Allopurinol - instructions d'utilisation, des critiques, des analogues et des formes de libération (comprimés à 100 mg et 300 mg d'Egis), médicaments pour le traitement et la prévention de la goutte chez l'adulte, l'enfant et pendant la grossesse. Composition et interaction avec l'alcool

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Allopurinol. A présenté des examens des visiteurs du site - consommateurs de ce médicament, ainsi que des opinions de médecins spécialistes sur l'utilisation de Allopurinol dans leur pratique. Nous vous demandons d’ajouter plus activement vos commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou non à éliminer la maladie, les complications et les effets indésirables observés, que le fabricant n’a peut-être pas indiqués. Analogues d’allopurinol en présence d’analogues structuraux disponibles. Utiliser pour le traitement et la prévention de la goutte chez l'adulte, l'enfant, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. La composition et l'interaction de la drogue avec de l'alcool.

L'allopurinol est un agent qui viole la synthèse de l'acide urique. C'est un analogue structural de l'hypoxanthine. Inhibe l'enzyme xanthine oxydase, impliquée dans la conversion de l'hypoxanthine en xanthine et de la xanthine en acide urique. Ceci est dû à une diminution de la concentration d'acide urique et de ses sels dans les fluides corporels et l'urine, ce qui contribue à la dissolution des dépôts d'urates existants et empêche leur formation dans les tissus et les reins. L'allopurinol augmente l'excrétion de l'hypoxanthine et de la xanthine avec l'urine.

La composition

Allopurinol + excipients.

Pharmacocinétique

Après ingestion, presque complètement (90%) est absorbé par le tractus gastro-intestinal. Il est métabolisé par la formation d'alloxanthine, qui conserve la capacité d'inhiber la xanthine oxydase pendant assez longtemps. Environ 20% de la dose prise est excrétée par les intestins, le reste par les reins.

Des indications

Maladies accompagnées d'hyperuricémie (traitement et prévention):

  • la goutte (primaire et secondaire);
  • urolithiase (avec formation d'urates).

Hyperuricémie (primaire et secondaire) résultant de maladies accompagnées d'une désintégration accrue des nucléoprotéines et d'une augmentation du contenu de l'acide urique dans le sang, y compris: avec diverses hématoblastoses (leucémie aiguë, leucémie myéloïde chronique, lymphosarcome, etc.), avec cytostatique et radiothérapie des tumeurs (y compris chez les enfants), psoriasis, lésions traumatiques étendues, dues à des troubles enzymatiques (syndrome de Lesch-Nihena), et avec une thérapie massive aux glucocorticoïdes, lorsque, en raison d’une dégradation intensive des tissus, la quantité de purines dans le sang augmente de manière significative.

Néphropathie urique avec insuffisance rénale (insuffisance rénale).

Calculs rénaux récurrents d'oxalate de calcium et de calcium (en présence d'uricosurie).

Formes de libération

Comprimés 100 mg et 300 mg (Egis).

Instructions pour l'utilisation et le régime

À l'intérieur Le médicament doit être pris après les repas, en buvant beaucoup d'eau. Le volume quotidien d'urine doit être supérieur à 2 litres et la réaction de l'urine doit être neutre ou légèrement alcaline. La dose quotidienne de plus de 300 mg doit être divisée en plusieurs doses.

Pour réduire le risque d'effets secondaires possibles, il est recommandé de commencer le traitement par une dose de 100 mg une fois par jour. Si nécessaire, la dose quotidienne peut être augmentée progressivement (en surveillant le niveau d'acide urique dans le sérum sanguin avec un intervalle de 1 à 3 semaines) par paliers de 100 mg pour obtenir l'effet souhaité.

La dose d'entretien habituelle de 200-600 mg par jour. Dans certains cas, il peut être nécessaire d’augmenter la dose quotidienne à 800 mg.

En termes de poids corporel peut être donné à 2-10 mg / kg par jour.

Allopurinol doit être instauré chez les patients en oncologie un à deux jours avant le début du traitement antitumoral, à une dose quotidienne de 600 à 800 mg pendant 2 à 3 jours, après quoi la dose d'entretien prescrite en fonction du niveau d'acide dans l'urine doit être maintenue.

En cas d'hyperuricémie secondaire associée à des affections malignes du système sanguin et d'autres organes, ainsi que pour certaines violations des fonctions enzymatiques, la dose quotidienne habituelle est de 10 à 20 mg / kg de poids corporel, en fonction de la taille de la tumeur, du nombre de blastes périphériques ou du degré d'infiltration de la moelle osseuse.

Patients âgés, ainsi qu'en violation des reins et du foie

Les patients âgés doivent toujours recevoir la dose d'efficacité clinique la plus faible possible; Toujours envisager la possibilité d’une réduction de la fonction rénale et / ou hépatique.

En fonction du degré d'insuffisance rénale et hépatique, la dose doit être réduite car, dans ces conditions, le risque d'effets toxiques du médicament augmente.

Effets secondaires

  • démangeaisons;
  • éruption maculo-papuleuse;
  • éplucher;
  • fièvre
  • lymphadénopathie;
  • arthralgie;
  • éosinophilie;
  • vascularite;
  • crises d'épilepsie;
  • choc anaphylactique;
  • crise de goutte aiguë;
  • nausée, vomissements (ils peuvent être évités en prenant le médicament après un repas);
  • douleur abdominale;
  • la diarrhée;
  • l'hépatite;
  • thrombocytopénie, agranulocytose et anémie aplastique;
  • l'alopécie;
  • maux de tête;
  • somnolence;
  • asthénie;
  • des vertiges;
  • neuropathie;
  • la cataracte;
  • déficience visuelle.

Contre-indications

  • hypersensibilité;
  • insuffisance hépatique sévère;
  • insuffisance rénale sévère;
  • hémochromatose primaire (idiopathique) (même avec antécédents familiaux);
  • hyperuricémie asymptomatique;
  • crise de goutte aiguë;
  • la grossesse
  • période de lactation.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

La propriété de l'allopurinol de provoquer une pathologie du fœtus humain n'a pas été identifiée. Cependant, aucune recherche fiable suffisante sur l'utilisation du médicament pendant la grossesse et l'allaitement chez l'homme n'a été menée. Par conséquent, les femmes enceintes ne peuvent prendre ce médicament que sur ordonnance de leur médecin et en l'absence d'alternative thérapeutique, lorsque la maladie présente un risque plus grand pour le fœtus et la mère que l'allopurinol. Étant donné que l'allopurinol et l'oxypurinol sont excrétés dans le lait maternel, il est recommandé de ne pas prendre le médicament pendant l'allaitement, ou de décider d'interrompre l'allaitement pendant le traitement.

Utilisation chez les patients âgés

Les patients âgés doivent toujours recevoir la dose d'efficacité clinique la plus faible possible; Toujours envisager la possibilité d’une réduction de la fonction rénale et / ou hépatique.

À un âge avancé, l’allopurinol nécessite une surveillance médicale attentive.

Utilisation chez les enfants

Allopurinol ne doit pas être prescrit aux enfants de moins de 14 ans, sauf en cas de traitement cytostatique de la leucémie et d'autres maladies malignes, ainsi que pour le traitement des troubles enzymatiques.

Instructions spéciales

Allopurinol doit être arrêté immédiatement si des signes d’une réaction d’hypersensibilité apparaissent.

L'allopurinol n'est pas indiqué dans tous les cas d'hyperuricémie survenant sans manifestation clinique.

