielle, une douleur lancinante dans la région lombaire, des maux de tête, des sauts de température, un gonflement du visage - afin d'éliminer le développement probable d'une inflammation aiguë.
  3. Diabète sucré - pour identifier rapidement une complication - insuffisance rénale.
  4. Pathologie rénale chez les proches parents - dans le but de détecter rapidement une éventuelle maladie héréditaire
  5. Grossesse - pour un contrôle obligatoire, même en l'absence de symptômes de pathologies rénales.
  6. L'utilisation de médicaments qui endommagent la substance du rein ou qui violent son travail.

Que montre?

Les trois tests rénaux de base ont pour objectif la détection précoce de l'insuffisance rénale et l'excrétion insuffisante des produits métaboliques dans l'urine, comme cela est observé dans de nombreuses maladies.

Les trois substances métabolites de base faisant l'objet de l'étude sont les suivantes:

  1. La créatinine est une substance particulièrement importante pour l'échange d'énergie cellulaire dans les tissus musculaires, où elle est libérée par les myocytes (cellules musculaires), puis transportée vers les reins, d'où elle est excrétée dans la composition de l'urine. Avec la défaite du rein, la capacité d'éliminer activement la créatinine s'affaiblit et s'accumule dans le sang. Puisque la quantité d'une substance dépend de la capacité des reins à l'excréter dans les urines, leur état est évalué par son niveau, permettant ainsi de diagnostiquer le développement d'une inflammation aiguë.
  2. L'urée est un produit résultant de la dégradation des protéines. Par sa quantité dans le sang, évaluez la capacité excrétrice des reins. Les déviations indiquent souvent la présence de maladies qui durent longtemps.
  3. L'acide urique, complètement excrété dans l'urine, est une substance qui apparaît lorsque des nucléotides complexes sont clivés. Son augmentation de sang est détectée lors de l'apparition de maladies accompagnées d'insuffisance rénale.

Préparation à l'analyse

Afin de minimiser la probabilité d'erreurs du test rénal, il est nécessaire d'éliminer les facteurs pouvant affecter le résultat et de respecter certaines règles:

  1. 12 à 14 jours avant l'échantillonnage, excluent les médicaments (corticotrophine, cortisol, thyroxine, méthylprednisolone) et les diurétiques (Furosemidem, Lasix). Si une telle condition n'est pas réalisable, les échantillons rénaux, sous la direction du laboratoire, indiquent le nom et la dose des agents pharmacologiques.
  2. 4 à 5 jours avant le refuge, suivez un régime simple, limitant les lourds plats frits et gras.
  3. Pendant 1 - 2 jours, exclure le tabagisme, l'alcool, le stress physique fastidieux.
  4. L'intervalle entre l'échantillonnage du matin et le repas est généralement de 10 à 12 heures. Dans le même temps, l'eau potable est autorisée.
  5. Il est conseillé de se reposer 15 minutes avant de donner du sang.
  6. Avant la prise de sang, les petits patients (jusqu’à 5 ans) doivent avoir une demi-heure pour boire de l’eau non sucrée (autour d’un verre) par petites portions.

Les échantillons, en fonction des capacités du laboratoire, sont préparés en 24 à 36 heures.

Résultats de décodage

Échantillon de sang rénal - Type d'étude quantitative avec publication du résultat sous forme de données numériques présentées sous forme d'une plage de valeurs normales (référence).

Norma

La gamme des valeurs numériques "normes" pour les échantillons rénaux est déterminée en unités internationales - micromoles par litre (μmol / l).

Les indicateurs suivants sont considérés comme normaux:

Test sanguin rénal

Une analyse de sang et une analyse d'urine aident à étudier l'état de tous les organes et du système excréteur. D'autres tests, y compris des tests fonctionnels et rénaux, ainsi que des méthodes d'examen instrumentales, peuvent également être contrôlés par les reins. Toutes les méthodes afficheront une image complète de l'état des organes, car les résultats sont nécessaires pour attribuer un schéma thérapeutique efficace.

Indications pour la recherche

Tous les types de tests sont effectués pour déterminer le diagnostic correct. Tout d'abord, les personnes qui abusent de l'alcool, du tabac et prennent des médicaments de manière incontrôlable ont besoin de diagnostics. Les patients souffrant d’embonpoint ou de diabète doivent s’inquiéter du travail des organes. L'examen des reins doit avoir lieu chez les personnes présentant les symptômes caractéristiques du développement d'une pathologie. Par conséquent, des tests aideront à déterminer la cause de la maladie. Un rein malade indique des problèmes avec les symptômes suivants:

  • la tension artérielle augmente régulièrement;
  • besoin fréquent d'aller aux toilettes;
  • une augmentation ou une diminution du volume d'urine produit par le corps;
  • spasme rénal qui se produit dans la région lombaire;
  • décoloration de l'urine, apparition d'impuretés de sang et une odeur forte;
  • essoufflement;
  • douleur en urinant;
  • soif et manque d'appétit;
  • maux de tête.

Le principal symptôme de la maladie est un gonflement, localisé au niveau du visage et des jambes. Si des symptômes sont trouvés, des analyses de sang et d'urine doivent être effectuées, ainsi qu'un examen instrumental des reins.

