Les urates sont des composés de sels de potassium et de sodium précipités dans l'urine. Le plus souvent, leur apparence est causée par un régime alimentaire inapproprié, mais il existe un certain nombre d'autres causes et maladies responsables de telles pathologies, appelées uraturia.
Dans l’urine d’une personne en bonne santé, les résultats de l’étude ne contiennent pas plus de deux points positifs, le cas échéant, mais uniquement à la condition d’une augmentation unique. L'augmentation à 3 - 4 points positifs suscite l'inquiétude. Dans ce cas, vous devez analyser votre alimentation et vous faire tester pour les calculs rénaux et la goutte.
Urate dans l'urine d'un enfant - ne parle pas toujours d'une anomalie pathologique. Chez les nourrissons, le système rénal est encore faible et incapable de gérer complètement la dissolution des sels. Par conséquent, si le test urinaire montre 2 points positifs, cela est normal.
Trouve souvent de l'urate dans l'urine et pendant la grossesse, en particulier au cours des premiers mois.
Causes provoquant l'urine
L'apparition dans l'urine de sels de potassium et de sodium (urates) peut être causée par un dysfonctionnement rénal, une infection du système urinaire, certains médicaments et une consommation excessive de sel. En outre, la maladie de la goutte et certains types de leucémies conduisent souvent à de tels processus.
Symptômes d'uraturia
Chez les personnes d'âge mûr, les symptômes d'uraturia naissante ne sont presque pas perceptibles - le stade initial de développement de la pathologie est détecté uniquement au moment de la réussite du test d'urine. La symptomatologie, clairement perceptible, ne commence à apparaître clairement que lorsque des formations de calcul se forment dans les reins ou que des processus inflammatoires infectieux sont activés. Ces phénomènes peuvent être aggravés par une augmentation de l'acidité de l'urine due à l'abus d'aliments malsains, de certaines vitamines du groupe B et de préparations à base de miel, en particulier d'anesthésiques.
Les symptômes d'uraturia se manifestent par:
- Augmenter la pression artérielle;
- Douleur dans la région lombaire;
- Faiblesse générale, accompagnée de nausées et même de vomissements;
- Douleur vive en urinant;
- Urine mélangée à du sang.
Urate dans l'urine pendant la grossesse
Urates dans l'urine pendant la grossesse, phénomène assez courant, même typique. Cela est dû aux processus de déshydratation dus à sa toxicité typique des premiers mois de la grossesse. Cependant, il convient de considérer que si l'analyse de l'urine révèle un excès significatif de la norme limite, cela peut être une conséquence d'une infection dangereuse des organes urinaires, qui nécessite des mesures médicales adéquates.
Pour minimiser le risque d'uraturia, une femme devrait adapter son régime alimentaire - limiter la consommation de tomates, d'épices, d'aliments fumés, de viande et de chocolat. En outre, l'équilibre hydrique du corps doit être surveillé - la consommation quotidienne minimale de liquide est de 2 litres.
En cas de forte toxicose, il est recommandé d’aller à l’hôpital pour l’entretien.
Uraturia chez un enfant
Les urates dans l'urine d'un enfant entraînent une activité et des caprices accrus, une altération du sommeil et un développement accéléré par rapport à leurs pairs. Ignorer de tels symptômes peut entraîner une progression de la maladie et une aggravation de l'état général:
- Les cristaux de sel d'acide urique s'accumulent dans l'espace sous-cutané et interarticulaire;
- La peau est couverte de taches rouges;
- La constipation est fréquente;
En outre, il peut y avoir des crises d'asthme, parfois accompagnées de vomissements.
Causes de Uraturia chez les enfants
Le plus souvent, les causes de la détection de l'urate dans l'urine des enfants sont courantes: un régime alimentaire inapproprié et les conséquences de maladies antérieures, mais les causes de nature pathologique ne peuvent être exclues.
S'il y avait une forte fièvre, de la diarrhée et des vomissements avant que l'urate soit retrouvée dans l'urine de l'enfant et si des agents antipyrétiques et des antibiotiques étaient utilisés pour le traitement, il n'y avait pas lieu de s'inquiéter. Une consommation excessive de viande, de poisson, de fromages, de tomates, de thé noir et de chocolat, ainsi qu'une surchauffe du corps et même la famine peuvent également affecter les résultats de l'analyse de l'urine - elle déterminera les urates.
Si ce qui précède a eu lieu, vous devez rationaliser le régime alimentaire de l'enfant et tout se mettra en place. Mais si ces facteurs sont exclus et que l'analyse montre l'excès de quantités autorisées d'urates, il peut exister des pathologies nécessitant une intervention médicale. Ceux-ci peuvent être:
- Dysbactériose;
- Infection par des vers;
- La goutte;
- Des concrétions dans les reins et bien plus encore.
Ce problème a une certaine prédisposition héréditaire, donc, dans le groupe à risque, les enfants dont les proches parents étaient malades - obésité, diabète, goutte, maladies cardiovasculaires et le système de soutien.
Dans ce cas, une analyse détaillée répétée de l'urine, un ensemencement en cuve, une échographie des reins, un CTM et un examen par un néphrologue sont nécessaires.
Urates amorphes
Ce sont des sels d'acide urique, qui précipitent l'urine, lui donnent une teinte rose brunâtre. Avec une augmentation significative (la norme - unités) de leur présence dans l'urine peut être diagnostiquée:
- Stagnation et insuffisance rénale chronique;
- Glomérulonéphrite;
- Etat de fièvre.
Traitement de uraturia
Les statistiques montrent - dans un grand nombre de cas, l'état d'uraturia est dû à un régime alimentaire inadéquat, ce qui signifie que la première chose à faire lorsque de l'urate est détecté dans l'urine est de normaliser le régime alimentaire et l'équilibre hydrique-sel du corps.
Traitement de la toxicomanie. Il n'est prescrit que si des calculs sont trouvés dans les reins.
Pour améliorer la dissolution des sels d'acide urique, le médicament est utilisé - Blemaren. Il est efficace dans le traitement des urates et des oxalates, mais est contre-indiqué dans la détection des formations de phosphate.
L'allopurinol entraîne une diminution de la formation d'acide urique et la dégradation des urates déposés dans les uretères et les reins.
Pour lutter contre les urates et les oxalates chez les enfants, même les tout-petits, Asparkam conviendra. Les composants principaux - magnésium et potassium aident à éliminer les sels d’urate du corps. Ne peut pas être utilisé pour le traitement des calculs de phosphate.
Pour augmenter le débit d'urine et, en conséquence, les sels qui y sont précipités, les médicaments efficaces sont le Fitolysin, l'Urolesan et le Canefron.
Remèdes populaires. Aux premiers stades de développement d'uraturia, la teinture d'herbe - à moitié brûlée - aide bien. Ce diurétique naturel aide à éliminer activement les sels accumulés dans le système urinaire. De plus, en raison de son origine naturelle, il ne provoque absolument aucun effet secondaire négatif.
Autres méthodes Lorsque le processus est négligé, le traitement médicamenteux n'apporte souvent pas les résultats souhaités, vous devez donc recourir à d'autres moyens pour résoudre le problème. Dans ce cas, utilisez des interventions de contact, à distance, endoscopiques, le concassage de pierres avec un équipement à onde de choc ou laser, et même leur retrait chirurgical. Ce dernier moyen est le seul moyen de guérir une lithiase urinaire avancée, accompagné d’une pyélonéphrite ou, s’il s’agit d’une pierre, d’une colique rénale.