Allopurinol ne doit pas être prescrit aux enfants, sauf en cas d'hyperuricémie secondaire associée à des tumeurs malignes du système sanguin et à d'autres types de localisation, ainsi qu'à certaines violations des fonctions des enzymes.

Au cours du traitement devrait fournir un apport en liquide abondant. Le volume quotidien d'urine doit être d'au moins 2 litres avec un pH neutre ou légèrement alcalin.

En présence de facteurs prédisposant à une diminution de la fonction rénale (âge avancé, administration de diurétiques, traitement de l'hypertension ou de l'insuffisance cardiaque par des inhibiteurs de l'ECA), l'utilisation d'Allopurinol nécessite une surveillance médicale attentive.

Au début du traitement, il est recommandé de surveiller la fonction hépatique.

Démarrer Allopurinol peut provoquer une crise de goutte aiguë. Pour prévenir cette atteinte, il est recommandé d'associer Allopurinol à un anti-inflammatoire non stéroïdien ou d'administrer quotidiennement de la colchicine à une dose de 0,5 à 1 mg pendant au moins 1 mois de la période initiale de traitement.

Si une attaque de goutte survient pendant que vous prenez Allopurinol, le médicament doit être poursuivi aux mêmes doses et un anti-inflammatoire non stéroïdien ou la colchicine doit être utilisé pour traiter l’attaque.

Avec un niveau très élevé d'acide urique (tumeurs malignes et leur traitement, syndrome de Lesch-Nychen), l'administration d'Allopurinol peut provoquer des dépôts de xanthine dans les tissus. Le risque de cet effet peut être réduit en prenant une quantité suffisante de liquide. Pour les violations de la formation de sang, il est recommandé de surveiller régulièrement les formules sanguines. Chaque comprimé à 100 mg contient 5% de lactose, ce qui doit être pris en compte lors de la préparation d'un régime pour un patient présentant une intolérance au lactose. Les comprimés à 300 mg ne contiennent pas de lactose.

Dans la période de prise d'allopurinol, l'alcool n'est pas autorisé.

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

Dans certains cas, le médicament peut provoquer des effets indésirables tels que somnolence, vertiges et diminution de la capacité de concentration. Par conséquent, le médecin doit déterminer le degré de restriction ou d'interdiction de conduire des véhicules et de travailler avec des mécanismes pour chaque patient individuellement.

Interactions médicamenteuses

Des précautions doivent être prises lors de la combinaison avec les produits suivants:

  • 6-mercaptopurine ou azathioprine - en inhibant le métabolisme de ces médicaments, l’allopurinol augmente leur toxicité; par conséquent, les doses de 6-mercaptopurine et d'azathioprine doivent être réduites à 1/4 à 1/3 de la normale;
  • vidarabine (adénine arabinoside) - la demi-vie de ce médicament est prolongée;
  • médicaments cytostatiques (cyclophosphamide, doxorubicine, bléomycine, procarbazine, méchloréthamine) - le risque de lésions des organes hématopoïétiques augmente;
  • chlorpropamide - en violation de la fonction rénale augmente le risque d'hypoglycémie prolongée;
  • médicaments qui augmentent l’excrétion d’acide urique dans l’urine, le sulfinpirazone, le probénécide ou de fortes doses de salicylates, en raison: ils augmentent l'excrétion d'oxypurinol et peuvent donc réduire l'effet thérapeutique de l'allopurinol;
  • la théophylline et l'aminophylline, puisque la suppression de leur métabolisme par l'allopurinol, probablement provoquée par l'inhibition de l'enzyme xanthine oxydase, a été constatée;
  • cyclosporine - il est possible d'augmenter sa concentration plasmatique et sa toxicité;
  • dérivés de la coumarine - dans certains cas, il est possible de réduire leur effet anticoagulant;
  • ampicilline et amoxicilline - peuvent augmenter le risque de réactions cutanées.

En cas d'insuffisance rénale, la dose doit être réduite et ne doit pas dépasser 100 mg de clairance avec une clairance inférieure à 20 ml / min. Vous pouvez également donner à la prochaine dose de 100 mg du médicament n'est pas quotidienne, mais avec un intervalle plus long. Il est fortement recommandé de surveiller le taux d'allopurinol plasmatique. Ce niveau ne doit pas dépasser 100 µmol / L (15,2 mg / L).

L'allopurinol et ses métabolites sont excrétés par hémodialyse. En cas d'hémodialyse 2 à 3 fois par semaine, une injection unique de 300 à 400 mg du médicament est recommandée immédiatement après l'hémodialyse. Les jours de hémodialyse non effectués, le médicament ne doit pas être administré.

Analogues du médicament Allopurinol

Analogues structurels de la substance active:

Comment prendre Allopurinol Aegis: règles d'admission, précautions

Un certain nombre de pathologies sont caractérisées par la formation et le dépôt d'urates dans les tissus. Les patients recevant un médicament contenant de l'allopurinol peuvent réduire leur niveau. Nous vous proposons une description détaillée de ce médicament, y compris les effets de l'auto-traitement, ainsi que des instructions pour son utilisation.

C'est important! Allopurinol Egis doit être pris sous le strict respect du médecin traitant. L'automédication peut avoir des conséquences négatives, voire mortelles.

Les instructions présentées ici sont pour référence seulement!

Indications d'utilisation

Le médicament Allopurinol Egis est prescrit pour l'identification de pathologies de la partie du système urolithique présentant des signes d'hyperuridémie (taux d'hyperurcémie). Mais le médicament peut être prescrit après le diagnostic du patient et d'autres maladies. Ceux-ci peuvent être:

  • calculs rénaux;
  • maladies oncologiques;
  • la goutte;
  • toxicose post-traumatique;
  • Syndrome de Lesch-Nechen;
  • le psoriasis;
  • tophus;
  • utilisation à long terme de corticostéroïdes;
  • perturbation du métabolisme de la purine;
  • troubles enzymatiques.

Cette liste indique clairement à quel point Allopurinol Egis est grave et qu'il est formellement interdit de le prendre soi-même. Mais pour connaître le principe des effets sur le corps, le dosage admissible, les contre-indications, il faut.

Qui est la consommation contre-indiquée du médicament

Allopurinol Aegis peut avoir un effet important sur le métabolisme. Par conséquent, il présente un certain nombre de contre-indications. Il ne devrait pas être prescrit pour les personnes atteintes de telles maladies:

  • réactions allergiques à l'allopurinol ou à des substances similaires;
  • insuffisance rénale;
  • insuffisance hépatique;
  • goutte aiguë;
  • hémochromatose primaire;
  • hyperuricémie;
  • enfants jusqu'à trois ans;
  • les femmes enceintes et allaitantes;
  • maladies héréditaires;
  • immunité du corps galactose, lactose.

Il existe certaines restrictions à la nomination du médicament Allopurinol aux enfants de trois à quatorze ans, ainsi qu’aux personnes âgées. Chaque cas spécifique est considéré séparément et si le médecin prend une décision, un médicament est prescrit à cette catégorie de patients à des doses minimales.

Prise de drogue

Le médicament est uniquement prescrit par le médecin traitant. Le médicament est disponible dans les pharmacies uniquement sur ordonnance. Chaque paquet contient des instructions détaillées sur l'endroit où le prendre. Mais cela ne devrait pas être un appel à l'action. Cette information est réservée aux professionnels de la santé. Le taux quotidien de chaque patient est déterminé individuellement.