Quels tests prendre dans la maladie rénale: types

Analyse d'urine

Vérifier les caractéristiques chimiques de l'urine, l'examiner au microscope pour détecter les impuretés pathologiques - méthode OAM. Les analyses d'urine peuvent déterminer le nombre de bonnes cellules sanguines, de leucocytes, ainsi que la couleur, l'acidité et la clarté du liquide biologique. Ce type d’examen révèle également des impuretés pathogènes. L'analyse d'urine est effectuée pour diagnostiquer la pyélonéphrite, la glomérulonéphrite, le DAI et l'urétrite. Grâce à cette méthode, les indicateurs suivants sont contrôlés chez les patients:

Test sanguin général

Les tests peuvent détecter des anomalies dans les maladies du foie et du rein. Les études sont efficaces pour détecter les troubles des systèmes musculo-squelettique et endocrinien. Des tests sanguins sont également utilisés pour diagnostiquer une maladie rénale. Les composés du métabolisme de l'azote sont dérivés d'organes appariés. Un niveau assez élevé indique que les reins ne font pas face au travail et que le médecin diagnostique une insuffisance. En cela, il est aidé par des numérations sanguines ou des tests spéciaux. La biochimie des maladies du rein examine soigneusement la composition des composants afin de déterminer le degré de pathologies et de processus inflammatoires chroniques dans les reins.

Tests rénaux et fonctionnels, leurs performances

Niveau de créatinine

Le composant est considéré comme le produit final du métabolisme des protéines. Créatinine - une substance de l'azote, qui n'est pas affectée par le stress physique ou psychologique, la nourriture. Avec un bon style de vie, le niveau de matière dans le sang est constant et varie en fonction de la masse musculaire. Les déviations peuvent parler de perturbations dans les processus métaboliques, d'utilisation excessive de médicaments. Les faibles concentrations de la substance dans le courant principal indiquent l’utilisation exclusive d’aliments végétaux et sont typiques pour les personnes qui manquent de masse musculaire. Le changement à la hausse des résultats est provoqué par les facteurs suivants:

La quantité d'urée

Il est recommandé d’examiner le niveau de liquide non seulement à des fins de diagnostic, mais également pour étudier l’état des reins et l’efficacité du traitement prescrit. L'urée est un produit de dégradation de la protéine générée par le foie. Les sauts peuvent être causés par divers facteurs, notamment le régime alimentaire, les saignements et l’altération de la fonction de filtration rénale.

Acide urique

Les résultats de l'analyse indiquent un affaiblissement du travail des organes couplés. Des niveaux élevés d’acide urique entraînent la cristallisation de l’urate de sodium et font donc mal aux reins. En déterminant le niveau, il est possible d'identifier la néphropathie et la lithiase urinaire. En cas de douleur intense, les procédures thérapeutiques visent à réduire les spasmes et à éliminer la cause de l'augmentation de l'acide.

Tests fonctionnels

Les patients subissent des tests démontrant leur fonction rénale. Les médecins recommandent de prélever des échantillons de Reberga - Tareeva, de mener des recherches sur Zimnitsky et de tester les anticorps dirigés contre la couche basale des membranes glomérulaires. Des analyses sont effectuées pour contrôler les fonctions des organes appariés et permettent d'identifier la forme aiguë de pyélonéphrite, de glomérulonéphrite progressive et d'insuffisance rénale.

Les échantillons montrent la capacité fonctionnelle des patients atteints de reins, de sorte que le traitement du système urinaire est prescrit.

Recherche complémentaire

Le diagnostic en laboratoire ne suffit pas. Selon les résultats du test, le médecin prescrit des études instrumentales supplémentaires. C'est un bon moyen de déterminer avec précision la maladie. Les méthodes les plus courantes comprennent les ultrasons, les rayons X et la scintigraphie. Des recherches supplémentaires aident à effectuer un examen pour étudier la structure du rein malade, diverses tumeurs et problèmes fonctionnels.

Les reins sont un organe très important pour une longue vie. Par conséquent, les symptômes causés par un dysfonctionnement de cet organe ne doivent pas être ignorés, ce qui retarde la visite chez le médecin.

La progression des lésions rénales compliquera considérablement la résolution du problème et, dans certains cas, ne donnera simplement pas un résultat positif.

Quand une analyse de sang est-elle prescrite pour des problèmes rénaux?

Test sanguin biochimique - une étude qui vous permet d’évaluer pleinement le travail des reins. Attribuez cette analyse en cas de suspicion de maladie rénale. Son essence réside dans la détection d'enzymes spécifiques dans les marqueurs sanguins de l'insuffisance rénale.

Les reins excrètent les produits du métabolisme azoté (protéines) - urée, acide urique, créatinine. S'il y a des problèmes de reins dans l'échantillon de sang veineux du patient, le niveau de ces substances est examiné. Pour évaluer le travail des reins, vous pouvez utiliser l’étude des électrolytes indicateurs - potassium, sodium, magnésium, calcium, chlore.