De grandes quantités d'urine dans l'urine: un plan d'action complet étape par étape pour le traitement et le régime
Les urates dans l’urine sont des sels d’acide urique de sodium et de potassium qui ont précipité dans l’urine. Si vous avez vu une telle conclusion à la fin d'une analyse d'urine générale - en vous-même, chez un enfant ou pendant la grossesse - mettez fin à la panique et comprenons-le bien, car l'apparence de tels sels dans l'urine résulte essentiellement d'une perturbation de l'alimentation.
Pourquoi les urates apparaissent dans l'urine
Les raisons de l'apparition d'urates dans l'urine sont les suivantes:
1. Caractéristiques de la nutrition. Les sels d'acide urique précipitent dans l'urine lorsqu'ils sont consommés de manière excessive:
- produits à base de viande
- abats
- du fromage
- du chocolat
- tomates
- épinards
- bouillon de viande
- sprats et autres conserves de poisson
- les légumineuses
- champignon
- plats fumés et épicés
- thé fort
- produits riches en salicylates (viorne, thé au tilleul, framboise)
- de l'alcool.
Ce sera particulièrement caractéristique de ceux qui consomment systématiquement les plats ci-dessus, alors que le régime alimentaire n'est pas très diversifié. Il est important de noter que le jeûne peut aussi causer l'uraturia (c'est le nom médical de cette affection).
2. Facteurs contribuant à la détérioration de l'apport sanguin au rein:
3. Lors de la réduction du volume de liquide dans le corps:
- à haute température corporelle
- avec la diarrhée
- vomissements
- avec un effort physique accru
- à la surchauffe,
lorsque le ratio pertes / réapprovisionnement en fluide est perturbé: une grande quantité de fluide est perdue et une personne, pour une raison quelconque, ne veut pas boire de l'eau.
4. Acceptation de médicaments tels que les anti-inflammatoires (antipyrétiques et analgésiques), ainsi que de certains antibiotiques.
5. Infection du système urogénital.
7. Certains types de leucémie.
Quel est le mécanisme d'apparition des sels d'urate dans l'urine
L'acide urique se forme lors de l'échange normal de bases de purines - composés qui font partie de l'ADN (et il est présent dans chaque cellule), de certains produits et substances médicinales. Son taux sanguin augmente considérablement dans tous les cas énumérés ci-dessus. Et comme il ne se dissout presque pas dans l'eau, quand il dépasse la norme, le sang est excrété par les reins sous forme de cristaux. Ensuite, ils écrivent "urates dans l'urine".
Le mécanisme complet de dépôt de tels sels n'a pas été étudié, et voici pourquoi. L'urine est un fluide très complexe qui se forme à la suite du passage du sang à travers le «filtre rénal». Et dans certains cas, même si une quantité accrue de certains sels est formée, ils peuvent ne pas précipiter, étant donné que des composés organiques, également présents dans l'urine, l'empêchent.
On croit que contribuent à la perte de sels:
- infection des voies urinaires
- une diminution du pH de l'urine (la réaction devient acide) en raison d'une diminution ou d'une perte de la capacité des reins à synthétiser de l'ammoniac
- violation de l'équilibre eau-sel
- anomalies enzymatiques
- changements dans les propriétés du sang.
Combien de sels d'acide urique peuvent être dans l'urine
Le taux d'urate dans l'urine. Ces sels, comme tous les autres (oxalates, phosphates), ne doivent pas être dans l'urine. Cependant, la quantité maximale autorisée est une augmentation unique de deux avantages sous la forme d’une analyse d’urine générale. S'il y a trois ou quatre atouts (ils écrivent «de grandes quantités d'urates») ou s'ils subsistent après un changement de régime, on commence à examiner la goutte et les calculs rénaux.
Uraturia chez les enfants
Les urates dans l'urine d'un enfant indiquent rarement une goutte, une leucémie. L’erreur dans le régime alimentaire du bébé (en particulier lorsque la viande et les produits à base de poisson prédominent dans son alimentation), étant donné que le système excréteur de l’enfant n’est pas encore parfait, entraîne souvent la précipitation de sels d’acide urique.
Rappelez-vous s'il existait de tels faits avant d'uriner:
- maladie avec fièvre
- la diarrhée
- vomissements
- dû prendre des antibiotiques ou des antipyrétiques
- l'enfant a mangé beaucoup de viande, de poisson, a bu du bouillon de viande, a mangé une quantité suffisante de fromage
- à la veille beaucoup de jus de tomate ou de thé noir a été bu
- bébé aime le chocolat
- pourrait surchauffer
- complètement refusé de manger.
S'il y a des événements marqués, arrêtez de paniquer. Corrigez le régime et reprenez l'analyse, faites une échographie des reins chez l'enfant et, si nécessaire, une tomographie par ordinateur des reins. Veuillez également noter que la présence de leucocytes de plus de 5 en vue, d’un grand nombre d’épithélium, de globules rouges et / ou de cylindres autres que l’urate peut indiquer une infection des voies urinaires. Consultez d’abord un pédiatre ou un néphrologue pédiatre.
Dans certains cas, une dysbactériose et la présence de vers dans les intestins sont présentes en grande quantité, mais peuvent également indiquer le développement d'une goutte ou de calculs rénaux par l'urate. À cet égard en particulier, vous devez vous méfier des parents d’enfants atteints de telles maladies dans la famille:
- la goutte
- maladies des articulations et de la colonne vertébrale
- l'obésité
- le diabète
- maladie vasculaire.
Dans ces cas, la panique n'est pas non plus nécessaire, mais, en plus du régime alimentaire, qui sera rédigé ultérieurement, un tel enfant aura besoin de conseils néphrologues. La suite du traitement et de l'examen devrait désigner ce spécialiste.
Pourquoi les sels apparaissent dans l'urine pendant la grossesse
Les urates dans l'urine pendant la grossesse peuvent être déterminés assez souvent. Au premier trimestre, il résulte d'une déshydratation due à des vomissements dus à la toxicose. Mais si de grandes quantités d’urates étaient trouvées, c’est probablement l’une des trois raisons suivantes:
- une petite quantité de liquide que vous buvez: le poids corporel augmente et l'eau doit être bue plus qu'avant la grossesse que beaucoup de femmes négligent
- manger de grandes quantités de viande, tomates, épinards, plats épicés et fumés, chocolat
- infection du système génito-urinaire, qui est assez fréquente pendant cette période, car il est difficile pour la sortie de l'urine.
Uraturia témoignera en faveur du dernier "coupable": les leucocytes dans l'urine sont visibles à plus de 10, la présence d'épithélium dans celui-ci, à l'exception des globules rouges et de tout type de cylindre. La présence de protéines dans l'urine avec de tels résultats parlerait plutôt de l'infection que des manifestations de la prééclampsie. Dans ce cas, une consultation urgente du thérapeute ou du néphrologue est nécessaire.
Si, outre l'urate dans l'urine, il n'y a plus aucune anomalie, suivez le régime indiqué ci-dessous et reprenez l'analyse dans une semaine ou deux. Si les nausées et les vomissements persistants persistent à ce moment-là, il est préférable de traiter cette toxicose à l'hôpital, où, en plus de l'amélioration générale de l'état, vous soulagerez la situation critique de vos reins.
Signes d'uraturia
Les adultes ne ressentent aucun symptôme d'urate dans l'urine: de tels sels sont des résultats de laboratoire. Tous les signes apparaissent uniquement lorsque:
- grandes quantités d'acide urique sécrétées
- dans le contexte du faible taux de formation d'urine
- et / ou déséquilibrer son pH du côté acide,
- malnutrition
- mode de vie sédentaire
- usage fréquent d'analgésiques
- carence en vitamine B,
dans les reins sont formés:
Dans de tels cas, les symptômes suivants peuvent être notés:
- Augmentation "incompréhensible" de la pression artérielle
- température corporelle élevée
- apparition de sang dans les urines
- douleur très sévère dans le bas du dos ou l'abdomen, qui "lâche" dans la jambe, l'entrejambe
- miction douloureuse
- faiblesse
- nausées et vomissements face à la plupart des symptômes énumérés.