Il suffit au patient de se rappeler que chaque comprimé est lavé à grande eau. Le médicament est excrété par les reins. Vous devez donc contrôler la quantité quotidienne d’urine, qui doit être d’au moins deux litres.

Les enfants âgés de moins de 14 ans ont prescrit le médicament à faible dose. Utilisez habituellement des comprimés de 100 mg. Un de ces comprimés devrait être le taux quotidien pour les enfants de trois à dix ans. Pour les adolescents de moins de 14 ans, la dose du médicament ne doit pas dépasser quatre comprimés ou 400 mg. Les parents doivent contrôler la quantité d'urine de l'enfant par jour.

Précautions à prendre lors de la prise du médicament

Les instructions d'utilisation du médicament contiennent une description détaillée de tous les symptômes pouvant survenir lors d'un surdosage. Ils ont besoin de savoir à temps pour signaler cela à votre médecin. Parmi les principaux symptômes sont:

  • nausées et vomissements;
  • somnolence;
  • douleur abdominale aiguë;
  • la diarrhée;
  • des vertiges;
  • des convulsions;
  • la cataracte;
  • déficience visuelle;
  • la leucocytose;
  • manifestations cutanées allergiques;
  • l'hépatite;
  • goutte aiguë;
  • choc anaphylactique.

Si vous ressentez ces symptômes, vous devez immédiatement informer votre médecin. Vous devrez peut-être arrêter de prendre le médicament.

Le médicament n'est pas recommandé pour les conducteurs, car cela pourrait affecter certaines capacités de la psyché et de l'attention. Mais il n’existe pas de données précises sur les effets secondaires. Si vous suivez scrupuleusement les recommandations du médecin et si vous les respectez, ces symptômes ne devraient pas être. Les examens de nombreux patients ayant pris le médicament confirment l'absence d'effets secondaires. Cela est dû au fait que les instructions données par le médecin ont été suivies.

Au cours des deux premiers mois et demi, il est nécessaire de surveiller le foie et le taux d'acide urique dans le sérum sanguin.

Avertissements du fabricant

Les instructions du fabricant, qui se trouvent dans chaque emballage, préviennent que le fabricant décline toute responsabilité pour les éventuelles conséquences. Prendre le médicament est seulement nécessaire par un médecin. Non recommandé à l'automédication. Ils ont également averti que les consultations avec des «médecins» sur différents sites médicaux ne peuvent garantir un résultat positif. Avant le traitement avec un médicament, un diagnostic approfondi doit être effectué. Ce diagnostic ne peut être obtenu que dans un cadre clinique et non sur le site Web.

Les données exactes à utiliser, le dosage, qui contient les instructions, sont destinées uniquement aux professionnels. Ce n'est pas une raison pour laquelle un patient peut prescrire un traitement de manière indépendante. Le médicament Allopurinol Egis n’est possible qu’après avoir consulté votre médecin. Des centaines de pharmacies en ligne sont prêtes à fournir le médicament à qui que ce soit sans ordonnance, sans recommandation d'utilisation. Ne jamais oublier les effets secondaires possibles.

Les analogues

Aujourd'hui, sur Internet, vous pouvez trouver des offres de pharmacies en ligne proposant de nombreux analogues à un prix plus abordable, ou si Allopurinol Egis n'est pas disponible dans cette pharmacie.

Il convient de signaler que tout analogue est calculé par INN (dénomination commune internationale). L'allopurinol est à la base de ce médicament. Par conséquent, la DCI est Allopurinol Aegis. De nombreux médicaments contiennent ce mot ou cette phrase dans son nom. Mais ils présentent tous un certain danger et ne garantissent pas l’effet recherché. Par exemple, ils peuvent être:

  • Allopurinol (Ukraine);
  • Milurit (Hongrie);
  • Comprimés d'allopurinol (Russie);
  • Allopurinol (Nycomed).

Dans tous les cas, le remplacement du médicament prescrit doit être adressé au médecin traitant et non au pharmacien ou avec la voix dans le combiné. Seul un médecin expérimenté, après un contact et un examen directs, peut décider quel médicament contenant de l'allorpurinol est approprié dans ce cas.

Interaction avec d'autres médicaments

Le médicament n'est pas toujours compatible avec d'autres médicaments. Par exemple, dans le traitement du cancer, l’allopurinol peut augmenter l’activité antitumorale, tout en augmentant la toxicité de médicaments tels que la mercaptopurine ou le méthotrexate. Afin d'éliminer une telle réaction, les médicaments anticancéreux sont prescrits à des doses plus faibles.

Aucun effet moins négatif sur le corps ne provoque une utilisation simultanée avec de l'aspirine. Le risque de réactions allergiques augmente.

En cas d'interaction avec les diurétiques, prescrits comme diurétiques, l'effet de l'allopurinol est considérablement réduit. Ceci résulte du fait que lors de la réception des diurétiques signifie que le niveau d'acide urique dans le sérum sanguin augmente. Cela est possible en prenant Allopurinol Egis et Furosémide, que le patient ne dit peut-être même pas au médecin.

Si des médicaments contenant du fer sont prescrits au patient, l’allopurinol doit être arrêté ou une accumulation de fer dans le foie est possible.

Laissez cette information vous être utile. Ne vous soignez pas, faites confiance à des professionnels pour votre santé et celle de vos proches. Soyez attentif à l'utilisation de tout médicament.

Allopurinol Aegis: à quoi sert l'effet pharmacologique?

Allopurinol Aegis est un médicament utilisé dans le traitement de la goutte. Cette action vise à réduire la formation d’acide lactique, ce qui vous permet de soulager les symptômes de la maladie, de réduire le nombre d’exacerbations et de rétablir la capacité de travailler.

Le médicament n’élimine pas l’acide lactique de l’organisme et met donc en garde contre de futures exacerbations, sans effet thérapeutique au moment de l’admission. Prendre le médicament en association avec d'autres médicaments accélère la rémission.

Formes de libération et composition actuelle

Le fabricant fournit le médicament sous forme de comprimés de 100 mg et 300 mg. Composant principal: allopurinol.

Composants auxiliaires en comprimés 100 mg:

  • fécule de pomme de terre;
  • stéarate de magnésium;
  • le saccharose;
  • gélatine alimentaire.

Substances additionnelles en comprimés 300 mg:

  • sucre de lait;
  • stéarate de magnésium;
  • dioxyde de silicium;
  • carboxyméthylamidon sodique;
  • la cellulose;
  • gélatine.

Mécanisme d'action, pharmacocinétique

L'allopurinol a une structure similaire à l'hypoxanthine. L'allopurinol et son principal métabolite actif, l'oxypurinol, inhibent une enzyme spéciale, la xanthine oxydase, qui modifie l'hypoxanthine en xanthine, puis en acide urique. Réduit la densité de ces derniers dans le plasma sanguin, l'urine, en empêchant la formation d'urates dans les tissus et (ou) favorise leur destruction. L'indice d'acide diminue après 4 jours d'utilisation du médicament, l'effet le plus important étant observé après 14 jours.

Le médicament est bien combiné avec des médicaments qui augmentent la sécrétion d'acide dans l'urine, en particulier s'il y a des dépôts goutteux dans les articulations. Il est également utilisé pour prévenir l'apparition et la récurrence de dépôts d'acide urique.