Ces études aident à déterminer l'activité fonctionnelle des reins. En cas de lésion du tissu rénal, le nombre de cellules de la couche glomérulaire impliquées dans la purification du sang diminue - lors de la filtration glomérulaire, les substances azotées s'accumulent dans le sang, ce qui indique des problèmes rénaux graves. En cas de lésion de la couche tubulaire, le degré de réabsorption tubulaire est altéré, ce qui affecte la quantité d'électrolytes.

Quels sont les scores de test normaux?

L'urée est un produit du métabolisme des protéines, excrété par les reins. Son contenu dans le sang montre la capacité fonctionnelle des reins, aidant à identifier leur pathologie.

Le niveau d'urée chez une personne en bonne santé est de 2,8 à 7,2 mmol / l, ses valeurs augmentent dans les processus inflammatoires accompagnés d'une insuffisance rénale chronique.

L'acide urique du corps est complètement excrété par les reins. On observe une augmentation de sa concentration dans les maladies rénales et des lésions apparaissant dans le contexte d’une insuffisance rénale.

Dans le sang, les valeurs normales de l'acide urique:

  • 150 - 350 µmol / l - pour les femmes;
  • 210 - 420 mmol / l - pour les hommes.

La substance, la créatinine, est formée dans le foie, puis libérée dans le sang. Les reins étant complètement éliminés, sa concentration dans le sang est un indicateur important de leur activité.

Créatinine sanguine normale:

  • 18 - 35 µmol / l - pour les enfants jusqu'à un an;
  • 27 - 62 µmol / l - pour les enfants d'un an à 14 ans;
  • 53 - 97 µmol / l - pour les femmes;
  • 62 - 115 µmol / l - pour les hommes.

À partir du rapport entre le sang et l'urine, la créatinine pendant une période déterminée détermine la quantité de filtration glomérulaire des reins. Cet indicateur est normal - 120 - 130 ml / min, le degré de réabsorption tubulaire - 98-99%.

Normalement, les valeurs de potassium sont comprises entre 3,5 et 5,5 mmol / l. Elles augmentent en cas d'insuffisance rénale, de diminution marquée du débit urinaire dans le volume ou de son absence, associées à de graves lésions des reins.

Les valeurs de sodium sont normales - 135-150 mmol / l. Une hypernatrémie est observée avec une diurèse accrue et une hyponatrémie - avec le développement de maladies sous forme sévère.

La valeur normale du calcium total est de 2-2,5 mmol / l, ionisée - 1-1,3 mmol / l. Ces niveaux sont élevés avec des tumeurs malignes, abaissés avec la néphrite, une insuffisance rénale chronique.

La teneur en magnésium ionisé est normale - 0,45-0,75 mmol / l, chlore - 97-108 mmol / l, la croissance de ces indicateurs est due à une insuffisance rénale.

Que montre une formule sanguine complète pour une maladie rénale?

Test sanguin général. Que signifie la numération globulaire totale? Les leucocytes (WBC) sont normaux. Leucocytes élevés (leucocytose). Qu'est-ce que l'ESR? L'ESR est normal. Augmentation de l'ESR. Les globules rouges sont normaux. Augmentation et réduction du nombre de globules rouges. Hémoglobine (Hb, HGB). Plaquettes (PLT). Eosinophiles (granulocytes éosinophiles). Changer la composition électrolytique du sang.

La numération globulaire complète de la maladie rénale est l’un des principaux outils de diagnostic du tableau clinique de la maladie. De nombreuses maladies rénales, en particulier dans la période aiguë ou dans la phase aiguë au cours d’une évolution chronique, sont accompagnées d’un changement du tableau sanguin périphérique et de ses paramètres biochimiques.

Que signifie la numération globulaire totale?

Les leucocytes (globules blancs, globules blancs ou globules blancs) sont responsables de la neutralisation de l’infection et de l’immunité cellulaire du corps contre les virus et les bactéries. Il existe 5 types de leucocytes: les granulocytes (neutrophiles, éosinophiles, basophiles), les monocytes et les lymphocytes.

Normalement, le contenu des leucocytes dans le sang: (4-9) x 10 ^ 9 / l.

Une augmentation du nombre de leucocytes (leucocytose) est un signe de processus inflammatoire.

La modification de l'image du sang blanc dans un certain nombre de maladies rénales s'exprime principalement par une augmentation du contenu en leucocytes.

Modéré à leucocytose marquée observée dans l'exacerbation aiguë de la pyélonéphrite chronique et, dans une moindre mesure et dans l'exacerbation aiguë de la glomérulonéphrite chronique, subaiguë (extracapillaire) néphrite, une maladie rénale chez les patients secondaires avec la périartérite noueuse, la fièvre rhumatismale, kapillyarotoksikoz hémorragique, la polyarthrite rhumatoïde et d'autres.

Dans le même temps, la néphrite lupique (chez les patients atteints de SLE - lupus érythémateux disséminé) est caractérisée par une leucopénie ou une numération des globules blancs normale. Une leucocytose légère ou modérée est souvent observée chez les patients présentant une insuffisance rénale chronique d'étiologies diverses. Il s’accompagne souvent d’un déplacement de la formule leucocytaire vers la gauche, parfois avec une éosinophilie.

ESR - vitesse de sédimentation des érythrocytes.

La RSE est un indicateur important de la présence et de l'activité du processus inflammatoire dans le rein. La vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR) est un indicateur non spécifique de l'état pathologique de l'organisme.