Le fait de ne pas suivre le régime avec de l'urata dans l'urine conduit à de tels calculs d'urate.
Chez l'enfant, la diathèse de l'acide urique (également appelée neuroarthrite), et telle est le nom de l'affection lorsque de l'urate est détectée plusieurs fois de suite dans l'urine, se manifestant par:
- enfant hyperactif
- dort mal
- se réveille souvent, pleure, demande
- dans le même temps, il se développe plus vite que ses pairs, curieux, aime écouter, lire, faire participer la créativité des enfants.
Si ces symptômes de calculs rénaux ne font pas suffisamment attention et ne subissent pas de traitement, alors déjà chez un petit enfant:
- les cristaux d'acide urique commencent à se déposer dans les articulations et sous la peau (comme dans la goutte)
- il peut y avoir des crises d'asthme, malgré le fait que le niveau d'immunoglobuline E et les tests cutanés d'allergènes soient discutables ou négatifs
- des vomissements peuvent survenir le matin avec une pression intracrânienne normale
- caractérisé par la constipation
- des taches rouges et irritantes apparaissent sur la peau, difficiles à associer à l'utilisation d'un aliment, d'un médicament ou de quelque chose d'autre.
Comment est le traitement pour la détection de l'urate dans l'urine
Le traitement principal pour la détection de l'urate dans l'urine - le régime alimentaire, qui sera discuté ci-dessous. Mais il existe également une pharmacothérapie de cette maladie jusqu'à ce qu'il y ait des sels dans l'urine et que les calculs rénaux eux-mêmes ne subissent pas d'échographie des reins et des glandes surrénales, ni de radiographie, ni même d'urographie du rein:
- Blemarin. Ce sont des comprimés effervescents, c'est-à-dire qu'ils doivent d'abord être dissous dans de l'eau. Ils contiennent de l'acide citrique, du citrate et du bicarbonate. Leur action est d’alcaliniser l’urine, ce qui facilite la dissolution de l’acide urique dans celle-ci et, sous cette forme, il est libéré avec l’urine. Ce médicament est efficace si on trouve des urates et des oxalates dans les urines. Vous ne pouvez pas le boire avec des calculs de phosphate.
- Allopurinol. Ce médicament agit sur l'enzyme dans le cycle de conversion de l'acide urique, ce qui le rend plus petit et réduit les dépôts d'urate existants dans les tissus et les reins.
- Asparkam (Panangin). Cette préparation de potassium et de magnésium favorise l’excrétion des sels d’acide urique et oxalique, c’est-à-dire des urates et des oxalates. Ce médicament peut être utilisé en toute sécurité chez les nourrissons, si vous conservez le dosage en fonction de l'âge. Les contre-indications sont des pierres de phosphate.
- Des médicaments tels que Canephron (voir les critiques de canéphron), Fitolysin, Urolesan eux-mêmes ne dissolvent pas les calculs, mais contribuent à améliorer le flux d'urine en éliminant le sel.
- La prise d'une herbe à demi-brûlée est appropriée (voir les critiques de demi-brûlure), elle a un effet diurétique étonnamment doux, sans causer de dommages à l'organisme.
Si nous parlons déjà de calculs d’urate formés dans les reins, le traitement peut commencer par l’utilisation des préparations ci-dessus. En cas d'inefficacité, on utilise une fragmentation des calculs rénaux avec ultrasons à distance ou par contact, par endoscopie ou par ondes de choc, ainsi qu'une élimination au laser des calculs rénaux. Si ce traitement de la lithiase urinaire n'est pas efficace et que la pierre corallienne provoque des symptômes de colique néphrétique ou se complique de pyélonéphrite, un traitement chirurgical de la lithiase urinaire est réalisé.
Quel régime devrait être suivi si des urates étaient détectées dans l'urine
Le régime alimentaire pour l'urate dans l'urine est attribué à ce qui suit:
1. La teneur calorique des aliments s'élève à 2800 kcal / jour.
2. Les protéines ont besoin de 75 à 80 g (nourriture - faible teneur en protéines), de matières grasses - jusqu’à 90 g, de glucides - d’environ 400 g.
3. Nous excluons complètement:
- eau en bouteille riche en sels de calcium
- viande et poisson gras
- vin rouge
- une bière
- rubu en conserve
- bouillons
- boeuf ou graisse de cuisine, saindoux
- abats: rein, foie
- viande de jeunes animaux, langue
- du chocolat
- cacao
- poisson faible en gras
- le pain
- les épices
- plats épicés
- chou
- épinards
- s'incliner
- oseille
- les légumineuses
- le sel
5. Vous pouvez manger sans restriction:
- bonbons
- le fruit
- les noix
- baies
- produits laitiers
- des oeufs
- aubergines
- pomme de terre (mais il faut limiter s'il y a des oxalates)
- agrumes (les oranges sont consommées en très petites quantités si des oxalates sont présents dans l'urine)
- aliments riches en vitamine B: poivrons doux, pain de seigle, sarrasin, blé et céréales de blé, pâtes
- citrouille, concombre, melon d'eau: ils alcalinisent l'urine
- avec oxalaturia, il est recommandé de manger plus de pommes, d’abricots secs, de poires, de raisins.
Dans ce cas, les liquides doivent être consommés au moins 2 litres par jour et, par temps chaud, cette quantité doit être augmentée de manière significative.
Le régime avec des calculs d’urate et avant que les calculs ne soient formés a des caractéristiques telles que la cuisson de la viande:
- limiter la saucisse et cuit à partir d'abats - exclure généralement
- lorsque vous faites bouillir de la viande blanche, versez le premier bouillon et mettez les oignons dans le second, qui devrait ensuite être jeté
- si vous cuisinez un aspic, les légumes utilisés dans le processus de cuisson sont jetés
- la viande est mise dans l'eau bouillante
- vous pouvez faire tremper la viande dans une solution saline pendant 3 à 4 heures, au choix - congelez-la sous forme de petits morceaux, puis égouttez-la pour la faire dégeler pendant la décongélation.
- sans suivre le paragraphe précédent, la viande ne peut pas être frite, braisée ou grillée
- bon à manger de la viande de cheval et de l'agneau.
En ce qui concerne les poissons avec des calculs d'urate dans les reins, le régime alimentaire est le suivant: il ne doit pas être gras, mais il doit également avoir développé des branchies et un grand nombre d'écailles. Ainsi, par exemple, il est préférable de préférer une carpe commune à une autre carie car elle dégage, plutôt que d’accumuler, une plus grande quantité de toxines.
Ainsi, les urates dans l'urine sont souvent des manifestations de malnutrition avec une grande quantité de viande et une diminution du volume spécifique de légumes. Cette condition nécessite une correction, principalement sous la forme d'un régime. Si vous laissez cette chose "se tarir", ne changez pas le régime alimentaire et le mode de vie, vous pouvez avoir des complications telles que la lithiase urinaire ou la goutte.
Pourquoi les urates apparaissent-elles dans l'urine des femmes?
L'apparition d'urates dans l'urine des femmes peut être causée par un certain nombre d'états physiologiques: erreurs d'alimentation, faible consommation d'eau, effort physique intense, etc. Le niveau élevé de ces sels indiquant une violation du métabolisme de la purine dans l'organisme, il est nécessaire d'éliminer le risque de calculs d'urate. dans les reins. Une production accrue d'acide urique se produit également dans certaines maladies. Dans ce cas, il y a des changements et d'autres paramètres de l'urine. Chez les nouveau-nés dans les premiers jours de la vie, un niveau élevé d'acide est associé aux caractéristiques du développement pendant la période néonatale.