Après l'application de la substance principale du médicament est rapidement absorbé dans le sang. La concentration sanguine la plus élevée est atteinte après une heure et demie. Allopurinol, oxypurinol ne sont pas en contact avec les protéines plasmatiques, immédiatement distribuées dans le liquide tissulaire. Environ 20% de la dose prise excrétée dans les selles sous forme inchangée.

L'ingrédient actif est principalement excrété dans l'urine. T ½ allopurinol - 120 minutes. En raison de la filtration glomérulaire, la clairance rénale est augmentée. Lorsque l'apport atteint une période hebdomadaire, 60 à 70% de la dose est dans l'urine sous forme d'oxypurinol, 6 à 12% du composant principal du médicament est excrété dans l'urine sous forme inchangée.

Chez les patients présentant une insuffisance rénale, l’acide oxypurinol est significativement pire. En présence de néphropathie goutteuse, la posologie doit être réduite afin de contrôler le niveau approprié d'oxypurinol afin de supprimer la xanthine oxydase.

Indications d'utilisation

L'outil est prescrit pour les pathologies accompagnées d'hyperuricémie, de goutte primaire (secondaire), de calculs rénaux avec formation d'urates. Allopurinol Aegis est efficace dans l'hyperuricémie primaire (secondaire) en présence des maladies suivantes:

  • le psoriasis;
  • radiothérapie, traitement cytostatique des néoplasmes, principalement chez les enfants;
  • insuffisance rénale;
  • échec du métabolisme de la purine chez l'enfant;
  • lésions traumatiques (graves);
  • la formation de calculs oxalate-calcium dans les reins;
  • troubles enzymatiques (maladie de Lesch-Nychen);
  • maladies du tissu hématopoïétique et lymphatique;
  • traitement massif des corticostéroïdes.

Contre-indications

Le médicament a un certain nombre de contre-indications pour les patients:

  • troubles graves du foie;
  • insuffisance rénale;
  • hémochromatose primaire;
  • exacerbation de la goutte;
  • porter un bébé;
  • l'allaitement maternel;
  • forte sensibilité de l'organisme à la substance active;

Instructions détaillées pour l'utilisation

Prenez les comprimés après les repas avec un verre d'eau. La posologie de plus de 300 mg à prendre fractionnée. Pour exclure les effets indésirables, commencez par 100 mg. La durée du traitement est prescrite par un médecin en fonction de la gravité de la pathologie en cours.

Posologie quotidienne pour les adultes pendant 1 fois:

  • stade bénin de la goutte - 100-200 mg;
  • la gravité moyenne de la maladie est de 300 à 600 mg;
  • pathologie grave - 700 à 900 mg;
  • si nécessaire, calculez la posologie en fonction du poids du patient - 2-10 mg / kg par 24 heures.

Âge des enfants, adolescents

  • enfants de moins de 10 ans - 5-10 mg / kg;
  • adolescents de 10 à 15 ans - 10 à 20 mg / kg, la dose maximale quotidienne est de 400 mg.

Personnes âgées

Pour les personnes âgées, la dose minimale pour réduire l’acide au taux normal.

Posologie pour activité rénale altérée:

  • 100 mg par jour ou avec un intervalle d'un jour.

Réception pendant la grossesse et l'allaitement

Le médicament n'est pas prescrit aux femmes occupant ce poste et aux mères allaitantes.

Réception par les enfants

L'administration de médicament n'est pas souhaitable. Les exceptions sont le traitement cytostatique de la leucémie et d'autres pathologies malignes, les perturbations enzymatiques.

Symptômes de surdosage et mesures à prendre pour neutraliser

En cas de surdosage, le patient présente les symptômes suivants:

Pour éliminer l’intoxication, prenez des mesures: buvez beaucoup d’eau, ce qui augmenterait la diurèse.

En milieu hospitalier, la dialyse est possible.

Effets indésirables

Le médicament est bien toléré par les patients, cependant, il est possible que la manifestation d'effets indésirables:

  • peeling, peau sèche;
  • choc anaphylactique;
  • anémie aplasique;
  • agranulocytose;
  • thrombocytopénie;
  • problèmes de vision, cataractes;
  • éosinophilie;
  • douleur abdominale;
  • l'épilepsie;
  • perte de cheveux;
  • arthralgie (douleurs articulaires);
  • état somnolent;
  • la diarrhée;
  • éruption cutanée sous forme de papules épaisses, démangeaisons;
  • migraine, vertiges;
  • lésion nerveuse non inflammatoire;
  • attaque de goutte;
  • l'angiite;
  • nausée, vomissement;
  • l'hépatite;
  • état fébrile;
  • réaction asthénique;
  • ganglions lymphatiques enflés.

Instructions spéciales: drogue et alcool

L'utilisation d'alcool et de boissons contenant de l'alcool est interdite au moment du traitement. L'interaction de la substance principale et de l'éthanol entraîne une intoxication du corps, une surcharge du foie et des reins, augmente le risque d'effets indésirables.

Prendre le médicament en cas d'activité altérée des reins, du foie

Il reçoit son congé avec beaucoup de soin pour les patients qui ont des problèmes de foie et de reins.

Interaction avec d'autres médicaments

Avant de prendre les comprimés en association avec d'autres médicaments, vous devez prendre en compte certains facteurs:

  1. Allopurinol Egis peut renforcer les effets des médicaments - hypoglycémiants, anticoagulants coumariniques, adénine arobinoside.
  2. En cas d'interaction avec les salicylates et les médicaments uricosuriques, l'activité du médicament est réduite.
  3. Provoque l'accumulation de la substance bioactive azathioprine, la mercaptopurine.

Instructions spéciales

Cet article comprend plusieurs fonctionnalités:

  1. Au cours de la période de traitement, le patient doit boire au moins 2 litres d’eau purifiée par jour.
  2. Pour les personnes atteintes de tumeurs, le médecin doit prescrire la plus petite posologie avant le traitement cytostatique.
  3. Au stade initial de la prise du médicament, une exacerbation de la goutte peut apparaître.
  4. Il est possible que de gros calculs d'urates dans le bassin du rein soient détruits lors de leur transfert ultérieur dans l'uretère.
  5. Les médicaments à long terme peuvent réduire la concentration de l’attention de la personne et les réactions de son corps, il est donc déconseillé de conduire une voiture ou de participer à des activités dangereuses.
  6. Il est prescrit avec prudence en cas d’altération de la fonction thyroïdienne.
  7. Pour un effet positif sur le moment de l'admission devrait suivre un régime prescrit par le médecin traitant.

Opinion des médecins et des patients

Avis de médecins sur le médicament:

Aujourd'hui, les personnes souffrant de goutte se tournent de plus en plus vers moi. La maladie se développe rapidement et nécessite donc un traitement rapide pour éviter les complications. Tout d’abord, je prescris à mes patients un régime alimentaire spécial, car cela a une incidence directe sur la poursuite du traitement. Je prescris Allopurinol Aegis en tant que médicament. Il contrôle parfaitement l'acide urique et fournit une prophylaxie lors d'attaques. Il ne faut pas oublier une nuance telle que la consommation d'une quantité suffisante de liquide, car le résultat en dépend également.

Maria Feodorovna, médecin

Témoignages et conseils aux patients:

Il se trouve que j'ai reçu un diagnostic d'hyperuricémie. En d'autres termes, la teneur élevée en acide urique est due à la purine, qui intervient dans le métabolisme, en raison du mauvais fonctionnement des reins et de la teneur élevée en fructose dans les aliments. On m'a prescrit un médicament appelé Allopurinol Egis.