ESR normale chez différentes catégories de patients:

  • nouveau-nés - 0-2 mm / h;
  • enfants de moins de 6 ans - 12-17 mm / h;
  • hommes de moins de 60 ans - jusqu'à 8 mm / h;
  • femmes de moins de 60 ans - jusqu'à 12 mm / h;
  • hommes de plus de 60 ans - jusqu'à 15 mm / h;
  • femmes de plus de 60 ans - jusqu'à 20 mm / h.

Une augmentation de l'ESR indique une inflammation, une infection aiguë ou un empoisonnement.

Il peut être amélioré dans toutes les lésions rénales primaires et secondaires. De plus, chez les patients présentant une atteinte rénale secondaire (par exemple, avec des maladies diffuses du tissu conjonctif, un myélome, etc.), une augmentation significative de la RSE est due à la maladie sous-jacente. Un taux élevé de RSE est atteint avec un syndrome néphrotique d'origines diverses.

Les érythrocytes (globules rouges et globules rouges) sont des éléments sanguins contenant de l'hémoglobine, des globules rouges qui participent au transport de l'oxygène vers les tissus et qui soutiennent les processus biologiques d'oxydation dans le corps.

Nombre normal de globules rouges:

La réduction du nombre de globules rouges indique une anémie (anémie). Une anémie légère ou modérément grave survient souvent chez les patients atteints de pyélonéphrite chronique, avec syndrome néphrotique.

L'augmentation (érythrocytose) du nombre d'érythrocytes se produit lorsque:

  • tumeur maligne;
  • hydropisie rénale du bassin;
  • les effets des corticostéroïdes;
  • Maladie et syndrome de Cushing;
  • Vraie polycythémie;
  • traitement stéroïde.

Une légère augmentation relative du nombre d'érythrocytes peut être associée à un épaississement du sang en raison de brûlures, de diarrhée, d'un apport diurétique.

Une diminution du contenu en globules rouges est observée lorsque:

  • perte de sang;
  • l'anémie;
  • la grossesse
  • hydrémie (administration par voie intraveineuse d'une grande quantité de liquide, c'est-à-dire thérapie par perfusion)
  • avec écoulement de fluide tissulaire dans le sang avec diminution de l'œdème (traitement diurétique).
  • réduire l'intensité des globules rouges dans la moelle osseuse;
  • destruction accélérée des globules rouges.

Hémoglobine (Hb, HGB) - transporte l'oxygène des poumons vers les organes et les tissus du corps. Un taux d'hémoglobine faible indique une anémie (anémie).

Hémoglobine normale dans le sang:

  • hommes - 135–160 g / l (grammes par litre);
  • femmes - 120-140 g / l.

L’augmentation graduelle et l’atteinte dans certains cas d’un degré important d’anémie sont caractéristiques de l’insuffisance rénale chronique et aiguë, ainsi que de la néphrite subaiguë (extracapillaire).

La réduction du nombre de globules rouges et d'hémoglobine dans le sang n'est généralement pas typique de la période initiale d'insuffisance rénale.

Une augmentation du taux d'hémoglobine est observée lorsque:

  • érythrémie primaire et secondaire;
  • déshydratation (effet parasite dû à une hémoconcentration);
  • usage excessif du tabac (formation de HbCO fonctionnellement inactif).

Une diminution de l'hémoglobine est détectée lorsque:

  • l'anémie;
  • hyperhydratation (effet indésirable dû à l'hémodilution - «dilution» du sang, augmentation du volume plasmatique par rapport au volume de l'ensemble des éléments formés).

Plaquettes (PLT) - participent à la coagulation du sang. La diminution du nombre de plaquettes indique une mauvaise coagulation du sang. Une diminution naturelle du taux de plaquettes est notée pendant la menstruation et pendant la grossesse, ainsi qu'une augmentation après l'exercice. En cas d'insuffisance rénale, le facteur de coagulation sanguine doit être pris en compte lors de la prescription de certains médicaments agissant sur l'indice de prothrombine.

Les éosinophiles (granulocytes à éosinophiles) sont un type de globule blanc. Une augmentation de la teneur en éosinophiles peut indiquer des maladies allergiques, la présence de vers.

En plus du test sanguin général pour les maladies du rein, des études supplémentaires peuvent être nécessaires pour donner un tableau plus complet du tableau clinique de la maladie.

Les paramètres sanguins biochimiques tels que la protéine C-réactive, l'échantillon DFA, l'acide sialique, le fibrinogène, le cholestérol, la protéine totale et les fractions protéiques sont utilisés comme tests de laboratoire non spécifiques reflétant le processus inflammatoire dans les reins et son degré d'activité. qui sont les plus prononcés dans la phase aiguë de la maladie ou dans la période de son exacerbation en cours d'évolution chronique, ainsi que dans le syndrome néphrotique. La détermination de ces indicateurs est effectuée par les méthodes généralement acceptées.

Modification de la composition électrolytique du sang

En cas d'insuffisance rénale aiguë ou chronique, ainsi que d'utilisation à long terme de diurétiques, il est nécessaire de contrôler la composition électrolytique du sang, en particulier la concentration en ions potassium, sodium, calcium et chlore.