L'urate présent dans l'urine chez la femme est un sel d'acide urique sous forme insoluble, qui peut apparaître aussi bien chez les personnes en bonne santé que les personnes malades. Les sels sont des sédiments d'urine non organisés, dont la composition varie considérablement et dépend de la nature de la nutrition, de la consommation, de l'acidité du milieu, de l'équilibre eau-sel dans le corps et de nombreux autres facteurs. L'examen microscopique de ces substances est déterminé sous la forme de cristaux amorphes sous forme de fûts, de croix à extrémités pointues, de losanges, de prismes hexagonaux, moins souvent sous forme de rosettes et de poutres.
La formation d'urates est principalement associée à l'échange d'acide urique. Il est synthétisé à la suite de l’interaction des composés azotés de la purine, adénine et guanine, dans tous les tissus humains, mais principalement dans le foie. L'acide urique est présent dans le sérum, ses valeurs normales chez l'adulte sont
Urates dans les tests d'urine
Dans le corps d'une personne en bonne santé, il se produit une auto-régulation des processus de formation et d'excrétion de l'acide urique. Avec la détérioration du métabolisme des purines, cet équilibre est perturbé et il se produit une surproduction. Les sels dans l'urine tombent en grande quantité sous forme de sable. La sécrétion accrue d’urate est un facteur majeur de la néphrolithiase de l’urate (formation de calculs rénaux). Les urates sont à la 3ème place dans la prévalence après les oxalates et les phosphates dans la composition des calculs en urolithiase (19%). Une condition nécessaire à leur formation est une urine fortement acide avec un pH de 5,0-5,8.
En médecine, on appelle uraturia, ou diathèse de l’acide urique, une forte augmentation de l’acidité de l’urine et une précipitation des sels de l’acide urique. Elle est souvent associée à la goutte (jusqu'à 60% de tous les patients) - une maladie métabolique caractérisée par le dépôt de cristaux d'urates dans les tissus du corps. L’excrétion accrue de l’acide urique augmente également avec l’inflammation des reins, de sorte que la pyélonéphrite chronique, très répandue chez les femmes, provoque souvent la formation de calculs urinaires.
Les pierres Uratny peuvent avoir différentes formes et tailles (taille moyenne d'environ 10 mm, maximum - 60 mm), leur couleur varie du jaune grisâtre au brun rougeâtre, la surface est rugueuse, moins souvent lisse. Ce sont des calculs très durs, bien visualisés aux ultrasons et aux rayons X, et dans les reins peuvent remplir tout le pelvis rénal. Les urates et les oxalates sont plus fréquents chez les hommes que chez les femmes, et les personnes âgées de 55 à 65 ans sont les plus exposées. Le mécanisme d’apparition des calculs rénaux à l’urate se présente sous 3 formes:
- 1. Idiopathique - les patients ne présentent aucune différence dans le sang et les urines quant à la quantité d'acide urique, mais l'acidité de l'urine est constamment réduite. Une telle affection peut être observée avec une diarrhée chronique, un traitement avec des médicaments d'acidification de l'urine, avec une iléostomie - retrait de l'intestin grêle à la surface de l'abdomen.
- 2. Hyperuricémie - chez les patients atteints de goutte (environ un quart des patients), en violation du métabolisme des purines, dans les maladies du sang (leucémie myéloïde chronique, érythrémie, leucémie monocytaire et autres) et dans le syndrome de Lesch-Nyhan - pathologie génétique chez les garçons; après chimiothérapie pour tumeurs malignes.
- 3. Déshydratation - en cas d'apport hydrique insuffisant, de diarrhée, de maladies intestinales, de transpiration accrue et d'autres conditions dans lesquelles se forme une urine concentrée.
Les dommages aux tissus rénaux résultant de la formation de calculs d'urate entraînent les complications suivantes:
- insuffisance rénale chronique progressive (17 à 40% des patients atteints de goutte meurent);
- insuffisance rénale aiguë due au blocage des tubules rénaux par des cristaux d'acide urique;
- développement de pyélonéphrite secondaire;
- dommages aux vaisseaux sanguins des reins;
- pyonephrose (stade final de la pyélonéphrite purulente), nécessitant une ablation chirurgicale du rein.
Bien que l'on pense que la présence d'urate dans l'urine n'a pas une grande valeur diagnostique, il existe un certain risque de colique rénale, car en dehors de l'attaque, des modifications importantes des tests peuvent être absentes. La néphropathie urique aiguë est accompagnée des symptômes suivants:
- une diminution de la quantité d'urine libérée, puis une cessation complète de son écoulement;
- nausée, vomissement;
- douleur sourde au dos;
- l'apparition de caillots sanguins dans l'urine;
- hypertension artérielle;
- Dans les tests d'urine, cristaux d'urate, érythrocytes, diminution de la densité relative;
- augmentation de la RSE dans le sérum.
Normalement, les tests d'urine effectués sur les femmes doivent être absents ou en quantités uniques. Comme l'a noté le célèbre médecin Komarovsky EO, la présence de cristaux de sel est principalement déterminée par la réaction acide-base de l'urine (pH normal = 5,0-7,0), un changement brusque dans toute direction indésirable. Une condition nécessaire à l'apparition d'urates est un environnement acide. Un changement temporaire vers l'acidification peut survenir pour les raisons physiologiques suivantes:
- consommation excessive de produits protéiques;
- états fébriles (y compris ARVI);
- activité physique intense;
- surchauffe;
- le jeûne;
- gonflement;
- déshydratation dans le corps due aux vomissements ou à la diarrhée.
Les vomissements chez les femmes sont souvent observés dans la toxicose pendant la grossesse (au cours du premier trimestre). Également au cours de cette période, la pyélonéphrite est exacerbée chez certains patients, ce qui entraîne une augmentation du niveau de sels, mais également d'érythrocytes, de protéines dans les analyses. Le plus souvent, une quantité modérée de sel dans l'urine est due à des erreurs d'alimentation. Par conséquent, si de petites quantités d'urates sont trouvées dans les analyses, ce n'est pas une cause de panique. La première étape consiste à analyser votre alimentation, à exclure du menu les aliments riches en purines et à reprendre l'analyse.
L'augmentation absolue des niveaux de sel se produit avec une décomposition cellulaire accrue (leucémie, tumeurs malignes et autres maladies). Le processus de formation de calculs à base d'urates dépend de nombreux paramètres: stade de sursaturation de l'urine en sels, croissance cristalline de tailles cliniquement significatives, troubles du métabolisme du sel et des purines, acidité de l'urine. Si le pH est inférieur à 5,5, il y a une surabondance de cristaux d'acide urique qui précipitent. C'est la base de la formation de la pierre.
Indicateurs de laboratoire chez les patients atteints de néphrolithiase d'urate
Chez les patients atteints de lithiase urinaire, les signes suivants sont observés lors des tests d'urine:
- grandes quantités d'acide urique;
- faible acidité;
- réduction de la glutamine, du sodium, du calcium;
- une augmentation de la teneur en ammoniac;
- les globules blancs et les globules rouges.
L'une des principales études diagnostiques de cette maladie est l'échographie des reins, qui détermine directement la présence de calculs. Dans certains cas, la formation de calculs peut survenir avec un faible taux d'urate dans l'urine. Dans ce cas, les marqueurs diagnostiques du risque d'urolithiase sont: des niveaux élevés d'acide urique et des valeurs de pH basses.