Larisa Ivanovna, 52 ans

La goutte est venue à moi il y a 6 ans. Les médecins locaux ont nommé un régime strict, prenant le médicament Allopurinol Egis et Kolhikum. La dernière fois utilisé quelques mois, après quoi il a cessé de vendre dans les pharmacies de notre ville. Honnêtement, l'effet n'est pas particulièrement remarqué.

N'ayant pas vu le résultat, j'ai décidé d'essayer un régime, mais le niveau d'acide a grimpé à 650 unités (2 fois plus que nécessaire). Il y avait des problèmes de peau, des nodules sont sortis, des crises de goutte répétées ont commencé. J’ai décidé de commencer à boire le médicament conformément aux instructions du médecin. A pris plus d'un an. Le résultat - le niveau d'acide a diminué à la normale, les nodules ont disparu après 6 mois d'administration, les attaques de goutte ont disparu. Je tiens à noter que le régime alimentaire pendant que je ne suivais pas, bien que les médecins aient affirmé qu’il était d’une grande importance. Mais peut-être que c'est juste moi si chanceux.

Michael, 45 ans

Bonjour tout le monde Ces pilules ont été prescrites par un médecin après un test sanguin. J'ai un indice d'acide urique accru. Je les accepte 1 pièce par jour. Je comprends donc qu'ils sont nécessaires pour la goutte, mais je ne les ai pas, mais il existe une condition préalable à la goutte. Je n'observe aucun effet secondaire, l'indicateur est revenu à la normale. Étant donné que les médecins éliminent actuellement un symptôme et non une cause, je pense qu'ils vont prescrire un régime strict et un second traitement. Je conseille le médicament, cela fonctionne vraiment et, de plus, est peu coûteux.

Maria, 39 ans

Aspects positifs et négatifs des examens et de l'expérience pratique

Avantages: réduit réellement le taux d'acide urique, atténue les symptômes de la goutte, prix raisonnable.

Inconvénients: nombreuses contre-indications, toxicité.

Prix ​​estimé

Allopurinol Aegis est disponible dans les catégories de prix suivantes:

  • 100 mg, 50 pièces - 100 roubles;
  • 300 mg, 30 comprimés - 131 roubles Quels sont les analogues de la préparation médicale?

La préparation médicale a de tels analogues:

Conditions et méthode de stockage

Température de stockage optimale jusqu'à 25 degrés. Valable 5 ans.

Vacances en pharmacie

Le médicament est distribué par un pharmacien strictement selon l'ordonnance du médecin traitant.

Allopurinol-EGIS

Allopurinol-EGIS: mode d'emploi et avis

Nom latin: Allopurinol-EGIS

Code ATX: M04AA01

Ingrédient actif: allopurinol (allopurinol)

Fabricant: CJSC Pharmaceutical Plant EGIS (Hongrie)

Actualisation de la description et de la photo: 30/11/2018

Prix ​​en pharmacie: à partir de 75 roubles.

Allopurinol-EGIS - un médicament arthritique, a un effet hypouricémique.

Forme de libération et composition

Le médicament est disponible sous forme de comprimés: blanc grisâtre ou blanc, rond, plat, avec un biseau, avec une odeur faible ou nulle, un risque de division sur un côté et une gravure "E 351" (dose 100 mg) ou "E 352" (dose 300 mg) à un autre (dosage 100 mg: 50 pces dans un flacon en verre de couleur marron, dans un paquet en carton d'une bouteille; dosage 300 mg: 30 pcs dans un flacon en verre de couleur marron, dans un paquet en carton de 1 bouteille; chaque emballage contient également Allopurinol-EGIS mode d'emploi.

1 comprimé contient:

  • ingrédient actif: allopurinol - 100 ou 300 mg;
  • composants auxiliaires: dosage 100 mg - povidone K25, lactose monohydraté, stéarate de magnésium, fécule de pomme de terre, carboxyméthylamidon sodique (type A), talc; Dosage de 300 mg - gélatine, stéarate de magnésium, cellulose microcristalline, dioxyde de silicium colloïdal anhydre, carboxyméthylamidon sodique (type A).

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Allopurinol-EGIS est un médicament anti-goutteux et hypouricémique. Son composant actif est un analogue structurel de l'hypoxanthine. Le mécanisme d'action du médicament est dû à la propriété de l'allopurinol et de l'oxypurinol, son principal métabolite actif, d'inhiber la xanthine oxydase. La xanthine oxydase est une enzyme nécessaire à la conversion de l'hypoxanthine en xanthine et de la xanthine en acide urique.

En contribuant à réduire la concentration d'acide urique dans le sérum et l'urine, l'allopurinol prévient le dépôt de cristaux d'acide urique dans les tissus, y compris la potentialisation de leur dissolution. Outre la suppression du catabolisme des purines, chez les patients présentant une hyperuricémie (pas tous, seulement quelques-uns), une grande quantité d’hypoxanthine et de xanthine est impliquée dans la re-formation des bases de purines. Cela provoque une inhibition de la biosynthèse de novo des purines par le mécanisme de rétroaction, lequel est indirectement supprimé par l'enzyme hypoxanthine-guanine phosphoribosyltransférase.

Pharmacocinétique

Après administration orale, l'allopurinol est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal supérieur. Son activité en administration orale est confirmée par les résultats des études pharmacocinétiques. Dans le sang, l’allopurinol est déterminé en 0,5 à 1 heure et la concentration maximale (Cmax) atteint 1,5 heure après l'administration. La biodisponibilité de l'allopurinol varie de 67 à 90%. Après avoir atteint Cmax le niveau d'allopurinol diminue rapidement et, 6 heures après le moment de l'administration, il est détecté dans le plasma sanguin uniquement à l'état de traces.

L'allopurinol n'est pratiquement pas lié aux protéines plasmatiques.

Semblant vd (volume de distribution) est d’environ 1,6 l / kg. Cela indique une absorption assez prononcée du médicament par les tissus. On suppose que la plus grande accumulation d'allopurinol et de son principal métabolite actif (oxypurinol) se produit dans la muqueuse intestinale et le foie, c'est là que la haute activité de la xanthine oxydase est fixée.

La biotransformation de l'allopurinol se déroule sous l'action de la xanthine oxydase et de l'aldéhyde oxydase pour former le métabolite oxypurinol, qui inhibe l'activité de la xanthine oxydase. Cmax l'oxypurinol dans le plasma est atteint après 3-5 heures. Il se caractérise par une activité inhibitrice moins marquée de la xanthine oxydase, mais par une diminution plus lente des taux sanguins et une demi-vie plus longue (T1/2) comparé à l'allopurinol. Ces propriétés de l'oxypurinol entraînent la suppression effective de l'activité de la xanthine oxydase dans les 24 heures suivant la prise de Allopurinol-EGIS en une dose quotidienne unique. Avec une fonction rénale normale, le taux d'oxypurinol dans le plasma sanguin augmente lentement jusqu'à atteindre la concentration d'équilibre. Après avoir reçu 300 mg d'allopurinol par jour, sa concentration plasmatique est généralement comprise entre 5 et 10 mg / l.

Outre l'oxypurinol, les métabolites de l'allopurinol sont l'allopurinol-riboside et l'oxypurinol-7-riboside.