Normalement, le sérum contient:

  • le potassium contient 3,6-5,4 mmol / l,
  • sodium 130-150,
  • Calcium - 2,3-2,8,
  • magnésium - 0,7-1,1,
  • chlore - 90-110 mmol / l.

Le contenu de ces éléments dans le sang peut augmenter de manière significative dans les maladies rénales, accompagnées d’oligurie (diminution de l’urine), ainsi que dans les cas d’insuffisance rénale aiguë, chez les patients atteints de glomérulonéphrite sévère à évolution grave, avec exacerbation marquée de glomérulonéphrite chronique, syndrome néphrotique, néphrite subaiguë autres lésions rénales.

En revanche, une polyurie (augmentation du volume urinaire), observée chez les patients atteints de pyélonéphrite chronique, en phase polyurique d'insuffisance rénale aiguë, accompagnée du développement d'une insuffisance rénale chronique, ainsi que de la diminution spontanée ou sous l'influence de diurétiques, peut être accompagnée d'hyponatrémie, d'hypokaliémie et d'hypochlorémie.

L'étude de tous ces indicateurs dans le test sanguin est non seulement importante pour le diagnostic de la maladie rénale, mais permet également d'évaluer la gravité de la maladie, de juger du pronostic et de l'efficacité du traitement.

Analyses d'urine et de sang pour tests rénaux

Les tests de laboratoire jouent un rôle important dans le diagnostic de la pathologie rénale. Ils permettent d’évaluer de manière fiable l’état fonctionnel des organes urinaires et même de juger du pronostic de la maladie. Dans notre revue, nous tenterons de déterminer quels tests vous devez passer en premier pour contrôler les reins et obtenir une image complète de leur travail.

Examen du rein à la maison

Fait intéressant, l'examen des reins le plus simple peut être fait indépendamment. Il suffit de collecter l’urine du matin dans un récipient propre, blanc ou transparent, et d’évaluer sa transparence, sa couleur et son odeur.

Urine d'une personne en bonne santé:

  • transparent, sans suspensions étrangères;
  • couleur jaune paille;
  • a une légère odeur.

Si de la mousse, des flocons, des sédiments sont détectés, la couleur vire au brun ou au rougeâtre, et une odeur forte se dégage également. Un examen médical est obligatoire. Symptômes de pathologie du système urinaire (maux de dos, difficulté à uriner, signes d'intoxication) - une autre indication aux fins des tests.

Tests d'urine

La principale méthode de diagnostic en laboratoire de la maladie rénale est le test d’urine. Les tests rénaux permettent de juger du fonctionnement général du système urinaire et d'identifier les symptômes spécifiques de la maladie.

Pour que les résultats du test soient aussi fiables que possible, il est recommandé de uriner après un peu de préparation:

  1. Un à deux jours ont été exclus les produits pouvant colorer l'urine (par exemple, les betteraves, un grand nombre de carottes, la viande fumée, les légumes et les fruits marinés, les bonbons).
  2. Pendant ce temps, renoncez à l'alcool, au café, aux complexes multivitaminiques, aux diurétiques.
  3. Si vous prenez constamment des médicaments, informez-en le médecin qui vous a référé pour analyse.
  4. 24-48 heures avant la visite au laboratoire, abandon des efforts physiques importants, visites au bain, sauna.

L'urine du matin, qui s'est accumulée dans la vessie pendant le sommeil nocturne, devrait être donnée. Avant cela vaut la peine de prendre une douche, après avoir effectué une hygiène minutieuse des organes génitaux externes. Une partie moyenne de l'urine est recueillie dans un récipient stérile (de préférence s'il s'agit d'un récipient jetable vendu en pharmacie): le patient doit commencer à uriner dans les toilettes, puis collecter 50 à 100 ml dans le récipient sans toucher la peau.

L'urine recueillie pour analyse est stockée pendant 1,5 à 2 heures dans un endroit frais. Un biomatériau ultérieur est considéré comme inapproprié pour l'étude.

Étude clinique générale sur l'urine

L'OAM est une méthode d'examen standard qui évalue les caractéristiques physico-chimiques de l'urine collectée, la présence ou l'absence d'impuretés pathologiques.

Test de décryptage présenté dans le tableau ci-dessous.

Indicateurs biochimiques du rein

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L'organe le plus important lit les reins, il est donc extrêmement important de surveiller leur fonctionnalité. Pour ce faire, les gens doivent donner du sang pour une analyse biochimique. Une telle étude porte sur plusieurs composants, permet donc de déterminer l'état général de tous les organes et systèmes du corps, et pour certains indicateurs, et les reins. Les paramètres biochimiques du sang nous permettent de juger de la dynamique des processus chroniques se produisant dans les reins.

Informations générales et besoin d'analyse

Les reins sont un organe apparié appartenant au système excréteur du corps. La fonction principale est l'élimination des produits métaboliques du sang par la formation de l'urine. En violation de la capacité de filtration des reins, il existe de graves dysfonctionnements dans le travail de tout l'organisme. Des problèmes de reins peuvent indiquer un gonflement sous les yeux, une pression artérielle élevée, des douleurs dans la région lombaire, une décoloration, une netteté et une odeur d'urine. L'apparition de tels signes est une raison pour des visites immédiates chez le médecin qui, après un examen et une anamnèse, fera passer des tests de laboratoire (analyse d'urine, analyse sanguine biochimique).