Les raisons de l'augmentation de l'urate dans l'urine sont les suivantes:
- la goutte;
- maladies du système circulatoire (thalassémie, polycythémie, érythrémie, anémie pernicieuse et maligne, jaunisse hémolytique, lymphome, leucémie);
- tumeurs malignes;
- insuffisance rénale chronique;
- diathèse acide urinaire;
- insuffisance hépatique;
- syndrome rénal congestif;
- glomérulonéphrite aiguë et chronique, pyélonéphrite;
- le psoriasis;
- la sarcoïdose;
- maladies cardiovasculaires: hypertension artérielle, infarctus du myocarde, insuffisance cardiaque;
- le diabète;
- une pneumonie;
- maladies accompagnées de fièvre.
Une augmentation de la teneur en acide urique dans les tissus se produit également dans les cas suivants:
- l'abus d'alcool, car il bloque l'excrétion d'acide par les reins;
- avec des maladies oncologiques et hématologiques, et l'augmentation maximale est détectée lors de la prise de médicaments cytotoxiques ou au cours de la radiothérapie (destruction massive des tissus);
- avec utilisation à long terme de médicaments: médicaments diurétiques, laxatifs, antibactériens, contraceptifs et hormonaux.
Chez les personnes en bonne santé qui ne souffrent pas de pathologies des reins, de l'appareil circulatoire ou d'autres maladies, l'urate apparaît:
- après un effort physique intense;
- avec une utilisation accrue de produits protéiques (en particulier de la viande) et une activité motrice faible (chez les travailleurs mentaux, des calculs d'urate se forment 3 fois plus souvent);
- avec refroidissement à long terme de l'urine collectée (précipitation des sels dissous);
- après une forte transpiration;
- avec jeûne long;
- avec des facteurs environnementaux défavorables contribuant à l'accumulation de plomb dans le corps;
- avec des brûlures;
- avec une déshydratation sévère;
- en buvant de grandes quantités de café et de boissons contenant de la caféine;
- chez les enfants dans le premier jour après la naissance.
Les facteurs de risque pour la formation de calculs d'urate sont:
- syndrome de fatigue chronique;
- vivre dans des régions à climat chaud et sec;
- stress prolongé.
Chez les enfants, la production d'acide urique augmente sous 2 formes: sous la forme d'uraturia du nouveau-né et du syndrome de Lesch-Nyhan congénital (garçons seulement). 2-5 jours après la naissance, l'enfant sécrète 2 à 3 fois plus d'acide que pendant les mois suivants. S'il y a des marques jaune-brun sur les couches, cela indique une uraturia, dont les causes sont:
- dégradation métabolique des acides nucléiques et des protéines;
- appareil tubulaire incomplet des reins;
- forte évaporation du liquide du corps de l'enfant;
- consommation insuffisante de lait dans les premiers jours de la vie et déshydratation associée.
Cette condition est physiologique et ne nécessite pas de traitement. En pédiatrie, il existe une théorie expliquant que la crise urinaire est une sorte de dopage du système nerveux du bébé, stimulant ainsi la consolidation rapide de nouveaux réflexes. Pour prévenir l’infarctus du rein acide urique chez un enfant, il est nécessaire de le dessouder avec de l’eau (en cas de manque de lait maternel chez la mère). Au cours des trois premiers mois, les enfants ont une production d'acide urique supérieure à celle des adultes (28 mg / kg de poids corporel par rapport à 8 mg / kg, respectivement). Par conséquent, l'apparition de sels est possible dans les analyses.
À un âge plus avancé, les pertes urinaires dans l'urine sont un symptôme diagnostique des mêmes maladies que chez l'adulte. Une augmentation ponctuelle du niveau de calculs indique le plus souvent des troubles nutritionnels ou d'autres causes physiologiques. L'excrétion accrue de sels avec l'urine irrite l'appareil récepteur de la vessie chez l'enfant, ce qui peut provoquer une énurésie.
Les pierres Uratny ont une capacité distinctive - elles peuvent se dissoudre lorsque vous suivez le régime et utilisez des médicaments. L’objectif principal de la nutrition thérapeutique est d’augmenter le pH de l’urine (c’est-à-dire de l’alcaliniser), d’augmenter le volume de liquide excrété et de réduire la production d’acide urique. Une modification du régime alimentaire doit être effectuée progressivement, puisqu'un changement brusque du pH de l'urine entraîne la précipitation de sels de phosphate, qui enveloppent les urates et empêchent leur dissolution.
Schéma d'alimentation recommandé
L'acide urique ne pénètre pas dans le corps humain avec les aliments, mais se forme principalement dans le foie à partir de produits à base de purine. Environ 1/3 est excrété dans le tractus gastro-intestinal et le reste est circulé dans le sang et excrété dans l'urine. Seulement en suivant un régime, vous pouvez réduire le contenu de cette substance de 40%. À un pH normal dans le sang = 7,4, l'acide urique se décompose presque complètement en anion urique et en hydrogène. Avec une diminution de l'acidité, sa solubilité diminue fortement et des cristaux tombent dans les tissus. Chez l'homme, la quantité totale de sels d'urate dans le corps est 2 fois plus élevée que chez la femme.
Aliments riches en purines qu'il faut limiter
L'élimination de l'urate de l'urine se fait en traitant la maladie sous-jacente qui a entraîné l'excrétion accrue de l'acide urique. Pour la lithiase urinaire et la goutte, les médicaments suivants sont prescrits:
- préparations de citrate pour la dissolution et le décollement de calculs (Blemarin, Citrate de potassium, de sodium et d'hydrogène, Uralit-U, Soluran);
- les médicaments qui améliorent la microcirculation du sang dans les reins, l'excrétion de l'acide urique et des sels d'urate (Allopurinol, Allohexal, Cistenal, Olimmetin, Cystone);
- antispasmodiques et analgésiques (atropine, platyfilline, papavérine, Halidor, no-spa, Baralgin);
- agents antibactériens pour la prévention et l'élimination des infections secondaires (Ceftriaxone, Ceftazidime, Nevigremon, Nitroksoline et autres);
- herbes diurétiques en combinaison avec une consommation d'eau abondante (au moins 2 litres par jour): renouée, teinture de garance, hareng laineux et autres;
- les plantes médicinales à effet spasmolytique (Canephron, Avisan, Pinabin, Rovatinex, Urolesan, Fitolysin);
- si des troubles métaboliques sont associés à une oxalurie, le médecin vous prescrit de l'oxyde de magnésium et, dans l'hypercalciurie, de l'hypothiazide;
- vitamines pour restaurer le métabolisme et l’immunité avec facultés affaiblies.
Les calculs d'Uratny sont le seul type de traitement pouvant être traité de manière conservatrice (son efficacité atteint 89% des patients). Les médicaments litolytiques sont utilisés à la fois en monothérapie et en association avec une lithotripsie à distance ou percutanée, dans laquelle le concassage des pierres est effectué sans contact direct (par méthode piézoélectrique, laser, électromagnétique, électrohydraulique). Avec une taille concrète> 1,5 cm, on procède à un cathétérisme rénal ou à un drainage externe pour restaurer l'écoulement de l'urine.
La lithotripsie est utilisée pour écraser des calculs ne dépassant pas 2,5 cm. Dans d'autres cas, ainsi que s'il existe des contre-indications à cette méthode de traitement (combinaison de calculs avec un stade aigu de pyélonéphrite, des douleurs dorsales persistantes, une intolérance aux endoprothèses), une chirurgie laparoscopique ou endoscopique est réalisée. Il existe également ce qu'on appelle la "thérapie en sandwich" - une combinaison de chirurgie abdominale et de lithotripsie, utilisée dans les cas difficiles pour le traitement de gros calculs multiples, avec des reins opérés à plusieurs reprises ou dans un seul rein.