Par les reins, 70% de la dose quotidienne d'allopurinol sous forme d'oxypurinol sont excrétés et environ 10% sous forme inchangée. Le reste de la (

20%) est excrété dans l'intestin sous forme inchangée. T1/2 l'allopurinol dure 1 à 2 heures et l'oxypurinol, de 13 à 30 heures.

Si la fonction rénale est altérée, l’excrétion du médicament est considérablement ralentie, ce qui peut entraîner une augmentation de la concentration d’allopurinol et d’oxypurinol dans le plasma sanguin avec un traitement prolongé. Par conséquent, chez les patients présentant une insuffisance rénale, une dose réduite d'allopurinol doit être utilisée pour le traitement. Il convient de garder à l'esprit que l'allopurinol et ses dérivés sont éliminés de l'organisme au cours de l'hémodialyse.

En cas de maladie rénale concomitante, il n'est pas nécessaire d'ajuster la posologie chez les patients âgés.

Indications d'utilisation

L'utilisation d'Allopurinol-EHIS est indiquée pour supprimer la formation d'acide urique et de ses sels dans les conditions suivantes, qui peuvent être accompagnées d'une accumulation d'acide urique et de ses sels:

  • goutte idiopathique;
  • urolithiase, accompagnée de la formation de calculs de 2,8-dihydroxyadénine (2,8-DHA) à partir d'acide urique en raison de la diminution de l'activité de l'adénine-phosphoribosyltransférase;
  • néphropathie urique aiguë;
  • hyperuricémie, dont l'apparition spontanée est causée par des maladies tumorales et un syndrome myéloprolifératif avec un taux élevé de renouvellement cellulaire ou après un traitement cytotoxique;
  • les troubles enzymatiques accompagnés d’une hyperproduction de sels d’acide urique, y compris le syndrome de Lesch-Nihena, une réduction de l’activité

En outre, Allopurinol-EGIS est prescrit aux patients présentant une hyperuricuricurie pour la prévention et le traitement de la lithiase urinaire, accompagné de la formation de calculs mixtes oxalate de calcium, dans lesquels un régime alimentaire et un apport hydrique accru ne donnaient pas le résultat souhaité.

Contre-indications

  • crise de goutte aiguë;
  • insuffisance hépatique;
  • le stade d'azotémie d'insuffisance rénale chronique;
  • hémochromatose primaire;
  • hyperuricémie asymptomatique;
  • période de gestation;
  • l'allaitement maternel;
  • âge jusqu'à 3 ans;
  • hypersensibilité au médicament.

De plus, les comprimés de 100 mg d'Allopurinol-EGIS sont contre-indiqués chez les patients présentant une intolérance héréditaire au galactose, un déficit en lactase et un syndrome de malabsorption du glucose-galactose.

Il est recommandé de prescrire Allopurinol-EGIS avec prudence en cas de dysfonctionnement hépatique, d'hypothyroïdie, de diabète sucré, d'hypertension artérielle, de traitement concomitant par inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACE) et de diurétiques chez les personnes âgées.

Enfants de moins de 15 ans utilisent ce médicament n’est indiqué que pour le traitement symptomatique des troubles de l’enzyme ou au cours de la période de traitement cytostatique des leucémies et d’autres tumeurs malignes.

Allopurinol-EGIS, mode d'emploi: méthode et dosage

Les comprimés d'Allopurinol-EGIS sont pris par voie orale après les repas et lavés à grande eau.

Selon le schéma posologique, Allopurinol-EGIS en comprimés à 100 mg ou à 300 mg doit être utilisé.

La dose prescrite est prise 1 fois par jour. Dans les cas où la dose quotidienne est supérieure à 300 mg ou si le patient présente des symptômes d'intolérance par le tractus gastro-intestinal, la dose prescrite doit être prise en plusieurs doses.

  • adultes: la dose initiale est de 100 mg une fois par jour. En l'absence d'un effet clinique suffisant (si le taux de concentration d'acide urique dans le sérum sanguin reste élevé), il a été démontré qu'une augmentation progressive de la dose quotidienne du médicament permettait d'obtenir l'effet souhaité. Avec une évolution modérée de la maladie, la dose quotidienne d'Allopurinol-EGIS est généralement comprise entre 100 et 200 mg, avec une évolution modérée, entre 300 et 600 mg, et avec une évolution sévère, entre 700 et 900 mg. Pour déterminer la dose individuelle, vous pouvez prendre en compte le poids du patient. Dans ce cas, la dose quotidienne d'allopurinol doit être comprise entre 2 et 10 mg pour 1 kg de poids du patient;
  • enfants de 3 à 10 ans: à raison de 5-10 mg par 1 kg de poids corporel de l'enfant par jour;
  • enfants de 10 à 15 ans: 10 à 20 mg par 1 kg de poids corporel par jour. La dose quotidienne maximale est de 400 mg.

Si la dose prescrite est inférieure à 100 mg, en utilisant les risques de libération sur un comprimé, vous pouvez obtenir deux doses de 50 mg chacune.

Pour le traitement des patients âgés, la dose minimale efficace d’allopurinol-EGIS doit être utilisée.

Des précautions doivent être prises lors du choix de la dose chez les patients présentant une insuffisance rénale, en particulier chez les personnes âgées. L'augmentation de la dose d'allopurinol doit être accompagnée d'une surveillance régulière des concentrations sériques d'acide urique tous les 7 à 21 jours.

En cas d'insuffisance rénale grave et d'autres pathologies rénales, y compris une altération de la fonction rénale, en raison du développement d'une néphropathie aiguë de l'acide urique, la dose d'allopurinol ne doit pas dépasser 100 mg une fois par jour ou à des intervalles de plus d'un jour. Il est souhaitable que la dose d’allopurinol-EGIS maintienne le niveau de concentration en oxypurinol dans le plasma sanguin dans la plage inférieure à 100 µmol / L (15,2 mg / L).

Si le patient est sous hémodialyse avec un intervalle de 1 à 3 jours entre les séances, il est alors conseillé de passer à un schéma thérapeutique alternatif, qui consiste à prendre de l'allopurinol à une dose de 300 à 400 mg immédiatement après une séance d'hémodialyse. Dans ce cas, Allopurinol-EGIS n’est pas administré entre les séances d’hémodialyse.

En cas d'insuffisance rénale, des précautions particulières doivent être prises en cas d'association thérapeutique avec des diurétiques thiazidiques. La dose minimale efficace d'allopurinol doit être utilisée et une surveillance attentive de la fonction rénale doit être réalisée.

Pour le traitement des patients présentant une insuffisance hépatique, une dose réduite du médicament doit être utilisée et une surveillance des paramètres de laboratoire de la fonction hépatique doit être réalisée à un stade précoce du traitement.

Chez les patients atteints de maladies néoplasiques, syndrome de Lesch-Nihena et autres affections accompagnées d'un échange accru de sels d'acide urique, avant le début du traitement cytotoxique à l'aide d'allopurinol, une correction de l'hyperuricémie et / ou de l'hyperurururie est réalisée. La dose d'Allopurinol-EGIS doit être comprise dans la plage de la limite inférieure de la dose recommandée. Il est recommandé de procéder à une hydratation adéquate, en contribuant au maintien d'une diurèse optimale, ainsi qu'à l'alcalinisation de l'urine, ce qui augmente la solubilité de l'acide urique et de ses sels.