Des indications

Un test sanguin de maladie rénale est effectué afin de diagnostiquer les pathologies du système excréteur. Grâce à cet indicateur de biochimie sanguine, il est devenu possible de détecter des changements négatifs dans la santé des reins, mais aussi des maladies des muscles, des articulations et des modifications négatives du système endocrinien aux premiers stades de la maladie. La base pour la détermination des paramètres biochimiques est la suivante:

  • surveillance de la performance en cas d'insuffisance rénale fonctionnelle établie;
  • détermination d'une éventuelle insuffisance rénale chez les patients à risque (hypertension, diabète, obésité, perte de poids drastique, hérédité, accablée de pathologie rénale);
  • périodes de grossesse et d'allaitement.
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Qu'est-ce qui est inclus dans les tests rénaux?

Pratiquement tous les composés contenant de l'azote dans les réactions métaboliques doivent normalement être excrétés par les reins du corps. Si, pour une raison quelconque, cela ne se produit pas, le médecin peut indiquer une insuffisance rénale. La biochimie standard pour les affections pathologiques des reins incluait 3 indicateurs du métabolisme de l'azote:

  • taux de créatinine;
  • la quantité d'urée;
  • concentration d'acide urique.
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Niveau de créatinine

Créatine anhydride La créatine (acide méthylguanidinoacétique) est le produit final du métabolisme des protéines. La créatinine est une substance azotée persistante qui ne dépend pas de la plupart des aliments ni du stress physique et psychologique. Le niveau de cette substance dans le sang est constant, en fonction de la masse musculaire. Par conséquent, la teneur en créatinine chez les femmes est inférieure à celle des hommes et chez les enfants, elle dépend de l'âge. Une déviation des indices de créatinine par rapport à la norme dans le sens de l'augmentation est observée chez les athlètes avec une masse musculaire importante, avec le traitement de certains médicaments, avec des troubles des processus métaboliques. Le patient ne sera pas nécessairement diagnostiqué avec une insuffisance rénale si les niveaux de créatinine dans la biochimie sanguine sont augmentés. Les changements dans les résultats peuvent entraîner:

  • nutrition déséquilibrée;
  • thérapie diététique à long terme;
  • saignement interne;
  • déshydratation.

La quantité de créatinine dans le sang peut diminuer dans de tels cas:

  • ne manger que des aliments végétaux;
  • grossesse (aux premier et deuxième trimestres, augmentation du lit vasculaire);
  • chez les patients âgés;
  • chez les personnes qui manquent de masse musculaire.
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Concentration d'urée

L'urée est un produit de dégradation des protéines contenant de l'azote. Généré par le foie. Il est recommandé de déterminer la concentration en urée dans le sang à des fins de diagnostic, de surveillance de la maladie et d’évaluer l’efficacité du traitement prescrit. Les titres de cette substance dans le sang peuvent changer non seulement à cause d'une maladie rénale, mais aussi à cause de facteurs physiologiques ou de l'usage de drogues. La quantité d'urée chez les hommes est plus élevée que chez les femmes. Chez les enfants, le taux de tests rénaux est inférieur à celui des adultes et chez les nourrissons, le premier jour de la vie, le contenu en urée est le même que chez les adultes.

Une augmentation de cet indicateur peut être causée par:

  • régime sans sel, conduisant à un manque d'ions de chlore;
  • la déshydratation;
  • prendre des drogues toxiques;
  • altération de la fonction de filtration rénale.

La diminution de l'analyse biochimique de la concentration en titres sanguins de l'urée est causée par:

  • période de gestation;
  • régime pauvre en protéines;
  • maladie grave du foie;
  • l'absence ou la carence en enzymes impliqués dans le cycle de synthèse de l'urée.
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Concentration d'acide urique

L'acide urique se forme lors de la dégradation des composés de la purine et des acides nucléiques sous l'influence d'enzymes hépatiques. L’affaiblissement de la fonction rénale, une augmentation de la teneur en fructose dans l’alimentation du patient, entraîne une augmentation de la quantité d’acide urique dans le corps. Avec une augmentation du contenu de ce paramètre dans le sang, la cristallisation de l'urate de sodium commence. Les mesures thérapeutiques prescrites par un médecin doivent viser non seulement à réduire la douleur, obtenue par la prise d'anti-inflammatoires, mais également à rechercher et à éliminer les causes du cumul de l'acide urique. Pour réduire la teneur en acide urique dans le sang, il est nécessaire de combiner un traitement médicamenteux avec des recommandations générales:

  • consommation minimale de produits contenant une grande quantité de purines;
  • consommation excessive d'alcool;
  • perte de poids.
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Préparation et technique du test sanguin

La biochimie avec tests rénaux requiert les conditions suivantes:

  • Dans la matinée, l'estomac vide pour venir au laboratoire.
  • 1 jour exclut la consommation d'alcool.
  • 1 heure avant la procédure est interdit de fumer.
  • Après le dernier repas, l'intervalle de temps est de 12 heures.
  • Avant de prendre le matériel interdit l'utilisation de jus, thé, café.
  • Le surmenage psycho-émotionnel est exclu.
  • L'activité physique excessive n'est pas autorisée.
Le respect de toutes les règles de préparation de l'analyse donnera le résultat le plus précis possible.