La thérapie à domicile avec des médicaments peut être combinée avec des remèdes populaires qui aident à dissoudre les calculs:
- 2 cuillères à soupe l Herbes herbes laineuses (on peut les acheter en pharmacie) versent 0,2 litre d'eau bouillante dans un thermos pendant 1 heure.La perfusion en purée est divisée en 3 à 4 portions et est bue plusieurs fois par jour pendant la journée, 15 minutes avant de manger. Il est recommandé d'utiliser cet outil avec une paille, car l'herbe détruit l'émail des dents.
- Dans 1 tasse d’eau glacée bouillie, ajoutez le jus d’un citron de taille moyenne. Cela signifie boire au tiers d'un verre à la fois pendant la journée. L'acide citrique aide à dissoudre les pierres et à les éliminer sous forme de sable. Ces outils utilisés en médecine officielle (citrates) sont fabriqués à base d'acide citrique. Cette recette n'est pas recommandée aux personnes atteintes de maladies du tube digestif. Pour atténuer les effets négatifs de l'acide sur la muqueuse gastrique, le jus de citron peut être mélangé à de l'huile végétale.
- 1 cuillère à soupe l les herbes de la prêle sont versées avec un verre d'eau bouillante, étirées pendant au moins 0,5 heure, filtrées et bues le matin à jeun. Cet outil doit être utilisé pendant une longue période, dans les 2-3 mois.
Les recettes suivantes sont utilisées comme diurétiques et antispasmodiques:
- 2 c. À thé les rhizomes de la boîte de teinture de garance verser 1 tasse d’eau bouillante, garder au chaud pendant 1 heure. Prenez une demi-tasse deux fois par jour.
- Fines herbes et feuilles de busserole, mélangées en quantités égales, brassées dans une tasse d’eau bouillante (2 c. À soupe), maintenues à feu doux pendant 10 minutes, refroidies. Boire une décoction de 1/3 tasse trois fois par jour.
- Feuilles de bouleau, prêle mélangée dans la même quantité. 2 cuillères à soupe l Mélange à base de plantes est brassée avec 2 tasses d'eau bouillante, inséré dans un thermos avant de refroidir et filtré. Accepter ainsi que dans la recette précédente.
- Les feuilles de la busserole, la racine de réglisse, les fruits du genièvre, mélangés dans un rapport de 4: 1: 4, sont pris en une quantité de 1 c. l et versez un verre d'eau bouillante. Insister 30 minutes, boire 1 cuillère à soupe. l trois fois par jour avant les repas.
Étant donné que l'admission de diurétiques peut causer de grosses calculs et obstruer les uretères, vous devez d'abord consulter votre médecin.
Causes et traitement de l'urate dans l'urine
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Dans l'urine, les cristaux d'acide urique et ses sels précipitent souvent. Les urates dans l'urine sont des sels de sodium et de potassium précipités. La raison en est un mauvais régime, une eau de mauvaise qualité ou un changement environnemental négatif. Un adulte, un enfant, une femme enceinte - personne n’est immunisé contre l’apparition de ce trouble, qui peut se transformer en maladie grave, et sa détermination rapide n’aura que des effets positifs sur la santé.
La présence de sels dans l'urine nécessite une approche globale du traitement.
Raisons de l'augmentation des sels d'acide urique
L'acide urique - une substance qui se forme lors du métabolisme des protéines et des purines, détermine l'état du système excréteur et la stabilité du métabolisme. C'est sous la forme d'urats. Normalement, il dure 12 à 30 g par jour et son niveau élevé entraîne une importante accumulation de sels sous forme de cristaux qui endommagent les organes et les systèmes, provoquant diverses pathologies. Il existe un certain nombre de raisons pour lesquelles de grandes quantités d'urates tombent dans l'urine et sont élevées:
Parmi d'autres facteurs:
- augmentation de l'activité physique;
- une grande quantité de stress et de troubles psycho-émotionnels;
- maladies du système génito-urinaire;
- prendre certains médicaments;
- la déshydratation;
- maladies infectieuses.
Norme Sels Acides Acides
Il existe un taux maximum admissible - une augmentation ponctuelle de ces sels, qui présente deux avantages dans l'analyse de l'urine. Avec l'urate dans l'urine, s'il y a plus d'avantages (trois ou quatre), vous devez suivre un régime et suivre un traitement, car la négligence entraîne des conséquences graves, telles que la goutte ou les calculs rénaux.
Symptômes d'Uraturia
Les urates et les oxalates sont des sels qui ne devraient pas être dans l'urine. Bien que les urates ne dépassent pas la norme et ne conduisent pas à l'apparition de la lithiase urinaire, il n'y a pas de signes clairs. Vous pouvez voir les changements uniquement en passant l'analyse d'urine pour le sel. À l'avenir, il ne sera pas difficile d'éliminer ces sels du corps si vous faites appel à un médecin à temps.
Malheureusement, le principe de la précipitation de tels sels n'a pas encore été étudié, car l'urine est un fluide assez complexe.
Uraturia se manifeste par des mictions douloureuses, la présence de sang dans les urines, la fluctuation de la pression artérielle.
La symptomatologie ne peut être décelée que lorsque des processus inflammatoires se développent dans les reins, qui sont aggravés par une acidité accrue de l'urine. Les symptômes d'uraturia sont:
- l'urine avec du sang;
- faiblesse dans le corps, nausée;
- douleur dans le bas du dos ou abdomen;
- haute pression;
- douleur aiguë en urinant;
- forte fièvre
Urata pendant la grossesse
Pour les femmes qui attendent un enfant, elles sont plutôt typiques. Ce phénomène est dû à la déshydratation lors de la toxicose dans les premiers mois de la grossesse. Cependant, en cas d'excès significatif du taux d'urates dans l'urine pendant la grossesse, des mesures sérieuses doivent être prises. Pour éviter cela, vous devez suivre trois règles:
- la quantité de liquide absorbée doit être plusieurs fois plus importante pendant la grossesse, car le poids augmente.
- le régime alimentaire doit être varié et contenir moins de produits tels que tomates, viande, poisson, épicés et fumés, chocolat;
- Veillez à surveiller la santé et à prévenir le développement de maladies du système urinaire.
Pendant la période de procréation, les reins fonctionnent à un rythme plus rapide. Ils fournissent une filtration optimale des substances entrant dans le corps pour protéger le fœtus des dommages. Les urates dans l'urine pendant la grossesse augmentent en raison de leurs maladies. La diététique est discutée et prescrite par le médecin traitant. Il vous prescrira des médicaments qui aident les cristaux de sel à se dissoudre et à sortir calmement du corps.
Sels d'acide urique chez un enfant
Les sels d'urate dans l'urine d'un enfant augmentent directement en raison de la nutrition. L'excès de poisson et de plats de viande contribue à la perte de sel due à l'imperfection du système urinaire chez l'enfant, il est formé depuis plusieurs années. Les sels utérins dans l'urine sont accompagnés de goutte, d'une dysbiose et de l'apparition de vers. Si les urates du bébé apparaissent lorsqu’il est nourri au sein, un certain régime est prescrit à la mère, dans lequel la viande rouge est remplacée par du poisson ou de la volaille, un grand nombre de fruits et de légumes étant inclus.
Vous trouverez ci-dessous certains des symptômes, à partir desquels un test d'urine général est prescrit, qui peuvent ultérieurement aider à éliminer l'urate:
- la diarrhée;
- vomissements;
- fièvre
- prendre des antibiotiques;
- manque d'appétit;
- abus de chocolat, fromage, jus de tomate, produits à base de viande et de poisson.