Pour ajuster la dose d’allopurinol-EGIS, il convient régulièrement, en respectant l’intervalle optimal entre les études, d'évaluer le taux de sels sériques d'acide urique, les concentrations d'acide urique et les urates dans l'urine.

Effets secondaires

  • infections et maladies parasitaires: très rarement - furonculose;
  • de la part du système immunitaire: rarement - réactions d'hypersensibilité; rarement, réactions d'hypersensibilité graves (réactions cutanées avec décollement de l'épiderme, fièvre, adénopathies, arthralgies et éosinophilie, y compris syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique), réactions vasculites / peau concomitantes, pouvant se manifester par hépatite, aiguë cholangite, lésions rénales, calculs de xanthine, dans de rares cas - convulsions; très rarement - le développement d'un choc anaphylactique. Dans le syndrome d'hypersensibilité aux médicaments, des symptômes tels qu'éruption cutanée, adénopathie, arthralgie, éosinophilie, modification des résultats des tests hépatiques, hépatosplénomégalie, leucopénie, pseudolymphome, vascularite, fièvre et syndrome du canal biliaire endocrinien peuvent apparaître sous diverses formes;. Chez les patients insuffisants rénaux / hépatiques, des réactions d'hypersensibilité généralisées (parfois avec l'issue fatale) ont été observées, très rarement - une adénopathie angio-immunoblastique;
  • de la part du système sanguin et du système lymphatique: très rarement - leucopénie, leucocytose, anémie aplasique, agranulocytose, thrombocytopénie, granulocytose, éosinophilie et aplasie érythrocytaire;
  • de la part du coeur: très rarement - bradycardie, angine de poitrine;
  • de la part des vaisseaux: très rarement - augmentation de la pression artérielle (TA);
  • du métabolisme et de la nutrition: très rarement - hyperlipidémie, diabète sucré;
  • troubles mentaux: très rarement - dépression;
  • de la part de l'organe de la vision: très rarement - troubles visuels, cataractes, modifications maculaires;
  • des organes de l'audition et des troubles du labyrinthe: très rarement - vertiges, y compris les vertiges;
  • du système nerveux: très rarement - perversion du goût, somnolence, maux de tête, paresthésies, ataxie, neuropathie, coma, paralysie;
  • du tractus gastro-intestinal: peu souvent - nausée, vomissement, diarrhée; très rarement - stomatite, vomissements sanglants récurrents, modification de la fréquence des selles, stéatorrhée; la fréquence n'est pas installée - douleur abdominale;
  • de la part du système hépatobiliaire: rarement - augmentation asymptomatique du niveau de phosphatase alcaline et des concentrations sériques de transaminases hépatiques; rarement, l'hépatite (y compris les formes nécrotiques et granulomateuses);
  • réactions dermatologiques: souvent - éruption cutanée; rarement, nécrolyse épidermique toxique, syndrome de Stevens-Johnson; très rarement - éruption cutanée liée au médicament, œdème de Quincke, décoloration des cheveux, alopécie;
  • de la part du système urinaire: très rarement - urémie, insuffisance rénale, hématurie; fréquence non établie - lithiase urinaire;
  • système reproducteur et cancer du sein: très rarement - dysfonction érectile, stérilité masculine, gynécomastie;
  • du système musculo-squelettique et du tissu conjonctif: très rarement - myalgie;
  • troubles généraux: très rarement - faiblesse générale, malaise général, œdème, fièvre.

Surdose

Symptômes: nausée, vomissement, vertiges, diarrhée. Une surdose importante d'allopurinol peut entraîner une inhibition prononcée de l'activité de la xanthine oxydase, qui, sans manifestations évidentes, peut affecter le traitement concomitant par la 6-mercaptopurine, l'azathioprine et d'autres médicaments.

Traitement: pour éliminer l’allopurinol et ses dérivés dans l’urine, il est nécessaire de prendre les mesures appropriées pour maintenir une diurèse optimale, y compris la nomination d’une hémodialyse en présence d’indications cliniques. L'antidote spécifique de l'allopurinol est absent.

Instructions spéciales

La fréquence des effets secondaires de la monothérapie diffère de celle de l’utilisation de Allopurinol-EGIS en association avec d’autres médicaments. De plus, cela dépend de la dose du médicament et de l’état des reins et du foie chez le patient.

Le traitement par allopurinol doit être immédiatement interrompu lors du développement des réactions d'hypersensibilité retardée multiorganes (ou du syndrome d'hypersensibilité au médicament) et ne doit jamais être repris. La manifestation du syndrome peut être une combinaison différente des symptômes suivants: éruption cutanée, fièvre, vascularite, arthralgie, adénopathie, pseudolymphome, leucopénie, hépatosplénomégalie, éosinophilie, insuffisance hépatique, syndrome des voies biliaires endocrines.

Il convient de garder à l'esprit que chez les patients présentant une insuffisance rénale ou hépatique, le développement de réactions d'hypersensibilité généralisées peut être fatal.

Le développement d'une fonction hépatique anormale peut se poursuivre sans signes évidents d'hypersensibilité généralisée.

Le plus souvent, lors de l'utilisation de l'allopurinol, apparaissent des réactions cutanées indésirables, qui se manifestent généralement par des démangeaisons, une éruption maculopapuleuse ou squameuse, un purpura et, dans de rares cas, des lésions cutanées exfoliatives (nécrolyse épidermique toxique ou syndrome de Stevens-Johnson). En cas de réaction cutanée, le traitement par allopurinol doit être immédiatement arrêté. S'ils étaient légers, après la disparition des symptômes, le traitement est repris à une dose plus faible d'allopurinol, laquelle peut éventuellement être augmentée progressivement. Avec la récurrence des réactions cutanées, le patient est contre-indiqué l'utilisation ultérieure de l'allopurinol.

La manifestation de toute réaction d'intolérance individuelle à l'allopurinol est un diagnostic clinique nécessitant des décisions appropriées.

L'adénopathie angio-immunoblastique régresse après le retrait de l'allopurinol.

Un lien a été établi entre la présence de l'allèle NGA-B * 5801 chez un patient et le développement de réactions d'hypersensibilité à l'allopurinol. Par conséquent, s’il est avéré que le patient est porteur de l’allèle NGA-B * 5801, Allopurinol-EGIS ne doit être prescrit que dans les cas où l’effet escompté du traitement est supérieur au risque potentiel. Dans le même temps, le patient doit être informé des symptômes du développement du syndrome d'hypersensibilité, de la nécrolyse épidermique toxique et du syndrome de Stevens-Johnson, ainsi que de la nécessité d'arrêter immédiatement de prendre des pilules dès les premiers signes de leur apparition.

Pour améliorer l’état des patients atteints d’hyperuricémie asymptomatique, ainsi que l’élimination de la cause sous-jacente de l’hyperuricémie, des modifications de l’alimentation et de l’absorption hydrique doivent être apportées.

Une crise de goutte aiguë peut survenir au début de l'utilisation de l'allopurinol. Pour éviter cette complication, il est recommandé de prendre un traitement prophylactique à base de colchicine ou d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pendant au moins 30 jours avant la nomination d'Allopurinol-EGIS. Lors du traitement par allopurinol lors d’une crise de goutte aiguë au cours du traitement, son administration doit être poursuivie à la même dose et un AINS supplémentaire devrait être prescrit.