Le sang veineux est requis pour l'analyse des échantillons rénaux. Lors de la ponction veineuse, le patient est couché ou assis. Normalement, le sang est prélevé de la veine ulnaire immédiatement dans le tube. Il est conseillé d’utiliser des tubes polymères spéciaux jetables pour éviter toute distorsion des résultats de la recherche. Le sérum est nécessaire pour les tests rénaux et est obtenu par centrifugation du sang total. Le matériel obtenu est analysé sur un équipement de diagnostic spécial. Les analyseurs de laboratoire étant différents les uns des autres, les résultats peuvent être donnés avec différentes unités de mesure. Seul un médecin expérimenté et hautement spécialisé peut interpréter correctement les paramètres biochimiques du sang.

Décodage des paramètres biochimiques des reins: la norme

Les tableaux donnent les indicateurs de référence possibles pour les échantillons rénaux. Valeurs de créatinine:

Diagnostic des maladies des reins et des glandes surrénales: tests et analyses de laboratoire

La maladie rénale est familière à beaucoup de gens. Inflammation, calculs rénaux, tumeurs malignes - il ne s'agit que d'une petite liste de pathologies rénales. Beaucoup moins souvent, un petit organe à proximité du rein, la glande surrénale, souffre de diverses affections. Le résultat peut être une pénurie ou un excès d'hormones. La médecine moderne dispose de nombreux tests de laboratoire permettant de détecter des anomalies des reins et des glandes surrénales. Les résultats du test aideront à déterminer la nature de la maladie et à trouver des méthodes de traitement efficaces.

Rein: reflet de l'état du corps

Rein - le corps qui prend une part active dans le corps. Il contrôle de nombreux processus importants:

  • Les néphrons rénaux nettoient le sang des toxines et des toxines. En conséquence, l’urine contient une grande quantité de substances nocives formées à la suite de diverses transformations chimiques dans le corps; Néphron - la principale unité structurelle du rein
  • les reins produisent une substance biologiquement active, l'érythropoïétine, qui affecte la formation du sang. Sous son influence, les globules rouges forment des globules rouges dans la moelle osseuse;
  • Les néphrons régulent le métabolisme des minéraux dans le corps. C'est le rein qui détermine la quantité de sodium, de potassium et de calcium nécessaire au fonctionnement des organes et des tissus. La stabilité du rythme cardiaque et le travail des cellules nerveuses du cerveau dépendent de la constance de la teneur en sodium et en potassium. La quantité de calcium affecte la force musculaire et la densité osseuse;
  • Le rein régule l'échange de vitamines dans le corps. La composition des os, la formation de cellules sanguines, l'activité des cellules nerveuses du cerveau dépendent du bon fonctionnement.

Comment vérifier un rein: tests sanguins

Il existe plusieurs variétés de tests de laboratoire, à l'aide desquels on peut conclure sur le travail des reins. Un test sanguin est la première étape pour diagnostiquer la condition du corps. Si une maladie rénale est suspectée, des analyses de sang générales et biochimiques sont effectuées.

Test sanguin général

Le test sanguin selon la méthode standard nécessite la collecte de matériel à partir d'un doigt ou d'une veine. Pour la fiabilité des résultats, le sang est donné à jeun. L'état des reins est principalement indiqué par le nombre de globules rouges. Un rein normal avec de l'érythropoïétine supporte ce nombre à un certain niveau. Pour les enfants, hommes et femmes adultes ont leurs propres normes. La carence en globules rouges est appelée anémie. En règle générale, les causes en sont graves: maladies rénales: hydronéphrose, pyélonéphrite chronique, tumeurs malignes.

Les reins affectent la formation des globules rouges

Hydronéphrose - vidéo

Le nombre de leucocytes en dira beaucoup à un médecin sur l'état des reins. Les globules blancs, globules blancs du corps, assurent la protection contre les infections. Si le rein souffre de l'influence de microbes pathogènes, le nombre de leucocytes dans le sang augmente. Plus le processus inflammatoire dans les reins est prononcé, plus le nombre de globules blancs dans le sang est élevé. Cette situation est observée avec deux affections caractéristiques: la pyélonéphrite aiguë et l'exacerbation du processus chronique.

Leucocytes - cellules sanguines immunitaires

Pyélonéphrite - Vidéo

Un rôle similaire dans le diagnostic de l'état rénal joue un indicateur appelé ESR. La vitesse de sédimentation des érythrocytes au fond du tube ne dépasse normalement pas 10 millimètres par heure. Avec l'inflammation, cet indicateur augmente de manière significative. La RSE répond par une augmentation non seulement de la pyélonéphrite infectieuse, mais également de l’inflammation du glomérulonéphrite immunitaire glomérulaire.