Sel amorphe
Les urates amorphes dans l'urine, précipités, introduisent un ton rose brunâtre dans sa coloration. Une seule quantité de ce type d'urats est la norme, et en cas de dépassement, ils sont diagnostiqués:
- fièvre
- néphrite glomérulaire;
- insuffisance rénale.
Traitement de uraturia
L'uraturia est souvent une conséquence de la malnutrition. C'est la première chose dont vous avez besoin pour ajuster votre alimentation et votre niveau d'eau et de sel dans le corps. En outre également nommé physiothérapie, physiothérapie et de nombreux autres moyens de surmonter la maladie. En cas d'échec du traitement médicamenteux, la chirurgie est utilisée.
Remèdes populaires et traitements à base de plantes
Avec la détection rapide des urates, la teinture d'herbe est à moitié brûlée. Il a une action saline et diurétique. La composition des demi-brûlures est saturée en substances végétales biologiquement actives: saponines, flavonoïdes, polysaccharides, tanins, acides organiques et coumarines. En raison de sa source naturelle, cette plante ne donne aucun effet secondaire.
Homéopathie
L'homéothérapie a la capacité d'optimiser le métabolisme du sel, aide à réduire la douleur et aide le corps à éliminer les urates. Beaucoup de gens l'utilisent pour prévenir la formation de calculs. Voici un certain nombre de médicaments recommandés pour prévenir l'uraturia:
La prise de médicaments homéopathiques peut normaliser le métabolisme du sel.
- "Lycopodium";
- "Kalium carbonicum";
- Caustikum;
- Nux Vomica.
Grâce à l'homéopathie, il est possible de prévenir l'apparition de calculs dans la vessie. Les remèdes homéopathiques conduisent les processus métaboliques dans l’ordre.
Médicaments
Le régime alimentaire est le principal moyen de lutter contre l'urate dans l'urine. Mais il existe des médicaments qui peuvent aider:
- Pour prévenir et dissoudre les sels d'acide urique, Blemaren est prescrit. Il réduit l'excrétion de calcium et améliore donc la solubilité des oxalates dans la composition de l'urine, réduit la vitesse de formation de cristaux. Il est interdit d'utiliser avec le calcul au phosphate.
- "Asparkam" convient à la lutte contre les urates, même pour les nourrissons avec un dosage approprié. Les principaux composants sont le potassium et le magnésium, qui aident à éliminer les sels d’urate.
- "Allopurion" viole la synthèse de l'acide urique et réduit son niveau dans le corps, aide à dissoudre les urates.
- "Canéphron", "Fitolysine" et "Urolesan" sont efficaces pour la sortie d'urine et les sels accumulés dans l'urine.
Régime alimentaire pour Uraturia
Le régime alimentaire d'uraturia chez l'adulte est efficace à n'importe quel stade de la maladie. Il maintient l'équilibre eau-sel. Dans les troubles du tractus gastro-intestinal (exacerbation d'une cholécystite, d'une pancréatite, d'une dysbiose intestinale), l'absorption de vitamines et d'oligo-éléments bénéfiques est perturbée, ce qui entraîne la formation de calculs. Boire deux litres d'eau est bon pour améliorer la condition. Par temps chaud, le taux augmente.
Qu'est-ce que l'urate dangereux dans l'urine?
La composition de l'urine humaine dans l'analyse chimique montre clairement quelles substances sont retenues par le corps et lesquelles sont éliminées en tant que surplus. Ce processus n’est pas toujours justifié en termes de physiologie. S'il y a des maladies ou des pathologies dans le système urogénital, la filtration échoue et la perte de leucocytes, de glucose et de globules rouges se produit.
La décomposition biochimique de nombreux composés conduit à la précipitation de sels - phosphates, urates ou oxalates dans l'urine. Les phosphates dans l'urine nécessitent l'identification des causes de leur perte dans les sédiments. Les sels d'urine apparaissent temporairement en raison de troubles alimentaires ou d'une consommation excessive de certains aliments. Les oxalates urinaires sont des sels contenant de l'acide oxalique, en particulier de l'oxalate d'ammonium ou de calcium.
L'excès de produits contenant ces substances, ainsi que la pyélonéphrite ou le diabète sucré, peut provoquer une forte oxydation du liquide de sortie et l'apparition d'un précipité d'oxalate. Lorsque la phosphaturie doit rechercher pourquoi le corps a tendance à éliminer le phosphore en excès.
Que sont les urates?
Lors des tests, on trouve souvent des urates dans les sédiments dans l'urine: qu'est-ce que cela signifie chez l'adulte, qu'est-ce que l'urate et est-il dangereux pour le corps humain? Les urates sont essentiellement des sels de potassium et de calcium, de magnésium et de sodium. Lorsque leur excès dans l'urine est la formation de cristaux de ces substances, qui apparaissent avec le temps dans les sédiments du fluide de sortie. Urate dans l'urine, qu'est-ce que cela signifie chez un adulte?
La communication se fait avec le régime alimentaire humain, et les sels d'urate dans l'urine ne sont pas caractérisés par des indicateurs de diagnostic sérieux, ils ont normalement une réaction acide faible. Avec l'oxydation de l'urine pendant longtemps, en particulier avec les sédiments contenant des substances d'acide phosphorique, ce symptôme acquiert une étiologie malsaine.
Un grand nombre de sels d'urates contenus (uraturia) entraîne la formation de calculs dans les reins, la vessie et les conduits urinaires. Ce phénomène se produit souvent avec un excès de protéines dans le régime alimentaire, avec un jeûne prolongé, le diabète, une surcharge physique intense, ainsi que dans des conditions de fièvre.
Comment se développe la pathologie?
La principale raison de l'apparition d'urates dans l'urine est un déséquilibre dans le régime alimentaire et la diète, l'excès et la monotonie de la diète et une alimentation irrégulière. Parmi les raisons sont les suivantes:
- stress prolongé et détresse émotionnelle;
- prédisposition génétique;
- infections du système urinaire antérieures;
- hépatite, thrombose, pyélonéphrite, pancréatite, hydronéphrose et prolapsus rénal, leucémie;
- goutte diagnostiquée. Dans cette maladie, une certaine quantité d’urates sort des reins, mais la grande majorité s’accumule dans le sang et les tissus, ce qui entraîne une inflammation des articulations et le développement d’une arthrite de type récurrent;
- utilisation à long terme d'antibiotiques, anesthésiques et antipyrétiques.
Urates en grande quantité dans l'urine Qu'est-ce que cela signifie pour le corps? Tout d'abord, il provoque la cristallisation et la formation de calculs qui déshydratent considérablement le corps. En cas d'empoisonnement et d'intoxication, il se produit souvent des vomissements et de la diarrhée. Avec un long séjour sous le soleil brûlant, dans des pièces froides et humides et avec un travail ardu (physique), les urates sont affectés beaucoup plus intensément.
Certains produits entraînent également une augmentation des sels dans le système de la vie humaine:
- produits avec l'acide salicylique, c'est un coin et de la framboise, tilleul sous forme de teintures ou de thé;
- aliments à haute teneur en protéines - veau et porc, aliments en conserve, abats, bouillons de poisson et de viande;
- viande fumée;
- des épices et des épices;
- produits végétaux - oignons et chou, oseille et épinards, toutes les légumineuses.
Quels symptômes indiquent l'urate dans l'urine?