Dans les néoplasmes malins et dans le traitement anticancéreux correspondant, le syndrome de Lesch-Nihen, la formation d'acide urique est favorisée. Dans de rares cas, elle entraîne une augmentation significative de la concentration absolue de xanthine dans l'urine et un dépôt de xanthine dans les tissus des voies urinaires. Pour prévenir ou minimiser la probabilité de cette complication, le patient doit assurer une hydratation adéquate pour une dilution optimale de l’urine.

Dans le contexte d’une thérapie adéquate à l’allopurinol, la dissolution de gros calculs de l’acide urique dans le pelvis rénal est possible, mais leur pénétration dans les uretères est peu probable.

Étant donné que l’allopurinol peut avoir une incidence sur le contenu et l’excrétion du fer déposé dans le foie, il est recommandé de prescrire ce médicament aux patients atteints d’hémochromatose (y compris leurs parents apparentés au sang).

Impact sur l'aptitude à conduire des véhicules à moteur et des mécanismes complexes

Au cours de la période de traitement par Allopurinol-EGIS, les patients doivent refuser de conduire des véhicules et des mécanismes complexes pendant une période suffisante pour éviter les effets indésirables du médicament tels que somnolence, vertiges et ataxie.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

L'utilisation d'Allopurinol-EGIS pendant la grossesse et l'allaitement est contre-indiquée.

Une exception pendant la grossesse est lorsque le médicament est moins dangereux pour la mère et le fœtus que la maladie elle-même et qu'il n'existe pas de traitement alternatif moins dangereux.

Utilisation dans l'enfance

L'utilisation d'Allopurinol-EGIS chez les enfants de moins de 15 ans n'est indiquée que pour le traitement symptomatique des troubles enzymatiques ou pendant la période de traitement cytostatique de la leucémie et d'autres tumeurs malignes.

L'utilisation de comprimés pour le traitement d'enfants de moins de trois ans est contre-indiquée.

En cas d'insuffisance rénale

L'utilisation d'Allopurinol-EGIS dans le traitement de l'insuffisance rénale chronique au stade azotémique est contre-indiquée.

En cas d'insuffisance rénale grave et d'autres pathologies rénales, y compris une altération de la fonction rénale, en raison du développement d'une néphropathie aiguë de l'acide urique, la dose d'allopurinol ne doit pas dépasser 100 mg une fois par jour ou à des intervalles de plus d'un jour. Il est souhaitable que la dose du médicament maintienne le niveau de concentration d'oxypurinol dans le plasma sanguin dans la plage inférieure à 100 µmol / l (15,2 mg / l).

Si le patient est sous hémodialyse, l'intervalle entre les séances est de 1 à 3 jours. Dans ce cas, vous devriez envisager de passer à un régime thérapeutique dans lequel l'allopurinol est pris à une dose de 300 à 400 mg immédiatement après une séance d'hémodialyse, et entre les séances d'hémodialyse, le médicament n'est pas pris.

En cas d'insuffisance rénale, des précautions particulières doivent être prises en cas d'association thérapeutique avec des diurétiques thiazidiques. La dose efficace la plus faible d’allopurinol-EGIS doit être utilisée et une fonction rénale prudente doit être surveillée.

Avec une fonction hépatique anormale

Allopurinol-EGIS est contre-indiqué pour le traitement de l'insuffisance hépatique.

La prudence devrait être utilisée pour la fonction hépatique anormale.

Utiliser dans la vieillesse

Avec précaution, il est nécessaire d’appliquer Allopurinol-EGIS aux patients âgés.

Pour le traitement devrait utiliser la dose efficace minimale du médicament.

Interactions médicamenteuses

  • azathioprine, 6-mercaptopurine: si nécessaire, en association avec Allopurinol-EGIS, la dose de 6-mercaptopurine ou d'azathioprine ne devrait être que de la dose habituelle. Cela est dû au fait que la 6-mercaptopurine est inactivée par l'enzyme xanthine oxydase, l'inhibition de l'activité de la xanthine oxydase contribuant à une extension significative de l'action de ces composés;
  • Vidarabine (adénine arabinoside): augmente le T1/2 La vidarabine augmente le risque d'effets toxiques accrus; par conséquent, il est recommandé de faire preuve de prudence en cas d'association;
  • probénécide et autres agents uricosuriques, salicylates à forte dose: peuvent contribuer à une élimination accrue de l’oxypurinol et à une diminution de l’activité thérapeutique de Allopurinol-EGIS;
  • chlorpropamide: augmente le risque de développer une hypoglycémie prolongée chez les patients présentant une insuffisance rénale;
  • warfarine et autres anticoagulants - dérivés de la coumarine: augmentent leur activité;
  • phénytoïne: l’allopurinol peut supprimer les processus d’oxydation de la phénytoïne dans le foie;
  • théophylline: il y a inhibition du métabolisme de la théophylline; par conséquent, le contrôle de sa concentration dans le sérum doit être effectué à la fois au début du traitement concomitant et à une augmentation de la dose d'allopurinol;
  • ampicilline, amoxicilline: augmentent le risque de réactions indésirables de la peau, il est donc recommandé d’utiliser d’autres antibiotiques;
  • bléomycine, cyclophosphamide, doxorubicine, procarbazine, méchloréthamine (agents cytotoxiques): chez les patients atteints de maladies néoplasiques (sauf la leucémie), il existe une suppression accrue de l’activité des agents cytotoxiques chez les patients atteints de maladies néoplasiques (à l’exception de la leucémie);
  • cyclosporine: il est nécessaire de prendre en compte le risque d’augmentation de la toxicité de la cyclosporine, associé à une augmentation de sa concentration dans le plasma sanguin;
  • didanosine: une dose quotidienne d'allopurinol 300 mg entraîne une augmentation du Cmax dans le plasma sanguin de la didanosine environ 2 fois, alors que T1/2 la didanosine ne change pas. Il est recommandé d’éviter l’association de ces médicaments, mais si un traitement concomitant est cliniquement justifié, la dose de didanosine doit être réduite et l’état du patient doit être étroitement surveillé.
  • Inhibiteurs de l'ECA: prescrits avec prudence, car ils sont associés à un risque accru de leucopénie;
  • diurétiques thiazidiques, y compris l'hydrochlorothiazide: contribuent à augmenter le risque de survenue de réactions d'hypersensibilité associées à l'allopurinol, en particulier d'altération de la fonction rénale.

Les analogues

Les analogues de Allopurinol-EGIS sont: Allopurinol, Adenurik, Azurix, Allupol, Alopron, Purinol, Sanfipurol, etc.

Termes et conditions de stockage

Tenir hors de la portée des enfants.

Conserver à des températures allant jusqu'à 25 ° C

Durée de vie - 5 ans.

Conditions de vente en pharmacie

Prescription

Avis sur Allopurinol-EGIS

Les avis sur Allopurinol-EGIS sont principalement positifs. Les patients indiquent l'efficacité du médicament dans le traitement de la goutte: la douleur devient beaucoup plus calme et les exacerbations de la maladie moins fréquentes. Notez également l'action rapide du médicament. Chez certains patients, divers effets indésirables sont apparus. Beaucoup recommandent, en même temps que le traitement par Allopurinol-EGIS, de suivre un régime alimentaire approprié et de boire beaucoup d'eau.

Prix ​​Allopurinol EGIS en pharmacie

Le prix d'Allopurinol-EGIS pour un emballage contenant 50 comprimés à une dose de 100 mg peut être de 89 à 107 roubles, 30 comprimés à une dose de 300 mg - 119 à 136 roubles.

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