Normes des indicateurs de l'analyse générale du sang - tableau

Biochimie sanguine

La composition biochimique du sang est l'un des principaux indicateurs de la santé des reins. Le sang, comme pour l'analyse générale, est prélevé dans une veine à jeun. Tout d'abord, on estime le niveau de ces produits chimiques dont le rein doit nettoyer le sang. Ceux-ci incluent deux produits métaboliques - l'urée et la créatinine. Ils sont toxiques, leur excès peut donc causer des dommages importants à l'organisme. Cette situation s'appelle l'insuffisance rénale. Cela se produit pour deux raisons. Dans le premier cas, un grand nombre de néphrons meurent en même temps. Dans le second cas, ce processus s’étend sur le temps et est chronique. La raison - hydronéphrose, pyélonéphrite chronique, néphropathie diabétique. En cas d'insuffisance rénale, le niveau de potassium augmente également, ce à quoi le spécialiste portera une attention particulière.

Insuffisance rénale - le résultat d'une maladie grave

Les normes de certains paramètres sanguins biochimiques - tableau

Tests d'urine

La composition de l'urine est un reflet direct de l'activité des reins. La plupart des affections rénales entraînent divers changements. Il existe plusieurs méthodes d'analyse en laboratoire de l'urine. Ici, pratiquement tous les indicateurs jouent un rôle. L'analyse de l'urine est obligatoire conformément aux méthodes standard. De plus, des tests cumulatifs sont utilisés pour diagnostiquer plus précisément les maladies rénales.

Analyse d'urine

En général, lors de l'analyse de l'urine, chaque indicateur joue un rôle. Pour la collecte du matériel utilisé, une portion moyenne d'urine du matin. Normalement, l’urine contient de l’eau et une petite quantité de pigment colorant. Dans une quantité presque négligeable d'urine contient des protéines - pas plus de 0,033 g / l. Un excès de cet indicateur se produit à différentes occasions. La première et la plus fréquente est l’inflammation: pyélonéphrite aiguë et chronique. En deuxième lieu se trouve l'inflammation immunitaire glomérulaire de la glomérulonéphrite. En faveur de la nature immunitaire de la maladie montre la protéine urinaire 1 g / l ou plus. L'apparition de leucocytes dans les urines indique un processus inflammatoire dans les reins. Généralement, leur nombre ne dépasse pas une ou deux cellules dans le champ de vision. Dans les cas d'inflammation grave, leur nombre atteint 50 à 60 et parfois davantage.

Les érythrocytes dans les urines ne sont généralement pas contenus. La raison de leur apparition peut être différente. Un grand nombre de globules rouges est un signe régulier de glomérulonéphrite. De plus, cette situation est souvent observée dans la lithiase urinaire. Un calcul avec des arêtes vives endommage la paroi du bassinet du rein et de l'uretère. Avec le chevauchement complet de l'uretère dans le pelvis, une pression fortement accrue endommage les petits vaisseaux veineux et provoque un saignement. Une autre raison de l'apparition de globules rouges dans l'urine est une tumeur maligne. La tumeur a beaucoup de petits vaisseaux sanguins. Avec une taille de tumeur importante, ils sont endommagés et des globules rouges apparaissent dans les urines.

Les globules rouges dans l'urine - un symptôme typique de la lithiase urinaire

Urolithiase - vidéo

Les bouteilles d'urine sont un autre signe de maladie rénale. Ces structures sont répétées dans la forme du canalicule du néphron, sont formées avec une composition modifiée de l'urine. Il existe plusieurs types de cylindres: leucocyte, érythrocyte, granulaire, cireux. Cylindres pendant le fonctionnement normal des reins dans l'urine sont manquants. Leur apparition est révélatrice de maladies inflammatoires des reins: pyélonéphrite aiguë et chronique, glomérulonéphrite.

Le sel est un autre composant de l'urine sur lequel le médecin se concentre pour vérifier l'état des reins. Il n'y a pas de sels dans l'urine normale. Il existe quatre types de sels. Ils sont formés à partir des acides urinaire (urate), oxalique (oxalate), phosphorique (phosphate), cystinique (cystinate). La pathologie dans laquelle se trouve une grande quantité de sels dans l'urine s'appelle néphropathie dysmétabolique. La présence de sels n'affecte pas le travail des reins. Cependant, dans certaines conditions, des cristaux de sel peuvent précipiter et se combiner en grosses pierres. Dans ce cas, la néphropathie entre dans la phase de la lithiase urinaire. La connaissance de la composition chimique des sels aide à développer une tactique de lutte contre les calculs rénaux. Au microscope, les cristaux de sels de différents types ont une certaine forme, selon laquelle on peut certainement parler de leur composition chimique.

Oxalates - sels d'acide oxalique

Les bactéries sont un autre indicateur qui est examiné dans un test d'urine général. L'urine normale est stérile et ne contient aucun microbe. Des microorganismes apparaissent dans l’urine avec une inflammation infectieuse - pyélonéphrite aiguë et chronique. Selon la méthode d'analyse d'urine, le technicien de laboratoire ne peut déterminer que la présence de bactéries. Les microbes sont détectés lors de la visualisation d'échantillons de sédiment urinaire au microscope. Parler de l'affiliation spécifique de bactéries à une espèce particulière dans ce cas est impossible. À cette fin, il est nécessaire de mener d'autres études.

Levure dans l'urine

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