Une augmentation des urates est observée à tout âge. Les urates dans l'urine d'un enfant reçoivent la même quantité que chez un adulte. Il existe certaines différences sur le sexe du patient - chez les hommes, ils sont beaucoup plus importants que chez les femmes. Les urates dans l'urine avec modération chez les femmes enceintes sont considérées comme normales. Mais il est nécessaire de contrôler régulièrement leur présence dans l'urine pour éviter leur accumulation excessive.
Au tout début, les symptômes d'uraturia n'apparaissent pas. Cela signifie, tout d'abord, qu'il est possible de révéler les sels dans l'urine uniquement sur des analyses de laboratoire. Dès que la formation de calculs commence dans les reins ou leur bassin, apparaissant lorsque la composition de l'urine change, les premiers symptômes peuvent apparaître. Toutes les formations d'urine et de sel constituent la substance formant le noyau des pierres. Au fil du temps, leur taille augmente et commence à passer du système rénal à la vessie en passant par les uretères.
Le mouvement des calculs des reins vers la vessie entraîne une inflammation du corps. La nature infectieuse de ce processus s'accompagne de la manifestation des symptômes suivants chez un patient:
Au stade aigu, la personne ressent des douleurs au bas du dos ou à l'abdomen. La miction est extrêmement douloureuse, avec des envies fréquentes jusqu’à 10 fois par jour. Les urates dans l'urine d'un enfant en grande quantité provoquent des vomissements et la constipation, le matin des enfants malades, souffrant de crises d'asthme, d'étiologie non révélée. Les enfants avec de tels indicateurs sont hyperactifs, dépassent leurs pairs dans leur développement physique. Les urates s'accumulent sous la peau de l'enfant, ce qui entraîne souvent l'apparition de taches rouges partout dans le corps.
Seuls les urates amorphes se détachent, qui peignent l'urine dans une nuance rose-marron. Le contenu de telles substances dans l'urine est unique. Leur excès d’indicateurs admissibles indique une stagnation des reins, une insuffisance rénale ou une glomérulonéphrite.
Méthodes de diagnostic
Dans les études de laboratoire sur les biomatériaux, le sang ou l'urine, les spécialistes identifient souvent un nombre accru de protéines et de leucocytes; avec la pyélonéphrite, les bactéries suivantes sont notées:
- L'analyse clinique de l'urine est le moyen le plus efficace et le plus simple d'identifier les urates. L'apparition de sédiments urinaires brun-rouge ou jaune vif indique la présence de cristaux. Le pH est généralement supérieur à 7,0. Normalement, cet indicateur devrait se situer entre 5 et 7, en moyenne 6,25. L'analyse chimique montre la présence de sels de sodium et de magnésium, de potassium et de calcium dans l'urine;
- anémie, pyélonéphrite, dysfonctionnement rénal ou défaillance de leur travail sont détectés au cours d’une étude clinique sur le sang;
- Les rayons X et les ultrasons montrent la présence de cailloux et de sable;
- au cours de l'urographie excrétrice, vous pouvez voir des changements dans l'anatomie des reins et leur fonctionnalité;
- L'analyse CT (tomographie sur ordinateur) fournit les informations les plus complètes sur les pierres, leur taille et leur forme, des plus petites aux plus grandes. Si l'on trouve des quantités significatives d'urates, cela signifie que la composition chimique de l'urine change. Ces troubles sont facilement corrigés par une thérapie et un régime appropriés.
Comment traiter l'uraturia?
Traiter uraturiya besoin d'un complexe, combinant avec un régime. Le traitement principal est dirigé vers la cause (appelée thérapie étiotrope), puis vers les processus de formation de calculs (thérapie de type pathogénétique). Le traitement de la toxicomanie de l'uraturia est nommé dans le cas où les pierres sont déjà formées. Au retrait des pierres appliquer à la fois un traitement conservateur, et outil et opérationnel.
Traitement de la drogue
Le traitement conservateur est choisi par le médecin en fonction de l’ensemble des facteurs liés au patient, en tenant compte du type de calculs et des raisons de leur formation. Les médicaments changent la composition de l'urine et du sang, éliminent les cristaux jusqu'à 5 cm avec l'urine.
Médicaments prescrits pour combattre les formations d'urate:
- Blemarine - neutralisation et dissolution de sels. L'excrétion de calcium est également réduite, ce qui améliore la solubilité des oxalates et réduit la vitesse de cristallisation. L'urine devient plus alcaline;
Il est interdit de prendre Blemarin avec des formations de phosphate.
- Asparkam - dissout les formations d'urate, même chez les nourrissons, si vous choisissez la dose minimale. Il contient du magnésium et du potassium, qui éliminent les sels et les urates. Panangin peut également être utilisé à cette fin;
- Allopurion - diminution du taux de synthèse de l’acide urique et de ses indicateurs dans le corps. Dissout les urates;
- La collection rénale est un diurétique végétal doux, pris par voie orale;
- Vitamines B6, E, A;
- Canephron, Urolesan et Phytolesin - améliorent l'écoulement du fluide contenant des sels. Les préparations à base de plantes ont un minimum de contre-indications et d’effets secondaires, elles n’ont pas d’effet nocif sur le corps.
Traitement chirurgical et instrumental
Vous pouvez écraser des pierres à distance, à distance, en utilisant des ultrasons. La lithotripsie réalisée au laser sera également efficace pour les grandes formations.
Souvent, une intervention chirurgicale est effectuée pour enlever les grosses lésions. Les indications pour une telle opération sont les symptômes suivants:
- coliques rénales intenses ne donnant pas au patient un mode de vie normal;
- des problèmes d'écoulement d'urine qui déforment les reins;
- type d'anurie obturatsionnogo;
- hématurie depuis longtemps. Le sang peut simplement être un mélange ou coagulé;
- épisodes de pyélonéphrite aiguë;
- la formation de pierre ou de pierres dans l'uretère ou le rein, alors qu'il ne peut pas sortir par eux-mêmes.
Les prévisions de récupération des patients après une intervention chirurgicale dans la cavité sont toujours favorables.
Régime alimentaire pour Uraturia
Le régime alimentaire est le même médicament que le traitement médicamenteux. La nutrition est très spécifique et doit être convenue avec votre médecin. Les produits suivants sont capables d’éliminer activement les urates par le système rénal:
- tous les types d'agrumes - vignes, citrons et oranges, leur jus;
- des raisins;
- tous les types de pommes forestières;
- groseille à maquereau, cassis, figues et raisins secs;
- concombres, aubergines et citrouille;
- n'importe quel chou marin (le plus important, sans sel);
- yaourt et ses analogues.
En vertu de l'interdiction pour le patient des produits à base de viande en quantités excessives. Pour se débarrasser des scories dans la viande crue, il faut la pré-mariner et la transformer. Par exemple, si un morceau entier est bouilli, il convient de le jeter dans de l'eau déjà bouillante.
Les brochettes sont cuites dans une solution de sel pendant 4 heures. Il est préférable de ne pas manger les côtelettes de viande hachée, car le temps de rôtissage ne suffit pas pour éliminer les toxines de la viande. Lors de la cuisson du bouillon, la première graisse fond et dans la seconde vous devez ajouter un oignon, qui absorbera toutes les scories de protéines de la viande. Il n'y a pas d'arc, vous devez le jeter.
Régime recommandé par les médecins - №6. Dans le même temps, vous devez boire au moins 2 litres de liquide, ce qui augmente légèrement cette quantité pendant la saison chaude.
Conclusion
Les urates dans l'urine résultent de la nutrition, d'une consommation excessive de protéines animales et d'un manque de fibres et de légumes dans l'alimentation. Le respect des recommandations du médecin et une alimentation adaptée peuvent sauver l'uraturia et éviter d'éventuelles complications dans le corps au fil du temps.